医学医药
异常分娩
A型题(1-92)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /141 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 关于协调性宫缩乏力,下列正确的是
  • A

    宫缩极性、对称性正常,仅收缩力弱

  • B

    容易发生胎儿宫内窘迫

  • C

    多数产妇觉持续性腹痛,且产程延长

  • D

    不宜静脉点滴催产素

  • E

    潜伏期不宜使用哌替啶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /141 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 关于不协调性宫缩乏力,下列正确的是
  • A

    子宫肌肉不协调性收缩,致使宫腔内压力处于低张状态

  • B

    子宫收缩极性倒置,但不影响宫口开大

  • C

    阻碍胎儿下降,属无效宫缩

  • D

    使用镇静药物效果不佳

  • E

    较少发生胎儿宫内窘迫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /141 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 关于子宫痉挛性狭窄环,下列正确的是
  • A

    子宫壁局部平滑肌不协调性过强收缩于胎儿较小的部位

  • B

    破膜后环可自行消失

  • C

    此环可从腹部扪清

  • D

    环可随子宫收缩上升

  • E

    不阻碍胎儿先露下降

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /141 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 妊娠期及分娩期发现横位,下列哪项处理恰当
  • A

    足月活胎,于临产前行择期剖宫产

  • B

    忽略性横位,胎心正常,可从阴道分娩

  • C

    临产后胎膜已破,胎心正常,可行外倒转术

  • D

    忽略性横位,胎心已消失,子宫下段有压痛,行内倒转术

  • E

    忽略性横位阴道分娩,早产儿均可存活

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /141 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 第一产程潜伏期是指下列何种情况
  • A

    阴道见红开始至宫口扩张2cm

  • B

    腹痛开始至宫口扩张3cm

  • C

    规律宫缩开始至宫口扩张3cm

  • D

    宫颈扩张1~3cm

  • E

    宫颈消失开始至宫口扩张2cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /141 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 第一产程潜伏期延长是指时间超过
  • A

    8小时

  • B

    10小时

  • C

    12小时

  • D

    16小时

  • E

    20小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /141 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 第一产程活跃期是指宫口扩张
  • A

    1~3cm

  • B

    2~5cm

  • C

    3~7cm

  • D

    3~9cm

  • E

    3~10cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /141 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 第一产程活跃期延长是指时间超过
  • A

    6小时

  • B

    4小时

  • C

    7小时

  • D

    8小时

  • E

    9小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /141 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 第一产程活跃期停滞是指宫口扩张进程停滞达
  • A

    0.5小时以上

  • B

    1小时以上

  • C

    1.5小时以上

  • D

    2小时以上

  • E

    2.5小时以上

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /141 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 初产妇第二产程延长是指第二产程时间
  • A

    超过0.5小时

  • B

    超过1小时

  • C

    超过2小时

  • D

    超过3小时

  • E

    超过4小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /141 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 总产程超过多长时间为滞产
  • A

    >16小时

  • B

    >18小时

  • C

    >20小时

  • D

    >24小时

  • E

    >36小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /141 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 假临产的临床表现,下列正确的是
  • A

    子宫收缩强度低,但有节律性

  • B

    有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长

  • C

    宫缩由稀变频

  • D

    如使用镇静剂可使宫缩消失

  • E

    多不影响产程进展

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /141 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 下述哪种情况导致宫缩乏力时,可使用催产素处理
  • A

    头盆不称

  • B

    宫颈水肿

  • C

    不协调性宫缩乏力

  • D

    协调性宫缩乏力

  • E

    子宫痉挛性狭窄环

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /141 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 不协调性子宫收缩乏力,下列正确的处理应为
  • A

    静脉滴注催产素

  • B

    第一产程中可使用肌注哌替啶

  • C

    宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶

  • D

    人工破膜

  • E

    即刻剖宫手术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /141 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 关于病理缩复环的特征下列正确的是
  • A

    属子宫肌肉组织功能异常

  • B

    随宫缩逐渐上升

  • C

    子宫呈麻痹状态

  • D

    继发于不协调的宫缩过强

  • E

    子宫底部及下段肌组织均被拉长变薄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /141 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳处理应选择
  • A

    人工破膜后静脉点滴催产素

  • B

    等待产程自然进展

  • C

    催产素静脉点滴

  • D

    剖宫产术

  • E

    镇静剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /141 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 有关原发性宫缩乏力,下列不正确的是
  • A

    子宫收缩协调但无力

  • B

    产程开始即表现为宫缩乏力

  • C

    宫缩间隔时间长,持续时间短

  • D

    产妇烦躁不安,腹痛难忍

  • E

    胎先露下降缓慢

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /141 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 关于急产正确的叙述是下列哪项
  • A

    多见于有人工流产史的初产妇

  • B

    总产程不足4小时

  • C

    常发生胎盘剥离不全

  • D

    易发生软产道裂伤

  • E

    产妇持续腹痛,烦躁不安,精神疲意

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /141 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 关于子宫收缩乏力所致的产程延长,下列正确的是
  • A

    潜伏期超过18小时则为潜伏期延长

  • B

    活跃期超过4小时为活跃期延长

  • C

    活跃期宫颈口扩张停滞达1小时以上为活跃期受阻

  • D

    初产妇总产程超过30小时为滞产

  • E

    第二产程超过1小时无进展为第二产程停滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /141 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 单纯扁平骨盆时,行骨盆外测量小于正常值的径线是下列哪项
  • A

    髂棘间径

  • B

    骶耻外径

  • C

    对角结合径

  • D

    髂嵴间径

  • E

    坐骨结节间径

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /141 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 单纯扁平骨盆时,行骨盆内测量小于正常值的径线是
  • A

    骶耻外径

  • B

    骶耻内径

  • C

    耻骨弓角度

  • D

    坐骨棘间径

  • E

    坐骨切迹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /141 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 有关骨产道狭窄的诊断,下列哪项是正确的
  • A

    胎头低于耻骨联合平面的为跨耻征阴性,表示骨盆入口狭窄

  • B

    骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的原因

  • C

    骨盆出口横径+后矢状径小于15cm都可以试产

  • D

    身高低于150cm孕晚期悬垂腹、胎位异常,此种情况则应注意骨盆是否异常

  • E

    以上均不对

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /141 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 初产妇,孕39周,宫口开全2小时,频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查:胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为下列何种情况
  • A

    骨盆入口轻度狭窄

  • B

    骨盆入口头盆不称

  • C

    原发性宫缩乏力

  • D

    持续性枕后位

  • E

    持续性枕横位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /141 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 初产妇临产后4小时胎头仍未入盆,此时测量骨盆,下列哪条径线最有价值
  • A

