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Ⅸ因子
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仅仅是启动方式不同
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B
启动方式及参加的凝血因子不同
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C
损伤的部位不同
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D
形成的复合物不同
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E
参加的凝血因子不同
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APC
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PS
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AT
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D
肝素
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PC
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A
血小板异常
-
B
凝血异常
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C
复合性止血机制异常
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D
抗凝及纤维蛋白溶解异常
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E
血管壁异常
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血小板性疾病
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B
呼吸系统疾病
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C
脾功能亢进
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血管性疾病
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E
凝血障碍性疾病
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Ⅲ
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凝血因子Ⅻ缺乏症
-
B
凝血因子Ⅲ缺乏症
-
C
凝血因子Ⅴ缺乏症
-
D
凝血因子Ⅹ缺乏症
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E
凝血因子Ⅸ缺乏症
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- C
- D
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A
骨髓巨核细胞成熟障碍
-
B
血清中有抗血小板抗体
-
C
血小板功能异常
-
D
脾脏吞噬血小板增多
-
E
骨髓造巨核细胞功能低下
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血小板功能异常
-
B
出血时间延长
-
C
牙龈出血伴皮肤紫癜
-
D
血小板计数减少
-
E
骨髓中巨核细胞增多及成熟障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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A
骨髓巨核细胞减少
-
B
全血细胞减少
-
C
Coombs试验阳性
-
D
血清PAIgG增高
-
E
血清IgA增高
- A
- B
- C
- D
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A
骨髓穿刺
-
B
抗核抗体
-
C
尿常规
-
D
心电图
-
E
血清肌酐
- A
- B
- C
- D
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A
骨髓中巨核细胞减少
-
B
80%病前1~3周有上呼吸道感染或病毒感染史
-
C
常见儿童
-
D
起病急而重
-
E
血小板常低于20乘以十的九次方/L
- A
- B
- C
- D
- E
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A
复发时再应用仍有效
-
B
开始时剂量宜大
-
C
出血停止后,即可停药
-
D
血小板值接近正常后,用药维持数月
-
E
是治本病的首选药
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸腺
-
B
肝脏
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C
骨髓
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D
血管内
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E
脾脏
- A
- B
- C
- D
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A
多有巨脾
-
B
多见于儿童
-
C
以上均不正确
-
D
多数起病急
-
E
骨髓巨核细胞发育成熟障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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A
贫血
-
B
颅内出血
-
C
发热
-
D
失血性休克
-
E
感染
- A
- B
- C
- D
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A
骨髓常规
-
B
凝血功能检查
-
C
妇科检查
-
D
血小板形态
-
E
毛细血管脆性实验
- A
- B
- C
- D
- E
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A
20×10/L
-
B
40×10/L
-
C
30×10/L
-
D
50×10/L
-
E
10×10/L
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
是一种独立的疾病
-
B
也称去纤维蛋白综合征
-
C
是许多疾病的并发症
-
D
微血栓形成是其基本病理改变
-
E
是一种临床综合征
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血小板损伤
-
B
血管内皮损伤
-
C
小动脉和毛细血管扩张
-
D
静脉管腔内阻塞
-
E
微血栓形成
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
FX
-
B
FXⅡ
-
C
FVⅡ
-
D
FVⅢ
-
E
FV
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
原发性纤溶亢进症
-
B
弥漫性血管内凝血
-
C
过敏性紫癜
-
D
重症肝炎
-
E
血小板减少性紫癜
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
微血管栓塞期
-
B
微血栓形成期
-
C
高凝血期
-
D
消耗性低凝血期
-
E
继发性纤溶亢进期
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
病理产科
-
B
医源性疾病
-
C
恶性肿瘤
-
