医学医药
溶血性贫血
A型题(1-85)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /207 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 溶血超过造血代偿时出现的贫血即
  • A

    溶血性贫血

  • B

    出血性贫血

  • C

    失血性贫血

  • D

    海洋性贫血

  • E

    缺铁性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /207 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 溶血发生而骨髓能够代偿时称为
  • A

    溶血性疾病

  • B

    急性贫血

  • C

    再生障碍性贫血

  • D

    溶血性贫血

  • E

    慢性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /207 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 易于溶血的环境是
  • A

    中性

  • B

    弱酸性

  • C

    弱碱性

  • D

    碱性

  • E

    酸性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /207 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 1分子的珠蛋白可结合的游离血红蛋白的分子数是
  • A

    2分子

  • B

    4分子

  • C

    5分子

  • D

    1分子

  • E

    3分子

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /207 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 血红蛋白和结合珠蛋白的结合体,每小时由肝细胞从血中清除的速度为
  • A

    0.15g/L

  • B

    0.12g/L

  • C

    0.16g/L

  • D

    0.13g/L

  • E

    0.14g/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /207 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 血管外溶血由单核系统破坏红细胞的是
  • A

    骨髓

  • B

    心脏

  • C

  • D

  • E

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /207 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 血清总胆红素的浓度一般不超过
  • A

    86.5μmol/L

  • B

    8.5μmol/L

  • C

    85.5μmol/L

  • D

    85.6μmol/L

  • E

    85.4μmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /207 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 正常人每日粪便内排出粪胆原的量为
  • A

    40~270mg

  • B

    40~260mg

  • C

    40~280mg

  • D

    50~280mg

  • E

    60~280mg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /207 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 正常人每日从尿中排出尿胆原的量小于
  • A

    3mg

  • B

    6mg

  • C

    4mg

  • D

    5mg

  • E

    7mg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /207 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 溶血性贫血时,外周血中网织红细胞可达
  • A

    0.03~0.20

  • B

    0.05~0.10

  • C

    0.04~0.20

  • D

    0.06~0.20

  • E

    0.05~0.20

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /207 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 球形红细胞完全溶血的盐水浓度在
  • A

    0.45%~0.37%

  • B

    0.51%~0.72%

  • C

    0.45%~0.35%

  • D

    0.45%~0.36%

  • E

    0.45%~0.39%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /207 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 遗传性球形红细胞增多症成年发病比例为
  • A

    1/4

  • B

    2/3

  • C

    1/3

  • D

    1/5

  • E

    2/5

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /207 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 渗透性脆性实验,开始溶血的盐水浓度为
  • A

    0.8%

  • B

    0.6%

  • C

    0.5%

  • D

    0.4%

  • E

    0.3%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /207 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 遗传性球形红细胞增多症脾切除的年龄为
  • A

    9岁以上

  • B

    8岁以上

  • C

    10岁以上

  • D

    11岁以上

  • E

    12岁以上

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /207 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 荧光斑点试验G6PD正常者出现荧光的时间是
  • A

    12分钟内

  • B

    11分钟内

  • C

    14分钟内

  • D

    10分钟内

  • E

    13分钟内

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /207 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 蚕豆病3岁以上儿童占病例的比例为
  • A

    60%

  • B

    50%

  • C

    80%

  • D

    70%

  • E

    40%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /207 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 异常血红蛋白有生理改变,并有并发症的占
  • A

    1/3

  • B

    1/5

  • C

    1/2

  • D

    1/4

  • E

    1/6

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /207 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 目前发现的不稳定血红蛋白有
  • A

    100余种

  • B

    120余种

  • C

    70余种

  • D

    110余种

  • E

    90余种

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /207 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 血红蛋白M患者高铁血红蛋白一般不超过多少
  • A

    10%

  • B

    50%

  • C

    30%

  • D

    20%

  • E

    40%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /207 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 血红蛋白BArt胎儿水肿综合征,在α海洋贫血中的类型是
  • A

    较轻

  • B

    较重

  • C

    最重

  • D

    最轻

  • E

    中度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /207 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 温抗体型自身免疫性溶血性贫血其抗体最活跃的温度是
  • A

    20℃

  • B

    37℃

  • C

    36.5℃

  • D

    37.5℃

  • E

    36℃

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /207 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 温抗体型自身免疫性溶血性贫血其抗体主要是
  • A

    IgC

  • B

    IgA

  • C

    IgG

  • D

    IgM

  • E

    IgB

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /207 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 温抗体型自身免疫性溶血性贫血原发性占
  • A

    45%

  • B

    44%

  • C

    43%

  • D

    41%

  • E

    42%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /207 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 温抗体型自身免疫性溶血性贫血骨髓增生反应,增生为主的是
  • A

    幼红细胞

  • B

    幼粒细胞

  • C

    红细胞

  • D

    白细胞

  • E

    粒细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /207 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 温抗体型自身免疫性溶血性贫血,在病程中幼红细胞呈巨幼变的占
  • A

    18%

  • B

    20%

  • C

    15%

  • D

    17%

  • E

    16%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /207 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 温抗体型自身免疫性溶血性贫血免疫抑制剂治疗总疗程约
  • A

    半年

  • B

    一年半

  • C

    两年

  • D

    一年

  • E

    两年半

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /207 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 可阻止液相的补体C9转变成膜攻击复合物的是
  • A

    CD55

  • B

    CD57

  • C

    CD56

  • D

    CD59

  • E

    CD58

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /207 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 阵发性睡眠性血红蛋白尿患者,以血红蛋白尿为首发症状的占
  • A

    1/3

  • B

    1/5

  • C

    1/6

  • D

    1/2

  • E

    1/4

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /207 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 G-6-PD缺乏病
  • A

    遗传性红细胞膜结构异常

  • B

    遗传性红细胞内酶缺陷

  • C

    获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷

  • D

    遗传性珠蛋白肽链量异常

  • E

    遗传性珠蛋白肽分子结构异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /207 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 不引起血管内溶血的疾病是
  • A

    异常血红蛋白病

  • B

    冷抗体型自身免疫性溶血性贫血

  • C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • D

    G-6-PD缺乏的蚕豆病

  • E

    血型不合输血后溶血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /207 【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 红细胞外在因素所致溶血是
  • A

    海洋性贫血

  • B

    丙酮酸激酶缺乏

  • C

    遗传性球形细胞增多症

  • D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • E

    温抗体型自身免疫性溶血性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /207 【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 女,22岁,轻度贫血10年,血红蛋白100g/L,红细胞3.2×10星恒在线题库/L,白细胞计数及分类正常,周围血中有较多靶型红细胞,最可能的诊断是
  • A

    遗传性球形红细胞增多症

  • B

    自身免疫性溶血性贫血

  • C

    葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症

  • D

    地中海贫血

  • E

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /207 【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 女,25岁,脱发、四肢关节痛半年,肝脾轻度肿大,查:Hb60g/L,RBC1.8×10星恒在线题库/L,WBC7.7×10星恒在线题库/L,血小板150×10星恒在线题库/L,网织红细胞:12%,骨髓示增生性贫血,Ham试验(-),尿蛋白(++),最可能的诊断是
  • A

    急性白血病

  • B

    自身免疫性溶血性贫血

  • C

    再生障碍性贫血

  • D

    脾功能亢进

  • E

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /207 【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 25岁,男性,发现肝、脾大10余年,巩膜黄染,有时右季肋部疼痛,近20天加重,不发热。肝大肋下2cm,脾大肋下6~7cm,血红蛋白110g/L。网织红细胞20%,小球形红细胞30%,白细胞8.5×10星恒在线题库/L,血小板74×10星恒在线题库/L,红细胞脆性增加,Coombs试验(-),Ham试验(-),尿胆原(+),尿胆红素(-)。本病的诊断是
  • A

    微血管病性溶血性贫血

  • B

    原发性脾功能亢进

  • C

    慢性活动性肝炎

  • D

    自身免疫性溶血性贫血

  • E

    遗传性球形红细胞增多症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /207 【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70s/L,WBC5.6×10星恒在线题库/L,plt20×10星恒在线题库/L,网织红细胞0.25,BT4分,血块退缩不良。Coombs试验(+),B超示脾轻度肿大。骨髓:红系占45%,且巨核细胞增多,以原幼和颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。最可能的诊断是
  • A

    脾功能亢进

  • B

    特发性血小板减少性紫癜

  • C

    急性白血病

  • D

    Evans综合征

  • E

    血栓性血小板减少性紫癜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /207 【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 女性,22岁。头昏,乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cmo化验:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.11(11%),拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据
  • A

    网织红细胞升高常>0.05(>5%)

  • B

    骨髓红系明显增生常>50%

  • C

    血清间接胆红素升高

  • D

    红细胞寿命缩短

  • E

    尿胆原强阳性,尿胆红素阴性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /207 【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 下列何种血液病首选脾切除治疗
  • A

    原发性再生障碍性贫血

  • B

    原发性自身免疫性溶血性贫血

  • C

    原发性血小板减少性紫癜

  • D

    海洋性贫血

  • E

    遗传性球形细胞增多症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /207 【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 下列何种血液病首选肾上腺皮质素治疗
  • A