    骶耻内径

  • B

    骶耻外径

  • C

    髂棘间径

  • D

    坐骨棘间径

  • E

    坐骨结节间径

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /141 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 检查胎头是否骑跨于耻骨联合,下列正确的是
  • A

    检查者一手置于耻骨联合上缘,另一手将胎头向宫底方向推压

  • B

    令孕妇排空膀胱,仰卧,两腿屈曲

  • C

    胎头平面低于耻骨联合表示头盆相称

  • D

    如二者在同一水平表示头盆不称,跨耻征阳性

  • E

    孕妇平卧位同法检查时,原来为(-)而现在不能入盆者表示骨盆倾斜度大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /141 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 关于骨盆狭窄的概念,下列正确的是
  • A

    胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性

  • B

    骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因

  • C

    骨盆出口横径与出U后矢状径之和为14cm时可由阴道分娩

  • D

    骨盆入口狭窄者可给试产机会

  • E

    骨盆入口横径小于10cm为扁平骨盆

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /141 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 下列因素中与臀位无关的是
  • A

    羊水过少

  • B

    羊水过多

  • C

    子宫肌瘤

  • D

    前置胎盘

  • E

    胎盘早剥

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /141 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 完全性臀位指下列何种情况
  • A

    胎儿双髋关节伸直,双膝关节屈曲

  • B

    胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲

  • C

    胎儿一膝或双膝关节先露

  • D

    胎儿双髋关节及双膝关节均伸直

  • E

    胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /141 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 关于臀位对产妇的影响,下列哪项正确
  • A

    易发生胎膜早破

  • B

    易发生原发性宫缩乏力

  • C

    妊高征的发生率增加

  • D

    易发生羊水栓塞及产后出血

  • E

    对母体的影响同头位妊娠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /141 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 在检查足月孕妇时,在胳上听到胎心音最大,提示下列哪种胎位
  • A

    横位

  • B

    头位

  • C

    臀位

  • D

    双胎

  • E

    枕后位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /141 【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 臀位阴道分娩时,在产程的处理中正确的是下列何项
  • A

    鼓励产妇离床活动,加速产程

  • B

    宫口开1~2cm时给予肥阜水洗肠

  • C

    一旦破水应立即听胎心

  • D

    宫缩时阴道口见胎足,提示已进入第二产程

  • E

    为避免破水时脐带脱垂,活跃期应充分堵臀

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /141 【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 臀位阴道分挽,胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是
  • A

    8分钟以内

  • B

    9分钟以内

  • C

    10分钟以内

  • D

    12分钟以内

  • E

    15分钟以内

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /141 【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 关于臀位妊娠,下述哪项处理不恰当
  • A

    孕32~34周可施行外倒转术

  • B

    破水后应严密注意胎心变化

  • C

    骨盆入口轻度狭窄时可给阴道试产机会

  • D

    临产后禁止肥皂水洗肠

  • E

    一旦破水应卧床,抬高臀部

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /141 【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 臀位的发生与并发症,正确的是
  • A

    单臀位发生率最低

  • B

    早产发生率低于足月产

  • C

    新生儿死亡率与头先露相似

  • D

    容易并发胎膜早破

  • E

    脐带脱垂发生率比头位低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /141 【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 持续性枕后位的特点是
  • A

    腹部检查清楚可及胎背

  • B

    产妇感肛门坠胀,过早屏气用力

  • C

    肛查感骨盆前部空虚,后部饱满

  • D

    阴道检查时触及矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方

  • E

    其发生系由于骨盆入口狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /141 【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 宫缩时子宫不硬,按压有凹陷,节律极性正常,属于
  • A

    子宫收缩正常

  • B

    协调性宫缩过强

  • C

    不协调性宫缩过强

  • D

    协调性宫缩乏力

  • E

    不协调性宫缩乏力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /141 【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 初产妇,停经42+1周,无腹痛入院。既往糖尿病史2年,孕期血糖控制良好。B超:LOA,双顶径9.9cm,羊水指数7.0;宫颈Bishop评分3分,骨盆内诊无明显异常。NST反应型。入院后处理正确的是下列何种情况
  • A

    催产素引产

  • B

    人工破膜+催产素

  • C

    普拉睾酮促宫颈成熟后,催产素引产

  • D

    剖宫产终止妊娠

  • E

    等待自然临产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /141 【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 经产妇,足月妊娠。臀先露,估计胎儿体重3000g,阴道分娩处理错误的是下列何种情况
  • A

    第一产程少做肛诊,不灌肠,适当走动

  • B

    协调性宫缩乏力时可给予静滴缩宫素加强宫缩

  • C

    破膜后立即听胎心,若出现胎心异常,阴道检查有无脐带脱垂

  • D

    宫口开大5cm胎足脱人阴道,可行臀助娩术

  • E

    宫口开全后不应再堵外阴,以免引起胎儿窘迫或子宫破裂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /141 【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 初产妇,孕40周,临产已10小时,R0A,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头负吸术)
  • A

    先露+2,宫口开大8cm,骨盆内测量无异常

  • B

    先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致,触及前囟

  • C

    先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力

  • D

    先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分

  • E

    先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /141 【最佳选择题】
 
 
40. 【最佳选择题】 初产妇,产程进展较快,急产,胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能是下列何种情况
  • A

    胎盘剥离不全

  • B

    胎盘嵌顿

  • C

    软产道裂伤

  • D

    宫缩乏力

  • E

    凝血功能障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /141 【最佳选择题】
 
 
41. 【最佳选择题】 初产妇,孕40周,临产已10小时,宫颈展平,宫口开大2cm,ROA,S-1,宫缩规律,间歇5~6分钟,持续20~30秒,胎心正常,产妇较疲惫,正确的处理是下列何种情况
  • A

    静滴缩宫素加强宫缩

  • B

    人工破膜

  • C

    给予地西泮镇静休息

  • D

    剖宫产终止妊娠

  • E

    不干预产程

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /141 【最佳选择题】
 
 
42. 【最佳选择题】 女性,24岁,身高165cm,G2P0,孕38周,临产14小时,胎膜已破,羊水瓜度污染,胎心率140次/分,宫缩时胎心无减速,估计胎儿3000g,阴道检查,宫口开大7cm,胎头S+1,胎方位LOT,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,宫缩时感胎头下降,骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是下列何项
  • A

