医学医药
呼吸内科
A型题(1-85)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /163 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 慢性支气管炎诊断主要依据于( )
  • A

    血细胞计数分类及生化检查

  • B

    胸部X线

  • C

    病史和体征

  • D

    纤维支气管镜

  • E

    肺功能检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /163 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 慢性支气管炎临床分期为( )
  • A

    急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期

  • B

    代偿期、失代偿期和衰竭期

  • C

    急性发作期和临床缓解期

  • D

    活动期、缓解期和稳定期

  • E

    急性发作期、慢性迁延期和稳定期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /163 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是( )
  • A

    心电图呈低电压

  • B

    胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽

  • C

    查体有桶状胸、发绀

  • D

    血气分析PaO星恒在线题库<60mmHg,PaCO星恒在线题库>50mmHg

  • E

    肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /163 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现( )
  • A

    双肺底湿啰音

  • B

    肝肿大和压痛

  • C

    双下肢水肿

  • D

    胸腔积液

  • E

    肝颈静脉回流征阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /163 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于( )
  • A

    呼气性呼吸困难

  • B

    肺部听诊哮鸣音

  • C

    慢性、阵发性、季节性发作史

  • D

    心脏无特殊体征

  • E

    咯粉红色泡沫痰

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /163 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高( )
  • A

    中性粒细胞

  • B

    嗜酸性粒细胞

  • C

    白细胞总数

  • D

    嗜碱性粒细胞

  • E

    淋巴细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /163 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 下列与肺心病体征不符的是( )
  • A

    剑突下心尖搏动

  • B

    肺动脉瓣区第二心音亢进

  • C

    肋下可触及肝下缘

  • D

    颈静脉充盈

  • E

    心浊音界向左下扩大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /163 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 中等量胸腔积液,出现压迫症状,需要抽液时一次抽液量为( )
  • A

    <1000ml

  • B

    直至解除压迫症状为止

  • C

    <500ml

  • D

    尽可能将水抽尽

  • E

    抽水愈少愈安全

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /163 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 支气管肺癌最常见的早期症状是( )
  • A

    胸痛

  • B

    持续性痰中带血

  • C

    发热

  • D

    阵发性、刺激性干咳

  • E

    反复肺部感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /163 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 根据胸水的检查,请判断下列哪一种为渗出液( )
  • A

    乳白色,甘油三酯含量>1.24mmol/L

  • B

    胸腔积液细胞数3.5×10星恒在线题库/L,以淋巴细胞为主

  • C

    外观淡黄色,蛋白含量<25g/L

  • D

    比重>1.018,草黄色,黏蛋白试验阳性

  • E

    清澈透明,静置不凝固

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /163 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 胸腔积液抽液过程中出现剧咳、气促、大量泡沫痰、双肺满布湿性啰音,可能是( )
  • A

    胸膜反应

  • B

    气胸

  • C

    肺水肿

  • D

    呼吸衰竭

  • E

    休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /163 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 诊断肺癌首选的方法是( )
  • A

    痰细胞学检查

  • B

    支气管镜检查

  • C

    X线胸片检查

  • D

    纵隔镜检查

  • E

    放射性核素扫描

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /163 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 男性,65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年,此次再次发作,呼吸困难加重且伴有发绀入院,未吸氧。下列血气结果与之相符的是( )
  • A

    PaO星恒在线题库正常,PaCO星恒在线题库升高

  • B

    PaO星恒在线题库升高,PaCO星恒在线题库正常

  • C

    PaO星恒在线题库降低,PaCO星恒在线题库升高

  • D

    PaO星恒在线题库升高,PaCO星恒在线题库升高

  • E

    PaO星恒在线题库正常,PaCO星恒在线题库降低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /163 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 女,70岁,慢性肺源性心脏病合并心力衰竭,经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是( )
  • A

    机械通气辅助呼吸

  • B

    增加强心、利尿药物用量

  • C

    应用血管扩张剂

  • D

    高浓度吸氧

  • E

    应用糖皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /163 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 男,60岁,咳嗽、咳痰5年余,常于季节交替时加重。近8个月出现喘息,双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音,痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为( )
  • A

    慢性支气管炎,喘息型

  • B

    支气管哮喘

  • C

    慢性支气管炎,单纯型

  • D

    支气管扩张

  • E

    肺结核

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /163 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 有关肺炎支原体的临床表现,下列错误的是
  • A

    头痛显著

  • B

    咳嗽不重,初为干咳

  • C

    潜伏期2~3周,起病缓慢

  • D

    发热过后咳嗽可继续存在

  • E

    胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸水体征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /163 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断,下列不正确的是
  • A

    应有右心室肥大的心电图改变

  • B

    应有肺型P波

  • C

    V星恒在线题库至V星恒在线题库导联可出现QS波

  • D

    电轴右偏

  • E

    以上答案都不对

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /163 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 以下不是肺炎支原体肺炎的临床表现的是
  • A

    乏力、咽痛

  • B

    咳嗽、发热

  • C

    起病缓慢,从上呼吸道开始

  • D

    发热、纳差

  • E

    肌痛、不发热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /163 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 对MRSA引起的肺炎首选抗生素是
  • A

    青霉素G

  • B

    头孢呋辛

  • C

    苯唑西林

  • D

    万古霉素

  • E

    头孢唑林

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /163 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列不正确的是
  • A

    右心室增大

  • B

    肺动脉段突出,其高度大于等于3mm

  • C

    可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

  • D

    右下肺动脉干横径大于等于15mm

  • E

    右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /163 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 关于阻塞性肺气肿,下列描述正确的是
  • A

    仅限于肺泡弹性减退与膨胀

  • B

    其病理改变不完全可逆

  • C

    经积极治疗可以痊愈

  • D

    α星恒在线题库-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿

  • E

    肺功能改变主要是肺活量减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /163 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 关于慢性支气管炎的描述,错误的是
  • A

    与吸烟有关

  • B

    不会伴发肺动脉高压症

  • C

    中年以上男性多见

  • D

    可继发阻塞性肺气肿

  • E

    常反复咳嗽、咳痰

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /163 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是
  • A

    起病急、胸痛、畏寒

  • B

    咳嗽,咳砖红色胶冻样痰

  • C

    青壮年多见,预后良好

  • D

    对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感

  • E

    白细胞正常或增加

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /163 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 下列肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍的是
  • A

    VC减低或正常

  • B

    RV增加

  • C

    TLC正常或增加

  • D

    FEV星恒在线题库/FVC降低

  • E

    MMFR正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /163 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 社区获得性肺炎,最常见的致病菌是
  • A

