医学医药
合理使用抗感染药物
A型题(1-31)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /39 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 下列做法符合抗感染药物合理应用原则的是
  • A

    首选广谱抗生素

  • B

    氨基糖苷类抗生素与β-酰胺类药物同瓶滴注

  • C

    尽可能选用多种抗生素,联合用药

  • D

    将红霉素用注射用水溶解后放入500ml盐水中静脉滴注

  • E

    急性胆囊炎,使用抗生素治疗后,体温恢复正常,继续用药2周,以巩固疗效

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /39 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 下列哪种情况需术前预防性应用抗生素?
  • A

    甲状腺手术

  • B

    膝软骨摘除术

  • C

    疝修补术

  • D

    人造关节置换术

  • E

    输卵管结扎术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /39 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 下列抗生素治疗注意事项中哪项不妥?
  • A

    尽量口服抗生素,保护病人定植抵抗力

  • B

    尽可能避免使用广谱抗生素

  • C

    维护微生态平衡,减少宿主自身菌群失调

  • D

    定期监测肠道菌丛变化及感染部位细菌的变迁,及时纠正治疗,预防双重感染的发生

  • E

    有针对性选择抗菌药物,避免无指征联合用药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /39 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 下列抗菌药合理应用原则中,哪项不妥?
  • A

    严格掌握适应证和禁忌证

  • B

    密切观察药物效果与不良反应

  • C

    严格掌握联合应用与预防应用指征

  • D

    加强抗感染治疗,控制感染后继续使用抗菌药物,预防病人再感染

  • E

    制订个体化给药方案:注意剂量、疗程、间隔时间、合理给药方法及途径

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /39 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 合理选用抗生素,以下参考程序,哪项不符?
  • A

    严重感染,首选广谱抗生素联合用药,及早控制感染

  • B

    根据感染部位、局部炎症特征、脓液性质、常见病原体,初步采取经验治疗

  • C

    用药前留取标本

  • D

    将标本做细菌学涂片、革兰染色、镜检,提供用药参考

  • E

    进一步细菌分离、培养加药物敏感试验,根据药敏调整用药方案

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /39 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 下列哪条不符合合理抗生素治疗疗程?
  • A

    急性感染体温正常,续用2~3天

  • B

    败血症病情好转,体温正常,续用7~10天

  • C

    严重感染如心内膜炎、骨髓炎,疗程可达4~8周

  • D

    抗生素疗效不佳,如果属药物选择不当,24~48小时内即可更换

  • E

    抗生素使用疗程不足,中途随意停药,是治疗失败、疾病复发重要原因

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /39 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 关于下列合理应用抗菌药物中哪项不妥?
  • A

    有效控制感染

  • B

    合理用药包括选择强有力、抗菌谱宽的抗菌药物

  • C

    采用适当剂量、给药方法和疗程

  • D

    防止或减少药物毒副反应

  • E

    尽量避免扰乱微生态平衡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /39 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 孙某,女,40岁,无明显诱因出现全身性水肿,血压155/95mmHg,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白>3.5g,血清清蛋白<30g/L,诊断为原发性肾病综合征,对该病人使用糖皮质激素治疗后,病情缓解,下列对该病人的健康指导不妥的是
  • A

    增强抵抗力,避免感染

  • B

    定期随诊,复查,避免复发

  • C

    不可擅自停药

  • D

    经常服用抗生素预防感染

  • E

    避免劳累

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /39 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 下列哪项不属于抗感染药物分类?
  • A

    抗结核药物

  • B

    抗菌药物

  • C

    抗寄生虫药

  • D

    抗麻风药

  • E

    抗真菌及抗病毒药物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /39 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 细菌获得性耐药的发生机制是因为
  • A

    药物不能和细菌蛋白质结合

  • B

    细菌缺乏药物的靶位点

  • C

    药物不能透入细胞膜

  • D

    药物不能通过细胞壁

  • E

    遗传基因变化改变细菌代谢途径

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /39 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 用抗生素治疗败血症,停药时间应在病情好转,体温正常后
  • A

    1~2天

  • B

    2~3天

  • C

    3~4天

  • D

    4~6天

  • E

    7~10天

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /39 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 有关抗感染药物合理应用的原则不正确的是
  • A

    密切观察患者体内正常菌群,避免抗感染药物相关性肠炎发生

  • B

    严格掌握抗感染药物的适应证和禁忌证

  • C

    适宜的药物、剂量、疗程和给药方法

  • D

    预防和减少抗感染药物的毒副反应

  • E

    病毒性感染时,为预防细菌感染的发生,给予常用的抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /39 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 医院对抗感染药物的应用率应力争控制在
  • A

