2020主管护师资格考试题库

主管护师资格考试

真题解析及答案

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A1/A2型选择题

1.心跳骤停初期复苏的方法是

A.补充血容量

B.人工呼吸和心脏按压

C.应用复苏药物

D.保护脑细胞

E.电除颤

答案:A

解析:略

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2.给予癫痫持续状态患者静注地西泮时,应重点观察的是

A.有无胃肠道反应

B.血压降低情况

C.眼球震颤

D.呼吸抑制

E.共济失调

答案:D

解析:略

3.患者女,25岁。已婚未育,现妊娠7周,要求终止妊娠。最常用且较安全的方法是

A.人工流产钳刮术

B.药物流产

C.静脉滴注催产素引产

D.水囊引产

E.利凡诺引产

答案:B

解析:略

4.破伤风患者清洗伤口时使用的冲洗溶液是

A.3%过氧化氢溶液

B.1%碳酸氢钠溶液

C.10%水合氯醛溶液

D.1%有效氯溶液

E.10%过氧乙酸溶液

答案:A

解析:略

5.良性前列腺增生的临床表现不包括

A.进行性排尿困难

B.夜尿次数增多

C.无痛血尿

D.尿潴留

E.尿急

答案:C

解析:略

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6.三度房室传导阻滞伴阿-斯综合征的治疗方法是

A.阿托品

B.异丙肾上腺素

C.安装人工心脏起搏器

D.麻黄素

E.电复律

答案:C

解析:略

7.休克病人应采取的体位是

A.半坐卧位

B.侧卧位

C.头低足高位

D.头高足低位

E.中凹卧位

答案:E

解析:略

8.急性出血坏死性胰腺炎的主要表现不包括

A.腹痛

B.腹胀

C.低血糖

D.腹膜炎

E.休克

答案:C

解析:略

9.指导缺铁性贫血患者服用铁剂治疗时,错误的内容是

A.从小剂量开始

B.在餐前服用

C.避免和牛奶同服

D.告知患者服药后会有黑便

E.血红蛋白恢复正常后任需用药

答案:B

解析:略

10.胎膜早破,胎先露尚未指接者,护理措施中错误的是

A.绝对卧床休息

B.头高足低位

C.监测胎心

D.指导孕妇自检胎动

E.观察羊水情况

答案:B

解析:略

11.法洛四联症X线检查可见

A.肺动脉突出

B.心影呈畸形

C.肺门血管增粗

D.肺纹理增多

E.透光度减弱

答案:A

解析:略

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12.子宫峡部下界为

A.组织学内口

B.组织学外口

C.解剖学内口

D.解剖学外口

E.移行带区

答案:A

解析:略

 

13.正常情况下,一次月经的平均出血量大约为

A.10ml

B.20ml

C.50ml

D.80ml

E.100ml

答案:D

解析:略

 

14.肿瘤病人化疗期间,最主要的观察项目是

A.脱发程度

B.进食情况

C.肠道功能

D.皮肤损害

E.血常规

答案:E

解析:略

 

 

15.与椎管内麻醉后头痛的特点不相符的是

A.可发生再穿刺后6--12小时

B.疼痛常位于头部

C.大多数病人在4天内症状消失

D.抬头时疼痛加重

E.常发生在病人术后第一次起床活动时

答案:A

解析:略

 

16.护士观察到原发性肝癌患者突然出现剧烈腹痛,弥漫全腹,腹肌紧张,应首先考虑其最可能发生了

A.上消化道出血

B.继发肠道感染

C.癌结节破裂出血

D.癌肿转移

E.胃肠穿孔

答案:C

解析:略

 

17.关于小儿注射疫苗的叙述,正确的是

A.注射所有疫苗常规使用碘酊及乙醇消毒皮肤

B.注射疫苗最好在饭前进行

C.安瓶内剩余药可用无菌纱布覆盖保存4小时

D.注射活疫苗时只用乙醇消毒皮肤

E.小儿低热不影响注射疫苗

答案:D

解析:略

 

