-
A
症状渐发渐止
-
B
诱发呕吐后发作突然终止或无改变
-
C
心率100次/min,心律绝对规则
-
D
常伴明显血流动力学障碍
-
E
大多数无器质性心脏病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
普鲁卡因酰胺
-
B
美西律(慢心律)
-
C
利多卡因
-
D
电复律
-
E
人工起搏超速抑制
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
窦性心动过速
-
B
心房扑动
-
C
室性心动过速
-
D
室上性心动过速
-
E
阵发性室上性心动过速
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
丙吡胺(吡二丙胺)
-
B
利多卡因
-
C
普罗帕酮(心律平)
-
D
美西律(慢心律)
-
E
胺碘酮
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心室率160次/min
-
B
过去发现过室性期前收缩
-
C
心电图QRS波宽大畸形
-
D
心脏扩大
-
E
心电图有心室夺获及室性融合波
- A
- B
- C
- D
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-
A
提前出现的宽大畸形的QRS波
-
B
QRS波群前出现倒置的P波
-
C
T波方向与QRS主波方向相反
-
D
代偿间期完全
-
E
室性融合波
- A
- B
- C
- D
- E
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A
静脉滴注阿托品
-
B
麻黄碱
-
C
静脉滴注异丙肾上腺素
-
D
安装临时起搏器
-
E
安装永久起搏器
- A
- B
- C
- D
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A
增加了肺循环和左心室负荷
-
B
增加了肺循环、右心室和左心室负荷
-
C
增加了右心室和肺循环的负荷
-
D
增加了右心室和左心室负荷
-
E
增加了右心室负荷
- A
- B
- C
- D
- E
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A
右心房
-
B
肺动脉
-
C
右心室
-
D
左心室
-
E
左心房
- A
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- C
- D
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A
腹泻并发低钙血症
-
B
脑缺氧发作
-
C
腹泻并发脑炎
-
D
脑栓塞
-
E
心源性休克
- A
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- C
- D
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A
肺动脉狭窄
-
B
左房室瓣关闭不全
-
C
主动脉狭窄
-
D
高血压
-
E
主动脉瓣狭窄
- A
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- C
- D
- E
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A
低血压
-
B
肺淤血,肺水肿
-
C
心缺氧缺血
-
D
体循环淤血,回心血量减少
-
E
肺部感染
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肺动脉楔压
-
B
中心静脉压
-
C
心排血量
-
D
主动脉压
-
E
肺总阻力
- A
- B
- C
- D
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A
洋地黄
-
B
血管扩张药
-
C
利尿药
-
D
钙通道阻滞药
-
E
血管紧张素转化酶抑制药
- A
- B
- C
- D
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A
心肌肥厚
-
B
心脏扩大
-
C
Frank-Starling机制
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D
神经内分泌激活
-
E
血红蛋白增高
- A
- B
- C
- D
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A
双肺底湿性啰音
-
B
夜间阵发性呼吸困难
-
C
第三心音奔马律
-
D
咳粉红色泡沫痰
-
E
双下肢水肿
- A
- B
- C
- D
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A
心电图
-
B
心导管造影
-
C
超声心动图
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D
气囊漂浮导管
-
E
胸部X线片
- A
- B
- C
- D
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A
氢氯噻嗪
-
B
螺内酯
-
C
呋塞米
-
D
地高辛
-
E
多巴胺
- A
- B
- C
- D
- E
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A
BNP仅可用于诊断心室收缩功能不全,而不能用于诊断心室舒张功能不全
-
B
BNP水平可用于鉴别心源性和非心源性呼吸急促
-
C
BNP水平升高可作为辅助诊断心力衰竭的生化标志物
-
D
血浆BNP检测用于小儿心力衰竭的诊断
-
E
BNP和NT-proBNP两者以1∶1比例存在,故均可作为诊断标志物
- A
- B
- C
- D
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A
短轴缩短率(FS)下降
-
B
Tei指数延长
-
C
射血分数(EF)下降
-
D
左房室瓣E/A比值减低
-
E
组织多普勒显像指标
- A
- B
- C
- D
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A
心室容量负荷过重
-
B
心室充盈障碍
-
C
心肌收缩功能障碍
-
D
心室压力负荷过重
-
E
缺氧
- A
- B
- C
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A
卡托普利
-
B
β-受体阻滞药
-
C
地高辛
-
D
螺内酯
-
E
氢氯噻嗪
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
用抗生素预防感染
-
B
用能量合剂如ATP
-
C
休息
-
D
静脉滴注极化液
-
E
抗病毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
暴发性重症患者
-
B
三度房室传导阻滞
-
C
病毒抗体效价增高4倍以上
-
D
难治性心力衰竭
-
E
有自体免疫因子存在
- A
- B
- C
- D
- E
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A
Ewart征
-
B
Osler结
-
C
Rotch征
-
D
Janeways结
-
E
Adams-Stokes综合征
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心脏扩大
-
B
外周血中病毒抗体(+)
-
C
心功能不全,心源性休克或心脑综合征
-
D
心电图改变
-
E