    再生障碍性贫血

  • B

    急性淋巴细胞白血病

  • C

    自身免疫性溶血性贫血

  • D

    恶性淋巴瘤

  • E

    多发性骨髓瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /207 【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 女性,26岁。2年前因头昏、乏力、面色苍白就诊。大便光镜检查找到钩虫卵,经驱虫及补充铁剂治疗,贫血无明显改善。近因症状加重再次来诊。体检:中度贫血貌,肝脾均肋下2cm。化验:Hb856/L,网织红细胞0.05(5%),血清胆红素正常,骨髓检查红系明显增生,粒红比例倒置,骨髓外铁(+++),内铁正常,B超显示胆石症。最可能诊断是
  • A

    铁粒幼细胞贫血

  • B

    溶血性贫血

  • C

    缺铁性贫血

  • D

    巨幼细胞性贫血

  • E

    慢性炎症性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /207 【最佳选择题】
 
 
40. 【最佳选择题】 男性,50岁。腹泻1d,水样便3~4次,自服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日感畏寒、发热、头昏,并解茶红色小便1次来诊。体检:重度贫血貌,巩膜黄染,肝脾未扪及。化验:Hb60g/L,网织红细胞0.201(20.1%),尿隐血阳性,高铁血红蛋白还原试验(+)。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作,未作治疗,1周后自愈。此例最可能诊断是
  • A

    丙酮酸激酶缺乏症

  • B

    不稳定血红蛋白病

  • C

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症

  • D

    海洋性贫血

  • E

    药物性自身免疫性溶血性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /207 【最佳选择题】
 
 
41. 【最佳选择题】 男性,28岁。头昏、乏力、面色苍白2年余。化验:RBC3.0×10星恒在线题库/L,Hb70g/L,血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞,MCV、MCH、MCHC均低于正常。除哪种贫血外,其余均有可能
  • A

    缺铁性贫血

  • B

    海洋性贫血

  • C

    溶血性贫血

  • D

    铁粒幼细胞贫血

  • E

    慢性感染或慢性炎症性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /207 【最佳选择题】
 
 
42. 【最佳选择题】 男性,43岁。既往体质差,常有发热及服多种药物史,近日因尿色呈红茶样就诊。化验:RBC2.0×10星恒在线题库/L,Hb58g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.12(12%),尿隐血阳性,血清游离血红蛋白600mg/L,诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,余均可引起血管内溶血
  • A

    疟疾

  • B

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • C

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症

  • D

    自身免疫性溶血性贫血

  • E

    阵发性冷性血红蛋白尿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /207 【最佳选择题】
 
 
43. 【最佳选择题】 女性,44岁。头昏、乏力、皮肤黄染1月余就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:RBC2.3×10星恒在线题库/L,Hb70g/L,WBC15.6×10星恒在线题库/L,血小板85×10星恒在线题库/L,网织红细胞0.14(14%),Coombs试验(+)。除哪个疾病外余均有可能
  • A

    自身免疫性溶血性贫血

  • B

    恶性淋巴瘤

  • C

    海洋性贫血

  • D

    慢性淋巴细胞性白血病

  • E

    系统性红斑狼疮

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /207 【最佳选择题】
 
 
44. 【最佳选择题】 男性,30岁。头昏、乏力、面色苍白1年余,近2年有过解红茶样小便4~5次。化验:Hb51g/L,WBC3.1×10星恒在线题库/L,血小板48×10星恒在线题库/L,尿潜血试验(+),拟诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿。下列哪项检查与此病诊断无关
  • A

    Rous试验

  • B

    糖水试验

  • C

    Ham's试验

  • D

    热溶血试验

  • E

    碱变性试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /207 【最佳选择题】
 
 
45. 【最佳选择题】 关于溶血性贫血的定义,下列正确的是
  • A

    红细胞破坏增加

  • B

    骨髓造血功能亢进

  • C

    红细胞寿命缩短

  • D

    红细胞破坏增加,骨髓尚能代偿

  • E

    红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /207 【最佳选择题】
 
 
46. 【最佳选择题】 原位溶血时红细胞破坏的主要部位是
  • A

  • B

  • C

  • D

    骨髓

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /207 【最佳选择题】
 
 
47. 【最佳选择题】 关于溶血性黄疸叙述正确的是
  • A

    溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸

  • B

    溶血性黄疸与肝代谢无关

  • C

    溶血性黄疸是间接胆红素升高所致

  • D

    溶血性黄疸时尿胆原减少

  • E

    原位溶血不出现溶血性黄疸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /207 【最佳选择题】
 
 
48. 【最佳选择题】 以下疾病不属于血管内溶血的是
  • A

    PNH

  • B

    TTP

  • C

    血型不合输血反应

  • D

    行军性血红蛋白尿

  • E

    自身免疫性溶血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /207 【最佳选择题】
 
 
49. 【最佳选择题】 以下疾病不属于血管外溶血的是
  • A

    自身免疫性溶血

  • B

    地中海贫血

  • C

    PNH

  • D

    新生儿溶血

  • E

    异常血红蛋白病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50 /207 【最佳选择题】
 
 
50. 【最佳选择题】 溶血性贫血在溶血发作期,网织红细胞计数为
  • A

    0.015

  • B

    0.02

  • C

    0.005

  • D

    0.02~0.04

  • E

    0.05~0.20

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51 /207 【最佳选择题】
 
 
51. 【最佳选择题】 全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这种血象及骨髓象不见于
  • A

    低增生性白血病

  • B

    溶血性贫血

  • C

    再障

  • D

    PNH

  • E

    骨髓纤维化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52 /207 【最佳选择题】
 
 
52. 【最佳选择题】 下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是
  • A

    血红蛋白不一定降低

  • B

    血清结合珠蛋白增高

  • C

    网织红细胞计数降低

  • D

    血清游离胆红素增高

  • E

    骨髓有核红细胞增生减低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53 /207 【最佳选择题】
 
 
53. 【最佳选择题】 血管内溶血的主要实验室检查为
  • A

    粪胆原排泄增高

  • B

    血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

  • C

    红细胞及血红蛋白下降

  • D

    网织红细胞数增高

  • E

    骨髓中幼红细胞增生明显

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54 /207 【最佳选择题】
 
 
54. 【最佳选择题】 下列结果不符合溶血性贫血的是
  • A

    网织红细胞数明显增高

  • B

    红细胞形态正常,而寿命缩短

  • C

    尿中胆红素阴性,尿胆原增多

  • D

    骨髓内幼红细胞明显减少

  • E

    血中胆红素增高而肝功正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55 /207 【最佳选择题】
 
 
55. 【最佳选择题】 关于溶血性贫血下列不正确的是
  • A

    血清结合珠蛋白升高

  • B

    血涂片中出现幼红细胞

  • C

    血清间接胆红素升高

  • D

    网织红细胞数升高

  • E

    红细胞寿命缩短

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56 /207 【最佳选择题】
 
 
56. 【最佳选择题】 诊断溶血性贫血最可靠的指标是
  • A

    尿胆原排泄增加

  • B

    尿含铁血黄素阳性

  • C

    网织红细胞明显升高

  • D

    血清铁结合珠蛋白下降

  • E

    红细胞寿命缩短

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57 /207 【最佳选择题】
 
 
57. 【最佳选择题】 外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是
  • A

    网织红细胞百分率

  • B

    网织红细胞绝对值

  • C

    血红蛋白及红细胞计数

  • D

    出现有核红细胞

  • E

    红细胞内出现Howelli-Jolly小体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58 /207 【最佳选择题】
 
 
58. 【最佳选择题】 关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是
  • A

    荧光斑点试验减弱

  • B

    G6PD活性降低

  • C

    高铁血红蛋白还原试验低于正常

  • D

    红细胞海因小体计数增加

  • E

    血胆红素增加

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59 /207 【最佳选择题】
 
 
59. 【最佳选择题】 发病与G6PD缺乏无关的疾病是
  • A

    Cooley贫血

  • B

    药物诱发的溶血性疾病

  • C

    蚕豆病

  • D

    感染诱发的溶血性贫血

  • E

    出现24小时内新生儿黄疸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60 /207 【最佳选择题】
 
 
60. 【最佳选择题】 关于蚕豆病描述不正确的是
  • A

    进食新鲜蚕豆为诱因

  • B

    发病程度与进食蚕豆量无关

  • C

    发病多见于儿童

  • D

    贫血可伴血红蛋白尿

  • E

    该病预后较差

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61 /207 【最佳选择题】
 
 
61. 【最佳选择题】 关于蚕豆病首选治疗措施是
  • A

    输血和糖皮质激素

  • B

    脾切除

  • C

    输注新鲜血浆

  • D

    大剂量丙种球蛋白

  • E

    糖皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62 /207 【最佳选择题】
 
 
62. 【最佳选择题】 以下疾病是珠蛋白肽链量异常所致的是
  • A

    镰状细胞贫血

  • B

    海洋性贫血

  • C

    遗传性棘形细胞增多症

  • D

    PNH

  • E

    TTP

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63 /207 【最佳选择题】
 
 
63. 【最佳选择题】 关于异常血红蛋白病描述不正确的是
  • A

    患者可出现黄疸、贫血、肝脾大

  • B

    患者氧离曲线左移

  • C

    镰状细胞贫血是血红蛋白S异常

  • D

    不稳定血红蛋白病可查见海因小体

  • E

    患者一旦确诊需要切脾治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64 /207 【最佳选择题】
 
 
64. 【最佳选择题】 下列疾病抗人球蛋白试验阳性的是
  • A

    6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺乏症

  • B

    海洋性贫血

  • C

    遗传性球形细胞增多症

  • D

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • E

    自身免疫性溶血性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65 /207 【最佳选择题】
 
 
65. 【最佳选择题】 诊断温抗体型溶血性贫血最主要的实验室检查是
  • A

    蛇毒因子溶血试验

  • B

    Coombs试验

  • C

    Ham试验

  • D

    Danath-L,andsteiner试验

  • E

    血红蛋白电泳

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66 /207 【最佳选择题】
 
 
66. 【最佳选择题】 下列溶血性贫血的检查错误的是
  • A

    抗人球蛋白试验--自身免疫性溶血性贫血

  • B

    酸化血清溶血试验--PNH

  • C

    红细胞渗透脆性试验--遗传性球形红细胞增多症

  • D

    血红蛋白电泳--蚕豆病

  • E

    外周血大量靶形细胞--海洋性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67 /207 【最佳选择题】
 