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18.小儿断奶正确的是

A.断奶因果断,一次完成

B.断奶最迟不晚于2岁

C.一般在生后10--12个月断奶

D.断奶最好在夏季进行

E.10个月后逐渐添加辅食

答案:C

解析:略

 

19.食管癌进展期主要的临床表现是

A.进行性吞咽困难

B.进行性消瘦

C.进食后呕吐

D.进食后胸骨后疼痛

E.进食后呛咳

答案:A

解析:略

 

20.静脉注射去甲柔红霉素时药液外渗,不正确的处理措施是

A.尽量回抽局部漏液

B.局部用利多卡因封闭

C.25%硫酸镁湿敷

D.局部热敷

E.抬高患肢

答案:D

解析:略

 

21.脑梗死进行溶栓治疗的过程中,最常见的严重不良反应是

A.急性肾衰竭

B.肝损害

C.心力衰竭

D.广泛出血

E.脑水肿

答案:D

解析:略

 

22.下列不属于脑震荡病人的临床表现的是

A.伤后立即出现短暂的意识丧失

B.一般持续时间不超过30分钟

C.意识恢复后,对受伤时的情况记忆清楚

D.清醒后常有头痛,头晕,情绪不稳定等症状

E.神经系统检查无明显阳性体征

答案:C

解析:略

 

23.长期应用肾上腺皮质激素治疗系统性红斑狼疮需要补钙,其目的是防止

A.高血压

B.精神兴奋

C.肾脏损伤

D.继发感染

E.股骨头坏死

答案:E

解析:略

24.不属于21-三体综合征患儿的护理措施是

A.限制活动

B.加强生活照顾

C.培养自理能力

D.保持皮肤清洁干燥

E.定期随访遗传咨询

答案:A

解析:略

 

25.经皮肝穿刺胆管造影前注射维生素K的主要目的是

A.防止胆绞痛

B.防止胆汁漏

C.预防出血

D.预防感染

E.预防腹膜炎

答案:C

解析:略

 

 

26.暴露疗法要求室温

A.16-20度

B.20-24度

C.24-28度

D.28-32度

E.32-36度

答案:D

解析:略

 

27.洋地黄类药物中毒最重要的临床表现是

A.室早二联律

B.出现奔马律

C.黄视,绿视

D.恶心,呕吐

E.头痛,倦怠

答案:A

解析:略

 

28.护士给心衰患者发放地高辛之前,应先数心率,若心率低于多少时应暂停给药

A.100次/分

B.90次/分

C.80次/分

D.70次/分

E.60此/分

答案:E

解析:略

 

29.急性肾功能衰竭患者,少尿期或无尿期最关键的治疗措施是

A.注意补钾

B.纠正碱中毒

C.补充血济量

D.严格限制入量

E.增加胶体渗透压

答案:D

解析:略

 

 

30.预防急性胰腺炎有重要意义的措施是

A.注意饮食卫生

B.经常应用抗生素

C.经常服用消化酶类药物

D.控制糖尿病

E.防治胆道疾病

答案:E

解析:略

 

31.动脉粥样硬化病人饮食中无需置限制的是

A.蛋白质饮食

B.胆固醇饮食

C.高糖饮食

D.脂防饮食

E.高纳饮食

答案:A

解析:略

 

32.关于骨牵引的护理,错误的叙述是

A.床尾或床头抬高15~30cm

B.牵引针不可左右移动

C.及时去除牵引针孔的雪加

D.维持肢体在整复或固定的位置

E.鼓励患者功能锻炼

答案:C

解析:略

 

33.尿道损伤后,预防尿道狭窄的有效措施是

A.用大号导尿管

B.延迟拔尿管时间

C.拔尿管后叮嘱病人多饮水

D.拔尿管后定期行尿道扩张术

E.拔尿管后指导病人行肛门括约肌舒缩练习

答案:D

解析:略

 

34.产后出血的护理措施不包括

A.宫缩乏力性出血者,立即按摩子宫

B.失血过多,遵医嘱补充血容量

C.胎盘部分残留,需徒手剥离取出

D.产后出血高危者,做好输血输液准备

E.软产道损伤造成的出血,及时做好缝合准备

答案:C

解析:略

 

