方剂学

第二单元  解表剂

一、辛温解表

1、麻黄汤  表现 发汗峻剂

2、桂枝汤  表现 解肌不是葛根解肌汤就是桂枝汤  桂枝：芍药=1:1（调和营卫）

3、小青龙汤  表现 内饮（水主要在肺，痰多而稀） 组成：小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸。姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏五味同。

4、大青龙汤（助理不考）  表现 麻黄汤+烦躁 组成：麻黄汤+石膏+生姜+大枣

5、九味羌活汤   表现  麻黄汤+外湿（酸楚痛疼）+内热（口苦而渴）   组成：九味羌活用防风，细辛白芷苍川芎，黄芩生地同甘草，风寒湿邪里有热。 “分经论治”

6、止嗽散（助理不考）  外风咳嗽（功效：疏风止咳） 组成：止嗽散桔草白前，紫菀荆陈百部研，镇咳化痰兼解表，姜汤调服不必煎。   陈梗借钱去百草湾。

二、辛凉解表

方剂	功效	主治	共同组成	组成
银翘散	辛凉透表、 清热解毒	温病初起	草梗根翘加薄荷（甘草、桔梗、芦根、连翘、薄荷）	金银花、竹叶、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子
桑菊饮	疏风清热、宣肺止咳	但咳，身热不甚，脉浮数		桑叶、菊花、杏仁

3、麻黄杏仁甘草石膏汤  平喘  主治：有热无痰有表证

4、柴葛解肌汤（助理不考） 主治：麻黄汤+目疼鼻干+眼眶疼

三、扶正解表

1、败毒散（人参败毒散） 主治：麻黄汤+外湿（肢体酸痛）+气虚（脉浮而重取无力）

憎寒壮热二选一，败毒散和防风通圣散

2、参苏饮 主治：气虚外感风寒，内有痰湿（化痰）

第三单元  泻下剂

一、寒下

1、大承气汤——“峻下剂”，痞、满、燥、实。

“急下存阴”“釜底抽薪”

                          枳、朴、硝、黄

小承气汤——“轻下剂”，痞、满、实而燥不显，故去硝。

调胃承气汤——“缓下剂”，有燥、实，而无痞、满，故去厚朴、枳实加甘草。

2、大陷胸汤（助理不考）

主治：水热互结于胸（全腹）———小陷胸汤：痰热互结（心下）

大水小痰均有热

二、温下

1、温脾汤

主治：阳虚寒积证。实寒为主，阳虚为辅。组成：四逆汤+调胃承气汤+人参、当归  温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄。寒热并用治寒积，脐腹绞结痛非常。

三、润下

1、麻子仁丸  主治：脾约证（大便干，小便频）。 组成：小承气+一勺麻杏蜜  麻子仁丸小承气，杏芍麻仁治便秘。

2、济川煎（助理不考）  主治：肾虚（腰膝酸软）便秘  君药：肉苁蓉

四、逐水（助理不考）

1、十枣汤  十枣非君非汤剂，三峻悬饮实水肿。

五、攻补兼施（助理不考）

1、黄龙汤

主治：阳明腑实，气血不足（神倦少气，脉虚）。

下利纯稀水二选一，黄龙汤与大承气汤。

第四单元  和解剂

一、和解少阳

方剂	主治	秒杀	组成
小柴胡汤	（1）伤寒少阳（寒热往来、胸胁苦满）（2）热入血室（3）黄疸、疟疾	往来寒热	生芹菜炒大虾仁（生姜、黄芩、甘草、大枣、半夏、人参）
大柴胡汤	少阳、阳明合病	往来寒热，呕不止，大便秘	生芹菜要大虾子黄（生姜、黄芩、芍药、大枣、半夏、枳实、大黄）

 