 
67. 【最佳选择题】 关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是
  • A

    温抗体多为IgG

  • B

    可继发于结缔组织病

  • C

    系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致

  • D

    Coombs试验可以阴性

  • E

    禁用免疫抑制剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68 /207 【最佳选择题】
 
 
68. 【最佳选择题】 关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是
  • A

    糖皮质激素治疗需维持终身

  • B

    糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法

  • C

    治疗原发病最为重要

  • D

    间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好

  • E

    可用免疫抑制剂治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69 /207 【最佳选择题】
 
 
69. 【最佳选择题】 对于阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意义的试验是
  • A

    Coombs试验

  • B

    糖溶血试验

  • C

    热溶血试验

  • D

    酸化血清溶血试验

  • E

    冷凝集试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70 /207 【最佳选择题】
 
 
70. 【最佳选择题】 关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是
  • A

    属于血管内溶血

  • B

    红细胞膜对抗体IgA高度敏感

  • C

    红细胞膜获得性缺陷所致

  • D

    发病隐匿,病情轻重不一

  • E

    PNH细胞按敏感程度分为三型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71 /207 【最佳选择题】
 
 
71. 【最佳选择题】 关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是
  • A

    红细胞对补体激活敏感度下降

  • B

    GPI锚连膜蛋白过度表达

  • C

    补体适宜pH为8.0~9.0

  • D

    CD55和CD59因子与发病关系最密切

  • E

    夜间发病为pH升高所致

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72 /207 【最佳选择题】
 
 
72. 【最佳选择题】 不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是
  • A

    全血细胞下降

  • B

    贫血、出血和感染

  • C

    大多数以血红蛋白尿为首发症状

  • D

    易形成血栓

  • E

    血红蛋白尿"晨重暮轻"

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73 /207 【最佳选择题】
 
 
73. 【最佳选择题】 最易与不典型发作阵发性睡眠性血红蛋白尿相混淆的疾病是
  • A

    巨幼细胞贫血

  • B

    急性白血病

  • C

    缺铁性贫血

  • D

    遗传性球形细胞增多症

  • E

    再生障碍性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74 /207 【最佳选择题】
 
 
74. 【最佳选择题】 符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是
  • A

    酸溶血试验最具诊断价值

  • B

    糖溶解试验特异性最高

  • C

    血片见大量靶形细胞

  • D

    骨髓均为增生活跃或明显活跃

  • E

    网织红细胞减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75 /207 【最佳选择题】
 
 
75. 【最佳选择题】 关于阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查不正确的是
  • A

    酸溶血试验最具诊断价值

  • B

    糖溶血试验特异性最高

  • C

    全血细胞减少

  • D

    蛇毒因子溶血试验阳性

  • E

    骨髓可表现增生低下

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76 /207 【最佳选择题】
 
 
76. 【最佳选择题】 遗传性球形细胞增多症的临床表现不包括
  • A

    贫血和黄疸

  • B

    感染

  • C

    出血

  • D

    脾大

  • E

    急性左心衰

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77 /207 【最佳选择题】
 
 
77. 【最佳选择题】 女性,30岁,发热寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,HGB70g/L,PLT56×10星恒在线题库/L,网织红细胞9%,血清铁蛋白50μg/L,肝功正常,Ham试验阴性,
  • A

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • B

    慢性病性贫血

  • C

    阵发性寒冷性血红蛋白尿

  • D

    肝炎后合并继发性贫血

  • E

    Evans综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78 /207 【最佳选择题】
 
 
78. 【最佳选择题】 自身免疫性溶血性贫血患者,长期反复发生溶血,近1周上呼吸道感染,其后贫血加重,检验:HGB50g/L,网织红细胞0.3%,WBC2.6×10星恒在线题库/L,分类中性粒细胞52%,淋巴细胞48%,骨髓增生低下,最大可能是
  • A

    巨幼细胞贫血

  • B

    脾功能亢进

  • C

    急性溶血

  • D

    骨髓纤维化

  • E

    再障危象

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79 /207 【最佳选择题】
 
 
79. 【最佳选择题】 男性,20岁,输液治疗期间突感腰背疼痛,寒战高热,呼吸困难,血压90/60mmHg,尿量100ml/d,血红蛋白80g/L,CO星恒在线题库CP17mmol/L,BUN14mmol/L,其诊断为
  • A

    慢性肾炎急性发作

  • B

    感染性中毒性肾功能不全

  • C

    感染性中毒性休克

  • D

    急性溶血性贫血伴肾功能不全

  • E

    Evans综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80 /207 【最佳选择题】
 
 
80. 【最佳选择题】 男性,18岁,3年来冬天或遇冷出现寒战高热,排酱油色尿,巩膜无黄染,网织红细胞6.5%,HGB80g/L,Ham试验阴性,冷热溶血试验阳性,诊断为
  • A

    阵发性寒冷性血红蛋白尿

  • B

    运动性血红蛋白尿

  • C

    急性肾功能不全

  • D

    冷凝集素血症

  • E

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81 /207 【最佳选择题】
 
 
81. 【最佳选择题】 5岁幼儿,进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60g/L,WBC8.8×10星恒在线题库/L,PLT130×10星恒在线题库/L,尿常规:隐血(+++),蛋白(+++)。G6PD活性4.4IU/gHb。最可能病因是
  • A

    急性肾盂肾炎

  • B

    G6PD缺乏

  • C

    急性食物中毒

  • D

    脾功能亢进

  • E

    急性白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82 /207 【最佳选择题】
 
 
82. 【最佳选择题】 35岁,男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60g/L,WBC8.8×10星恒在线题库/L,PLT130×10星恒在线题库/L,尿常规:隐血(+++),蛋白(+++)。G6PD活性3.4IU/g。骨髓红系增生活跃,可见海因小体。诊断最可能是
  • A

    急性肾盂肾炎

  • B

    G6PD缺乏症

  • C

    急性胃出血

  • D

    脾功能亢进

  • E

    急性白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83 /207 【最佳选择题】
 
 
83. 【最佳选择题】 女性,32岁,因患急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200m1时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是
  • A

    非溶血性发热性输血反应

  • B

    过敏反应

  • C

    溶血性输血反应

  • D

    细菌污染反应

  • E

    循环超负荷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84 /207 【最佳选择题】
 
 
84. 【最佳选择题】 男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB2g/L,WBC3.0×10星恒在线题库/L,PLT63×10星恒在线题库/L,网织红细胞5%,尿常规:隐血阳性,Itam试验阳性,糖溶血试验阳性。诊断为
  • A

    慢性肝炎急性发作

  • B

    急性红白血病

  • C

    PNH

  • D

    再生障碍性贫血

  • E

    自身免疫性溶血性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85 /207 【最佳选择题】
 
 
85. 【最佳选择题】 男性,30岁,逐渐出现贫血,黄疸,脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Combs试验阴性。最有效的治疗是
  • A

    糖皮质激素治疗

  • B

    输血

  • C

    抗生素治疗

  • D

    骨髓移植

  • E

    切除脾

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(86-167)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
86 /207 1/4
 