    等待阴道自然分娩

  • B

    吸氧,改变体位,短时间试产

  • C

    手转胎头,阴道助娩

  • D

    静滴缩宫素促分挽

  • E

    剖宫产术,避免胎儿窘迫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /141 【最佳选择题】
 
 
43. 【最佳选择题】 产后出血最常见的原因为下列何项
  • A

    软产道裂伤

  • B

    胎盘因素

  • C

    宫缩乏力

  • D

    并发症导致凝血功能障碍

  • E

    内科合并症导致凝血功能异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /141 【最佳选择题】
 
 
44. 【最佳选择题】 反映产程进展最重要的指标是下列何项
  • A

    子宫收缩的强度

  • B

    子宫收缩的频度

  • C

    子宫收缩的节律性

  • D

    胎头下降的程度

  • E

    是否破膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /141 【最佳选择题】
 
 
45. 【最佳选择题】 对于宫颈管,下列叙述哪项是不恰当的
  • A

    初产妇较经产妇长

  • B

    临产前的宫颈管长2~3cm

  • C

    初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张

  • D

    经产妇多是宫颈管的消失与宫口扩张同时进行

  • E

    颈管未展平,但可容下2指,即宫口已开大约3cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /141 【最佳选择题】
 
 
46. 【最佳选择题】 初产妇,孕足月,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,宫缩转弱25~30秒/5~6分,2小时查宫口仍开大6cm,宫颈边软,无水肿,胎胞突,儿头S+0.5,首先应做下列何项处理
  • A

    哌替啶肌内注射

  • B

    人工破膜

  • C

    催产素静脉点滴

  • D

    剖宫产术

  • E

    鼓励产妇进食休息

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /141 【最佳选择题】
 
 
47. 【最佳选择题】 经产妇孕36周,右肩前位,胎膜已破,胎心消失,肛诊宫口开全,无先兆子宫破裂征象,最恰当的处理是下列何项
  • A

    全麻下行断头术或碎胎术

  • B

    全麻下行内倒转术

  • C

    立即行剖宫产术

  • D

    等其阴道自娩

  • E

    静脉点滴催产素待宫口开全阴道助产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /141 【最佳选择题】
 
 
48. 【最佳选择题】 28岁初产妇临产16小时,肛查宫口开全2小时,先露头达坐骨棘下2+cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。此时最恰当的分挽方式是下列何项
  • A

    即刻剖宫产术

  • B

    行会阴侧切术,产钳助娩

  • C

    静脉点滴催产素

  • D

    等待胎头自然旋转后阴道助产

  • E

    静脉高营养,等待阴道自娩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /141 【最佳选择题】
 
 
49. 【最佳选择题】 24岁初产妇,足月妊娠,胎儿估计3700g,枕左前位,儿头高浮,胎心140次/分,骶耻外径18cm,对角径<11.5cm,最恰当的分娩方式是下列何项
  • A

    阴道自然分娩

  • B

    给予试产机会

  • C

    产钳助产术

  • D

    剖宫产术

  • E

    催产素静脉点滴

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50 /141 【最佳选择题】
 
 
50. 【最佳选择题】 G1P0,孕38周,基层转诊.腹部检查:子宫横椭圆形,儿头位于右侧腹,胎心于右脐旁可闻及,136次/分,子宫下段拉长,压痛明显,宫缩时脐下可见环形凹陷,肛诊宫口开大8cm,先露S-0.5。此时应米取最适宜的方法是下列何项
  • A

    外倒转术

  • B

    内倒转术

  • C

    断头术

  • D

    碎胎术

  • E

    剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51 /141 【最佳选择题】
 
 
51. 【最佳选择题】 25岁,G1P0,孕38周临产,基层诊断臀位急诊转入,检查时所见正确的是下列何项
  • A

    胎体纵轴与母体纵轴垂直

  • B

    完全臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直

  • C

    胎心在母体脐下方听得最清楚

  • D

    胎儿骶骨在母体骨盆之右前方为右骶后位

  • E

    如宫口扩张,胎膜已破,扪到胎足

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52 /141 【最佳选择题】
 
 
52. 【最佳选择题】 初孕妇,头位,宫口开全2小时,S+1,LOT,胎心110次/分,宫缩持续25秒,间隔4~5分钟,羊水Ⅱ度混浊,最佳处理方法是下列何项
  • A

    等待阴道自然分娩

  • B

    脉滴注催产素加速产程

  • C

    行剖宫产术

  • D

    胎心监护

  • E

    徒手转胎位后产钳助娩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53 /141 【最佳选择题】
 
 
53. 【最佳选择题】 初孕妇,妊娠38周,未做产前常规检查,近2天感腹胀来院就诊。B超提示:胎儿双顶径11.5cm,侧脑室4cm。查体:骨盆各径线正常,先露头,高浮,跨耻征阳性,首选下列哪项诊断
  • A

    巨大胎儿

  • B

    胎儿脑积水

  • C

    胎头尚直位

  • D

    胎儿宫内生长受限

  • E

    不能诊断

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54 /141 【最佳选择题】
 
 
54. 【最佳选择题】 初产妇,第一产程中出现继发宫缩乏力,需用缩宫素加强宫缩,下列哪项用法正确
  • A

    静脉推注

  • B

    肌内注射

  • C

    鼻黏膜滴入

  • D

    穴位注射

  • E

    稀释后静脉滴注

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55 /141 【最佳选择题】
 
 
55. 【最佳选择题】 初产妇,孕39周,临产、破水入院,肛查宫口开大3cm,S-2,2小时后肛诊检查同入院时,无进展,应诊断为下列何种情况
  • A

    正常产程

  • B

    急产

  • C

    加速期停滞

  • D

    加速期延长

  • E

    第二产程延长

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56 /141 【最佳选择题】
 
 
56. 【最佳选择题】 初孕妇,妊娠40周,宫口开全1小时30分尚未分晚。查:先露S-2,有产瘤形成,约3cm直径大小,胎方位LOT,胎膜破裂,羊水清,胎心140次/分,估计胎儿体重3500g,下列哪项处理为宜
  • A

    等待阴道自然分挽

  • B

    产钳助产

  • C

    行剖宫产术

  • D

    静脉滴注催产素

  • E

    徒手转胎位后自然分娩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57 /141 【最佳选择题】
 
 
57. 【最佳选择题】 初孕妇,妊娠39周,临产,宫缩持续45秒,间隔2~3分钟,强度中等,胎心140次/分,宫口开全2小时,未分娩。查:S+0.5,小囟位于时钟方位7:00-8:00处,大囟位于1:00-2:00处,估计胎儿体重3300下列正确的处理方法是
  • A

    行剖宫产术

  • B

    顺时针旋转胎头90°后阴道手术分娩

  • C

    顺时针旋转胎头135°后阴道手术分娩

  • D

    逆时针旋转胎头90°后阴道手术分娩

  • E

    逆时针旋转胎头135°后阴道手术分挽

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58 /141 【最佳选择题】
 
 
58. 【最佳选择题】 初孕妇,头位,宫口开全2小时,S+3,下列哪项处理为宜
  • A

    行剖宫产术

  • B

    静脉滴注催产素

  • C

    会阴切开加产钳助产

  • D

    胎心监护

  • E

    等待阴道肖然分娩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59 /141 【最佳选择题】
 
 
59. 【最佳选择题】 初孕妇,胎头拨露1小时30分钟,产程无进展,宫缩持续50秒,间隔2~3分钟,强度中等,胎心正常,孕妇一直屏气加腹压,下列最适宜的处理方法为
  • A

