-
A
平卧位
-
B
给予面罩吸氧,氧流量6~l0L/min
-
C
限制水分摄入
-
D
痰黏者雾化吸入
-
E
食用鱼虾等高蛋白食物
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
50%硫酸镁10ml,甘油20ml,温开水30ml
-
B
50%硫酸镁40ml,甘油50ml,温开水60ml
-
C
50%硫酸镁20ml,甘油40ml,温开水600ml
-
D
50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
-
E
50%硫酸镁50ml,甘油100ml,温开水1500ml
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
发扬大医精诚理念和人道主义精神
-
B
以病人为中心,全心全意为人民健康服务
-
C
坚持救死扶伤、防病治病的宗旨
-
D
以上都是
- A
- B
- C
- D
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-
A
执行医嘱
-
B
解答服务对象的咨询
-
C
将所计划护理活动加以组织,任务落实
-
D
继续收集资料
-
E
所有工作均由护士独立完成
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
是一种护理工作的分工类型
-
B
是一种护理工作的简化形式
-
C
是一种系统的解决护理问题的方法
-
D
是一种技术操作的程序
-
E
是一种护理活动的循环过程
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
收集客观资料
-
B
制定护理措施
-
C
实施护理措施
-
D
进行护理评估
-
E
修改护理计划
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
分析资料
-
B
提出护理诊断
-
C
确定护理目标
-
D
实施护理措施
-
E
评价患者反应
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
人的基本需要论
-
B
系统论
-
C
方法论
-
D
信息交流论
-
E
解决问题论
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
推平车进门,先开门后推车
-
B
医务人员讲话应附耳细语
-
C
轮椅要定时注润滑油
-
D
医务人员应穿软底鞋
-
E
病室门应钉橡胶垫
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
气管切开病人,室内相对湿度为30%
-
B
中暑病人,室温应保持在4℃左右
-
C
普通病室,室温以18℃~22℃为宜,湿度50一60%
-
D
产妇休养室,须保暖不宜开窗
-
E
破伤风病人,室内应保持光线充足
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
16℃~18℃
-
B
18℃~20℃
-
C
20℃~22℃
-
D
22℃~24℃
-
E
24℃~26℃
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
病室内光线充足
-
B
病室内放花卉
-
C
提高病室温度
-
D
注意室内通风
-
E
注意室内色调
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
备齐用物,按序放置
-
B
身体靠近床沿
-
C
上身前倾,两膝直立
-
D
下肢稍分开,保持稳定
-
E
使用肘部力量,动作轻柔
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
健康教育
-
B
卫生指导
-
C
预检分诊
-
D
查阅病案
-
E
心理安慰
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
患者本人
-
B
患者病历
-
C
患者家属
-
D
患者营养师
-
E
患者的主管医师
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
患者洗澡,换清洁衣裤
-
B
个人用物经消毒方可带出病区
-
C
被服及时送洗衣房清洗
-
D
室内空气可用喷洒消毒
-
E
病床、桌椅可用喷洒消毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
室温18℃~20℃
-
B
相对湿度60%
-
C
门、椅脚钉橡皮垫
-
D
保持病室光线充足
-
E
开门、关门动作轻
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
李先生提前就诊
-
B
让李先生就地平卧休息
-
C
为李先生测量脉搏血压
-
D
安慰病人,仔细观察
-
E
让医生加快诊治速度
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高热患者
-
B
瘫痪患者
-
C
昏迷患者
-
D
休克患者
-
E
使用呼吸机辅助呼吸者
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
每2小时巡视患者
-
B
严密观察病情变化
-
C
及时填写护理记录单
-
D
按需要备齐急救药品和器械
-
E
认真做好各项基础护理
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
换铺清洁被单
-
B
按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
-
C
盖被三折于床尾
-
D
枕横立于床头,开口背门
-
E
椅子置于门对侧床尾
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
介绍住院规章制度
-
B
准备床单位
-
C
测量生命体征
-
D
通知医生,协助体检
-
E
填写住院病历有关栏目
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
准备病床单元
-
B
迎接新病人
-
C
填写入院病历
-
D
通知医生
-
E
通知营养室
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
单纯普及卫生常识
-
B
包括饮食指导
-
C
包括休息指导
-
D
包括复诊指导
-
E
必要时给予功能锻炼指导
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
下肢,臀部,上身
-
B
上身,下肢,臀部
-
C
上身,臀部,下肢
-
D
臀部,下肢,上身
-
E
臀部,上身,下肢
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
车上垫木板
-
B
先做好骨折部位的固定
-
C
宜用四人搬运法
-
D
下坡时头在高处
-
E
让家属推车,护士在旁密切观察
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
检查轮椅性能是否完好
-
B
将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板
-
C
拉起车闸固定车轮
-
D
病人坐稳后放下脚踏板
-
E
尽量使病人身体靠前坐
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
下坡时病人头在平车后端
-
B
中断输液
-
C
进门时不可用车撞门
-
D
病人向平车挪动时,要保护病人
-
E
腰椎骨折病人,车上垫木板
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
撤下被服送洗
-
B
床垫、棉胎置于日光下暴晒6小时
-
C
痰杯、便盆浸泡于消毒液中
-
D
病床单元用消毒液擦拭
-
E
立即铺好暂空床
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
与护送人员进行交接
-
B
立即给患者氧气吸入
-
C
安慰患者,减轻焦虑
-
D
详细介绍环境及规章制度
-
E
通知医生,给予诊治
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
记录病人入院时间和病情变化
-
B
向家属了解病史,耐心解释
-
C
通知住院处,办理入院手续
-
D
测生命体征,建立静脉通路
-
E
注射止血药物,抽血标本配血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
脑疝
-
B
休克
-
C
脑出血
-
D
脑栓塞
-
E
脑干损伤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
中凹位
-
B
头低足高位
-
C
侧卧位
-
D
半坐卧位
-
E
头高足低位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
二人操作时将病人稍抬移向自己
-
B
病人肥胖应两人同时对称托住后翻身
-
C
为颅骨牵引病人翻身,先放松牵引
-
D
病人身上置引流管,应保持开放
-
E
敷料潮湿时先翻身再更换
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疾病造成的症状和体征
-
B
焦虑
-
C
体位不当
-
D
活动受限
-
E
身体不洁
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
约束带固定肩部
-
B
约束带固定膝部
-
C
床挡
-
D
约束带固定踝部
-
E
约束带固定腕部
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
利于引流
-
B
利于呼吸
-
C
利于循环
-
D
防止膈下脓肿
-
E
利于排尿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
坐位
-
B
半坐位
-
C
去枕右侧卧位
-
D
左侧卧位
-
E
平卧位,头偏向一侧
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
仰卧位
-
B
蹲位
-
C
侧卧位
-
D
截石位
-
E
俯卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
仰卧位
-
B
侧卧位
-
C
头高足低位
-
D
端坐位
-
E
膝胸卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
平卧位
-
B
头低足高位
-
C
头高足低位
-
D
截石位
-
E
膝胸卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
仰卧位
-
B
侧卧位
-
C
半坐卧位
-
D
截石位
-
E
膝胸卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
使回心血量增加
-
B
使肺部感染局限化
-
C
使膈肌下降,呼吸通畅
-
D
减轻咽部刺激及咳嗽
-
E
促进排痰,减轻发绀
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
干扰细菌酶的活性
-
B
破坏细菌膜的结构
-
C
使菌体蛋白发生光解变性
-
D
抑制细菌代谢和生长
-
E
使菌体蛋白及酶变性凝固
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
橡胶管直接放入
-
B
玻璃制品直接放入
-
C
水沸后放入玻璃物品
-
D
大小相同的治疗碗可重叠
-
E
煮沸中途加入物品应从重新煮沸开始即计时
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
1~3
-
B
3~5
-
C
5~7
-
D
7~9
-
E
9~11
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
0.5%过氧乙酸
-
B
2%戊二醛
-
C
0.1%苯扎溴铵
-
D
3%漂白粉澄清液
-
E
70%乙醇
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
-
B
液面浸没轴节以上2~3cm
-
C
每个容器只能放1把
-
D
取出无菌持物钳时将钳端闭合
-
E
可用于夹取消毒的油纱布
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
取用前首先检查溶液性状
-
B
手指触及瓶盖内面
-
C
倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器
-
D
将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液
-
E
溶液未用完,盖回瓶盖,消毒瓶口注明开瓶日期和时间并签名
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
立即使用完
-
B
4小时用完
-
C
24小时用完
-
D
烘干后使用
-
E
重新灭菌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
口罩应遮住口部
-
B
污染的手只能触摸口罩外面
-
C
取下口罩后外面向外折叠
-
D
口罩潮湿应晾干再用
-
E
脱下口罩后勿挂在胸前
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
挂在办公室,清洁面朝内
-
B
挂在治疗室,清洁面朝内
-
C
挂在走廊里,清洁面朝外
-
D
挂在病室,清洁面朝外
-
E
挂在走廊里,清洁面朝内
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
隔层器内加水适量水
-
B
布类放在搪瓷物品下面
-
C
物品之间要有间隙
-
D
要驱除灭菌器内的冷空气
-
E
灭菌毕要待压力降至“0”再开盖
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
照射前应清扫尘埃
-
B
物品距灯管50~60cm
-
C
灯管用无水乙醇纱布擦拭
-
D
灯亮开始计时
-
E
关灯后冷却3~4min再开
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
50ml
-
B
60ml
-
C
80ml
-
D
90ml
-
E
100ml
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
氯胺喷雾
-
B
紫外线照射
-
C
高压蒸汽灭菌
-
D
甲醛小柜熏蒸
-
E
过氧乙酸浸泡
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
0.1%苯扎溴铵
-
B
0.2%过氧乙酸
-
C
70%乙醇
-
D
2%戊二醛
-
E
碘伏
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
乙醇
-
B
苯扎溴铵
-
C
消毒灵
-
D
戊二醛
-
E
碘伏
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
过氧乙酸浸泡后清洗
-
B
髙压灭菌后再清洗
-
C
丢入污物桶再集中处理
-
D
日光下暴晒再清洗
-
E
送焚烧炉焚烧
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
严密隔离
-
B
消化道隔离
-
C
昆虫隔离
-
D
接触隔离
-
E
保护性隔离
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
消毒室
-
B
病室
-
C
治疗室
-
D
值班室
-
E
更衣室
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
85%
-
B
90%
-
C
95%
-
D
99%
-
E
100%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
张口器从臼齿处放入
-
B
用血管钳夹紧棉球擦洗
-
C
取下活动假牙,浸泡在冷水中
-
D
用等渗盐水漱口
-
E
局部溃疡用冰硼酸涂抹
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
保持口腔清洁
-
B
清除口腔一切细菌
-
C
清除口臭、口垢
-
D
观察口腔黏膜
-
E
保证病人舒适
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
10g百部酊、30%乙醇60ml
-
B
20g百部酊、40%乙醇80ml
-
C
30g百部酊、50%乙醇100ml
-
D
40g百部酊、60%乙醇120ml
-
E
50g百部酊、70%乙醇140ml
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
先脱右肢,先穿右肢
-
B
先脱左肢,先穿左肢
-
C
先脱右肢,先穿左肢
-
D
先脱左肢,先穿右肢
-
E
可随意穿、脱
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
局部组织受压过久
-
B
病原微生物侵入皮肤
-
C
机体营养不良
-
D
用夹板时衬垫不平
-
E
皮肤受潮湿、摩擦刺激
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
侧卧位——踝部
-
B
仰卧位——髂前上棘
-
C
半坐卧位——骶尾部
-
D
俯卧位——膝部
-
E
头高足低位——足跟
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
受压皮肤呈紫红色
-
B
局部皮肤出现红、肿、热、痛
-
C
局部皮下产生硬结
-
D
皮肤上出现水疱
-
E
皮肤破损,有渗出液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
除去病因,定时翻身
-
B
局部使用抗生素,避免感染
-
C
厚层滑石粉包扎,减少摩擦
-
D
清洁创面,除腐生新
-
E
红外线照射,干燥创面
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
皮肤呈紫色
-
B
皮下硬结
-
C
有大、小水疱
-
D
水疱表皮剥脱,露出湿润的创面
-
E
创面上有脓性分泌物
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高蛋白、高脂肪
-
B
高碳水化合物、高维生素
-
C
高蛋白、高维生素
-
D
高碳水化合物、高脂肪
-
E
高脂肪、高维生素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
每2小时为他翻身按摩1次
-
B
每天请家属看他皮肤是否有破损
-
C
给他用气圈
-
D
让其保持左侧卧位
-
E
鼓励他做肢体功能锻炼
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
避免局部长时间受压
-
B
适当增加营养
-
C
避免潮湿摩擦
-
D
局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触
-
E
红外线照射
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
-
B
用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
-
C
暴露创面,红外线每日照射1次
-
D
剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
-
E
涂厚层滑石粉包扎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
潮式呼吸
-
B
呼吸缓慢
-
C
蝉鸣样呼吸
-
D
深度呼吸
-
E
鼾声呼吸
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高热
-
B
颅内疾病
-
C
安眠药中毒
-
D
呼吸中枢衰竭
-
E
老年人
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
库斯莫尔呼吸
-
B
呼气性呼吸困难
-
C
鼾声呼吸
-
D
蝉鸣样呼吸
-
E
毕奥呼吸
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
吸气性呼吸困难
-
B
呼气性呼吸困难
-
C
呼吸间断
-
D
呼吸深大而规则
-
E
呼吸浅表而不规则
- A
- B
- C
- D
- E
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A
喉头水肿
-
B
哮喘
-
C
喉头异物
-
D
肺部感染
-
E
呼吸中枢衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血压偏低
-
B
脉压加大
-
C
收缩压偏高
-
D
舒张压偏高
-
E
舒张压偏低
- A
- B
- C
- D
- E
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A
睡眠不佳
-
B
寒冷环境
-
C
高热环境
-
D
兴奋
-
E
精神紧张
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
被测者坐位时,肱动脉平第4肋软骨
-
B
缠袖带松紧以放入一横指为宜
-
C
重测血压必须使汞柱降至“0”
-
D
偏瘫患者在健侧肢体测量
-
E
须密切观察血压的患者,应固定测量者
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
T 37℃,P 102次/min,R 22次/min,BP 120/75mmHg
-
B
T 38℃,P 98次/min,R 24次/min,BP 113/68mmHg
-
C
T 36℃,P 88次/min,R 20次/min,BP 128/83mmHg
-
D
T 35.8℃,P 58次/min,R 15次/min,BP 105/64mmHg
-
E
T 36.5℃,P 70次/min,R 18次/min,BP 143/98mmHg
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
小儿血压低于成年人
-
B
中年以前女性血压低于男性
-
C
清晨血压低于傍晚
-
D
上肢血压低于下肢
-
E
寒冷环境血压低于高温环境
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
呼吸
-
B
体温
-
C
脉搏
-
D
住院天数
-
E
尿量
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
用食指、中指和无名指诊脉
-
B
病人剧烈活动后应休息30min后再测
-
C
异常脉搏须测1min
-
D
绌脉者先测心率,后测脉率
-
E
偏瘫病人选择健侧肢体测脉
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
定时间、定部位、定体位、定血压计
-
B
定时间、定部位、定血压计、定人员
-
C
定时间、定部位、定体位、定记录格式
-
D
定时间、定体位、定部位、定听诊器
-
E
定时间、定体位、定部位、定袖带
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
可用拇指诊脉
-
B
病人剧烈活动后立即测量
-
C
有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率
-
D
测量部位只有桡动脉
-
E
测量前不必做解释工作
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
颞动脉
-
B
桡动脉
-
C
肽动脉
-
D
足背动脉
-
E
颈动脉
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
间歇脉
-
B
绌脉
-
C
奇脉
-
D
洪脉
-
E
丝脉
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
弛张热
-
B
稽留热
-
C
间歇热
-
D
不规则热
-
E
波浪热
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
稽留热
-
B
弛张热
-
C
间歇热
-
D
超高热
-
E
不规则热
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
卧床休息
-
B
每4小时测体温1次
-
C
鼓励多饮水
-
D
冰袋放在头顶、足底处
-
E
每日口腔护理2~3次
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
间断呼吸
-
B
潮式呼吸
-
C
毕奥呼吸
-
D
鼾声呼吸
-
E
呼吸困难
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
q8h
-
B
q6h
-
C
q4h
-
D
qd
-
E
qh
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
将袖带内气体驱尽
-
B
使汞柱降到“0”点
-
C
稍等片刻后重测
-
D
连续加压直到听清为止
-
E
测量值先读收缩压,后读舒张压
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
绌脉
-
B
洪脉
-
C
水冲脉
-
D
缓脉
-
E
不整脉
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
少渣饮食
-
B
高脂肪饮食
-
C
高膳食纤维饮食
-
D
低盐饮食
-
E
低胆固醇饮食
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
普通饮食
-
B
高脂肪饮食
-
C
低蛋白饮食
-
D
忌碘饮食
-
E
半流质饮食
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
耳垂到鼻尖的长度
-
B
鼻尖到胸骨的长度
-
C
耳垂至鼻尖再到剑突的距离
-
D
鼻尖到剑突的长度
-
E
口唇到剑突的长度
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
每次灌注前回抽胃液
-
B
每次鼻饲量500ml
-
C
每次灌注流质后应注入温开水
-
D
每日进行口腔护理
-
E
每周更换鼻饲管
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
呕吐物
-
B
胸水和腹水
-
C
胃肠减压液
-
D
胆汁
-
E
汗液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
卷心菜、五香牛肉
-
B
菠菜、红烧青鱼
-
C
茭白、土豆
-
D
油豆腐、鸡血汤
-
E
青菜、炒猪肝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急性阑尾炎
-
B
鼻翼旁疖肿
-
C
牙痛
-
D
急性乳腺炎
-
E
软组织挫伤10小时内
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
加重病人疼痛
-
B
引起局部出血
-
C
掩盖病人病情
-
D
造成面部烫伤
-
E
导致颅内感染
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
促进炎症的消散
-
B
减轻出血
-
C
减轻疼痛
-
D
降低体温
-
E
减轻局部充血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
鼻出血
-
B
头皮下血肿的早期
-
C
中暑
-
D
压疮
-
E
牙痛
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
侧颈、上肢
-
B
腋窝、腹股沟
-
C
前胸、腹部
-
D
臀部、下肢
-
E
背部、肘窝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
56℃~60℃
-
B
45℃~50℃
-
C
40℃~45℃
-
D
37℃~40℃
-
E
32℃~34℃
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
询问病史
-
B
通知医生
-
C
给热水袋以缓解疼痛
-
D
测生命体征
-
E
安慰病人
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
袋内水温为60度
-
B
热水袋外裹毛巾
-
C
热水袋置于腹部
-
D
热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
-
E
叮嘱家属随时更换袋内热水
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
2000ml
-
B
2300ml
-
C
2500ml
-
D
2800ml
-
E
3000ml
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
严格无菌操作
-
B
病人取仰卧屈膝位
-
C
插管动作宜轻慢
-
D
导管插入尿道4~6cm
-
E
导管误插入阴道,应立即拔出用原管重插
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
拔出导尿管重新插入
-
B
嘱病人忍耐,用力插入
-
C
稍停片刻,嘱病人深呼吸再缓慢插入
-
D
更换金属导尿管
-
E
行局部麻醉后,再插入导尿管
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
膀胱镜检查
-
B
子宫切除术
-
C
尿道修补术
-
D
大面积烧伤
-
E
前列腺肥大尿潴留
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
随时倾倒尿液,并提高引流管
-
B
每日更换留置导尿管
-
C
每周用消毒液棉球擦拭尿道口
-
D
每月作尿常规检查1次
-
E