    金黄色葡萄球菌

  • B

    革兰阴性杆菌

  • C

    肺炎链球菌

  • D

    厌氧菌

  • E

    真菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /163 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 下面关于CURB-65评分的内容,不正确的是
  • A

    年龄大于65岁

  • B

    尿量减少,每小时小于20ml,肌酐进行性增高

  • C

    新出现精神症状

  • D

    呼吸频率≥30次/分

  • E

    收缩压≤90mmHg和(或)舒张压≤60mmHg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /163 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 以下提示重症肺炎诊断的是
  • A

    心率90次/分

  • B

    头痛,烦躁不安

  • C

    血压80/50mmHg

  • D

    畏寒,高热

  • E

    呼吸频率26次/分

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /163 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是
  • A

    残气量/肺总量>40%

  • B

    第一秒用力呼气量占用力肺活量<60%

  • C

    PaO星恒在线题库低于正常

  • D

    最大通气量低于预计值的80%

  • E

    潮气量低于预计值的80%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /163 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 慢性支气管炎最重要的病因是
  • A

    过敏因素

  • B

    环境污染

  • C

    长期吸烟

  • D

    气候因素

  • E

    真菌感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /163 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 与肺癌的副癌综合征中高钙血症有关的是
  • A

    异位性甲状旁腺激素

  • B

    促性腺激素

  • C

    ACTH

  • D

    5-羟色胺

  • E

    异位ADH

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /163 【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 以下情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高的是
  • A

    结节小于7mm

  • B

    结节小于8mm

  • C

    结节小于9mm

  • D

    结节小于10mm

  • E

    结节小于11mm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /163 【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 慢性阻塞性肺疾病的主要特征是
  • A

    大气道阻塞

  • B

    气流受限

  • C

    双肺哮鸣音

  • D

    桶状胸

  • E

    胸片示肺野透亮度增加

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /163 【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 关于肺心病心衰洋地黄应用指征,下列不正确的是
  • A

    出现左心衰时要用洋地黄

  • B

    以右心衰为主要表现而无明显感染者

  • C

    心率可作为衡量洋地黄药物的疗效

  • D

    用药前注意低钾血症

  • E

    感染已被控制,利尿剂不能得到良好的疗效而反复水肿者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /163 【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 吸烟者所患肺癌最常见的是
  • A

    鳞状细胞癌

  • B

    腺癌

  • C

    燕麦细胞癌

  • D

    肺泡细胞癌

  • E

    支气管腺瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /163 【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 关于胸腔积液渗出液的叙述,下列不正确的是
  • A

    胸液李凡他试验(-)

  • B

    蛋白含量≥30g/L,胸液/血清>0.5

  • C

    细胞数>500×10星恒在线题库/L

  • D

    胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH>0.6

  • E

    胸液多为混浊

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /163 【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 慢性肺心病的发生过程中,以下不是导致肺动脉高压重要因素的是
  • A

    缺氧

  • B

    电解质紊乱

  • C

    肺血管解剖结构改变

  • D

    血液黏度增加

  • E

    血容量增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /163 【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及
  • A

    肋胸膜

  • B

    脏层胸膜

  • C

    患侧肺的下叶

  • D

    膈胸膜

  • E

    纵隔胸膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /163 【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 X线检查发现右上肺均匀致密大片状影,其中有含气支气管影,最有可能为下列疾病中的
  • A

    大叶性肺炎

  • B

    肺脓肿

  • C

    支气管肺炎

  • D

    干酪性肺炎

  • E

    肺癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /163 【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 癌性胸水具有下列特点中的
  • A

    蛋白含量低于3g/dl

  • B

    细胞总数不超过100个/μl

  • C

    比重小于1.018

  • D

    LDH含量高于血清

  • E

    胸水蛋白/血清蛋白<0.5

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /163 【最佳选择题】
 
 
40. 【最佳选择题】 关于胸腔漏出液的描述,下列不正确的是
  • A

    比重小于1.018

  • B

    黏蛋白定性试验阳性

  • C

    外观无色透明或淡黄色

  • D

    蛋白定量小于20~30g/L

  • E

    细胞数常小于100×10星恒在线题库/L,以淋巴细胞和间皮细胞为主

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /163 【最佳选择题】
 
 
41. 【最佳选择题】 以下选项都为渗出性胸腔积液,除了
  • A

    结核性胸膜炎

  • B

    癌性胸腔积液

  • C

    化脓性胸膜炎

  • D

    乳糜胸

  • E

    肝硬化低蛋白血症所致胸水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /163 【最佳选择题】
 
 
42. 【最佳选择题】 慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是
  • A

    氧疗

  • B

    呼吸兴奋剂

  • C

    支气管舒张剂

  • D

    利尿剂

  • E

    强心剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /163 【最佳选择题】
 
 
43. 【最佳选择题】 下列疾病中,引起漏出性胸水可能性小的是
  • A

    低蛋白血症

  • B

    肝硬化

  • C

    心力衰竭

  • D

    肾病综合征

  • E

    系统性红斑狼疮

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /163 【最佳选择题】
 
 
44. 【最佳选择题】 最常见的肺炎类型是
  • A

    病毒性肺炎

  • B

    支原体肺炎

  • C

    过敏性肺炎

  • D

    真菌性肺炎

  • E

    细菌性肺炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /163 【最佳选择题】
 
 
45. 【最佳选择题】 以下痰液标本符合作细菌培养条件的是
  • A

    痰液涂片鳞状上皮细胞>10个/低倍视野

  • B

    痰液涂片白细胞较多,>20个/低倍视野

  • C

    痰液涂片白细胞较多,>25个/低倍视野

  • D

    痰液涂片鳞状上皮:白细胞>1:2.5

  • E

    痰液涂片鳞状上皮细胞<25个/低倍视野

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /163 【最佳选择题】
 
 
46. 【最佳选择题】 CAP最常见的病原体不包括
  • A

    支原体

  • B

    肺炎克雷伯杆菌

  • C

    流感嗜血杆菌

  • D

    肺炎链球菌

  • E

    卡他莫拉菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /163 【最佳选择题】
 
 
47. 【最佳选择题】 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时,吸入氧浓度的计算公式为
  • A

    吸入氧浓度(%)=20+4×氧流量(L/min)

  • B

    吸入氧浓度(%)=21+5×氧流量(L/min)

  • C

    吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

  • D

    吸入氧浓度(%)=20+5×氧流量(L/min)

  • E

    吸入氧浓度(%)=22+4×氧流量(L/min)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /163 【最佳选择题】
 
