基础知识
1. 属于特异性感染的是
A.铜绿假单胞菌感染
B.金黄色葡萄球菌感染
C.破伤风芽胞梭菌感染
D.大肠埃希菌感染
E.乙型溶血性链球菌感染
2. 卵巢恶性肿瘤中临床上最常见的是
A.颗粒细胞癌
B.浆液性囊腺癌
C.黏液性囊腺癌
D.卵巢囊肿
E.畸胎瘤
3. 现在绒毛膜癌的病死率已由 90%下降至
A.20%
B.30%
C.60%
D.10%
E.45%
4. 急性血源性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端的原因是
A.干骺端有丰富的毛细血管网和淋巴网
B. 干骺端骨质较疏松
C. 外伤后此处毛细血管网易出血
D.干骺端有丰富的淋巴网
E.干骺端血流丰富而缓慢
5. 预示着女性生殖功能成熟的征象是
A.子宫体增大明显
B.规律排卵
C.规律的月经
D.乳房发育明显
E.月经初潮
6. 女性生命中可发育成熟的卵泡数目是
A.300~400 个
B.200 个或以下
C.500 个以上
D.200~300 个
E.400~500 个
7. 判断膀胱破裂的最佳方法是
A.耻骨上膀胱穿刺
B. 导尿试验
C. 腹部 X 线平片
D.排泄性尿路造影
E.膀胱造影
8. 由下丘脑分泌且可调节月经周期的激素是
A.FSH(促卵泡刺激素)
B.HCG(人类绒毛膜促性腺激素)
C.LH(促黄体生成素)
D. Gn-RH(促性腺激素释放激素)
E.Prolectin(泌乳素)
9. 心肺复苏后，最常见的继发性病理改变是
A.肾小管上皮细胞大量坏死
B.脑缺氧性损伤
C.急性胃黏膜糜烂
D.心肌缺氧性损伤
E.肺透明膜形成
10. 女性幼年期的年龄范围是从出生后 4 周到
A.10 岁
B.12 岁
C.8 岁
D.16 岁
E.3 岁
11. 诊断外伤性血气胸最简便可靠的依据是
A.X 线检查患侧大片密度增高阴影
B.病人出现呼吸困难及低血容量症状
C.胸部超声探查见有液平面
D. 胸腔穿刺抽出血液和气体
E. 叩诊患侧为浊音，呼吸音减弱
12. 肺癌组织大多起源于
A.肺间质
B. 支气管软骨
C. 支气管黏膜上皮
D.肺毛细淋巴管
E.肺小血管上皮
13. 临床上输卵管妊娠的复发率大概为
A.9%
B.8%
C.5%
D.10%
E.6%
14. 颅内压的正常范围是
A.3.7~4.6kPa(370~460mmH2O)
B.2.1~2.8kPa(210~280mmH2O)
C.2.8~3.6kPa(280~360mmH2O)
D.0.4~0.6kPa(40~60mmH2O)
E.0.7~2.0kPa(70~200mmH2O)
15. 膀胱癌最常见的发病因素是
A.长期服用降压药
B.长期尿失禁
C.高盐饮食
D.急性泌尿系感染
E.吸烟
16. 属于高渗性脱水病理生理特点的是
A.失水=失钾
B.失钠＞失水
C.失钠＞失钾
D.失水＞失钠
E.失钾＜失水
17. 在引起产褥感染的病原体中临床最常见的是
A.衣原体
B. 厌氧菌
C. 苍白螺旋体
D.葡萄球菌
E.支原体
18. 导致难复性疝发生的原因主要是
A.腹内压突然增高导致腹腔内容物强行进入囊内，刺激囊颈收缩
B.腹腔内容物进入囊内过多，囊颈相对狭窄
C.腹腔内容物反复突出致囊颈损伤粘连
D.疝门小，疝内容物体积相对较大
E.腹壁薄弱降低了抵挡作用
19. 肠梗阻时，肠腔积液主要来自
A.肠壁炎症渗出液
B. 肠腔渗出液
C. 肠壁血管漏出液
D. 经口饮入尚未被吸收的水
E.梗阻近端的胃肠分泌液
20. 直肠肛管周围脓肿的感染途径主要是
A.淋巴扩散
B. 血行播散
C. 直肠黏膜感染蔓延
D.肛周皮肤直接感染
E.肛腺感染扩散
21. 肝癌特异性的血清标志物是
A.谷丙转氨酶
B.γ-谷氨酰转肽酶
C.α-抗胰蛋白酶
D.甲胎蛋白
E.乳酸脱氢酶同工酶
22. 骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形主要依靠
A.肢体活动和负重所形成的应力
B.是否配合治疗