发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
温水冲洗外阴2次/天
-
B
每周更换导尿管
-
C
间歇性引流夹管
-
D
定时给病人翻身
-
E
鼓励病人多饮水
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
黑色
-
B
黄褐色
-
C
陶土色
-
D
暗红色
-
E
鲜红色
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
解除便秘
-
B
软化粪便
-
C
排出肠腔积气
-
D
减轻腹胀
-
E
治疗肠道感染
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
清洁灌肠
-
B
甘油加温开水灌肠
-
C
保留灌肠
-
D
大量不保留灌肠
-
E
服导泻药
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
应在晚间睡眠前灌入
-
B
灌肠时取右侧卧位
-
C
肛管插入7~10cm
-
D
液面距肛门40cm
-
E
灌肠宜保留20~30min
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
协助病人侧卧位
-
B
肛管插入直肠17cm
-
C
肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中
-
D
按结肠解剖位置做离心按摩
-
E
保留肛管1小时
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
指导病人行盆底肌肉锻炼
-
B
可采用接尿器或尿壶接尿
-
C
对长期尿失禁病人可给予留置导尿管
-
D
注意皮肤护理
-
E
嘱病人少饮水,以减少尿量
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
脓血样
-
B
果酱样
-
C
柏油样
-
D
米泔水样
-
E
白陶土样
- A
- B
- C
- D
- E
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A
5ml
-
B
30ml
-
C
50ml
-
D
70ml
-
E
80ml
- A
- B
- C
- D
- E
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A
膀胱穿刺抽尿
-
B
膀胱造瘘
-
C
遵医嘱导尿并留置导尿管
-
D
压腹部排尿
-
E
急诊做前列腺摘除术
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
0.1%肥皂水
-
B
生理盐水
-
C
123灌肠液
-
D
油剂
-
E
液体石蜡
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
qod:隔日1次
-
B
qd:每日1次
-
C
HS:每晚1次
-
D
qid:每日4次
-
E
bid:每日2次
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
取固体药用药匙
-
B
取水剂药液前将药液摇匀
-
C
药液量不足1ml,用滴管吸取
-
D
油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水
-
E
患者个人专用药不可互相借用
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
根据医嘱给药
-
B
做好心理护理
-
C
鼻饲患者暂缓发药
-
D
患者提出疑问须重新核对
-
E
危重患者要喂服
- A
- B
- C
- D
- E
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A
卡那霉素
-
B
地塞米松
-
C
α-糜蛋白酶
-
D
氨茶碱
-
E
硫酸沙丁胺醇
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
水槽内加冷蒸馏水50ml
-
B
用冷蒸馏水稀释药液至10ml
-
C
添加药液应关机
-
D
治疗毕,应先关电源
-
E
雾化灌、螺纹管治疗结束后需要浸泡消毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
病人吸入前漱口
-
B
药物用蒸馏水稀释在5ml以内
-
C
湿化瓶内不能放水
-
D
嘱病人吸气时松开出气口
-
E
氧流量用6~8L/min
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
注射前做好解释
-
B
取髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位
-
C
推药液宜慢
-
D
注射油剂,针头宜粗长
-
E
刺激性强的药液后注射
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
青霉素:500U
-
B
链霉素:2500U
-
C
破伤风抗毒素:150IU
-
D
细胞色素C:7.5mg
-
E
普鲁卡因:2.5mg
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
意识丧失
-
B
血压下降
-
C
面色苍白
-
D
喉头水肿、气促
-
E
幻觉、谵妄
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
局部皮丘红肿扩大
-
B
硬结直径为1cm
-
C
红晕>4cm
-
D
皮丘周围有伪足、痒感
-
E
病人出现气促、发绀、荨麻疹
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
-
B
将抗毒素分成4等份,分次注射
-
C
将抗毒素稀释,分2次注射
-
D
待患者痒感消失后再全量注射
-
E
在对侧前臂做对照试验后再注射
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
盐酸肾上腺素
-
B
氢化可的松
-
C
异丙嗪
-
D
去甲肾上腺素
-
E
尼可刹米
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
0.1ml
-
B
0.2ml
-
C
0.3ml
-
D
0.4ml
-
E
0.5ml
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
各种代血浆
-
B
0.9%氯化钠溶液
-
C
5%碳酸氢钠溶液
-
D
5%~10%葡萄糖溶液
-
E
50%葡萄糖溶液注射液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
纠正水、电解质失调
-
B
增加血容量
-
C
输入药物
-
D
供给各种凝血因子
-
E
利尿消肿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处
-
B
下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处
-
C
下颌角与锁骨下缘中点连线上2/3处
-
D
下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处
-
E
下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
检查库血质量,血浆呈红色,不能使用
-
B
血液从血库取出后,在室温内放置15min再输入
-
C
先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液
-
D
两人核对、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
-
E
在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
立即停止输血
-
B
维持静脉通路以备给药
-
C
热水袋敷双侧肾区
-
D
酸化尿液
-
E
密切观察生命体征及尿量
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
立即停止输血
-
B
通知医生
-
C
静脉滴注4%碳酸氢钠
-
D
测量血压及尿量
-
E
皮下注射肾上腺素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
药液的浓度
-
B
药液的刺激性
-
C
病人的年龄
-
D
治疗的要求
-
E
输液量的多少
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
50ml
-
B
100ml
-
C
150ml
-
D
200ml
-
E
250ml
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
60滴
-
B
63滴
-
C
65滴
-
D
70滴
-
E
72滴
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
输液压力过低
-
B
针头滑出血管外
-
C
静脉痉挛
-
D
针头斜面紧贴血管壁
-
E
针头阻塞
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
静脉痉挛
-
B
针刺较深,穿破对侧血管
-
C
针头斜面一半在血管外
-
D
针头斜面紧贴血管内壁
-
E
针头刺入过深
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
凝血因子
-
B
血红蛋白
-
C
血小板
-
D
抗体
-
E
血容量
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
空腹采血
-
B
用干燥试管
-
C
采血后取下针头缓慢注入试管
-
D
血液泡沫不能注入试管
-
E
血液注入试管后要用力摇动
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
标本容器外贴标签
-
B
采集量一般为3ml
-
C
在使用抗生素前采集
-
D
采集时严格执行无菌操作
-
E
血液注入标本瓶后轻轻摇匀
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
95%酒精
-
B
浓盐酸
-
C
甲苯
-
D
稀盐酸
-
E
甲醛
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
防止尿中激素被氧化
-
B
固定尿中有机成分
-
C
保持尿液的化学成分不变
-
D
避免尿液被污染变质
-
E
防止尿液颜色改变
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
于进试验饮食3~5天后留取
-
B
留粘液脓血便及时送检
-
C
留取全部粪便
-
D
用竹签取脓血黏液粪便置培养管内
-
E
取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
10%草酸钾
-
B
5%石炭酸
-
C
95%乙醇
-
D
40%甲醛
-
E
0.1%苯扎溴铵
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
双侧腭弓
-
B
咽部
-
C
扁桃体
-
D
溃疡面
-
E
舌面
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
选用干燥注射器和针头
-
B
避免震荡血标本
-
C
采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入
-
D
标本应及时送检
-
E
需全血标本时,应采用抗凝管
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
固定尿中有机成分
-
B
防止尿液中的激素被氧化
-
C
防止尿液被污染变质
-
D
保持尿液中的化学成分
-
E
防止尿液改变颜色
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
100~140g/L
-
B
110~150g/L
-
C
120~160g/L
-
D
140~170g/L
-
E
170~200g/L
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
1个
-
B
2个
-
C
3个
-
D
4个
-
E
5个
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
选用干燥注射器和针头
-
B
避免过度震荡血标本
-
C
采血后带针头沿管壁将血液注入
-
D
标本应及时送检
-
E
需全血标本时,应采用抗凝管
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
清除胃内刺激物
-
B
减轻胃黏膜水肿
-
C
用灌洗液中和毒物
-
D
手术或检查前准备
-
E
排除肠道积气
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
1~2cm
-
B
2~4cm
-
C
3~5cm
-
D
5cm
-
E
5~6cm
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
1:(0.5~1)
-
B
1:(0.5~2)
-
C
1:(1~3)
-
D
1:(2~3)
-
E
1:(1.5~3)
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
1~2mm
-
B
2~3mm
-
C
2~5mm
-
D
4~5mm
-
E
5mm以上
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
颅内压增高
-
B
阿托品中毒
-
C
脑疝
-
D
乐果中毒
-
E
硬脑膜下血肿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
吸痰器工作时间过长易损坏
-
B
吸痰管通过痰液过多易阻塞
-
C
引起病人刺激性呛咳造成不适
-
D
引起病人缺氧和发绀
-
E
吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
滴少量生理盐水
-
B
增大负压吸引力
-
C
叩拍胸背部
-
D
协助更换卧位
-
E
雾化吸入
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
舌下给药
-
B
气管内给药
-
C
心内给药
-
D
外周静脉输注
-
E
中心静脉给药
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
4.6kPa(35mmHg)
-
B
5.6kPa(42mmHg)
-
C
6.6kPa(50mmHg)
-
D
7.6kPa(57mmHg)
-
E
8.6kPa(65mmHg)
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
4.6kPa
-
B
6.6kPa
-
C
9.3kPa
-
D
12.0kPa
-
E
13.3kPa
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
氧气筒应至少距火炉5m、暖气1m
-
B
氧气表及螺旋口上应涂油润滑
-
C
用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量
-
D
停用氧时,先关闭氧气开关再拔出鼻导管
-
E
持续用氧者,每周更换鼻导管两次
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
装入冷开水
-
B
瓶内水量为2/3满
-
C
通气管浸入液面下
-
D
雾化吸入时瓶内不放水
-
E
湿化瓶定时更换
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
1L/min
-
B
2L/min
-
C
3L/min
-
D
4L/min
-
E
5L/min
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
正压原理
-
B
负压原理
-
C
虹吸原理
-
D
空吸原理
-
E
静压原理
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
临床死亡期
-
B
脑死亡期
-
C
生物学死亡期
-
D
濒死期
-
E
代谢衰退期
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
濒死期
-
B
临床死亡期
-
C
生物学死亡期
-
D
临终状态
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
否认
-
B
愤怒
-
C
协议
-
D
忧郁
-
E
接受
- A
- B
- C
- D
- E
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- 收藏
-
A
否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期
-
B
否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期
-
C
否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期
-
D
忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期
-
E
忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
安全的需要
-
B
生理需要
-
C
爱与归属的需要
-
D
尊重的需要
-
E
自我实现的需要
- A
- B
- C
- D
- E
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- 收藏
-
A
医生作出死亡诊断后
-
B
呼吸停止
-
C
各种反射消失
-
D
心跳停止
-
E
意识丧失
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
检验报告单
-
B
医嘱单
-
C
病史及体格检查
-
D
护理记录单
-
E
住院病历封面
- A
- B
- C
- D
- E
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- 收藏
-
A
每次计数0.5min
-
B
脉搏短绌应先测脉率后听心率
-
C
用拇指诊脉
-
D
记录脉率符号用红点
-
E
绌脉记录为脉率/心率
- A
- B
- C
- D
- E
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- 收藏
-
A
红点红虚线
-
B
蓝点蓝虚线
-
C
红圈红虚线
-
D
蓝圈蓝虚线
-
E
红圈蓝虚线
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
长期医嘱有效时间在24h以上
-
B
临时医嘱一般只执行1次
-
C
临时备用医嘱有效时间在24h以内
-
D
长期医嘱医生注明停止时间后失效
-
E
长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
记录必须及时、准确、真实、完善
-
B
内容简明扼要,医学术语应用确切
-
C
文笔通顺
-
D
眉栏项目必须填写完整
-
E
日、夜班均用蓝墨水钢笔书写
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
要求整洁
-
B
不能撕毁
-
C
不能擅自携出病区
-
D
不能随意拆散
-
E
病员希望查看,护士应满足要求
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
给药途径
-
B
护理级别
-
C
隔离种类
-
D
药物剂量
-
E
测生命体征的方法
- A
- B
- C
- D
- E
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A
一级护理
-
B
可待因30mg,im,q6h,prn
-
C
普食
-
D
氧气吸入
-
E
青霉素80万U,每6小时肌内注射1次
- A
- B
- C
- D
- E
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A
护士执行医嘱后签全名
-
B
临时医嘱应在短时间内执行,一般仅执行1次
-
C
医嘱必须有医师签名
-
D
临时备用医嘱过时未执行,则由医师注明“取消”
-
E
执行过程中必须认真核对
- A
- B
- C
- D
- E
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A
2小时内
-
B
3小时内
-
C
4小时内
-
D
5小时内
-
E
6小时内
- A
- B
- C
- D
- E
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A
早上8:00
-
B
晚上8:00
-
C
临睡前
-
D
饭前
-
E
必要时
- A
- B
- C
- D
- E
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A
1500U
-
B
300U
-
C
100U
-
D
10U
-
E
20U
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
健康教育
-
B
预检分诊
-
C
心理安慰
-
D
查阅病案
-
E
入院后安排在危重病房
- A
- B
- C
- D
- E
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A
免疫力低下
-
B
治疗疗程不足
-
C
大多数白血病药物不能通过血脑屏障
-
D
感染
-
E
对化疗药物产生了耐药性
- A
- B
- C
- D
- E
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A
调节适宜的温、湿度
-
B
加强通风
-
C
保持安静
-
D
合理采光
-
E
适当绿化
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
14~16℃,25%~35%
-
B
16~18℃,35%~45%
-
C
12~14℃,20%~30%
-
D
18~22℃,50%~60%
-
E
26~28℃,50%~60%
- A
- B
- C
- D
- E
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A
再次葡萄胎
-
B
绒毛膜癌
-
C
侵蚀性葡萄胎
-
D
宫外孕
-
E
结核
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
暂停吸氧,输液继续
-
B
暂停输液,吸氧继续
-
C
拔管暂停输液、吸氧
-
D
继续输液、吸氧,避免中断
-
E
暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房
- A
- B
- C
- D
- E
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A
平车挪动法
-
B
平车单人搬运法
-
C
轮椅运送
-
D
平车两人或三人搬运法
-
E
平车四人搬运法
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
通知医生,配合抢救,测量生命体征
-
B
询问病史,评估发病过程
-
C
填写各种卡片
-
D
通知营养室,准备膳食
-
E
介绍病室病友
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
平车挪动法
-
B
平车单人搬运法
-
C
轮椅运送
-
D
平车两人或三人搬运法
-
E
平车四人搬运法
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
上下坡时患者头部应在低处一端
-
B
患者头部应卧于平车大轮端,可减少颠簸感
-
C
患者以舒适卧位随意放置
-
D
搬运骨折患者时应在车上加软垫
-
E
下坡时加快速度
- A
- B
- C
- D
- E
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A
平车挪动法
-
B
平车单人搬运法
-
C
轮椅运送
-
D
平车两人或三人搬运法
-
E
平车四人搬运法
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
普通病房
-
B
隔离病房
-
C
危重病房
-
D
治疗室
-
E
抢救室
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
安置在普通病房
-
B
安置在隔离病房
-
C
安置在危重病房
-
D
安置在治疗室
-
E
安置在处置室
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
平车挪动法
-
B
平车单人搬运法
-
C
轮椅运送
-
D
平车两人或三人搬运法
-
E
平车四人搬运法
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
头低脚高位
-
B
去枕仰卧位
-
C
右侧卧位
-
D
膝胸位
-
E
屈膝仰卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
头低脚高位
-
B
侧卧位
-
C
平卧位
-
D
屈膝仰卧位
-
E
中凹位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
预防感染
-
B
避免疼痛
-
C
减轻局部出血
-
D
有利伤口愈合
-
E
改善呼吸困难
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
头高脚低位
-
B
头低脚高位
-
C
平卧头偏向一侧
-
D
中凹位
-
E
侧卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
被动卧位
-
B
被迫卧位
-
C
主动卧位
-
D
习惯卧位
-
E
特异卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
取下义齿,防窒息
-
B
必要时可用约束带
-
C
用床挡,防坠床
-
D
纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
-
E
室内保持光线充足,安静,以利护理
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
膝胸卧位
-
B
截石位
-
C
头低脚高位
-
D
左侧卧位
-
E
头高脚低位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
患侧卧位
-
B
平卧位,头偏向一侧
-
C
头低足高位,头偏向一侧
-
D
端坐卧位
-
E
去枕仰卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
减轻伤口缝合处的张力
-
B
减轻肺部淤血
-
C
减少局部出血
-
D
使感染局限化
-
E
有利于呼吸
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
防止脑缺血
-
B
防止颅内压降低
-
C
防止颅内压增高
-
D
预防颅内感染
-
E
有利于脑部血液循环
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
中凹位
-
B
左侧卧位
-
C
去枕仰卧位
-
D
半坐卧位
-
E
右侧卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
患侧卧位
-
B
平卧位,头偏向一侧
-
C
头低足高位,头偏向一侧
-
D
端坐卧位
-
E
去枕仰卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
端坐位
-
B
半坐位
-
C
头高脚低位
-
D
侧卧位
-
E
仰卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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- 收藏
-
A
端坐位
-
B
仰卧位
-
C
俯卧位
-
D
头高脚低位
-
E
半坐卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
端坐位
-
B
头高脚低位
-
C
俯卧位
-
D
膝胸位
-
E
半坐卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
俯卧位
-
B
侧卧位
-
C
膝胸位
-
D
仰卧位
-
E
半坐卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
端坐位
-
B
头高脚低位
-
C
截石位
-
D
膝胸位
-
E
半坐卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
翻身前不必夹紧引流管
-
B
两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
-
C
翻身后更换伤口敷料
-
D
翻身后上腿伸直,下腿弯曲
-
E
患者只能侧卧于健侧
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
过氧乙酸浸泡后清洗
-
B
送焚烧炉焚烧
-
C
高压灭菌后再清洗
-
D
丢入污物桶后再集中处理
-
E
在日光下曝晒后再清洗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
病号服
-
B
床单
-
C
塑料便盆
-
D
不锈钢餐具
-
E
书籍
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
治疗碗
-
B
镊子
-
C
污染的敷料
-
D
拆线剪
-
E
用过的纸巾
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甲醛
-