CK-MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI和cTnT)(+)
- A
- B
- C
- D
- E
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A
营养心肌药物
-
B
抗病毒治疗
-
C
卧床休息
-
D
中药治疗
-
E
口服阿司匹林
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
可静脉滴注多巴胺和多巴酚丁胺
-
B
给予2∶1等张含钠液或者低分子右旋糖酐,5~10ml/kg,于30~60min内静脉滴注扩容治疗
-
C
注意治疗原发病
-
D
尽早应用洋地黄
-
E
在应用正性肌力药物的同时,血管扩张药可减轻心前、后负荷,提高心排血量
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心房颤动
-
B
心脏扩大
-
C
期前收缩
-
D
新出现的病理性杂音
-
E
原有的病理性杂音强度增加2级以上,或杂音的性质、强度突然改变
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
药物所致肾功能损害
-
B
急性肾功能不全
-
C
急性肾炎
-
D
尿路感染
-
E
肾栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肺炎球菌
-
B
淋球菌
-
C
金黄色葡萄球菌
-
D
流感嗜血杆菌
-
E
A族链球菌
- A
- B
- C
- D
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A
心肌
-
B
脑
-
C
肾
-
D
肺
-
E
脾
- A
- B
- C
- D
- E
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A
大动脉壁内膜
-
B
心壁内膜
-
C
心瓣膜
-
D
腱索
-
E
房室间隔缺损部位
- A
- B
- C
- D
- E
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A
暂时性脑缺血发作
-
B
风湿热
-
C
脑出血
-
D
急性左心衰竭
-
E
风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胸部X线片
-
B
中段尿细菌培养
-
C
红细胞沉降率及抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
-
D
心脏超声
-
E
血细菌培养
- A
- B
- C
- D
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-
A
消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌
-
B
保持较高和稳定的血药浓度
-
C
消灭隐藏在脾内的致病菌
-
D
消灭血中流动致病菌
-
E
减少栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
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A
缩窄性心包炎
-
B
肝硬化
-
C
慢性肾炎
-
D
扩张型心肌病伴心力衰竭
-
E
心包积液
- A
- B
- C
- D
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A
肥厚型心肌病
-
B
冠状动脉性心脏病
-
C
心脏压塞
-
D
肺源性心脏病
-
E
缩窄性心包炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胸部X线片
-
B
心电图
-
C
超声心动图
-
D
心导管检查和心血管造影
-
E
心内膜心肌活检
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
呋塞米
-
B
硝酸盐
-
C
地高辛
-
D
螺内酯(安体舒通)
-
E
β-受体阻滞药
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肥厚型心肌病
-
B
扩张型心肌病
-
C
冠状动脉性心脏病
-
D
室间隔缺损
-
E
先天性心脏病,主动脉瓣狭窄
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肺源性心脏病
-
B
限制型心肌病
-
C
缩窄性心包炎
-
D
病毒性心肌炎
-
E
冠状动脉性心脏病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胸痛
-
B
胸部X线片:心影明显增大
-
C
胸骨左缘第3~4肋间闻及收缩期喷射性杂音
-
D
ECG:病理性Q波
-
E
超声心动图:室间隔非对称性肥厚
- A
- B
- C
- D
- E
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A
利尿药
-
B
血管紧张素转化酶抑制药
-
C
血管扩张药
-
D
β-受体阻滞药
-
E
钙通道阻滞药
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
颈静脉显著怒张
-
B
心音低、遥远
-
C
血压下降或休克
-
D
奇脉
-
E
脉压增大
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
利尿
-
B
激素治疗
-
C
抗结核治疗
-
D
心包切除术
-
E
血管扩张药
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
大量静脉滴注抗生素
-
B
应用大剂量利尿药
-
C
大量静脉滴注激素
-
D
心包穿刺
-
E
应用血管扩张药
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
劳力性呼吸困难
-
B
乏力,运动耐量下降
-
C
食欲减退,上腹部胀满或疼痛
-
D
脉压增大
-
E
心包叩击音
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
窦性心动过速
-
B
QRS低电压
-
C
ST段和T波的动态变化
-
D
心律失常
-
E
心房肥大
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
先天性肾动脉狭窄
-
B
动脉粥样硬化性肾动脉狭窄
-
C
先天性多囊肾
-
D
先天性主动脉缩窄
-
E
急性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高血压伴急性左心衰竭
-
B
高血压伴支气管哮喘
-
C
高血压伴二度房室传导阻滞
-
D
高血压伴心动过缓
-
E
高血压伴肥厚梗阻型心肌病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
大动脉痉挛、收缩
-
B
细小动脉痉挛及透明样变
-
C
中动脉痉挛、收缩
-
D
毛细动脉痉挛、狭窄、血栓形成
-
E
大、中动脉硬化、痉挛
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
遗传
-
B
钠盐
-
C
体重
-
D
年龄
-
E
膳食中的脂肪
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
原发性醛固酮增多症
-
B
嗜铬细胞瘤
-
C
肾血管性高血压
-
D
慢性肾小球肾炎
-
E
恶性高血压
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿24hVMA测定
-
B
尿17-羟类固醇测定
-
C
肾CT
