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2018年中医助理医师《中医诊断学》复习笔记(9)

发布时间:2017-11-27  

摘要:2018年中医助理医师《中医诊断学》复习笔记(9)

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寒热

  寒热是辨别疾病性质的一对纲领

  《景岳全书》“寒热者,阴阳之化也”

  《素问• 阴阳应象大论》

  “阳盛则热,阴盛则寒”

  《素问• 调经论》

  “阳虚生外寒,阴虚生内热”

  一、 寒证

  是疾病的本质属于寒性的证候

  外寒:寒邪入侵肌表所致--表寒

  内寒:寒邪直中脏腑--实寒

  自身阳虚----虚寒

  临床表现:

  恶寒、畏寒、冷痛,喜暖,口淡不渴,肢冷蜷

  卧,痰涎涕清稀,小便清长,大便稀溏,面色白

  舌淡苔白而润,脉紧或迟等

  二、 热证

  是疾病的本质属于热性的证候。

  表热:热邪外袭肌表所致

  里热:外邪入里化热

  气郁化火,食积化火

  阴虚生内热    --虚热

  临床表现:

  发热喜凉,口渴饮冷,面红目赤,烦燥不宁,

  痰黄涕浊,小便短赤,大便燥结,舌红苔黄而

  干燥,脉数等

  三、寒证与热证的鉴别

  《医学心悟•寒热虚实阴阳辨》

  “一病之寒热,全在口渴与不渴,渴而消水与不消水,饮食喜热与喜冷,烦躁与厥逆,溺之长短赤白,便之溏结,脉之迟数以分之。假如口渴而能消水,喜饮冷食,烦躁,溺短赤,便结脉数,此热也;假如口不渴或假渴而不能消水,喜饮热汤,手足厥冷,溺清长,便溏,脉迟,此寒也”

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今年考试时间:8月26日

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技能考试6月17-23日

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