D
手术及创伤
-
E
感染性疾病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
凝血酶及纤溶酶的形成
-
B
纤维蛋白的形成
-
C
凝血因子的消耗
-
D
血小板聚集
-
E
微血栓形成
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
出血多发生在继发性纤溶亢进期
-
B
出血多发生在初发性高凝期
-
C
出血量越多,休克的程度越重
-
D
出血多发生在消耗性低凝期
-
E
出血量越多,贫血的程度越重
- A
- B
- C
- D
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A
心衰
-
B
呼衰
-
C
肾衰
-
D
休克
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E
脑栓塞
- A
- B
- C
- D
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A
大于30分钟
-
B
20~40分钟
-
C
10秒以上
-
D
45~35秒
-
E
小于30分钟
- A
- B
- C
- D
- E
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A
自体免疫性溶血性贫血
-
B
缺铁性贫血
-
C
再生障碍性贫血
-
D
溶血性贫血
-
E
失血性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血液凝固性持续增高
-
B
血液纤溶活性持续亢进
-
C
血液先低凝后高凝
-
D
血液先高凝后低凝
-
E
血液纤溶活性持续降低
- A
- B
- C
- D
- E
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A
凝血酶原复合物
-
B
纤维蛋白原
-
C
血小板悬液
-
D
FⅧ
-
E
新鲜血浆
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
表达并释放因子Ⅷ,导致血小板在损伤部位粘附和聚集
-
B
表达并释放组织因子,启动外源性凝血系统
-
C
血管受损后基底胶原暴露,激活因子Ⅻ,启动内源性凝血途径
-
D
释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA),激活纤维蛋白溶解系统
-
E
表达并释放血栓调节蛋白,启动蛋白C系统
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Ⅲ因子
-
B
Ⅹ因子
-
C
Ⅴ因子
-
D
Ⅻ因子
-
E
Ⅶ因子
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
先天性凝血酶原缺乏症
-
B
先天性Ⅴ因子缺乏症
-
C
先天性纤维蛋白原缺乏症
-
D
先天性Ⅶ因子缺乏症
-
E
先天性Ⅷ因子缺乏症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Ⅸ因子缺乏症
-
B
Ⅹ因子的缺乏症
-
C
Ⅷ因子缺乏症
-
D
Ⅺ因子缺乏症
-
E
Ⅶ因子缺乏症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血小板功能异常均为遗传性的
-
B
遗传性凝血因子缺乏一般为多种凝血因子同时缺乏
-
C
血管壁功能异常均为获得性的
-
D
获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子缺乏
-
E
先天性凝血因子缺乏症中以血友病甲最常见
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胆道梗阻致维生素K吸收障碍
-
B
肝脏对凝血因子合成障碍
-
C
脾功能亢进致血小板减少
-
D
血中有抗凝物质
-
E
肝病引进获得性血小板功能障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
静注鱼精蛋白
-
B
静注氨甲苯酸(止血芳酸)
-
C
静注维生素K
-
D
输新鲜血
-
E
输血小板悬液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
再生障碍性贫血
-
B
慢性肝脏疾病
-
C
原发性血小板减少性紫癜
-
D
弥散性血管内凝血
-
E
血友病甲
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
凝血酶原严重减少
-
B
纤维蛋白原严重减少
-
C
因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量减少
-
D
Ⅶ因子减少
-
E
因子Ⅹ、Ⅻ含量减少
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Ⅴ因子
-
B
Ⅶ因子
-
C
Ⅱ因子
-
D
Ⅸ因子
-
E
Ⅹ因子
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
一般贮存全血
-
B
浓缩红细胞
-
C
新鲜全血
-
D
少白细胞红细胞
-
E
洗涤红细胞
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
及时补充凝血因子
-
B
积极抗休克
-
C
抗凝治疗
-
D
消除病因
-
E
输血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
小血管中广泛血栓形成
-
B
有消耗性低凝状态
-
C
有高凝状态
-
D
有原发性纤溶存在
-
E
有低纤维蛋白血症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肺炎
-
B
DIC
-
C
急性白血病
-
D
败血症
-
E
感染合并DIC
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肝脏不能利用维生素K
-
B
食管胃底静脉破裂出血
-
C
肝脏对凝血因子合成减少
-
D
弥散性血管内凝血
-
E
肝炎后再生障碍性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
慢性再障
-
B
缺铁性贫血
-
C
慢性ITP
-
D
慢性ITP并缺铁性贫血
-
E
溶血性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
脾不肿大
-
B
骨髓巨核细胞数正常或增多伴有成熟障碍
-
C
多次血小板计数低于100×10/L
-
D
血小板相关抗体阳性
-
E
激素治疗有效
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
90%以上病人可以治愈
-
B
半数病人死于颅内出血
-
C
大多数病人皮质激素治疗有效,但停药后易复发
-
D
常合并严重贫血
-
E
激素治疗无效者预后极差
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
脾切除治疗
-
B
免疫抑制剂治疗
-
C
肾上腺皮质激素治疗
-
D
胃大部切除术
-
E
皮质激素加H受体拮抗剂
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
以女性更为多见
-
B
血小板计数通常在(30≥80)×10/L之间
-
C
发病无年龄差异
-
D
脾切除为首选治疗
-
E
病程有自限性,90%病人在半年内自愈
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
抑制血小板抗体生成
-
B
抑制单核-巨噬系统对血小板的破坏
-
C
皮质激素直接增加血小板生成
-
D
降低毛细血管脆性
-
E
抑制抗体与血小板结合
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
粒系增生正常,各阶段比例正常
-
B
巨核细胞明显增多,以颗粒型为主
-
C
有核细胞增生明显活跃,红系占0.41(41%),幼红细胞核小浆少
-
D
片中血小板散在可见,偶见巨大血小板
-
E
片中小巨核细胞占0.10(10%)