-
D
血钾测定
-
E
基础代谢率
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
主动脉缩窄
-
B
库欣综合征
-
C
原发性醛固酮增多症
-
D
嗜铬细胞瘤
-
E
慢性肾病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心绞痛
-
B
左心衰竭
-
C
冠状动脉性心脏病
-
D
左心室肥厚
-
E
心律失常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
窦性心动过缓
-
B
二度Ⅰ型窦房传导阻滞
-
C
一度房室传导阻滞
-
D
三度房室传导阻滞
-
E
二度Ⅰ型房室传导阻滞
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
室间隔缺损
-
B
动脉导管未闭
-
C
房间隔缺损
-
D
法洛四联症
-
E
大动脉转位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
宫内病毒感染
-
B
药物影响
-
C
宫内细菌感染
-
D
放射线接触
-
E
孕母妊娠期毒血症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
室间隔缺损
-
B
动脉导管未闭
-
C
房间隔缺损
-
D
肺动脉瓣狭窄
-
E
法洛四联症
- A
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-
A
室间隔缺损
-
B
动脉导管未闭
-
C
房间隔缺损
-
D
肺动脉瓣狭窄
-
E
法洛四联症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
扩大的左心房或肺动脉压迫气管
-
B
合并肺部感染
-
C
扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经
-
D
合并咽喉炎
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
脐静脉内血液
-
B
脐动脉内血液
-
C
肺动脉内血液
-
D
右心室内血液
-
E
主动脉内血液
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A
先天性心脏病
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B
心肌炎
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C
心律失常
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肺部感染
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心内膜弹力纤维增生症
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A
超声心动图
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B
心三维X线照片
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C
心电图
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心导管检查、心血管造影
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磁共振成像
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A
房间隔缺损
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B
动脉导管未闭
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室间隔缺损
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法洛四联症
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艾森门格综合征
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房间隔缺损
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动脉导管未闭
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法洛四联症
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艾森门格综合征
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A
室间隔缺损
-
B
房间隔缺损
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C
动脉导管未闭
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法洛四联症
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E
肺动脉狭窄
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A
右房、右心室大
-
B
左房、左心室大
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C
左、右心室大
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D
右心室大
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E
左心室大
- A
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A
室间隔缺损
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B
动脉导管未闭
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C
房间隔缺损
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D
单纯肺动脉缩窄
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E
Roger病
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A
房间隔缺损
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B
肺动脉狭窄
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C
法洛四联症
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D
室间隔缺损
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E
动脉导管未闭
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A
房间隔缺损
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B
法洛四联症
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C
室间隔缺损