35.心肌梗死病人活动时,心率增加次数

的安全范为

A.<10次/分

B.10~20次/分

C.20~30次/分

D.30~40次分

E.>40次/分

答案:B

解析:略

 

36.异位妊娠破裂多见于

A.宫颈妊娠

B.输卵管峡部妊娠

C.输卵管壶腹部妊娠

D.输卵管伞部妊娠

E.输卵管间质部妊娠

答案:B

解析:略

 

37.关于妇科化疗患者的护理措施,不正确的叙述是

A.鼓励家属探视,以加强患者的社会支持

B.建议患者采用软毛牙刷刷牙,并用盐水漱口

C.鼓励患者多咀嚼,以促进唾液的分泌

D.发现药液外渗时,应立即停止用药

E密切监护患者有无出血倾向

答案:D

解析:略

 

38.妇科腹部手术病人的术前护理措施,不正确的是
A.术前教会患者有效咳嗽
B.术前应彻底清洁脐部
C.术前晚应询问患者有无月经来潮
D.术前一天进行阴道冲洗以清洁阴道

E.术前常规在宫颈及阴道穹隆涂甲紫

答案:E

解析:略

 

39.对高渗水性缺水病人进行输液治疗时,应首先输入

A.等盐溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.平衡液

D.右旋糖酐溶液

E.林格液

答案:B

解析:略

 

40.以下慢性阻塞性肺气肿患者恢复期,长期家庭氧疗的指征中不包括

A.PaO52mmHg,PaCO54mmHg

B.PaO52mmHg,PaCO40mmHg

C.SaO90%,PaCO40mmHg

D.PaO58mmHg,有肺动脉高压

E.PaO58mmHg,有心力衰竭、水肿

答案:C

解析:略


41.关于结肠癌术前肠道准备的叙述,正确的是
A.术前3天禁食
B.术前3天每晚肥皂水灌肠
C.术前3天口服肠道抗菌药
D.术前三日晚清洁灌肠
E.术前1天口服硫酸镁

答案:C

解析:略

 

42.类风湿关节炎活动期患者的护理措施错误的是

A.卧床休息期间注意保持关节功能位

B.活动期间发热或关节肿胀明显是卧床休息

C.可短时间制东

D.可进行治疗性锻炼

E.病情缓解时进行功能锻炼

答案:D

解析:略

 

43.尿酸结石病人应禁食的是

A.牛奶

B.芦笋

C.动物内脏

D.豆制品

E.菠菜

答案:C

解析:略

 

44.对于肝功能不全的患者,选择肠外营养液时,宜含有的物质是

A.双钛

B.精氨酸

C.谷氨酸

D.支链氨基酸

E.芳香族氨基酸

答案:D

解析:略

 

45.乳癌根治术后,预防皮下积液的主要措施是

A.半坐卧位

B.患肢制动

C.胸带加压包扎

D.切口用沙袋压迫

E.皮瓣下置管引流

答案:E

解析:略

 

46.地中海贫血的主要原因是

A.红细胞丢失过多

B.红细胞酶缺乏

C.血红单排合成或结构异常

D.体内存在破坏红细胞的抗体

E.脾功能亢进

答案:C

解析:略

 

47.患者男,18岁。患1型糖尿病多年,近日因血糖控制不理想,胰岛素用量每餐增加2u
患者自诉注射胰岛素后4—5小时,有心慌、出汗、软弱无力感。此时,该患者最可能出现
A.过敏反应
B.低血糖反应
C.自主神经絮乱
D.心律失常
E.虚脱

答案:B

解析:略


48.患者女,32岁。婚后五年未孕,采用辅助生殖技术助孕。当注射绒毛膜促性腺激素8天

后,出现腹部胀痛,呼吸受限。B超:腹水,卵巢直径16cm。最可能的诊断是

A.卵巢过度刺激综合征

B.输卵管癌
C.子宫癌

D.卵巢癌
E.肝硬化

答案:A

解析:略

 

49.患者男,28岁,因受凉突起畏寒、发热(39.2℃),左侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。胸部X线摄片见左下肺野大片阴影。其最可能的诊断是
A.结核性胸膜炎
B.肺炎球菌性肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.原发性支气管肺癌

