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中医执业医师 考试相关

中医基础理论常识

发布时间:2021-01-08  
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在中医基础理论这么多讲里面总是会讲到正气和邪气。正气和邪气的概念我也多次提过了。这里面再跟大家具体的讲下什么是正气?什么是邪气?只有这两个问题搞清楚了,我们才知道身体为什么发生疾病,怎么去治疗疾病。正气是人体的一个生理功能的总称,包括机体对环境的适应的能力、抗邪的能力和康复的能力。就是包括三个方面:一是我们对环境的适应,不能适应就会发病;二是抗邪的能力,就是抵抗疾病的能力,如果抵抗力强也不会发病,即使邪气来了,也能把它赶出去;三是康复的能力,就是说已经生病,自身可以修复我们的身体。正气是以人的形体结构和气血津液为物质基础的,它包括的范围非常的广泛。包括了脾胃滋养全身的、卫气护卫肌表、肾中的精气调节阴阳的作用,以及所有的具备适应环境、对抗邪气、康复身体的正能量都属于正气。什么叫邪气呢?邪气当然不是迷信里讲的邪气,在乡下经常说这个人碰到不干净的东西中邪了。好多人说邪气,别人就会误会,就会诋毁中医不科学,邪气的概念是什么。邪气就是指各种能够导致疾病的致病因素。

它包括了存在于外界环境之中的和我们身体内部的能产生致病或者损伤我们正气的因素,就像之前讲的病因里的六淫、疠气、七情、外伤、痰饮瘀血等,这些病因我们可以统称为邪气。所以中医的正邪就是这么简单的概念。正气就是可以抗病,可修复身体,可以适应环境的。邪气就是所有的可以导致疾病发生的原因。

正气有什么作用呢?正气的作用主要在三个方面:第一个是自我调节。这种自我调节可以适应内外环境的变化,维持阴阳协调平衡,保持和促进健康。打个最简单的比方,以前在乡下的时候,厕所非常的脏味道很重,刚进去的时候觉得味道很重,待上一分钟或者半分钟的时候就发现你已经适应了,其实这也是身体对环境的一个适应作用。第二个是抗邪防病,或者说疾病发生以后可以祛邪外出,也就是可以对抗所有的病邪。就是病邪来了我会抵抗不让进的,如果进去我还可以对抗你把你赶出去。第三个是自我康复。生病以后或者是虚弱的时候,正气对自己身体的自我修复、恢复健康的这种能力。打个最简单比方,我们不小心把手割破了,即使不处理,我们自己身体状态好的时候,伤口自己会长好。

邪气有什么作用方式呢?邪气的作用方式主要是两点:第一点是邪气是通过什么途径进入我身体的。一是侵袭我们的皮肤肌表,进入身体里面。二是邪气好厉害,身体不行,直接攻进去了,损害我们的脏器。第二点是它导致疾病的方式。有单独危害的,就是一种致病因素伤害我们。也可以相间为病,就是有多种因素合在一起导致疾病,这就是综合致病了。大多数疾病都是多种邪气综合作用的结果。

夏天就该“热”着过”

 

 

老百姓常说夏天不热,冬天不冷,迟早要作病——这是什么意思呢?

 

冬天由于气血闭藏,储藏营养,为明年的生发做好准备。冬天不很好地储藏阴精,春天的时候容易得热性疾病。冬天冷的时候毛孔处于闭塞状态,有助于气血内收,夏天热的时候毛孔开放,有助于气血往外走,这时候如果经常开空调,代谢不畅,能不得病吗?

 

农村很多上百岁的老人都住平房,因为平房冬暖夏凉,这些老人得地气,能长寿。在平房里消暑,我不主张用空调,最好是用扇子,小大由之。现在大家都住楼房,不得不用空调,空调出来的是透骨头的风,年轻人阳气旺盛可能不觉得,男同志过了32岁,女同志过了28岁,再老呆在空调房里,就觉得透骨的凉气。“虚邪贼风,避之有时”,冬天的热风,夏天的寒风都是和时令季节不同的风,就是贼风,对身体健康特别不利。

我们每个人,如同落叶树,春天的时候开始发芽,气血开始向外走;到夏季,所有的气血到了外面,所以枝繁叶茂,而根里没有什么营养了;只要秋风一起,树叶一落,气血从外向里走;到冬天,外面的树叶没有了,所有的营养都到根部去了。人也是一样的,春天的时候气血由内向外走,到夏天气血都已经到外面了,里面就相对不足了。

 

 

 

夏天为什么容易闹肚子?