1、蒿芩清胆汤  清胆利湿，和胃化痰  组成：蒿芩+温胆+碧玉散（六一散+青黛） 

 治少阳病①纯少阳：小柴胡汤；②少阳湿热痰浊：蒿芩清胆汤；③少阳阳明合病：大柴胡汤。

功效中清胆与温胆汤分开：蒿芩清胆汤中清胆在前，温胆汤中温胆在后。温胆汤：理气化痰，温胆和胃。

二、调和肝脾

方剂	主治	组成
四逆散	气滞所致阳郁厥逆（较轻，手脚不温）	柴芍枳草（柴胡、芍药、枳实、甘草）
四逆汤	心肾阳衰厥逆 （透心凉，神衰欲寐）	（生）附子、甘草、干姜
当归四逆汤	皮凉里不凉（手足厥寒，脉细欲绝或沉细）	桂枝汤去生姜+归通辛  桂枝、芍药、甘草、当归、通草、细辛、大枣
四君子汤	脾胃气虚	参苓术草（人参、茯苓、白术、甘草）
四物汤	营血虚滞	归地芍芎（当归、熟地、白芍、川芎）

2、逍遥散  肝郁血虚脾弱证  组成：逍遥散用当归芍，柴苓术草烧姜薄。 当归、白芍：补血；柴胡、薄荷：疏肝；茯苓、白术、甘草：健脾。

3、痛泻要方  秒杀词：泻必腹痛 组成：陈芍术防（陈皮、白芍、白术、防风）

三、调和肠胃

半夏泻心汤  寒热错杂之痞证（心下痞，但满而不痛） 组成：连芩姜（干姜）夏参枣草    半夏泻心黄连芩，干姜甘草与人参。大枣和之治虚痞，辛开苦降效如神。

黄连、黄芩、干姜、半夏、人参、大枣、甘草

第五单元

一、清气分热

1、白虎汤   四大证：壮热、口大渴、汗大出、脉洪大有力。  组成：石膏知母草粳米

2、竹叶石膏汤（助理不考） 组成：竹竿下十人卖米  竹叶石膏汤人参，麦冬半夏竹叶灵。

方剂	功效	主治	辨别点
竹叶石膏汤	清热生津，益气和胃	余热未清，气津两伤	气逆欲呕
清暑益气汤	清暑益气，养阴生津	暑热气津两伤

二、清营凉血

方剂	功用	秒杀词	组成
清营汤	清营解毒，透热养阴	身热夜甚，时有谵语，舌绛而干	————
犀角地黄汤	清热解毒，凉血散瘀	昏狂谵语，舌绛起刺	犀角地黄芍药丹

三、清热解毒

1、黄连解毒汤   主治三焦火毒（秒杀：错语不眠）  “苦寒直折”

组成：三黄+栀子  黄芩、黄连、大黄、栀子

2、凉膈散（助理不考）  组成：芩栀调胃，连荷竹蜜。 凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶。竹叶蜜煎疗膈上，中焦燥实服之消。“以泻代清”  

3、普济消毒饮   主治：大头瘟  功用：清热解毒，疏风散邪（风邪易袭阳位，去风邪） “火郁发之” （清胃散）

四、清脏腑热

1、导赤散

主治：水虚火不实  组成：竹杆通地  导赤生地与木通，草梢竹叶四般攻，口糜淋痛小肠火，引热同归小便中。

2、龙胆泻肝汤   组成：龙车泻通山，当地卸柴草。   龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕，木通甘草当归合，肝经湿热力能排。

3、左金丸  六份黄连一份萸（吴茱萸）  主治：肝火犯胃  “去性存用”

4、泻白散  主治秒杀：皮肤蒸热，日晡尤甚  组成：桑白地骨草粳米  泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜。 

方剂	主治	组成
清胃散	胃火牙痛（口臭便秘）	当地牡丹升黄连   清胃散用升麻连，当归生地牡丹全。
玉女煎	“少阴不足，阳明有余”牙痛，牙齿松动	十亩买地一头牛（石膏、知母、麦冬、熟地、牛膝）

