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中药学专业知识(一)

发布时间:2021-08-24  

炮制对药物成分的影响

含挥发油药

加水处理宜“抢水洗”;少加热或不加热,干燥宜阴干

含苷类药物

水处理应少泡多润,一般少用或不用醋处理

常用炒、蒸、烘或曝晒方法破坏酶的活性

特殊鉴别或检查

微量升华法

大黄、薄荷、牡丹皮、徐长卿、斑蝥、胡黄连、冰片

测定膨胀度

车前子、哈蟆油、葶苈子

测定含叶量

穿心莲、薄荷(不少于30%),广藿香(不少于20%)

水分要求

一般饮片的水分宜控制在7%~13%

四大怀药

牛膝、山药、菊花、地黄

浙八味

浙贝母、白术、延胡索、温郁金、玄参、杭白芍、杭菊花、杭麦冬

花类药材

特殊情况:菊花、西红花在花盛开时采收;红花,在花冠由黄变红时采收

全草类药

特殊情况:茵陈,春季采收者称为“绵茵陈”,秋季采收者称为“花茵陈”

炒黄

王不留行

中火炒至爆成白花,爆花占80%以上

槐花

生槐花

清肝泻火、清热凉血见长。多用于血热妄行,肝热目赤

炒槐花

缓和苦寒、杀酶保苷

炒焦

山楂

炒山楂

长于消食化积,常用于脾虚食滞,食欲不振

焦山楂

长于消食止泻,常用于食积兼脾虚和痢疾

山楂炭

炮炭后其性收涩,具有止血、止泻的功效

炒炭

干姜

干姜

对中焦寒湿脘腹冷痛,寒饮伏肺喘咳尤宜,又能回阳救逆

炮姜

辛燥和温里力不如干姜,但缓和持久。长于温中止痛、止泻和温经止血。用于脾胃虚寒腹痛吐泻,阳虚失血,吐衄崩漏

姜炭

辛味消失,守而不走,长于止血温经,常用于虚寒性出血,且出血较急量较多者(炭药止血)

既能土炒又能麸炒

白术

土白术

长于补脾止泻,用于脾虚泄泻

麸白术

缓和燥性,增强健脾、消胀作用

山药

土山药

长于补脾止泻,用于脾虚久泻

麸山药

以补脾健胃为主

酒炙

大黄

酒大黄

缓和苦寒泻下,引药上行,善清上焦血分热毒

熟大黄

缓和泻下和腹痛的副作用,增强活血祛瘀

清宁片

泻下缓和,用于老年便秘、体弱及久病者

醋大黄

减弱泻下作用,以消积化瘀为主

大黄炭

泻下作用极微,用于凉血化瘀止血

黄连

酒黄连

引药上行,缓和寒性,善清头目之火

萸黄连

抑制苦寒之性,使其寒而不滞。清气分湿热,散肝胆郁火

蜜炙

麻黄

生麻黄

生用发汗解表力强,多用于风寒表实无汗证

麻黄绒

适于老人、幼儿及虚人风寒感冒

蜜麻黄

适用于表证较轻,咳嗽气喘较重患者

蜜麻黄绒

用于表证已解,咳喘未愈的老人、幼儿及体虚者

醋炙

香附

醋炙香附

引药入肝经,增强疏肝止痛

四制香附

行气解郁(醋),调经散结(酒)

酒炙香附

增强通经脉,散结滞

盐炙

黄柏

盐黄柏

引药入肾,缓和苦燥之性,增强滋肾阴、退虚热作用

酒黄柏

引药上行,清血分湿热,并降低苦寒之性而免伤脾阳

黄柏炭

清湿热兼涩性,用于便血、崩漏下血等

蒸法

何首乌

黑豆汁蒸制后,味转甘厚、性转温,增强了补益作用,消除了生品滑肠致泻的副作用

地黄

熟地黄

药性由寒转温,味由苦转甜,功由清转补(加黄酒蒸)

地黄炭

增强了止血作用

煮法

远志

生远志

生品“戟人咽喉”而多外用。用于痈疽肿毒,乳房肿痛

制远志

甘草汤制能缓其苦燥,消除剌喉麻感,以安神益智为主

蜜远志

增强润肺化痰止咳作用,用于治疗寒痰咳逆,咳嗽痰多

制霜法

巴豆(去油制霜)、砒霜(升华制霜)、西瓜霜(渗析制霜,用到了芒硝)

提净法

芒硝,可提高纯净度,还能增强润燥软坚、消导下气通便(用到萝卜)

复制法

半夏

清半夏

长于化痰,燥湿化痰为主(用到白矾)

姜半夏

温中化痰、降逆止呕为主(白矾+生姜)

法半夏

偏祛寒痰,还能调和脾胃(甘草+石灰水)