C.病人的健康状况
D.骨牵引的作用
E.局部血液供应情况
23. 肱骨干中、下 1/3 段交界处骨折，最常损伤的神经是
A.肌皮神经
B. 桡神经
C. 下臂丛神经损伤
D.全臂丛神经
E.尺神经
24. 有家族史的卵巢癌患者为
A.35%以上
B.20%~25%
C.25%~30%
D.8%~12%
E.15%~20%
25. 脊髓损伤最严重的病理类型是
A.脊髓断裂
B.脊髓圆锥损伤
C.脊髓震荡
D.马尾神经损伤
E.脊髓挫伤与出血
26. 腰椎间盘突出症病人若出现小腿前外侧、足背内侧痛觉减退，则受压节 段为
A. 腰 2、3 神经根
B. 腰 1 神经根
C. 腰 5 神经根
D. 腰 1、2 神经根
E. 腰 3、4 神经根
27. 卵巢良性肿瘤中临床最常见的是
A.黏液性囊腺瘤
B.成熟畸胎瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.脂肪瘤
E.纤维瘤
28. 肠梗阻的病理生理变化应除外
A.代谢性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 肠管壁充血水肿、血供障碍
D.血容量减少、血液浓缩
E.梗阻以下肠管空虚、瘪陷
29. 某病人大便隐血试验持续(++)~(+++)，提示
A.胃癌
B. 胃溃疡
C. 十二指肠球部溃疡
D.慢性浅表性胃炎
E.多发性溃疡伴出血
30. 与胆道蛔虫病发病无关是
A.体温升高
B. 运动
C. 恶心、呕吐
D.驱虫不当
E.胃肠道功能紊乱
31. 下列哪种病原体为引起心肌炎最主要的病原体
A.急性中毒
B. 病毒
C. 立克次体
D.细菌
E.放射线治疗
32. 主动脉瓣狭窄引起心功能代偿最主要的是
A.左心室肥厚
B.右心房扩张
C.左心室腔扩大
D.心脏节律改变
E.回心血容量增加
33. 二尖瓣狭窄病人常出现痰中带血丝的临床表现，其中最可能的原因是
A.合并肺部感染
B. 肺梗死
C. 肺动脉高压
D. 支气管黏膜血管扩张破裂
E.肺水肿
34. 肺源性心脏病肺动脉高压形成的主要因素是
A.毛细血管床减少
B.长期缺氧、酸中毒致肺小动脉痉挛
C.血容量增加，血液黏稠度增高
D. 肺小动脉闭塞
E. 肺泡内压力增加，压迫肺泡壁毛细血管
35. 下列因素中，哪项是引起肝肾综合征产生的主要原因之一
A.肠道菌群失调
B.肾小球纤维化
C.肾小管坏死
D.有效血容量减少
E.血氨增高
36. 引起左心室后负荷增加的主要因素是
A.相对性主动脉瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄
C. 动脉血容量增加
D.静脉回流增加
E.外周血管阻力增加
37. 对于骨盆内测量的说法不正确的是
A.适用于骨盆外测量有狭窄者
B. 经阴道测得骨盆大小
C. 从耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点的距离为骶耻内径
D.正常对角径为 11~11.5CM
E.孕妇取仰卧截石位
38. 急性胃炎按病因及病理变化的不同，分为不同类型，其中最常见的是
A.出血型
B.单纯型
C.溃疡型
D.感染型
E.糜烂型
39. 经皮肝穿刺胆道造影(PT
C.术最易引起的并发症是
A.急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 黄疸
D. 呼吸困难
E.内出血
40. 巨幼细胞性贫血患者常出现神经系统症状，其主因是
A.叶酸和维生素
B.2 缺乏
B. 铁剂缺乏
C. 神经递质合成障碍
D.维生素
C.缺乏
E.脑组织缺氧
41. 以下哪种激素具有促进物质代谢及促进生长发育的作用
A.肾上腺皮质激素
B.胰岛素
C.甲状腺素
D.性腺激素
E.生长激素
42. 临床判断法洛四联症病情轻重及预后的依据是
A.室间隔缺损
B.右心房肥厚
C.房间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.主动脉关闭不全
