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中西医执业医师 考试相关

2018年中西医执业医师《内科学》基础知识(14)

发布时间:2018-01-25  

摘要:《内科学》基础知识:糖尿病(消渴)

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糖尿病(消渴)

  一、诊断

  糖尿病=三多一少,血糖测定:空腹7.0,餐后11.1,OGTT

  (1)有糖尿病症状(如:多尿、多食、不明原因的消瘦)加上随机血糖≥11.1mmol/ L

  或200mg/dL。随机血糖指一天中任何时候的血糖。

  (2)空腹血糖≥7mmol/L或126mg/dL。空腹血糖指禁食至少8小时后的血糖。

  (3)75g 糖 OGTT 2 小时血糖≥11.1mmol/L 或 200mg/dL。

  二、鉴别诊断

  (1)其他原因所致的尿糖阳性 如肾性糖尿、甲状腺功能亢进症、胃空肠吻合术后、弥散性肝病等。

  (2)药物对糖耐量的影响 噻嗪类利尿药、糖皮质激素、口服避孕药等,引起糖耐量降低,血糖升高,尿糖阳性。

  (3)继发性糖尿病 胰腺炎、胰腺癌、肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤可分别引起继发性糖尿病或糖耐量异常。

  三、中医证型

   四、并发症

  (1)疮痈  

  治法:清热解毒。

  方药:五味消毒饮合黄芪六一散加减。

  (2)白内障、雀目、耳聋

  治法:滋补肝肾,益精养血。

  方药:杞菊地黄丸、羊肝丸、磁朱丸加减。

  五、糖尿病使用胰岛素的适应症:

  1型糖尿病替代治疗,糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖,2型糖尿病口服降糖药治疗无效,妊娠期糖尿病,糖尿病合并严重并发症,全胰腺切除引起的继发性糖尿病,因伴发病需外科治疗的围手术期。

考试提醒
今年考试时间:6月16日-22日

考试报名预计2018年2月开始报名

技能准考证技能考前20天开始打印

技能考试6月16-22日

技能成绩7月15日后开始查分

笔试准考证一般考试前20天开始打印

笔试8月25-26日

证书注册拿到成绩单和资格证后可注册

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