B
戊二醛
-
C
过氧化氢
-
D
过氧乙酸
-
E
环氧乙烷
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
0.05%苯扎溴铵
-
B
0.1%氯胺
-
C
0.2%过氧乙酸
-
D
70%乙醇
-
E
0.5%碘酊
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
5%碳酸氢钠
-
B
1%~2%碳酸氢钠
-
C
5%亚硝酸钠
-
D
0.5%亚硝酸钠
-
E
1%~2%亚硝酸钠
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
179ml
-
B
185ml
-
C
132ml
-
D
279ml
-
E
385ml
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
动物血
-
B
铁剂
-
C
瘦肉
-
D
绿色蔬菜
-
E
豆腐
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
紫外线照射
-
B
高压蒸汽灭菌
-
C
氯胺喷雾
-
D
甲醛柜熏蒸
-
E
过氧乙酸浸泡
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
呼吸道隔离
-
B
昆虫隔离
-
C
接触性隔离
-
D
保护性隔离
-
E
消化道隔离
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
用无菌治疗巾包裹手指操作
-
B
立即更换无菌手套
-
C
用无菌纱布将破裂处包裹好
-
D
再套上一双新的无菌手套
-
E
用酒精棉球擦拭破裂处
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
无菌纱布取出后,发现取的太多,重新放回到无菌罐中
-
B
手指和无菌持物钳不可触及无菌容器内面及边缘
-
C
打开无菌罐的盖子,内面朝下放置在桌面上,以便放置稳妥
-
D
开盖30min内盖好,以防污染
-
E
使用完后打开无菌储物罐的透气孔,放置在干燥通风处
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
未戴手套的手可触及手套内面
-
B
戴好手套的手可触及未戴手套的手和手套外面
-
C
为方便戴,选用尺码大一点的手套
-
D
戴好手套的手应保持在腰部以上,肩以下水平
-
E
脱下的手套如未被患者的体液等污染则放在黑色生活垃圾袋内
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
核对标签上的手套号码和灭菌日期
-
B
戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手
-
C
戴手套前先洗手,戴口罩和工作帽
-
D
戴上手套的双手置腰部以上,肩部以下
-
E
脱手套时,将手套翻转脱下
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
持无菌容器时手指不可触及容器边缘
-
B
未使用过的无菌敷料放回无菌容器中
-
C
手持无菌镊的上1/3处
-
D
将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外
-
E
戴无菌手套的手触及另一手套反折面(手套外侧面)
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
.直播接触传播
-
B
间接接触传播
-
C
消化道传播
-
D
共同媒介传播
-
E
空气传播
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
患者的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放
-
B
护理患者后应消毒双手
-
C
接触患者时穿隔离衣
-
D
分泌物三次培养阴性即可解除隔离
-
E
每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
含有效氯0.05%的消毒液
-
B
含有效氯0.2%的消毒液
-
C
含有效氯0.02%的消毒液
-
D
含有效氯0.5%的消毒液
-
E
含有效氯2%的消毒液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
箱温120~140℃,时间10~20min
-
B
箱温160~170℃,时间20~30min
-
C
箱温121~126℃,时间30min
-
D
箱温100℃,时间20~30min
-
E
箱温180℃,时间30min一1小时
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
化纤织物
-
B
棉制品
-
C
玻璃类
-
D
橡胶类
-
E
金属类
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心前区叩击
-
B
心脏按压
-
C
口对口人工呼吸
-
D
按额托颈,保呼吸道通畅
-
E
心内注射
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
立即更换体位以减轻肺部淤血
-
B
镇静,吸氧
-
C
吸痰,通畅呼吸道
-
D
使用快速洋地黄制剂
-
E
使用强力利尿剂
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
每天口腔护理2~3次
-
B
提供单独的病室并保持安静
-
C
撤去各种治疗性的管道
-
D
选择最有效的止痛药物
-
E
用湿纱布盖于张口呼吸者的口部
- A
- B
- C
- D
- E
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A
医疗
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B
科研
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C
教学
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D
疾病预防
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E
健康促进
- A
- B
- C
- D
- E
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A
便于接受麻醉后尚未清醒的患者
-
B
方便患者的治疗和护理
-
C
供暂离床活动的患者使用
-
D
保持病室整洁,准备接收新患者
-
E
预防皮肤并发症的发生
- A
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- C
- D
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A
提前就诊
-
B
立即抢救
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C
到隔离门诊就诊
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D
按挂号顺序就诊
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E
安排患者先休息
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- D
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A
通知护士长和有关科室
-
B
通知值班医师及抢救室护士
-
C
实施抢救
-
D
报告医务部等上级有关部门
-
E
通知科主任
- A
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A
医护人员进行各种操作时做到“四轻”
-
B
病室桌椅安装橡胶垫
-
C
减少探视
-
D
治疗车轴、门轴应经常润滑
-
E
密闭门窗,避免噪声
- A
- B
- C
- D
- E
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A
交患者带入病房存放
-
B
日光曝晒后交家属带回家
-
C
包好存放在住院处
-
D
消毒后存放在住院处
-
E
消毒后交患者存放
- A
- B
- C
- D
- E
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A
推轮椅时,嘱患者手扶轮椅扶手
-
B
推轮椅时速度宜慢
-
C
上坡时使患者面朝坡上
-
D
患者坐稳后放下脚踏板
-
E
患者尽量使身体靠前坐
- A
- B
- C
- D
- E
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A
上、下坡时告知患者
-
B
下坡时使患者头在低处一端
-
C
冬季注意为患者保暖
-
D
注意观察患者生命体征
-
E
保持行车平稳,维持治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
一级护理
-
B
二级护理
-
C
特级护理
-
D
三级护理
-
E
专人护理
- A
- B
- C
- D
- E
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A
固定输液针头,保证液体通畅
-
B
护士应位于患者头部,便于观察病情
-
C
患者头部卧于护士推车的一侧
-
D
下坡时,使患者头部位于坡上防止坠车
-
E
进入手术间时护士在前,用身体顶开房门
- A
- B
- C
- D
- E
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A
减轻颈部肿胀
-
B
减少伤口出血
-
C
有利于伤口愈合
-
D
减轻缝合处张力
-
E
利于呼吸
- A
- B
- C
- D
- E
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A
两腿稍分开,大腿与床面成90度
-
B
腹部悬空,臀部抬起
-
C
跪卧,胸部贴床面
-
D
两臂屈肘,放于头的两侧
-
E
头偏向一侧
- A
- B
- C
- D
- E
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A
减少腹部伤口出血
-
B
减少静脉回心血量
-
C
减轻肺部淤血
-
D
减少腹腔渗出液
-
E
减轻伤口缝合处的张力
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
右侧头高足低位
-
B
左侧头高足低位
-
C
半坐卧位
-
D
右侧头低足高位
-
E
左侧头低足高位
- A
- B
- C
- D
- E
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A
双套结
-
B
八字结
-
C
环形结
-
D
单套结
-
E
平结
- A
- B
- C
- D
- E
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A
生物测试法
-
B
外科切口感染率
-
C
温度计监测
-
D
化学指示剂法
-
E
灭菌后物品细菌培养
- A
- B
- C
- D
- E
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A
煮沸
-
B
药液浸泡
-
C
烤箱烘烤
-
D
燃烧法
-
E
高压蒸汽法
- A
- B
- C
- D
- E
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A
乙醇
-
B
安尔碘液
-
C
戊二醛溶液
-
D
过氧乙酸
-
E
苯扎溴铵
- A
- B
- C
- D
- E
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A
手术切口
-
B
颜面部
-
C
会阴部
-
D
供皮区
-
E
颈部
- A
- B
- C
- D
- E
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A
碘酊不能用于黏膜消毒
-
B
洗必泰不能与肥皂合用
-
C
用过氧乙酸浸泡金属器械
-
D
消毒用的乙醇浓度勿超过80%
-
E
戊二醛可用于浸泡内镜
- A
- B
- C
- D
- E
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A
2%戊二醛
-
B
0.2%过氧乙酸
-
C
75%乙醇
-
D
0.5%~1%氯氨溶液
-
E
5%碘伏
- A
- B
- C
- D
- E
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A
体温计
-
B
持物钳
-
C
塑料导管
-
D
硅胶管
-
E
玻璃杯
- A
- B
- C
- D
- E
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A
碘伏
-
B
乙醇
-
C
过氧乙酸
-
D
戊二醛
-
E
苯扎溴铵
- A
- B
- C
- D
- E
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A
手指不可触及容器内面
-
B
取出的物品未使用,应立即放回
-
C
打开容器盖,内面朝上稳妥放好
-
D
疑有污染或已被污染时,应更换或重新灭菌
-
E
手持无菌容器时应托住底部,手不能触及容器边缘
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
紫外线灯照射法
-
B
洗必泰溶液擦拭法
-
C
乙醇燃烧法
-
D
煮沸法
-
E
过氧乙酸浸泡法
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高压灭菌后再清洗
-
B
清洗后,煮沸消毒
-
C
过氧乙酸浸泡后清洗
-
D
丢入污物桶,集中处理
-
E
单独放置,送焚烧炉焚烧
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
开口器应从臼齿放入
-
B
1次只夹1个棉球
-
C
擦拭口腔后要漱口
-
D
棉球不可过湿,以免溶液吸入气道
-
E
将活动性义齿取下
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
及时询问患者的感受
-
B
用指甲揉搓患者的头发和头皮
-
C
病室温度在24℃左右
-
D
观察患者面色及呼吸有无改变
-
E
洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
铜绿假单胞菌感染
-
B
真菌感染
-
C
缺乏维生素
-
D
凝血功能障碍
-
E
病毒感染
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
炎性红润期
-
B
淤血浸润期
-
C
淤血红润期
-
D
溃疡期
-
E
坏死溃疡期
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
局部湿冷敷
-
B
局部麻醉止痛
-
C
红外线、紫外线照射
-
D
1:5000呋喃西林外涂抹
-
E
局部持续吹氧
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甲状腺功能亢进
-
B
心包积液
-
C
缩窄性心肌炎
-
D
心力衰竭
-
E
心肌梗死
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
平静吸气时脉率:60次/分
-
B
脉搏-强-弱,交替出现
-
C
脉搏节律不规则
-
D
脉搏骤起、骤落
-
E
脉搏细弱无力
- A
- B
- C
- D
- E
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A
糖尿病患者
-
B
肾上腺皮质功能减退症患者
-
C
甲状腺功能亢进症患者
-
D
高血压患者
-
E
肝性脑病患者
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低脂肪饮食
-
B
低蛋白饮食
-
C
高热量饮食
-
D
正常量优质蛋白饮食
-
E
少渣饮食
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高磷饮食
-
B
低热量饮食
-
C
高蛋白饮食
-
D
高热量饮食
-
E
低蛋白饮食
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低脂肪饮食
-
B
低盐饮食
-
C
高蛋白饮食
-
D
高盐饮食
-
E
高纤维素饮食
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低脂肪饮食
-
B
高热量饮食
-
C
无盐饮食
-
D
高蛋白饮食
-
E
少渣饮食
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
30~31℃
-
B
32~34℃
-
C
28~30℃
-
D
35~36℃
-
E
38~40℃
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
适量脂肪饮食
-
B
高热量饮食
-
C
高蛋白饮食
-
D
低盐饮食,适当限水
-
E
高纤维素、粗粮饮食,以保持大便通畅
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
鸭血
-
B
豆制品
-
C
猪肝
-
D
菠菜
-
E
牛肉丸
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
4~6天
-
B
14天
-
C
3天
-
D
20~30天
-
E
7~14天
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
减轻深部组织充血
-
B
为高热患者物理降温
-
C
缓解牙痛
-
D
控制炎症扩散
-
E
扭伤早期减轻肿胀
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
多饮水
-
B
保暖
-
C
温水擦浴
-
D
头部置冰袋
-
E
乙醇擦浴
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
扁桃体摘除术后的患者
-
B
高热患者
-
C
局部软组织损伤早期的患者
-
D
慢性炎症患者
-
E
烫伤患者
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
冰袋头部冷敷
-
B
30%乙醇擦浴
-
C
使用冰槽进行头部降温
-
D
40℃温水擦浴
-
E
冰囊冷敷大动脉处
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
促进炎性渗出物吸收消散
-
B
使局部血管扩张,改善血液循环
-
C
促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织,使炎症局限和消散
-
D
传导发散体内的热量
-
E
提高痛觉神经的兴奋性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
灌水至1/2~2/3满
-
B
热水袋用布套套好,测水温后再使用
-
C
置于足底,利于扩张血管
-
D
一般施热时间为10~30分钟
-
E
昏迷患者使用热水袋的水温应为70℃
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
25%~35%
-
B
45%~55%
-
C
5%~15%
-
D
70%~75%
-
E
90%~95%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
与医生沟通,留血标本
-
B
了解病史,进行护理评估
-
C
测量生命体征
-
D
给予热水袋止痛
-
E
开放静脉通道,准备急救物品
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
55℃
-
B
63℃
-
C
48℃
-
D
70℃
-
E
80℃
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
红色
-
B
黄褐色
-
C
白色
-
D
淡黄色
-
E
酱油色
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
患者取仰卧或左侧卧位
-
B
肛管插入肛门15cm左右
-
C
排气引流管末端插入水瓶液下2~4cm
-
D
肛管放置时间一般20分钟
-
E
排气效果不佳,可延长至2小时
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心力衰竭使患者规律排便受抑制
-
B
长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢
-
C
患者担心病情恶化,精神抑郁,使排便习惯发生改变
-
D
胃肠道淤血,食欲减退,进食少
-
E
大肠排便反射障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
1、2、3溶液
-
B
0.1%~0.2%肥皂水
-
C
生理盐水
-
D
甘油加温开水
-
E
液状石蜡
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
氨茶碱
-
B
白蛋白
-
C
维生素E
-
D
氨苄青霉素
-
E
地西泮
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
多次注射
-
B
预防接种注射
-
C
药物过敏试验
-
D
少次注射
-
E
混合剂注射
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
不超过2天
-
B
不超过3天
-
C
不超过1天
-
D
不超过5天
-
E
不超过7天
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
去甲肾上腺素
-
B
异丙肾上腺素
-
C
盐酸肾上腺素
-
D
乳酸钙
-
E
碳酸钙
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
15IU/ml
-
B
150IU/ml
-
C
1500IU/ml
-
D
20万IU/ml
-
E
80万IU/ml
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
根据医嘱肌内注射TAT
-
B
通知医生,改用其他药物
-
C
将TAT稀释至100ml,分4次等量肌内注射,每10分钟1次
-
D
将TAT稀释,按1:2:3:4的剂量分别稀释至1ml,每20分钟注射1次
-
E
按常规注射TAT,并注射0.1%肾上腺素1ml
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
库存全血
-
B
纤维蛋白原
-
C
新鲜全血
-
D
新鲜血浆
-
E
冷冻血浆
- A
- B
- C
- D
- E
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A
40~30分钟
-
B
20~30分钟
-
C
50~60分钟
-
D
15~20分钟
-
E
10~15分钟
- A
- B
- C
- D
- E
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A
利多卡因
-
B
硝酸甘油
-
C
硝普钠
-
D
酚妥拉明
-
E
尼卡地平
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
增大负压吸引力
-
B
叩拍胸背部
-
C
滴少量生理盐水
-
D
滴入化痰药物
-
E
超声雾化吸入
- A
- B
- C
- D
- E
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A
食物中毒4小时内
-
B
食物中毒6小时内
-
C
食物中毒3小时内
-
D
食物中毒8小时内
-
E
食物中毒10小时内
- A
- B
- C
- D
- E
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A
2%水合氯醛
-
B
2%~4%碳酸氢钠溶液
-
C
0.9%氯化钠
-
D
1:15000~1:20000高锰酸钾
-
E
2%氯化钠
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
灌入温开水或生理盐水
-
B
抽取毒物立即送检
-
C
立即灌入25~38℃洗胃液
-
D
向家属、患者询问病史
-
E
灌入牛奶或蛋清水
- A
- B
- C
- D
- E
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A
镁乳
-
B
5%醋酸
-
C
生理盐水
-
D
米汤
-
E
牛奶
- A
- B
- C
- D
- E
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A
心搏停止
-
B
深反射消失
-
C
窒息
-
D
呼吸困难
-
E
各系统功能紊乱
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心搏停止
-
B
反射消失
-
C
呼吸停止
-
D
延髓深度抑制
-
E
组织细胞新陈代谢停止
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
意识丧失
-
B
无肌张力
-
C
呼吸功能衰竭
-
D
循环衰竭
-
E
心搏停止
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
愤怒期
-
B
协议期
-
C
否认期
-
D
忧郁期
-
E
接受期
- A
- B
- C
- D
- E
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A
prn
-
B
sos
-
C
st
-
D
qh
-
E
bid
- A
- B
- C
- D
- E
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A
临时医嘱
-
B
长期备用医嘱
-
C
长期医嘱
-
D
临时备用医嘱
-
E
口头医嘱
- A
- B
- C
- D
- E
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A
长期医嘱有效时间在24小时以上
-
B
临时备用医嘱有效时间在24小时以内
-
C
临时医嘱一般只执行一次
-
D
长期备用医嘱须由医生注明停止时间
-
E
口头医嘱时,护士复述一遍,医护双方确认无误后方可执行
- A
- B
- C
- D
- E
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A
定点安置
-
B
定期消毒灭菌
-
C
定数量品种
-
D
定班保管
-
E
定期检查维修
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
提升护理经济效益
-
B
验证护理效果
-
C
了解到服务对象对健康问题的反应
-
D
调控护理质量
-
E
为修订护理计划提供依据
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
预防颅内压降低
-
B
预防脑缺血
-
C
预防颅内压升高
-
D
预防脑部感染
-
E
有利于脑部血液循环
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛
-
B
俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
-
C
端坐位可减轻呼吸困难
-
D
中凹位可减轻腹部伤口疼痛
-
E
去枕仰卧位可预防腰椎腔穿刺后因颅内压降低而引起的头痛
- A
- B
- C
- D
- E
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A
视力障碍者
-
B
高热躁动者
-
C
意识不清者
-
D
输液时的婴儿
-
E
谵妄者
- A
- B
- C
- D
- E
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A
患儿
-
B
口鼻手术患者
-
C
昏迷者
-
D
呼吸困难者
-
E
肛门手术患者
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
袖带过紧
-
B
袖带过宽
-
C
肢体位置过高
-
D
袖带过松
-
E
在高热环境中
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高热
-
B
烧伤
-
C
甲亢
-
D
产妇
-
E
糖尿病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
摄入量应包括饮水量、输血量等
-
B
痰液不计入排出量
-
C
主要用于休克、大面积烧伤等患者
-
D
患者饮水容器应固定便于测量
-
E
固定食物应记录个数及其含水量
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肛门部充血
-
B
外阴部炎症
-
C
痔疮手术后
-
D
肛裂感染
-
E
急性盆腔炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肠道感染
-
B
消化道出血
-
C
镇静催眠
-
D
降温
-
E
为年老体弱者减轻便秘
- A
- B
- C
- D
- E
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A
药名、浓度、剂量
-
B
方法、时间
-
C
床号、姓名
-
D
操作前、操作中、操作后查
-
E
检查用药后反应
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
头皮
-
B
手背
-
C
肘部
-
D
颈外
-
E
锁骨下
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
晨起第一次尿
-
B
连续收集12小时尿
-
C
饭前半小时
-
D