 
48. 【最佳选择题】 慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是
  • A

    咳白色泡沫痰与黏液痰

  • B

    咳脓性痰且痰量增加

  • C

    咳嗽加重

  • D

    肺部有哮鸣音

  • E

    肺底部有细湿啰音

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /163 【最佳选择题】
 
 
49. 【最佳选择题】 慢性肺源性心脏病发生的关键环节是
  • A

    肺气肿

  • B

    肺动脉高压

  • C

    肺间质纤维化

  • D

    肺动脉分支血栓栓塞

  • E

    肺阻塞性通气障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50 /163 【最佳选择题】
 
 
50. 【最佳选择题】 对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析,其中PaCO星恒在线题库增高提示
  • A

    出现呼吸性碱中毒

  • B

    病情恶化

  • C

    病情好转

  • D

    出现心力衰竭

  • E

    无临床意义

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51 /163 【最佳选择题】
 
 
51. 【最佳选择题】 抑制哮喘气道炎症的首选药物是
  • A

    黄嘌呤类药物

  • B

    色苷酸二钠

  • C

    拟肾上腺素类药物

  • D

    糖皮质激素

  • E

    酮替芬

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52 /163 【最佳选择题】
 
 
52. 【最佳选择题】 下述不符合我国制定的重症肺炎标准的是
  • A

    BP<90/60mmHg

  • B

    少尿

  • C

    PaO星恒在线题库/FiO星恒在线题库<400

  • D

    胸片显示双侧或多肺叶受累,或48小时内病变扩大≥50%

  • E

    意识障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53 /163 【最佳选择题】
 
 
53. 【最佳选择题】 按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为
  • A

    全小叶型、小叶中央型、混合型

  • B

    支气管炎型、小叶中央型、全小叶型

  • C

    全小叶型、小叶中央型、气肿型

  • D

    全小叶型、支气管类型、混合型

  • E

    中央型、气肿型、混合型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54 /163 【最佳选择题】
 
 
54. 【最佳选择题】 肺功能测定常用的有以下几项,对于诊断肺气肿最有价值的是
  • A

    残气量,残气量/肺总量(%)测定

  • B

    弥散功能

  • C

    肺活量

  • D

    潮气量

  • E

    每分钟静息通气量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55 /163 【最佳选择题】
 
 
55. 【最佳选择题】 吸入支气管舒张剂后,肺功能检查确定气流不完全可逆的标准是
  • A

    FEV星恒在线题库/FVC<60%

  • B

    FEV星恒在线题库/FVC<80%及FEV星恒在线题库<90%预计值

  • C

    FEV星恒在线题库/FVC<80%

  • D

    FEV星恒在线题库/FVC<70%及FEV星恒在线题库<80%预计值

  • E

    FEV星恒在线题库/FVC<70%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56 /163 【最佳选择题】
 
 
56. 【最佳选择题】 关于慢性肺心病的病因的描述正确的是
  • A

    可由睡眠呼吸暂停综合征导致

  • B

    80%~90%由支气管哮喘引起

  • C

    最少见的是重症肺结核

  • D

    胸廓运动障碍性疾病多见

  • E

    肺血管疾病少见

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57 /163 【最佳选择题】
 
 
57. 【最佳选择题】 对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为
  • A

    铜绿假单胞菌、MRSA

  • B

    军团菌

  • C

    肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌

  • D

    多重耐药肠杆菌

  • E

    鲍曼不动杆菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58 /163 【最佳选择题】
 
 
58. 【最佳选择题】 关于肺炎致病菌,下列说法错误的是
  • A

    社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主,军团菌肺炎的发病率有所升高

  • B

    革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低,在医院内获得性肺炎中占比例较高

  • C

    医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主,主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等

  • D

    常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等,其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高

  • E

    细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59 /163 【最佳选择题】
 
 
59. 【最佳选择题】 下述不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据的是
  • A

    肺动脉瓣第二心音亢进

  • B

    肝颈静脉回流征阳性

  • C

    心尖搏动剑突下明显

  • D

    肝于肋下3cm触及

  • E

    右心室流出道内径≥30mm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60 /163 【最佳选择题】
 
 
60. 【最佳选择题】 关于肺心病的描述,下列不正确的是
  • A

    肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病

  • B

    伴左心衰时,诊断应先排除影响左心室的疾病

  • C

    慢性肺心病多中年以后发病

  • D

    肺动脉高压早期,右心功能尚能代偿

  • E

    血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61 /163 【最佳选择题】
 
 
61. 【最佳选择题】 下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是
  • A

    血气分析

  • B

    血常规检查

  • C

    临床症状和体征

  • D

    肺功能检查

  • E

    胸部X线检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62 /163 【最佳选择题】
 
 
62. 【最佳选择题】 哮喘发作时的并发症,下列最常见的是
  • A

    间质性肺炎

  • B

    气胸、肺不张

  • C

    支气管扩张

  • D

    肺纤维化

  • E

    胸膜肥厚

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63 /163 【最佳选择题】
 
 
63. 【最佳选择题】 关于肺癌的临床表现,不正确的是
  • A

    转移淋巴结的大小反映了病程的早晚

  • B

    咯血以中央型肺癌多见

  • C

    肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区

  • D

    发热的原因多为肿瘤继发感染

  • E

    气促可由于心包积液引起

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64 /163 【最佳选择题】
 
 
64. 【最佳选择题】 胸腔抽液每次不宜超过
  • A

    0.3~0.5L

  • B

    0.5L以上

  • C

    0.5~1.01

  • D

    0.3L以下

  • E

    1.0L以上

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65 /163 【最佳选择题】
 
 
65. 【最佳选择题】 哮喘维持控制多久,治疗方案可以降级
  • A

    6个月

  • B

    2周

  • C

    1个月

  • D

    3周

  • E

    3个月

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66 /163 【最佳选择题】
 
 
66. 【最佳选择题】 下列可以作为诊断支气管哮喘依据的是
  • A

    X线检查双肺过度充气,透亮度增加

  • B

    双肺布满湿性啰音

  • C

    氨茶碱治疗有效

  • D

    动脉血气分析有呼吸性酸中毒

  • E

    反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67 /163 【最佳选择题】
 
 
67. 【最佳选择题】 支气管哮喘患者以哪种呼吸困难为主
  • A

    呼气性呼吸困难

  • B

    混合性呼吸困难

  • C

    吸气性呼吸困难

  • D

    劳力性呼吸困难

  • E

    静息呼吸困难

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68 /163 【最佳选择题】
 
 
68. 【最佳选择题】 胸水检查为:血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA50U/L,最可能的诊断为
  • A

