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卵巢癌化疗:3 周化疗方案优于 1 周

发布时间:2016-03-01  

摘要:相对于每 3 周紫杉醇化疗方案,每周化疗方案并不能延长卵巢癌患者的无进展生存期。

每周紫杉醇化疗方案能够延长早期乳腺癌和转移性乳腺癌患者的生存期。对于卵巢癌,日本的研究人员发现每周紫杉醇化疗方案相对于常规的每 3 周化疗方案,能够延长卵巢癌患者的无进展生存期和总生存期。然而,在意大利研究人员进行的一项关于卵巢癌化疗方案的多中心随机对照试验中,他们发现相对于每 3 周化疗方案,每周紫杉醇+卡铂的化疗方案并没有给卵巢癌患者带来更多益处。

近日,来自美国的研究人员 J.K. Chan 等设计了一个随机对照试验来明确相对每 3 周紫杉醇+卡铂化疗方案,卵巢癌每周紫杉醇+卡铂化疗是否能够延长患者的无进展生存期,相关研究成果发布在近期的 The New England Journal of Medicine 上。

研究人员根据受试对象是否使用贝伐单抗(bevacizumab)而进行随机分组,一组治疗为每周紫杉醇 80 mg/m2,加用卡铂 (AUC 6),共 6 个周期。另一组为每 3 周紫杉醇 175 mg/m2,加卡铂(AUC 6),共 6 个周期。主要统计数据为无进展生存期。

研究共招募了 692 位卵巢癌患者,84% 患者选择接受 bevacizumab 的治疗。整体统计分析发现每周紫杉醇方案和每 3 周紫杉醇化疗方案相比,每周方案并不能显著延长患者的无进展生存期(14.7 月 : 14.0 月)。对于没有接受 bevacizumab 治疗的患者,每周紫杉醇化疗方案患者比每 3 周化疗方案患者的无进展生存期多增加 3.9 个月(14.2 月 : 10.3 月)。

但是,对于接受 bevacizumab 治疗的患者,每周方案没有明显延长患者无进展生存期(14.9 月 :14.7 月)。和每 3 周方案相比,每周方案治疗患者有更高的 3~4 级贫血发生率(36% : 16%),有更多的 2~4 级外周神经炎发生率(26% :18%),但每周治疗方案患者的 3~4 级白细胞减少发生率相对更少(72% : 83%)。

总体而言,相对于每 3 周紫杉醇化疗方案,每周化疗方案并不能延长卵巢癌患者的无进展生存期。

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