连续收集24小时尿
-
E
随时收集尿液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
体温调节系统未发育完全
-
B
棕色脂肪多,产热少
-
C
代谢率高,产热少
-
D
肌体发育差,产热少
-
E
体温调节功能强,散热快
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
29℃
-
B
38℃
-
C
4℃
-
D
40℃
-
E
42℃
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
防止脑水肿
-
B
减轻头晕、头痛
-
C
有利于脑部血液循环
-
D
预防颅内压降低引起头痛
-
E
防止昏迷
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
无需检查血压计,直接使用即可
-
B
充气至肱动脉搏动音消失,再升高40mmHg
-
C
测量右上肢血压
-
D
听诊器胸件置于袖带内
-
E
充气压迫的时间越长,血压测得越准
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
从眉心到剑突
-
B
从鼻尖至胸骨柄
-
C
从鼻尖到剑突
-
D
从眉心到胸骨柄
-
E
从前额发际至胸骨剑突
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
0.5g
-
B
1g
-
C
2g
-
D
1.5g
-
E
3g
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
用注射器向胃内注入10ml空气,听气过水声
-
B
用注射器向胃内注入10ml生理盐水,听气过水声
-
C
将胃管末端放入盛水碗中,观察有气泡溢出
-
D
用注射器回抽,可抽出胃液
-
E
让患者晃动身体,感觉胃内是否有异物存在
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
用消毒液泡足
-
B
冷热敷交替
-
C
局部用热水袋
-
D
48小时内冷敷,48小时后热敷
-
E
局部乙醇按摩
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
300~400ml
-
B
500~600ml
-
C
100~200ml
-
D
800~900ml
-
E
1400~1500ml
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
解释目的,让患者自行决定
-
B
请家属和病友协助劝说
-
C
让患者练习床上便盆排尿
-
D
耐心解释,用屏风遮挡,保护自尊
-
E
报告医生,择期手术
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
术后2小时使用1次
-
B
术后6小时1次,限用2次
-
C
每8小时1次,连续使用
-
D
术后8小时1次,限用3天
-
E
必要时用,两次间隔时间6小时
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
上腿伸直,下腿稍弯曲
-
B
双手抱膝
-
C
下腿伸直,上腿稍弯曲
-
D
两腿弯曲
-
E
两腿伸直
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肘正中静脉
-
B
手背静脉网
-
C
头静脉
-
D
贵要静脉
-
E
大隐静脉
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
4cm
-
B
5cm
-
C
6cm
-
D
9cm
-
E
14cm
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
3m,不少于30分钟
-
B
1m,不少于45分钟
-
C
1m,20~30分钟
-
D
2m,不少于30分钟
-
E
3m,不少于45分钟
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1ml
-
B
百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
-
C
百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
-
D
百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10ml
-
E
百部100g+50%乙醇100ml+10%乙酸10ml
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
炎性浸润期
-
B
浅层溃疡期
-
C
淤血红润期
-
D
深层溃疡期
-
E
坏死溃疡期
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
针头堵塞
-
B
针头斜面紧贴血管壁
-
C
针头斜面一半在血管外
-
D
针头穿透对面的血管壁
-
E
针头穿刺过深致药物进入组织间隙
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
协议期
-
B
接受期
-
C
忧郁期
-
D
否认期
-
E
愤怒期
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
3.6ml
-
B
6.8ml
-
C
2.4ml
-
D
8.4ml
-
E
9.6ml
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
0.4mg
-
B
0.5mg
-
C
0.3mg
-
D
0.8mg
-
E
0.9mg
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
增加患肢活动
-
B
超短波局部治疗
-
C
患肢抬高
-
D
95%乙醇湿热敷
-
E
暂停从该静脉输液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
去枕平卧位
-
B
端坐位,双腿下垂
-
C
俯卧位
-
D
左侧卧位,头低足高
-
E
右侧卧位,头低足高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
餐后0.5小时
-
B
餐后2小时
-
C
清晨空腹
-
D
晚餐前0.5小时
-
E
任何时间均可
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
无添加剂的干燥空管
-
B
血培养瓶
-
C
抗凝管
-
D
生化管
-
E
促凝管
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿浓缩标本
-
B
24小时尿标本
-
C
中段尿标本
-
D
尿常规标本
-
E
尿培养标本
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
晨起尿标本
-
B
24h尿标本
-
C
中段尿标本
-
D
尿常规标本
-
E
尿培养标本
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
呼吸
-
B
血压
-
C
脉搏
-
D
体温
-
E
意识
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
颠茄酊
-
B
氯丙嗪
-
C
洋地黄
-
D
吗啡
-
E
毛果芸香碱
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
2m
-
B
3m
-
C
1m
-
D
5m
-
E
10m
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
86~95mmHg
-
B
70~85mmHg
-
C
50~70mmHg
-
D
30~50mmHg
-
E
20~40mmHg
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
95%乙醇
-
B
75%乙醇
-
C
15%甲醛
-
D
40%甲醛
-
E
稀盐酸
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
>53kPa
-
B
>40kPa
-
C
<40kPa
-
D
<30kPa
-
E
<20kPa
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
漏斗胃管洗胃法
-
B
注洗器胃管洗胃法
-
C
口服催吐法
-
D
自动洗胃机洗胃法
-
E
灌肠法
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
长期医嘱
-
B
临时医嘱
-
C
长期备用医嘱
-
D
停止医嘱
-
E
临时备用医嘱
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
17床,患者乙,上午11时入院
-
B
15床,患者丙,上午8时由心内科转入我科
-
C
8床,患者甲,上午9时转呼吸内科
-
D
28床,患者丁,下午16时死亡
-
E
20床,患者戊,医嘱特级护理
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
二级医院
-
B
三级医院
-
C
一级医院
-
D
专科医院
-
E
企业医院
- A
- B
- C
- D
- E
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A
讲座
-
B
录像
-
C
板报
-
D
发放宣传册
-
E
健康体检
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急性肾炎
-
B
晚期胃癌
-
C
衣原体肺炎
-
D
急性胃肠炎
-
E
严重颅脑损伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
95%以上
-
B
97%以上
-
C
90%以
-
D
99%以上
-
E
100%
- A
- B
- C
- D
- E
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A
需要论
-
B
解决问题论
-
C
系统论
-
D
信息论
-
E
交流论
- A
- B
- C
- D
- E
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A
评估、计划、诊断、实施、评价
-
B
诊断、评估、计划、实施、评价
-
C
评估、诊断、计划、实施、评价
-
D
评价、实施、诊断、计划、评估
-
E
诊断、计划、评估、实施、评价
- A
- B
- C
- D
- E
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A
收集资料为作出护理诊断提供依据
-
B
收集资料是由护士来完成的
-
C
收集资料是护理程序的第一步
-
D
收集资料是在患者刚入院时进行的
-
E
收集资料应准确、全面
- A
- B
- C
- D
- E
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A
乏力
-
B
恶心
-
C
头痛
-
D
入睡困难
-
E
高热
- A
- B
- C
- D
- E
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A
咽部充血、体温38.1℃
-
B
脸色潮红、全身不适
-
C
头痛、头晕
-
D
咽部干燥、流涕
-
E
呼吸急促、发冷
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
单位证明
-
B
住院证
-
C
门诊病例
-
D
医保卡
-
E
转院证明
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
危重患者用平车护送
-
B
根据患者病情安置合适卧位
-
C
不能行走的患者用轮椅护送
-
D
护送途中注意安全和保暖
-
E
严格控制输液并停止给氧
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
制订护理计划
-
B
严格执行各项诊疗措施
-
C
专人24小时护理
-
D
做好基础护理
-
E
根据医嘱,正确实施治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
重症护理
-
B
特级护理
-
C
一级护理
-
D
二级护理
-
E
三级护理
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
指导患者办理出院手续
-
B
自动出院者无需告知可自行离院
-
C
协助患者尽快适应原生活和工作
-
D
停止一切医嘱
-
E
整理病案
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
平车头端与床头成锐角
-
B
平车头端与床尾成锐角
-
C
平行紧靠
-
D
平车头端与床头成钝角
-
E
平车头端与床尾成钝角
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
小儿患者或体重较轻者
-
B
腰椎骨折者
-
C
体重较重者
-
D
颈椎骨折者
-
E
颅脑损伤者
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹部检查
-
B
导尿时
-
C
全身麻醉未清醒者
-
D
休克患者
-
E
肛门检查时
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
约束踝部
-
B
固定肩部
-
C
约束手腕
-
D
固定一侧肢体
-
E
固定双膝
- A
- B
- C
- D
- E
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A
急性硬脑膜下血肿
-
B
急性硬脑膜外血肿
-
C
小脑幕切迹疝
-
D
颞叶沟回疝
-
E
脑内血肿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
10°~20°,30°~35°
-
B
20°~25°,20°~30°
-
C
20°~25°,30°~35°
-
D
5°~10°,20°~30°
-
E
10°~20°,20°~30°
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
老年人
-
B
营养不良者
-
C
婴幼儿
-
D
青壮年
-
E
住院时间长者
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
无菌技术
-
B
隔离
-
C
消毒和灭菌效果监测
-
D
清洁
-
E
微创技术的应用
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
碳酸氢钠
-
B
碳酸钙
-
C
碳酸氢钾
-
D
亚硝酸钠
-
E
乳酸钠
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
聚维酮碘
-
B
75%乙醇
-
C
高浓度含氯消毒剂
-
D
氯己定
-
E
碘伏
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
乙醇
-
B
碘酊
-
C
过氧乙酸
-
D
聚维酮碘
-
E
氯己定
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
金黄色葡萄球菌
-
B
大肠杆菌
-
C
表皮葡萄球菌
-
D
嗜热脂肪杆菌芽胞
-
E
链球菌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
无菌操作时手臂位于腰部水平以上,肩部以下
-
B
无菌物品与非无菌物品分别放置
-
C
无菌包须有标记和消毒日期
-
D
无菌持物钳可夹取所有无菌物品
-
E
一份无菌物品供一位患者使用一次
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
离开普通病房前
-
B
为乙肝患者导尿前
-
C
脱无菌手套后
-
D
为糖尿病患者静脉注射后
-
E
处理破伤风患者伤口后
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
预防口腔感染
-
B
保持口腔正常功能
-
C
保持口腔清洁
-
D
观察口腔内的变化,提供病情变化信息
-
E
去除牙结石
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
30%含酸百部酊
-
B
氯己定
-
C
过氧乙酸
-
D
碘酊
-
E
乳酸钠
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
皮下产生硬结
-
B
表皮有水疱
-
C
局部皮肤出现红、肿、热、痛
-
D
浅层组织感染
-
E
局部组织坏死
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
背部
-
B
腹部
-
C
髋部
-
D
头部
-
E
骶尾部
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
小脑蝶部
-
B
脊髓颈段
-
C
延髓上部
-
D
大脑枕叶
-
E
下丘脑
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
80次/分
-
B
100次/分
-
C
60次/分
-
D
120次/分
-
E
140次/分
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
虚脱
-
B
皮肤潮红
-
C
低温
-
D
呼吸加快
-
E
畏寒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
测体温每天2次
-
B
冰袋冷敷头部
-
C
密切观察病情变化
-
D
口腔护理每天2~3次
-
E
鼓励多饮水
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
大于心脏收缩压
-
B
小于心脏收缩压
-
C
等于心脏收缩压
-
D
等于心脏舒张压
-
E
小于心脏舒张压
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
食用牛奶、豆浆易产生假阳性
-
B
进食肉类对试验结果不会产生影响
-
C
实验前3天起禁止食用造成假阳性的食物
-
D
该试验饮食用于借助诊断肾功能
-
E
取患者尿液作为标本
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急性消化道疾病患者
-
B
发热、体弱的老年患者
-
C
手术后恢复期的患者
-
D
病情严重、吞咽困难的患者
-
E
消化功能正常的患者
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
油条
-
B
牛奶
-
C
大米粥
-
D
豆浆
-
E
鸡蛋
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
鼻饲前检查胃管是否在胃内
-
B
长期鼻饲者应每周行口腔护理一次
-
C
每次鼻饲量不超过200ml
-
D
鼻饲液注完后注入少量温开水冲管
-
E
拔管至咽喉部时应快速拔出
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
要素饮食
-
B
软质饮食
-
C
流质饮食
-
D
胆囊造影饮食
-
E
吸碘试验饮食
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
60~80g
-
B
50~70g
-
C
70~90g
-
D
40~60g
-
E
40~50g
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
减轻深部组织充血
-
B
缓解疼痛
-
C
控制炎症扩散
-
D
促进炎症的消散和局限
-
E
保暖
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心率减慢
-
B
心律失常
-
C
体温骤降
-
D
冻伤
-
E
引起腹泻
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
降低细菌的活力
-
B
降低神经的兴奋性
-
C
增强白细胞的吞噬功能
-
D
溶解坏死组织
-
E
增强免疫功能
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
牙痛
-
B
慢性炎症
-
C
烫伤
-
D
鼻出血
-
E
中暑
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
7~10cm
-
B
11~14cm
-
C
3~5cm
-
D
15~18cm
-
E
20~22cm
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
200~400ml
-
B
600~800ml
-
C
800~1000ml
-
D
1000~2000ml
-
E
2000~2500ml
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
便秘
-
B
心力衰竭
-
C
高热
-
D
肝性脑病
-
E
肾炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
果酱样
-
B
柏油样
-
C
黄褐色
-
D
陶土色
-
E
水样
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
吸入
-
B
肌内注射
-
C
口服
-
D
静脉注射
-
E
舌下含服
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
50次
-
B
60次
-
C
40次
-
D
70次
-
E
80次
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
饭后服用
-
B
服后多饮水
-
C
饭前服用
-
D
用吸管吸
-
E
服后不宜立即饮水
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心悸、烦躁不安
-
B
胸闷、咳嗽
-
C
发绀、胸闷
-
D
面色苍白、血压下降
-
E
呼吸困难、咳粉红色痰
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
输入的血液中含有致敏物质
-
B
患者已经多次输血
-
C
患者为过敏体质
-
D
短时间内输入大量血液
-
E
供血者献血前服用了可致敏的物质
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
取下输液瓶并倾斜,使插入瓶内的针头露出液面,挤压滴管使空气进入
-
B
手挤压滴管
-
C
关上调节器
-
D
拔掉头皮针
-
E
将输液器从输液瓶内拔出
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
防止静脉痉挛
-
B
防止空气栓塞
-
C
测量中心静脉压
-
D
灵活变换输液种类及数量
-
E
减少穿刺次数,保护静脉
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
11.2%乳酸钠
-
B
10%葡萄糖
-
C
5%葡萄糖
-
D
5%葡萄糖氯化钠
-
E
5%碳酸氢钠
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
20~40滴/分
-
B
60~80滴/分
-
C
10~20滴/分
-
D
80~100滴/分
-
E
40~60滴/分
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
10ml
-
B
15ml
-
C
5ml
-
D
20ml
-
E
25ml
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
液体注入皮下组织
-
B
针头阻塞
-
C
输液速度过快过多,液体浓度过高
-
D
患者肢体抬举过高
-
E
输入的药液温度过低
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
速度过快
-
B
温度过低
-
C
量过多
-
D
时间过长
-
E
制剂不纯
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
输液速度过快
-
B
头皮针或留置针脱出
-
C
输液瓶挂得太高
-
D
患者肢体摆放不当
-
E
瓶内液体低于滴管口或滴管以上导管有漏气
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
管壁薄易被压瘪
-
B
易滑动
-
C
外观呈浅红色
-
D
回血时呈冲击状
-
E
推药时阻力大
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
交叉配血实验
-
B
取血
-
C
患者血型鉴定
-
D
与另一护士再次核对
-
E
振荡血液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
在2℃冰箱中冷藏,4~8周
-
B
在4℃冰箱中冷藏,2~3周
-
C
在2℃冰箱中冷藏,2~3周
-
D
在4℃冰箱中冷藏,4~8周
-
E
在35℃环境中放,4~8周
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
护士填写检验申请单
-
B
标本采集后,应及时送检
-
C
按医嘱执行
-
D
容器外贴上标签
-
E
采集量和时间要正确
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
0.1%枸橼酸钠溶液
-
B
5%葡萄糖溶液
-
C
0.9%氯化钠溶液
-
D
10%葡萄糖溶液
-
E
氯化钾溶液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
注射器采血后带针头沿管壁注入试管
-
B
勿将泡沫注入试管
-
C
选用干燥无菌注射器
-
D
避免过度振荡血标本
-
E
标本立即送检
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
先血培养瓶,再抗凝管,最后干燥试管
-
B
先干燥试管,再抗凝管,最后血培养瓶
-
C
先血培养瓶,再干燥试管,最后抗凝管
-
D
先抗凝管,再血培养瓶,最后干燥试管
-
E
先抗凝管,再干燥试管,最后血培养瓶
- A
- B
- C
- D
- E
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A
碳酸氢钠
-
B
醋酸溶液
-
C
呋喃西林
-
D
复方硼砂含漱液
-
E
清水
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肝功能检查
-
B
血清酶测定
-
C
甘油三酯的测定
-
D
尿素氮测定
-
E
血钠测定
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
约米粒大小
-
B
约蚕豆大小
-
C
约核桃大小
-
D
约鸡蛋大小
-
E
约桃子大小
- A
- B
- C
- D
- E
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A
表情痛苦
-
B
口唇干裂
-
C
面色潮红
-
D
精神萎靡
-
E
兴奋不安
- A
- B
- C
- D
- E
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A
超高热
-
B
体温持续不升
-
C
持续高热
-
D
收缩压高于180mmHg
-
E
舒张压为88mmHg
- A
- B
- C
- D
- E
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A
颅脑损伤
-
B
颠茄类药物中毒
-
C
颅内压增高
-
D
吗啡药物中毒
-
E
濒死状态
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
定时更换体位
-
B
局部热敷
-
C
温水擦拭
-
D
肢体被动运动
-
E
防止局部受压
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
100%
-
B
60%
-
C
80%
-
D
40%
-
E
20%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
300ml
-
B
400ml
-
C
200ml
-
D
500ml
-
E
600ml
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
2/3
-
B
1/2
-
C
3/4
-
D
1/4
-
E
1/5
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
漏斗洗胃
-
B
电动洗胃机洗胃
-
C
判断毒物的性状,先清除囗鼻内毒物催吐
-
D
硫酸镁导泻
-
E
造瘘口洗胃
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高流量、高浓度吸氧
-
B
浓度小于25%的氧流量吸氧
-
C
低流量、低浓度吸氧
-
D
吸纯氧
-
E
高压氧
- A
- B
- C
- D
- E
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A
尸体姿势良好
-
B
尸体易于辨认
-
C
尸体整洁
-
D
尸体不易腐烂
-
E
给家属以安慰
- A
- B
- C
- D
- E
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A
视觉
-
B
听觉
-
C
嗅觉
-
D
触觉
-
E
味觉
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
要求患者尽量克制自己的愤怒
-
B
必要时辅以药物,稳定患者情绪
-
C
认真倾听患者的心理感受
-
D
做好患者家属的工作
-
E
给患者机会以宣泄心中的愤怒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