43. 慢性支气管炎病情加剧的重要因素是
A.反复感染
B. 吸烟
C. 大气污染
D.过敏
E.粉尘刺激
44. 脑血栓发生后要尽早实施溶栓治疗，“超早期”是指在发病后的
A.3 小时内
B.24 小时内
C.30 分钟内
D.2 小时内
E.6 小时内
45. 以下辅助检查中，最有助于判断腹泻脱水性质的是
A.心电图
B. 血 pH
C. 血钠浓度
D.24 小时尿量
E.血钾浓度
46. 临床诊断新生儿低血糖标准为:血糖＜
A.2.2mmol/L
B.1.2mmol/L
C.3.67mmol/L
D.1.67mmol/L
E.3.2mmol/L
47. 呼吸困难的临床类型中，引起吸气性呼吸困难的原因常见于
A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺气肿
C.气胸
D.气管肿瘤
E.重症肺炎
48. 关于醛固酮的生理作用描述正确的是
A.强烈收缩血管，使血压升高
B.抑制蛋白质合成
C.维持有效血容量
D.免疫抑制
E.抗炎作用
49. 某些严重心律失常患者需要安装人工心脏起搏器，其工作原理是
A.以上都不是
B.通过发放脉冲电流刺激窦房结形成人工兴奋灶
C.通过发放脉冲电流刺激心肌形成人工异位兴奋灶
D.通过向心脏施以高压强电流使心房收缩
E.通过向心脏施以高压强电流使心室收缩
50. 引起上呼吸道感染的最常见病原体是
A.肺炎支原体
B.肺炎衣原体
C.病毒
D. 真菌
E. 革兰阳性细菌
51. 巨大儿的定义为:出生体重超过
A.4000g
B.3200g
C.4500g
D.3500g
E.4200g
52. 导致维生素 D缺乏性佝偻病的病因不包括
A.生长过快
B.母体缺钙
C.反复感染
D. 户外活动过少
E. 维生素
D.摄入不足
53. 常见引起胃泌素升高的疾病是
A.糜烂型胃炎
B. 胃溃疡
C. 十二指肠球部溃疡
D.慢性萎缩性胃体胃炎
E.单纯型胃炎
54. 在我国，引起急性胰腺炎最常见的病因是
A.酒精中毒
B. 胆道疾病
C. 流行性腮腺炎
D.暴饮暴食
E.慢性胰腺炎急性发作
55. 雌激素的作用除外
A.促进水钠潴留
B.促进骨中钙质沉着
C.使子宫内膜增生
D.对丘脑下部和垂体产生正负反馈调节
E.抑制输卵管蠕动
56. 典型心绞痛的诱因中，应该除外
A.体力劳动
B.情绪激动
C.甲亢
D.贫血
E.睡眠
57. 严重的心脏瓣膜病可引起晕厥，最常见的是
A.肺动脉瓣狭窄
B. 以上都不是
C. 三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
58. 甲状腺肿大所致的压迫症状应除外
A.突眼
B.气促、呼吸困难
C.干咳
D.颈胸部表浅静脉扩张
E.声音嘶哑，吞咽困难
59. 引起皮质醇增多症的病因中应除外
A.特发性肾上腺萎缩
B. 垂体腺瘤致肾上腺皮质增生
C. 继发于垂体以外肿瘤 ACTH 的异源性分泌
D.下丘脑-垂体功能紊乱致肾上腺皮质增生
E.肾上腺皮质肿瘤
60. 下面关于一氧化碳中毒引起缺氧的机制中，描述错误的是
A.CO 与血红蛋白亲和力比 O2 与血红蛋白亲和力大 240 倍
B.碳氧血红蛋白的存在抑制氧合血红蛋白的解离，阻抑氧的释放和传递
C.CO 与血红蛋白亲和力比 O2 与血红蛋白亲和力大 3600 倍
D.高浓度的 CO 与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合，直接抑制细胞内呼吸
E.CO 与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携带氧气的能力
61. 正常小儿前囟闭合的时间为
A.10~12 个月
B.6 个月左右
C.24 个月左右
D.8~10 个月
E.12~18 个月
62. 正常小儿，女，体重 9kg，身长 75cm，头围 46cm，护士估计其年龄约为