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
多见于儿童
-
B
女性发病较男性多见
-
C
发病与病毒抗原感染有关
-
D
出血倾向严重
-
E
80%以上病人在6个月内自愈
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血管损伤后立即收缩止血
-
B
释放vwF促进血小板聚集
-
C
内皮释放TF启动内源性凝血
-
D
基底胶原暴露激活FⅫ
-
E
释放ET增强血管收缩
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
毛细血管脆性试验,BT
-
B
毛细血管脆性试验,CT
-
C
CT,PT
-
D
APTT.PT
-
E
TT,PCT
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
DIC
-
B
脾功能亢进
-
C
特发性血小板减少性紫癜
-
D
再生障碍性贫血
-
E
过敏性紫癜
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅴ、Ⅹ
-
B
因子Ⅺ、Ⅹ、Ⅸ、Ⅴ
-
C
因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ
-
D
因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅻ
-
E
因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
慢性肝病肝功能失代偿
-
B
血友病
-
C
维生素K缺乏
-
D
口服双香豆素
-
E
先天性V因子缺乏
- A
- B
- C
- D
- E
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A
APTT
-
B
D-二聚体测定
-
C
FT
-
D
BT
-
E
血小板计数
- A
- B
- C
- D
- E
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A
过敏性紫癜
-
B
ITP
-
C
血友病A
-
D
维生素K缺乏症
-
E
vWD
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血小板破坏过多
-
B
血小板消耗过度
-
C
血小板生成减少
-
D
血小板分布异常
-
E
血小板消耗过度和分布异常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
APF,AKA
-
B
ANA,抗dsDNA
-
C
ANA,APF
-
D
PAIg,PAC3
-
E
抗SSA抗体,抗SSB抗体
- A
- B
- C
- D
- E
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A
IgE
-
B
IgM
-
C
IgA
-
D
IgG
-
E
IgM+IgA
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
骨髓巨核细胞数量增多
-
B
臣核细胞体积变大
-
C
脾不大
-
D
血小板计数减少
-
E
出血时间延长
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血小板寿命缩短
-
B
骨髓巨核细胞总数减少
-
C
急性型ITP与感染因素有关
-
D
临床上是较常见的一种出血性疾病
-
E
急性型ITP多见于儿童
- A
- B
- C
- D
- E
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A
本病是血管变态反应性疾病
-
B
临床主要表现为皮肤紫癜
-
C
儿童及青少年多见
-
D
临床上肾型多见于紫癜发生前
-
E
关节型多见于膝、踝等大关节
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹痛可用阿托品
-
B
首选免疫抑制剂
-
C
应用抗组胺药物作为一般治疗
-
D
肾型患者可用抗凝疗法
-
E
维生素C可降低毛细血管通透性
- A
- B
- C
- D
- E
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A
14天
-
B
1个月
-
C
7天
-
D
2个月
-
E
3个月
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹型
-
B
关节型
-
C
单纯型
-
D
肾型
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
凝血酶时间延长
-
B
凝血时间延长
-
C
血小板减少
-
D
血块收缩不良
-
E
毛细血管脆性试验阳性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
3P试验
-
B
出血时间
-
C
血小板计数
-
D
APTT
-
E
纤维蛋白原定量
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
单核-巨噬细胞系统受抑制
-
B
纤溶系统活性降低
-
C
高凝状态
-
D
缺氧、酸中毒
-
E
凝血酶和纤溶酶的形成
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
0.5~1倍
-
B
1.5~2倍
-
C
0.5倍
-
D
2~3倍
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
应用抗血小板药物
-
B
积极抗纤溶治疗
-
C
补充水与电解质
-
D
及早应用肝素
-
E
输注全血或血浆
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
CT延长、APTT延长,PCT延长
-
B
CT延长、APTT延长,PCT缩短
-
C
CT正常、APTT正常,PCT缩短
-
D
CT延长、APTT正常,PCT正常
-
E
CT正常、APTT延长,PVT正常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
感染
-
B
溶血性贫血
-
C
过敏
-
D
手术创伤
-
E
恶性高血压
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
恶性肿瘤
-
B
药物
-
C
病毒感染
-
D
自身免疫性疾病
-
E
以上均是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血小板减少
-
B
溶血性贫血
-
C
发热
-
D
意识障碍
-
E
以上均是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Ⅲ因子由组织、内皮细胞分泌
-
B
血友病患者多缺乏Ⅷ因子
-
C
Ⅰ因子即纤维蛋白原
-
D
Ⅻ有维生素K依耐性
-
E
Ⅴ有加速作用
- A
- B
- C
- D
- E
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A
过敏性紫癜
-
B
急性白血病
-
C
血小板减少性紫癜
-
D
急性关节炎
-
E
急腹症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急性ITP
-
B
急性白血病
-
C
再生障碍性贫血
-
D
MDS
-
E
过敏性紫癜
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血浆D-二聚体水平升高
-
B
纤维蛋白原浓度降低
-
C
血小板数明显减少
-
D
血纤维蛋白肽(FPA)水平下降
-
E
3P试验(+)
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急腹症
-
B
急性白血病
-
C
血小板减少性紫癜
-
D
急性关节炎
-
E
过敏性紫癜
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血小板减少、APTT延长、BT正常
-
B
血小板正常、APTT延长、BT延长
-
C