大便
-
B
出入量
-
C
体温
-
D
药物过敏试验结果
-
E
抢救记录
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
记录及时准确
-
B
内容简明扼要
-
C
描写生动形象
-
D
医学术语确切
-
E
记录者签全名
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
日间用红钢笔书写
-
B
夜间用蓝钢笔书写
-
C
眉栏填写用铅笔
-
D
护理记录单不入病案
-
E
总结24小时出入液量记录于护理记录上
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
头痛、头晕、乏力
-
B
肥胖
-
C
心肺听诊无异常
-
D
血压170/110mmHg
-
E
心界扩大
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
收集客观资料
-
B
进行护理评估
-
C
修改护理计划
-
D
分析客观资料
-
E
制定护理措施
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
210~230nm
-
B
250~270nm
-
C
310~330nm
-
D
350~370nm
-
E
410~450nm
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
头部和四肢
-
B
手掌和肘窝
-
C
腋窝和腹股沟
-
D
前胸和腹部
-
E
腰骶部
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心室颤动
-
B
组织水肿
-
C
意识不清
-
D
呼吸困难
-
E
血压低
- A
- B
- C
- D
- E
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A
氨臭味
-
B
腥味
-
C
烂苹果味
-
D
大蒜味
-
E
苦味
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高热患者降温
-
B
肠道手术前准备
-
C
解除便秘
-
D
分娩前准备
-
E
治疗肠道感染
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
手术后患者常出现尿失禁
-
B
老年人因膀胱张力差,易出现尿频症状
-
C
焦虑时可出现尿频但不会出现排尿困难
-
D
咖啡、茶、酒类和含盐饮料可有利尿作用
-
E
冬季寒冷,外周血管收缩,使尿量减少
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
报告护士长
-
B
考虑不用
-
C
报告医生
-
D
先发给患者再说
-
E
重新核对,确认无误后给药
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处
-
B
下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处
-
C
下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处
-
D
下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处
-
E
下颌角与锁骨下缘中点连线的下1/3处
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
药液随呼吸可到达终末支气管及肺泡
-
B
雾化液温暖、舒适
-
C
雾滴小而均匀
-
D
雾量的大小可以调节
-
E
用氧量小,节约资源
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
库存血
-
B
纤维蛋白原
-
C
新鲜血
-
D
新鲜血浆
-
E
冰冻血浆
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血压升高,脉搏加快
-
B
多汗,浅表静脉充盈消失
-
C
胸部起伏,皮肤潮红
-
D
烦躁,生命体征平稳
-
E
胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
6.6kPa
-
B
5.6kPa
-
C
7.6kPa
-
D
4.6kPa
-
E
3.6kPa
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
虹吸
-
B
液体静压
-
C
负压
-
D
正压
-
E
空吸
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
15%~25%
-
B
30%~40%
-
C
40%~50%
-
D
50%~60%
-
E
60%~70%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
潜在并发症:脑疝
-
B
潜在并发症:呼吸性碱中毒
-
C
皮肤完整性受损
-
D
有感染的危险
-
E
睡眠形态改变
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
量过多
-
B
速度过快
-
C
温度过低
-
D
时间过长
-
E
制剂不纯
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
解除肌肉痉挛
-
B
促进软组织松弛
-
C
降低细胞新陈代谢
-
D
溶解坏死组织
-
E
降低神经兴奋性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
—过性冠状动脉收缩
-
B
末梢循环障碍
-
C
局部组织坏死
-
D
体温骤降
-
E
心律异常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
控制炎症的扩散
-
B
减少脑细胞需氧量
-
C
防止头部充血
-
D
减轻局部疼痛
-
E
控制毒素吸收
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
40℃
-
B
50℃
-
C
60℃
-
D
70℃
-
E
80℃
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
饭前服,服后立即饮少量水
-
B
饭后服,服后立即饮大量水
-
C
睡前服,服后立即饮少量水
-
D
咳嗽时服,服后立即饮大量水
-
E
在其他药物后服,服后不立即饮水
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
静脉注射造影剂前不用做皮内试验
-
B
试验方法包括口服法、眼结膜试验法
-
C
皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性
-
D
口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性
-
E
过敏试验阴性者,造影时不会发生过敏反应
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
输液速度过快
-
B
液体注入皮下组织
-
C
针头阻塞
-
D
患者肢体抬举过高
-
E
输入的药液温度过低
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
新鲜血
-
B
库存血
-
C
纤维蛋白原
-
D
新鲜血浆
-
E
冰冻血浆
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
枸橼酸钠
-
B
氯化钠
-
C
碳酸氢钠
-
D
乳酸钠
-
E
葡萄糖酸钙
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
减少污染
-
B
保持原虫活力
-
C
降低假阳性率
-
D
降低假阴性率
-
E
使患者舒适
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甘油三酯的测定
-
B
肝功能检查
-
C
血清酶测定
-
D
尿素氮测定
-
E
血钠测定
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
3/4
-
B
2/3
-
C
1/2
-
D
1/4
-
E
1/5
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肌张力减退
-
B
瞳孔对光反射消失
-
C
桡动脉搏动不可触及
-
D
机体新陈代谢障碍
-
E
身体温度接近室温
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
呼吸停止
-
B
各种反射消失
-
C
心跳停止
-
D
意识丧失
-
E
医生做出死亡诊断后
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
出院处
-
B
住院处
-
C
医务处
-
D
护理部
-
E
病案室
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
减轻局部充血或出血
-
B
减轻疼痛
-
C
控制炎症扩散
-
D
降低体温
-
E
使患者舒适
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
-
B
分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
-
C
分3次、量平均、每隔20分钟注射1次
-
D
分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
-
E
分4次、量平均、每隔20分钟注射1次
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
防止冻伤
-
B
防止引起反射性心率减慢
-
C
防止引起腹泻
-
D
冷疗可减少血液循环,影响愈合
-
E
防止引起一过性冠状动脉收缩
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻
-
B
说话轻、走路轻、动作轻、开门轻
-
C
说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻
-
D
说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
-
E
说话轻、走路轻、动作轻、关门轻
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
神经系统受到抑制
-
B
口干舌燥、咽痛
-
C
尿液排出量增加
-
D
肌肉紧张
-
E
出汗增多
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肌肉紧张,产生不安
-
B
神经系统受到抑制
-
C
加快机体散热
-
D
促进体力恢复
-
E
尿量增加
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
燃烧法
-
B
干烤法
-
C
光照法
-
D
熏蒸法
-
E
压力蒸汽灭菌法
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
21%
-
B
26%
-
C
49%
-
D
37%
-
E
41%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
选用0.1%~0.2%肥皂水
-
B
用4℃的0.9%氯化钠溶液
-
C
灌肠液量每次<500ml
-
D
灌肠时患者取右侧卧位
-
E
灌肠后患者保留1小时排便
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
清洁灌肠
-
B
保留灌肠
-
C
大量不保留灌肠
-
D
肛管排气
-
E
服药导泻
- A
- B
- C
- D
- E
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A
尿毒症
-
B
膀胱炎
-
C
肾结石
-
D
肾积水
-
E
糖尿病酮症酸中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
浓缩白蛋白注射液
-
B
中分子右旋糖酐
-
C
低分子右旋糖酐
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D
低分子羟乙基淀粉
-
E
水解蛋白注射液
- A
- B
- C
- D
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A
30滴
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B
35滴
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C
40滴
-
D
45滴
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E
50滴
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- D
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A
心绞痛
-
B
心肌梗死
-
C
过敏反应
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D
肺栓塞
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E
急性肺水肿
- A
- B
- C
- D
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A
空气栓塞
-
B
急性肺水肿
-
C
溶血反应
-
D
枸橼酸钠中毒反应
-
E
过敏反应
- A
- B
- C
- D
- E
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A
浓盐酸
-
B
甲苯
-
C
甲醛
-
D
草酸
-
E
乙醇
- A
- B
- C
- D
- E
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A
饭前
-
B
饭后
-
C
即刻
-
D
睡前
-
E
晨起
- A
- B
- C
- D
- E
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A
操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
-
B
—手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔
-
C
尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理
-
D
气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物
-
E
吸痰过程中随时观察呼吸改变
- A
- B
- C
- D
- E
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A
高锰酸钾
-
B
生理盐水
-
C
碳酸氢钠
-
D
温开水
-
E
牛奶
- A
- B
- C
- D
- E
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A
急性病容
-
B
慢性病容
-
C
病危病容
-
D
休克病容
-
E
恶性病容
- A
- B
- C
- D
- E
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A
急性腹膜炎
-
B
大出血
-
C
大叶性肺炎
-
D
甲亢
-
E
脱水
- A
- B
- C
- D
- E
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A
表情
-
B
尿量
-
C
肌张力
-
D
大动脉搏动
-
E
中心静脉压
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
鼻导管法
-
B
鼻塞法
-
C
面罩法
-
D
氧气枕法
-
E
头罩法
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
轻度发绀
-
B
显著发绀
-
C
三凹征明显
-
D
干咳、胸痛
-
E
动脉血PaC02>12.0kPa
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
100~200ml
-
B
200~300ml
-
C
300~500ml
-
D
400~600ml
-
E
500~700ml
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
与抗酸药同服
-
B
服用后多饮水
-
C
用吸管吸入
-
D
饭前服用
-
E
可与牛奶同时服用
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
置肢体于功能位
-
B
帮助患者刷牙
-
C
检验生化指标
-
D
帮助其行走
-
E
减轻疼痛
- A
- B
- C
- D
- E
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A
濒死期
-
B
临床死亡期
-
C
躯体死亡期
-
D
生物学死亡期
-
E
脑死亡期
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
忧郁、悲哀
-
B
表情淡漠、嗜睡
-
C
心情不好对工作人员发脾气
-
D
不承认自己的病情,认为“不可能”
-
E
配合治疗,想尽一切办法延长寿命
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
维持患者希望
-
B
鼓励患者增强信心
-
C
指导患者更好配合
-
D
尽量不让患者流露失落情绪
-
E
安慰患者并允许家属陪伴
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡
-
B
减轻腹部切口疼痛
-
C
防止感染向上蔓延
-
D
减少局部出血
-
E
减轻心脏负担
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
病室
-
B
值班室
-
C
医护办公室
-
D
化验室
-
E
配膳室
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性
-
B
将患者上肢伸直,系好尼龙褡扣约束带
-
C
使用约束带,每4小时松解1次
-
D
使用床栏,防止坠床
-
E
记录保护具使用时间
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
水平压力
-
B
垂直压力
-
C
摩擦力
-
D
剪切力
-
E
阻力
- A
- B
- C
- D
- E
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A
病房
-
B
走廊
-
C
值班室
-
D
化验室
-
E
医护办公室
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
病房
-
B
浴室
-
C
值班室
-
D
配膳室
-
E
医护办公室
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
保暖
-
B
按时服药
-
C
数好基础护理
-
D
准确执行医嘱
-
E
保持呼吸道通畅
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
听清医嘱立即执行
-
B
听到医嘱后直接执行
-
C
迅速执行自己听到的医嘱
-
D
听到医嘱应简单复述一次
-
E
重复一次,确认无误后执行
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
查阅实验室检查的结果
-
B
护士与患者进行交谈
-
C
对患者进行身体评估
-
D
与患者的家属沟通
-
E
护士的主观感觉
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
视觉观察法
-
B
触觉观察法
-
C
听觉观察法
-
D
嗅觉观察法
-
E
味觉观察法
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
遵医嘱发退热药
-
B
用温水帮患者擦浴
-
C
通知营养科调整患者饮食
-
D
开放静脉通道,点滴抗生素
-
E
检查血常规,看白细胞数量
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
提供安眠药,促进患者入睡
-
B
做好心理护理,帮助患者适应环境
-
C
把治疗和护理全部集中在早晨进行
-
D
病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
-
E
做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
清理呼吸道无效
-
B
营养不良
-
C
知识缺乏
-
D
恐惧
-
E
疼痛
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
床挡
-
B
宽绷带
-
C
支被架
-
D
肩部约束带
-
E
膝部约束带
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
浸泡法
-
B
擦拭法
-
C
喷雾法
-
D
熏蒸法
-
E
干粉搅拌法
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
液氯喷洒
-
B
微波消毒
-
C
过滤除菌
-
D
过氧乙酸擦拭
-
E
压力蒸汽灭菌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
药房
-
B
更衣室
-
C
配膳室
-
D
患者浴室
-
E
病区内走廊
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
定血压计、定部位、定时间、定护士
-
B
定血压计、定部位、定时间、定听诊器
-
C
定听诊器、定部位、定时间、定体位
-
D
定血压计、定部位、定时间、定体位
-
E
定护士、定部位、定时间、定体位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
豆腐
-
B
芹菜
-
C
鱼汤
-
D
赤豆粥
-
E
蒸鸡蛋
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
遵医嘱应用止痛药
-
B
嘱患者绝对卧床休息
-
C
观察吸氧后的病情变化
-
D
通知营养科调整患者饮食
-
E
安定患者情绪,进行心理护理
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
皮肤干燥
-
B
心慌乏力
-
C
脉搏细速
-
D
呕血600ml
-
E
体温36.7℃
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
去枕仰卧位
-
B
屈膝仰卧位
-
C
中凹卧位
-
D
半坐卧位
-
E
侧卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
去枕仰卧位
-
B
屈膝仰卧位
-
C
中凹卧位
-
D
半坐卧位
-
E
卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
增加肺活量
-
B
减少局部出血
-
C
减轻心脏负担
-
D
利于向站立过渡
-
E
减轻腹部切口疼痛
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
衣领
-
B
袖口
-
C
腰部以上
-
D
腰部以下
-
E
胸部以上
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
煮沸消毒法
-
B
紫外线消毒法
-
C
微波消毒灭菌法
-
D
高效化学消毒剂浸泡法
-
E
环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
可引起过敏
-
B
可引起腹泻
-
C
可发生冻伤
-
D
可降低血液循环,会影响创面愈合
-
E
可导致组织缺血缺氧而变性坏死
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
前额颌下
-
B
头顶部
-
C
颈前颔下
-
D
胸部
-
E
腋窝处
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹部、耳廓
-
B
足底、腹股沟
-
C
背部、腋下
-
D
前额、头顶
-
E
枕后、耳廓
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
面部、腹部、足部
-
B
胸前区、腹部、足底
-
C
面部、背部、腋窝
-
D
胭窝、腋窝、腹股沟
-
E
肘窝、手心、腹股沟
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
备用床
-
B
暂空床
-
C
备用床加橡皮单、中单
-
D
麻醉床
-
E
手术床
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
备用床
-
B
暂空床
-
C
备用床加橡皮单、中单
-
D
麻醉床
-
E
手术床
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
过氧乙酸
-
B
甲醛
-
C
碘酊
-
D
苯扎溴铵
-
E
乙醇
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
过氧乙酸
-
B
甲醛
-
C
碘酊
-
D
苯扎溴铵
-
E
乙醇
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
3天
-
B
14天
-
C
7天
-
D
24h
-
E
4h
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
3天
-
B
14天
-
C
7天
-
D
24h
-
E
4h
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
1%~3%过氧化氢溶液
-
B
复方硼酸溶液
-
C
1%~4%碳酸氢钠溶液
-
D
0.02%呋喃西林溶液
-
E
0.1%醋酸溶液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
1%~3%过氧化氢溶液
-
B
复方硼酸溶液
-
C
1%~4%碳酸氢钠溶液
-
D
0.02%呋喃西林溶液
-
E
0.1%醋酸溶液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
间歇脉
-
B
缓脉
-
C
丝脉
-
D
绌脉
-
E
速脉
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
间歇脉
-
B
缓脉
-
C
丝脉
-
D
绌脉
-
E
速脉
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
间歇脉
-
B
缓脉
-
C
丝脉
-
D
绌脉
-
E
速脉
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
间歇脉
-
B
缓脉
-
C
丝脉
-
D
绌脉
-
E
速脉
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
呼吸增快
-
B
呼吸减慢
-
C
潮式呼吸
-
D
间断呼吸
-
E
库氏呼吸
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
呼吸增快
-
B
呼吸减慢
-
C
潮式呼吸
-
D
间断呼吸
-
E
库氏呼吸
- A
- B
- C
- D
- E
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下列护理诊断应排在首位的是
-
A
焦虑
-
B
体温过高
-
C
有体液不足的危险
-
D
营养失调
-
E
体液不足
- A
- B
- C
- D
- E
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吴先生骶尾部皮肤表现为哪一期褥疮
-
A
淤血红润期
-
B
淤血浸润期
-
C
炎性浸润期
-
D
浅层溃疡期
-
E
深层溃疡期
- A
- B
- C
- D
- E
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给予的护理措施哪项不妥
-
A
每2小时翻身1次
-
B
保持衣裤及床铺干燥
-
C
尿湿后用温水擦净皮肤
-
D
每天按摩骶尾部
-
E
床上铺气垫圈
- A
- B
- C
- D
- E
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为预防病人发生其他并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是
-
A
鼻饲灌食
-
B
皮下注射
-
C
测量血压
-
D
被动活动
-
E
更换敷料
- A
- B
- C
- D
- E
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请问病人发生了何种反应
-
A
青霉素毒性反应
-
B
血清病型反应
-
C
呼吸道过敏反应
-
D
过敏性休克
-
E
皮肤组织过敏反应
- A
- B
- C
- D
- E
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根据病情,首先采取的关键性措施是
-
A
立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
-
B
立即皮下注射异丙肾上腺素
-
C
立即静脉注射地塞米松
-
D
立即注射呼吸兴奋剂
-
E
立即静脉输液,给予升压药
- A
- B
- C
- D
- E
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护士应为其准备