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肺动脉狭窄
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E
以上都不是
- A
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A
右心室压力增高
-
B
肺循环充血
-
C
右心血流量多
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D
体循环血流量减少
-
E
右心房压力大于左心房
- A
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- C
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A
室间隔缺损
-
B
动脉导管未闭
-
C
房间隔缺损
-
D
完全性大动脉转位
-
E
肺动脉狭窄
- A
- B
- C
- D
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A
肺动脉高压
-
B
肺动脉狭窄
-
C
右心室肥厚
-
D
主动脉狭窄
-
E
动脉导管未闭
- A
- B
- C
- D
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A
X线片示右房、右心室增大
-
B
胸骨左缘第2~3肋间有杂音
-
C
心电图示电轴右偏,右房、右心室肥大
-
D
肺动脉段突础,"肺门舞蹈"征
-
E
肺动脉瓣区第二心音减弱
- A
- B
- C
- D
- E
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A
动力型肺动脉高压
-
B
梗阻型肺动脉高压
-
C
肺血增多
-
D
肺动脉痉挛
-
E
肺门阴影缩小
- A
- B
- C
- D
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A
右心房血氧含量低
-
B
右心房压力高
-
C
导管由右心房进入左心房
-
D
导管进入肺动脉
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
吲哚美辛
-
B
阿司匹林
-
C
普萘洛尔
-
D
酚妥拉明
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
上半身发绀
-
B
全身发绀
-
C
头、面部发绀
-
D
末梢发绀
-
E
下半身发绀
- A
- B
- C
- D
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A
左心房增大
-
B
肺动脉扩张
-
C
左心室增大
-
D
右心室增大
-
E
右心房增大
- A
- B
- C
- D
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A
脑栓塞
-
B
心律失常
-
C
肺炎
-
D
亚急性细菌性心内膜炎
-
E
喉返神经麻痹
- A
- B
- C
- D
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A
右心室增大
-
B
左心房增大
-
C
左心室增大
-
D
肺动脉缩窄
-
E
左心室大,左心房扩大,右心室亦增大
- A
- B
- C
- D
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-
A
水冲脉
-
B
股动脉枪击声
-
C
左心房、左心室增大
-
D
胸骨左缘上方有连续性机器样杂音
-
E
肺动脉瓣区第二心音亢进
- A
- B
- C
- D
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A
房间隔缺损
-
B
动脉导管未闭
-
C
室间隔缺损
-
D
肺动脉瓣狭窄
-
E
法洛四联症
- A
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- C
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A
脑脓肿
-
B
心力衰竭
-
C
继发肺炎
-
D
脑血栓
-
E
肺动脉漏斗部肌肉痉挛
- A
- B
- C
- D
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A
心力衰竭
-
B
脑血栓
-
C
肺炎
-
D
梗阻型肺动脉高压
-
E
亚急性细菌性心内膜炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
主动脉骑跨
-
B
室间隔缺损
-
C
右心室肥厚
-
D
肺动脉狭窄
-
E
以上都重要
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
动脉导管未闭
-
B
房间隔缺损
-
C
法洛四联症
-
D
肺动脉瓣狭窄
-
E
右位心
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肺动脉痉挛
-
B
右心室肥厚
-
C
右心室衰竭
-
D
右房压力增高
-
E
合并房间隔缺损或卵圆孔未闭
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
主动脉一肺动脉
-
B
左心室→左房
-
C
肺动脉→主动脉
-
D
右房→右心室
-
E
以上都不正确
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
程度不同的发绀及体格发育落后
-
B
肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂
-
C
心界不大,搏动不强烈
-
D
胸骨左缘常闻及收缩期杂音
-
E
胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩早期喷射音
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
X线正位片检查主动脉弓缩小
-
B
心尖区可出现较弱的舒张期杂音
-
C
胸骨左缘第2肋间有连续性杂音
-
D
股动脉枪击音
-
E
心电图可能正常或左心室肥大
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
改道手术
-
B
经皮球囊瓣膜成形术
-
C
肺动脉瓣扩张术
-
D
手术解除狭窄
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
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-
A
法洛四联症
-
B
大动脉转位合并动脉导管未闭
-
C
动脉导管未闭
-
D
肺动脉狭窄
-
E
主动脉狭窄
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
右心室压力增高
-
B
肺动脉压力异常增高
-
C
左心室压力增高
-
D
肺血流量异常增加
-
E
主动脉压力异常增高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
右位主动脉弓
-
B
肺野充血
-
C
心脏大小无明显异常,心影呈"靴形"
-
D
升主动脉扩大
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
主动脉骑跨程度
-
B
室间隔缺损大小
-
C
右心室肥厚程度
-
D
肺动脉狭窄程度
-
E
室间隔缺损部位高低
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肺动脉瓣狭窄
