-
A
肺动静脉出血
-
B
心脏破裂
-
C
上腔静脉出血
-
D
肺组织破裂
-
E
胸壁及肋间血管破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
第4~7肋
-
B
第1、2肋
-
C
第2、3肋
-
D
第11、12肋
-
E
第8~10肋
- A
- B
- C
- D
- E
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A
6~8cm
-
B
1~2cm
-
C
4~6cm
-
D
2~3cm
-
E
3~4cm
- A
- B
- C
- D
- E
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A
气管插管辅助呼吸
-
B
输血、输液
-
C
加压包扎固定软化的胸壁
-
D
充分给氧
-
E
手术切开内固定
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
多根肋骨多处骨折
-
B
胸壁软组织损伤
-
C
单根肋骨单处骨折
-
D
多根肋骨单处骨折
-
E
单根肋骨骨折
- A
- B
- C
- D
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A
肩胛下角线第3肋间
-
B
腋前线第8肋间
-
C
腋中线第6肋间
-
D
锁骨中线第2肋间
-
E
腋后线第4肋间
- A
- B
- C
- D
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A
镇静、止痛、对症治疗
-
B
胸膜腔闭式引流
-
C
输血、输液
-
D
牵引固定
-
E
胸膜腔穿刺抽气
- A
- B
- C
- D
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A
开胸探查
-
B
协助咳嗽
-
C
清创、封闭伤口
-
D
应用止疼药
-
E
胸腔穿刺、排气减压
- A
- B
- C
- D
- E
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A
使用抗生素
-
B
胸腔穿刺排脓
-
C
以上都不是
-
D
开放引流
-
E
闭式引流
- A
- B
- C
- D
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A
无移位
-
B
健侧
-
C
患侧
-
D
后侧
-
E
前侧
- A
- B
- C
- D
- E
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A
急送手术室处理
-
B
给病人吸氧
-
C
用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口
-
D
立即报告医生
-
E
把脱出的引流管重新插入
- A
- B
- C
- D
- E
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A
吸气和呼气时均外凸
-
B
吸气时内陷呼气时外凸
-
C
吸气和呼气时均内陷
-
D
呼气时外凸吸气时正常
-
E
吸气时外凸呼气时内陷
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
平衡纵隔两侧的压力
-
B
促进肺尽早复张
-
C
排出积气
-
D
便于观察病情
-
E
排出积液、积血
- A
- B
- C
- D
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-
A
胸腔内渗出液的稀释作用
-
B
胸腔内存在抗凝物质
-
C
肺及膈肌的去纤维化作用
-
D
出血量太大
-
E
凝血因子减少
- A
- B
- C
- D
- E
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A
-2~-1cmH2O
-
B
-3~-2cmH2O
-
C
-5~-3cmH2O
-
D
-8~-5cmH2O
-
E
-10~-8cmH2O
- A
- B
- C
- D
- E
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A
是一潜在密封的腔隙
-
B
有少量浆液起润滑作用
-
C
吸气时负压减小
-
D
稳定的负压可维持正常的呼吸
-
E
其负压可防止肺萎缩
- A
- B
- C
- D
- E
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A
不受外伤
-
B
两侧胸膜腔压力的平衡
-
C
正常的呼吸
-
D
胸膜腔的液体
-
E
右肺间隙、左肺间隙和纵隔
- A
- B
- C
- D
- E
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A
吸气时,软化区胸壁向外鼓出
-
B
多见于多根肋骨单处骨折
-
C
呼气时,软化区胸壁内陷
-
D
采用厚棉垫加压包扎以减轻反常呼吸运动
-
E
处理重点为止痛
- A
- B
- C
- D
- E
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A
2~4cm
-
B
1~2cm
-
C
4~6cm
-
D
6~8cm
-
E
8~10cm
- A
- B
- C
- D
- E
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A
患侧胸膜腔与大气直接相通
-
B
伤侧肺萎陷
-
C
纵隔移向健侧
-
D
健侧肺通气功能正常
-
E
肺内部分气体重复交换
- A
- B
- C
- D
- E
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A
右心室
-
B
右心房
-
C
左心室
-
D
左心房
-
E
心包内大血管
- A
- B
- C
- D
- E
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A
颈静脉怒张
-
B
静脉压12cmH2O
-
C
脉搏微弱
-
D
心音遥远
-
E
动脉压低
- A
- B
- C
- D
- E
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A
为保持管道密闭,水封瓶的长管置在液面下8~10cm
-
B
正常水柱波动4~6cm
-
C
引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cm
-
D
更换引流瓶时止血钳双重夹闭胸引流管
-
E
严密观察引流的量、色及性状
- A
- B
- C
- D
- E
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A
促进肺的膨胀
-
B
重建负压
-
C
防止纵隔移位
-
D
用于治疗已停止漏气的小量气胸
-
E
引流胸膜腔内渗液、血液及气体