E.急性吸入性肺脓肿

答案:C

解析:略

 

 

50.男,48岁,搬动重物时突感腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3小时来诊。查体:腰部曲度变直,左小腿外侧皮肤痛觉减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),左直腿抬高试验40°(+)。X线片无明显异常。处理措施错误的是

A.绝对卧床休息3周,3周后戴腰围下床活动

B.理疗,推拿,按摩缓解痉挛和疼痛

C.必要时牵引治疗

D.3个月不做弯腰动作

E.立即手术治疗

答案:E

解析:略

 

51.患者女40岁,今日诊断患有十二指肠溃疡。对该患者的治疗原则不包括

A.消除病因

B.控制症状

C.促进愈合

D.预防复发

E.尽早手术根治

答案:E

解析:略

 

 

52.患者男,54岁,外伤性肠穿孔修补手术后第2天,腹胀明显,肠蠕动未恢复,目前最重要的处理措施是

A.半坐卧位

B.禁食,输液

C.肛管排气

D.胃肠减压

E.针刺穴位

答案:D

解析:略

 

53.患者女,28岁,甲状腺功能亢进病史1年,因感染出现意识模糊。查体:T39.2C

P180次/分,诊为甲亢危像入院,首先的治疗药物是

A.甲疏咪搓

B.丙硫氧嘧啶

C.卡比马唑

D.普蔡洛尔

E.放着性131碘

答案:B

解析:略

 

54.患者男,27岁.因胸部被盗刺伤2小时,创口与胸腔相通,出现季度呼吸困难,首选的急救措施是

A.迅速封闭伤口

B.立即置放胸腔闭式引流

C.立即输血补液

D.立即手术治疗

E.大剂量应用抗生素

答案:A

解析:略

 

55.患儿男,出生后7天,因皮肤黄染5天入院。查体:患儿精神状态佳。颜面及巩膜黄染,胎便为墨绿色。小便正常。实验室查体:学胆红素230Umol/L,患儿的初步诊断是

A.新生儿缺血缺氧性脑病

B.新生儿颅内出血

C.新生儿败血症

D.生理性黄疸

E.病理性黄疸

答案:E

解析:略

 

56.女,34岁,停经40天,本次月经为2018年2月12日。查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/90mmHg,SpO298%。腹部超声可见胎囊,尿妊娠试验阳性。下列叙述不正确的是:

A.可能的诊断是早期妊娠

B.预产期是2018年11月19日

C.属于高龄产妇,应定期复查

D.现在应避免性生活

E.现在可采用舒适卧位

答案:E

解析:略

 

57.患者男,39岁,吸烟10年。行走中左下肢间断疼痛1个月余。查体:左足趾色泽苍白,温度稍低,足背动脉博动减弱。针对此患者,护理措施不恰当的是

A.置热水袋于足底保暖

B.下肢保暖

C.遵医嘱给予镇痛药物

D.每日数次Buerger运动

E.戒烟

答案:A

解析:略

 

58.患者男,25岁。右胫腓骨骨折,行石膏固定,10小时后右足趾明显肿胀,青紫,活动差,感觉麻木,剧烈疼痛,去除石膏,见右小腿肿胀明显。皮温高。有水泡。此时应警惕患者出现了

A.腓总神经损伤

B.胫动脉损伤

C.骨折断端移位

D.骨筋膜室综合症

E.石膏综合症

答案:D

解析:略

 

59.某高龄产妇,孕期骨盆测量正常范围,已行剖宫产术,胎儿3800g,术后护理不正确的是

A.指导产妇咳嗽,翻身时轻按腹部两侧

B.切口疼痛必要时给止痛剂

C.术后第3天取半坐卧位

D.肛门未排气免进食糖.牛奶等

E.腹部系腹带

答案:C

解析:略

 

60.患者女,30岁。外阴瘙痒,白带增多。实验室检查:白带找到滴虫,不应选用的冲洗液是

A.2%~4%碳酸氢钠溶液

B.1%乳酸溶液

C.0.1%苯扎溴铵溶液

D.1:5000高锰酸钾溶液

E.0.5%醋酸溶液

答案:A

解析:略

 

