2013年中医执业医师综合笔试真题(网友版)
发布时间: 2015-08-12 16:38:42
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2013年中医执业医师综合笔试真题(网友版)

1.传染病特点:病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫。

2.丁肝潜伏期:丁型肝炎为4~20周。

3.非典的传播途径:呼吸道飞沫

4.HIV侵犯人体CD4+细胞

5.除哪项外都属于艾滋病的诊断:持续大便隐血

6.流行性出血热早起休克的原因:全身小血管和毛细血管广泛受损,通透性增加,血浆大量外渗,使血容量下降引起低血压休克;特点:醉酒貌

7.狂犬病的治疗:对症治疗

8.流脑特点:皮肤黏膜瘀斑瘀点;治疗首选:青霉素

9.伤寒的病理改变:全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应

10.菌痢的病理改变:肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性严正及浅溃疡

11.形成霍乱特征性剧烈水样腹泻的是:霍乱肠毒素

12.霍乱不常见的类型:目前我国流行的霍乱弧菌以埃尔托生物型、异型为主。

13.属于脱氧核糖核酸(DNA)的病毒是:乙肝病毒

14.伤寒或者是菌痢的治疗药物:环丙沙星。(具体是那个病记不得了,反正就是选环丙沙星)

15.麦门冬汤用人参甘草粳米大枣的治法是:培土生金

16.开上,畅中,疏下的是三仁汤

17.血证的治疗原则:对血证的治疗可归纳为治火、治气、治血、治虚四个原则。

18.寒哮治疗用药:冷哮证代表方:射干麻黄汤或小青龙汤加减。

19.流行性脑脊髓膜炎:青霉素为首选药

20.急性菌痢的治疗:氟喹诺酮类为首选

21.細菌性痢疾急性期的基本病理变化:急性期的基本病理变化是弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,1周病变逐渐愈合,不留瘢痕。

22.流行性脑脊髓膜炎暴发型临床表现:

此型病势凶险,病死率高,如不及时抢救,常于24小时内危及生命,儿童高发。

(1)休克型

急骤起病,寒战高热,头痛呕吐,精神萎靡,常于短期(12小时)内出现遍及全身的瘀点、瘀斑,且迅速扩大融合成片,伴中央坏死。见面色苍灰,唇指发绀,皮肤花斑,肢端厥冷,呼吸急促,尿少,脉搏细速,血压下降等急性循环衰竭的症状,易发生DIC.脑膜刺激征大多缺如,脑脊液大多澄清,细胞数正常或轻度增加,血培养多为阳性。

(2)脑膜脑炎型

主要以中枢神经系统症状为主。患者除高热、剧烈头痛、喷射样呕吐外,意识障碍加深,且迅速陷入昏迷,频繁惊厥,锥体束征阳性,血压可持续升高,视盘可见水肿,严重者可发生脑疝而致呼吸衰竭。

(3)混合型

兼有上述两型的临床表现,是本病最严重的一型,病死率最高。

23.流行性脑脊髓膜炎普通型临床表现:

败血症期:患者突发寒战、高热、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛及精神委靡等症状。幼儿则见哭闹拒乳、烦躁不安、皮肤感觉过敏及惊厥等。此期重要的体征是皮疹,约70%的患者可有皮肤黏膜的瘀点、瘀斑。病情严重者瘀点、瘀斑可迅速扩大,甚至可因血栓形成而发生皮肤大片坏死。约10%的患者可出现唇周及其他部位单纯疱疹。多数患者于l~2日内发展为脑膜炎期。

24.霍乱水样泄泻的主要致病因素:大量的环磷酸腺苷刺激隐窝细胞过度分泌水、氯化物和碳酸盐等,同时抑制绒毛细胞对氯和钠等离子的吸收。大量肠液聚集在肠腔内,形成霍乱特征性的剧烈水样腹泻。

25.乙肝复制的重要指标:HBVDNA常采用PCR检测,是HBV存在和复制最可靠的直接证据,反映病毒复制程度及传染性强弱,也常用来监测抗病毒药物的疗效。

26.决定伤寒毒力的?伤寒杆菌可产生内毒素,对伤寒的发病起着较重要作用。

27.抗力最强的痢疾是哪群?

毒力最强的痢疾是哪群?

痢疾志贺菌感染病情较重,福氏志贺菌感染易转为慢性,宋内志贺菌感染病情轻,多不典型。我国的优势血清型为福氏2a、宋内氏、痢疾I型,其他血清型相对比较少见。宋内志贺菌抵抗力最强,福氏志贺菌次之,痢疾志贺菌最弱。

28.伤寒的平均潜伏期:伤寒潜伏期2~30日,平均1~2周。

29.引起扑翼样震颤的肝病类型:扑翼样震颤主要见于肝性脑病。

30.狂犬病的突出表现——恐水症

31.出血热的少尿期治疗:治疗以稳定机体内环境,促进利尿,导泻和透析治疗为主。

32.治疗丙肝最有效的药:目前IFN是抗HCV最有效的药物,包括普通IFN和Peg-IFN等。HCV基因型为2、3型者疗效较好,1型者疗效较差。

33.麦门冬汤用人参甘草粳米大枣的治法是:培土生金

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