-
B
法洛四联症
-
C
房间隔缺损
-
D
室间隔缺损
-
E
动脉导管未闭
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
法洛四联症
-
B
大动脉转位
-
C
肺动脉狭窄
-
D
室间隔缺损
-
E
房间隔缺损
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
法洛四联症
-
B
室间隔缺损
-
C
房间隔缺损
-
D
动脉导管未闭
-
E
肺动脉狭窄
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
室间隔缺损
-
B
动脉导管未闭
-
C
房间隔缺损
-
D
法洛四联症
-
E
肺动脉狭窄
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
手术治疗
-
B
球囊瓣膜成形术
-
C
不需要手术
-
D
长期随访
-
E
先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
室间隔缺损
-
B
动脉导管未闭
-
C
房间隔缺损
-
D
主动脉缩窄
-
E
肺动脉狭窄
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
易出现充血性心力衰竭
-
B
多在出生后有明显心脏杂音
-
C
发绀出现早,多在1月内出现
-
D
合并动脉导管未闭时上肢发绀较下肢重
-
E
心前区可闻及单一响亮的第二心音
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
主动脉骑跨
-
B
室间隔缺损
-
C
右心室肥厚
-
D
肺动脉狭窄
-
E
房间隔缺损
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
发绀持续6个月以内较少出现杵状指(趾)
-
B
常见并发症为脑血栓
-
C
是婴儿期后最常见的先天性心脏病病
-
D
病情轻重主要与肺动脉狭窄程度有关
-
E
X线检查可见"靴状心"
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
头低腿高卧位
-
B
胸膝蹲位
-
C
立即吸氧
-
D
给予去氧肾上腺素
-
E
可以皮下注射吗啡
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
发生在完全性大动脉转位
-
B
肺动脉压超过主动脉压
-
C
发生在动脉导管未闭
-
D
下半身发绀
-
E
右上肢正常
- A
- B
- C
- D
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-
A
并发肺炎
-
B
胸膝蹲位
-
C
并发心力衰竭
-
D
寒冷
-
E
并发动脉导管未闭
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
2岁
-
B
3岁
-
C
1岁
-
D
4岁
-
E
5岁
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
室间隔缺损
-
B
动脉导管未闭
-
C
房间隔缺损
-
D
法洛四联症
-
E
肺动脉瓣狭窄
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
X线心脏摄片
-
B
超声心动图
-
C
心电图
-
D
心脏同位素造影
-
E
心导管检查+造影
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
室间隔缺损
-
B
动脉导管未闭
-
C
房间隔缺损
-
D
法洛四联症
-
E
肺动脉瓣狭窄
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
呼吸衰竭
-
B
脑栓塞
-
C
心力衰竭
-
D
循环衰竭
-
E
阵发性缺氧发作
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心肌炎患儿对洋地黄耐受性差,一般按常规剂量减去1/3
-
B
钙剂对洋地黄有协同作用,故用洋地黄类药物时应加用钙剂
-
C
洋地黄类药物仍是儿科临床上广泛使用的抗心衰药物之一
-
D
低血钾可促使洋地黄中毒,故用洋地黄类药物时应加用钾制剂
-
E
小儿时期常用的洋地黄制剂为地高辛
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
室性期前收缩
-
B
交界性期前收缩
-
C
房性期前收缩
-
D
Ⅲ度房室传导阻滞
-
E
室性心动过速
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
室间隔缺损
-
B
完全性大动脉转位
-
C
房间隔缺损
-
D
法洛四联症
-
E
肺动脉瓣狭窄
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
病毒感染
-
B
毒物
-
C
细菌感染
-
D
自身免疫因素
-
E
克山病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
患者粪便中分离到病毒
-
B
恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上
-
C
患者血液中分离到病毒
-
D
从患者鼻咽冲洗物分离到病毒
-
E
免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌内有病毒存在
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
流感病毒
-
B
腺病毒
-
C
柯萨奇病毒B组
-
D
链球菌
-
E
埃可病毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心脑综合征
-
B
心脏扩大
-
C
心功能不全
-
D
心律失常
-
E
发病前1~3周有病毒性上呼吸道感染或腹泻
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
期前收缩
-
B
房室传导阻滞
-
C
病理性心动过速
-
D
室上性心动过速
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
主动脉瓣相对狭窄
-
B
肺动脉瓣相对狭窄
-
C
血流通过缺损口
-
D
三尖瓣相对狭窄
-
E
二尖瓣相对狭窄
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
原始心脏从第4周开始有循环作用
-
B
原始心管分成动脉干、心球、心室、心房与静脉窦等结构
-
C
原始心脏于胚胎第2周形成
-
D
心室间隔的形成有4个来源:肌膈、心内膜垫向下生长,主动脉和肺动脉的中隔向下延伸、圆锥隔
-
E
心脏的流入及排出孔并列在一端,四组瓣膜环也连在一起,组成纤维支架
- A
- B
- C
- D
- E
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A
孕母接触大剂量放射线
-
B
孕母有代谢紊乱性疾病
-
C
早期宫内感染
-
D
妊娠早期酗酒,吸毒
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
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-
A
肺动脉瓣关闭不全
-
B
相对性二尖瓣狭窄
-
C
主动脉瓣关闭不全
-
D
相对性三尖瓣狭窄
-
E
相对性肺动脉瓣狭窄
- A
- B
- C
- D
- E
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A