    右心衰竭胸水

  • B

    结核性胸水

  • C

    癌性胸水

  • D

    丝虫病性胸水

  • E

    结缔组织病性胸水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69 /163 【最佳选择题】
 
 
69. 【最佳选择题】 慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是
  • A

    两肺纹理增粗、紊乱

  • B

    肺野透亮度增加

  • C

    无特殊征象

  • D

    膈肌下降

  • E

    胸部扩张、肋间增宽

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70 /163 【最佳选择题】
 
 
70. 【最佳选择题】 关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是
  • A

    Ⅳ级FEV星恒在线题库/FVC<70%,FEV星恒在线题库<30%预计值或FEV星恒在线题库<50%预计值,伴有慢性呼吸衰竭

  • B

    Ⅲ级FEV星恒在线题库/FVC<70%,30%≤FEV星恒在线题库≤50%预计值

  • C

    Ⅱ级FEV星恒在线题库/FVC<70%,50%≤FEV星恒在线题库≤80%预计值

  • D

    Ⅰ级FEV星恒在线题库/FVC<70%,FEV星恒在线题库>80%预计值

  • E

    0级FEV星恒在线题库/FVC<70%,有罹患COPD的危险因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71 /163 【最佳选择题】
 
 
71. 【最佳选择题】 放射治疗不能控制或改善下列哪项支气管肺癌的并发症
  • A

    转移性骨痛

  • B

    脑转移引起的颅内压增高

  • C

    支气管阻塞引起的呼吸困难

  • D

    全血细胞减少

  • E

    肥大性肺性骨关节病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72 /163 【最佳选择题】
 
 
72. 【最佳选择题】 下列支持胸水漏出液的诊断是
  • A

    血性胸水

  • B

    胸水LDH500U/L

  • C

    胸水比重1.008

  • D

    胸水细胞数1000×10星恒在线题库/L

  • E

    ADA>50U/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73 /163 【最佳选择题】
 
 
73. 【最佳选择题】 关于气道高反应性(AHR),下列说法错误的是
  • A

    病毒性上呼吸道感染时可出现

  • B

    是支气管哮喘患者的共同病理生理特征

  • C

    常受遗传因素的影响

  • D

    与长期吸烟无关

  • E

    与气道炎症有关

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74 /163 【最佳选择题】
 
 
74. 【最佳选择题】 厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为
  • A

    可有发热

  • B

    青霉素治疗有效

  • C

    咳有臭味痰

  • D

    有咳嗽症状

  • E

    有肺实变体征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75 /163 【最佳选择题】
 
 
75. 【最佳选择题】 预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)应首先强调
  • A

    预防感冒

  • B

    避免受凉

  • C

    戒烟

  • D

    加强锻炼

  • E

    改善环境卫生

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76 /163 【最佳选择题】
 
 
76. 【最佳选择题】 男性,45岁。慢性支气管炎15年,呼吸困难突然加重1天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,右肺叩诊鼓音,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及心脏搏动。考虑诊断为
  • A

    慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

  • B

    慢支、肺气肿、右侧气胸

  • C

    慢支、肺气肿、肺部感染

  • D

    慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

  • E

    慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77 /163 【最佳选择题】
 
 
77. 【最佳选择题】 男性,65岁。咳嗽、咳痰10余年,反复下肢水肿、憋气2年,有关节痛史。胸部X线示:右下肺动脉横径16mm,肺动脉段高6.5mm,心电图:RV星恒在线题库+SV星恒在线题库=1.2mV。该患者的诊断是
  • A

    风湿性心脏病

  • B

    慢性肺源性心脏病

  • C

    慢性支气管炎肺气肿

  • D

    高血压心脏病

  • E

    冠心病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78 /163 【最佳选择题】
 
 
78. 【最佳选择题】 男性。感冒后咳嗽,刺激性干咳,胸闷2个月。静滴青霉素800万单位/日持续半个月,无好转,应用支气管舒张药物可缓解。查体:肺及心脏无异常体征。胸X线平片无异常。血清肺炎支原体抗体阴性。为确诊应选择下列检查最合适的是
  • A

    肺通气功能检查

  • B

    肺弥散功能测定

  • C

    支气管激发试验

  • D

    小气道功能测定

  • E

    残气功能测定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79 /163 【最佳选择题】
 
 
79. 【最佳选择题】 男性,30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽,铁锈样痰。查体:体温高达39℃,干咳,伴右侧胸痛,咳嗽和深呼吸时加重;急性病容,颜面潮红,口角有疱疹,右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎,其最可能的病原体是
  • A

    肺炎衣原体

  • B

    肺炎支原体

  • C

    肺炎链球菌

  • D

    金黄色葡萄球菌

  • E

    肺炎克雷伯杆菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80 /163 【最佳选择题】
 
 
80. 【最佳选择题】 一食管癌手术治疗后患者,留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰,痰呈黄色。查体:体温39.3℃,呼吸频率32次/分,右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC19×10星恒在线题库/L,X线胸片示右下肺大片渗出样改变,可见多发囊腔样改变,并右侧胸腔积液。其最可能的致病菌为
  • A

    军团杆菌

  • B

    金黄色葡萄球菌

  • C

    流感嗜血杆菌

  • D

    铜绿假单胞菌

  • E

    革兰阴性杆菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81 /163 【最佳选择题】
 
 
81. 【最佳选择题】 女性,30岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。请问出院后最有效和推荐长期应用的抗炎剂是
  • A

    泼尼松

  • B

    酮替芬

  • C

    抗生素

  • D

    沙丁胺醇

  • E

    吸入糖皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82 /163 【最佳选择题】
 
 
82. 【最佳选择题】 男性,20岁。奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音。诊断考虑为
  • A

    上呼吸道感染

  • B

    运动性哮喘

  • C

    急性支气管炎

  • D

    心源性哮喘

  • E

    变态反应性肺浸润

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83 /163 【最佳选择题】
 
 
83. 【最佳选择题】 男性,25岁。10天前左臀疖肿,前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰,3天来痰中带血,胸痛,血象:WBC25×10星恒在线题库/L,N91%,胸片示两肺有散在密度较淡的片状阴影,内有透光区及可疑气液平面。应考虑为
  • A

    肺炎链球菌肺炎

  • B

    肺炎克雷伯杆菌肺炎

  • C

    金黄色葡萄球菌肺炎

  • D

    多发性肺囊肿并感染

  • E

    肺结核

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84 /163 【最佳选择题】
 
 
84. 【最佳选择题】 男性,72岁。吸烟指数1200,近半年有咳嗽,痰中带血丝,近2个月出现声嘶,查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结,质硬,无压痛。则可能诊断为
  • A