拌衣法

灯心草

拌朱砂

强于降火安神,治心烦失眠,小儿夜啼(不宜煎煮)

拌青黛

偏于清热凉血,多用于尿血

灯心炭

凉血止血、清热敛疮,外用治咽痹、乳蛾、阴疳

中药化学——生物碱类

苦参

主要成分

双稠哌啶类生物碱

药理作用

抗肿瘤;抗病原微生物、解热、抗炎、抗变态反应;调节免疫

山豆根

主要成分

喹诺里西啶类

质控成分

苦参碱、氧化苦参碱

药理作用

抗肿瘤;抗病原微生物、解热、抗炎;抗心律失常;保肝作用

麻黄

质控成分

麻黄碱(属于有机胺类生物碱,麻黄碱具有挥发性)

药理作用

发汗、镇咳平喘、祛痰、利尿、解热镇痛、抗炎

注意事项

用量过大可引起头痛、心悸、大汗不止、血压升高、心动过速

中药化学——醌类化合物

蒽醌

大黄

质控成分

总蒽醌和游离蒽醌

药理作用

泻下、抗菌、止血、抗炎

萘醌

紫草

质控成分

萘醌类化合物

菲醌

丹参

主要成分

菲醌类化合物

质控成分

丹参酮类(脂溶性)、丹酚酸B(水溶性)

中药化学——香豆素类化合物

秦皮

质控指标

七叶苷(秦皮甲素)、七叶内酯(秦皮乙素)

药理作用

秦皮甲素、秦皮乙素对痢疾杆菌有强大抑制作用

肿节风

质控指标

异嗪皮啶、迷迭香酸

中药化学——木脂素类化合物

五味子

主要成分

联苯环辛烯型木脂素

细辛

质控成分

挥发油,细辛脂素(含痕量的马兜铃酸,有肝肾毒性)

药理作用

解热、镇痛和抗炎作用

中药化学——黄酮类化合物

黄芩

质控成分

黄芩苷(注射用双黄连的主要成分)

药理作用

抗菌、抗病毒、抗毒素;解热、抗炎;抗过敏作用

保存注意

保存或炮制不当,黄芩苷易氧化为醌类衍生物而使药材变为绿色

槐花

质控成分

芦丁、总黄酮

药理作用

治疗毛细血管脆性引起的出血症

中药化学——萜类化合物

莪术

主要成分

倍半萜挥发油

药理作用

抗肿瘤;扩张血管、改善微循环;改变血液流变性、抗血栓

中药化学——皂苷类化合物

人参

质控成分

人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re

人参皂苷Rb1:四环三萜皂苷,达玛烷型

 

人参

药理作用

增强免疫功能,增强学习记忆能力,强心、扩血管、抗休克

调节血压(小剂量可使血压升高,大剂量使血压下降)

甾体皂苷

知母

质控成分:知母皂苷BⅡ、芒果苷

药理作用:解热抗炎,降血糖,抑制交感神经-β受体功能(只有知母有提到)

中药化学——强心苷类化合物

香加皮

质控成分

杠柳毒苷、杠柳次苷(杠柳毒苷是其主要毒性成分)

蟾酥

药理作用

兴奋呼吸、强心和升高动脉血压

特别注意:蟾酥具有强心作用,但不是强心苷

常用中药的性状鉴别

大黄

星点:根茎髓部宽广,异型维管束环列或散在

大黄粉末微量升华,可见菱状针晶或羽状结晶

何首乌

云锦花纹:皮部类圆形异型维管束环列

商陆

罗盘纹:木部(维管束)隆起形成数个突起同心性环轮

银柴胡

砂眼:表面多具孔穴状或盘状的凹陷

珍珠盘:根头部有疣状突起的芽苞

黄连

味连

多分枝

集聚成簇,形如鸡爪

雅连

多单枝

节间有较长“过桥”

云连

多单枝

多弯曲呈现“钩状”

防己

车轮纹:断面富粉性,有排列较稀疏的放射状纹理

防风

蚯蚓头:根头部有明显的密集环纹

菊花心:皮部棕黄色至棕色,木部浅黄色,有裂隙,散生黄棕色油点

桔梗

金井玉栏:皮部黄白色,形成层环棕色,木部淡黄色

党参

狮子头:根头部有疣状突起的茎痕及芽

苍术

药材呈不规则连珠状,断面有多数棕红色或橙黄色油点,习称为“朱砂点”