61.患者男,36,患者告诉6天前畏寒.发热.乏力.厌油.恶心.呕吐前来就诊。查体;巩膜.皮肤发黄。触诊肝脏肿大.质软.有轻压痛及叩击痛。实验室检测血清胆红素.转氨酶升高,尿胆红素阳性。最可能的诊断是

A.甲型肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性无黄疸型肝炎

D.重型肝炎

E.丙型肝炎

答案:D

解析:略

 

62.某孕妇,35岁,妊娠36周,排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人立刻将其送往医院,体察:血压170/108mmlHg,下肢水肿(++),胎头先露,脏心率150次/分,有不规律宫缩,错误的处理措施是

A.遵医嘱应用碳酸镁治疗

B.静脉滴注碳酸镁,速度以4g/h为宜

C.应在孕妇清醒后12小时-24小时内引产

D.应安置在宽敞,安静的病房

E.抽搐时应给予头低侧卧位

答案:B

解析:略

 

63.患者男,60岁。大便后突发右手无力,讲话不清,约1h后昏迷,查体:浅昏迷,瞳孔等大,血压220/108mmHg,右侧肢体瘫痪,肌张力低,腱反射未引出,右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.脑梗死

E.蛛网膜下腔出血

答案:C

解析:略

 

64.患者女,35岁。因乏力,腰部疼痛,水肿就诊。尿液检查:蛋白(++),红细胞5-10/HP,白细胞2-3/HP,颗粒管型0-2/HP。查体时最可能发现水肿的部位是

A.眼睑和颜面

B.足部和踝部

C.臀部和阴部

D.手背和腕部

E.胸壁和腹壁

答案:A

解析:略

 

65.患者男,26岁。因发热伴尿频,尿急,尿痛3天入院,查体:T38.6C,P90次/分,R20次/分,BP126/75mmHg。双下肢无水肿,最可能的诊断是

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾病综合征

E.肾衰竭

答案:A

解析:略

 

66.初产妇,29岁。宫口扩张6cm,胎心136次/分,护理措施中正确的是

A.左侧卧位

B.绝对卧床休息

C.温肥皂水灌肠

D.每4-6小时排尿1次

E.每30分钟检查1次公斤宫颈扩张和胎头下降情况

答案:B

解析:略

 

67.患者女,48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年,突发急性腹痛5小时,体温37.9度,急性面容,上腹部剧烈疼痛,恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,查体有腹膜刺激征,呈板状腹。立位腹平片可见膈下游离气体。该患者最可能发生了

A.阑尾炎

B.胆汁性腹膜炎

C.盆腔脓肿

D.胆囊炎

E.十二指肠穿孔

答案:E

解析:略

 

68.患者女,27岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴部分肠管脱出,最佳的处理方法是

A.敞开伤口,急诊手术

B.用消毒棉垫加压包扎

C.尽快将肠管回纳

D.用凡士林纱布覆盖,腹带包扎

E.用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护

答案:E

解析:略

 

69.患者女.26岁,平时月经规则,现停经2个月,有恶心,呕吐,昨日阴道流血量多于月经量,轻微腹痛,妇检;宫颈口扩张,有血液不断自宫颈口内流出,子宫小于停经月份,质软,活动,有痛压,附件未及异常,尿妊娠试验,应采取的护理措施是

A.加强胎胞措施和心理护理

B.按先兆流产护理

C.嘱患者继续观察出血情况

D.按完全流产护理

E.按不全流产护理

答案:E

解析:略

 

70.患者男,56岁,家属代诉2天前患者出现低热.咽痛.咳嗽.全身不适。昨天突发寒战.高热,体温40℃,诉头痛.精神萎靡.关节疼痛.食欲不振.呕吐.今天头痛加剧,喷射状呕吐.烦躁不安,畏光,劲后部及全身痛,查体脑膜刺激证阳性。试验检查,血常规提升白细胞计数显著增高。脑脊液检查压力明显升高,外观呈米汤样,蛋白含量增高,糖和氯化