    咽喉炎

  • B

    肺癌

  • C

    胃癌

  • D

    淋巴瘤

  • E

    肺结核

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85 /163 【最佳选择题】
 
 
85. 【最佳选择题】 患者67岁,慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年,最近5天,出现咳黄色脓痰,发热38℃,喘息。对其的治疗不包括
  • A

    祛痰、止咳

  • B

    免疫治疗

  • C

    控制感染

  • D

    气雾疗法

  • E

    平喘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(86-101)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
86 /163 1/3
 
 
86. 1/3 肺炎球菌肺炎应首选( )
  • A

    青霉素类

  • B

    氨基糖苷类抗生素

  • C

    喹诺酮类

  • D

    磺胺类

  • E

    大环内酯类

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87 /163 2/3
 
 
87. 2/3 克雷伯杆菌肺炎首选( )
  • A

    青霉素类

  • B

    氨基糖苷类抗生素

  • C

    喹诺酮类

  • D

    磺胺类

  • E

    大环内酯类

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88 /163 3/3
 
 
88. 3/3 肺炎支原体肺炎( )
  • A

    青霉素类

  • B

    氨基糖苷类抗生素

  • C

    喹诺酮类

  • D

    磺胺类

  • E

    大环内酯类

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89 /163 1/4
 
 
89. 1/4 固定性湿啰音( )
  • A

    支气管哮喘

  • B

    支气管扩张

  • C

    慢性支气管炎、肺气肿

  • D

    支气管肺癌

  • E

    特发性肺间质纤维化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90 /163 2/4
 
 
90. 2/4 局限性哮鸣音( )
  • A

    支气管哮喘

  • B

    支气管扩张

  • C

    慢性支气管炎、肺气肿

  • D

    支气管肺癌

  • E

    特发性肺间质纤维化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91 /163 3/4
 
 
91. 3/4 散在湿性啰音,伴有哮鸣音呼气相延长( )
  • A

    支气管哮喘

  • B

    支气管扩张

  • C

    慢性支气管炎、肺气肿

  • D

    支气管肺癌

  • E

    特发性肺间质纤维化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92 /163 4/4
 
 
92. 4/4 弥漫性哮鸣音,呼气相延长( )
  • A

    支气管哮喘

  • B

    支气管扩张

  • C

    慢性支气管炎、肺气肿

  • D

    支气管肺癌

  • E

    特发性肺间质纤维化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93 /163 1/3
 
 
93. 1/3 男性,42岁。曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,加入乙醚静置后,变为澄清
  • A

    假性乳糜性胸腔积液

  • B

    乳糜性胸腔积液

  • C

    渗出性胸腔积液

  • D

    漏出性胸腔积液

  • E

    浆液血性胸腔积液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94 /163 2/3
 
 
94. 2/3 女性,28岁。1周来高热,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,胸水黄色透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,细胞计数0.09×10星恒在线题库/L,淋巴细胞80%
  • A

    假性乳糜性胸腔积液

  • B

    乳糜性胸腔积液

  • C

    渗出性胸腔积液

  • D

    漏出性胸腔积液

  • E

    浆液血性胸腔积液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95 /163 3/3
 
 
95. 3/3 男性,72岁。既往高血压,冠心病,此次入院诊断心功能不全,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液
  • A

    假性乳糜性胸腔积液

  • B

    乳糜性胸腔积液

  • C

    渗出性胸腔积液

  • D

    漏出性胸腔积液

  • E

    浆液血性胸腔积液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96 /163 1/3
 
 
96. 1/3 长效、速效β星恒在线题库受体激动剂为
  • A

    异丙托溴铵

  • B

    沙丁胺醇

  • C

    沙美特罗

  • D

    噻托溴铵

  • E

    福莫特罗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97 /163 2/3
 
 
97. 2/3 长效抗胆碱能药物为
  • A

    异丙托溴铵

  • B

    沙丁胺醇

  • C

    沙美特罗

  • D

    噻托溴铵

  • E

    福莫特罗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98 /163 3/3
 
 
98. 3/3 短效β星恒在线题库受体激动剂为
  • A

    异丙托溴铵

  • B

    沙丁胺醇

  • C

    沙美特罗

  • D

    噻托溴铵

  • E

    福莫特罗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99 /163 1/3
 
 
99. 1/3 COPD患者肺功能回报:FEV星恒在线题库/FVC<56%,FEV星恒在线题库/预计值:45%,该患者按COPD严重程度分级属于
  • A

    轻度COPD

  • B

    中度COPD

  • C

    重度COPD

  • D

    极重度COPD

  • E

    COPD高危因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100 /163 2/3
 
 
100. 2/3 COPD患者肺功能回报:FEV星恒在线题库/FVC<60%,FEV星恒在线题库/预计值:45%,患者PO星恒在线题库50mmHg,PCO星恒在线题库66mmHg,该患者按COPD严重程度分级属于
  • A

    轻度COPD

  • B

    中度COPD

  • C

    重度COPD

  • D

    极重度COPD

  • E

    COPD高危因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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101 /163 3/3
 
 
101. 3/3 COPD患者肺功能回报:FEV星恒在线题库/FVC<65%,FEV星恒在线题库/预计值:80%,该患者按COPD严重程度分级属于
  • A

    轻度COPD

  • B

    中度COPD

  • C

    重度COPD

  • D

    极重度COPD

  • E

    COPD高危因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(102-163)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
102 /163 【A3/A4型题 1/3】
 
 
102. 【A3/A4型题 1/3】 男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×10星恒在线题库/L,胸部X线未见异常。
该患者的诊断是( )
  • A

    支气管哮喘发作期

  • B

    支气管哮喘缓解期

  • C

    慢性支气管炎急性发作期

  • D

    慢性支气管炎临床缓解期

  • E

    慢性支气管炎迁延期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103 /163 【A3/A4型题 2/3】
 
 
103. 【A3/A4型题 2/3】 男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×10星恒在线题库/L,胸部X线未见异常。
该患者做胸部X线的目的是( )
  • A

    了解病情变化

  • B

    确定诊断

  • C

    指导治疗及判断疗效

  • D

    鉴别诊断及观察有无并发症

  • E

    判定预后

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104 /163 【A3/A4型题 3/3】
 
 
104. 【A3/A4型题 3/3】 男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×10星恒在线题库/L,胸部X线未见异常。
最主要的治疗措施是( )
  • A

    低流量吸氧

  • B

    选用有效抗生素控制感染

  • C

    止咳祛痰

  • D

    糖皮质激素治疗

  • E

    应用药物增强免疫功能

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105 /163 【A3/A4型题 1/3】
 
 
105. 【A3/A4型题 1/3】 男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。
最可能的诊断是( )
  • A

