1.大阴唇受伤容易形成血肿

2.后穹窿最深，与直肠子宫陷凹紧密相邻，为腹腔最低部位，临床上可经此处穿刺或引流

3.子宫似倒梨形，为空腔脏器，长7-8厘米，宽4-5厘米，后2-3厘米，宫腔容量约5毫升

4.子宫峡部，非孕期长约1cm，妊娠子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7-10cm形成子宫下段，其上端为子宫的解剖学内口，下端为组织学内口

5.宫体与宫颈的比例 婴儿期为1：2 成人期为2：1

6.圆韧带使子宫底维持在前倾位置

7.主韧带又称宫颈横韧带，起固定宫颈的作用

8.宫骶韧带维持子宫前倾位置

9.卵巢表面无腹膜覆盖，表层为生发上皮

10.乳房发育是青春期第一征象

11.月经来潮是青春期的一个重要标志

12.一次月经失血总量为经量，正常月经量为30-50ml多余80ml为月经过多

13.自月经第一日至卵泡发育成熟称卵泡期，需要10-14天

14.排卵多发生在下次月经来潮前14天左右

15.排卵后7-8天，黄体体积和功能达到高峰，若卵子未受精，黄体在排卵后9-10日开始退化

16.子宫内膜变化增生早期28日周期的第4-7天，中期第8-10天，晚期第11-14天

17.细胞空泡称核下空泡，为分泌期早期的组织学特征

18.雌激素的生理作用：促进子宫肌细胞增生和肥大，使肌层增厚促进血运，促使和维持子宫发育，促进腺体间质及血管生长，促进钠水潴留

19.孕激素的生理作用：降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，使增生期内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床做好准备，孕激素通过中枢神经系统有升温作用，正常妇女排卵后基础体温可升高0.3~0.5度

20.雄激素能促进阴毛和腋毛的生长

21.受精6-7天后形成晚期囊胚

22.循环系统有1条脐静脉 2条脐动脉

23.胎盘由底锐膜、叶状绒毛及羊膜，胎盘功能为气体交换，营养物质的供应和排除废物，防御功能，内分泌功能，免疫功能

24.羊水早期母亲血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，中期以后为胎儿尿液

25.羊水量：妊娠38周1000-1500毫升，足月800毫升

26.乳房变化有孟氏结节

27.心脏心界向左、上、前移位，孕32-34周达高峰

28.血容量增加30%-45%（32-34周达高峰）

29.早期妊娠的诊断：停经，早孕反应，尿频，子宫增大，黑加征，乳晕着色

30.胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系

31.胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分

32.围生期I；妊娠满２８周～产后１周

33.骨盆测量：骨盆外测量：髂棘间径（２３～２６ｃｍ）髂嵴间径（２５～２８ｃｍ）粗隆间径（２８～３１ｃｍ）骶耻外径（１８～２０ｃｍ）坐骨结节间径（８５～９５ｃｍ）出口后矢状径先（８～９ｃｍ）耻骨弓角度９０°

34.胎儿成熟度的监测：羊水中卵磷脂/鞘磷脂大于2，提示胎肺成熟

35.羊水中肌酐值大于等于176.8umol/L，提示胎肾成熟

36.羊水中胆红素类物质值，OD450小于0.02，提示胎肝成熟

37.羊水中淀粉酶值大于等于450U/L，提示唾液腺成熟

38.羊水中含脂肪细胞出现，该值达20%，提示胎儿皮肤成熟

39.妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g，而终止者称为流产

40.先兆流产：宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经时间相符，经休息及治疗，如症状消失，妊娠可以继续，如症状加重，则可能发展成为难免流产

41.不全流产：检查见宫颈已经扩张，宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出，子宫小于停经月份