川木香

油头:根头有黑色发黏胶状物。断面有深黄稀疏油点及裂隙,有的中心枯朽状。嚼之粘牙

松贝

怀中抱月:大瓣紧抱小瓣;未抱部分呈新月形

知母

金包头:呈长条状,一端有浅黄色的茎叶残痕。凹沟具紧密排列的环状节

鸡血藤

树脂状分泌物红棕色至黑棕色,与木部相间排列呈数个同心性椭圆形环

苏木

表面黄红色至棕红色,具刀削痕,常见纵向裂缝,有的可见带亮星的髓部

水试:投入热水中,水染成红色,加酸变成黄色,再加碱液,仍变成红色

厚朴

内表面紫棕色,划之显油痕。断面有油性,断口呈颗粒性,有的可见小亮星

肉桂

内表面红棕色,划之显油痕。断面中间有1条黄棕色线纹。气香浓烈味甜辣

杜仲

外表面见斜方形皮孔,断面有银白色、富弹性的橡胶丝相连

秦皮

外表面灰白色、灰棕色至黑棕色或相间呈斑状。浸出液在日光下显碧蓝色荧光

槟榔

断面有大理石样花纹

瓜蒌

具焦糖气(和焦糖有关的还有“玄参”)

全草类

肉苁蓉

密被覆瓦状排列的肉质鳞叶,断面有点状维管束,排列成波状环纹

树脂类

阿魏

具强烈而持久的蒜样特异臭气

斑蝥

背部有3条黄色的横纹,有特殊的臭气

地龙

长条状薄片,全体具环节(生殖带,习称“白颈”)

蕲蛇

背部两侧各有黑褐色与浅棕色组成的“V”形斑纹

乌梢蛇

背中央鳞片强烈起棱,脊部高耸成屋脊状

麝香

鉴定术语:“银皮”和“当门子”

牛黄

鉴定术语:“挂甲”和“乌金衣”;断面金黄色,可见细密的同心层纹

雄黄

主含二硫化二砷(As2S2)

呈金刚石样光泽,断面树脂样光泽,特异臭气

赭石

主含三氧化二铁(Fe2O3

一面有突起的“钉头”,另一面有同样大小的凹窝

炉甘石

主含碳酸锌(ZnCO3

表面凹凸不平,多孔似蜂窝状,具有吸湿性

滑石

主含含水硅酸镁(Mg)

质软细腻,手摸滑润,无吸湿性,水中不崩散

石膏

主含含水硫酸钙(Ca)

为纤维状集合体,体重质软,纵面绢丝样光泽

芒硝

主含含水硫酸钠(Na)

无色透明半透明,断面玻璃样光泽。气微味咸

硫黄

主含硫(S)

呈现脂肪样光泽,断面针状结晶形,特异臭气

手握紧置耳旁,可闻轻微的爆裂声

中药制剂——固体制剂

散剂的质量要求

粒度

内服散剂应为细粉;儿科及局部用散剂为最细粉

眼用散剂为极细粉,同时眼用制剂和注射制剂还应为无菌

水分

除另有规定外,散剂水分不得超过9.0%

其它

含毒性药、贵重药、药物剂量小的散剂,应用配研法混匀,并过筛

颗粒剂的质量要求

水分

除另有规定外,颗粒剂水分不得过8.0%

溶化性

可溶性颗粒加水后5分钟内全部溶化

泡腾性颗粒加水后5分钟内全部溶化

溶出度

混悬颗粒,应检查溶出度

释放度

肠溶颗粒,缓释颗粒

胶囊剂的质量要求

水分

硬胶囊内容物的水分不得过9.0%

崩解时限

硬胶囊30分钟,软胶囊60分钟

释放度

肠溶胶囊,缓释控释胶囊

其它

应密封,温度不高于30℃

软胶囊

不能填充醛类,因醛类可使囊膜中明胶变性

丸剂的质量要求

蜜丸(浓缩)

水分一般不超过15.0%

浓缩丸和糊丸的溶散时限

2小时内

水蜜丸(浓缩)

水分一般不超过12.0%

水蜜丸和水丸的溶散时限

1小时内

糊丸、水丸(浓缩)

水分一般不超过9.0%

滴丸的溶散时限

30分钟内

蜡丸、滴丸

二者不检查水分

浓缩丸和糊丸的溶散时限

2小时内

片剂的崩解时限

可溶片:3分钟内崩解

药材原粉片:30分钟

舌下片:5分钟内崩解

(半)浸膏片、糖衣片:1小时

含片:10分钟内不崩解

薄膜衣片:化药片30分钟,中药片1小时

融变时限

阴道片30分钟内融变(阴道片融变,不是崩解)

中药制剂——浸出制剂

合剂

含糖量:若加蔗糖一般不高于20%

糖浆剂

含糖量:含蔗糖量应不低于45%;防腐剂(同合剂)

中药酊剂

含毒性药酊剂:每100ml相当于原饮片10g

流浸膏

多用渗漉法制备,每1ml相当于饮片1g

浸膏剂

每1g相当于饮片2~5g(流浸膏和浸膏剂,制备要加热浓缩,不适用于热敏性药物)

