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中医执业医师 考试相关
发布时间:2017-06-20  

1低氧对呼吸的兴奋作用是通过

  • A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

  • B、直接刺激呼吸中枢

  • C、直接兴奋脑桥呼吸调整中枢

  • D、外周化学感受器所实现的反射性效应

  • E、直接兴奋延髓吸气神经元

 

  • 参考答案:D低氧对呼吸运动的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的,低氧对中枢的直接作用是抑制的。轻度低氧时,通过外周化学感受器对呼吸中枢的兴奋作用,可以对抗其对中枢的直接抑制作用,使呼吸中枢兴奋,呼吸加强。中枢化学感受器的生理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H+。

 

2实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系,依靠

  • A、正中隆起

  • B、下丘脑调节肽

  • C、下丘脑促垂体区

  • D、下丘脑-垂体束

  • E、垂体门脉系统

 

  • 参考答案:D下丘脑与神经垂体和腺垂体的联系非常密切,如视上核和室旁核的神经元轴突延伸终止于神经垂体,形成下丘脑-垂体束,在下丘脑与腺垂体之间通过垂体门脉系统发生功能联系。

 

3脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是

  • A、乳酸循环

  • B、三羧酸循环

  • C、丙氨酸-葡萄糖循环

  • D、糖醛酸循环

  • E、柠檬酸-丙酮酸循环

 

  • 参考答案:E乙酰CoA不能自由透过线粒体内膜,要通过柠檬酸-丙酮酸循环这种穿梭机制来实现。首先在线粒体内,乙酰CoA与草酰乙酸经柠檬酸合酶催化缩合成柠檬酸,经由线粒体内膜上柠檬酸转运体协助进入胞液。胞液中柠檬酸裂解酶催化裂解为乙酰CoA和草酰乙酸(要消耗ATP)。乙酰CoA可用以合成脂肪酸,而草酰乙酸转变成丙酮酸,经线粒内膜上丙酮酸转运体协助进入线粒体,故称柠檬酸-丙酮酸循环。

 

4正常情况下,肾脏近端小管对Na+和水的重吸收率

  • A、受血管升压素的调节

  • B、受醛固酮的调节

  • C、受肾小球滤过率的影响

  • D、与葡萄糖的重吸收率平行

  • E、约占滤液量的99%

 

  • 参考答案:C血管升压素只调节水的重吸收,而醛固酮只在远曲小管凋节Na+和K+的重吸收;而对葡萄糖的重吸收完全是不同的膜转运蛋白,故对Na+和水的重吸收没有丝毫的影响。近曲小管重吸收约65%的Na+和水。

 

5丘脑的非特异性投射系统的主要作用是

  • A、使机体进人睡眠状态

  • B、维持大脑皮质的兴奋状态

  • C、引起温度觉

  • D、引起痛觉

  • E、引起触觉

 

  • 参考答案:B丘脑核团可分为特异性丘脑核和非特异性丘脑核,特异性丘脑核组成丘脑特异性投射系统,向大脑皮质传递各种特异性感觉信息。非特异性丘脑核接受脑干网状结构上行纤维并向大脑皮质广泛部位投射,终止于大脑皮质各叶和各层,构成非特异性投射系统,其作用就是维持与改变大脑皮质的兴奋状态。

 

6将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是

  • A、量小,酸度低,消化力较弱

  • B、量小,酸度低,消化力较强

  • C、量大,酸度高,消化力较强

  • D、量大,酸度低,消化力较强

  • E、量大,酸度高,消化力较弱

 

  • 参考答案:C食物是引起胃液分泌的生理性刺激,一般按感受食物刺激的部位,分为三个时期:头期、胃期和肠期。将蛋白类食物直接放入胃内,可通过神经体液调节引起胃期胃液分泌,其分泌特点:分泌量多,酸度也高,消化力比头期的弱,但仍较强。

 

7

给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是
  • A、血浆晶体渗透压增高

  • B、血容量增多

  • C、肾小球毛细血管血压增高

  • D、小管液溶质浓度增加

  • E、血浆胶体渗透压降低

 

  • 参考答案:D小管液中的溶质所形成的渗透压是对抗肾小管重吸收水分的力量。如果小管液内未被吸收的溶质浓度增高,造成小管液的渗透压增大,将会妨碍肾小管对水的重吸收。由此而引起的利尿作用,称为渗透性利尿。例如本题中给兔子静脉注射高浓度的葡萄糖后,肾小管不能将它们完全重吸收,因此小管液中溶质浓度升高,使尿量增多。

 

8下列属于等张溶液的是

  • A、5%NaCl

  • B、10%葡萄糖

  • C、0.85%葡萄糖

  • D、1.9%尿素

  • E、0.85%NaCl

 

  • 参考答案:E通常把能使悬浮于其中的红细胞维持细胞膜张力不变、体积和形态正常的盐溶液,称为等张溶液。1.9%的尿素溶液,按质点数计算与血浆等渗,但因为它能自由通过细胞膜,将红细胞置入其中会立即溶血,所以,1.9%的尿素溶液是等渗溶液,但不是等张溶液;而由于NaCl不能自由透过细胞膜,所以0.85%NaCl既是等渗溶液,也是等张溶液。

 