脑缺氧发作
-
B
杵状指
-
C
青紫
-
D
蹲踞动作
-
E
肺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
3个月
-
B
4个月
-
C
2~8周
-
D
2~5个月
-
E
6个月
- A
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- C
- D
- E
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-
A
左心室
-
B
主动脉
-
C
左心房
-
D
脐动脉
-
E
脐静脉
- A
- B
- C
- D
- E
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A
容易并发肺部感染
-
B
胸骨左缘收缩期杂音
-
C
生长发育落后
-
D
肺动脉瓣区第二音可增强
-
E
蹲踞现象
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
外周血压脉压增宽
-
B
胸骨左缘听到收缩期和舒张期杂音二音亢进
-
C
心室增大
-
D
胸骨左缘听到连续性杂音
-
E
肺动脉瓣区第二音增强
- A
- B
- C
- D
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-
A
肺动脉狭窄
-
B
主动脉骑跨程度严重
-
C
室间隔缺损
-
D
右心室极度肥厚
-
E
右心室漏斗部痉挛
- A
- B
- C
- D
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-
A
肺动脉瓣区第二音单一
-
B
右心室增大、心前区隆起
-
C
胸骨左缘第二肋间收缩期杂音
-
D
肺动脉瓣区第二音固定分裂
-
E
肺动脉瓣区第二音亢进
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
反复呼吸道感染
-
B
常发生充血性心力衰竭
-
C
喂养困难、气急、多汗和体重不增
-
D
胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音,伴震颤
-
E
临床上常伴有发绀和杵状指
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
电轴右偏,右心室肥厚
-
B
P波高尖
-
C
电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞
-
D
P-R间期延长
-
E
右心房与右心室肥大
- A
- B
- C
- D
- E
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A
室间隔缺损
-
B
肺动脉狭窄
-
C
动脉导管未闭
-
D
法洛四联症
-
E
房间隔缺损
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
房间隔缺损
-
B
室间隔缺损
-
C
动脉导管未闭
-
D
室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄
-
E
以上均不是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
右心房、右心室增大
-
B
右心室增大、肺动脉扩张
-
C
右心室、左心室增大
-
D
左心房、左心室增大
-
E
左心房、右心房增大
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
一般以成年时期手术为宜
-
B
分流量小者宜早期手术
-
C
分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者
-
D
肺动脉高压伴右向左分流者
-
E
手术年龄越小越好
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肺动脉扩张,压迫喉返神经
-
B
左、右心室增大,压迫喉返神经
-
C
左心室增大,压迫喉返神经
-
D
右心室增大,压迫喉返神经
-
E
左心房增大,压迫喉返神经
- A
- B
- C
- D
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-
A
肺小动脉痉挛产生动力型肺动脉高压
-
B
肺小动脉增厚形成梗阻型肺动脉高压
-
C
肺血管扩张
-
D
侧支循环形成
-
E
肺循环血流量增多
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肺动脉瓣关闭不全
-
B
相对性二尖瓣狭窄
-
C
主动脉瓣关闭不全
-
D
相对性三尖瓣狭窄
-
E
相对性肺动脉瓣狭窄
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
第2孔型房间隔缺损
-
B
室间隔膜周部的缺损
-
C
第1孔型房间隔缺损
-
D
动脉导管未闭
-
E
主肺动脉间隔缺损
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
室间隔缺损
-
B
肺动脉瓣狭窄
-
C
房间隔缺损
-
D
动脉导管未闭
-
E
法洛四联症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
艾森曼格综合征
-
B
房间隔缺损
-
C
室间隔缺损
-
D
动脉导管未闭
-
E
法洛四联症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
室间隔缺损、肺动脉高压
-
B
动脉导管未闭、肺动脉高压
-
C
房间隔缺损,肺动脉高压
-
D
房间隔缺损合并动脉导管未闭
-
E
室间隔合并动脉导管未闭
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
房间隔缺损
-
B
动脉导管未闭
-
C
室间隔缺损
-
D
肺动脉瓣狭窄
-
E
法洛四联症
- A
- B
- C
- D
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-
A
室间隔缺损合并肺炎
-
B
室间隔缺损合并心力衰竭
-
C
室间隔缺损
-
D
室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
-
E
室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
大型室缺
-
B
动脉导管未闭
-
C
小型室缺
-
D
房间隔缺损
-
E
法洛四联症
- A
- B
- C
- D
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-
A
房间隔缺损
-
B
动脉导管未闭
-
C
室间隔缺损
-
D
法洛四联症
-
E
肺动脉瓣狭窄
- A
- B
- C
- D
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最可能的诊断是
-
A
大动脉转位
-
B
肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损
-
C
艾森门格综合征
-
D
动脉导管未闭
-
E
法洛四联症
- A
- B
- C
- D
- E
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确诊的最佳检查方法是
-
A
心电图
-
B
胸部X线片
-
C
二维彩色多普勒超声心动图
-
D
放射性核素显像
-
E
胸部MRI
- A
- B
- C
- D
- E
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选择右心室造影时,肺动脉和主动脉的显影情况为