A.6 个月
B.18 个月
C.12 个月
D.4 个月
E.9 个月
63. 以下贫血类型最常见于小儿的是
A.再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D.地中海性贫血
E.溶血性贫血
64. 胰岛素的生理作用应除外
A.抑制糖异生
B.促进生长发育
C.促进糖原合成
D.促进葡萄糖的利用
E.促进葡萄糖的转化
65. 乙状结肠扭转病人钡剂灌肠 X 线检查呈现的特征性表现是
A.多个气-平面
B.鱼肋骨刺状阴影
C.鸟嘴状阴影
D.弹簧状阴影
E.杯口状阴影
66. 由细菌感染所诱发的上呼吸道感染中，最多见的病原菌是
A.溶血性链球菌
B.肺炎支原体
C.以上都不是
D.肺炎衣原体
E.流感杆菌
67. 婴幼儿发生高热惊厥的最常见原因是
A.感染
B.破伤风
C.颅内出血
D.低血钙
E.低血糖
68. 临床上最常见于婴儿后期的发绀型先天性心脏病是
A.二尖瓣关闭不全
B. 右位心
C. 大动脉转位
D.法洛四联症
E.阿-斯综合征
69. 造成婴幼儿缺铁性贫血的最主要原因是
A.铁丢失过多
B.疾病因素
C.铁吸收障碍
D.先天储备铁不足
E.铁摄入不足
70. 婴幼儿少尿定义为:24 小时尿量
A.＜200ml
B.＜100ml
C.＜400ml
D.＜50ml
E.＜600ml
71. 以下概念不正确的是
A.骶耻外径:第 5 腰椎棘突下到耻骨联合下缘中点的距离
B.髂棘间径:两侧髂前上棘外缘的距离
C.骶耻内径:从耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点的距离
D.坐骨结节间径:两坐骨结节内侧缘的距离
E.髂嵴间径:两侧髂嵴外缘间最宽距离
72. 妊娠期妇女子宫生理变化正确的是
A.孕 20 周起出现 Braxton Hicks 收缩
B.妊娠足月时子宫体积约为 30cm×20cm×15cm
C.妊娠晚期大多数子宫略左旋
D. 子宫增大变软，孕 8 周后超出盆腔
E. 足月子宫容量约 1000ml
73. 有机磷农药中毒时下列哪种物质会在体内形成大量蓄积
A.5-羟色胺
B. 血氨
C. 乙酰胆碱
D. 去甲肾上腺素
E.肾上腺皮质激素
74. 与高血压发病有关的饮食因素应除外
A.饱和脂肪酸摄入过多
B. 大量饮酒
C. 长期饮浓咖啡
D.高钠摄入
E.鱼类饮食增多
75. 引起急性肾炎最常见的细菌是
A.A组β溶血性链球菌
B.革兰阳性杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.变形杆菌
E.大肠埃希菌
76. 下列哪种血液系统疾病属遗传性疾病
A.原发性血小板减少性紫癜
B.嗜酸性粒细胞增多症
C.再生障碍性贫血
D.G-6-P
D.缺陷症
E.缺铁性贫血
77. 在 DIC 病人发病过程中，FDP 的作用是
A.降低凝血酶的活性
B. 消耗血小板
C. 纤维溶解和抗凝
D.抑制凝血因子
E.消耗凝血因子
78. 对肺炎球菌肺炎的诊断意义最大的是
A.X 线片见大片状密度均匀阴影，呈肺叶或肺段分布
B.出现咳嗽及血痰
C.白细胞总数、中性粒细胞均增高
D.高热
E.痰培养肺炎球菌阳性
79. 正常成年人 1 天产生内生水约
A.300ml
B.240ml
C.280ml
D.90ml
E.150ml
80. 诊断中毒的主要依据是
A.家属口述
B.毒物接触史和临床表现
C.胃内容物分析
D.肝肾功能检查
E.血培养
81. 主动脉瓣关闭不全时会出现周围血管征，主要原因是
A.收缩压升高
B.心率加快
C.以上都不是
D. 回心血量增加
E. 收缩压升高，舒张压降低
82. 下列骨关节结核最常见的是
A.踝关节结核
B.膝关节结核
C.髋关节结核
D.脊柱结核
E.腕关节结核
83. 男，51 岁。主诉进食油腻食物后出现右上腹绞痛，伴恶心、呕吐。体温
37.7℃，B超提示急性胆囊炎。急性胆囊炎的发病因素应除外
A.十二指肠液进入胆囊