5、芍药汤（助理不考）

调和气血 “行血则便脓自愈，调气则后重自除”  组成：三黄归地草槟香  芍药芩连与锦纹，桂甘槟木及归身。  锦纹（大黄）

6、白头翁汤    白头翁汤治热痢，黄连黄柏佐秦皮。

五、清虚热

1、青蒿鳖甲汤  主治秒杀：夜热早凉 青蒿鳖甲地知丹（生地、知母、丹皮）

2、当归六黄汤（助理不考） 三黄二地一芪归（黄芩、黄连、黄柏、生地、熟地、黄芪、当归）

第六单元

1、香薷散   阴暑（功效无清热）

2、六一散   滑石：甘草=6:1

3、清暑益气汤 见竹叶石膏汤

第七单元  温里剂

一、温中祛寒

1、理中丸  主治：①脾胃虚寒（脘腹绵绵作痛）；②阳虚失血；③脾胃虚寒所致胸痹④病后多涎唾；⑤小儿慢惊；⑥霍乱。   理中丸主温中寒，参术甘草君干姜。脾胃虚寒失血症，胸痹涎唾慢惊风。

治疗霍乱三方：①理中丸：脾胃阳虚霍乱；②藿香正气散：外感风寒内伤湿滞霍乱；③连朴饮：湿热霍乱。

方剂	功效	主治秒杀
小建中汤	温中补虚，和里缓急	肝脾失调：拘急痛疼，脉弦细
大建中汤（助理不考）	温中补虚，缓急止痛	心胸中大寒痛，不可触
吴茱萸汤（助理不考）	温中补虚，降逆止呕	胃（阳明）、肝（厥阴）、肾（少阴）之寒呕

二、回阳救逆

1、四逆汤   见四逆散

三、温经散寒

1、当归四逆汤  见四逆散

2、暖肝煎（助理不考）  主治：疝气、睾丸痛

疝气、睾丸痛二选一：实证者选择天台乌药散，虚证者选择暖肝煎。

第八单元

1、葛根黄芩黄连汤

组成：+甘草   主治：湿热泄泻，邪热下利

2、大柴胡汤  见小柴胡汤

3、防风通圣散   主治：表里俱实证

第九单元  补益剂

一、补气

1、四君子汤  见四逆散

2、参苓白术散  主治：脾虚湿盛泻。  组成：参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。 “培土生金”

3、补中益气汤  主治：气虚发热；气虚下陷。  组成：黄芪参术草，当过陈升柴  补中益气芪术陈，升柴参草当归身。 “甘温除热”

4、生脉散   人参（补）、麦冬（润）、五味子（敛）。

5、玉屏风散  主治：表虚自汗  黄芪、白术、防风  “以补为固”

二、补血

1、四物汤  见四逆散

2、当归补血汤（助理不考） 黄芪：当归=5:1  君为黄芪，体现气能生血。主治①血虚发热：证为假白虎（脉洪大而虚）；②妇人行经、产后发热；③疮疡溃后，久不愈合。   气虚发热：补中益气汤

方剂	主治	功效	组成	特点
归脾汤	①心脾气血两虚 ②脾不统血证	益气补血，健脾养心	四君骑龙远乡归，带来姜枣一大堆（人参、茯神、白术、木香、甘草、龙眼肉、远志、当归、生姜、大枣）	心脾同治，重在补脾；气血并补，重在补气
实脾散	脾肾阳虚，水气内停之阴水（脾阳虚为主）	温阳健脾，行气利水	实脾苓术与木瓜，甘草木香槟榔加，草果附姜兼厚朴，虚寒阴水效堪夸。（茯苓、白术、木香、木瓜、甘草、槟榔、草果、炮附子、干姜、甘草）	——
健脾丸	脾虚食积（食少难消，大便溏薄）	健脾和胃，消食止泻	健脾参术苓草陈，肉蔻香连合砂仁，楂肉山药曲麦炒，消补兼施不伤正。	消补兼施