 
86. 1/4 直接作用于正常红细胞使之发生溶血的是
  • A

    C6PD缺乏

  • B

    丙酮酸激酶缺乏

  • C

    影响血红素合成

  • D

    红细胞膜支架缺陷

  • E

    外部因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87 /207 2/4
 
 
87. 2/4 红细胞形态发生改变的原因是
  • A

    C6PD缺乏

  • B

    丙酮酸激酶缺乏

  • C

    影响血红素合成

  • D

    红细胞膜支架缺陷

  • E

    外部因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88 /207 3/4
 
 
88. 3/4 戊糖磷酸途径酶缺陷指
  • A

    C6PD缺乏

  • B

    丙酮酸激酶缺乏

  • C

    影响血红素合成

  • D

    红细胞膜支架缺陷

  • E

    外部因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89 /207 4/4
 
 
89. 4/4 无氧糖酵解途径酶缺陷指
  • A

    C6PD缺乏

  • B

    丙酮酸激酶缺乏

  • C

    影响血红素合成

  • D

    红细胞膜支架缺陷

  • E

    外部因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90 /207 1/4
 
 
90. 1/4 急性溶血性贫血时多见的是
  • A

    含铁血黄素尿

  • B

    溶血性黄疸

  • C

    尿胆原

  • D

    血管内溶血

  • E

    血管外溶血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91 /207 2/4
 
 
91. 2/4 慢性溶血性贫血时多见的是
  • A

    含铁血黄素尿

  • B

    溶血性黄疸

  • C

    尿胆原

  • D

    血管内溶血

  • E

    血管外溶血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92 /207 3/4
 
 
92. 3/4 溶血伴有黄疸称为
  • A

    含铁血黄素尿

  • B

    溶血性黄疸

  • C

    尿胆原

  • D

    血管内溶血

  • E

    血管外溶血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93 /207 4/4
 
 
93. 4/4 慢性血管内溶血时可见
  • A

    含铁血黄素尿

  • B

    溶血性黄疸

  • C

    尿胆原

  • D

    血管内溶血

  • E

    血管外溶血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94 /207 1/4
 
 
94. 1/4 血管外溶血时常伴高胆红素血症,总胆红素
  • A

    0.5~1.5g/L

  • B

    降低

  • C

    3~4天

  • D

    含铁血黄素

  • E

    增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95 /207 2/4
 
 
95. 2/4 血清结合珠蛋白的正常值为
  • A

    0.5~1.5g/L

  • B

    降低

  • C

    3~4天

  • D

    含铁血黄素

  • E

    增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96 /207 3/4
 
 
96. 3/4 血管内溶血时血清结合珠蛋白
  • A

    0.5~1.5g/L

  • B

    降低

  • C

    3~4天

  • D

    含铁血黄素

  • E

    增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97 /207 4/4
 
 
97. 4/4 急性溶血性贫血停止到血浆中结合珠蛋白恢复所需的时间为
  • A

    0.5~1.5g/L

  • B

    降低

  • C

    3~4天

  • D

    含铁血黄素

  • E

    增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98 /207 1/3
 
 
98. 1/3 红细胞被吞噬和出现凝集反应均提示
  • A

    15%

  • B

    肝细胞性黄疸

  • C

    升高

  • D

    溶血

  • E

    海因小体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99 /207 2/3
 
 
99. 2/3 红细胞内变性珠蛋白的包涵体是
  • A

    15%

  • B

    肝细胞性黄疸

  • C

    升高

  • D

    溶血

  • E

    海因小体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100 /207 3/3
 
 
100. 3/3 慢性溶血性贫血患者长期高胆红素血症导致肝功能损害,可合并
  • A

    15%

  • B

    肝细胞性黄疸

  • C

    升高

  • D

    溶血

  • E

    海因小体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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101 /207 1/4
 
 
101. 1/4 用放射性核素51Cr标记红细胞的方法测定的是
  • A

    红细胞的寿命

  • B

    遗传性贫血

  • C

    特殊的溶血

  • D

    祛除病因

  • E

    依赖输血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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102 /207 2/4
 
 
102. 2/4 溶血性贫血如有家族贫血史提示
  • A

    红细胞的寿命

  • B

    遗传性贫血

  • C

    特殊的溶血

  • D

    祛除病因

  • E

    依赖输血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103 /207 3/4
 
 
103. 3/4 较重的海洋性贫血需要长期
  • A

    红细胞的寿命

  • B

    遗传性贫血

  • C

    特殊的溶血

  • D

    祛除病因

  • E

    依赖输血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104 /207 4/4
 
 
104. 4/4 溶血性贫血最合理的治疗是
  • A

    红细胞的寿命

  • B

    遗传性贫血

  • C

    特殊的溶血

  • D

    祛除病因

  • E

    依赖输血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105 /207 1/4
 
 
105. 1/4 患遗传性球形红细胞增多症的青少年生长迟缓并伴有
  • A

    脾切除术

  • B

    8号染色体短臂缺失

  • C

    球形红细胞

  • D

  • E

    巨脾

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106 /207 2/4
 
 
106. 2/4 需要消耗更多的ATP以加速钠的排出,才能避免破裂的是
  • A

    脾切除术

  • B

    8号染色体短臂缺失

  • C

    球形红细胞

  • D

  • E

    巨脾

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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107 /207 3/4
 
 
107. 3/4 球形红细胞破坏的主要场所是
  • A

    脾切除术

  • B

    8号染色体短臂缺失

  • C

    球形红细胞

  • D

  • E

    巨脾

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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108 /207 4/4
 
 
108. 4/4 遗传性球形红细胞增多症系常染色体显性遗传表现为
  • A

    脾切除术

  • B

    8号染色体短臂缺失

  • C

    球形红细胞

  • D

  • E

    巨脾

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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109 /207 1/5
 
 
109. 1/5 只有G6PD缺乏而无贫血则称为
  • A

    胆囊结石

  • B

    轻型病例

  • C

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

  • D

    红细胞G6PD缺乏

  • E

    红细胞C6PD缺乏症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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110 /207 2/5
 
 
110. 2/5 因G6PD缺乏所致的溶血性贫血则称为
  • A

    胆囊结石

  • B

    轻型病例

  • C

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

  • D

    红细胞G6PD缺乏

  • E

    红细胞C6PD缺乏症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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111 /207 3/5
 
 
111. 3/5 红细胞内戊糖磷酸途径的多种酶可有遗传性缺陷,临床最多见的是
  • A

    胆囊结石

  • B

    轻型病例

  • C

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

  • D

    红细胞G6PD缺乏

  • E

    红细胞C6PD缺乏症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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112 /207 4/5
 
 
112. 4/5 红细胞于37℃温育24小时后再作脆性试验有助于发现
  • A

    胆囊结石

  • B

    轻型病例

  • C

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

  • D

    红细胞G6PD缺乏

  • E

    红细胞C6PD缺乏症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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113 /207 5/5
 
 
113. 5/5 遗传性球形红细胞增多症其他较多的并发症是
  • A

    胆囊结石

  • B

    轻型病例

  • C

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

  • D

    红细胞G6PD缺乏

  • E

    红细胞C6PD缺乏症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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114 /207 1/4
 
 
114. 1/4 蚕豆病出现急性循环衰竭和急性肾衰竭的是
  • A

    遗传性球细胞G6PD缺乏症

  • B

    群体普查

  • C

    紫蓝色

  • D

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定

  • E

    重症患者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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115 /207 2/4
 
 
115. 2/4 高铁血红蛋白还原试验适用于
  • A

    遗传性球细胞G6PD缺乏症

  • B

    群体普查

  • C

    紫蓝色

  • D

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定

  • E

    重症患者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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116 /207 3/4
 
 
116. 3/4 红细胞G6PD缺乏症,最为可靠,是主要诊断依据的是
  • A

    遗传性球细胞G6PD缺乏症

  • B

    群体普查

  • C

    紫蓝色

  • D

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定

  • E

    重症患者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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117 /207 4/4
 
 
117. 4/4 与人类健康关系最密切的高发遗传病之一是
  • A

    遗传性球细胞G6PD缺乏症

  • B

    群体普查

  • C

    紫蓝色

  • D

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定

  • E

    重症患者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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118 /207 1/5
 
 
118. 1/5 蚕豆病其严重程度与食蚕豆的量
  • A

    无关

  • B

    7天

  • C

    14天

  • D

    溶血自限

  • E

    海因小体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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119 /207 2/5
 
 
119. 2/5 蚕豆病从发病到血象恢复正常所需时间是
  • A

    无关

  • B

    7天

  • C

    14天

  • D

    溶血自限

  • E

    海因小体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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120 /207 3/5
 
 
120. 3/5 蚕豆病从发病到尿隐血转阴、溶血停止所需时间是
  • A

    无关

  • B

    7天

  • C

    14天

  • D

    溶血自限

  • E

    海因小体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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121 /207 4/5
 
 
121. 4/5 蚕豆病的特点是
  • A

    无关

  • B

    7天

  • C

    14天

  • D

    溶血自限

  • E

    海因小体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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122 /207 5/5
 
 
122. 5/5 蚕豆病溶血的特征是出现
  • A

    无关

  • B

    7天

  • C

    14天

  • D

    溶血自限

  • E

    海因小体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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123 /207 1/4
 
 
123. 1/4 血红蛋白电泳血红蛋白M病高达
  • A

    血红蛋白病

  • B

    镰状红细胞贫血

  • C

    不需治疗

  • D

    血红蛋白M病

  • E

    90%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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124 /207 2/4
 
 
124. 2/4 关于血红蛋白M病的治疗说法正确的是
  • A

    血红蛋白病

  • B

    镰状红细胞贫血

  • C

    不需治疗

  • D

    血红蛋白M病

  • E

    90%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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125 /207 3/4
 
 
125. 3/4 我国最常见的异常血红蛋白病是
  • A

    血红蛋白病

  • B

    镰状红细胞贫血

  • C

    不需治疗

  • D

    血红蛋白M病

  • E

    90%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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126 /207 4/4
 
 
126. 4/4 一组球蛋白合成缺陷的遗传性贫血性疾病称为
  • A

    血红蛋白病

  • B

    镰状红细胞贫血

  • C

    不需治疗

  • D

    血红蛋白M病

  • E

    90%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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127 /207 1/5
 