血小板减少、APTT延长、BT延长
-
D
血小板正常、APTT正常、BT延长
-
E
血小板增多、APTT延长、BT正常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
过敏性紫癜关节型
-
B
过敏性紫癜肾型
-
C
单纯性紫癜
-
D
过敏性紫癜混合型
-
E
急性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
过敏性紫癜
-
B
急性白血病
-
C
血小板减少性紫癜
-
D
急性关节炎
-
E
急腹症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
病毒感染
-
B
电离辐射
-
C
药物如苯及其衍生物、噻嗪类等
-
D
自身免疫性疾病如SLE或Evans综合征等
-
E
大量出血如月经过多
- A
- B
- C
- D
- E
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A
急性ITP
-
B
急性白血病
-
C
再生障碍性贫血
-
D
MDS
-
E
过敏性紫癜
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
PAC3阳性
-
B
颗粒型巨核细胞多
-
C
PAIg阳性
-
D
幼稚巨核细胞增多
-
E
骨髓巨核细胞数量减少
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
过敏性紫癜
-
B
急性白血病
-
C
DIC
-
D
急性关节炎
-
E
急腹症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
BT
-
B
APTT
-
C
PT
-
D
TT
-
E
CT
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肺栓塞
-
B
DIC
-
C
急性肾衰竭
-
D
失血性休克
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
CA2+
-
B
FⅩ
-
C
FⅦ
-
D
FⅨ
-
E
FⅩⅢA
- A
- B
- C
- D
- E
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A
CA2+
-
B
FⅩ
-
C
FⅦ
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D
FⅨ
-
E
FⅩⅢA
- A
- B
- C
- D
- E
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A
凝血活酶
-
B
凝血酶
-
C
纤维蛋白
-
D
凝血反应
-
E
纤维蛋白原
- A
- B
- C
- D
- E
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A
凝血活酶
-
B
凝血酶
-
C
纤维蛋白
-
D
凝血反应
-
E
纤维蛋白原
- A
- B
- C
- D
- E
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A
AT-Ⅲ
-
B
PC、PS
-
C
TFPI
-
D
APC
-
E
CA2+
- A
- B
- C
- D
- E
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A
AT-Ⅲ
-
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PC、PS
-
C
TFPI
-
D
APC
-
E
CA2+
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血管、血小板异常
-
B
凝血障碍
-
C
复合性止血机制异常
-
D
抗凝异常
-
E
纤维蛋白溶解异常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
B
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C
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D
抗凝异常
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E
纤维蛋白溶解异常
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- B
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A
眼底出血
-
B
出生后脐带出血
-
C
血肿
-
D
关节腔出血
-
E
月经过多
- A
- B
- C
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B
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血肿
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关节腔出血
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月经过多
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眼底出血
-
B
出生后脐带出血
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C
血肿
-
D
关节腔出血
-
E
月经过多
- A
- B
- C
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A
毛细血管脆性试验
-
B
骨髓穿刺
-
C
鱼精蛋白副凝试验
-
D
基因分析
-
E
心电图检查
- A
- B
- C
- D
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A
毛细血管脆性试验
-
B
骨髓穿刺
-
C
鱼精蛋白副凝试验
-
D
基因分析
-
E
心电图检查
- A
- B
- C
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A
毛细血管脆性试验
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B
骨髓穿刺
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C
鱼精蛋白副凝试验
-
D
基因分析
-
E
心电图检查
- A
- B
- C
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A
长春新碱
-
B
环磷酰胺
-
C
硫唑嘌呤
-
D
环孢素
-
E
达那唑
- A
- B
- C
- D
- E
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A
长春新碱
-
B
环磷酰胺
-
C
硫唑嘌呤
-
D
环孢素
-
E
达那唑
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
骨髓巨核细胞数量轻度增加或正常
-
B
骨髓象中巨核细胞显著增加
-
C
骨髓巨核细胞数量减少
-
D
以上均符合
-
E
以上均不符合
- A
- B
- C
- D
- E
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A
骨髓巨核细胞数量轻度增加或正常
-
B
骨髓象中巨核细胞显著增加
-
C
骨髓巨核细胞数量减少
-
D
以上均符合
-
E
以上均不符合
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
30×10/L以下
-
B
20×10/L以下
-
C
50×10/L左右
-
D
40×10/L以下
-
E
100×10/L以上
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
30×10/L以下
-
B
20×10/L以下
-
C