9糖尿出现时,全血血糖浓度至少为

  • A、180mg/dl

  • B、200mg/dl

  • C、500mg/dl

  • D、1200mg/dl

  • E、1500mg/dl

 

  • 参考答案:A出现尿糖是因为血糖浓度超出肾小管的重吸收能力,即肾糖阈。肾糖阈为180mg/dl。

 

10Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于

  • A、单纯扩散

  • B、入胞作用

  • C、易化扩散

  • D、主动转运

  • E、出胞作用

 

  • 参考答案:C在体内一些非脂溶性的、亲水性强的小分子物质,如葡萄糖、氨基酸及各种离子,由细胞膜的高浓度侧向低浓度侧转运,必须依靠细胞膜上一些特殊蛋白质的辅助才能完成,这种转运方式称为易化扩散。其中包括载体为中介和通道为中介的转运,Na+通过离子通道的跨膜转运属于易化扩散中通道为中介的转运。

 

146  2/2

苏子降气汤的组成药物中含有
  • A、干姜、茯苓

  • B、肉桂、当归

  • C、半夏、生姜

  • D、柴胡、紫苏叶

  • E、干姜、半夏

 

  • 参考答案:B旋覆代赭汤由旋覆花、赭石、半夏、人参、生姜、炙甘草、大枣组成。苏子降气汤由紫苏子、半夏、前胡、厚朴、陈皮、甘草、当归、生姜、大枣、肉桂组成。

 

1471/2

羚角钓藤汤的组成中含有的药物是
  • A、钩藤、川牛膝

  • B、钩藤、生龙骨

  • C、钩藤、川贝母

  • D、钩藤、生牡蛎

  • E、钩藤、生龟甲

 

  • 参考答案:C羚角钩藤汤由羚羊角(代)、钩藤、杭菊花、生白芍、生地黄、桑叶、竹茹、川贝母、川芎、白芷、茯苓、生甘草组成。天麻钩藤饮由天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、杜仲、桑寄生、怀牛膝、益母草、夜交藤、茯神组成。

 

1482/2

天麻钓藤饮的组成中含有的药物是
  • A、钩藤、川牛膝

  • B、钩藤、生龙骨

  • C、钩藤、川贝母

  • D、钩藤、生牡蛎

  • E、钩藤、生龟甲

 

  • 参考答案:A羚角钩藤汤由羚羊角(代)、钩藤、杭菊花、生白芍、生地黄、桑叶、竹茹、川贝母、川芎、白芷、茯苓、生甘草组成。天麻钩藤饮由天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、杜仲、桑寄生、怀牛膝、益母草、夜交藤、茯神组成。

 

1491/2

以解肌透疹为主要功用的方剂是
  • A、香苏散

  • B、桂枝汤

  • C、加减葳蕤汤

  • D、柴葛解肌汤

  • E、升麻葛根汤

 

  • 参考答案:E考查方剂的功效。

 

1502/2

以解肌清热为主要功用的方剂是
  • A、香苏散

  • B、桂枝汤

  • C、加减葳蕤汤

  • D、柴葛解肌汤

  • E、升麻葛根汤

 

  • 参考答案:D考查方剂的功效。

 

1【最佳选择题】

《素问·脉要精微论》所说“泛泛乎万物有余”的脉象,其相应的时间是
  • A、春日

  • B、夏日

  • C、长夏

  • D、秋日

  • E、冬日

 

  • 参考答案:B考脉象。

 

2【最佳选择题】

下列表述中属于证的是
  • A、水痘

  • B、麻疹

  • C、风寒感冒

  • D、头痛

  • E、恶寒

 

  • 参考答案:C证,既证候,是指疾病发展过程中某一个阶段的病理属性的概括。中医将人体分为阴阳气血,又将病因分为风寒暑湿燥热痰及虚实等。证型就是由不同的病因引起阴阳气血的不同变化导致人体的不同疾病状态。例如夏季因受热出现皮肤红肿疔疖,就是由病因(热)引起血的变化(血热)导致人体的疾病状态(疔疖,血热证)。又如以感冒为例,有风寒和风热及暑湿型等。其中风寒和风热就是对这个病的属性的概括,也就是"证型"。

 

3【最佳选择题】

四时阴阳的消长变化,从冬至到立春为
  • A、阴消阳长

  • B、重阴必阳

  • C、阴长阳消

  • D、重阳必阴

  • E、由阳转阴

 

  • 参考答案:A《素问·脉要精微论》:“是故冬至四十五日,阳气微上,阴气微下;夏至四十五日,阴气微上,阳气微下。”这里的“四十五日”,是指从冬至到立春,或从夏至到立秋。冬至一阳生,所以从冬至到立春,阳气逐渐上升,阴气逐渐下降,至夏季则阳气盛极,阴气伏藏。故从冬至到立春,是阴消阳长的过程。

 

4【最佳选择题】

肺病及心的五行传变是
  • A、母病及子

  • B、相乘

  • C、子病犯母

  • D、相侮

  • E、相克

 

  • 参考答案:D考五行传变。

 

5【最佳选择题】

下列各项,不属于肝主疏泄功能的是
  • A、调畅气机

  • B、调畅情志

  • C、促进骨骼发育

  • D、促进脾胃的运化

  • E、促进血液运行

 

  • 参考答案:C肝主疏泄,是指肝气具有疏通、畅达全身气机,进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。促进骨骼发育是肾的生理功能。

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