-
A
心脏扩大、心肌肥厚
-
B
心脏扩大、心肌舒张功能障碍
-
C
血压升高、心率增快
-
D
心脏扩大、心肌收缩功能障碍
-
E
猝死
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
病毒感染/免疫介导损伤
-
B
乙醇/中毒
-
C
家族遗传
-
D
药物毒性
-
E
特发性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
除发病就诊的先证者以外,两代直系亲属中有2个以上成员被诊断为HCM或存在相同DNA位点变异
-
B
除发病就诊的先证者以外,三代直系亲属中有1个以上成员被诊断为HCM或存在相同DNA位点变异
-
C
除发病就诊的先证者以外,两代直系亲属中有1个以上成员被诊断为HCM或存在相同DNA位点变异
-
D
除发病就诊的先证者以外,三代直系亲属中有2个以上成员被诊断为HCM或存在相同DNA位点变异
-
E
除发病就诊的先证者以外,三代直系亲属中有2个以上成员被诊断为HCM或存在2个相同DNA位点变异
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
早期诊断,立即戒酒
-
B
早期诊断,早期保护心肌处理
-
C
早期诊断,早期抗心力衰竭治疗
-
D
早期抗心力衰竭、缓慢戒酒
-
E
早期抗心力衰竭、保护心肌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
冠状动脉造影
-
B
心内膜心肌活检
-
C
心脏超声
-
D
心电图
-
E
心肌灌注扫描
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
致心律失常性右室心肌病
-
B
扩张型心肌病
-
C
致密化不全心肌病
-
D
限制型心肌病
-
E
肥厚型心肌病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血栓栓塞
-
B
血压升高
-
C
心律失常
-
D
心肌肥厚
-
E
肺部感染
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
缩窄性心包炎
-
B
肝硬化
-
C
慢性肾炎
-
D
心包积液
-
E
扩张型心肌病伴心力衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
限制型心肌病
-
B
肺源性心脏病
-
C
缩窄性心包炎
-
D
病毒性心肌炎
-
E
冠状动脉粥样硬化性心脏病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
运动时减弱
-
B
屏气减弱
-
C
含硝酸甘油减弱
-
D
用普萘洛尔增强
-
E
下蹲减弱
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
超声心动图
-
B
胸部X线检查
-
C
心电图
-
D
心导管
-
E
心血管造影
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
超声心动图
-
B
心电图
-
C
胸片
-
D
放射性核素扫描
-
E
心肌酶
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
风心病二尖瓣关闭不全
-
B
风心病主动脉瓣关闭不全
-
C
风心病二尖瓣狭窄
-
D
风心病主动脉瓣狭窄
-
E
肥厚型心肌病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
硝酸异山梨醇酯(消心痛)
-
B
普萘洛尔
-
C
硝酸甘油
-
D
洋地黄
-
E
利尿剂
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
慢性心肌炎
-
B
酒精性心肌病
-
C
缺血性心脏病
-
D
扩张型心肌病
-
E
风湿性心脏病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
室壁心肌普遍增生肥厚
-
B
非对称性室间隔肥厚
-
C
心肌弥漫性结缔组织增生
-
D
心室内有附壁血栓
-
E
二尖瓣收缩期前向运动
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Brockenbrough现象阳性
-
B
Roth试验阳性
-
C
Raynaud现象阳性
-
D
Janeway现象阳性
-
E
Buerger现象阳性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心功能不全控制后,心脏杂音增强
-
B
交替脉
-
C
心功能不全控制后,心脏杂音减弱
-
D
奇脉
-
E
使用硝酸甘油后心脏杂音增强
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心肌细胞肥大,形态特异,排列紊乱
-
B
心肌细胞溶解,间质水肿,单核细胞浸润
-
C
心肌细胞肥大,变性纤维化
-
D
心肌细胞及间质水肿,纤维化,线粒体变性
-
E
心肌变性呈弥漫性,坏死呈灶状分布
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
扩张型心肌病,全心扩大,心功能 Ⅲ 级
-
B
扩张型心肌病,全心扩大,心功能Ⅳ 级
-
C
肥厚型心肌病,左心室游离壁肥厚,心功能 Ⅲ 级
-
D
致密化不全心肌病,全心扩大,心功能 Ⅲ 级
-
E
缺血性心肌病,全心扩大,心功能 Ⅲ 级
- A
- B
- C
- D
- E
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病因为
-
A
特发性
-
B
病毒感染
-
C
自身免疫异常
-
D
先天发育不良
-
E
生活方式不当
- A
- B
- C
- D
- E
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其临床表现和治疗方式与下列疾病相近的是
-
A
肥厚型心肌病
-
B
缺血性心肌病
-
C
扩张型心肌病
-
D
限制型心肌病
-
E
线粒体心肌病
- A
- B
- C
- D
- E
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诊断应首先考虑
-
A
扩张型心肌病,全心扩大,心功能Ⅲ级,肺栓塞
-
B
扩张型心肌病,全心扩大,心功能Ⅳ级,肺栓塞
