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执业药师 考试相关

执业药师西药综合考前需背30条重点!

发布时间:2021-01-08  
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1.不宜选用氯化钠注射液溶解的药物

多烯磷脂酰胆碱、奥利沙铂、两性霉素、红霉素、哌库溴铵、氟罗沙星。

 

2.不宜选用葡萄糖注射液溶解的药物

青霉素、头孢菌素类、苯妥英钠、阿昔洛韦、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂、瑞替普酶。

 

3.滴速须在1个以上的药品

林可霉素、克林霉素、多黏菌素B、红霉素、异烟肼、对氨基水杨酸钠、氟康唑等。

 

4.氯化钾:切忌直接静注,不仅剧痛,且致心脏停博。一般静脉滴注浓度0.2%~0.4%,心律失常可用0.6%~0.7%。

 

5.处方的种类

普通处方——白色;急诊处方——淡黄色,右上角标记“急诊”;儿科处方——淡绿色,右上角标记“儿科”;麻醉药品和第一类精神药品处方——淡红色,右上角标记“麻、精一”;第二类精神药品处方——白色,右上角标记“精二”。

 

6.处方缩写词

bid每日两次;tid.每日三次;qid.每日四次;prn必要时;Ac餐前;Pc.餐后;Am上午;pm.下午;qd.每日;i.h.皮下的;im.肌内注射;iv.静脉注射;qod.隔日一次;OU.双眼;OD.右眼;OS./OL左眼。

 

7.常见CYP450酶抑制剂及其强度

强抑制剂(AUC增加≥5倍):环丙沙星、氟康唑、克拉霉素、葡萄柚汁等。

中等抑制剂(2倍≤AUC增加<5倍):西咪替丁、胺碘酮、氟康唑、咪康唑等。

 

8.常见CYP450酶诱导剂及其强度

强诱导剂(AUC减少≥80%):卡马西平、利福平、依托那韦、苯妥英等。

中等诱导剂(50%≤AUC减少<80%):卡马西平、利福平、依法韦仑等。

 

9.不宜冷冻的药物

胰岛素制剂、人血液制品、甘露醇、脂肪乳、活菌制剂。

 

10.高警示药品的管理

2019.版推荐的高警示药品:哌库溴铵、浓氯化钾注射液、抗血栓药、.100ml或更大体积的灭菌注射用水、茶碱类药物(静脉途径)、20%以上的高渗葡萄糖注射液、胺碘酮、口服降糖药、0.9%以上的高渗氯化钠注射液、普萘洛尔(静注)、胰岛素、阿维A胶囊、异维A酸片、阿托品注射液(≥5mg支)、高锰酸钾外用制剂、凝血酶冻干粉。

 

11.兴奋剂的种类、名称、禁用的原因

①具有蛋白同化作用的药物:甲睾酮、苯丙酸诺龙,能增强爆发力、缩短体力恢复时间。

②肽类激素:人促红素生成素,可以提高血液携氧量。麻醉药品:可待因、哌替啶,使运动员能长时间忍受肌肉疼痛。

③精神刺激剂:可卡因,使运动员情绪高涨、斗志昂扬、产生欣快感、忍受伤痛、提高攻击力。

④药品类易制毒化学品:麻黄碱,改善呼吸、循环功能,增加供氧能力,振奋精神。

⑤β受体阻断剂:减慢心率、消除比赛前的紧张心理。

⑥利尿剂:可急速降低体重。

 

12部分药品服用的适宜时间

餐前:胃黏膜保护剂、促胃动力药、大部分磺酰脲类促胰岛素分泌剂。

餐中:二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲、助消化药。

餐后:大部分非甾体抗炎药、水溶性维生素、H2受体阻断剂。

睡前:催眠药、沙丁胺醇、抗过敏药、钙剂、比沙可啶、西咪替丁。

 

13.注意引起药源性疾病的药物

锥体外系反应——氯丙嗪、利血平、氟脈啶醇、甲氧氯普胺、吡罗昔康。

 

14.评价老年人潜在不适当用药的三个标准:美国Beers以标准、欧洲STOPP/START标准、中国老年人潜在不适当用药判断标准。

 

15.药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响

妊娠早期易致畸、妊娠中期用四环素可致婴儿牙齿黄染、牙釉质发育不全、骨生长障碍。妊娠晚期使用华法林、苯巴比妥、阿司匹林易致胎儿严重出血,甚至死胎。维生素K(对蚕豆病)引起溶血。氯霉素导致灰婴综合征。

 

16.妊娠毒性分级

A级:氯化钾、水溶性维生素等。B级:青霉素、头孢菌素、阿莫西林、阿昔洛韦等。C级:氯霉素、咪康唑、万古霉素、氟喹诺酮类、格列类降糖药等。D级:伏立康唑、妥布霉素、甲巯咪唑、链霉素等。X级:他汀类、利巴韦林、沙利度胺、甲氨蝶呤。

 

17.脂溶性高、碱性药物、血浆蛋白结合率低的药物易进入乳汁

 

18.肝功能不全患者给药方案调整①由肝脏清除,但并无明显毒性反应的药物,须谨慎使用,必要时减量。②经肝脏清除,有明显毒性的药物应避免使用。③经肝、肾两种途径清除的药物,减量使用。④经肾排泄的药物,一般无需减量。

 

19.肾功能不全时.肾小球滤过减少、肾小管分泌减少、肾血流量减少,肾小管重吸收增多。

 

20.肾功能不全患者用药调整方案.①轻度损害:正常剂量2/3-1/2。②中度损害:正常剂量1/2-1/5。③重度损害:正常剂量1/5-1/10。

 

21.透析患者常用药物:磷结合剂、维生素D、铁剂、维生素、缓泻药、促红细胞生成素、对乙酰氨基酚。

 

22.免疫抑制剂用药方案及用药监护

⑴环孢素餐前或餐后给药。⑵他克莫司两次用药间隔12h。⑶吗替麦考酚酯空腹给药。⑷硫唑嘌呤与食物同服。⑸咪唑立宾、来氟米特同“环孢素”.。⑹西罗莫司同“环孢素”.,但必须整片服用。⑺糖皮质激素受食物影响较小,早上8点给药。

 

23.白细胞增多细菌感染,白细胞减少病毒感染。

 

24.血小板减少:再障、紫癜,应用氯霉素、噻氯匹定、阿司匹林、肝素钠。

 

25.药用炭、铋制剂、铁制剂致大便灰黑色;水杨酸钠致大便为红至黑色;利福平致橘红色;柏油样便为上消化道出血。

 

26.ALT升高:肝脏损伤、急性心梗;应用氯丙嗪、异烟肼、他汀类、利福平、氟康唑、水杨酸、奎宁。

 

27.血尿酸升高:痛风,药物(阿司匹林、氢氯噻嗪、托拉塞米、依他尼酸、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)(长期.大量使用糖皮质激素可致血尿酸降低)。

 

28.淀粉酶(AMY)升高:作为急性胰腺炎诊断指标。

 

29.糖化血红蛋白:反映过去3个月的平均血糖水平,增高见于糖尿病。

 

30.国际标准化比值(INR):正常参考范围0.8-1.5。安全有效范围2.0-3.0

考试提醒
今年考试时间:10月13-14日

报名时间一般6-8月(各省不同)

准考证打印考前半个月(各省不同)

考试时间2019年10月13-14日

成绩查询一般为考后2个月开始

证书领取一般为次年3月开始

证书注册合格证书领取后可进行注册

星题库
第1章执业药师与健康中国战略
第2章药品管理法与药品监督管理







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