    急性左心衰竭

  • B

    急性心肌梗死

  • C

    急性右心衰竭

  • D

    呼吸衰竭

  • E

    高血压危象

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106 /163 【A3/A4型题 2/3】
 
 
106. 【A3/A4型题 2/3】 男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。
为明确诊断还需要做哪项检查( )
  • A

    CT

  • B

    心电图

  • C

    心肌酶谱

  • D

    脑电图

  • E

    动脉血气分析

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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107 /163 【A3/A4型题 3/3】
 
 
107. 【A3/A4型题 3/3】 男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。
此时最主要的治疗在于( )
  • A

    用降压药

  • B

    纠正缺氧及二氧化碳潴留

  • C

    使用抗生素

  • D

    纠正心衰

  • E

    用利尿剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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108 /163 【A3/A4型题 1/3】
 
 
108. 【A3/A4型题 1/3】 男性,12岁,低热、咳嗽、咽部不适1周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×10星恒在线题库/L。
患者最可能的诊断是( )
  • A

    支原体肺炎

  • B

    病毒性肺炎

  • C

    军团菌肺炎

  • D

    肺炎球菌肺炎

  • E

    浸润型肺结核

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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109 /163 【A3/A4型题 2/3】
 
 
109. 【A3/A4型题 2/3】 男性,12岁,低热、咳嗽、咽部不适1周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×10星恒在线题库/L。
首选哪项检查以确定诊断( )
  • A

    痰细菌培养

  • B

    痰真菌培养

  • C

    冷凝集试验

  • D

    血清抗体测定

  • E

    痰抗酸杆菌涂片

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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110 /163 【A3/A4型题 3/3】
 
 
110. 【A3/A4型题 3/3】 男性,12岁,低热、咳嗽、咽部不适1周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×10星恒在线题库/L。
治疗药物首选( )
  • A

    青霉素

  • B

    红霉素

  • C

    氟康唑

  • D

    雷米封+利福平

  • E

    病毒唑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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111 /163 【A3/A4型题 1/3】
 
 
111. 【A3/A4型题 1/3】 男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV星恒在线题库占预计值的50%。
该患者发生阻塞性肺气肿多为
  • A

    小叶中央型

  • B

    全小叶型

  • C

    混合型

  • D

    旁间隔型

  • E

    以上均不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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112 /163 【A3/A4型题 2/3】
 
 
112. 【A3/A4型题 2/3】 男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV星恒在线题库占预计值的50%。
该患者形成肺动脉高压的最主要因素为
  • A

    肺部毛细血管床减少

  • B

    血液黏度增加

  • C

    血容量增多

  • D

    肺部毛细血管微栓子形成

  • E

    缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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113 /163 【A3/A4型题 3/3】
 
 
113. 【A3/A4型题 3/3】 男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV星恒在线题库占预计值的50%。
下列肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的是
  • A

    潮气量

  • B

    肺活量

  • C

    动脉血氧分压

  • D

    残气量及残气量/肺总量(%)

  • E

    每分钟静息通气量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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114 /163 【A3/A4型题 1/3】
 
 
114. 【A3/A4型题 1/3】 男性,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。
早期慢性支气管炎肺部X线表现是
  • A

    两肺纹理增粗、紊乱

  • B

    肺透亮度增加

  • C

    膈肌下降

  • D

    胸廓扩张、肋间隙增宽

  • E

    无特殊征象

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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115 /163 【A3/A4型题 2/3】
 
 
115. 【A3/A4型题 2/3】 男性,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。
慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为
  • A

    肺泡-动脉氧分压差

  • B

    胸部X线片

  • C

    最大呼气流速

  • D

    FEV星恒在线题库

  • E

    用力肺活量时的最大呼气中期流量(MEF25%~75%)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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116 /163 【A3/A4型题 3/3】
 
 
116. 【A3/A4型题 3/3】 男性,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。
对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是
  • A

    长期咳痰喘史

  • B

    桶状胸或过清音

  • C

    胸部X线示肺透明度增加

  • D

    肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加

  • E

    心电图示低电压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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117 /163 【A3/A4型题 1/2】
 
 
117. 【A3/A4型题 1/2】 男性,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。
该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是
  • A

    重症肺结核

  • B

    支气管扩张

  • C

    原发性肺动脉高压

  • D

    慢性阻塞性肺疾病

  • E

    支气管哮喘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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118 /163 【A3/A4型题 2/2】
 
 
118. 【A3/A4型题 2/2】 男性,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。
引起该患者反复急性加重最常见的诱因是
  • A

    营养不良

  • B

    过度疲劳

  • C

    急性呼吸道感染

  • D

    空气污染

  • E

    哮喘发作

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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119 /163 【A3/A4型题 1/3】
 
 
119. 【A3/A4型题 1/3】 男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。
最可能的诊断是
  • A

    慢支急性发作

  • B

    喘息型支气管炎

  • C

    心源性哮喘

  • D

    变态反应性肺浸润

  • E

    支气管哮喘急性发作

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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120 /163 【A3/A4型题 2/3】
 
 
120. 【A3/A4型题 2/3】 男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。
为明确诊断需做的检查是
  • A

    拍胸片

  • B

    动脉血气分析

  • C

    血白细胞计数

  • D

    肺功能测定

  • E

    血清IgE检测

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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121 /163 【A3/A4型题 3/3】
 
 
121. 【A3/A4型题 3/3】 男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。
此患者肺功能测定,最可能出现的是
  • A

    弥散功能障碍

  • B

    阻塞性通气障碍

  • C

    混合性通气障碍

  • D

    限制性通气功能障碍

  • E

    阻塞性通气功能障碍伴肺气肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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122 /163 【A3/A4型题 1/3】
 
 
122. 【A3/A4型题 1/3】 患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。
该患者诊断为重症肺炎,判断肺炎严重程度的CURB-65所含指标不包括以下中的
  • A

    年龄大于65岁

  • B

    意识状态

  • C

    尿素氮

  • D

    肌酐

  • E

    血压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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123 /163 【A3/A4型题 2/3】
 
 
123. 【A3/A4型题 2/3】 患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。
该患者最有可能的致病菌感染是
  • A

    葡萄球菌

  • B

    肺炎克雷白杆菌

  • C

    流感嗜血杆菌

  • D

    卡他莫拉菌

  • E

    铜绿假单胞菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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124 /163 【A3/A4型题 3/3】
 