    阴道检查

  • B

    肌肉注射度冷丁

  • C

    静脉滴注催产素加速产程

  • D

    行剖宫产术

  • E

    继续观察,等待阴道自然分娩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60 /141 【最佳选择题】
 
 
60. 【最佳选择题】 初孕妇,足月妊娠,横位,胎膜破裂,查:宫口开大5cm,胎心正常,下列最佳处理方法
  • A

    静脉滴注催产素加速产程

  • B

    等待阴道自然分娩

  • C

    内倒转术

  • D

    外倒转术

  • E

    行剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61 /141 【最佳选择题】
 
 
61. 【最佳选择题】 初孕妇.骨盆各径线测量值为临界值,估计胎儿体重3200g.试产过程中,以下哪种情况应行剖宫产术
  • A

    临产4小时,宫口扩张2cm,胎膜未破,胎头浮

  • B

    临产6小时,宮口扩张5cm,胎膜未破,胎先露S+1

  • C

    胎膜已破4小时,宫缩持续45~50秒,间隔2~3分钟,胎先露S-1,产程无进展

  • D

    临产4小时,宫缩持续20秒,间隔7~8分钟,产程无进展

  • E

    胎心监护出现早减,宫口已开全,S+2

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62 /141 【最佳选择题】
 
 
62. 【最佳选择题】 关于临产后胎头呈前不均倾位的处理,下列哪项是恰当的
  • A

    发现前不均倾位首先加强宫缩

  • B

    人工破膜

  • C

    等待产程自然进展,第二产程助产

  • D

    不论胎儿大小均可试产

  • E

    剖宫产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63 /141 【最佳选择题】
 
 
63. 【最佳选择题】 孕妇24岁,G1P0,孕38周,临产14小时,宫口开全30分钟,胎膜已破,羊水Ⅲ度污染,胎心140次/分,估计胎儿3000g,阴道检查,宫口开全,胎头S+3,胎方位LOT,骨盆无明显狭窄。下面恰当的处理方法是
  • A

    等待阴道自然分娩

  • B

    吸氧,改变体位,等待自然分挽

  • C

    手转胎头,阴道助娩

  • D

    静滴缩宫素促分娩

  • E

    剖宫产术,避免胎儿窘迫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64 /141 【最佳选择题】
 
 
64. 【最佳选择题】 29岁,G2P。,孕38周,BP140/90mmHg~160/100rrniHg时,尿蛋白(++),水肿(+),NST无反应型,羊水指数(AM)6cm3此时最恰当的处艘下列何项
  • A

    静滴缩宫素促进阴道分娩

  • B

    行剖宫产术结束分娩

  • C

    左侧卧位,吸氧,等待自然分娩

  • D

    刺激乳头诱发宫缩

  • E

    解痉、降压,等待自然分娩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65 /141 【最佳选择题】
 
 
65. 【最佳选择题】 23岁,初产妇,身高160cm,孕40周,规律宫缩12小时。阴道检查:宫口开大5cm,先露0,大卤在3点,小卤在9点,矢状缝向后靠近舐岬,盆腔后部空虚。诊断为下列何项
  • A

    左枕横位,后不均倾

  • B

    右枕横位,后不均倾

  • C

    右枕横位,前不均倾

  • D

    左枕横位,前不均倾

  • E

    右枕横位,均倾入盆

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66 /141 【最佳选择题】
 
 
66. 【最佳选择题】 25岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心142次/分,枕左后位。肛查宫口开大2cm,胎头S-2。骨盆外测量正常,产妇疲倦。下列恰当处置应是
  • A

    严密观察产程进展

  • B

    肌注哌替啶100mg

  • C

    行人工破膜加速产程进展

  • D

    静脉滴注缩宫素

  • E

    行剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67 /141 【最佳选择题】
 
 
67. 【最佳选择题】 25岁,初产妇,双胎妊娠,第一儿为单臀先露,娩出的新生儿2600g,Apgar评为8分。阴道检查知第二儿为肩先露,破膜后上肢脱出,胎心144次/分,有力、规律。紧急处理应是下列何项
  • A

    给予子宫收缩药

  • B

    行外转胎位术

  • C

    行内转胎位术

  • D

    行剖宫产术

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68 /141 【最佳选择题】
 
 
68. 【最佳选择题】 持续性枕后位的特点是下列哪项
  • A

    腹部检查清楚可及胎背

  • B

    第二产程延长

  • C

    肛查感骨盆前部空虚,后部满

  • D

    矢状缝在骨盆斜径上,大図门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方

  • E

    其发生系由于骨盆入口狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69 /141 【最佳选择题】
 
 
69. 【最佳选择题】 下述哪种情况可使用催产素
  • A

    头盆不称

  • B

    宫颈水肿

  • C

    不协调性宫缩乏力

  • D

    协调性宫缩乏力

  • E

    子宫痉挛性狭窄环

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70 /141 【最佳选择题】
 
 
70. 【最佳选择题】 初孕妇临产后胎头未入盆,首先应考虑下列哪一项
  • A

    羊水过多

  • B

    腹壁松弛

  • C

    脑积水

  • D

    头盆不称

  • E

    宫缩乏力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71 /141 【最佳选择题】
 
 
71. 【最佳选择题】 下述哪项是正确的
  • A

    中骨盆狭窄影响胎头内旋转

  • B

    枕左后位时,胎头矢状缝在右斜径

  • C

    单臀分晩时,必须用手堵阴道口

  • D

    初产妇臀位应于28周前做外倒转术

  • E

    臀位是剖宫产的绝对指征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72 /141 【最佳选择题】
 
 
72. 【最佳选择题】 妊娠足月胎儿,下列哪种胎位不可能经阴道分娩
  • A

    额后位

  • B

    枕横位

  • C

    枕后位

  • D

    颏前位

  • E

    臀位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73 /141 【最佳选择题】
 
 
73. 【最佳选择题】 下述哪项不是妇女型骨盆的特点
  • A

    切迹较宽阔

  • B

    入口横径较前后径长

  • C

    坐骨棘向内突出

  • D

    耻骨弓角>90。

  • E

    后矢状径较长

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74 /141 【最佳选择题】
 
 
74. 【最佳选择题】 坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠应采取下述何种分娩方式
  • A