50×10/L左右
-
D
40×10/L以下
-
E
100×10/L以上
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
无出血,血小板数恢复正常,持续1个月以上,两年以上无复发者
-
B
无或基本无出血,血小板升至50×10/L以上或较原来水平升高30×10/L以上,持续2个月
-
C
出血改善,血小板有所上升,持续半月以上
-
D
出血及血小板计数均无改善
-
E
出血改善,血小板数无改善
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
无出血,血小板数恢复正常,持续1个月以上,两年以上无复发者
-
B
无或基本无出血,血小板升至50×10/L以上或较原来水平升高30×10/L以上,持续2个月
-
C
出血改善,血小板有所上升,持续半月以上
-
D
出血及血小板计数均无改善
-
E
出血改善,血小板数无改善
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
通过抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏而发挥作用
-
B
通过清楚患者血浆中的PAIg发挥治疗作用
-
C
改善毛细血管的通透性
-
D
刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放
-
E
减少血小板抗原抗体的反应
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
通过抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏而发挥作用
-
B
通过清楚患者血浆中的PAIg发挥治疗作用
-
C
改善毛细血管的通透性
-
D
刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放
-
E
减少血小板抗原抗体的反应
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Ⅻ因子
-
B
Ⅹ因子
-
C
Ⅷ因子
-
D
Ⅲ因子
-
E
Ⅳ因子
- A
- B
- C
- D
- E
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A
Ⅻ因子
-
B
Ⅹ因子
-
C
Ⅷ因子
-
D
Ⅲ因子
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E
Ⅳ因子
- A
- B
- C
- D
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A
血小板增加
-
B
纤维蛋白原降低
-
C
PT缩短
-
D
3P(+)
-
E
血红蛋白降低
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血小板增加
-
B
纤维蛋白原降低
-
C
PT缩短
-
D
3P(+)
-
E
血红蛋白降低
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血小板增加
-
B
纤维蛋白原降低
-
C
PT缩短
-
D
3P(+)
-
E
血红蛋白降低
- A
- B
- C
- D
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A
鱼精蛋白
-
B
右旋糖酐40
-
C
AT
-
D
双嘧达莫
-
E
噻氯匹啶
- A
- B
- C
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- E
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A
鱼精蛋白
-
B
右旋糖酐40
-
C
AT
-
D
双嘧达莫
-
E
噻氯匹啶
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起病急,出血、休克明显
-
B
无DIC临床表现
-
C
常见于肿瘤转移、白血病或死胎滞留,症状可在数周出现
-
D
实验室检查无异常改变
-
E
出血不严重,高凝状态明显,病程长
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出血时间正常,凝血时间延长
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B
出、凝血时间正常,束臂试验阳性
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出血时间延长,凝血时间正常
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D
出、凝血时间均延长,血块收缩不良
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出、凝血时间均正常,束臂试验阴性
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出、凝血时间均正常,束臂试验阴性
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血小板增加
-
B
纤维蛋白原降低
-
C
PT缩短
-
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3P试验(+)
-
E
Hb降低
- A
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A
血小板生成减少
-
B
血小板消耗过多
-
C
血小板破坏增多
-
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血小板稀释
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E
以上都不是
- A
- B
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以上都不是
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以上都不是
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女性,34岁。月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2月就诊。化验:Hb90g/L,WBC8.9×10/L血小板42×10/L,血小板相关抗体阳性。
-
A
出血时间延长,凝血时间正常,血块退缩不佳,凝血酶时间正常
-
B
出血时间正常,凝血时间延长,血块退缩正常,凝血酶时间正常
-
C
出血时间延长,凝血时间延长,血块退缩不佳,凝血酶时间延长
-
D
出血时间延长,凝血时间正常,血块退缩正常,凝血酶时间正常
-
E
出血时间正常,凝血时间正常,血块退缩不佳,凝血酶时间延长
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男性,36岁。因发热、牙龈出血10d住院,骨髓涂片确诊为急性粒细胞性白血病,给予DA方案化学治疗,化学治疗第4天,出血加重,上臂及大腿部出现大片瘀斑,3P试验(+)。
-
A
出血时间延长,凝血时间正常,血块退缩不佳,凝血酶时间正常
-
B
出血时间正常,凝血时间延长,血块退缩正常,凝血酶时间正常
-
C
出血时间延长,凝血时间延长,血块退缩不佳,凝血酶时间延长
-
D
出血时间延长,凝血时间正常,血块退缩正常,凝血酶时间正常
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出血时间正常,凝血时间正常,血块退缩不佳,凝血酶时间延长
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男性,15岁。8岁拔牙时出血较多,昨天踢球时左膝关节疼痛、肿胀。其兄患血友病乙。
-
A
APTI延长,PT正常,TCT正常
-
B
APTT正常,PT延长,TCT正常
-
C
APTT延长,PT延长,TCT延长
-
D
APTT延长,PT延长,TCT正常
-
E
APTT正常,PT延长,TCT延长