 
127. 1/5 α海洋贫血中如果4个α基因全部缺失,临床表现极为严重的疾病是
  • A

    β海洋贫血

  • B

    静止型α海洋贫血

  • C

    标准型α海洋贫血

  • D

    血红蛋白BArt胎儿水肿综合征

  • E

    常染色体显性遗传

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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128 /207 2/5
 
 
128. 2/5 α海洋贫血中如果4个α基因有2个缺失,具有临床表现的疾病是
  • A

    β海洋贫血

  • B

    静止型α海洋贫血

  • C

    标准型α海洋贫血

  • D

    血红蛋白BArt胎儿水肿综合征

  • E

    常染色体显性遗传

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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129 /207 3/5
 
 
129. 3/5 α海洋贫血中如果4个α基因仅1个缺失的疾病是
  • A

    β海洋贫血

  • B

    静止型α海洋贫血

  • C

    标准型α海洋贫血

  • D

    血红蛋白BArt胎儿水肿综合征

  • E

    常染色体显性遗传

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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130 /207 4/5
 
 
130. 4/5 β珠蛋白基因缺陷导致β珠蛋白链合成减少或缺乏,称为
  • A

    β海洋贫血

  • B

    静止型α海洋贫血

  • C

    标准型α海洋贫血

  • D

    血红蛋白BArt胎儿水肿综合征

  • E

    常染色体显性遗传

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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131 /207 5/5
 
 
131. 5/5 β海洋贫血的遗传是
  • A

    β海洋贫血

  • B

    静止型α海洋贫血

  • C

    标准型α海洋贫血

  • D

    血红蛋白BArt胎儿水肿综合征

  • E

    常染色体显性遗传

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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132 /207 1/4
 
 
132. 1/4 温抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗,糖皮质激素开始剂量为
  • A

    1~1.5mg/(kg·天)

  • B

    3周

  • C

    1个月

  • D

    10~15mg

  • E

    6个月

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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133 /207 2/4
 
 
133. 2/4 温抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗,糖皮质激素如无效换药的时间为
  • A

    1~1.5mg/(kg·天)

  • B

    3周

  • C

    1个月

  • D

    10~15mg

  • E

    6个月

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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134 /207 3/4
 
 
134. 3/4 温抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗,糖皮质激素小剂量维持的时间为
  • A

    1~1.5mg/(kg·天)

  • B

    3周

  • C

    1个月

  • D

    10~15mg

  • E

    6个月

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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135 /207 4/4
 
 
135. 4/4 温抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗,红细胞数恢复正常后,糖皮质激素每周减少日服剂量为
  • A

    1~1.5mg/(kg·天)

  • B

    3周

  • C

    1个月

  • D

    10~15mg

  • E

    6个月

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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136 /207 1/5
 
 
136. 1/5 红细胞膜获得性缺陷引起的对激活补体异常敏感的一种慢性血管内溶血称为
  • A

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • B

    尿隐血试验阳性

  • C

    6.8~7.0

  • D

    血管内溶血

  • E

    持续阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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137 /207 2/5
 
 
137. 2/5 轻型血红蛋白尿仅表现为
  • A

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • B

    尿隐血试验阳性

  • C

    6.8~7.0

  • D

    血管内溶血

  • E

    持续阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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138 /207 3/5
 
 
138. 3/5 补体作用最适宜的pH是
  • A

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • B

    尿隐血试验阳性

  • C

    6.8~7.0

  • D

    血管内溶血

  • E

    持续阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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139 /207 4/5
 
 
139. 4/5 阵发性睡眠性血红蛋白尿发作期尿液检查,患者尿含铁血黄素试验可
  • A

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • B

    尿隐血试验阳性

  • C

    6.8~7.0

  • D

    血管内溶血

  • E

    持续阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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140 /207 5/5
 
 
140. 5/5 阵发性睡眠性血红蛋白尿溶血检查,血清游离血红蛋升高,结合珠蛋白降低,提示存在
  • A

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • B

    尿隐血试验阳性

  • C

    6.8~7.0

  • D

    血管内溶血

  • E

    持续阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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141 /207 1/3
 
 
141. 1/3 肾性贫血
  • A

    贫血伴球形红细胞增多

  • B

    贫血伴靶形红细胞增多

  • C

    贫血伴红细胞碎片增多

  • D

    贫血伴红细胞CD55、CD59降低

  • E

    贫血伴血肌酐增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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142 /207 2/3
 
 
142. 2/3 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
  • A

    贫血伴球形红细胞增多

  • B

    贫血伴靶形红细胞增多

  • C

    贫血伴红细胞碎片增多

  • D

    贫血伴红细胞CD55、CD59降低

  • E

    贫血伴血肌酐增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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143 /207 3/3
 
 
143. 3/3 地中海性贫血(4)微血管病性贫血
  • A

    贫血伴球形红细胞增多

  • B

    贫血伴靶形红细胞增多

  • C

    贫血伴红细胞碎片增多

  • D

    贫血伴红细胞CD55、CD59降低

  • E

    贫血伴血肌酐增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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144 /207 1/2
 
 
144. 1/2 女性,41岁,厌食,恶心,全身皮肤黏膜黄染2个月。无出血倾向。肝脾不大。Hb60g/L,有少许球形红细胞。尿胆红素阴性,尿中尿胆原阳性,尿潜血阴性。血清间接胆红素45mg/dl,直接胆红素正常。肝功能试验正常
  • A

    酸溶血试验阳性

  • B

    抗人球蛋白试验阳性

  • C

    红细胞渗透脆性试验阳性

  • D

    血红蛋白电泳试验异常

  • E

    高铁血红蛋白还原试验异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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145 /207 2/2
 
 
145. 2/2 女性,16岁,间断巩膜轻度黄染8年。脾脏肋下2指。Hb90g/L,网织红细胞20%,小球形红细胞30%。肝功能试验正常
  • A

    酸溶血试验阳性

  • B

    抗人球蛋白试验阳性

  • C

    红细胞渗透脆性试验阳性

  • D

    血红蛋白电泳试验异常

  • E

    高铁血红蛋白还原试验异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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146 /207 1/3
 
 
146. 1/3 以下病入的诊断是
女性,18岁。发热伴关节痛2月就诊。体检:面部水肿性红斑,口腔粘膜可见2个小溃疡,脾肋下3cmc,化验:HbS0g/L,WBC3.5×10星恒在线题库/L,血小板59×10星恒在线题库/L,网织红细胞0.08(8%)。Coombs试验(+)。
  • A

    缺铁性贫血

  • B

    巨幼细胞性贫血

  • C

    再生障碍性贫血

  • D

    自身免疫性溶血性贫血

  • E

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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147 /207 2/3
 
 
147. 2/3 以下病入的诊断是
男性,25岁。头昏、乏力半年,间有红茶样小便多次。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。化验:Hb72g/L,网织红细胞0.06(6%),Ham's试验(+),Rous试验(+)。
  • A

    缺铁性贫血

  • B

    巨幼细胞性贫血

  • C

    再生障碍性贫血

  • D

    自身免疫性溶血性贫血

  • E

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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148 /207 3/3
 
 
148. 3/3 以下病入的诊断是
男性,30岁。5月前患传染性肝炎住院,近1月进行性头昏、乏力、心悸、气急。化验:RBC1.5×10星恒在线题库/L,Hb46g/L,WBC2.2×10星恒在线题库/L,网织红细胞0.002(0.2%)。
  • A

    缺铁性贫血

  • B

    巨幼细胞性贫血

  • C

    再生障碍性贫血

  • D

    自身免疫性溶血性贫血

  • E

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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149 /207 1/3
 
 
149. 1/3 以下溶血性贫血病人符合哪一项自体溶血试验结果
男性,10岁。自幼发现面色苍白,时轻时重,父有同样病史。化验:Hb62g/L,网织红细胞0.12(12%),外周血涂片见小球形红细胞占0.30(300%),Coombs试验(-)。
  • A

    自体溶血试验正常

  • B

    自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入AT大P纠正

  • C

    白体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正

  • D

    自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正

  • E

    自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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150 /207 2/3
 
 
150. 2/3 以下溶血性贫血病人符合哪一项自体溶血试验结果
男性,12岁。每次进食蚕豆时,即感头昏,面色发黄,尿色呈红茶样。化验:Hb50g/L,网织红细胞0.25(25%),高铁血红蛋白还原试验(+)。
  • A

    自体溶血试验正常

  • B

    自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入AT大P纠正

  • C

    白体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正

  • D

    自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正

  • E

    自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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151 /207 3/3
 
 
151. 3/3 以下溶血性贫血病人符合哪一项自体溶血试验结果
男性,18岁。头昏、乏力、面色苍白8年。化验:Hb70g/L,网织红细胞0.11(11%),血片中红细胞形态无异常,Coombs试验阴性,丙酮酸激酶活性降低。
  • A

    自体溶血试验正常

  • B

    自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入AT大P纠正

  • C

    白体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正

  • D

    自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正

  • E

    自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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152 /207 1/3
 