三、气血双补

1、炙甘草汤 （复脉汤）—恢复正常节律  君药：生地黄

主治：①阴血虚弱，阳气不足（秒杀：脉结代，心动悸）；②虚劳肺痿

组成：阳气虚——参桂姜枣；阴气虚——麦地胶麻  炙甘草汤参姜桂，麦冬生地与麻仁。大枣阿胶加酒服，虚劳肺痿效如神。

2、八珍汤（助理不考）   组成：四君+四物

四、补阴

1、六味地黄丸   组成：三补——熟地、山药、山茱萸；三泻——泽泻、茯苓、牡丹皮   “壮水之主，以制阳光”

方剂	主治	功效
左归丸	真阴不足	滋阴补肾，填精益髓
右归丸	肾阳不足，命门火衰	温补肾阳，填精益髓

2、大补阴丸（助理不考）  主治：阴虚火旺    滋阴降火代表方

3、一贯煎   主治：肝肾阴虚，肝气郁滞。  组成：麦地恋狗当杀   一贯煎中生地黄，沙参枸杞麦冬镶。当归川楝水煎服，阴虚肝郁是妙方。

五、补阳

1、肾气丸  组成：六味+桂附  （干姜、桂枝、炮附子） “少气生火”

2、右归丸  见左归丸

六、阴阳双补

地黄饮子  主治：喑痱（舌强不能言，足废不能用）

第十单元

一、固表止汗

1、牡蛎散  治疗各种出汗（阴虚盗汗、自汗） 秒杀：汗出、心悸惊悌

组成：牡蛎散内用黄芪，浮麦麻根最相宜。

二、敛肺止咳

1、九仙散  治久咳

三、涩肠固脱

1、真人养脏汤  主治：秒杀（泻利无度，日夜无度）较重  急则治标

2、四神丸  主治：五更泻  较轻  缓则治本  组成：肉骨无味（肉豆蔻、补骨脂、吴茱萸、五味子）

四、涩精止遗

桑螵蛸散  主治：心肾两虚之尿频或遗尿、遗精。秒杀：遗尿、遗精，心神恍惚，健忘   组成：神龙远飘，仆人归家（茯神、龙骨、远志、桑螵蛸、当归、蒲黄、人参、龟甲）

五、固崩止带

方剂	主治	功效
固冲汤	脾肾亏虚所致崩漏、月经过多	固冲摄血，益气健脾
固经汤（助理不考）	阴虚血热之崩漏、月经过多	滋阴清热，固经止血

1、易黄汤（助理不考）  湿热带下脾肾虚

第十一单元   安神剂

方剂	功用	主治秒杀次	组成
朱砂安神丸	镇心安神，清热养阴	心烦神乱	朱砂黄连归草地（朱砂、黄连、当归、甘草、生地）
天王补心丹	滋阴养血，补心安神	——	人参、玄参、丹参
酸枣仁汤	养血安神，清热除烦	脉弦细	酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎。

第十二单元

方剂	功效	主治
安宫牛黄丸	清热解毒，豁痰开窍	热闭
紫雪	清热开窍，息风止痉	热闭+抽（热盛惊厥）
至宝丹	清热开窍，化浊解毒	痰热闭（痰盛气粗）
苏合香丸	温通开窍，行气止痛	寒闭

安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹

功效共同点：清热开窍

不同点：刘姐紫荆宝浊（牛解紫痉宝浊）

第十三单元  理气剂

一、行气

1、越鞠丸  主治：六郁：食（神曲）、气（香附）、火（栀子）、湿（苍术）、血（川芎）、痰。 组成：神附栀苍芎。

2、柴胡疏肝散  组成：柴胡疏肝芍川芎，枳壳陈皮草香附。

3、瓜蒌薤白白酒汤  组成：痰气互结之胸痹。

4、半夏厚朴汤  组成：半夏厚朴姜苏茯苓。半夏厚朴梅核气，茯苓生姜共紫苏。半夏→祛痰，厚朴→理气

5、天台乌药散（助理不考） 见暖肝煎

二、降气

1、苏子降气汤  主治：上实（痰涎壅盛）下虚（腰痛脚软）之咳喘。

2、定喘汤（助理不考） 治疗痰热咳喘（有表证，有痰） 

治咳：①苏子降气汤：上实下虚；②三子养亲汤：上实+消食；③定喘汤：风寒外束，痰热内蕴；④麻杏石甘汤：风寒外束，肺热（无痰）；⑤泻白散：肺热咳嗽（无痰）

3、旋覆代赭汤  组成：旋覆姜夏参枣草   “去性存用”