    自然分娩

  • B

    会阴侧切

  • C

    胎头吸引

  • D

    产钳术

  • E

    剖宫产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75 /141 【最佳选择题】
 
 
75. 【最佳选择题】 关于骨盆狭窄的诊断,下面哪项是错误的
  • A

    坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄

  • B

    骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆

  • C

    入口前后径长<10cm为骨盆入口狭窄

  • D

    耻骨弓<80º可能为骨盆出口狭窄

  • E

    骨盆出口横径+后矢状径=15cm属于正常范围

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76 /141 【最佳选择题】
 
 
76. 【最佳选择题】 初孕30岁,妊40周,妇女型骨盆,胎心158次/分,足先露,宫口开全,破水后脐带脱垂。下面最恰当的处理是
  • A

    注射小三联,观察经过

  • B

    臀位助产

  • C

    立即行臀牵引术

  • D

    稀释催产素静点

  • E

    剖宫产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77 /141 【最佳选择题】
 
 
77. 【最佳选择题】 女,28岁。孕38+周,上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下,35秒,间隔3~4分钟,于19时宫口开一指,先露S-1.5,给予催产素2.5U加强宫缩使转为中等强度,40秒,间隔2~3分钟。产妇一般情况好,3小时后宫口开大4cm,先露为S-1,此时应按下面何项
  • A

    剖宫产

  • B

    阴道检查排除骨产道异常后行人工破膜

  • C

    哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息

  • D

    宫颈注射阿托品

  • E

    加大催产素滴注量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78 /141 【最佳选择题】
 
 
78. 【最佳选择题】 第一胎,孕40周,临产已10小时,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)
  • A

    先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常

  • B

    先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致,触及大囟门

  • C

    先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力

  • D

    先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分

  • E

    先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79 /141 【最佳选择题】
 
 
79. 【最佳选择题】 女,26岁。第一胎分娩中,宫口开全2小时10分钟,先露S+2,胎位LOT,宫缩由强转为中已40分钟,宫缩间隔也由2~5分钟延长为4~5分钟,诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项
  • A

    宫缩乏力

  • B

    产妇衰竭

  • C

    中骨盆平面狭窄

  • D

    骨盆出口狭窄

  • E

    胎儿过大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80 /141 【最佳选择题】
 
 
80. 【最佳选择题】 某产妇宫口已开全2小时,阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致,小商门在3点,大囟门在9点,胎头方位应向哪个方向转动才能正常娩出
  • A

    顺时针转90°

  • B

    逆时针转90°

  • C

    逆时针转45°

  • D

    顺时针转45°

  • E

    不需转动

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81 /141 【最佳选择题】
 
 
81. 【最佳选择题】 女,孕1产0,足月临产14小时,宫口开7cm,产程进展缓慢,胎心140~150次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体右侧,S+。下列处理哪项恰当
  • A

    立即剖宫产

  • B

    产钳术

  • C

    胎头吸引器

  • D

    穿颅术

  • E

    待其自然分娩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82 /141 【最佳选择题】
 
 
82. 【最佳选择题】 临产后宫缩一直短而弱,间歇长,产程进展慢,属于
  • A

    低张性宫缩乏力

  • B

    高张性宫缩乏力

  • C

    原发性宫缩乏力

  • D

    继发性宫缩乏力

  • E

    正常子宫收缩乏力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83 /141 【最佳选择题】
 
 
83. 【最佳选择题】 子宫收缩保持正常特性,仅间歇长,持续短,弱而无力。属于下列哪种情况
  • A

    低张性宫缩乏力’

  • B

    原发性宫缩乏力

  • C

    高张性宫缩乏力

  • D

    继发性宫缩乏力

  • E

    正常子宫收缩乏力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84 /141 【最佳选择题】
 
 
84. 【最佳选择题】 潜伏期延长是指下列何项
  • A

    从规律宫缩开始,经16小时宫口扩张至2cm

  • B

    初产妇宫口开全2小时尚未分娩

  • C

    宫口在开至5cm后,2小时仍5cm

  • D

    8小时前宫口扩张3cm,现宫口尚未开全

  • E

    宫口开全已1小时,胎头下降无进展

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85 /141 【最佳选择题】
 
 
85. 【最佳选择题】 漏斗型骨盆是指下列何项
  • A

    骶耻外径<18cm

  • B

    粗窿间径和坐骨结节间径过短

  • C

    出口横径(坐骨结节间径)过短

  • D

    髂棘间径过短

  • E

    坐骨结节间径+后矢状径<15cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86 /141 【最佳选择题】
 
 
86. 【最佳选择题】 骨盆出口狭窄是指下列何项
  • A

    出口横径(坐骨结节间径)过短

  • B

    粗隆间径和坐骨结节间径过短

  • C

    骶耻外径<18cm

  • D

    髂棘间径过短

  • E

    坐骨结节间径+后矢状径<15cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87 /141 【最佳选择题】
 
 
87. 【最佳选择题】 持续性枕后位的特点是
  • A

    腹部检查清楚可及胎背

  • B

    第二产程延长

  • C

    肛查感骨盆前部空虚,后部满

  • D

    矢状缝在骨盆斜径上,大卤门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方

  • E

    其发生系由于骨盆入口狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88 /141 【最佳选择题】
 
 
88. 【最佳选择题】 下述哪种情况可使用催产素
  • A

    宫颈水肿

  • B

    头盆不称

  • C

    不协调性宫缩乏力

  • D

    协调性宫缩乏力

  • E

    子宫痉挛性狭窄环

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89 /141 【最佳选择题】
 
 
89. 【最佳选择题】 产后出血应急护理哪项不妥
  • A

    应迅速而又有条不紊地抢救

  • B

    医生到后,方可采取止血措施

  • C

    宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫

  • D

    压出宫腔积血可促进宫缩

  • E

    注射子宫收缩剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90 /141 【最佳选择题】
 
 
90. 【最佳选择题】 臀位分娩,以下哪项处理最正确
  • A

    凡臀位均应剖宫手术

  • B

    骨盆入口狭窄可以试产

  • C

    阴道口已见胎足拨露,证明宫口已开全

  • D

    “堵”臀时间越长越好

  • E

    阴道分娩时从脐部到胎头娩出,不应超过8分钟

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91 /141 【最佳选择题】
 
 
91. 【最佳选择题】 以下必须采用剖宫产的是
  • A

    高张性子宫收缩紊乱

  • B

    低张性宫缩乏力

  • C

    子宫强直性收缩

  • D

    病理性缩复环

  • E

    痉挛性狭窄环

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92 /141 【最佳选择题】
 
 
92. 【最佳选择题】 除哪项外,以下均是臀位第一产程的正确处理
  • A

    卧床休息

  • B

    少做阴道检查

  • C

    禁灌肠

  • D

    —旦破膜,注意胎心,左侧卧位

  • E

    下肢娩出,即行牵引

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(93-113)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
93 /141 5/5
 