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胸膜腔积气引流管常放置于腋中线与腋后线间的6~8肋间
-
B
用于排气的胸膜腔引流管宜选用质地较硬、管径为1cm的橡皮管
-
C
用于排液的胸膜腔引流管宜选用质地较软、管径为1.5~2cm的塑胶管
-
D
双瓶水封式系统使得水封下的密闭系统不会受到引流量的影响
-
E
单瓶式水封系统中,短管与病人胸膜腔引流管相连
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疼痛位于腋中线附近
-
B
胸部X线检查无骨折断裂线或断端错位即可排除肋骨骨折
-
C
治疗重点是镇痛
-
D
胶布固定常用于控制反常呼吸运动
-
E
若软化区范围广泛,可出现纵隔扑动
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肋骨骨折
-
B
血胸
-
C
气胸
-
D
血气胸
-
E
肺挫伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
大量输液
-
B
气管插管
-
C
穿刺排气减压
-
D
吸氧
-
E
加压包扎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
清创术
-
B
迅速封闭前胸伤口
-
C
剖胸探查
-
D
胸膜腔穿刺
-
E
吸氧
- A
- B
- C
- D
- E
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A
心包腔穿刺
-
B
输血补液
-
C
心肺复苏
-
D
除颤
-
E
床旁开胸挤压心脏
- A
- B
- C
- D
- E
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A
平卧位
-
B
半卧位
-
C
俯卧位
-
D
健侧卧位
-
E
患侧卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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A
100ml
-
B
200ml
-
C
300ml
-
D
500ml
-
E
1000ml
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
采取术侧向下卧位
-
B
根据肋骨切除范围,胸廓加0.5~1kg沙袋压迫
-
C
包扎松紧适宜
-
D
注意观察呼吸的频率、节律变化
-
E
胸带加压包扎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
开放性气胸
-
B
大量血胸
-
C
张力性气胸
-
D
急性脓胸
-
E
慢性脓胸
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
继续胸膜腔闭式引流
-
B
胸廓成形术
-
C
纤维板剥脱术
-
D
拔出引流管
-
E
开放引流
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
反常呼吸
-
B
严重缺氧
-
C
皮下气肿
-
D
气管移位
-
E
极度疼痛
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
正常深呼吸
-
B
浅呼气后屏气
-
C
深呼气后屏气
-
D
浅吸气后屏气
-
E
深吸气后屏气
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
张力性气胸
-
B
机化性血胸
-
C
损伤性血胸
-
D
开放性气胸
-
E
闭合性气胸
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
咳嗽、呼吸时疼痛加剧
-
B
局部疼痛
-
C
按压肋骨有骨擦感
-
D
局部血肿
-
E
局部淤斑
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
反常呼吸运动
-
B
回心血量下降
-
C
胸膜腔负压消失
-
D
缺氧、二氧化碳潴留
-
E
纵隔扑动
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
3~4cm
-
B
6~8cm
-
C
4~6cm
-
D
2~3cm
-
E
1~2cm
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
凝固血胸
-
B
少量血胸
-
C
中等量血胸
-
D
机化性血胸
-
E
大量血胸
- A
- B
- C
- D
- E
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A
左心房
-
B
右心室
-
C
右心房
-
D
心包大血管
-
E
左心室
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
反常呼吸
-
B
胸膜损伤后,空气进入胸膜腔异常通道自动闭合
-
C
肺组织损伤血液积聚于胸膜腔
-
D
胸壁伤口与胸膜腔相通
-
E
肺裂伤破裂处形成活瓣,气体只能进胸膜腔而不能排出
- A
- B
- C
- D
- E
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A
反常呼吸
-
B
胸膜损伤后,空气进入胸膜腔异常通道自动闭合
-
C
肺组织损伤血液积聚于胸膜腔
-
D
胸壁伤口与胸膜腔相通
-
E
肺裂伤破裂处形成活瓣,气体只能进胸膜腔而不能排出
- A
- B
- C
- D
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A
反常呼吸
-
B
胸膜损伤后,空气进入胸膜腔异常通道自动闭合
-
C
肺组织损伤血液积聚于胸膜腔
-
D
胸壁伤口与胸膜腔相通
-
E
肺裂伤破裂处形成活瓣,气体只能进胸膜腔而不能排出
- A
- B
- C
- D
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-
A
剖胸探查
-
B
抗感染
-
C
固定胸壁
-
D
穿刺排气减压
-
E
迅速封闭胸壁伤口
- A
- B
- C
- D
- E
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A
剖胸探查
-
B
抗感染
-
C
固定胸壁
-
D
穿刺排气减压
-
E
迅速封闭胸壁伤口
- A
- B
- C
- D
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A
剖胸探查
-
B
抗感染
-
C
固定胸壁
-
D
穿刺排气减压
-
E
迅速封闭胸壁伤口
- A
- B
- C
- D
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A
抗感染
-
B
剖胸探查
-
C
固定胸壁
-
D
穿刺排气减压
-
E
迅速封闭胸壁伤口
- A
- B
- C
- D
- E
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A