物明显减少。最可能的诊断是

A.脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.结核性脑膜炎

E中枢神经系统感染

答案:A

解析:略

 

B1型选择题

(71~72题共用备选答案)

A.呕大量鲜红色血液

B.粕油样大便

C.大便潜血试验持续阳性

D.黏液脓血便

E.长期反复解鲜红色血便

71.食管静脉曲张破裂大出血最常见的症状是

答案:A

解析:略

72.十二指肠球部溃疡并活动性出血最常见的症状是

答案:B

解析:略

 

(73~74题共用备选答案)

A.3k

B.4kg

C.6kg

D.7kg

E.9kg

73.正常1个月小儿平均体重应为

答案:A

解析:略

74.正常3个月小儿平均体重应为

答案:C

解析:略

 

(75~76题共用备选答案)

A.咯血

B.肺性脑病

C.心律失常

D.自发性气胸

E.感染性休克

75.慢性阻塞性肺气肿呼吸衰竭患者主要的潜在并发症是

答案:D

解析:略

76.支气管炎患者主要的潜在并发症是

答案:A

解析:略

 

(77~78题共用备选答案)

A.高热惊厥

B.低血糖

C.化脓性脑膜炎

D.癫痫

E.手足抽搐症

77.患儿男,6个月,因发热咳嗽1天,惊厥3次入院,查体:37.8℃,咽部充血,颅骨软化,前囱平坦,该患儿惊厥的原因可能是

答案:E

解析:略

78.患儿男,8个月,急性上呼道感染发热,体温39.8℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽出。该患儿惊厥的原因可能是

答案:A

解析:略

 

(79~81题共用备选答案)

A.16周末

B.20周末

C.24周末

D.28周未

E.32周末

79.宫底高度在脐与剑突之间,妊娠周数应是

答案:E

解析:略

80.宫底高度在脐耻之间,妊娠周数应是

答案:A

解析:略

81.宫底高度在脐上1横指,妊娠周数应是

答案:C

解析:略

 

(82~83题共用备选答案)

A.阵发性绞痛

B.持续性钝痛

C.刀割样锐痛

D.钻顶样剧痛

E持性性阵痛阵发性加剧

82.空腔脏器梗阻疼痛性质为

答案:A

解析:略

83.溃疡病穿孔疼痛性质为

答案:E

解析:略

 

A3/A4型选择题

(84~86题共用题干)

患儿男,7个月,腹泻2天,每天10余次黄色稀水便,体重6Kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囱及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,实验室检查,:血清钠125mmol/L。

84.患儿脱水的性质和程度为

A.中度等滲性脱水

B.中度低渗性脱水

C.重度等滲性脱水

D.重度低滲性脱水

E.重度高滲性脱水

答案:D

解析:略

 

85.该患儿第1天补液首选的液体种类及量应是

A.2/3张含钠液120-150ml/kg

B.2:1等张含钠液20ml/kg

C.2:1等张含钠液180ml/kg

D.2/3张含钠液20ml/kg

E.1/2张含钠液120-150ml/kg

答案:B

解析:略

 

86.护理描施错误的是

A.记录排便次数,量及性状

B.记录24小时出入液量

C.记录第一次排尿时间

D.补液速度为每小时5--8ml/kg

E.观察尿量 及脱水是否纠正

答案:D

解析:略

 

(87~88题共用题干)

患者女,28岁,已婚未孕,阴道分泌物多,呈灰白色,宫颈刮片巴氏分级Ⅲ级,阴道镜检查有阳性发现。

87.下列处理措施错误的是

A.进行阴道镜检查前先治疗炎症

B.壬辰期慎做阴道镜检查,以免诱发流产,早产

C.阴道镜检查时间一般在月经干净后3-7天内

D.月经前1周可做阴道镜检查

E.所取标本应标记送检

答案:D

解析:略

 

88.为明确诊断,首选的处理方法是

A.宫颈活体组织检查

B.宫颈镜检查

C.诊断性刮宫术

D.宫颈锥切术

E.后穹隆穿刺术

答案:A

解析:略

 