 
93. 5/5 髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径、耻骨弓角度分别为:属漏斗型骨盆的是
  • A

    22cm、24cm、17.5cm、7.5cm、90°

  • B

    24cm、27cm、18.5cm、8.5cm、90°

  • C

    24cm、27cm、16.5cm、9.0cm、90o

  • D

    26cm、26cm、16.5cm、10.0cm、100°

  • E

    24cm、27cm、18.5cm、7.5cm、80°

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94 /141 1/4
 
 
94. 1/4 子宫收缩乏力可导致:
  • A

    收缩强度低,具有协调性

  • B

    收缩力强,具有协调性

  • C

    收缩过强且持续,无节律性放松

  • D

    收缩极性倒置,间歇期子宫肌肉不能完全放松

  • E

    子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过强收缩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95 /141 2/4
 
 
95. 2/4 高张型子宫收缩乏力可导致:
  • A

    收缩强度低,具有协调性

  • B

    收缩力强,具有协调性

  • C

    收缩过强且持续,无节律性放松

  • D

    收缩极性倒置,间歇期子宫肌肉不能完全放松

  • E

    子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过强收缩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96 /141 3/4
 
 
96. 3/4 子宫强直性收缩可导致:
  • A

    收缩强度低,具有协调性

  • B

    收缩力强,具有协调性

  • C

    收缩过强且持续,无节律性放松

  • D

    收缩极性倒置,间歇期子宫肌肉不能完全放松

  • E

    子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过强收缩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97 /141 4/4
 
 
97. 4/4 子宫痉挛性狭窄环可导致:
  • A

    收缩强度低,具有协调性

  • B

    收缩力强,具有协调性

  • C

    收缩过强且持续,无节律性放松

  • D

    收缩极性倒置,间歇期子宫肌肉不能完全放松

  • E

    子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过强收缩

  • A
  • B
  • C
  • D
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98 /141 1/3
 
 
98. 1/3 孕37+6周,胎膜早破,已临产6小时,宫口开大3+cm,5-0,此时宫缩弱20秒/6分,应
  • A

    人工破膜

  • B

    静滴缩宫素加强宫缩

  • C

    地诺前列酮2g+碳酸钠1支静滴

  • D

    剖宫产术

  • E

    肌内注射哌替啶100mg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99 /141 2/3
 
 
99. 2/3 孕40周,初产妇,临产8小时,宫口开大4cm,羊膜囊突,宫缩间歇时间20~30秒/6分,应进行
  • A

    人工破膜

  • B

    静滴缩宫素加强宫缩

  • C

    地诺前列酮2g+碳酸钠1支静滴

  • D

    剖宫产术

  • E

    肌内注射哌替啶100mg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100 /141 3/3
 
 
100. 3/3 孕39周,初产妇,胎膜早破,规律宫缩10小时,宫口开大4cm,先露头,S-0,此时产妇疲惫无力,宫缩逐渐变弱,胎心好,应
  • A

    人工破膜

  • B

    静滴缩宫素加强宫缩

  • C

    地诺前列酮2g+碳酸钠1支静滴

  • D

    剖宫产术

  • E

    肌内注射哌替啶100mg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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101 /141 1/3
 
 
101. 1/3 34岁,G1P0,妊娠39周,规律宫缩8小时,1小时以来宫缩时腹痛剧烈,间歇期子宫放松不佳,胎心160次/分,宫口开大5cm,S=0,大図门位于7°处
  • A

    不协调性子宫收缩乏力

  • B

    持续性枕后位

  • C

    先兆子宫破裂

  • D

    子宫痉挛性狭窄环

  • E

    宫颈扩张活跃期停滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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102 /141 2/3
 
 
102. 2/3 G1P0。,妊娠40周,规律宫缩10小时,近2小时产程进展慢,子宫下段有压痛,病理缩复环达脐平,胎心152次/分,不能排尿,阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1.5,颏后位
  • A

    不协调性子宫收缩乏力

  • B

    持续性枕后位

  • C

    先兆子宫破裂

  • D

    子宫痉挛性狭窄环

  • E

    宫颈扩张活跃期停滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103 /141 3/3
 
 
103. 3/3 初产妇临产8小时,宫口开大6cm,2小时后宫口开大仍无进展
  • A

    不协调性子宫收缩乏力

  • B

    持续性枕后位

  • C

    先兆子宫破裂

  • D

    子宫痉挛性狭窄环

  • E

    宫颈扩张活跃期停滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104 /141 1/2
 
 
104. 1/2 孕39周,于8:00临产,12:00检查宫口开4cm,头先露S-2,20:00宫口开8cm,先露S+1
  • A

    潜伏期延长

  • B

    活跃期延长

  • C

    活跃期停滞

  • D

    第二产程延长

  • E

    滞产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105 /141 2/2
 
 
105. 2/2 35岁,孕40周,于0:00临产,10:00破水,宫口开3cm,16:00宫口开全,18:30低位产钳助娩一男婴
  • A

    潜伏期延长

  • B

    活跃期延长

  • C

    活跃期停滞

  • D

    第二产程延长

  • E

    滞产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106 /141 1/2
 
 
106. 1/2 初产妇孕40周,宫口开全1小时,儿头S+3,羊水Ⅱ度黄染,应行
  • A

    会阴侧切术

  • B

    产钳术

  • C

    剖宫产术

  • D

    等待自然分挽

  • E

    催产素静脉点滴

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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107 /141 2/2
 
 
107. 2/2 初产妇孕41周,胎儿估计3200g,骨盆测量:坐骨结节间径=7cm,耻骨弓角度<90。,应行
  • A

    会阴侧切术

  • B

    产钳术

  • C

    剖宫产术

  • D

    等待自然分挽

  • E

    催产素静脉点滴

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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108 /141 1/3
 
 
108. 1/3 低张性子宫收缩乏力
  • A

    收缩强度低,具有协调性

  • B

    收缩力强,具有协调性

  • C

    收缩过强且持续,无节律性放松

  • D

    收缩极性倒置,间歇期子宫肌肉不能完全放松

  • E

    子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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109 /141 2/3
 
 
109. 2/3 高张性子宫收缩乏力
  • A

    收缩强度低,具有协调性

  • B

    收缩力强,具有协调性

  • C

    收缩过强且持续,无节律性放松

  • D

    收缩极性倒置,间歇期子宫肌肉不能完全放松

  • E

    子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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110 /141 3/3
 
 
110. 3/3 子宫痉挛性狭窄环
  • A

    收缩强度低,具有协调性

  • B

    收缩力强,具有协调性

  • C

    收缩过强且持续,无节律性放松

  • D

    收缩极性倒置,间歇期子宫肌肉不能完全放松

  • E

    子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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111 /141 1/3
 