    75%以下

  • B

    70%以下

  • C

    60%以下

  • D

    55%以下

  • E

    50%以下

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /39 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 需用注射用水溶液溶解后放入盐水中静滴,从而防止水解失效的抗生素类属于
  • A

    喹诺酮类

  • B

    β-内酰胺类

  • C

    大环内酯类

  • D

    氨基糖苷类

  • E

    糖肽类

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /39 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 下列哪项不符合合理用药建议?
  • A

    正确掌握围手术期预防用药适应证与疗程

  • B

    对病情严重,不能排除感染的,要及早联合用药

  • C

    已明确病毒感染一般不用药

  • D

    用药前做到有样必采,正确采样

  • E

    严格控制局部用药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /39 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 下列抗菌药物管理措施中,哪项不正确?
  • A

    抗菌药物使用率力争控制在60%左右

  • B

    制订合理用药管理制度

  • C

    定期公布医院内主要致病菌及药敏谱

  • D

    开展多重耐药菌株的检测,为合理用药提供依据

  • E

    做到有样必采,提高标本送检率及检出率

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /39 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 抗生素是治疗感染的主要药物,因此
  • A

    对一切感染均应早用广谱抗生素

  • B

    对病毒感染的病人也需要预防使用抗生素

  • C

    手术有了抗生素无菌技术就不重要了

  • D

    抗生素使感染病人治疗不成问题

  • E

    治疗感染性疾病既要考虑使用抗生素,更要考虑病原菌对抗生素的敏感性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /39 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 哪种方法是β-内酰胺类抗生素的最佳给药方法?
  • A

    连续给药

  • B

    加压静脉滴注给药

  • C

    一日量一次性给药

  • D

    间歇给药

  • E

    缓慢静脉滴注给药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /39 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 下列哪项抗菌药物联合应用指征是错误的?
  • A

    原因不明的严重感染

  • B

    联合用药并不加强抗菌效果,反增加毒副反应

  • C

    单一用药难以控制的严重感染和混合感染

  • D

    减轻单一用药毒副反应

  • E

    长期应用抗生素,可短期联合服用制霉菌素或微生态制剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /39 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 应开展多重耐药菌株监测,下列哪项不符?
  • A

    耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)

  • B

    耐泰能阴沟肠杆菌

  • C

    耐万古霉素肠球菌(VRE)

  • D

    耐万古金黄色葡萄球菌(VRSA)

  • E

    耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /39 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 哪种药物不宜作为手术前预防性应用?
  • A

    万古霉素

  • B

    左氧氟沙星

  • C

    林可霉素

  • D

    克林霉素

  • E

    庆大霉素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /39 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 下列哪项不是抗生素的选药依据?
  • A

    患者主诉

  • B

    细菌学涂片检查

  • C

    分离病原体

  • D

    细菌培养

  • E

    常规药敏试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /39 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 使用抗生素治疗的注意事项中,不正确的是
  • A

    常规联合服用制霉菌素

  • B

    保护患者的定植抵抗力

  • C

    密切注意菌群失调的先兆

  • D

    尽可能避免使用广谱抗生素

  • E

    定期监测菌群变化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /39 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 长期使用抗生素,为防止真菌感染可
  • A

    症状无改善时,48~72小时后考虑换药

  • B

    长期联合服用制霉菌素

  • C

    联合使用两种以上的抗生素.

  • D

    用微生态药物

  • E

    病情好转立即停药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /39 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 抗感染药物的作用机制,不正确的是
  • A

    抑制细菌核酸的合成

  • B

    干扰细菌细胞壁的合成

  • C

    影响细菌蛋白质的合成

  • D

    损伤细胞膜

  • E

    产生灭活酶或钝化酶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /39 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 预防手术部位感染使用抗生素的最佳时间是
  • A

    术前1天

  • B

    术前30~60分钟

  • C

    术后即给

  • D

    手术过程中

  • E

    术前3天和术后3天

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /39 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 静脉点滴抗生素溶液,原则上选择
  • A

    蒸馏水

  • B

    5%葡萄糖盐水

  • C

    生理盐水

  • D

    5%葡萄糖溶液

  • E

    10%葡萄糖液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /39 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 李某,45岁,结肠癌,择期行手术治疗,下列做法中不妥的是
  • A