 
152. 1/3 下列病人溶血性贫血发病机制为:
男性,13岁。面色苍白半年来诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:Hb81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.13(13%),Coombs试验(-),红细胞渗透脆性试验初溶为0.58%氯化钠液,全溶为0.46%氯化钠液。
  • A

    获得性红细胞膜缺陷

  • B

    遗传性红细胞膜缺陷

  • C

    红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏

  • D

    珠蛋白肽链合成量减少

  • E

    红细胞自身抗体产生

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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153 /207 2/3
 
 
153. 2/3 下列病人溶血性贫血发病机制为:
男性,12岁。因腹泻服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日解浓茶样小便,第3d头昏、皮肤发黄来诊。化验:Hb60g/L,WBC12.4×10星恒在线题库/L,血小板正常,游离血红蛋白460mg/L,高铁血红蛋白还原试验(+),荧光"点"试验(+)。
  • A

    获得性红细胞膜缺陷

  • B

    遗传性红细胞膜缺陷

  • C

    红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏

  • D

    珠蛋白肽链合成量减少

  • E

    红细胞自身抗体产生

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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154 /207 3/3
 
 
154. 3/3 下列病人溶血性贫血发病机制为:
女性,24岁。海南人,自幼即发现有轻度贫血,但无明显不适,近因妊娠感到头昏、乏力来诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:Hb70ge/L,网织红细胞0.09(9%),血片中靶形细胞易见,血红蛋白电泳HbA20.07(7%),HbF0.05(5%),HbA0.88(88%)。
  • A

    获得性红细胞膜缺陷

  • B

    遗传性红细胞膜缺陷

  • C

    红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏

  • D

    珠蛋白肽链合成量减少

  • E

    红细胞自身抗体产生

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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155 /207 1/2
 
 
155. 1/2 以下血液病患者可能具有的家族遗传史是
男性,15岁。幼儿时即发现有面色苍白,近2月头昏、乏力来诊。化验:Hb80g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.11(11%),红细胞渗透脆性增加。
  • A

    父亲有脾肿大及贫血史

  • B

    母亲有酱油样小便及贫血史

  • C

    外祖父有膝关节血肿及肌肉血肿史

  • D

    母亲有膝关节血肿及肌肉血肿史

  • E

    兄有白血病史

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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156 /207 2/2
 
 
156. 2/2 以下血液病患者可能具有的家族遗传史是
女性,16岁。因发热服复方新诺明6片,2d后头昏,皮肤发黄。化验:Hb6%/L,WBC13.2×10星恒在线题库/L,血小板正常,高铁血红蛋白还原试验(+)。白体溶血试验增强,可被葡萄糖和ATP纠正。
  • A

    父亲有脾肿大及贫血史

  • B

    母亲有酱油样小便及贫血史

  • C

    外祖父有膝关节血肿及肌肉血肿史

  • D

    母亲有膝关节血肿及肌肉血肿史

  • E

    兄有白血病史

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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157 /207 1/2
 
 
157. 1/2 以下溶血病人确诊的实验室检查是
男孩,5岁。近半年他的母亲发现他面色逐渐苍白,尿色深黄,懒于玩耍,带他到医院检查。化验:Hb72g/L,白细胞及血小板正常,血清总胆红素48μmol/L,结合胆红素10μmol,骨髓检查有核细胞增生活跃,红系占0.54(54%),球形红细胞0.26(26%)。
  • A

    Coombs试验

  • B

    Ham's试验

  • C

    红细胞渗透脆性试验

  • D

    碱变性试验

  • E

    异丙醇试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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158 /207 2/2
 
 
158. 2/2 以下溶血病人确诊的实验室检查是
女性,28岁。面部红斑3月余,伴双膝关节肿痛,1个多月来头昏、乏力,小便色深黄,泡沫增多来门诊检查。化验:尿蛋白(+++),尿胆原强阳性,尿胆红素(-),Hb60g/L,WBC3.2×10星恒在线题库/L,血小板78×10星恒在线题库/L,网织红细胞0.12(12%)。
  • A

    Coombs试验

  • B

    Ham's试验

  • C

    红细胞渗透脆性试验

  • D

    碱变性试验

  • E

    异丙醇试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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159 /207 1/2
 
 
159. 1/2 下列疾病的诊断是
女性,24岁,头昏,乏力2周,1周来尿色深黄,两下肢散在瘀点来门诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下刚及。化验:Hb80s/L,WBC6.4×10星恒在线题库/L,血小板30×10星恒在线题库/L,网织红细胞0.082(8.2%),Coombs试验(+),PAIgG增高。
  • A

    特发性血小板减少性紫癜

  • B

    血栓性血小板减少性紫癜

  • C

    溶血尿毒症综合征

  • D

    自身免疫性溶血性贫血

  • E

    Evan's综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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160 /207 2/2
 
 
160. 2/2 下列疾病的诊断是
女性,40岁。发热3d(体温39℃),伴牙龈出血,下肢瘀点2d来门诊。体检:神志清,但反应迟钝,中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下1cm。化验:Hb79g/L,WBC13.2×10星恒在线题库/L,血小板34×10星恒在线题库/L,血片中有破碎红细胞,网织红细胞0.08(8%),尿液检查,尿蛋白(+++),Coombs试验(-)
  • A

    特发性血小板减少性紫癜

  • B

    血栓性血小板减少性紫癜

  • C

    溶血尿毒症综合征

  • D

    自身免疫性溶血性贫血

  • E

    Evan's综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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161 /207 1/4
 
 
161. 1/4 女性,25岁,1个月来腰酸伴酱油色尿。体检:贫血面容,肝脾不肿大,RBC2.5×10星恒在线题库/L,HGB65g/L,WBC4×10星恒在线题库/L,PLT120×10星恒在线题库/L,网织红细胞计数0.12,Ham试验阳性,Rous试验阳性。其诊断是
  • A

    G6PD缺乏症

  • B

    珠蛋白生成障碍性贫血

  • C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • D

    自身免疫性溶血性贫血

  • E

    遗传性球形红细胞增多症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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162 /207 2/4
 
 
162. 2/4 男性,30岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3.0×10星恒在线题库/L,HGB80g/L,WBC5×10星恒在线题库/L,PLT120×10星恒在线题库/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性。其诊断是
  • A

    G6PD缺乏症

  • B

    珠蛋白生成障碍性贫血

  • C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • D

    自身免疫性溶血性贫血

  • E

    遗传性球形红细胞增多症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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163 /207 3/4
 
 
163. 3/4 男性,20岁,面色苍白3年,其母有贫血史。体检:贫血面容,脾肋下3cm。RBC2.2×10星恒在线题库/L,HGB70g/L,RBC5×10星恒在线题库/L,PLT120×10星恒在线题库/L.血片可见25%左右球形红细胞,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阴性。其诊断是
  • A

    G6PD缺乏症

  • B

    珠蛋白生成障碍性贫血

  • C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • D

    自身免疫性溶血性贫血

  • E

    遗传性球形红细胞增多症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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164 /207 4/4
 
 
164. 4/4 女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8.8×10星恒在线题库/L,PLT130×10星恒在线题库/L,HGBA星恒在线题库>5.0%,Coombs试验阴性,血片可见少量靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素,其诊断是
  • A

    G6PD缺乏症

  • B

    珠蛋白生成障碍性贫血

  • C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • D

    自身免疫性溶血性贫血

  • E

    遗传性球形红细胞增多症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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165 /207 1/3
 
 
165. 1/3 由于外源性机械因素造成溶血的是
  • A

    弥散性血管内凝血

  • B

    遗传性棘形细胞增多症

  • C

    自身免疫性溶血性贫血

  • D

    海洋性贫血

  • E

    G6PD缺乏症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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166 /207 2/3
 
 
166. 2/3 由于红细胞膜结构异常造成溶血的是
  • A

    弥散性血管内凝血

  • B

    遗传性棘形细胞增多症

  • C

    自身免疫性溶血性贫血

  • D

    海洋性贫血

  • E

    G6PD缺乏症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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167 /207 3/3
 
 
167. 3/3 由于珠蛋白合成异常造成溶血的是
  • A

    弥散性血管内凝血

  • B

    遗传性棘形细胞增多症

  • C

    自身免疫性溶血性贫血

  • D

    海洋性贫血

  • E

    G6PD缺乏症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(168-207)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
168 /207 【A3/A4型题 1/2】
 
 
168. 【A3/A4型题 1/2】 患者,女性,异型输血时急性起病,出现严重的腰背痛,四肢酸痛,伴头痛、呕吐、寒战,随后出现高热,面色苍白和血红蛋白尿,黄疸。实验室检查:游离血红蛋白50mg/L,血清结合珠蛋白0.3g/L。
该患者应诊断为
  • A

    慢性溶血性贫血

  • B

    急性溶血性贫血

  • C

    失血性贫血

  • D

    海洋性贫血

  • E

    自身免疫性溶血性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
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169 /207 【A3/A4型题 2/2】
 
 
169. 【A3/A4型题 2/2】 患者,女性,异型输血时急性起病,出现严重的腰背痛,四肢酸痛,伴头痛、呕吐、寒战,随后出现高热,面色苍白和血红蛋白尿,黄疸。实验室检查:游离血红蛋白50mg/L,血清结合珠蛋白0.3g/L。
如无法去除病因,其治疗原则为
  • A