-
A
暂空床,床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
-
B
暂空床,床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单
-
C
备用床,床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
-
D
麻醉床,床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
-
E
麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
- A
- B
- C
- D
- E
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护士铺橡胶单和中单的正确步骤是
-
A
先铺床头部,再铺床尾部
-
B
先铺床中部,再铺床头部
-
C
先铺床中部,再铺床尾部
-
D
先铺床头部,再铺床中部
-
E
先铺床尾部,再铺床头部
- A
- B
- C
- D
- E
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护士在铺床时不符合节力原则的是
-
A
将用物备齐
-
B
按使用顺序放置物品
-
C
铺床时身体远离床缘
-
D
先铺近侧,后铺远侧
-
E
下肢前后分开并降低重心
- A
- B
- C
- D
- E
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有关预期目标的叙述,下列哪项不正确
-
A
一个目标针对一个护理诊断
-
B
目标制定应切实可行
-
C
目标主语是患者或护士
-
D
目标应具体、可测量
-
E
目标是护理结果而不是过程
- A
- B
- C
- D
- E
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护理计划制订的主要依据是
-
A
检验报告
-
B
医疗诊断
-
C
护理诊断
-
D
护理查体
-
E
既往病史
- A
- B
- C
- D
- E
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对此患者,应给予的护理等级是
-
A
特级护理
-
B
一级护理
-
C
二级护理
-
D
三级护理
-
E
个案护理
- A
- B
- C
- D
- E
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目前给予患者的护理措施哪项是错误的
-
A
严密观察病情变化
-
B
每小时巡视患者1次
-
C
及时、准确填写护理记录单
-
D
备好急救物品和器械
-
E
认真做好各项基础护理
- A
- B
- C
- D
- E
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经静脉输入药物治疗1天后患者症状有所改善,今天输液2小时后,患者突然面色苍白,呼吸困难,气促、咳嗽加重,咳血性泡沫样痰。患者可能发生了
-
A
哮喘再次急性发作
-
B
药物过敏
-
C
循环负荷过重
-
D
静脉空气栓塞
-
E
输液浓度过高
- A
- B
- C
- D
- E
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操作中的注意事项,下列哪项是错误的
-
A
两人操作时,动作要协调,用力要平衡
-
B
不可拖拉患者
-
C
保持头、颈、躯干必须在同一水平位
-
D
观察病情
-
E
妥善安置尿管,防脱落、受压或扭曲
- A
- B
- C
- D
- E
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有关隔离衣的要求,正确的是
-
A
每周更换1次
-
B
要保持袖口内外面清洁
-
C
必须长短合适完全盖住工作衣
-
D
隔离衣潮湿后立即晾干
-
E
隔离衣服挂在走廊内应外面向外
- A
- B
- C
- D
- E
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以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染
-
A
腰带以下部分
-
B
腰带及衣边
-
C
袖子的后面
-
D
系领子时袖囗不可碰到面部、衣领及帽子
-
E
胸前及背后
- A
- B
- C
- D
- E
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此表现属哪一期压疮
-
A
淤血红润期
-
B
淤血浸润期
-
C
炎性浸润期
-
D
浅度溃疡期
-
E
深度溃疡期
- A
- B
- C
- D
- E
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护士护理该创面时,以下哪项措施是正确的
-
A
用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
-
B
用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜
-
C
剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条
-
D
暴露创面,紫外线每日照射1次
-
E
涂厚层滑石粉包扎
- A
- B
- C
- D
- E
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此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮
-
A
淤血红润期
-
B
淤血浸润期
-
C
炎性浸润期
-
D
浅层溃疡期
-
E
深层溃疡期
- A
- B
- C
- D
- E
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此患者发生压疮最主要的原因是
-
A
局部组织受压过久
-
B
病原菌侵入皮肤组织
-
C
皮肤受潮湿摩擦刺激
-
D
机体营养不良
-
E
皮肤破损
- A
- B
- C
- D
- E
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护士给予的护理措施哪项不妥
-
A
每2小时翻身1次
-
B
保持衣裤及床铺干燥
-
C
尿湿后用温水擦净皮肤
-
D
每天按摩骶尾部2次
-
E
床上铺气垫褥
- A
- B
- C
- D
- E
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若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
-
A
用无菌敷料包扎,防止水疱破裂
-
B
以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎
-
C
用乙醇按摩水疱局部,使其吸收
-
D
剪掉水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
-
E
减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者目前体温过低,护士作出的最佳处理是
-
A
应用烤灯
-
B
给予补液
-
C
给予输血
-
D
热水擦浴
-
E
盖毛毯
- A
- B
- C
- D
- E
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下列护理措施哪项是错误的
-
A
密切观察生命体征
-
B
设法提高室温
-
C
每4小时测量一次体温,直至体温回复至正常且稳定
-
D
密切观察病情变化
-
E
采取相应的保暖措施
- A
- B
- C
- D
- E
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用滴系数为20的输液器,需要多少时间
-
A
30分钟
-
B
35分钟
-
C
40分钟
-
D
50分钟
-
E
60分钟
- A
- B
- C
- D
- E
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输液过程中巡视发现液体滴入不畅,轻轻挤压墨菲滴管有阻力,检查无回血,正确的处理是
-
A
提高输液瓶
-
B
调整肢体位置
-
C
加压输液
-
D
再进针少许
-
E
拔针更换针头重新穿刺
- A
- B
- C
- D
- E
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护士为其实施临终关怀,以下哪项不是现阶段的护理重点
-
A
以照料为中心
-
B
维护患者的尊严
-
C
提高生存质量
-
D
进行死亡教育
-
E
对症治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
急性梗阻性化脓性胆管炎
-
B
胆囊穿孔
-
C
肝破裂
-
D
肝肾综合征
-
E
胰腺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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患者紧急行胆管切开引流术,并做“T”形管引流。“T”形管引流护理正确的是
-
A
鼓励患者术后当日早期下床活动
-
B
“T”形管留置术后10~14天,无特殊情况可拔管
-
C
下床活动时引流袋应高于腹部切口
-
D
“T”形管造影显示通畅后可考虑立即拔管
-
E
“T”形管阻塞后不可加压冲洗
- A
- B
- C
- D
- E
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“T”形管拔除前,应先试行夹管1~2天并注意重点观察
-
A
腹痛、血压、意识
-
B
血压、意识、体温
-
C
腹痛、体温、黄疸
-
D
体温、血压、黄疸
-
E
腹痛、血压、体温
- A
- B
- C
- D
- E
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患者手术后10天,因多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎,下列护理措施中哪项应禁忌
-
A
停止在患处静脉输液
-
B
抬高患肢
-
C
局部制动
-
D
局部按摩
-
E
局部硫酸镁湿热敷
- A
- B
- C
- D
- E
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患者属于子宫脱垂的哪种程度
-
A
子宫脱垂Ⅲ度重型
-
B
子宫脱垂Ⅱ度重型
-
C
子宫脱垂Ⅲ度轻型
-
D
子宫脱垂Ⅱ度轻型
-
E
子宫脱垂Ⅰ度重型
- A
- B
- C
- D
- E
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如采用非手术治疗,以下护理措施哪项不正确
-
A
每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴
-
B
外阴及阴道局部用己烯雌酚涂抹
-
C
指导患者每日缩肛练习,每次10~15分钟
-
D
每日阴道冲洗后用手将脱垂的子宫还纳于阴道内
-
E
教会患者使用子宫托
- A
- B
- C
- D
- E
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拟行阴式子宫全切及阴道前、后壁修补术,术后护理措施哪项不正确
-
A
术后卧床7~10日
-
B
遵医嘱使用抗生素
-
C
保持会阴清洁,每日进行外阴擦洗
-
D
给予流食或无渣半流食
-
E
采取半坐卧位,促进切口愈合
- A
- B
- C
- D
- E
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对患者术后活动与休息的指导,下列哪项不正确
-
A
术后取去枕平卧位6一8小时,头偏向一侧
-
B
术后8小时后协助患者翻身,被动活动肢体
-
C
术后卧床休息7~10天
-
D
术后卧床休息,宜取半卧位
-
E
术后卧床休息7~10天,应以平卧位为宜
- A
- B
- C
- D
- E
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下列术后护理措施哪项不正确
-
A
术后尽早拔除尿管,以预防感染
-
B
术后禁食48小时,排气后进食少量流食
-
C
术后3~5天内进食少渣半流质
-
D
术后第五天未解大便,可适当服缓泻剂
-
E
注意观察阴道填塞纱布有无渗血
- A
- B
- C
- D
- E
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以下不属于预防子宫脱垂的保健措施的是
-
A
积极治疗慢性咳嗽
-
B
保持外阴清洁
-
C
科学接生和做好产褥期保健
-
D
经常保持大便通畅
-
E
注意休息,加强营养
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者的资料内容属于
-
A
患者的一般情况
-
B
患者的生活状况
-
C
患者的心理状况
-
D
患者的社会情况
-
E
患者的自理状况
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者的资料类型属于
-
A
主观资料
-
B
客观资料
-
C
直接资料
-
D
一般情况资料
-
E
检查资料
- A
- B
- C
- D
- E
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监护室护士应为患者准备的床单位是
-
A
暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm
-
B
麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡胶单
-
C
备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
-
D
暂空床,床中部和床尾部各加橡胶中单、中单
-
E
麻醉床,盖被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
- A
- B
- C
- D
- E
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护士为患者准备该床的目的是
-
A
供暂离床活动的患者使用
-
B
便于接受麻醉后尚未清醒的患者
-
C
方便患者的治疗和护理
-
D
保持病室整洁,准备接受新患者
-
E
预防皮肤并发症的发生
- A
- B
- C
- D
- E
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护士应给予患者的等级护理是
-
A
特别护理
-
B
一级护理
-
C
二级护理
-
D
三级护理
-
E
围术期护理
- A
- B
- C
- D
- E
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根据护理等级,护士巡视患者的安排是
-
A
24小时特别护理
-
B
每1小时观察1次
-
C
每3小时观察1次
-
D
每日巡视患者6次
-
E
每日巡视患者4次
- A
- B
- C
- D
- E
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护士拟用平车运送患者入病区,从病床移至平车宜选用的最佳方法是
-
A
一人搬运法
-
B
二人搬运法
-
C
三人搬运法
-
D
四人搬运法
-
E
六人搬运法
- A
- B
- C
- D
- E
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搬运患者时,护士甲应托住患者的部位是
-
A
头部
-
B
头及颈肩部
-
C
腰部
-
D
臀部
-
E
双足
- A
- B
- C
- D
- E
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护士搬运时,平车应放置的位置是
-
A
平车头端与床头呈钝角
-
B
平车头端与床头呈锐角
-
C
平车尾端与床尾呈钝角
-
D
平车尾端与床尾相接
-
E
平车紧靠床边
- A
- B
- C
- D
- E
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护士用平车运送时,患者头部卧于大轮端的原因是
-
A
大轮噪声小
-
B
大轮平稳
-
C
大轮推动省力
-
D
大轮摩擦力小
-
E
大轮转弯灵活
- A
- B
- C
- D
- E
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护士用平车运送患者时,不正确的操作是
-
A
护士在患者的足部一侧推车
-
B
运送中保持输液通畅
-
C
进门时先开门,再接平车进入
-
D
下坡时,患者头部应在坡上一端
-
E
搬运腰椎骨折患者应垫木板
- A
- B
- C
- D
- E
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术后患者回病室,护士应为其采取的体位是
-
A
中凹位6小时
-
B
右侧卧位6小时
-
C
左侧卧位6小时
-
D
去枕仰卧位6小时
-
E
屈膝仰卧位6小时
- A
- B
- C
- D
- E
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术后第2天,护士应协助患者采取的卧位是
-
A
端坐卧位
-
B
右侧卧位
-
C
抬高床头30°~50°,膝下15°
-
D
左侧卧位
-
E
仰卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是
-
A
此体位可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,利于伤口愈合
-
B
此体位可减少局部出血
-
C
此体位可防止炎症扩散
-
D
此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸
-
E
此体位可减少回心血量,减少心脏负担
- A
- B
- C
- D
- E
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护士根据患者的病情,考虑病人可能出现的危险病情变化是
-
A
恶化型心绞痛
-
B
急性心肌梗死
-
C
急进型高血压
-
D
不稳定型心绞痛
-
E
长期应用硝酸甘油可能产生耐药性
- A
- B
- C
- D
- E
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急诊护士对病人评估后,认为首优护理诊断是
-
A
活动无耐力
-
B
恐惧
-
C
潜在并发症:感染
-
D
焦虑
-
E
疼痛
- A
- B
- C
- D
- E
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护士为患者采取的护理措施应除外
-
A
卧床休息
-
B
开放静脉通路
-
C
发作时应尽可能描记心电图
-
D
准备气管切开用物
-
E
了解病人发生心绞痛的诱因
- A
- B
- C
- D
- E
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患者因首次进入病区感到环境陌生,紧张,焦虑不安,此时护士首先应使用
-
A
安慰性语言
-
B
礼貌性语言
-
C
规范性语言
-
D
迎送性语言
-
E
教育性语言
- A
- B
- C
- D
- E
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患者拟行急诊手术,再转入病室进一步治疗,病房护士首先应该
-
A
通知同室病友要接收新患者
-
B
通知手术室做好准备
-
C
通知病房主管医生诊治患者
-
D
将备用床改为麻醉床
-
E
通知营养室为患者准备膳食
- A
- B
- C
- D
- E
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急诊护士应为其置放的体位为
-
A
中凹卧位
-
B
侧卧位
-
C
头高足低位
-
D
头低足高位
-
E
半卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者的护理级别为
-
A
特级护理
-
B
一级护理
-
C
二级护理
-
D
三级护理
-
E
四级护理
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者出现以上症状可能是因为
-
A
室内温度过高
-
B
长期噪声的影响
-
C
室内通风不良
-
D
室内湿度过高
-
E
室内采光不佳
- A
- B
- C
- D
- E
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护士最恰当的护理措施是
-
A
提供安眠药
-
B
适时调节室内明暗度
-
C
更换病室
-
D
经常开窗通风
-
E
做好心理护理
- A
- B
- C
- D
- E
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白天病区噪声强度应该保持在
-
A
25~30dB
-
B
30~35dB
-
C
35~40dB
-
D
40~45dB
-
E
45~50dB
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者首选的治疗药物是
-
A
红霉素
-
B
林可霉素
-
C
头孢菌素
-
D
青霉素
-
E
糖皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者UI有可能的致病菌是
-
A
链球菌
-
B
葡萄球菌
-
C
杆菌
-
D
腺病毒
-
E
衣原体
- A
- B
- C
- D
- E
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下列护理诊断正确的是
-
A
营养不良
-
B
腹泻
-
C
食欲下降
-
D
急性胃肠炎
-
E
恐惧
- A
- B
- C
- D
- E
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护士制定预期目标陈述正确的是
-
A
禁食24小时
-
B
给予口服止泻剂每日3次
-
C
2日后排便次数减少为1~2次/日
-
D
卧床休息3天
-
E
了解急性胃肠炎发生的机制
- A
- B
- C
- D
- E
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关于合作性问题,下列叙述哪项是错误的
-
A
合作性问题常指一些病理生理并发症
-
B
合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的
-
C
对于合作性问题,护士的任务主要是提供监测
-
D
并非所有的并发症都是合作性问题
-
E
合作性问题是一种特殊的护理诊断
- A
- B
- C
- D
- E
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下列属于“潜在的护理诊断”的是
-
A
潜在并发症:出血
-
B
体温过高:与术后感染有关
-
C
有受伤的危险:与头晕有关
-
D
便秘:与麻醉后肠蠕动有关
-
E
知识缺乏:缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识
- A
- B
- C
- D
- E
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下列不属于护理诊断的是
-
A
焦虑
-
B
体温过高
-
C
急性胃肠炎
-
D
体液不足
-
E
营养失调
- A
- B
- C
- D
- E
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该护理诊断的主要依据为
-
A
体温39.5℃
-
B
呼吸加快
-
C
皮肤发红
-
D
接触皮肤有热感
-
E
心率加快
- A
- B
- C
- D
- E
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如果患者出现痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,护理该患者首先应解决的问题是
-
A
清理呼吸道无效
-
B
皮肤完整性受损
-
C
体温过高
-
D
活动无耐力
-
E
体液不足
- A
- B
- C
- D
- E
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搬运方法需采用
-
A
挪动法
-
B
一人搬运法
-
C
二人搬运法
-
D
三人搬运法
-
E
四人搬运法
- A
- B
- C
- D
- E
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平车放置的位置正确的为
-
A
头端与床头呈钝角
-
B
头端与床头呈锐角
-
C
尾端与床尾呈钝角
-
D
尾端与床尾相接
-
E
平车紧靠床边
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪项不属于患者出院前的护理
-
A
通知患者及家属出院时间
-
B
进行健康教育
-
C
征求患者意见
-
D
清洁、消毒床单位
-
E
指导患者及家属办理出院手续
- A
- B
- C
- D
- E
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患者出院后,下列哪项不属于护士应完成的工作
-
A
撤去污被服
-
B
用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床
-
C
病室开窗通风
-
D
整理病历,交病案室保存
-
E
暂不铺备用床直至新患者的到来
- A
- B
- C
- D
- E
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患者出院后,床垫、床褥、枕芯、棉胎需放在日光下暴晒
-
A
3小时
-
B
4小时
-
C
5小时
-
D
6小时
-
E
8小时
- A
- B
- C
- D
- E
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手术之前患者生活能基本自理,此时对此患者应给予
-
A
特级护理
-
B
一级护理
-
C
二级护理
-
D
三级护理
-
E
个案护理
- A
- B
- C
- D
- E
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手术之后,患者出现高热、昏迷等严重并发症,此时对此患者应给予
-
A
特级护理
-
B
一级护理
-
C
二级护理
-
D
三级护理
-
E
四级护理
- A
- B
- C
- D
- E
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护士应为该患者安置的体位是
-
A
仰卧位
-
B
半坐卧位
-
C
端坐位
-
D
侧卧位
-
E
头低足高位
- A
- B
- C
- D
- E
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患者采取该卧位的目的是
-
A
减轻局部出血
-
B
避免疼痛
-
C
有利于伤口愈合
-
D
改善呼吸困难
-
E
有利于治疗护理
- A
- B
- C
- D
- E
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为防止发生脐带脱出,护士应立即协助患者取
-
A
侧卧位
-
B
中凹卧位
-
C
俯卧位
-
D
端坐位
-
E
头低足高位
- A
- B
- C
- D
- E
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经医生诊断需紧急手术,术前留置导尿时,患者应取
-
A
平卧位
-
B
头低足高位
-
C
头高足低位
-
D
截石位
-
E
屈膝仰卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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护士应为患者安置
-
A
膝胸卧位
-
B
半坐卧位
-
C
头低足高位
-
D
头高足低位
-
E
去枕仰卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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为该患者翻身时,以下方法哪项是正确的
-
A
先放松牵引后翻身
-
B
翻身后放松牵引
-
C
头侧向一边后再翻身
-
D
翻身后头侧向一边
-
E
不可放松牵引
- A
- B
- C
- D
- E
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患者因瘫痪所处的卧位属于
-
A
主动卧位
-
B
被动卧位
-
C
被迫卧位
-
D
治疗卧位
-
E
专业卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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采用二人法为患者翻身侧卧时,以下操作方法哪项不妥
-
A
患者仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲
-
B
导尿管妥当安置
-
C
两护士站在床的两侧
-
D
一人托住患者颈肩部和腰部,另一人托住患者臀部和腘窝处
-
E
分别在背部、胸部、两膝间放置软枕
- A
- B
- C
- D
- E
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术后患者已清醒,此时应采取的体位是
-
A
头高足低位
-
B
头低足高位
-
C
平卧位
-
D
侧卧位
-
E
俯卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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术后护士为患者翻身时,应特别注意的是
-
A
不可拖拉
-
B
保持导管通畅
-
C
头部不可急剧翻动
-
D
及时更换敷料
-
E
动作协调
- A
- B
- C
- D
- E