42.不全流产行吸宮术或者钳刮术

43.异位妊娠：停经，阴道流血，腹痛一侧下腹隐痛或酸胀痛，一侧下腹部撕裂样痛，常伴有恶心呕吐出现下腹疼痛，晕厥与休克

44.妊娠高血压综合症：为全身小动脉痉挛，妊娠期高血压首次出现 血压升高大于等于140/90mmhg，于产后12周恢复正常，蛋白尿阴性，产后方可诊断；轻度子痫，妊娠20周后出现BP大于等于140/90mmhg，尿蛋白大于等0.3g/24h或随即尿蛋白阳性，，重度子痫，血清ALT或AST升高。；子痫前期治疗原则解痉：硫酸镁有预防和控制子痫发作作用，硫酸镁中毒首先为膝腱反射消失

45.无痛性阴道流血，妊娠晚期或临产时，突发性无诱因，无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状。

46.胎盘早剥：重型 胎盘剥离面达胎盘面积的1/3左右，腹部检查子宫硬如板状，压痛，尤以胎盘剥离处最明显，子宫大于妊娠月份，子宫处于高张状态，胎位触不清；B超检查显示胎盘与子宫之间出现液性暗区；治疗，及时终止妊娠，经产妇一般状况好出血以显性为主，宫口已经开大，估计短时间能迅速分娩者试经阴道分娩

47.羊水量异常：在妊娠任何时期羊水超过2000ml称羊水过多

48.早产：妊娠满28周至不满37周，临床表现，子宫收缩，妊娠满28周后至37周前出现较规律宫缩，间隔时间5~6分钟，持续时间达30秒以上

49.过期妊娠：平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周尚未分娩者

50.影响分娩的因素：产力包括子宫收缩力，腹肌及膈肌收缩力，肛提肌收缩力，子宫收缩力特点有节律性、对称性、极性和缩复作用；肛提肌收缩力协助胎先露在骨盆腔进行内旋转

51.第一产程：宫颈扩张期，从规律宫缩到宫口开全，初产妇11~12小时，经产妇6~8小时

52.第二产程：胎儿娩出期 宫口开全到胎儿娩出 初产妇1~2小时，经产妇数分钟~1小时

53.第三产程：胎盘娩出期 胎儿娩出到胎盘娩出，5~15分钟不超过30分钟

54.第一产程潜伏期：临产出现规律宫缩开始至宫口扩张3cm，最大时限为16小时，超过16小时未潜伏期延长，活跃期，宫口扩张3~10cm最大时限8小时。超过为延长

55.胎头拨露时开始保护会阴

56.子宫收缩乏力的预防与处理：第一产程加强宫缩措施有，人工破膜，安定静脉推注，缩宫素静滴；第三产程不协调性子宫收缩乏力，处理原则是调节宫缩，恢复其极性，给予哌替啶100mg或者吗啡10~15mg肌注

57.协调性子宫收缩过强总产程不足3小时称急产

58.单臀先露或腿直臀先露：胎儿双髋关节屈曲，双膝关节直伸，以胎臀为先露最多见

59.完全臀先露或混合臀先露：胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲，以胎臀和双足为先露较多见

60.羊水栓塞：镜检有无羊水成分作为羊水栓塞确诊的依据

61.产后出血：胎儿娩出后24小时阴道流血量超过500ml

62.产后出血4种类型的诊断：1宫缩乏力出血特点是出现在胎盘剥离后，在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。2软产道裂伤出血特点是胎儿娩出后立即出现阴道持续流血，软产道裂伤流出的血液能自凝，若裂伤损及小动脉血液鲜红 3胎盘因素 胎盘剥离不全及剥离后胎盘滞留宫腔，见于子宫收缩乏力，胎盘在胎儿娩出10分钟内未能娩出而出血最多 4凝血功能障碍 在孕前或妊娠期已经有出血倾向，胎盘剥离或产道损伤时，出现凝血功能障碍，表现为血不凝及不易止血