    对症治疗

  • B

    对因治疗

  • C

    抗感染治疗

  • D

    针对发病机制对症治疗

  • E

    中医中药对症治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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170 /207 【A3/A4型题 1/2】
 
 
170. 【A3/A4型题 1/2】 男性患者,成年发病,表现为贫血、黄疸和脾大,网织红细胞增高,骨髓幼红细胞增生,球形红细胞增多>10%,红细胞渗透性脆性增高。家族史阳性。
该患者应诊断为
  • A

    慢性溶血性贫血

  • B

    急性溶血性贫血

  • C

    遗传性球形红细胞增多症

  • D

    缺铁性贫血

  • E

    自身免疫性溶血性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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171 /207 【A3/A4型题 2/2】
 
 
171. 【A3/A4型题 2/2】 男性患者,成年发病,表现为贫血、黄疸和脾大,网织红细胞增高,骨髓幼红细胞增生,球形红细胞增多>10%,红细胞渗透性脆性增高。家族史阳性。
对该患者最有价值的治疗是
  • A

    脾切除

  • B

    抗感染

  • C

    药物治疗

  • D

    支持治疗

  • E

    输血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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172 /207 【A3/A4型题 1/2】
 
 
172. 【A3/A4型题 1/2】 患者5月份发病,进食新鲜蚕豆5粒2天后,突然出现全身不适,乏力低热、呕吐、腹痛,贫血严重,黄疸显著,伴有血红蛋白尿。
该患者应诊断为
  • A

    血红蛋白病

  • B

    遗传性球形红细胞增多症

  • C

    自身免疫性溶血性贫血

  • D

    蚕豆病

  • E

    急性溶血性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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173 /207 【A3/A4型题 2/2】
 
 
173. 【A3/A4型题 2/2】 患者5月份发病,进食新鲜蚕豆5粒2天后,突然出现全身不适,乏力低热、呕吐、腹痛,贫血严重,黄疸显著,伴有血红蛋白尿。
该患者应禁食
  • A

    禁食生冷

  • B

    禁食蚕豆

  • C

    禁食辛辣

  • D

    禁食糖类

  • E

    禁食肉类

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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174 /207 【A3/A4型题 1/2】
 
 
174. 【A3/A4型题 1/2】 患儿产时正常,出生半年后逐渐苍白、重度贫血,有黄疸、肝大、脾大,生长迟缓,额部隆起,鼻梁凹陷,呈特殊面容,血红蛋白低于60g/L,呈小细胞低色素性贫血,骨髓涂片红系细胞极度增生,X线检查见颅骨板障增厚,皮质变薄,骨小梁似短发直立状。父母均有海洋贫血史。
该患者应诊断为
  • A

    标准型α海洋贫血

  • B

    β海洋贫血轻型

  • C

    β海洋贫血中间型

  • D

    β海洋贫血重型

  • E

    β海洋贫血极重型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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175 /207 【A3/A4型题 2/2】
 
 
175. 【A3/A4型题 2/2】 患儿产时正常,出生半年后逐渐苍白、重度贫血,有黄疸、肝大、脾大,生长迟缓,额部隆起,鼻梁凹陷,呈特殊面容,血红蛋白低于60g/L,呈小细胞低色素性贫血,骨髓涂片红系细胞极度增生,X线检查见颅骨板障增厚,皮质变薄,骨小梁似短发直立状。父母均有海洋贫血史。
预防心肌含铁血黄素沉着症的药物是
  • A

    硫酸亚铁

  • B

    去铁胺

  • C

    叶酸

  • D

    维生素B12

  • E

    钙片

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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176 /207 【A3/A4型题 1/2】
 
 
176. 【A3/A4型题 1/2】 二十岁,男性,云南籍,因发热自服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50g/L,网织红细胞15%,红细胞形态正常
考虑何种诊断可能性大
  • A

    海洋性贫血

  • B

    G6PD缺乏症

  • C

    骨髓病性贫血

  • D

    遗传性球形红细胞增多症

  • E

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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177 /207 【A3/A4型题 2/2】
 
 
177. 【A3/A4型题 2/2】 二十岁,男性,云南籍,因发热自服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50g/L,网织红细胞15%,红细胞形态正常
进一步检查示高铁血红蛋白还原试验异常(+),此时下列哪项治疗不正确
  • A

    多数有自限倾向,轻者无须特殊治疗

  • B

    如病情需要可继续服用磺胺类药物

  • C

    注意水电解质平衡

  • D

    补足液体保证足够尿量

  • E

    糖皮质激素治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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178 /207 【A3/A4型题 1/3】
 
 
178. 【A3/A4型题 1/3】 男性,34岁。头昏、乏力2年余,加重伴皮肤黄染1月入院。化验:Hb50g/L,WBC3.0×10星恒在线题库/L,血小板48×10星恒在线题库/L,网织红细胞0.20(20%),骨髓涂片增生活跃,红系占0.53(53%),以中、晚幼红细胞增生为主,尿胆红素(-),尿胆原1:320(+),尿含铁血黄素(+),血清铁蛋白12pg/L
本例最可能的诊断是
  • A

    缺铁性贫血

  • B

    海洋性贫血

  • C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • D

    自身免疫性溶血性贫血

  • E

    丙酮酸激酶缺乏症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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179 /207 【A3/A4型题 2/3】
 
 
179. 【A3/A4型题 2/3】 男性,34岁。头昏、乏力2年余,加重伴皮肤黄染1月入院。化验:Hb50g/L,WBC3.0×10星恒在线题库/L,血小板48×10星恒在线题库/L,网织红细胞0.20(20%),骨髓涂片增生活跃,红系占0.53(53%),以中、晚幼红细胞增生为主,尿胆红素(-),尿胆原1:320(+),尿含铁血黄素(+),血清铁蛋白12pg/L
在询问病史时,下列哪项最为重要
  • A

    有无服用药物史

  • B

    有无电离辐射史

  • C

    有无消化道出血史

  • D

    有无胆石症病史

  • E

    有无酱油样小便发作史

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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180 /207 【A3/A4型题 3/3】
 
 
180. 【A3/A4型题 3/3】 男性,34岁。头昏、乏力2年余,加重伴皮肤黄染1月入院。化验:Hb50g/L,WBC3.0×10星恒在线题库/L,血小板48×10星恒在线题库/L,网织红细胞0.20(20%),骨髓涂片增生活跃,红系占0.53(53%),以中、晚幼红细胞增生为主,尿胆红素(-),尿胆原1:320(+),尿含铁血黄素(+),血清铁蛋白12pg/L
何项辅助检查最具确诊价值
  • A

    骨髓铁染色

  • B

    糖水试验

  • C

    血清游离血红蛋白测定

  • D

    Ham's试验

  • E

    Coombs试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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181 /207 【A3/A4型题 1/2】
 
 
181. 【A3/A4型题 1/2】 男孩,10岁。自幼面色苍白,近2年加重伴头昏、倦怠就诊。体检:重度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:Hb68g/L,网织红细胞0.18(18%),白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃,Coombs试验(-),Ham's试验(-),红细胞脆性试验正常,自体溶血试验增强,加葡萄糖液不能纠正,加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。
最可能的疾病诊断是
  • A

    遗传性球形细胞增多症

  • B

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

  • C

    丙酮酸激酶缺乏症

  • D

    不稳定血红蛋白病

  • E

    海洋性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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182 /207 【A3/A4型题 2/2】
 
 
182. 【A3/A4型题 2/2】 男孩,10岁。自幼面色苍白,近2年加重伴头昏、倦怠就诊。体检:重度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:Hb68g/L,网织红细胞0.18(18%),白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃,Coombs试验(-),Ham's试验(-),红细胞脆性试验正常,自体溶血试验增强,加葡萄糖液不能纠正,加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。
本例防治措施是
  • A

    输血

  • B

    输洗涤红细胞

  • C

    脾切除

  • D

    忌服氧化剂药物

  • E

    肾上腺皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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183 /207 【A3/A4型题 1/3】
 
 
183. 【A3/A4型题 1/3】 女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2~5cm,质中。HGB90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸
最有可能的贫血是
  • A

    缺铁性贫血

  • B

    海洋性贫血

  • C

    遗传性球形红细胞增多症

  • D

    遗传性铁粒幼细胞贫血

  • E

    巨幼细胞性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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184 /207 【A3/A4型题 2/3】
 
 
184. 【A3/A4型题 2/3】 女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2~5cm,质中。HGB90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸
要明确诊断,最有价值的实验室检查是
  • A

    周围血片

  • B

    骨髓象

  • C

    血清铁总铁结合力

  • D

    血红蛋白电泳

  • E

    肝功能试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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185 /207 【A3/A4型题 3/3】
 
 
185. 【A3/A4型题 3/3】 女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2~5cm,质中。HGB90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸
考虑治疗措施时应首选
  • A

    输血

  • B

    肾上腺皮质激素

  • C

    脾切除

  • D

    叶酸

  • E

    维生素B星恒在线题库

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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186 /207 【A3/A4型题 1/4】
 
 
186. 【A3/A4型题 1/4】 男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(++)
对明确诊断最重要的检查是
  • A