B. 创伤
C. 继发细菌感染
D. 肠液进入胆囊
E.胆囊管梗阻
84. 某病人出现血尿，来门诊行尿三杯试验后若第 1 杯为血尿，提示病变在
A.前尿道
B.膀胱三角区
C.后尿道
D.输尿管
E.前列腺部
85. 男，42 岁。腹痛伴呕吐 4 天，怀疑为急性胰腺炎，最有价值的检查是
A.血清脂肪酶
B.X 线
C.尿淀粉酶
D.血常规
E.血清淀粉酶
86. 男，70 岁。吸烟史 30 年，近右胸痛，咳血丝痰，X 线胸片显示右肺门增大，为明确诊断最适当的检查应是
A.纤维支气管镜检查
B.肺部 MRI
C.支气管造影
D.月市部 CT
E.痰培养
87. 男，39 岁。体健。近半个月来感肝区疼痛，食欲缺乏，来医院就诊。查体:肋下 2 横指可触及肝下缘，有压痛，疑为原发性肝癌。以下哪项血清肿瘤标志物的检查可以明确诊断
A.谷丙转氨酶
B.血常规
C. 甲胎蛋白
D. 异常凝血酶原
E.铁蛋白
（88~89 题共用题干）
男，50 岁。患慢性迁延性肝炎 20 余年，近 1 个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体:体温 37.8℃，心率 90 次/分，呼吸26 次/分，血压 10/8kP
A.体重 46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。
88. 经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是
A.醛固酮水平降低
B.肝淋巴液生成过少
C.门静脉高压
D. 血钠降低
E. 血浆白蛋白升高
89. 经检查该病人伴有自发性细菌性腹膜炎，其最常见的病原菌可能是
A.链球菌
B. 变形杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.铜绿假单胞菌
（90~91 题共用题干）
女，17 岁。学生，患 1 型糖尿病 5 年，一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。
90. 下列关于 1 型糖尿病发病原因的陈述错误的是
A.与机体自身免疫反应有关
B.与细胞免疫有关
C.与病毒感染有关
D.与缺乏体力活动有关
E.与遗传因素有关
91. 有关 1 型糖尿病的叙述错误的是
A.有发生酮症酸中毒的倾向
B. 必需依赖胰岛素治疗
C. 起病慢，“三多一少”症状明显
D.应戒烟、限酒
E.多数患者体内可检出抗胰岛 B细胞抗体
（92~95 题共用题干）
男，63 岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸 形。
92. 考虑患者最可能的状况是
A.髋关节后脱位
B.股骨转子间骨折
C.股骨干骨折
D.髋关节中心脱位
E.股骨头骨折
93. 下一步首选的检查是
A.CT检查
B.血常规检查
C.核素骨扫描
D. X 线检查
E.PET 检查
94. 最佳的治疗措施为
A.髓内钉内固定
B.外展架固定
C.跟骨牵引
D.石膏固定
E.小腿皮肤牵引
95. 患者最可能出现的并发症为
A.脂肪栓塞综合征
B.骨筋膜室综合征
C.关节僵硬
D.急性骨萎缩
E.股骨头坏死
B. 型选择题
（96~97 题共用备选）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒失代偿
E.混合型酸中毒
96. 高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是
97. 低位肠梗阻最常见的酸碱失衡是
（98~100 题共用备选）
A.病理性肾结核
B.临床肾结核
C.结核性脓肾
D.自截肾
E.膀胱挛缩
98. 结核杆菌由原发病灶经血液进入肾小球，在双侧肾皮质形成多发微结核 病灶
99. 病人免疫力低下，肾皮质结核发展为肾髓质结核
100. 输尿管完全闭合，含菌尿液不能进入膀胱，膀胱症状缓解
