37号题：1.排尿困难，尿中伴有砂石三天问诊。

2.落枕的主穴，配穴。

3.心悸～瘀血阻滞？西医诊断，心律失常～房颤（双重诊断）

4.肝功能，白蛋白低的，有乙肝病史，分析。

问诊：

1.现病史

（1）根据主诉及相关的鉴别诊断。

①发病的病因和诱因。

②根据主诉询问（排尿感有无异常，尿量有无变化、尿次频率有无波动，排尿时如有疼痛，询问，疼痛性质）

③伴随症状询问（根据本系统相关病史询问如有无异物、小便颜色、其他表现等）

④发病以来饮食、睡眠、大便、体重有无变化。

（2）诊疗经过

①是否做过诊治，做过哪些检查，如血、尿、粪常规、CT、MRI等。

②治疗和用药情况，如是否应用过抗生素治疗，如用过，是哪一种，效果如何。

2.相关病史

（1）药物、食物过敏史。

（2）与该病有关的其他病史，既往类似发作，手术外伤史，有无高血压、糖尿病、结核病、妇科病或服用免疫抑制剂病史，有无烟酒嗜好，有无肿瘤病家族史，月经史、婚育史及不洁性交史。

落枕的主穴，配穴

主穴：外劳宫、天柱、阿是穴。

配穴：病在督脉、太阳经配后溪、昆仑；病在少阳经配外关、肩井；风寒袭络配风池、合谷；气滞血瘀配内关、合谷；肩痛配肩髃；背痛配天宗。

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