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男性,12岁。因患急性阑尾炎行手术切除治疗,手术中止血良好,手术后出现血腹。平时无出血倾向。经输新鲜血浆,冻干血浆及纤维蛋白原制剂出血停止。病愈后查血纤维蛋白原0.4g/L,诊断为先天性低纤维蛋白原血症。
-
A
APTI延长,PT正常,TCT正常
-
B
APTT正常,PT延长,TCT正常
-
C
APTT延长,PT延长,TCT延长
-
D
APTT延长,PT延长,TCT正常
-
E
APTT正常,PT延长,TCT延长
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男性,28岁。自幼有鼻出血史,有时鼻出血达12h之久,近5年有牙龈出血,间有无痛性血尿,平时手指划破后不易止血。经检查确诊为x因子缺乏症。
-
A
APTI延长,PT正常,TCT正常
-
B
APTT正常,PT延长,TCT正常
-
C
APTT延长,PT延长,TCT延长
-
D
APTT延长,PT延长,TCT正常
-
E
APTT正常,PT延长,TCT延长
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- B
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男性,17岁。平时无出血倾向,家族无出血史,3d前突然鼻出血1次,量约500ml。经检查确诊为因子Ⅶ缺乏症。
-
A
APTI延长,PT正常,TCT正常
-
B
APTT正常,PT延长,TCT正常
-
C
APTT延长,PT延长,TCT延长
-
D
APTT延长,PT延长,TCT正常
-
E
APTT正常,PT延长,TCT延长
- A
- B
- C
- D
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加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的作用
-
A
肝素
-
B
香豆素类
-
C
链激酶
-
D
尿激酶
-
E
阿司匹林
- A
- B
- C
- D
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竞争性抑制维生素K,使维生素K依赖因子合成受阻
-
A
肝素
-
B
香豆素类
-
C
链激酶
-
D
尿激酶
-
E
阿司匹林
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直接激活纤溶酶原,使其转变为纤溶酶
-
A
肝素
-
B
香豆素类
-
C
链激酶
-
D
尿激酶
-
E
阿司匹林
- A
- B
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- D
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男性,15岁。踢足球后感右下腹剧烈疼痛来诊。体检:右下腹皮肤大片瘀斑,触及10cm×1.5cm大小肿块,压痛明显。化验:血小板115×10/L,出血时间正常,Ⅷ:C浓度1%,ⅧR:Ag浓度正常。
-
A
糖皮质激素
-
B
抗生素加肝素
-
C
凝血酶原复合物
-
D
冷沉淀物
-
E
纤维蛋白原制剂
- A
- B
- C
- D
- E
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女性,22岁。鼻出血,皮肤出血点及月经量增多2个月。化验:Hb100g/L,WBC11×10/L,血小板32×10/L,PAIgG及PAIgA均升高。
-
A
糖皮质激素
-
B
抗生素加肝素
-
C
凝血酶原复合物
-
D
冷沉淀物
-
E
纤维蛋白原制剂
- A
- B
- C
- D
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女性,38岁。既往有胆道感染史,近1周弛张性发热,伴右上腹痛及皮肤黄染住院。2d来出现肉眼血尿,皮肤有片状瘀斑。化验:Hb100g/L,WBC28×10/L,N0.90(90%),血小板43×10/L,血片有破碎红细胞0.04(4%),血培养有大肠杆菌生长,凝血酶原时间17s(正常对照12s)。
-
A
糖皮质激素
-
B
抗生素加肝素
-
C
凝血酶原复合物
-
D
冷沉淀物
-
E
纤维蛋白原制剂
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
凝血因子Ⅲ
-
B
凝血因子Ⅷ
-
C
凝血因子Ⅸ
-
D
凝血因子Ⅹ
-
E
凝血因子Ⅻ
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
凝血因子Ⅲ
-
B
凝血因子Ⅷ
-
C
凝血因子Ⅸ
-
D
凝血因子Ⅹ
-
E
凝血因子Ⅻ
- A
- B
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-
A
凝血因子Ⅲ
-
B
凝血因子Ⅷ
-
C
凝血因子Ⅸ
-
D
凝血因子Ⅹ
-
E
凝血因子Ⅻ
- A
- B
- C
- D
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患者的紫斑考虑最可能的原因是
-
A
血管性疾病所至
-
B
血小板性疾病所至
-
C
凝血障碍疾病所至
-
D
其他疾病引起
-
E
遗传因素
- A
- B
- C
- D
- E
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对出血性疾病的诊断原则是
-
A
按照先常见病、后少见病及罕见病的原则
-
B
按照先普通后特殊的原则
-
C
按照先易后难的原则
-
D
按照先难后易的原则
-
E
按照先常见病、后少见病及罕见病、先易后难、先普通后特殊的原则
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
单纯性紫癜
-
B
过敏性紫癜
-
C
遗传性出血性毛细血管扩张症
-
D
特发性血小板减少性紫癜
-
E
骨髓纤维化
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者治疗应首选
-
A
雄性激素
-
B
脾切除术
-
C
维生素K
-
D
糖皮质激素
-
E
免疫抑制剂
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者不宜首选的治疗方案是
-
A
雄性激素
-
B
脾切除术
-
C
维生素K
-
D
糖皮质激素
-
E
免疫抑制剂女性
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
再生障碍性贫血
-
B
脾功能亢进
-
C
急性白血病
-
D
慢性特发性血小板减少性紫癜
-
E
阵发性睡眠性血红蛋白尿
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者应首选的治疗是
-
A
血浆置换
-
B
脾切除术
-
C
血小板悬液输注
-
D
糖皮质激素
-
E
免疫抑制剂
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
慢性特发性血小板减少性紫癜
-
B
急性特发性血小板减少性紫癜
-
C
脾功能亢进
-
D
过敏性紫癜
-
E
单纯性紫癜
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者除了给予药物治疗外,还应注意
-
A
严格卧床,避免外伤出血
-
B
鼓励适当活动
-
C
少食多餐
-
D
采取右侧卧位
-
E
采取左侧卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者应首选的检查是
-
A
血块收缩试验
-
B
血小板相关IgG
-
C
凝血试验
-
D
凝血酶原时间
-
E
血小板聚集试验
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
慢性特发性血小板减少性紫癜
-
B
急性特发性血小板减少性紫癜
-
C
过敏性紫癜
-
D
单纯性紫癜
-
E
再生障碍性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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本病最可能的诊断是