63.鼓励产妇尽早自解小便，产后4小时即应让产妇排尿；会阴用1;5000高锰酸钾液

64.产褥感染：分娩时及产褥期生殖道收病原体感染，引起局部和全身的炎性变化

65.产褥病率：是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38°

66.滴虫性阴道炎：经性交直接传播 也可间接传播，主要为稀薄脓性，黄绿色，泡沫状，有臭味，全身用甲硝唑2g

67.外阴阴道念珠菌病：为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样；用克霉菌素

68.细菌性阴道炎：分泌物为均匀稀薄的白带，氨臭味试验阳性，线索细胞阳性，首选甲硝唑

69.萎缩性阴道炎：针对病因给予雌激素制剂

70.宫颈癌CIN级 指轻度宫颈不典型增生 CINII级 指中度宫颈不典型增生 CINIII级 指重度宫颈不典型增生

71.80%~85%为鳞状细胞癌 主要为直接蔓延及淋巴，血性转移少见

72.宫颈癌症状：早期为接触性出血，手术治疗使用于Ia~IIa期患者，年轻患者可保留卵巢及阴道功能

73.子宫肌瘤按与子宫肌壁的关系分为 肌壁间肌瘤 浆膜下肌瘤 粘膜下肌瘤

74.红色样变：肌瘤剖面为暗红色，有腥臭味，质软，旋涡状结构消失

75.子宫肌瘤症状经量增多及经期延长，不规则阴道流血，手术治疗肌瘤切除术使用于35岁以下未婚或已婚未生育的患者，以及子宫切除术

76.子宫内膜癌：转移途径为直接蔓延，淋巴转移，晚期经血性转移；症状阴道流血，下腹疼痛，异常阴道排液

77.卵巢肿瘤的并发症 蒂扭转 典型症状一侧下腹部剧痛伴有恶心呕吐，治疗手术为主辅以化疗放疗，I期应作子宫及双侧附件切除术，Ic期及其以上同时行大网膜切除术

78.完全性葡萄胎：停经够阴道流血，子宫异常增大、变软，腹痛，妊娠剧吐，B超呈粗点状或落雪状图像，治疗采用吸宮术

79.侵蚀性葡萄胎：阴道持续或间歇性阴道流血，量多少不等，子宫复旧不全或不均匀性增大，B超检查子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团

80.绒毛膜癌：无绒毛结构，阴道流血，假孕症状，腹痛

81.无排卵性功能失调性子宫出血：病因分青春期功血和绝经过渡期功血

82.功血表现为月经周期紊乱，经期延长及经量不定，出血量时多时少；治疗青春期少女应以止血和调整周期为主，促使卵巢恢复功能和排卵，更年期妇女止血后以调整周期，减少经量为原则，

83.子宫内膜不规则脱落：表现为经期延长，在开始2~3日，甚至4~5日点滴出血后出现月经样出血，经量多，以后又淋漓数日，治疗常用孕激素治疗

84.闭经：按病变解剖部位分类 子宫性闭经 卵巢性闭经 垂体性闭经 中枢神经—下丘脑性闭经

85.子宫内膜异位症临床表现为疼痛，不孕，性交痛，手术治疗为保留生育功能手术

86.子宫腺肌症：临表位进行性痛经，子宫增大等

87.子宫脱垂：重型为子宫颈已达到处女膜缘，但未超过该缘，检查时在阴道口见到子宫颈

88.不孕症：女方原因已排卵障碍和输卵管因素占多数；男方原因主要是生精障碍与输精障碍

89.宫内节育器放置的时间为月经干净后3~7天放置，人工流产后立即放置，取器时间为月经干净后3~7天

90.避孕药的机制：1抑制排卵 2对生殖器的直接作用（改变宫颈粘液性状 改变子宫内膜的形态和功能 改变输卵管的功能）禁忌症 1严重心血管疾病 急慢性肝炎和肾炎 精神病生活不能自理者

91.输卵管绝育术：禁忌症 急慢性盆腔感染，腹壁皮肤感染等，应在感染治愈后再行手术，24小时内两次体温在37.5°或以上者，全身情况不良不能胜任手术者，如心力衰竭

92.手术流产的并发症主要是人工流产综合反映和吸宫不全