第十四单元

一、活血祛瘀

1、桃核承气汤  调胃承气+桃仁、桂枝  

下焦蓄血证——小便自利--桃核承气汤

下焦蓄水证——小便不利--五苓散）

含有调胃承气汤（硝、黄、草）的方剂：温脾汤、凉膈散、桃核承气汤

2、血府逐瘀汤   主治：胸中血瘀证  组成：桃红四物+四逆散+桂枝、桃仁

3、补阳还五汤  组成：补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙，四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红。

4、复元活血汤  主治：专治由于跌打损伤导致的胁下瘀血证。

5、温经汤  主治：冲任虚寒，瘀血阻滞。秒杀：小腹冷痛，傍晚发热

组成：吴阿母穷，将草药卖人，当贵（一）半——吴茱萸、阿胶、牡丹皮、川芎、生姜、甘草、芍药、麦冬、人参、当归、桂枝、半夏

6、生化汤  组成：归芎桃草炮干姜（全当归） 秒杀：产后

7、失笑散 蒲黄、五灵脂（哪儿血瘀都可以）

8、桂枝茯苓丸  桂枝茯苓芍丹皮

二、止血

1、十灰散（助理不考）  上部出血

2、咳血方              肝火犯肺

3、小蓟饮子            小便出血

4、槐花散（助理不考）  肠风脏毒（便血）

5、黄土汤              脾阳不足的便血  组成：祝福甘地擒蛟龙（苍术、附子、干地黄、黄芩、阿胶、灶心土）

第十五单元  治风剂

外风疏散，内风平息

一、疏散外风

1、川芎茶调散  外风头痛

2、消风散      风疹、湿疹  “治风先治血，血行风自灭”