 

不仅仅是细菌和病毒的问题,更重要的是你的状态变了,阳卫之气都在外面,所以吃点黄瓜凉粉就闹肚子。

 

夏天,人的气血由内向外走,外面的气血越来越旺盛,而里面的阳气就相对不足了。所以这时候要用点西洋参这样的药物辅助你的阳气,夏天特别热,出汗特别多的时候会觉得心慌气短,因为汗液出去的同时,你的阳气扩散了。

中医大夫这时候叫你吃点生脉饮:人参、麦冬、五味子。这么吃不会上火,是因为里面气血不足,这是唐代中医大家孙思邈创造的方剂,是治疗暑热非常有益的方子。人参补中气,五味子收心气,麦冬清肺气,起到了清肺气、收敛心气的作用。夏天多喝点生脉饮就不会感到很疲劳。

 

 

 

五谷可养命,多喝小米粥

 

 

说到吃饭,大家觉得很简单,其实一点不简单。中国人的祖先创造了筷子,筷子是什么?给你的时候叫一双,合二而一,老子讲“道生一”。用的时候必须一分为二,两个都动夹不起东西,两个都不动,也夹不起东西,必须一动一静。动者为阳,静者为阴,一阴一阳是为道。老子讲“道生一、一生二、二生三、三生万物”,其实一点都不玄,我们每天使用的筷子就是这个道理,芹菜、韭菜、花生米都能夹起来。当你理解这个文化的时候,更感到中华民族的伟大。

五谷就是具有生命力的种子。《黄帝内经》讲得很清楚,

 

“五谷为养、五果为助”,

 

人要健康一定要吃五谷,五谷是养命的;

无论以肉食为主的民族,还是以纤维性食物为主的民族都得吃谷物。为什么呢?维持人的生命不仅仅靠脂肪、蛋白质,还需要无数具有生命力的种子,你看中药里的五子衍宗丸、补肾的药,大部分都是种子,枸杞子、五味子等等,所有的种子都具有延续生命的能力。

 

农村孩子吃的都是当年的新粮,即第二年的种子,尽管这些孩子很少吃鸡鸭鱼肉,但身体长得很健壮。现在城里孩子什么好吃的都有,却老是吃陈粮烂谷子,养出的孩子不是小胖墩就是豆芽菜。我们东方人是以谷物为主,老祖宗给我们消化纤维性食物的肚子不是一代人能改变的,但今天,我们的孩子们天天用这样肚子去对付牛排、鸡腿,能不长胖吗?

在谷物中,我特别要强调一下吃小米的好处,大家知道社稷的“稷”字就是小米的代称。在所有的谷物里,我们的祖先是把最好的粮食供奉给上天。为什么拿小米供奉上天?根据现代科学的研究,小麦、稻米就其营养成分,都比小米强,小米是粗粮。但您看看小米,一粒小米就是一粒生命,一碗谷子种到地里是一大片。

 

小米在任何贫瘠的土地上都能生长,具有极强的生命力。我国过去女人生完孩子为什么喝小米粥?因为小米粥的补养效果特别好。维持生命要靠无数具有生命力的种子,所以大家一定要以五谷为养,五谷中的首选是小米粥,而且不要撇掉米油。

 

蔬菜的“蔬”,是草字头下一个“疏”字,因为蔬菜有疏通的作用,当你觉得肠道不通畅的时候吃蔬菜有助于消化,再看荤菜,草头下一个“军”字,古代晕字和军字是同源的。荤菜天天吃,越吃越糊涂,蔬菜越吃越疏通。

吃好早午饭,睡好子午觉

 

人和自然界是一个统一的整体,一年四季如此,一天也是如此,半夜相当于冬至,阴气最盛;正午12点相当于夏至,阳气最盛。脾胃偏弱的人,早上、中午的饭一定要吃好,因为可以借助自然界的阳气帮助你促进消化吸收。晚饭切记少吃点,别早上、中午都凑合,晚上吃得丰盛。

 

吃得太饱太好,就易得富贵病。《黄帝内经》讲“膏粱之变,足生大疔”,老吃大鱼大肉这些东西,就会出现糖尿病的痈、疮、疽。糖尿病在中国古代叫消渴病,老百姓很少得,都是富家人得。人吃得太好了,不能消化,就会变成内热,出现了消渴症状。“旧时王谢堂前燕,飞入寻常百姓家”,咱们现在跟过去帝王的生活差不多,天天都吃好的,所以很易导致血糖、血脂高。

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