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术后为患者翻身,以下操作方法正确的是
-
A
患者只能卧于患侧
-
B
翻身后更换伤口敷料
-
C
翻身后上腿伸直,下腿弯曲
-
D
翻身时必须夹紧引流管
-
E
两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部
- A
- B
- C
- D
- E
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入院后患者出现肝昏迷,烦躁不安,躁动。为了保证患者的安全,下列措施正确的是
-
A
纱布包裹压舌板,放于上下臼齿之间
-
B
加床档,用约束带约束患者
-
C
两人按住患者
-
D
给予镇静药物
-
E
给予脱水药物
- A
- B
- C
- D
- E
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给予患者手术治疗,术后放置腹腔引流管,第3天切口感染,医嘱用抗生素静脉注射。以下护理操作正确的是
-
A
换下来的敷料放入感染性医疗废物袋,焚烧处理
-
B
为患者采血后的一次性针头重新套上针头套
-
C
采血后的注射器直接用手分离针头
-
D
拆除切口感染处缝线的一次性刀片直接放入感染性废物袋内
-
E
清洗为患者换药用过的器械时脱去手套
- A
- B
- C
- D
- E
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对此患者应采取的隔离措施是
-
A
严密隔离
-
B
消化道隔离
-
C
昆虫隔离
-
D
接触隔离
-
E
保护性隔离
- A
- B
- C
- D
- E
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此患者可与下列哪种患者安置在同一病室
-
A
流脑
-
B
百日咳
-
C
破伤风
-
D
伤寒
-
E
肺结核、白喉
- A
- B
- C
- D
- E
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护士在取用无菌溶液时,应首先检查
-
A
瓶签是否合格
-
B
瓶盖有无松动
-
C
瓶口有无裂缝
-
D
溶液有无变色
-
E
溶液有无混浊、沉淀
- A
- B
- C
- D
- E
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护士下列操作方法哪项不妥
-
A
检查溶液有无沉淀、变色
-
B
倒溶液时标签握在掌心
-
C
先倒出少量溶液冲洗瓶口
-
D
将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液
-
E
若溶液未用完,注明开瓶日期和时间并签名
- A
- B
- C
- D
- E
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对此患者应施行下列哪种隔离方式
-
A
接触性隔离
-
B
昆虫隔离
-
C
保护性隔离
-
D
消化道隔离
-
E
严密隔离
- A
- B
- C
- D
- E
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护理此患者时,下列哪项措施符合隔离要求
-
A
保持负压通气,定时空气消毒
-
B
可与疑似患者收治一室
-
C
室内可摆放鲜花、盆栽等植物,增加患者信心
-
D
可酌情允许家属探视
-
E
护理此患者时必须戴口罩、帽子,穿隔离衣
- A
- B
- C
- D
- E
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床上洗头适宜的水温是
-
A
20~22℃
-
B
28~32℃
-
C
40~45℃
-
D
46~50℃
-
E
50℃以上
- A
- B
- C
- D
- E
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若患者的头发已纠结成团,欲湿润梳通头发可用
-
A
温水
-
B
生理盐水
-
C
油剂
-
D
百部酊
-
E
30%乙醇
- A
- B
- C
- D
- E
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若洗发过程中,患者突然感到心慌、气促、面色苍白且出冷汗,护士应立即
-
A
请患者做深呼吸,放松
-
B
听轻音乐
-
C
加速完成洗发
-
D
通知医生
-
E
停止操作,让患者平卧
- A
- B
- C
- D
- E
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对此患者的护理措施哪项不妥
-
A
给予一级护理
-
B
用床栏,防止坠床
-
C
取下假牙,定时漱口
-
D
留置尿管,记录尿量
-
E
给予管饲饮食
- A
- B
- C
- D
- E
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护士为其口腔护理用开口器时应
-
A
从门齿处放入
-
B
从尖齿处放入
-
C
从双唇处放入
-
D
从臼齿处放入
-
E
从上下腭处放入
- A
- B
- C
- D
- E
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口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡,为促进溃疡面愈合,除哪项外均可酌情选用
-
A
锡类散
-
B
冰硼散
-
C
西瓜霜
-
D
碘酊
-
E
金霉素甘油
- A
- B
- C
- D
- E
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住院期间,护士应定期监测患者血压,以下操作哪项是错误的
-
A
患者取坐位或卧位
-
B
袖带松紧以能放入一指为宜
-
C
测量时使血压计的“O”点与心脏、肱动脉在同一水平线上
-
D
听诊器胸件应塞在袖带内,以便于固定
-
E
以每秒4mmHg(0.5kPa)速度放气
- A
- B
- C
- D
- E
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如果患者取坐位,测量血压时肱动脉应平
-
A
腋中线
-
B
第四肋软骨
-
C
第三肋软骨
-
D
腋前线
-
E
腋后线
- A
- B
- C
- D
- E
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为严密观察患者的血压,下列哪项不属于测血压时的“四定”
-
A
定时间
-
B
定体位
-
C
定血压计
-
D
定部位
-
E
定测量者
- A
- B
- C
- D
- E
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入院时属于发热过程的
-
A
体温上升期
-
B
高热持续期
-
C
退热期
-
D
体温下降期
-
E
低热期
- A
- B
- C
- D
- E
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此期的特点是
-
A
散热大于产热
-
B
产热多于散热
-
C
产热和散热趋于平衡
-
D
散热增加而产热趋于正常
-
E
产热增加而散热趋于正常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
枕后、耳廓、阴囊
-
B
心前区
-
C
腹部
-
D
足底
-
E
后背
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
用蓝“●”,并用红色虚线与降温前的体温相连
-
B
用红“○”,并用红色虚线与降温前的体温相连
-
C
用蓝“⊕”,并用蓝色虚线与降温前的体温相连
-
D
用蓝“×”,并用红色实线与降温前的体温相连
-
E
用蓝“△”,并用红色实线与降温前的体温相连
- A
- B
- C
- D
- E
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患儿目前的体温为
-
A
高热
-
B
低热
-
C
正常体温
-
D
中等热
-
E
超高热
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患儿不可用的降温方法是
-
A
冰囊
-
B
头部及大血管处放置冰袋
-
C
乙醇拭浴
-
D
口服退热剂
-
E
头部冷敷
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患儿进行口腔护理,应选用下列哪项口腔护理液
-
A
1%~3%过氧化氢溶液
-
B
1%~4%碳酸氢钠溶液
-
C
2%~3%硼酸溶液
-
D
0.1%醋酸溶液
-
E
0.02%呋喃西林溶液
- A
- B
- C
- D
- E
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护士为其测血压时选择左上肢的原因是
-
A
护士操作便利
-
B
患者能配合活动
-
C
右侧肢体循环不良
-
D
右侧肢体不能配合测量
-
E
右侧肢体肌张力增高,不能真正反映血压情况
- A
- B
- C
- D
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在测量血压过程中,发现血压的搏动音听不清时应重新测量,以下方法错误的是
-
A
将袖带内气体驱尽
-
B
使水银柱降至“0”点
-
C
稍等片刻后,再重新测量
-
D
一般需连续测量2~3次
-
E
取读数的最高值作为血压值
- A
- B
- C
- D
- E
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患者在检查前多长时间内禁用含碘食物
-
A
3天
-
B
1周
-
C
2周
-
D
3周
-
E
1个月
- A
- B
- C
- D
- E
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患者在试验期内可以进食下列哪种食物
-
A
海带、海蜇
-
B
紫菜、苔菜
-
C
西红柿、土豆
-
D
带鱼、黄鱼
-
E
虾、海参
- A
- B
- C
- D
- E
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医嘱要求的饮食属于
-
A
基本饮食
-
B
治疗饮食
-
C
要素饮食
-
D
鼻饲饮食
-
E
试验饮食
- A
- B
- C
- D
- E
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以下进餐前的护理哪项是错误的
-
A
协助患者取舒适卧位
-
B
暂停非急需的治疗及检查
-
C
为防止受寒,关闭门窗
-
D
协助患者漱口
-
E
用治疗巾围于胸前
- A
- B
- C
- D
- E
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护士为患者喂食,下列正确的是
-
A
先喂固体食物,再喂液体食物
-
B
每匙不超过1/2满
-
C
速度越慢越好,以便患者咀嚼和吞咽
-
D
喂食量越多越好,以利于患者疾病的恢复
-
E
进食水或流质食物,可用饮水管吸吮
- A
- B
- C
- D
- E
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下列不属于每日进水量的是
-
A
呕吐物
-
B
饮水量
-
C
鼻饲量
-
D
输液量
-
E
输血量
- A
- B
- C
- D
- E
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下列不属于每日排出量的是
-
A
痰液中含水量
-
B
尿量
-
C
伤口渗出液
-
D
粪便中含水量
-
E
由于呼吸排出的水量
- A
- B
- C
- D
- E
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下列记录方法,正确的是
-
A
晨6时至晚6时前,用蓝笔,晚6时至次晨6时前,用红笔
-
B
晨7时至晚7时前,用红笔,晚7时至次晨7时前,用蓝笔
-
C
晨7时至晚7时前,用蓝笔,晚7时至次晨7时前,用红笔
-
D
晨6时至晚6时前,用红笔,晚6时至次晨6时前,用蓝笔
-
E
晨7时至晚7时前,晚7时至次晨7时前,都用蓝笔
- A
- B
- C
- D
- E
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测口腔温度时,患者不慎咬破体温计,应立即
-
A
催吐或洗胃
-
B
口服蛋白或牛奶
-
C
大量补液,冲洗毒物
-
D
服解毒药物
-
E
立即清除口中水银及玻璃碎屑
- A
- B
- C
- D
- E
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30分钟后重测体温,在体温单上绘制符号是
-
A
红虚线红点
-
B
红虚线红圈
-
C
蓝虚线蓝点
-
D
蓝虚线蓝圈
-
E
红虚线蓝圈
- A
- B
- C
- D
- E
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测得该患者口腔体温为39.2℃,属于
-
A
正常体温
-
B
低热
-
C
中等热
-
D
高热
-
E
超高热
- A
- B
- C
- D
- E
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测量脉搏常用的部位是
-
A
颞动脉
-
B
桡动脉
-
C
颈动脉
-
D
肱动脉
-
E
足背动脉
- A
- B
- C
- D
- E
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测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是因为
-
A
保持患者体位不变
-
B
不被患者察觉,以免紧张
-
C
易于计时
-
D
对照呼吸与脉搏的频率
-
E
观察患者面色
- A
- B
- C
- D
- E
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用冰袋为该患者进行物理降温其原理是
-
A
热传递
-
B
辐射
-
C
对流
-
D
抑制下丘脑
-
E
蒸发
- A
- B
- C
- D
- E
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在交谈过程中要求护士的语言清晰,交代护理意图要简洁,通俗易懂。避免使用医学术语,体现了护士语言的
-
A
情感性
-
B
规范性
-
C
礼貌性
-
D
道德性
-
E
专业性
- A
- B
- C
- D
- E
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交谈开始,护士用哪一种提问比较合适
-
A
您为什么不多吃点东西呢
-
B
您情绪不好,是因为害怕手术吗
-
C
您最近心情很差,是吗
-
D
您为什么老是愁眉苦脸呢
-
E
看来你有心事,能和我谈谈吗
- A
- B
- C
- D
- E
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在交谈过程中,患者因对病情担忧而伤心哭泣。此时护士应采取何种沟通方式以表示对患者的尊重和理解
-
A
目光注视患者
-
B
改变话题
-
C
离开病房,让患者情绪平静
-
D
陪伴患者,适当沉默让患者倾诉
-
E
鼓励患者尽快说出悲伤的其它原因
- A
- B
- C
- D
- E
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护士在接待此患者时,做法哪项不妥
-
A
起立迎接
-
B
护送患者到床边
-
C
介绍医院特色
-
D
介绍自己
-
E
介绍同室病友
- A
- B
- C
- D
- E
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护士询问患者时,下列属于开放式提问的一项是
-
A
您的父母有高血压病史吗
-
B
您一般每天睡几个小时
-
C
您每天解几次大便
-
D
您的右上腹是否疼痛
-
E
您今天的感觉怎么样
- A
- B
- C
- D
- E
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护士与患者交谈时应采用的距离是
-
A
个人距离
-
B
亲密距离
-
C
社会距离
-
D
公众距离
-
E
社区距离
- A
- B
- C
- D
- E
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插管过程中,以下操作哪项是错误的
-
A
核对、解释
-
B
协助患者取半坐卧位
-
C
插至10~15cm,嘱患者做吞咽动作
-
D
新鲜果汁与牛奶混合后注入
-
E
注入流质饮食后,嘱患者维持原来卧位20~30分钟
- A
- B
- C
- D
- E
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鼻饲后记录的内容不包括
-
A
鼻饲的时间
-
B
鼻饲物的种类
-
C
鼻饲物的量
-
D
患者的反应
-
E
鼻饲物的温度
- A
- B
- C
- D
- E
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插管过程中,如果插入不畅,护士应该
-
A
立即拔出胃管
-
B
嘱患者深呼吸
-
C
指导患者做吞咽动作
-
D
左手托起患者下颌部
-
E
查看胃管是否盘在口咽部,将胃管抽出少许,再小心插入
- A
- B
- C
- D
- E
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入院指导时告知患者,病区的清洁区是
-
A
医护办公室
-
B
病区走廊
-
C
化验室
-
D
值班室
-
E
患者浴室
- A
- B
- C
- D
- E
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护士对该患者实施护理操作时,以下哪项是正确的
-
A
穿隔离衣后,可随意活动
-
B
护理完患者后,先摘口罩,再洗手
-
C
口罩摘下后,应将清洁面向内折叠
-
D
护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒
-
E
穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手
- A
- B
- C
- D
- E
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患者后因病情加重,抢救无效死亡。出现尸僵的时间是死亡后
-
A
1~2小时
-
B
2~3小时
-
C
1~3小时
-
D
2~4小时
-
E
4~6小时
- A
- B
- C
- D
- E
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护士为病人拔针时,针头不小心扎到自己的手指,此时护士应立即
-
A
在流动水下冲洗
-
B
用0.5%碘伏消毒并包扎
-
C
从伤口的近心端向远心端挤压,挤出伤口的血液
-
D
从伤口的远心端向近心端挤压,挤出伤口的血液
-
E
进行局部伤口的挤压
- A
- B
- C
- D
- E
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根据病情,应提供的饮食为
-
A
普通饮食
-
B
软质饮食
-
C
流质饮食
-
D
半流质饮食
-
E
鼻饲饮食
- A
- B
- C
- D
- E
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对此患者,可给予的食物是
-
A
肉类
-
B
面条
-
C
米饭
-
D
米汤
-
E
青菜
- A
- B
- C
- D
- E
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患者须行鼻饲进食,下列插管操作哪项是错误的
-
A
按从发际至剑突的长度插入胃管
-
B
插管前,使患者去枕仰卧
-
C
选择通气鼻腔,清洁鼻腔
-
D
插到胃里后,注入少量温开水检查是否有气过水声
-
E
用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部
- A
- B
- C
- D
- E
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插管至15cm处时,将其头部托起,使下颌骨靠近胸骨柄的目的是
-
A
防止食管黏膜受损
-
B
减轻患者痛苦
-
C
使喉部肌肉放松
-
D
加大咽喉部通道的弧度
-
E
防止胃管盘曲在口中
- A
- B
- C
- D
- E
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在插管过程中,患者出现发绀时,护士应
-
A
立即拔出胃管
-
B
快速插入
-
C
查看胃管是否盘在口中
-
D
稍停片刻再插
-
E
托起患者头部,继续插入
- A
- B
- C
- D
- E
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鼻饲前,食物应加热至
-
A
25~30℃
-
B
35~37℃
-
C
38~40℃
-
D
40~42℃
-
E
45~50℃
- A
- B
- C
- D
- E
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对其进行鼻饲操作,正确的是
-
A
每次鼻饲量不超过300ml
-
B
每次鼻饲至少间隔4小时
-
C
普通胃管每月更换一次
-
D
每次鼻饲后应行口腔护理
-
E
更换鼻饲管应安排晚间拔管
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗10天后,患者病情好转,已清醒。遵医嘱拔出胃管,下列操作哪项是错误的
-
A
向患者解释以取得合作
-
B
胃管末端夹紧于弯盘内
-
C
待患者吸气时拔管
-
D
拔至咽喉处时快速拔出
-
E
整理床单位及用物
- A
- B
- C
- D
- E
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使用热水袋过程中,下列护理措施哪项是错误的
-
A
直接将热水袋接触皮肤
-
B
及时更换热水
-
C
观察皮肤变化
-
D
严格执行交接班制度
-
E
记录热疗部位、时间、效果、反应
- A
- B
- C
- D
- E
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使用热水袋过程中发现皮肤潮红应
-
A
将水温调低
-
B
改用热湿敷
-
C
立即停用,局部涂凡士林
-
D
立即停用,局部涂甲紫
-
E
暂停10分钟后使用
- A
- B
- C
- D
- E
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乙醇拭浴前置冰袋于患者头部的目的是
-
A
防止脑水肿
-
B
防止心律失常
-
C
防止体温继续上升
-
D
减轻头部充血
-
E
减轻患者不适
- A
- B
- C
- D
- E
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乙醇拭浴前置热水袋于患者足底的目的是
-
A
防止脑水肿
-
B
防止心律失常
-
C
使患者感觉舒适,并有利于散热
-
D
减轻头部充血
-
E
防止头痛
- A
- B
- C
- D
- E
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整个操作过程不宜超过
-
A
10分钟
-
B
15分钟
-
C
20分钟
-
D
25分钟
-
E
30分钟
- A
- B
- C
- D
- E
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护士为该患者进行乙醇拭浴,下列哪项做法不正确
-
A
拭浴后用大毛巾擦干皮肤
-
B
禁擦前胸、腹部
-
C
擦浴中随时观察患者情况
-
D
体温降至39℃以下,撤下头部冰袋
-
E
以摩擦方式擦拭
- A
- B
- C
- D
- E
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护士应指导患者采用的饮食为
-
A
低盐饮食
-
B
低蛋白饮食
-
C
高蛋白饮食
-
D
高热量饮食
-
E
高脂肪饮食
- A
- B
- C
- D
- E
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要求的此饮食属于
-
A
基本饮食
-
B
要素饮食
-
C
鼻饲饮食
-
D
治疗饮食
-
E
试验饮食
- A
- B
- C
- D
- E
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如怀疑有上消化道出血,需进行粪便隐血检查,检查前3天应禁止摄入的食物是
-
A
牛奶
-
B
土豆
-
C
绿色蔬菜
-
D
面条
-
E
米饭
- A
- B
- C
- D
- E
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灌肠的溶液量不宜超过
-
A
50ml
-
B
100ml
-
C
150ml
-
D
200ml
-
E
500ml
- A
- B
- C
- D
- E
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保留灌肠液应保留的时间是
-
A
5~10分钟
-
B
10~20分钟
-
C
25~30分钟
-
D
35~45分钟
-
E
60分钟以上
- A
- B
- C
- D
- E
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冰袋放置部位哪项不妥
-
A
前额
-
B
头顶部
-
C
腋下
-
D
腹股沟
-
E
足底
- A
- B
- C
- D
- E
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因为此部位用冷后可反射性引起
-
A
血管扩张
-
B
皮下出血
-
C
心律不齐
-
D
一过性冠状动脉收缩
-
E
冻伤
- A
- B
- C
- D
- E
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当体温降至多少以下,即可取下冰袋
-
A
35℃
-
B
36℃
-
C
37℃
-
D
38℃
-
E
39℃
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者的护理措施哪项不妥
-
A
长期关闭门窗,注意保护隐私
-
B
床上加铺橡胶单和中单
-
C
勤观察,及时更换尿垫
-
D
注意与患者沟通,消除焦虑情绪
-
E
插导尿管引流尿液
- A
- B
- C
- D
- E
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患者出现尿失禁,最可能是
-
A
压力性尿失禁
-
B
不完全尿失禁
-
C
充溢性尿失禁
-
D
完全性尿失禁
-
E
假性尿失禁
- A
- B
- C
- D
- E
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患者要求行留置导尿,为进行膀胱功能锻炼,应指导患者
-
A
多饮水
-
B
训练盆底肌肉
-
C
每日清洗会阴
-
D
定期开放导尿管
-
E
定时使用便器
- A
- B
- C
- D
- E
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此患者尿失禁属于
-
A
真性尿失禁
-
B
假性尿失禁
-
C
压力性尿失禁
-
D
充溢性尿失禁
-
E
不完全尿失禁
- A
- B
- C
- D
- E
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针对该患者的尿失禁,适宜的护理措施是
-
A
长期使用接尿装置
-
B
鼓励患者睡前适当增加饮水量
-
C
定期使用便器,开始时白天每隔30分钟送一次便器
-
D
限制饮水量,以减少尿量
-
E
留置导尿管引流
- A
- B
- C
- D
- E
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术前为患者导尿时,导尿管在尿道受阻而不能插入膀胱的原因最可能是
-
A
患者体位不正确
-
B
导尿管太软
-
C
导尿管太粗
-
D
操作者未将阴茎提起与腹壁成60°角
-
E
患者精神紧张
- A
- B
- C
- D
- E
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如果术后发现脊髓骶段排尿中枢受损,患者需要留置导尿管,以下对患者的护理措施哪项是错误的
-
A
每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1~2次
-
B
分泌物过多,可用0.02%高锰酸钾溶液清洗
-
C
每周更换导尿管两次
-
D
倾倒尿液时引流管末端应低于耻骨联合
-
E
拔管前训练膀胱反射功能
- A
- B
- C
- D
- E
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针对患者目前的情况,护士最恰当的护理措施为
-
A
指导患者盆底肌肉锻炼
-
B
肥皂水灌肠,无效则戴手套掏出粪块
-
C
给予患者石蜡油口服
-
D
按摩患者腹部
-
E
指导患者多吃水果
- A
- B
- C
- D
- E
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患者长时间仰卧,受压部位出现了红、肿、热、痛,但未有皮肤破溃。以下护理措施不妥当的是
-
A
增加翻身次数
-
B
用50%乙醇进行按摩
-
C
加强患者营养
-
D
保持床铺整洁、干燥
-
E
局部涂凡士林软膏润滑皮肤
- A
- B
- C
- D
- E
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此时膀胱冲洗的主要目的是
-
A
保持尿液引流通畅,预防感染
-
B
治疗膀胱炎
-
C
保持局部通畅
-
D
留取尿标本
-
E
训练膀胱功能
- A
- B
- C
- D
- E
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灌入的溶液温度为
-
A
40℃
-
B
36~37℃
-
C
38~40℃
-
D
41~43℃
-
E
33~35℃
- A
- B