中药制剂——液体制剂

表面活性剂的分类

阳离子型

苯扎氯铵(商品名“洁尔灭”)

阴离子型

十二烷基硫酸钠(外用软膏的乳化剂)

两性离子

豆磷脂和卵磷脂(注射乳剂及脂质体)

非离子型

司盘(较强亲油性,用于W/O型乳剂)

聚山梨酯(水溶性,用于O/W型乳剂)

中药制剂——注射制剂

热原

致热最强的是革兰阴性杆菌(脂多糖是其致热核心);从溶剂带入是污染的主要途径

制药用水

纯化水

非灭菌和灭菌制剂饮片的提取溶剂

口服、外用制剂的配制用溶剂(带“注射”才能用做灭菌制剂的溶剂)

注射用水

灭菌制剂(注射剂、滴眼剂)的配制溶剂;灭菌制剂容器的精洗

灭菌注射用水

灭菌粉末(注射用)的配制用溶剂

增溶剂

聚山梨酯80、大豆磷脂、蛋黄卵磷脂(椎管内注射用的注射液,不得添加增溶剂)

抗氧剂

亚硫酸钠;亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠(前者用于偏碱药液,后两者用于偏酸药液)

金属络合剂:乙二胺四乙酸(EDTA)

充惰性气体:氮气、二氧化碳

抑菌剂

静脉给药,脑池内、硬膜外、椎管内用的注射液不得加抑菌剂

三氯叔丁醇、苯酚、甲酚、硫柳汞

减轻疼痛

三氯叔丁醇、盐酸普鲁卡因、盐酸利多卡因

注射剂的要求

混悬型注射液:不得用于静脉注射或椎管内注射(混悬的不溶微粒会堵塞血管)

乳状液注射液(能提高淋巴靶向性):不得有相分离,不得用于椎管内注射

多剂量包装的注射剂,每一容器的装量一般不超过10次注射量

含量要求

以有效成分制备的中药注射剂,有效成分的纯度应达到90%以上

以多成分品制备的中药注射剂,结构明确成分的含量不低于80%

中药制剂——眼用制剂

质量要求

眼用半固体装量应不超 5g(应检查金属性异物)

眼用半固体,如含不溶药物应制成极细粉

滴眼剂装量应不超过10ml,洗眼剂装量不超过200ml

遮光密封贮存,启用后最多可使用4周

眼内注射溶液、眼内插入剂、外科手术或急救用的眼用制剂,不得添加抑菌剂或抗氧剂

中药制剂——外用制剂

软膏剂的油脂性基质

能封闭皮肤表面,促进皮肤的水合作用。不宜用于急性炎性,渗出较多的创面

油脂类

动、植物油,氢化植物油(中药油膏常用麻油与蜂蜡组合)

硅酮类

二甲基硅油(对眼有刺激性,不宜做眼膏基质)

类脂类

羊毛脂(与皮脂分泌物相似,可提高渗透性,常与凡士林合用)

烃类

凡士林,渗透性和吸水性差,常搭配羊毛脂

特点:不易被皮肤吸收,尤适用于制备保护性软膏

软膏剂的水溶性基质

特点:可用于糜烂创面及腔道黏膜;易失水、发霉,需加保湿剂与防腐剂

代表:聚乙二醇(PEG),甲基纤维素、羧甲基纤维素钠

质量要求

软膏中不溶性原料药,应研成细粉。避光密封贮存

乳膏剂的基质

乳膏剂:可用于亚急性、慢性、无渗出的皮肤;忌用于糜烂、溃疡及化脓性创面

水包油(O/W)型乳剂,药物释放和穿透较快(遇水不稳定的药物不宜制成乳膏);易干涸、霉变,需加保湿剂、防腐剂

质量要求

不得有油水分离及胀气现象;避光密封,25℃以下贮存,不得冷冻

中药制剂——栓剂

油脂性基质

可可豆脂(具有同质多晶型,β晶型较稳定)、半合成脂肪酸甘油酯类

水溶性基质

甘油明胶:常用作阴道栓剂基质(不适于含鞣酸药物)

聚乙二醇:体温条件下不熔化,能缓缓溶于直肠液中

质量要求

油脂性基质:应在30分钟内全部融化(和阴道片一样,检查融变时限)

水溶性基质:应在60分钟内全部溶解

中药制剂——气雾剂

抛射剂

氢氟烷烃,兼作溶剂和稀释剂

潜溶剂

乙醇(兼有促渗作用)、丙二醇

乳化剂

硬脂酸三乙醇胺皂、聚山梨酯

助悬剂

脂肪酸山梨坦类、月桂醇

抗氧剂

维生素C、亚硫酸钠

防腐剂

羟苯乙酯

 

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