 

(89~91题共用题干)

患儿男,5岁,全身重度凹陷性水肿2周,水肿随体位变化,以颜面,下肢及阴囊最为明显。近2天来24小时尿量在100ml左右,水肿加重,两眼不能睁开,呼吸困难,喜平卧位。查体:两肺中下野呼吸音减弱,叩诊呈浊音,语颤消失,腹水征(+)。实验室检查:尿蛋白(++++)

89.该患儿目前最严重的情况是

A.肾病综合征并发肺炎

B.肾病综合征有胸水,腹水

C.肾病综合征并发心力衰竭

D.肾病综合征并发腹膜炎

E.单纯性肾病综合征

答案:B

解析:略

 

90.在饮食护理中,摄入蛋白质应控制在

A.1g/kg

B.2g/kg

C.3g/kg

D.4g/kg

E.5g/kg

答案:A

解析:略

 

91.目前首要的护理问题是

A.焦虑

B.营养失调

C.活动无耐力

D.体液过多

E.有皮肤完整性的受损的风险

答案:D

解析:略

 

(92~93题共用题干)

患者男,60岁。因发热,咳嗽,咳痰伴喘息加重3天入院,患者有吸烟史35年,慢性咳嗽,咳痰13年,伴有呼吸困难和喘息,近年来明显加剧。3天前受凉咳嗽,咳痰加重,胸闷,气急,不能入睡。查体:体温38摄氏度。脉搏108次/分,呼吸26次/分,血压125/85mmHg,呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇发绀,桶状胸。叩诊过清音,听诊两肺中下部闻及湿罗音及哮鸣音。

92.最可能的诊断是

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.肺结核

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺炎

答案:D

解析:略

93.针对患者目前存在的问题,下列措施恰当的是

A.给予患者口服降温药物,迅速降温

B.晚上休息时不要吸氧,防止氧中毒

C.关闭门窗,防止患者再次受凉

D.高流量吸氧。每天>15小时,以减轻患者缺氧症状

E.使用有效抗生素,控制感染

答案:E

解析:略

 

 

(94~95题共用题干)

患儿男,5岁,因发热,流涕,咳嗽,眼部不适2日来院就诊。查体:体温39.5℃;结膜充血,畏光流泪,眼睑水肿;口腔内有散在白色小斑点,周围有红晕。临床诊断为麻疹。

94.该患儿目前首优的护理问题是

A.皮肤黏膜的改变

B.有感染的危险

C.营养不足

D.体温过高

E.疼痛

答案:A

解析:略

95.如无特殊并发症,对该患儿需要呼吸道隔离至出疹后

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.21天

答案:B

解析:略

 

 

(96~98题共用题干)

患者男,50岁。误服少量敌百虫后,出现恶心,呕吐,腹痛,腹泻,大汗,胸闷,咳嗽,流涎。查体:T37℃,P60次/分,R30次/分,HP100XXXXHg;双瞳孔XX均为2mm

96.首选的治疗药物是

A.磷解磷定

B.双复磷

C.异丙肾上腺素

D.阿托品

E.呼吸兴奋剂

答案:D

解析:略

97.不宜采用的洗胃液是

A.1:5000高锰酸钾

B.2%碳酸氢钠

C.生理盐水

D.林格氏液

E.清水

答案:B

解析:略

98.首选的检查项目是

A.血常规

B.尿中有机磷代谢产物测定

C.全血胆碱酯酶活力测定

D.血电解质测定

E.心电图

答案:C

解析:略

 

(99~100题共用题干)

患儿女,5岁。因消瘦,乏力1月余,伴低热来诊。查体:右侧颈部淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验:红,硬结直径20mm,胸片:右中上肺见双极影。

99.首选的护理诊断是

A.活力无耐力

B.潜在并发症:抗结核药物副作用

C.继发感染

D.营养失调

E.知识缺乏

答案:A

解析:略

100.最可能的诊断是

A.颈部淋巴结炎

B.肺结核中的原发综合征

C.粟粒型肺结核

D.支气管肺炎

E.支气管淋巴结结核

答案:B

解析:略

 

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