    血总胆红素测定

  • B

    酸化血清溶血试验

  • C

    高铁血红蛋白还原试验

  • D

    骨髓检查

  • E

    抗人球蛋白试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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187 /207 【A3/A4型题 2/4】
 
 
187. 【A3/A4型题 2/4】 男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(++)
最能反映该诊断的指标是
  • A

    红细胞碎片测定

  • B

    酸化血清溶血试验

  • C

    高铁血红蛋白还原试验

  • D

    骨髓检查

  • E

    G6PD活性测定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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188 /207 【A3/A4型题 3/4】
 
 
188. 【A3/A4型题 3/4】 男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(++)
该病主要治疗措施是
  • A

    输注新鲜血浆

  • B

    输血和糖皮质激素

  • C

    脾切除

  • D

    大剂量丙种球蛋白

  • E

    糖皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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189 /207 【A3/A4型题 4/4】
 
 
189. 【A3/A4型题 4/4】 男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(++)
关于该病的描述不正确的是
  • A

    发病呈季节性

  • B

    进食新鲜蚕豆为诱因

  • C

    发病程度与进食蚕豆量无关

  • D

    治疗激素为主

  • E

    该病预后差

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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190 /207 【A3/A4型题 1/3】
 
 
190. 【A3/A4型题 1/3】 女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg
该患者可能出现了
  • A

    过敏反应

  • B

    溶血性输血反应

  • C

    非溶血性发热性输血反应

  • D

    细菌污染反应

  • E

    循环超负荷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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191 /207 【A3/A4型题 2/3】
 
 
191. 【A3/A4型题 2/3】 女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg
紧急化验结果符合该病情的是
  • A

    间接胆红素升高明显

  • B

    直接和间接胆红素同时升高明显

  • C

    尿中查见大量含铁血黄素

  • D

    尿蛋白阳性、隐血阳性

  • E

    尿中大量红细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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192 /207 【A3/A4型题 3/3】
 
 
192. 【A3/A4型题 3/3】 女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg
治疗首先应采取的措施是
  • A

    输注新鲜血浆

  • B

    大剂量糖皮质激素

  • C

    停止输血

  • D

    大剂量丙种球蛋白

  • E

    抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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193 /207 【A3/A4型题 1/3】
 
 
193. 【A3/A4型题 1/3】 女性,24岁,长期畏寒、头昏、乏力,皮肤黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,HGB80g/L,白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0.5%。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃
该患者最可能诊断是
  • A

    海洋性贫血

  • B

    慢性肝炎急性发作

  • C

    自身免疫性溶血性贫血

  • D

    巨幼细胞贫血

  • E

    急性红白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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194 /207 【A3/A4型题 2/3】
 
 
194. 【A3/A4型题 2/3】 女性,24岁,长期畏寒、头昏、乏力,皮肤黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,HGB80g/L,白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0.5%。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃
明确诊断需做的检查是
  • A

    肝功能

  • B

    血红蛋白电泳

  • C

    免疫蛋白电泳

  • D

    Coombs试验

  • E

    骨髓检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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195 /207 【A3/A4型题 3/3】
 
 
195. 【A3/A4型题 3/3】 女性,24岁,长期畏寒、头昏、乏力,皮肤黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,HGB80g/L,白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0.5%。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃
治疗有效的是
  • A

    补充铁剂

  • B

    补充叶酸和维生素B星恒在线题库

  • C

    EPO

  • D

    输注丙种球蛋白

  • E

    糖皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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196 /207 【A3/A4型题 1/3】
 
 
196. 【A3/A4型题 1/3】 男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82g/L,WBC3.0×10星恒在线题库/L,PLT63×10星恒在线题库/L,网织红细胞5%,尿常规:隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃,红系增生明显
该患者最可能诊断是
  • A

    慢性病性贫血

  • B

    巨幼细胞贫血

  • C

    PNH

  • D

    自身免疫性贫血

  • E

    再生障碍性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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197 /207 【A3/A4型题 2/3】
 
 
197. 【A3/A4型题 2/3】 男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82g/L,WBC3.0×10星恒在线题库/L,PLT63×10星恒在线题库/L,网织红细胞5%,尿常规:隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃,红系增生明显
明确诊断需做的检查是
  • A

    肝功能

  • B

    血红蛋白电泳

  • C

    免疫蛋白电泳

  • D

    Coombs试验

  • E

    Hain试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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198 /207 【A3/A4型题 3/3】
 
 
198. 【A3/A4型题 3/3】 男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82g/L,WBC3.0×10星恒在线题库/L,PLT63×10星恒在线题库/L,网织红细胞5%,尿常规:隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃,红系增生明显
不宜采用的治疗是
  • A

    补充小剂量铁剂

  • B

    输注洗涤红细胞

  • C

    EPO

  • D

    脾切除

  • E

    糖皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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199 /207 【A3/A4型题 1/3】
 
 
199. 【A3/A4型题 1/3】 男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性
该患者最可能诊断是
  • A

    慢性病性贫血

  • B

    遗传性球形细胞增多症

  • C

    PNH

  • D

    自身免疫性贫血

  • E

    再生障碍性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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200 /207 【A3/A4型题 2/3】
 
 
200. 【A3/A4型题 2/3】 男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性
该病的发病机制是
  • A

    脾功能亢进

  • B

    红细胞血红蛋白结构异常

  • C

    自身抗体攻击红细胞破坏过多

  • D

    红细胞合成相关酶缺乏

  • E

    红细胞膜缺陷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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201 /207 【A3/A4型题 3/3】
 
 
201. 【A3/A4型题 3/3】 男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性
最宜采用的治疗是
  • A

    补充铁剂

  • B

    输注洗涤红细胞

  • C

    EPO

  • D

    脾切除

  • E

    糖皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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202 /207 【A3/A4型题 1/3】
 
 
202. 【A3/A4型题 1/3】 男性,3岁,因"感冒"后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68g/L,WBC11×10星恒在线题库/L,PLT正常,网织红细胞0.25,尿常规隐血(+++),蛋白(++),红细胞(+),血间接胆红素升高,肝功正常。血片见幼红细胞增多,有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高,Ham试验(-)
该患者最可能的诊断是
  • A

    PNH

  • B

    巨幼细胞贫血

  • C

    溶血性贫血急性型

  • D

    缺铁性贫血

  • E

    再生障碍性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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203 /207 【A3/A4型题 2/3】
 
 
203. 【A3/A4型题 2/3】 男性,3岁,因"感冒"后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68g/L,WBC11×10星恒在线题库/L,PLT正常,网织红细胞0.25,尿常规隐血(+++),蛋白(++),红细胞(+),血间接胆红素升高,肝功正常。血片见幼红细胞增多,有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高,Ham试验(-)
明确诊断需做的检查是
  • A

    肝功能

  • B

    腹部超声

  • C

    Coombs试验

  • D

    免疫蛋白电泳

  • E

    骨髓检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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204 /207 【A3/A4型题 3/3】
 
 
204. 【A3/A4型题 3/3】 男性,3岁,因"感冒"后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68g/L,WBC11×10星恒在线题库/L,PLT正常,网织红细胞0.25,尿常规隐血(+++),蛋白(++),红细胞(+),血间接胆红素升高,肝功正常。血片见幼红细胞增多,有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高,Ham试验(-)
首选治疗措施是
  • A

    大剂量丙种球蛋白

  • B

    糖皮质激素

  • C

    环磷酰胺

  • D

    长春新碱

  • E

    脾切除

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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205 /207 【A3/A4型题 1/3】
 
 
205. 【A3/A4型题 1/3】 女性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB53g/L,WBC3.0×10星恒在线题库/L,PLT48×10星恒在线题库/L,尿常规:隐血(+)、蛋白(+)。含铁血黄素(+)。Coombs试验阴性。Ham试验阳性,骨髓增生低下
该患者最可能诊断是
  • A

    慢性病性贫血

  • B

    巨幼细胞贫血

  • C

    PNH

  • D

    自身免疫性贫血

  • E

    再生障碍性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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206 /207 【A3/A4型题 2/3】
 
 
206. 【A3/A4型题 2/3】 女性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB53g/L,WBC3.0×10星恒在线题库/L,PLT48×10星恒在线题库/L,尿常规:隐血(+)、蛋白(+)。含铁血黄素(+)。Coombs试验阴性。Ham试验阳性,骨髓增生低下
追问患者有阵发性解酱油色尿病史,其发生可能与之相关的因素有
  • A

    睡眠

  • B

    月经

  • C

    感染

  • D

    饮酒或疲劳

  • E

    以上都有

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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207 /207 【A3/A4型题 3/3】
 
 
207. 【A3/A4型题 3/3】 女性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB53g/L,WBC3.0×10星恒在线题库/L,PLT48×10星恒在线题库/L,尿常规:隐血(+)、蛋白(+)。含铁血黄素(+)。Coombs试验阴性。Ham试验阳性,骨髓增生低下
患者最积极的治疗措施应是
  • A

    糖皮质激素

  • B

    输注洗涤红细胞

  • C

    EPO

  • D

    异基因骨髓移植

  • E

    脾切除

  • A
  • B
  • C
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试卷详情

本卷共分为:3大题 207小题

作答时间为:207分钟

试卷总分:207分

及格分:124分

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