3、牵正散      风邪所致面瘫   组成：全蝎僵蚕白附子

4、大秦艽汤    外风导致中经络（治风热）

5、小活络丹    风寒湿痰瘀

二、平息内风

1、羚角钩藤汤  高热（高热不退）+抽——增液舒筋

2、镇肝熄风汤   类中风（秒杀：脑部热痛，面色如醉） 组成：张氏镇肝熄风汤，龙牡龟牛制亢阳。代赭天冬元芍草，茵陈川楝麦芽襄。   

天上元龙恋母龟，城实国老喜烧麦。

3、天麻钩藤饮   肝阳上亢所致头痛、眩晕

4、大定风珠（助理不考）   阴虚风动

第十六单元

一、轻宣润燥

1、杏苏散   凉燥

2、桑杏汤   温燥     温燥桑杏凉杏苏

3、清燥救肺汤  温燥重症

二、滋阴润燥

1、麦门冬汤  组成：麦门冬汤用人参，草枣粳米半夏存。 主治：①虚热肺痿；②胃阴不足

2、玉液汤  消渴

3、增液汤（助理不考）  主治：津亏肠燥便秘

4、百合固金汤（助理不考）  组成：主治：肺肾阴亏，虚火上炎  秒杀：痰中带血，咽喉燥痛

第十七单元

一、燥湿和胃

1、平胃散  重用苍术为君（燥湿为主）  行气（陈皮、厚朴） 甘草  主治：湿滞脾胃。

2、藿香正气散  组成： 主治：外感风寒，内伤湿滞（上吐下泻）。

外伤湿滞（酸楚痛疼）

二、清热祛湿

1、茵陈蒿汤   组成：茵陈蒿汤栀大黄    湿热黄疸第一要方

2、三仁汤  功效：宣畅气机（独一无二）  组成：三仁杏蔻薏苡仁   主治：湿温初起及暑温夹湿之湿重于热

3、八正散  湿热淋证  组成：八正木通与车前，萹蓄大黄滑石研，草梢瞿麦兼栀子，煎加灯草痛淋蠲。  老石聚黄山，等车通宿

4、甘露消毒饮（助理不考） 湿热并重

5、连朴饮（助理不考）  湿热霍乱，上吐下泻

6、当归拈痛汤（助理不考）  风湿热痹症

7、二妙散（助理不考）  黄柏、苍术

三、利水渗湿

1、五苓散  太阳蓄水证。组成：泻苓苓（泽泻、猪苓、茯苓）——利水渗湿

                             桂枝——温阳以利水；白术——健脾以祛湿

2、猪苓汤  水热互结伤阴。组成：泻苓苓（泽泻、猪苓、茯苓）——利水渗湿

                              滑石——清热；阿胶——滋阴 

3、防己黄芪汤（助理不考） 

四、温化寒湿

1、苓桂术甘汤  中阳不足之痰饮  “病痰饮者，当以温药和之”

2、真武汤  肾阳虚为主  组成：苓芍姜术附（茯苓、白芍、生姜、白术、附子）

3、实脾散  见归脾汤

五、祛湿化浊

1、完带汤  脾虚肝郁之湿浊带下  秒杀：带下色白，清稀如涕 组成：完带汤中用白术，山药人参白芍，苍术车前黑芥穗，陈皮甘草与柴胡。

2、萆薢分清饮（助理不考）  下焦虚寒之膏淋、白浊

六、祛风除湿

1、羌活胜湿汤   风湿在表之痹症

2、独活寄生汤  主治：痹症日久两种虚，肝肾虚，气血虚

第十八单元

一、燥湿化痰

1、二陈汤  组成：陈夏苓草+生姜、乌梅  主治：湿痰证

2、温胆汤  组成：枳实竹茹+二陈   主治：胆胃不和，痰热内扰证（胆怯易惊，虚烦不寐）

二、清热化痰

1、清气化痰汤    痰热咳嗽

2、小馅胸汤（助理不考）  拌黄瓜（一盘菜）  半夏、黄连、瓜蒌

三、润燥化痰

贝母瓜蒌散   燥痰咳嗽

四、温化寒痰

1、苓甘五味姜辛汤  寒饮咳嗽

六个专治咳嗽；

外风咳嗽：止嗽散

风温咳嗽：桑菊饮

湿痰咳嗽：二陈汤

热痰咳嗽：清气化痰丸

燥痰咳嗽：贝母瓜蒌散

寒饮咳嗽：苓甘五味姜辛汤

2、三子养亲汤（助理不考）  白芥子—温肺行气；紫苏子—降气；莱菔子—消食

五、化痰息风

半夏白术天麻汤   主治：风痰，脾虚湿盛

组成：半夏白术天麻+二陈（陈夏苓草）

第十九单元

一、消食化滞

1、保和丸  组成：俏皮山神下陵来（连翘、陈皮、山楂、半夏、茯苓、莱菔子）

2、枳实导滞丸（助理不考）   湿热+食积  

3、健脾丸  见归脾汤

第二十单元

驱虫剂

乌梅丸    主治：蛔厥；久泻久痢；厥阴寒热错杂   组成：富贵新疆人数着白脸美（炮附子、当归、细辛、干姜、人参、蜀椒、桂枝、黄柏、黄连、乌梅）

第二十一单元  治肠痈剂

1、大黄牡丹汤  组成：忙东逃（芒硝、冬瓜、桃仁）

2、仙方活命饮   主治：红肿热痛  君药：金银花

3、苇茎汤      组成：已东逃（薏苡仁、冬瓜、桃仁）

4、阳和汤      阴疽   熟地鹿胶姜炭桂，麻黄白芥甘草从。