-
A
特发性血小板减少性紫癜(急性)
-
B
特发性血小板减少性紫癜(慢性)
-
C
急性白血病
-
D
过敏性紫癜
-
E
再生障碍性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者不应选的应急处理是
-
A
血小板悬液输注
-
B
静脉注射丙种球蛋白
-
C
血浆置换
-
D
大剂量甲泼尼龙
-
E
达那唑
- A
- B
- C
- D
- E
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本病最可能的诊断是
-
A
特发性血小板减少性紫癜(急性)
-
B
特发性血小板减少性紫癜(慢性)
-
C
急性白血病
-
D
过敏性紫癜
-
E
单纯性紫癜
- A
- B
- C
- D
- E
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如果网织红细胞3%,抗人球蛋白实验(+),最可能的诊断是
-
A
特发性血小板减少性紫癜
-
B
再生障碍性贫血
-
C
急性白血病
-
D
过敏性紫癜
-
E
Evans综合征
- A
- B
- C
- D
- E
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此患者最需做的检查是
-
A
血小板计数
-
B
胸片
-
C
B超
-
D
支气管造影
-
E
头颅CT
- A
- B
- C
- D
- E
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此患者应首先考虑的诊断是
-
A
胸膜炎
-
B
肺血栓栓塞
-
C
成人呼吸窘迫综合征
-
D
肺炎合并DIC
-
E
呼吸衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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如果上述诊断正确,在早期则可给予
-
A
溶栓治疗
-
B
CFⅧ治疗
-
C
抗凝及凝血因子治疗
-
D
纤溶抑制治疗
-
E
山莨菪碱治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者发生上述情况的主要促发因素是
-
A
纤溶系统活性降低
-
B
缺氧
-
C
脱水
-
D
单核巨噬细胞系统受抑制
-
E
高凝、纤溶状态
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者疾病早期治疗时可用
-
A
山莨菪碱
-
B
鱼精蛋白
-
C
止血环酸
-
D
糖皮质激素
-
E
肝素
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪些检查有助于诊断
-
A
出血时间测定(BT)
-
B
凝血时间测定(CT)
-
C
血浆凝血酶原时间测定(PT)
-
D
血浆FⅧ:C活性测定
-
E
鱼精蛋白副凝试验(3P)
- A
- B
- C
- D
- E
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进一步检查
-
A
凝血酶时间
-
B
血块退缩试验
-
C
激活的部分凝血活酶时间及纠正试验
-
D
血小板黏附、聚集功能
-
E
纤维蛋白原测定
- A
- B
- C
- D
- E
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如果APTY延长,而患者吸附血浆加正常血清不能纠正,正常吸附血浆加患者血清能纠正,则诊断可能是
-
A
血管性血友病
-
B
遗传性毛细血管扩张症
-
C
血小板无力症
-
D
血友病A
-
E
血友病B
- A
- B
- C
- D
- E
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本例出血最可能原因是
-
A
ITP
-
B
Evans综合征
-
C
急性再生障碍性贫血
-
D
血栓性血小板减少性紫癜
-
E
弥散性血管内凝血
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断,宜选择下列哪一项辅助检查
-
A
骨髓穿刺涂片
-
B
PAIgG,PAIgA,PAC3测定
-
C
Coombs试验
-
D
肺部X线摄片
-
E
血培养
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
再生障碍性贫血
-
B
急性白血病
-
C
血友病A
-
D
过敏性紫癜
-
E
特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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如患者发生头痛、呕吐,继而意识模糊,应考虑
-
A
贫血致神情淡漠
-
B
颅内出血的可能
-
C
低血容量休克
-
D
脑膜炎
-
E
癫痫
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者首选的治疗是
-
A
输新鲜血
-
B
肾上腺皮质激素
-
C
脾切除
-
D
免疫抑制剂
-
E
中西医结合治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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经足量的皮质激素治疗6个月后,查血小板20×10/L,进一步治疗应选择
-
A
继续用糖皮质激素治疗
-
B
免疫抑制剂
-
C
脾切除
-
D
输血小板
-
E
抗纤溶药物
- A
- B
- C
- D
- E
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患者最可能诊断是
-
A
脾功能亢进症
-
B
急性ITP
-
C
再生障碍性贫血
-
D
慢性ITP
-
E
系统性红斑狼疮
- A
- B
- C
- D
- E
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为证实诊断特异性的实验室检查是
-
A
血小板抗体测定
-
B
狼疮细胞检查
-
C
出血时间测定
-
D
毛细血管脆性试验
-
E
中性粒细胞碱性磷酸酶积分
- A
- B
- C
- D
- E
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患者首选治疗是
-
A
丙酸睾酮加铁剂
-
B
糖皮质激素加铁剂
-
C
脾切除
-
D
止血药物
-
E
免疫抑制剂
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者用糖皮质激素治疗,说法正确的是
-
A
为ITP的首选治疗
-
B
为脾切除术作准备
-
C
通常与达那唑配合使用
-
D
主要用于近期分娩者
-
E
血小板升至正常后即可停药
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者激素治疗半年后,效果不佳,首先应考虑
-
A
加大糖皮质激素剂量继续使用
-
B
改用达那
-
C
抗纤溶治疗
-
D
血浆置换
-
E
脾切除
- A
- B
- C
- D
- E
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若该患者治疗中出现严重出血,首选治疗
-
A
西咪替丁
-
B
云南白药
-
C
大剂量丙种球蛋白
-
D
皮质激素
-
E
长春新碱
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗首选措施是
-
A
输注血小板
-
B
应用肾上腺糖皮质激素
-
C
应用免疫抑制剂
-
D
脾切除
-
E
应用纤溶抑制剂
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗8个月后,血小板上升为30×10/L,仍有出血症状,Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高,进一步治疗可选用
-
A
肾上腺糖皮质激素
-
B
脾切除
-
C
免疫抑制剂
-
D
大量甲泼尼龙
-
E
去氨加压素
- A
- B
- C
- D
- E