 
111. 1/3 需要充分堵臀,等待阴道分娩的是
  • A

    单臀,孕足月已破水,羊水清亮,宫口未开

  • B

    完全臀,足月产,已临产,DC=10.5cm

  • C

    破水后羊水中混有胎便

  • D

    胎儿脐部已娩出,胎头5分钟尚未娩出

  • E

    完全臀,宫口开大6cm,胎儿约3000g,宫缩时阴道口已露出胎足

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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112 /141 2/3
 
 
112. 2/3 需剖宫产的是
  • A

    单臀,孕足月已破水,羊水清亮,宫口未开

  • B

    完全臀,足月产,已临产,DC=10.5cm

  • C

    破水后羊水中混有胎便

  • D

    胎儿脐部已娩出,胎头5分钟尚未娩出

  • E

    完全臀,宫口开大6cm,胎儿约3000g,宫缩时阴道口已露出胎足

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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113 /141 3/3
 
 
113. 3/3 需产钳助产的是
  • A

    单臀,孕足月已破水,羊水清亮,宫口未开

  • B

    完全臀,足月产,已临产,DC=10.5cm

  • C

    破水后羊水中混有胎便

  • D

    胎儿脐部已娩出,胎头5分钟尚未娩出

  • E

    完全臀,宫口开大6cm,胎儿约3000g,宫缩时阴道口已露出胎足

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(114-132)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
114 /141 【A3/A4型题 1/4】
 
 
114. 【A3/A4型题 1/4】 G1P0,孕37周,骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂前上嵴间径23cm,坐骨结节间径7.5cm,坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm。肛诊:骶骨板弯曲好,骨盆内聚,坐骨棘间径约9cm,骶坐切迹可容1+指,胎儿估计3000g,儿头浮,胎心140次/分。
据以上骨盆所测各径线,属哪个平面狭窄
  • A

    骨盆入口平面狭窄

  • B

    骨盆出口平面狭窄

  • C

    中骨盆狭窄

  • D

    中骨盆及出口平面

  • E

    骨盆三个平面

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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115 /141 【A3/A4型题 2/4】
 
 
115. 【A3/A4型题 2/4】 G1P0,孕37周,骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂前上嵴间径23cm,坐骨结节间径7.5cm,坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm。肛诊:骶骨板弯曲好,骨盆内聚,坐骨棘间径约9cm,骶坐切迹可容1+指,胎儿估计3000g,儿头浮,胎心140次/分。
此孕妇孕39周,在家规律宫缩5小时急诊入院,肛查宫口开大4cm,产妇阵阵屏气向下用力。此时最可能的胎方位是
  • A

    前不均倾位

  • B

    枕后位

  • C

    枕前位

  • D

    儿头高直位

  • E

    枕横位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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116 /141 【A3/A4型题 3/4】
 
 
116. 【A3/A4型题 3/4】 G1P0,孕37周,骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂前上嵴间径23cm,坐骨结节间径7.5cm,坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm。肛诊:骶骨板弯曲好,骨盆内聚,坐骨棘间径约9cm,骶坐切迹可容1+指,胎儿估计3000g,儿头浮,胎心140次/分。
入院后行内诊检查:宫口开5cm,宫颈周边轻度水肿,人工破膜,羊水Ⅱ度粪染,胎心120次/分,此时最适宜的处理是下列何项
  • A

    即行胎儿电子监护及头皮血pH测定

  • B

    人工破膜+催产素静脉点滴加速产程

  • C

    即刻剖宫产术

  • D

    肌注哌替啶100mg

  • E

    拟行第二产程助产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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117 /141 【A3/A4型题 4/4】
 
 
117. 【A3/A4型题 4/4】 G1P0,孕37周,骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂前上嵴间径23cm,坐骨结节间径7.5cm,坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm。肛诊:骶骨板弯曲好,骨盆内聚,坐骨棘间径约9cm,骶坐切迹可容1+指,胎儿估计3000g,儿头浮,胎心140次/分。
低张型宫缩乏力时首选
  • A

    哌替啶

  • B

    吗啡

  • C

    催产素静脉点滴

  • D

    苯巴比妥钠

  • E

    小剂量麦角新碱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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118 /141 【A3/A4型题 1/4】
 
 
118. 【A3/A4型题 1/4】 初产妇,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30秒/5~6分,2小时后,肛查宫口仍开大6cm,S-0.5。
属于下列哪种异常产程曲线
  • A

    活跃期延长

  • B

    潜伏期延长

  • C

    活跃期停滞

  • D

    胎头下降延缓

  • E

    第二产程停滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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119 /141 【A3/A4型题 2/4】
 
 
119. 【A3/A4型题 2/4】 初产妇,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30秒/5~6分,2小时后,肛查宫口仍开大6cm,S-0.5。
此种异常曲线,应考虑有下列哪种可能情况
  • A

    骨盆入口狭窄

  • B

    漏斗骨盆

  • C

    中骨盆平面狭窄

  • D

    宫颈水肿

  • E

    宫颈肌瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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120 /141 【A3/A4型题 3/4】
 
 
120. 【A3/A4型题 3/4】 初产妇,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30秒/5~6分,2小时后,肛查宫口仍开大6cm,S-0.5。
首选处理措施是下列何项
  • A

    催产素静脉点滴

  • B

    哌替啶肌注

  • C

    立即剖宫产术

  • D

    阴道检查

  • E

    鼓励产妇进食休息

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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121 /141 【A3/A4型题 4/4】
 
 
121. 【A3/A4型题 4/4】 初产妇,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30秒/5~6分,2小时后,肛查宫口仍开大6cm,S-0.5。
(假设信息)如果胎儿电子监测CST示“变异减速”,羊水Ⅱ度污染,适宜的处理是下列何项
  • A

    产钳术,尽快娩出胎儿

  • B

    会阴侧切,尽快娩出胎儿

  • C

    剖宫产术,尽快娩出胎儿

  • D

    静脉点滴催产素

  • E

    吸氧,等待自然分晚

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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122 /141 【A3/A4型题 1/3】
 
 
122. 【A3/A4型题 1/3】 初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。
根据以上情况判断不可能的胎方位是下列何项
  • A

    肩左后位

  • B

    肩左前位

  • C

    肩右后位

  • D

    肩右前位

  • E

    头位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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123 /141 【A3/A4型题 2/3】
 
 
123. 【A3/A4型题 2/3】 初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。
此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷,并随宫缩逐渐升高,最可能的原因是下列何项
  • A

    子宫破裂

  • B

    病理性缩复环

  • C

    宫缩不协调

  • D

    生理性缩复环

  • E

    尿潴留

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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124 /141 【A3/A4型题 3/3】
 
 
124. 【A3/A4型题 3/3】 初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。
现胎心140次/分,目前应采取下列哪项措施
  • A