-
A
肺动脉和主动脉均不显影
-
B
只有肺动脉显影
-
C
只有主动脉显影
-
D
肺动脉和主动脉几乎同时显影
-
E
肺动脉显影后数秒主动脉显影
- A
- B
- C
- D
- E
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该患儿罹患的先天性心脏病为
-
A
房间隔缺损
-
B
室间隔缺损
-
C
动脉导管未闭
-
D
法洛四联症
-
E
肺动脉狭窄
- A
- B
- C
- D
- E
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目前临床诊断还应考虑
-
A
合并心力衰竭
-
B
合并尿路感染
-
C
合并急性肾炎
-
D
合并感染性心内膜炎
-
E
合并营养性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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需要的治疗是
-
A
地高辛
-
B
利尿药
-
C
抗生素
-
D
手术
-
E
输血
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断为
-
A
房间隔缺损
-
B
动脉导管未闭
-
C
室间隔缺损
-
D
肺动脉狭窄
-
E
法洛四联症
- A
- B
- C
- D
- E
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胸部X线片表现为
-
A
肺血增多
-
B
肺血减少
-
C
肺血正常
-
D
肺血双侧不对称
-
E
无法判断
- A
- B
- C
- D
- E
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该病例最可能出现
-
A
体格发育落后
-
B
皮肤、黏膜发绀,杵状指
-
C
智力障碍
-
D
蹲踞动作
-
E
易并发感染性心内膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者双肺湿性啰音产生的原因是
-
A
水、钠潴留
-
B
心前负荷过大
-
C
心后负荷过大
-
D
心收缩功能障碍
-
E
心舒张功能障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者处于
-
A
急性心力衰竭代偿阶段
-
B
急性心力衰竭失代偿阶段
-
C
慢性心力衰竭代偿阶段
-
D
慢性心力衰竭失代偿阶段
-
E
无心力衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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首先应考虑的诊断是
-
A
扩张型心肌病
-
B
风湿性心肌炎
-
C
病毒性心肌炎
-
D
感染性心内膜炎
-
E
心包积液
- A
- B
- C
- D
- E
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首选检查为
-
A
心肌标志物
-
B
心肌活检
-
C
血清病毒中和抗体
-
D
胸部X线片
-
E
红细胞沉降率
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
扩张型心肌病
-
B
肥厚型心肌病
-
C
限制型心肌病
-
D
心内膜弹力纤维增生症
-
E
病毒性心肌炎
- A
- B
- C
- D
- E
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不合适的治疗药物为
-
A
地高辛
-
B
氢氯噻嗪
-
C
卡托普利
-
D
泼尼松
-
E
维拉帕米
- A
- B
- C
- D
- E
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首先应考虑的诊断是
-
A
风湿性心脏病
-
B
先天性心脏病
-
C
扩张型心肌病
-
D
急性病毒性心肌炎
-
E
冠状动脉性心脏病
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断,首选的检查是
-
A
心肌酶学检查
-
B
超声心动图
-
C
心导管检查和心血管造影
-
D
胸部X线片
-
E
心电图
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断为
-
A
房间隔缺损合并肺动脉高压
-
B
室间隔缺损合并肺动脉高压
-
C
动脉导管合并肺动脉高压
-
D
室间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
-
E
房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
- A
- B
- C
- D
- E
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X线胸片可能显示
-
A
肺血增多
-
B
肺血减少
-
C
肺血正常
-
D
肺血两侧不对称
-
E
以上都有可能
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪一种情况与该病例符合
-
A
体格发育落后
-
B
皮肤、黏膜青紫,杵状指
-
C
智力障碍
-
D
蹲踞动作
-
E
并发感染性心内膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
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诊断考虑
-
A
小型室间隔缺损
-
B
大型室间隔缺损
-
C
房间隔缺损
-
D
动脉导管未闭
-
E
艾森曼格综合征
- A
- B
- C
- D
- E
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对该病人的治疗哪项正确
-
A
不需要手术
-
B
等待出现肺高压时手术或介入堵闭
-
C
介入堵闭或手术修补
-
D
控制心衰,长期服用地高辛治疗
-
E
观察随访,预防感染性心内膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
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诊断为
-
A
室间隔缺损
-
B
动脉导管未闭
-
C
法洛四联症
-
D
肺动脉狭窄
-
E
房间隔缺损
- A
- B
- C
- D
- E
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上题心脏杂音产生的机制是
-
A
右心室排血量增多,引起肺动脉瓣相对狭窄
-
B
血液流经缺损部位,产生涡流
-
C
血液流经缺损部位,引起心房壁震动
-
D
三尖瓣相对狭窄
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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该患儿在胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示
-
A
左向右分流量较大
-
B
右心房肥厚扩大
-
C
右心室肥厚扩大
-
D
左心室肥厚扩大
-
E
肺动脉扩张
- A
- B
- C
- D
- E
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此例患儿最可能是哪种先心病
-
A
继发孔型房间隔缺损
-
B
部分型心内膜垫缺损
-
C
动脉导管未闭
-
D
室间隔缺损
-
E
单纯肺动脉瓣狭窄
- A
- B
- C
- D
- E