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特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括
-
A
紫癜
-
B
血小板生存时间缩短
-
C
脾明显肿大
-
D
骨髓巨核细胞增多
-
E
血小板计数减少
- A
- B
- C
- D
- E
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出血原因可能为
-
A
血小板减少性紫癜
-
B
DIC
-
C
急性再生障碍性贫血
-
D
肝损害凝血障碍
-
E
vWD
- A
- B
- C
- D
- E
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下列处理正确的是
-
A
肝素+输血
-
B
子宫B超检查
-
C
有效抗生素
-
D
抗纤溶治疗
-
E
以上都需要
- A
- B
- C
- D
- E
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诊断为
-
A
血小板减少性紫癜
-
B
急性白血病
-
C
过敏性紫癜
-
D
急性关节炎
-
E
急腹症
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者发病的诱发因素是
-
A
食物异种蛋白
-
B
感染
-
C
药物
-
D
放射
-
E
化粉
- A
- B
- C
- D
- E
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首选药物为
-
A
糖皮质激素
-
B
免疫抑制剂
-
C
达那唑
-
D
静脉注射丙种球蛋白
-
E
血小板生成素
- A
- B
- C
- D
- E
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分型应是
-
A
单纯型
-
B
关节型
-
C
腹型
-
D
肾型
-
E
混合型
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者的实验室检查应是
-
A
血小板减少、APTT延长、BT延长
-
B
血小板减少、APTT延长、BT正常
-
C
血小板正常、APTT延长、BT延长
-
D
血小板正常、APTT正常、BT延长
-
E
血小板增多、APTT延长、BT正常
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗不正确的是
-
A
阿司咪唑
-
B
曲克芦丁
-
C
输注冷沉淀
-
D
阿司匹林
-
E
泼尼松
- A
- B
- C
- D
- E
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患者激素、对症治疗2个月后再次复发,需要使用
-
A
葡萄糖酸钙
-
B
环孢素
-
C
新鲜血浆
-
D
阿霉素
-
E
脾切除
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者的诊断应是
-
A
过敏性紫癜
-
B
DIC
-
C
急性白血病
-
D
急性关节炎
-
E
急腹症
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者血小板下降的机制应是
-
A
自身抗体攻击破坏
-
B
血小板生成减少
-
C
血小板消耗过多
-
D
血小板相关调节因子活性下降
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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患者治疗采用肝素治疗,作为依据应检测的指标是
-
A
PT
-
B
BT
-
C
CT
-
D
TT
-
E
APTT
- A
- B
- C
- D
- E
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若以APTT作为检测肝素使用指标,宜延长
-
A
0.5倍
-
B
1倍
-
C
1.5~2倍
-
D
2.5倍
-
E
5倍
- A
- B
- C
- D
- E
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诊断最可能是
-
A
急性ITP
-
B
过敏性紫癜
-
C
急性白血病
-
D
血栓性血小板减少性紫癜
-
E
铅中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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患者贫血的原因是
-
A
慢性病性贫血
-
B
溶血
-
C
红细胞生成素活性下降
-
D
骨髓抑制
-
E
以上均不是
- A
- B
- C
- D
- E
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患者发生贫血的机制是
-
A
自身抗体破坏红细胞
-
B
红细胞生成减少
-
C
促红素分泌不足
-
D
红细胞血管内机械性破坏
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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患者首选的治疗是
-
A
血浆置换
-
B
肝素
-
C
糖皮质激素
-
D
输注新鲜血浆
-
E
溶栓
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者诊断是
-
A
血友病
-
B
过敏性紫癜
-
C
TTP
-
D
急性关节炎
-
E
急性白血病
- A
- B
- C
- D
- E
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患者的妻子健康(染色体检查正常),其子女应是
-
A
子女均患病
-
B
儿子患病,女儿携带
-
C
儿子健康,女儿携带
-
D
子女均携带
-
E
儿子携带,女儿健康
- A
- B
- C
- D
- E
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以下治疗不适合该患者的是
-
A
抗纤溶药物
-
B
免疫抑制剂
-
C
糖皮质激素
-
D
输注新鲜血浆
-
E
输注血小板
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者的诊断应是
-
A
过敏性紫癜
-
B
DIC
-
C
急性白血病
-
D
急性肺水肿
-
E
血小板减少性紫癜
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者升压药效果不佳的原因是
-
A
原发性耐药
-
B
血阴性杆菌生长
-
C
广泛微血管血栓形成
-
D
失血不止
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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终止其病理过程,重建凝血_抗凝平衡的措施是
-
A
低分子右旋糖酐
-
B
升压药维持治疗
-
C
大量输注新鲜血浆
-
D
肝素治疗
-
E
尿激酶溶栓治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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应进一步选择的治疗方法是
-
A
泼尼松加量
-
B
脾切除
-
C
服用叶酸
-
D
预防性输血小板
-
E
骨髓移植
- A
- B
- C
- D
- E
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关于该患者的下列叙述正确的是
-
A
Ham's试验阳性
-
B
骨髓巨核细胞减少
-
C
血块回缩能力降低
-
D
血小板寿命正常
-
E
骨髓增生低下
- A
- B
- C
- D
- E
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本卷共分为:4大题 228小题
作答时间为:228分钟
试卷总分:228分
及格分:136分