-
C
围生期心肌病,全心扩大,心功能Ⅳ级,肺栓塞
-
D
围生期心肌病,全心扩大,心功能Ⅲ级,肺栓塞
-
E
致密化不全心肌病,全心扩大,心功能Ⅳ级,肺栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
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最有助于进一步明确诊断的检查
-
A
冠状动脉造影
-
B
心电图
-
C
胸部X线片
-
D
双下肢静脉B型超声
-
E
双下肢动脉B型超声
- A
- B
- C
- D
- E
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下列治疗方法不合适的是
-
A
ACEI
-
B
间断应用利尿剂
-
C
低分子肝素
-
D
rt-PA
-
E
多巴胺+硝酸甘油
- A
- B
- C
- D
- E
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本病例初步拟诊为( )
-
A
风心病二尖瓣狭窄
-
B
二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
-
C
肥厚型梗阻性心肌病
-
D
风心病主动脉狭窄
-
E
缩窄性心包炎
- A
- B
- C
- D
- E
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下列病史中哪项最重要( )
-
A
有无风湿活动史
-
B
有无慢性支气管炎史
-
C
有无感冒、长期低热病史
-
D
有无家族史
-
E
有无高血压病史
- A
- B
- C
- D
- E
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患者查体,下列哪项是其特征性改变( )
-
A
心尖部第一心音减弱
-
B
主动脉瓣第二心音逆分裂
-
C
用硝酸甘油可使原有的杂音加重
-
D
用β受体阻滞剂可使杂音加重
-
E
用钙拮抗剂可使杂音加重
- A
- B
- C
- D
- E
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患者进行辅助检查,哪一项是最重要的( )
-
A
心肌核素扫描
-
B
X线胸片
-
C
心电图
-
D
超声心动图
-
E
静脉压测定
- A
- B
- C
- D
- E
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首先应考虑的诊断是( )
-
A
风湿性心脏病
-
B
扩张型心肌病
-
C
先天性心脏病
-
D
急性病毒性心肌炎
-
E
冠状动脉粥样硬化性心脏病
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断,首先应选下列哪项辅助检查( )
-
A
心肌酶学检查
-
B
心导管检查和心血管造影
-
C
超声心动图
-
D
胸部X线检查
-
E
心电图
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是( )
-
A
缺血性心肌病
-
B
扩张型心肌病
-
C
病毒性心肌炎
-
D
风湿性心脏瓣膜病
-
E
克山病
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪项不符合该病的临床表现( )
-
A
心律失常
-
B
栓塞
-
C
猝死
-
D
心功能不全
-
E
晕厥
- A
- B
- C
- D
- E
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患者一直口服药物治疗,症状改善不明显,以下哪种方法可以优先考虑( )
-
A
双腔起搏器
-
B
主动脉内球囊反搏
-
C
心脏移植
-
D
搭桥术或穿孔,灌注术
-
E
外科手术修补
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
家族/遗传性
-
B
混合性
-
C
病毒/免疫性
-
D
非家族性/获得性
-
E
特发性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心室腔扩大
-
B
心室壁运动节段性减弱
-
C
心室壁运动弥漫性减弱
-
D
心室壁变薄
-
E
心肌收缩力下降
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
12导联心电图I、aVL、V~V导联ST段下移,深大而对称性倒置的T波
-
B
左心室壁和(或)室间隔厚度>15 mm
-
C
左心室流出道狭窄
-
D
心尖、近心尖室间隔部位肥厚,心肌致密或间质排列紊乱
-
E
基因筛查发现已知基因突变
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心肌肥厚和左心室流出道梗阻等增加心肌氧耗
-
B
心脏舒张功能下降使心肌耗氧增加
-
C
异常的冠状动脉血管反应
-
D
心脏小血管病变
-
E
心肌桥压迫冠状动脉致心肌灌注不足
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
产前1个月内
-
B
产前2个月内
-
C
产前3个月内
-
D
产后3个月内
-
E
产后5个月内
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
引起缺氧
-
B
直接毒害作用
-
C
导致硫胺缺乏
-
D
导致缺铁
-
E
乙醇添加剂的毒害作用
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
室间隔非对称性肥厚
-
B
舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3:1
-
C
梗阻性可见室间隔流出道向右室突出
-
D
二尖瓣前叶收缩期向前方运动
-
E
收缩期主动脉瓣呈半闭锁状态
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油
-
B
增强心肌收缩力,增大压力阶差,如服用洋地黄
-
C
β受体阻滞剂
-
D
减少静脉回心血量,如站立位、呼气动作
-
E
合心爽
- A
- B
- C
- D
- E
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