 
124. 【A3/A4型题 3/3】 患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。
以下药物对该致病菌最敏感的是
  • A

    万古霉素

  • B

    莫西沙星

  • C

    亚胺培南

  • D

    青霉素

  • E

    阿奇霉素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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125 /163 【A3/A4型题 1/3】
 
 
125. 【A3/A4型题 1/3】 男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×10星恒在线题库/L,粒细胞82%。
根据病情,推测其最可能的病原体是
  • A

    肺炎支原体

  • B

    流感病毒

  • C

    流感嗜血杆菌

  • D

    肺炎链球菌

  • E

    EB病毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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126 /163 【A3/A4型题 2/3】
 
 
126. 【A3/A4型题 2/3】 男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×10星恒在线题库/L,粒细胞82%。
针对该病原体,选下列抗生素效果较好的是
  • A

    青霉素

  • B

    林可霉素

  • C

    氯霉素

  • D

    红霉素

  • E

    万古霉素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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127 /163 【A3/A4型题 3/3】
 
 
127. 【A3/A4型题 3/3】 男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×10星恒在线题库/L,粒细胞82%。
该病疗程一般多久
  • A

    7天

  • B

    3天

  • C

    5~7天

  • D

    7~10天

  • E

    10~14天

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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128 /163 【A3/A4型题 1/3】
 
 
128. 【A3/A4型题 1/3】 男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呼气时可闻干啰音,肺功能FEV星恒在线题库/FVC%=60%,IgE水平增高。
最可能的诊断是
  • A

    支气管扩张

  • B

    肺结核

  • C

    慢性支气管炎

  • D

    支气管哮喘

  • E

    支气管内膜结核

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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129 /163 【A3/A4型题 2/3】
 
 
129. 【A3/A4型题 2/3】 男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呼气时可闻干啰音,肺功能FEV星恒在线题库/FVC%=60%,IgE水平增高。
为明确诊断可采用下列检查措施中的
  • A

    肺功能弥散试验

  • B

    胸部X线摄片

  • C

    血气分析

  • D

    支气管舒张试验

  • E

    纤维支气管镜检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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130 /163 【A3/A4型题 3/3】
 
 
130. 【A3/A4型题 3/3】 男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呼气时可闻干啰音,肺功能FEV星恒在线题库/FVC%=60%,IgE水平增高。
下列治疗较为合适的是
  • A

    氨茶碱+皮质激素

  • B

    沙丁胺醇、倍氯米松气雾吸入

  • C

    抗生素+色甘酸钠

  • D

    色甘酸钠+倍氯米松气管吸入

  • E

    氧疗+氨茶碱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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131 /163 【A3/A4型题 1/4】
 
 
131. 【A3/A4型题 1/4】 男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。
最可能的诊断是
  • A

    金黄色葡萄球菌肺炎

  • B

    肺炎链球菌肺炎

  • C

    结核性胸膜炎

  • D

    肺癌合并阻塞性肺炎

  • E

    肺脓肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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132 /163 【A3/A4型题 2/4】
 
 
132. 【A3/A4型题 2/4】 男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。
该患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高,最可能的原因是
  • A

    药物热

  • B

    抗生素用量不足

  • C

    加用退热药

  • D

    出现并发症

  • E

    细菌产生耐药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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133 /163 【A3/A4型题 3/4】
 
 
133. 【A3/A4型题 3/4】 男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。
该病原体肺炎容易并发
  • A

    脓胸

  • B

    肺气肿

  • C

    肺纤维化

  • D

    机化性肺炎

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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134 /163 【A3/A4型题 4/4】
 
 
134. 【A3/A4型题 4/4】 男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。
该病原体耐药的主要机制为
  • A

    PBP结构改变

  • B

    产生生物被膜

  • C

    膜通透性降低

  • D

    主动外排系统

  • E

    产AmpC酶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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135 /163 【A3/A4型题 1/3】
 
 
135. 【A3/A4型题 1/3】 男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。
下列对该患者的诊断最有意义的是
  • A

    血气分析

  • B

    血常规检查

  • C

    临床症状和体征

  • D

    支气管激发试验或舒张试验

  • E

    胸部X线检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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136 /163 【A3/A4型题 2/3】
 
 
136. 【A3/A4型题 2/3】 男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。
下列检查对诊断肺源性心脏病有意义的是
  • A

    心电向量

  • B

    血气分析

  • C

    脑电图

  • D

    脑血流图

  • E

    超声心动图

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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137 /163 【A3/A4型题 3/3】
 
 
137. 【A3/A4型题 3/3】 男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。
该患者哮喘控制水平按2006年GINA指南属于的级别是
  • A

    间歇状态

  • B

    中度持续

  • C

    重度持续

  • D

    控制

  • E

    未控制

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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138 /163 【A3/A4型题 1/3】
 
 
138. 【A3/A4型题 1/3】 男性,55岁。咳嗽5年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示:双肺纹理增多,以右下肺为著。
首先考虑的诊断是
  • A

    肺脓肿

  • B

    肺结核

  • C

    慢性支气管炎急性发作

  • D

    支气管炎

  • E

    支气管肺炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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139 /163 【A3/A4型题 2/3】
 
 
139. 【A3/A4型题 2/3】 男性,55岁。咳嗽5年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示:双肺纹理增多,以右下肺为著。
该病加重的主要因素为
  • A

    感染

  • B

    心功能不全

  • C

    依从性不佳

  • D

    过敏

  • E

    吸入刺激性气体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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140 /163 【A3/A4型题 3/3】
 
 
140. 【A3/A4型题 3/3】 男性,55岁。咳嗽5年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示:双肺纹理增多,以右下肺为著。
治疗应首选
  • A

    止咳、化痰

  • B

    解痉、止血

  • C

    手术治疗

  • D

    适当的抗菌药物

  • E

    抗结核治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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141 /163 【A3/A4型题 1/3】
 
 
141. 【A3/A4型题 1/3】 男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。
体检不会出现的体征是
  • A

    右上肺叩诊浊音

  • B

    气管向左侧偏移

  • C

    右上肺触觉语颤增强

  • D

    急性病容

  • E

    脉率增快

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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142 /163 【A3/A4型题 2/3】
 
 
142. 【A3/A4型题 2/3】 男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。
最可能的诊断为
  • A

    胸膜增厚

  • B

    肺脓肿

  • C

    肺结核

  • D

    大叶性肺炎

  • E

    肺梗死

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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143 /163 【A3/A4型题 3/3】
 
 
143. 【A3/A4型题 3/3】 男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。
该患者最有可能的致病菌为
  • A