抗感染
-
B
剖胸探查
-
C
固定胸壁
-
D
穿刺排气减压
-
E
迅速封闭胸壁伤口
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
抗感染
-
B
剖胸探查
-
C
固定胸壁
-
D
穿刺排气减压
-
E
迅速封闭胸壁伤口
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
1~2cm
-
B
3~4cm
-
C
4~6cm
-
D
798cm
-
E
9~10cm
- A
- B
- C
- D
- E
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A
1~2cm
-
B
3~4cm
-
C
4~6cm
-
D
798cm
-
E
9~10cm
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
锁骨中线第2肋间
-
B
锁骨中线第5肋间
-
C
腋前线与腋中线间的第6~8肋间
-
D
腋中线与腋后线间的第6或第7肋间
-
E
脓腔最低位
- A
- B
- C
- D
- E
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A
锁骨中线第2肋间
-
B
锁骨中线第5肋间
-
C
腋前线与腋中线间的第6~8肋间
-
D
腋中线与腋后线间的第6或第7肋间
-
E
脓腔最低位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
支气管胸膜瘘
-
B
吻合口瘘
-
C
食管胸膜瘘
-
D
肺不张
-
E
乳糜胸
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
支气管胸膜瘘
-
B
吻合口瘘
-
C
食管胸膜瘘
-
D
肺不张
-
E
乳糜胸
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
开放性气胸
-
B
闭合性气胸
-
C
张力性气胸
-
D
损伤性血胸
-
E
多根多处肋骨骨折
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
开放性气胸
-
B
闭合性气胸
-
C
张力性气胸
-
D
损伤性血胸
-
E
多根多处肋骨骨折
- A
- B
- C
- D
- E
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应首先考虑此患者为
-
A
损伤性血胸
-
B
张力性气胸
-
C
闭合性气胸
-
D
胸壁软组织刺伤
-
E
开放性气胸
- A
- B
- C
- D
- E
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患者的急救措施首先应为
-
A
闭式胸膜腔引流
-
B
输血输液
-
C
立即开胸手术
-
D
应用抗生素
-
E
迅速封闭伤口
- A
- B
- C
- D
- E
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造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是( )
-
A
纵隔向健侧移位
-
B
静脉血液回流受阻
-
C
广泛皮下气肿
-
D
伤侧胸腔压力不断升高
-
E
健侧肺受压迫
- A
- B
- C
- D
- E
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护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是( )
-
A
钳闭引流管近端
-
B
拔除胸腔引流管
-
C
引流管重新连接
-
D
通知医生,等待处理
-
E
更换胸腔引流管
- A
- B
- C
- D
- E
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护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是( )
-
A
检查引流瓶中是否有引流液
-
B
检查病人的呼吸音是否正常
-
C
看引流管是否有液体引出
-
D
观察水封瓶中长管内水柱的波动
-
E
检查引流管是否扭曲
- A
- B
- C
- D
- E
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搬动此病人时应( )
-
A
嘱病人屏住呼吸
-
B
用两把止血钳夹闭引流管
-
C
保持引流瓶直立
-
D
注意观察引流液排出情况
-
E
保持引流通畅
- A
- B
- C
- D
- E
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①关于肋骨骨折的描述,下列哪项是正确的
-
A
常因肋骨本身病变导致骨折
-
B
骨折发生在胸部前后受压时,引起肋骨在腋中线附近向外过度弯曲而折断的暴力为间接暴力
-
C
骨折发生在暴力打击处,导致肋骨向外弯曲折断的暴力为直接暴力
-
D
肋骨骨折以第2~7肋最多见
-
E
在胸部损伤中仅次于气胸
- A
- B
- C
- D
- E
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③关于肋骨骨折胶布固定的描述,下列哪项是错误的
-
A
自上而下
-
B
后起健侧脊柱旁
-
C
前方越过胸骨
-
D
呈叠瓦式固定
-
E
可用多头胸带固定替代
- A
- B
- C
- D
- E
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①该病人的诊断为
-
A
闭合性气胸
-
B
开放性气胸
-
C
张力性气胸
-
D
心脏破裂
-
E
血胸
- A
- B
- C
- D
- E
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③现场急救措施为
-
A
气管插管
-
B
穿刺排气减压
-
C
建立静脉通路
-
D
吸氧
-
E
心电监护
- A
- B
- C
- D
- E
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④入院后给予病人行胸膜腔闭式引流术,引流装置应低于胸壁引流口平面
-
A
30~40cm
-
B
20~30cm
-
C
40~60cm
-
D
60~100cm
-
E
大于100cm
- A
- B
- C
- D
- E
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④当病人出现下列哪种情况时,不可拔除胸腔闭式引流管
-
A
胸片示肺复张良好
-
B
听诊肺呼吸音好
-
C
24小时无气体引出
-
D
24小时引出血性液体150ml
-
E
无呼吸困难
- A
- B
- C
- D
- E
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本卷共分为:3大题 73小题
作答时间为:73分钟
试卷总分:73分
及格分:43分