    术前通过静脉途径给予一次性足量抗生素

  • B

    手术过程中给予抗生素,以维持适当的血药浓度

  • C

    选用万古霉素作为术前预防性用药的一种

  • D

    术前进行清洁灌肠

  • E

    甲硝唑是术前预防性用药的一种

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /39 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 预防术后切口感染使用抗菌药物的最佳时间是
  • A

    术前30~60分钟给药

  • B

    术前6小时给药

  • C

    术前3天给药

  • D

    术前1天给药

  • E

    术后回病房即给药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /39 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 下列与移位菌群失调原因无关的是
  • A

    外科手术

  • B

    插管或介入治疗

  • C

    不适当使用抗菌药物

  • D

    免疫功能下降

  • E

    细菌结构变化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /39 【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 抗菌药物是治疗感染的主要药物,下列有关抗菌药的描述中正确的是
  • A

    在治疗感染性疾病时,考虑使用抗菌药物同时要考虑病原体对抗菌药物的敏感性

  • B

    有了各种抗菌药物,就不会发生医院感染的问题了

  • C

    对一切感染都应尽早使用高效广谱抗菌药物

  • D

    抗菌药物可用作消毒剂,直接消毒皮肤伤口

  • E

    发烧病人都是因细菌感染引起的,故均可用抗菌药物治愈

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(32-35)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
32 /39 1/2
 
 
32. 1/2 体癣、手足癣常选用
  • A

    阿昔洛韦

  • B

    左旋咪唑

  • C

    两性霉素B

  • D

    阿糖腺苷

  • E

    克霉唑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /39 2/2
 
 
33. 2/2 真菌性肺炎、心包膜炎常选用
  • A

    阿昔洛韦

  • B

    左旋咪唑

  • C

    两性霉素B

  • D

    阿糖腺苷

  • E

    克霉唑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /39 1/2
 
 
34. 1/2 使用磺胺类药物时,病人出现紫癜是
  • A

    肾脏毒性反应

  • B

    对血液系统的毒性

  • C

    对肝脏的毒性

  • D

    二重感染

  • E

    过敏反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /39 2/2
 
 
35. 2/2 使用利福平时,病人出现黄疸是
  • A

    肾脏毒性反应

  • B

    对血液系统的毒性

  • C

    对肝脏的毒性

  • D

    二重感染

  • E

    过敏反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(36-39)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
36 /39 【A3/A4型题 1/2】
 
 
36. 【A3/A4型题 1/2】 一多发性损伤病人,诊断腹内出血伴失血性休克、脾破裂、血气胸、多发肋骨骨折,抢救时先后做脾切除、腹腔引流、胸腔引流,术后半月并发肺炎、膈下脓肿。长期大量广谱抗菌药物应用达1个多月,患者出现痰、尿、大便白色念珠菌感染,但血培养(-)。
患者发生多部位白色念珠菌感染,其主要原因为
  • A

    多发性损伤伴休克,免疫功能低下

  • B

    侵入性操作易并发感染

  • C

    无菌操作、消毒灭菌不严

  • D

    环境污染

  • E

    长期广谱抗菌药物使用

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /39 【A3/A4型题 2/2】
 
 
37. 【A3/A4型题 2/2】 一多发性损伤病人,诊断腹内出血伴失血性休克、脾破裂、血气胸、多发肋骨骨折,抢救时先后做脾切除、腹腔引流、胸腔引流,术后半月并发肺炎、膈下脓肿。长期大量广谱抗菌药物应用达1个多月,患者出现痰、尿、大便白色念珠菌感染,但血培养(-)。
其诊断首先考虑
  • A

    医源性感染

  • B

    外源性感染

  • C

    环境污染

  • D

    内源性感染

  • E

    交叉感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /39 【A3/A4型题 1/2】
 
 
38. 【A3/A4型题 1/2】 某医院一长期卧床的重症病人发生了院内感染。
下列哪个不是感染的易感因素?
  • A

    糖尿病

  • B

    使用大量抗生素

  • C

    接受放射治疗

  • D

    老龄

  • E

    胃炎长期注射增强抵抗力的药物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /39 【A3/A4型题 2/2】
 
 
39. 【A3/A4型题 2/2】 某医院一长期卧床的重症病人发生了院内感染。
要预防和控制该病人发生医院感染,不合理的方法是
  • A

    切断传播途径

  • B

    消除感染源

  • C

    提高免疫力

  • D

    使用大剂量抗生素

  • E

    消毒、隔离和无菌技术的应用

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:3大题 39小题

作答时间为:39分钟

试卷总分:39分

及格分:23分

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