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上述患儿于胸骨左缘第4~5肋间闻及柔和舒张期杂音,导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高,此患儿最典型的心电图改变是下列哪一种
-
A
右室肥厚
-
B
左室高电压
-
C
不完全右束支阻滞
-
D
右房扩大
-
E
Ⅰ度房室传导阻滞
- A
- B
- C
- D
- E
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此例患儿心脏杂音形成最直接的血流动力学变化是下列哪一种
-
A
左心容量负荷增多
-
B
经主动脉瓣血流量减少
-
C
右心压力负荷增加
-
D
血液经房间隔缺损自左房流入右房
-
E
经肺动脉瓣血流量增多
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断为
-
A
室间隔缺损
-
B
房间隔缺损
-
C
法洛四联症
-
D
动脉导管未闭
-
E
肺动脉瓣狭窄
- A
- B
- C
- D
- E
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该病人的血流动力学改变主要为
-
A
体循环血流量增加,肺循环血流量减少
-
B
体循环血流量减少,肺循环血流量增加
-
C
体循环、肺循环血流量无变化
-
D
由右向左分流
-
E
由双向分流
- A
- B
- C
- D
- E
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该病人的治疗
-
A
等待出现肺高压时手术或介入堵闭
-
B
等待动脉导管自行关闭
-
C
介入堵闭或手术结扎动脉导管
-
D
控制心衰,长期地高辛治疗
-
E
观察随访
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断为
-
A
房间隔缺损
-
B
室间隔缺损
-
C
动脉导管未闭
-
D
肺动脉狭窄
-
E
法洛四联症
- A
- B
- C
- D
- E
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确诊的无创性方法是
-
A
心电图
-
B
CT
-
C
磁共振
-
D
超声心动图
-
E
心血管造影
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
QRS间期<0.10s
-
B
QRS间期>0.12s
-
C
房室分离
-
D
心室夺获
-
E
心前区导联QRS波群方向成同向性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心室颤动
-
B
心动过缓-心动过速综合征
-
C
完全性房室传导阻滞引起阿-斯综合征发作
-
D
窦房传导阻滞引起严重心动过缓
-
E
反复发作的颈动脉窦性昏厥和心室停顿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
心室率<50次/min
-
B
QRS波群有脱落
-
C
P-R逐次延长,R-R逐次缩短
-
D
Q-T间期异常
-
E
QRS波群增宽
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
出生时即出现发绀
-
B
蹲踞动作
-
C
阵发性昏厥
-
D
容易患肺炎
-
E
ECG:右心室肥大
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
生长发育落后
-
B
容易并发肺部感染
-
C
胸骨左缘收缩期杂音
-
D
肺动脉瓣区第二心音增强
-
E
胸部X线片:肺门“舞蹈征”
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
可并发肺动脉高压
-
B
可并发肺炎
-
C
可并发心力衰竭
-
D
杂音大多以舒张期为主
-
E
P2增强或亢进
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
咳嗽、咳痰
-
B
劳力性呼吸困难
-
C
咳粉红色泡沫痰
-
D
下肢水肿
-
E
疲乏、无力
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血管紧张素转化酶抑制药
-
B
螺内酯(安体舒通)
-
C
β-受体阻滞药
-
D
利尿药
-
E
洋地黄
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
少数患儿可发展成扩张性心肌病
-
B
新生儿病毒性心肌炎往往病情重
-
C
暴发起病者如能存活,多数会发展成扩张性心肌病
-
D
绝大多数患者预后良好,经适当治疗后可痊愈
-
E
暴发起病者急性期死亡率高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
病毒直接损伤心肌
-
B
体液免疫
-
C
细胞免疫
-
D
细胞因子
-
E
遗传因素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
水肿信号
-
B
早期强化
-
C
晚期强化
-
D
心肌肥厚
-
E
心功能障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心肌收缩功能障碍
-
B
心室的压力负荷过重
-
C
心室的容量负荷过重
-
D
心舒张充盈障碍
-
E
严重心律失常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
有急性发作或急性加重的心肌疾患
-
B
意识异常
-
C
四肢湿冷,皮肤花纹,黏膜苍白或发绀,毛细血管再充盈时间>2s
-
D
心率快,脉搏细速或不可及
-
E
少尿或无尿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
赘生物大于1cm,可能发生栓塞
-
B
瓣膜损坏严重引起顽固性心力衰竭
-
C
内科治疗4周仍发热,感染难以控制
-
D
合并风湿活动
-
E
并发细菌性动脉瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
栓塞
-
B
心脏压塞
-
C
心力衰竭
-
D
心律失常
-
E
猝死
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
左心机械辅助泵
-
B
植入双腔或三腔起搏器
-
C
左心室成形术
-
D
心移植
-
E
导管射频消融
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
植入双腔起搏器(DDD)
-
B
手术切除肥厚的室间隔心肌
-
C
乙醇(化学)消融肥厚的室间隔心肌
-
D
左心机械辅助泵
-
E
导管射频消融
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油
-
B
增强心肌收缩力,增大压力阶差,如服用洋地黄
-
C
减少静脉回心血量,如站立位、呼气动作
-
D
β-受体阻滞药
-
E
盐酸地尔硫卓(合心爽)
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
前俯位时减轻
-
B
疼痛可放射至颈、背、左肩及臂
-
C
卧位及咳嗽时加重
-
D
前俯位时加重
-
E
随渗液量的增多疼痛可减轻
- A
- B
- C
- D
- E
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本卷共分为:3大题 205小题
作答时间为:205分钟
试卷总分:205分
及格分:123分
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