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中医助理医师 考试相关

常见脉象口诀

发布时间:2017-12-29  

摘要:常见脉象口诀

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脉诊在中医临床意义重大,切脉能了解病性寒热,机体正气盛衰,以及推断病因、病位和预后。正如《灵枢·经脉》所言:“经脉者,所以能决生死处百病,调虚实,不可不通。”

中医执业医师考试复习中,如果能熟练掌握脉象理论,结合脉象辩证论治,对复习中医临床科目将是巨大的帮助。本篇将二十八脉象以口诀的形式呈现给广大学员,希望对大家学习诊脉知识有所帮助。

浮脉:轻寻有、按无有,浮脉漂然肉上游,水中浮木未定向,浮脉中间仔细究,有力恶风见表实,无神无力指虚浮,浮脉里有七伴(浮紧、浮缓、浮滑、浮数、浮迟、浮虚、浮洪),其中理性要经验。

洪脉:洪脉满指波涛似,来时力壮去自然。脉洪阳盛虽夏旺,非是火盛治灾凡。

实脉:实脉行毕更属长,举按充实力强,新病逢时是火盛,久病逢时或气痛。

长脉:长脉直过本位前,迢迢自弱类长杆,心肾身强气本壮,实脉相联似剑长。

短脉:短脉触之形似龟,藏头露尾脉中筋,寸尺可凭关不诊,涩微动结似相随,主病逢之为难治,概似真元气多亏。

芤脉:芤脉边实中间空,形似软而按如葱,寸阳见芤血上溢,芤现迟脉下流红,芤形浮细须轻诊,睡眠浮脉像得诊,气血伤耗精神损,自汗阳虚骨蒸深。

散脉:散脉形浮无沉候,如寻至数拘不定,满指散乱似扬先,按之分散难归整,产是生早胎为堕,久病脉散命必丧。

沉脉:沉脉状似重迎指,如石投水往下沉,按之无力真元弱,有力为痛滞气侵,中寒其脉均沉类,紧滑弦细数迟微,数头机关勿误人。

微脉:微脉细小至如弦,沉而极细不断,春夏少年均不宜,春冬老弱确为善。

伏脉:沉之深,伏脉游,下指推筋靠骨求,真气不行症痞结,脉丧泻之不出头。

弱脉:沉细软绵似弱脉,轻寻无得重采知,元气耗损精血虚,少年可虑白头矣。

虚脉:虚脉举指迟大软,按之无力又空洞,精神气血都伤损,病因虚法汗多中。

牢脉:牢脉沉而伏力强,牢形实大与弦长,劳伤微疾真精损,气喘腹疝七情伤。

革脉:革脉肢体自浮急,象诊真似按鼓皮,女人半产并崩漏,男子血虚或梦遗。

迟脉:迟脉寻按至来三,来往极慢微迟脉,浮迟表寒是表证,沉迟里冷必定见。缓结代涩居迟类,不究详细莫轻谈。

缓脉:缓脉四至通不偏,和风杨柳袅自然,欲从脉中求神气,只在从容和缓间,缓迟气血皆伤损,和缓从容为气安。

结脉:缓一应指复又来,结脉肢体记在怀,悲虑积中成郁结,五芤交攻为痞灾。(五芤:气、血、痰、饮、食)

代脉:缓之不能随手知,良久方来是代脉,代是气衰凶且甚,妊娠奉同生机存。

涩脉:脉道艰涩难疏通,细迟短散何成形,来往湿滞似刮竹,病蚕食叶慢又难,思虚交愁裏积久,不但损血又伤精。

数脉:来往行速数脉形,一息六至仔细凭,数脉属阳热可知,只把虚实火来医,实要凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。急紧弦滑动促脉,都从数脉安排定。

疾脉:快过数者脉名疾,载阳又可阳凶升。

紧脉:数又弦疾和成紧,举如转索切绳形。浮紧表寒身体痛,沉紧逢见腹疼痛。

弦脉:举之迎手按不转,弦长端直若丝弦,受病轻重如何认,指在弦上软硬看。

滑脉:滑脉如珠滚滚来,往来流利却还前,停食痰气胸中瘀,妇女滑缓定是胎。

动脉:动脉摇摇数在关,没头没尾豆形圈,动主惊悸心空虚,汗出发热阴阳参。

促脉:脉来急促有间歇,进必无生退可生,促脉三焦火焱盛,原因有五细推求。血气痰食饮停留,洪实细弱滑数兼。

濡脉:濡脉浮取极不力,按之随手又空空,主病血虚阳虚症,汗多夜间骨热蒸。

细脉:细脉如线应指明,气血两虚此脉行,诸虚劳损兼病湿,微弱濡脉且变清。

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