    立即给予缩宫素引产

  • B

    立即乙醚麻醉行内倒转

  • C

    立即行外倒转

  • D

    继续观察胎心变化情况

  • E

    镇静药+立即剖宫产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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125 /141 【A3/A4型题 1/2】
 
 
125. 【A3/A4型题 1/2】 初产妇,26岁,妊娠39周,于早晨6时出现规律腹痛,下午5时宫口开大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心100次/分,阴道检查,先露S+1,胎头小卤在7点处,矢状缝于左斜径一致,触不到前囟。
最可能的诊断是下列何项
  • A

    持续性枕后位

  • B

    高直后位

  • C

    骨盆入口狭窄

  • D

    枕前位

  • E

    枕横位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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126 /141 【A3/A4型题 2/2】
 
 
126. 【A3/A4型题 2/2】 初产妇,26岁,妊娠39周,于早晨6时出现规律腹痛,下午5时宫口开大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心100次/分,阴道检查,先露S+1,胎头小卤在7点处,矢状缝于左斜径一致,触不到前囟。
最恰当的处理是
  • A

    产钳助产术

  • B

    手转胎头,持续胎心监测

  • C

    静滴缩宫素

  • D

    胎头吸引术

  • E

    剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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127 /141 【A3/A4型题 1/3】
 
 
127. 【A3/A4型题 1/3】 初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。
此时最恰当的处理方法是下列何项
  • A

    外倒转

  • B

    密切观察下,阴道分娩

  • C

    胳带脱垂可能性大,立即剖宫产

  • D

    人工破膜,促进产程进展

  • E

    静滴缩宫素,预防产程进展缓慢

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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128 /141 【A3/A4型题 2/3】
 
 
128. 【A3/A4型题 2/3】 初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。
如果决定阴道分婉,第一产程中下列哪项不恰当
  • A

    产妇应侧卧,不宜站立走动

  • B

    少做肛查

  • C

    注意胎心变化

  • D

    若宫缩乏力,产程进展停滞,应放

  • E

    宫口开大3cm时,行人工破膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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129 /141 【A3/A4型题 3/3】
 
 
129. 【A3/A4型题 3/3】 初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。
该产妇分挽时下面哪种做法不恰当
  • A

    接生前,应导尿排空膀胱

  • B

    应做会阴切开

  • C

    密切观察胎心的变化

  • D

    如无母儿合并症应行臀助产术

  • E

    为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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130 /141 【A3/A4型题 1/3】
 
 
130. 【A3/A4型题 1/3】 孕妇,24岁,G1P0,孕40周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LSA。肛门检查:宫颈管消失,宫□开大2cm,行胎心监护。
此时进行的胎心监护属于下列哪种类型
  • A

    NST

  • B

    OCT

  • C

    CST

  • D

    OCT和CST

  • E

    都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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131 /141 【A3/A4型题 2/3】
 
 
131. 【A3/A4型题 2/3】 孕妇,24岁,G1P0,孕40周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LSA。肛门检查:宫颈管消失,宫□开大2cm,行胎心监护。
如出现变异减速最可能的原因是下列哪种因素
  • A

    脐带因素

  • B

    胎方位异常

  • C

    胎盘因素

  • D

    药物因素

  • E

    宫缩过强

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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132 /141 【A3/A4型题 3/3】
 
 
132. 【A3/A4型题 3/3】 孕妇,24岁,G1P0,孕40周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LSA。肛门检查:宫颈管消失,宫□开大2cm,行胎心监护。
出现频繁晚期减速,最佳处理方法是下列何项
  • A

    抑制子宫收缩

  • B

    继续监测,明确原因

  • C

    补充能量,加强产力

  • D

    行人工破膜术,了解羊水性状

  • E

    行剖宫产术终止妊娠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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D型题(133-141)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
133 /141 【多项选择题】
 
 
133. 【多项选择题】 持续性枕后位的原因有
  • A

    男人型骨盆

  • B

    类人猿型骨盆

  • C

    头盆不称

  • D

    子宫收缩乏力

  • E

    患者长时间平卧

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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134 /141 【多项选择题】
 
 
134. 【多项选择题】 面先露的常见原因有
  • A

    骨盆狭窄

  • B

    头盆不称

  • C

    腹壁松弛

  • D

    脐带过短

  • E

    胎儿畸形

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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135 /141 【多项选择题】
 
 
135. 【多项选择题】 下述哪些情况一般都考虑剖宫产
  • A

    后不均倾位

  • B

    肩先露

  • C

    额后位

  • D

    臀先露,估计胎儿体重>3600g

  • E

    完全臀先露

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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136 /141 【多项选择题】
 
 
136. 【多项选择题】 下列哪些为子宫收缩乏力的诱因
  • A

    子宫过度膨胀

  • B

    子宫肌纤维发育不良

  • C

    第一产程7小时

  • D

    严重贫血

  • E

    妊娠合并子宫肌瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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137 /141 【多项选择题】
 
 
137. 【多项选择题】 (单选)下列哪项诊断恰当
  • A

    潜伏期延长@活跃期延长@活跃期停滞@第二产程延长@滞产@第二产程停滞

  • B

  • A
  • B
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138 /141 【多项选择题】
 
 
138. 【多项选择题】 (单选)此产妇目前子宫收缩情况是
  • A

    高张性子宫收缩乏力@子宫收缩过强@低张性子宫收缩乏力@子宫痉挛性狭窄环@病理性缩复环@生理性缩复环

  • B

  • A
  • B
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139 /141 【多项选择题】
 
 
139. 【多项选择题】 (多选)此产妇目前应如何处理
  • A

    缩宫素静滴加强宫缩@人工破膜,观察宫缩,必要时缩宫素静滴@剖宫产术@卧床休息,顺其自然@消除紧张,鼓励多进食@口服沙丁胺醇

  • B

  • A
  • B
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140 /141 【多项选择题】
 
 
140. 【多项选择题】 (单选)若出现频繁晚期减速,最佳处理方法是
  • A

    抑制子宫收缩@继续监测,明确原因@补充能量,加强产力@行人工破膜术,了解羊水性状@行剖宫产术终止妊娠@静滴硫酸镁

  • B

  • A
  • B
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141 /141 【多项选择题】
 
 
141. 【多项选择题】 (多选)不属于正常分娩的临床表现有
  • A

    生理缩复环自腹部不易见到@产妇迸气标志宫口开全@胎膜破裂多在第一产程末@第三产程需30分钟至1小时@胎头以枕下前卤径通过产道@潜伏期应每隔1~2小时听胎心一次

  • B

  • A
  • B
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试卷详情

本卷共分为:4大题 141小题

作答时间为:141分钟

试卷总分:141分

及格分:84分

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