- C
- D
- E
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膀胱冲洗液的液面距床面的距离为
-
A
20cm
-
B
40cm
-
C
60cm
-
D
80cm
-
E
100cm
- A
- B
- C
- D
- E
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使用青霉素前需做过敏试验,皮试液的浓度为每毫升
-
A
5U
-
B
10U
-
C
50U
-
D
500U
-
E
2500U
- A
- B
- C
- D
- E
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皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安,考虑患者可能发生
-
A
青霉素毒性反应
-
B
血清病型反应
-
C
呼吸道过敏反应
-
D
过敏性休克
-
E
皮肤组织过敏反应
- A
- B
- C
- D
- E
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根据病情,首先采取的关键性措施是
-
A
立即停药,皮下注射盐酸肾上腺素
-
B
立即停药,皮下注射异丙肾上腺素
-
C
立即停药,静脉注射地塞米松
-
D
立即停药,注射呼吸兴奋剂
-
E
立即静脉输液,给予升压药
- A
- B
- C
- D
- E
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若使用过破伤风抗毒素,停药后再用超过多久须重做皮试
-
A
3天
-
B
5天
-
C
7天
-
D
10天
-
E
14天
- A
- B
- C
- D
- E
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破伤风抗毒素皮试液0.1ml内含破伤风抗毒素
-
A
1500IU
-
B
500IU
-
C
150IU
-
D
50IU
-
E
15IU
- A
- B
- C
- D
- E
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医嘱抽血查肝功能,最佳的采血时间是
-
A
饭前
-
B
即刻
-
C
睡前
-
D
晨空腹时
-
E
早饭前
- A
- B
- C
- D
- E
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抽取的血清标本选用的容器应为
-
A
含抗凝剂的注射器
-
B
血培养瓶
-
C
抗凝管
-
D
干燥试管
-
E
无菌试管
- A
- B
- C
- D
- E
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肌内注射时,进针深度为
-
A
针头斜面
-
B
针梗的1/4~1/3
-
C
针梗的1/3~1/2
-
D
针梗的1/2~2/3
-
E
全部针梗
- A
- B
- C
- D
- E
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护士选择股外侧肌作为注射部位,正确的注射范围是
-
A
大腿外侧,膝关节以上
-
B
髋关节以下,膝关节以上大腿外侧
-
C
髋关节以下10cm,膝关节以上10cm大腿外侧
-
D
大腿内侧,膝关节以上10cm
-
E
髋关节以下10cm,膝关节以上10cm大腿内侧
- A
- B
- C
- D
- E
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在推药过程中发现局部肿胀,抽有回血,患者诉疼痛明显,可能的原因是针头
-
A
穿透血管壁
-
B
斜面一半在血管外
-
C
刺入过深,药物注入组织间隙
-
D
斜面紧贴血管壁
-
E
堵塞
- A
- B
- C
- D
- E
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静脉注射时穿刺的角度通常为
-
A
5°~10°
-
B
15°~30°
-
C
30°~40°
-
D
40°~50°
-
E
50°~60°
- A
- B
- C
- D
- E
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下列不属于氧气吸入疗法作用的是
-
A
湿化气道
-
B
控制呼吸道感染
-
C
改善通气功能
-
D
稀释痰液
-
E
改善心脏功能
- A
- B
- C
- D
- E
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下列措施哪项是错误的
-
A
氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密,不漏气
-
B
氧气湿化瓶内放1/2冷蒸馏水
-
C
调节氧流量6~8L/min
-
D
口含嘴放入患儿口中,嘱其紧闭口唇吸气
-
E
吸入完毕,先取下雾化器再关氧气开关
- A
- B
- C
- D
- E
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护士为患者进行青霉素皮试,以下做法错误的是
-
A
选择1ml注射器
-
B
一手绷紧皮肤,一手持注射器,针头斜面向上
-
C
针头斜面与皮肤成5°角进针
-
D
将药液0.01ml注射入皮内
-
E
注射完毕,拔出针头,勿按压针眼
- A
- B
- C
- D
- E
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患者在使用青霉素后发生过敏反应,出现面色苍白、出冷汗、发绀、血压下降等循环衰竭症状的原因是
-
A
胃肠道平滑肌痉挛
-
B
呼吸道分泌物增多
-
C
中枢系统缺氧
-
D
皮肤血管收缩
-
E
周围血管扩张
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者出现过敏性休克,最佳的处理措施是
-
A
停药、平卧、注射盐酸肾上腺素、保暖、吸氧
-
B
停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂
-
C
停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧
-
D
停药、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧
-
E
停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者的临床表现,该患者可能出现了
-
A
发热反应
-
B
过敏反应
-
C
心脏负荷过重
-
D
空气栓塞
-
E
细菌污染反应
- A
- B
- C
- D
- E
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护士首先应做的事情是
-
A
立即通知医生
-
B
给患者吸氧
-
C
安慰患者
-
D
立即停止输液
-
E
协助患者取端坐位,两腿垂直
- A
- B
- C
- D
- E
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为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用
-
A
10%~20%乙醇湿化加压给氧
-
B
20%~30%乙醇湿化加压给氧
-
C
30%~40%乙醇湿化加压给氧
-
D
40%~50%乙醇湿化加压给氧
-
E
50%~70%乙醇湿化加压给氧
- A
- B
- C
- D
- E
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为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位
-
A
仰卧,头偏向一侧,防止窒息
-
B
左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
-
C
端坐位,两腿下垂,减少回心血量
-
D
抬高床头15~30cm,减少回心血量
-
E
抬高床头20°~30°,以利于呼吸
- A
- B
- C
- D
- E
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根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况
-
A
发热反应
-
B
过敏反应
-
C
心脏负荷过重的反应
-
D
空气栓塞
-
E
静脉炎
- A
- B
- C
- D
- E
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上述反应产生的主要原因可能是
-
A
溶液中含有对患者致敏的物质
-
B
制剂不纯
-
C
输液速度过快
-
D
溶液温度过低
-
E
患者是过敏体质
- A
- B
- C
- D
- E
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下列处理哪项是错误的
-
A
减慢输液速度
-
B
立即停止输液
-
C
物理降温
-
D
给予抗过敏药物或激素治疗
-
E
保留输液器器具和溶液进行检测以查找原因
- A
- B
- C
- D
- E
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输注化疗药物时,如出现液体不滴,注射部位无肿胀、疼痛,轻轻挤压近针头端输液管感觉有阻力。此时,正确的处理是
-
A
适当抬高输液瓶位置
-
B
局部热敷、按摩
-
C
变换患者肢体位置
-
D
拔针,更换针头重新穿刺
-
E
加大压力挤压近针头端的输液管
- A
- B
- C
- D
- E
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患者静脉滴注化疗药物后沿静脉走向出现条索状红线,并有肿痛,活动受限,其护理措施不当的是
-
A
增加患肢活动,促进血液循环
-
B
局部理疗
-
C
更换注射部位
-
D
50%硫酸镁湿热敷
-
E
抬高患肢,促进静脉回流
- A
- B
- C
- D
- E
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为促进炎症的消散,局部用硫酸镁湿敷,硫酸镁浓度为
-
A
25%
-
B
30%
-
C
50%
-
D
60%
-
E
70%
- A
- B
- C
- D
- E
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预防静脉炎的措施不包括
-
A
严格执行无菌技术操作
-
B
有计划地更换注射部位
-
C
推注刺激性强的药物后,应用生理盐水冲管
-
D
防止药液渗出血管外
-
E
输液前给予激素治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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护士进行PICC时其首选血管是
-
A
贵要静脉
-
B
头静脉
-
C
正中静脉
-
D
手背静脉
-
E
颈外静脉
- A
- B
- C
- D
- E
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PICC穿刺点的消毒范围是
-
A
以穿刺点为中心直径20cm,两侧至臂缘
-
B
以穿刺点为中心直径10cm,两侧至臂缘
-
C
以穿刺点为中心直径5cm,两侧至臂缘
-
D
以穿刺点为中心直径20cm
-
E
以穿刺点为中心直径10cm
- A
- B
- C
- D
- E
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PICC冲、封管遵循(S--生理盐水,A--药物注射,H--肝素盐水)
-
A
HSAS原则
-
B
SASH原则
-
C
ASHS原则
-
D
HASS原则
-
E
SSAH原则
- A
- B
- C
- D
- E
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测量预置导管长度,操作者从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节后再
-
A
向左下至对侧第3肋间
-
B
向下至第4肋间
-
C
向下至第3肋间
-
D
向右下至第3肋间
-
E
向上至第4肋间
- A
- B
- C
- D
- E
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护士安排该患者食用隐血饮食的时间是
-
A
试验前6小时
-
B
试验前12小时
-
C
试验前1天
-
D
试验前3天
-
E
试验前4天
- A
- B
- C
- D
- E
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隐血饮食可选择的食物是
-
A
鸡肉
-
B
血豆腐
-
C
猪肝
-
D
鸡蛋清
-
E
青菜和水果
- A
- B
- C
- D
- E
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为防止尿液细菌污染,需加的防腐剂是
-
A
甲醛
-
B
95%乙醇
-
C
甲苯
-
D
浓盐酸
-
E
稀盐酸
- A
- B
- C
- D
- E
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加入防腐剂的作用是
-
A
固定尿液中有机成分
-
B
保持尿液化学成分不变
-
C
防止尿液颜色改变
-
D
防止尿液挥发
-
E
防止尿中激素被氧化
- A
- B
- C
- D
- E
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根据上述情况判断其出血量为
-
A
>3000ml
-
B
>1500ml
-
C
1000~1500ml
-
D
800~1000ml
-
E
500~800ml
- A
- B
- C
- D
- E
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输血前的准备工作不正确的是
-
A
做好血型及交叉配血试验
-
B
输血前先输入复方氯化钠溶液
-
C
必须2人核对
-
D
库存血在室温下放置20分钟后再输入
-
E
血液从血库取出后勿剧烈振荡
- A
- B
- C
- D
- E
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输血后患者出现心率缓慢、血压下降,手足抽搐,该患者可能发生了
-
A
枸橼酸钠中毒反应
-
B
过敏反应
-
C
血管内溶血反应
-
D
肺水肿
-
E
血管外溶血反应
- A
- B
- C
- D
- E
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适宜的采血时间是
-
A
即刻
-
B
睡前
-
C
晚饭前
-
D
服药后2小时
-
E
次日晨起空腹
- A
- B
- C
- D
- E
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采集血标本时,正确的措施是
-
A
取血1ml
-
B
采血后避免振荡,防止溶血
-
C
采血后更换针头再注入试管内
-
D
可在静脉留置针处取血
-
E
快速将血液注入试管内
- A
- B
- C
- D
- E
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洗胃时适宜的体位是
-
A
坐位
-
B
半坐位
-
C
左侧卧位
-
D
右侧卧位
-
E
平卧位、头偏向一侧
- A
- B
- C
- D
- E
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每次灌入的洗胃液量宜
-
A
100~300ml
-
B
300~500ml
-
C
500~700ml
-
D
700~900ml
-
E
900~1100ml
- A
- B
- C
- D
- E
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能够确定患者的意识状态的选项是
-
A
角膜反射
-
B
生命体征
-
C
肌腱反射
-
D
疼痛刺激反应
-
E
瞳孔对光反射
- A
- B
- C
- D
- E
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患者逐渐恢复,为鼓励其自己进食,护士应采用的护理措施是
-
A
协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
-
B
建议其妻子帮助喂饭,以协助患者进食
-
C
将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
-
D
给患者充足的时间,让他自己慢慢进食
-
E
先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食
- A
- B
- C
- D
- E
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患者意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时,以下护士的回答中恰当的是
-
A
很难说,但多数患者至少需要1年以上才能痊愈
-
B
你好像对是否恢复过去的生活方式很焦虑
-
C
担心是否痊愈是很正常的,康复需要时间,进程会稍慢一些
-
D
你有些焦虑是正常的,但没有办法估计你丈夫的恢复情况
-
E
不要急,你丈夫很快就会恢复如常的
- A
- B
- C
- D
- E
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要将患者搬离事故现场,应采取的搬运方法为
-
A
一人搬运法
-
B
二人搬运法
-
C
四人搬运法
-
D
三人搬运法
-
E
挪动法
- A
- B
- C
- D
- E
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患者送至医院急诊时无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属于
-
A
浅昏迷
-
B
昏睡
-
C
嗜睡
-
D
深昏迷
-
E
意识模糊
- A
- B
- C
- D
- E
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经过积极抢救和手术后,术后第6天患者处于可以唤醒又随后入睡,对所提问题能正确回答状态,目前患者的意识状态处于下列何种情况
-
A
晕厥
-
B
谵妄
-
C
浅昏迷
-
D
嗜睡
-
E
意识模糊
- A
- B
- C
- D
- E
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应用简易呼吸器辅助患者呼吸,挤压、放松呼吸气囊的频率是
-
A
6~8次/分
-
B
8~10次/分
-
C
10~12次/分
-
D
12~14次/分
-
E
10~16次/分
- A
- B
- C
- D
- E
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每次挤压的气体量是
-
A
80~100ml
-
B
100~150ml
-
C
150~200ml
-
D
200~400ml
-
E
500~1000ml
- A
- B
- C
- D
- E
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患者突然出现心跳呼吸停止,反射消失,瞳孔散大,此时患者处于死亡的
-
A
濒死期
-
B
猝死期
-
C
临床死亡期
-
D
生物学死亡期
-
E
临终阶段
- A
- B
- C
- D
- E
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这个时期一般持续多长时间
-
A
1~3分钟
-
B
5~6分钟
-
C
8~10分钟
-
D
10~15分钟
-
E
15~30分钟
- A
- B
- C
- D
- E
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患者因伤势过重,不幸死亡,护士在死者头下垫一枕头的目的是
-
A
防止面部淤血变色
-
B
尊重患者
-
C
维持尸体的良好外观
-
D
便于尸体护理
-
E
便于家属辨认
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者的心理反应属于
-
A
否认期
-
B
愤怒期
-
C
协议期
-
D
忧郁期
-
E
接受期
- A
- B
- C
- D
- E
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患者,男,64岁,肺癌晚期,入院后了解到病情后,情绪异常,抱怨家人不关心,指责医务人员不尽力,在治疗护理中配合差,下列说法错误的是
-
A
护理人员一定要有爱心、耐心,认真地倾听患者的倾诉
-
B
允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的不满、恐惧
-
C
对患者发泄情绪加以制止
-
D
给患者提供表达或发泄内心情感的适宜环境
-
E
做好患者家属和朋友的工作,给予患者关爱、理解、同情和宽容
- A
- B
- C
- D
- E
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护士携物品到床边后,该患者因害怕不愿意插胃管,护士首先应
-
A
请家属配合一起做患者的思想工作
-
B
请主管医生进行协调
-
C
给该患者耐心解释插胃管的目的并教他如何配合
-
D
不理会患者,直接执行护理操作
-
E
告诉护士长并请护士长做患者的思想工作
- A
- B
- C
- D
- E
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如果在插管过程中,该患者出现恶心,护士首先应
-
A
立即拔出胃管重新插入
-
B
暂停插管并嘱患者深呼吸
-
C
加快插管速度以减轻反应
-
D
嘱患者屏气
-
E
继续插管并嘱患者深呼吸
- A
- B
- C
- D
- E
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患者首优的护理问题是
-
A
潜在的皮肤完整性受损
-
B
焦虑
-
C
营养失调
-
D
便秘
-
E
睡眠形态紊乱
- A
- B
- C
- D
- E
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针对患者排便的问题,护士应采取的正确护理措施是
-
A
调整心理状态,有助于建立正常排便反射
-
B
可给予小剂量不保留灌肠,必要时人工取便
-
C
纠正不当、无效的排便动作
-
D
可给予口服导泻药通便
-
E
增加静脉输液量,防止水电解质紊乱
- A
- B
- C
- D
- E
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护士需立即对其采取的措施是
-
A
分诊协助其就医
-
B
不作处理,静候医生
-
C
鼻塞法吸氧
-
D
电击除颤
-
E
CPR
- A
- B
- C
- D
- E
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护士采取相应措施时应特别注意
-
A
对患者实施呼吸道隔离
-
B
让患者保持镇静
-
C
氧流量1~2L/min
-
D
只能除颤1次
-
E
人工呼吸与胸外心脏按压比例为2:30
- A
- B
- C
- D
- E
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属于主观资料的是
-
A
水样粪便
-
B
精神萎靡
-
C
体温38℃
-
D
腹痛
-
E
急性面容
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者首先应解决的护理问题是
-
A
精神萎靡
-
B
疼痛
-
C
焦虑
-
D
发热:体温38.1℃
-
E
体液不足
- A
- B
- C
- D
- E
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消毒患者的餐具、便器常用的方法是
-
A
臭氧灭菌灯消毒
-
B
消毒剂擦拭
-
C
冷灭菌
-
D
消毒液浸泡
-
E
日光暴晒
- A
- B
- C
- D
- E
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护理患者时穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是
-
A
衣领
-
B
袖口
-
C
腰部以上
-
D
腰部以下
-
E
胸部以上
- A
- B
- C
- D
- E
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该压疮处于
-
A
淤血红润期
-
B
炎性浸润期
-
C
浅度溃疡期
-
D
深度溃疡期
-
E
坏死期
- A
- B
- C
- D
- E
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此期的正确护理措施是
-
A
无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收
-
B
生理盐水冲洗受损皮肤
-
C
剪破表皮,引流
-
D
清除坏死组织
-
E
外敷抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
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有利于矫正子宫后倾的体位是
-
A
去枕仰卧位
-
B
中凹卧位
-
C
侧卧位
-
D
膝胸位
-
E
截石位
- A
- B
- C
- D
- E
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若该女性孕34周时发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用
-
A
截石位
-
B
膝胸位
-
C
头低足高位
-
D
头高足低位
-
E
去枕仰卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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若该女性自然分娩,可采用
-
A
去枕仰卧位
-
B
头高足低位
-
C
头低足高位
-
D
膝胸位
-
E
截石位
- A
- B
- C
- D
- E
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若为促进产后子宫复原,该女性可采用
-
A
截石位
-
B
膝胸位
-
C
头低足高位
-
D
头高足低位
-
E
去枕仰卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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该新生儿开始喂乳的时间是
-
A
生后即可喂母乳
-
B
生后6小时喂母乳
-
C
生后12小时喂母乳
-
D
生后18小时喂母乳
-
E
生后24小时喂母乳
- A
- B
- C
- D
- E
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上述医嘱中“H”代表
-
A
静脉点滴
-
B
皮下注射
-
C
皮内注射
-
D
肌内注射
-
E
静脉注射
- A
- B
- C
- D
- E
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遵医嘱护士每日给药次数应为
-
A
每日1次
-
B
每日2次
-
C
每日3次
-
D
每周2次
-
E
静脉注射
- A
- B
- C
- D
- E
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本卷共分为:4大题 825小题
作答时间为:825分钟
试卷总分:825分
及格分:495分
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
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- 79
- 80
- 81
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- 590
- 591
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- 598
- 599
- 600
- 601
- 602
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- 639
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- 643
- 644
- 645
- 646
- 647
- 648
- 649
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- 651
- 652
- 653
- 654
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- 657
- 658
- 659
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- 671
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- 676
- 677
- 678
- 679
- 680
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- 684
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- 686
- 687
- 688
- 689
- 690
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- 696
- 697
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- 703
- 704
- 705
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