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单侧先天性髌骨脱位1例

发布时间:2018-03-10  

摘要:【一般资料】患者,女,15岁, 【现病史】10年前因摔倒致左


【一般资料】
患者,女,15岁,
【现病史】
10年前因摔倒致左膝疼痛,未予特殊处理。现患膝疼痛明显,且跑步、起跳、爬楼梯无力。
【辅助检查】
见左侧髌骨外脱位,侧位片未见髌骨脱位,轴位片示髌骨外脱位(见图1),并伴有滑车发育不良。
【初步诊断】
诊断为先天性左侧髌骨脱位。
【体格检查】
双下肢等长,左髌骨向外侧凸出,按压无疼痛,手法难以复位。髌骨推移试验阳性,轨道试验阳性,髌骨倾斜试验阳性,内侧支持带张力检查空虚。主动活动和被动活动过程中,其伸曲度无明显欠缺。左下肢主动伸膝力较对侧差,伴有膝关节屈曲挛缩。
【讨论】
在硬腰联合麻醉下手术。患者仰卧位,取左膝前正中切口,长约15CM,显露髌骨内外侧髌旁支持带,探查

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