    流感嗜血杆菌

  • B

    卡他莫拉菌

  • C

    肺炎链球菌

  • D

    肺炎支原体

  • E

    肺炎军团菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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144 /163 【A3/A4型题 1/3】
 
 
144. 【A3/A4型题 1/3】 男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。
最可能的诊断是
  • A

    慢性支气管炎

  • B

    慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

  • C

    慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病

  • D

    慢性支气管炎合并支气管扩张

  • E

    慢性支气管炎性心功能不全

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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145 /163 【A3/A4型题 2/3】
 
 
145. 【A3/A4型题 2/3】 男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。
该患者X线表现一般不出现
  • A

    右下肺动脉干横径小于10mm

  • B

    肺动脉段突出

  • C

    右心室增大

  • D

    膈肌低平

  • E

    两下肺肺纹理紊乱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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146 /163 【A3/A4型题 3/3】
 
 
146. 【A3/A4型题 3/3】 男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。
下面心电图对该病诊断都有意义,除了
  • A

    重度顺钟向转位

  • B

    V星恒在线题库导联R:S>1

  • C

    V星恒在线题库导联R:S<1

  • D

    RV星恒在线题库+SV星恒在线题库≥1.02

  • E

    肺型P波

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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147 /163 【A3/A4型题 1/2】
 
 
147. 【A3/A4型题 1/2】 女性,30岁。反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。
该病例最可能的诊断是
  • A

    心源性哮喘

  • B

    支气管哮喘急性发作

  • C

    慢性喘息型支气管炎

  • D

    慢性阻塞性肺疾病(红喘型)

  • E

    慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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148 /163 【A3/A4型题 2/2】
 
 
148. 【A3/A4型题 2/2】 女性,30岁。反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。
表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是
  • A

    一秒钟用力呼气容积(FEV星恒在线题库)>60%预计值

  • B

    最大呼气流量(PEF)>60%预计值

  • C

    吸入沙丁胺醇后FEV星恒在线题库增加率>12%

  • D

    吸入倍氯米松后FEV星恒在线题库增加率>15%

  • E

    支气管激发试验阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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149 /163 【A3/A4型题 1/2】
 
 
149. 【A3/A4型题 1/2】 患者。10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。
其病原体最可能为
  • A

    化脓性链球菌

  • B

    金黄色葡萄球菌

  • C

    厌氧菌

  • D

    铜绿假单胞菌

  • E

    军团杆菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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150 /163 【A3/A4型题 2/2】
 
 
150. 【A3/A4型题 2/2】 患者。10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。
最有效的抗生素为
  • A

    环丙沙星

  • B

    万古霉素

  • C

    甲硝唑

  • D

    红霉素

  • E

    头孢类抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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151 /163 【A3/A4型题 1/2】
 
 
151. 【A3/A4型题 1/2】 男性,20岁。接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳少量白痰,有过敏性鼻炎史3年。
最可能出现的体征是
  • A

    肺呼吸音增强

  • B

    双下肺叩浊音

  • C

    左肺散在水泡音

  • D

    两肺广泛哮鸣音

  • E

    两肺底小水泡音

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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152 /163 【A3/A4型题 2/2】
 
 
152. 【A3/A4型题 2/2】 男性,20岁。接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳少量白痰,有过敏性鼻炎史3年。
可能的诊断是
  • A

    急性支气管炎

  • B

    急性肺水肿

  • C

    支气管哮喘急性发作

  • D

    细菌性肺炎

  • E

    肺栓塞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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153 /163 【A3/A4型题 1/3】
 
 
153. 【A3/A4型题 1/3】 男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO星恒在线题库50mmHg,PaCO星恒在线题库80.6mmHg,HCO星恒在线题库32mmol/L。
对该患者的治疗,下列最关键的是
  • A

    呼吸兴奋剂的应用

  • B

    控制感染

  • C

    氧疗

  • D

    解痉程度

  • E

    利尿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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154 /163 【A3/A4型题 2/3】
 
 
154. 【A3/A4型题 2/3】 男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO星恒在线题库50mmHg,PaCO星恒在线题库80.6mmHg,HCO星恒在线题库32mmol/L。
对患者缺氧程度的判断,下列指标最敏感的是
  • A

    动脉血氧分压

  • B

    肺功能中的FEV星恒在线题库

  • C

    动脉血氧含量

  • D

    动脉血氧饱和度

  • E

    肺功能中残/总比值

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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155 /163 【A3/A4型题 3/3】
 
 
155. 【A3/A4型题 3/3】 男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO星恒在线题库50mmHg,PaCO星恒在线题库80.6mmHg,HCO星恒在线题库32mmol/L。
对患者判断有无二氧化碳潴留的表现中,下列不正确的是
  • A

    精神兴奋,烦躁不安

  • B

    持续性头痛

  • C

    室性期前收缩或其他心律失常

  • D

    球结膜充血水肿

  • E

    心率加快,血压上升

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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156 /163 【A3/A4型题 1/3】
 
 
156. 【A3/A4型题 1/3】 患者,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,3天后体温未明显下降,左胸痛加重。
应当立即做下列工作中的
  • A

    急查心电图,确定是否冠心病

  • B

    做胸部B超、心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液

  • C

    换用其他高档广谱抗生素

  • D

    痰细菌培养+药敏,以确定诊断

  • E

    加用抗革兰阴性杆菌的药物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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157 /163 【A3/A4型题 2/3】
 
 
157. 【A3/A4型题 2/3】 患者,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,3天后体温未明显下降,左胸痛加重。
治疗方面下列有误的是
  • A

    加用头孢菌素类药物

  • B

    如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养

  • C

    浆膜腔冲洗

  • D

    加强支持疗法

  • E

    抗生素疗程5~7天

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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158 /163 【A3/A4型题 3/3】
 
 
158. 【A3/A4型题 3/3】 患者,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,3天后体温未明显下降,左胸痛加重。
如患者检查后提示胸腔积液,下面指标与该患者比较符合的是
  • A

    胸水蛋白25g/L

  • B

    胸水LDH156,血液中LDH345

  • C

    胸水LDH148,血液中LDH246

  • D

    胸水细胞数400×10星恒在线题库/L

  • E

    胸水ADA46

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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159 /163 【A3/A4型题 1/2】
 
 
159. 【A3/A4型题 1/2】 男性,30岁。呼吸困难2天就诊,发病前有鼻痒,喷嚏。继往有类似病史。查体:呼吸20次/分,双肺闻及呼气末哮鸣音,心率96次/分,律齐。
最可能的诊断是
  • A

    心源性哮喘

  • B

    上呼吸道感染

  • C

    大叶性肺炎

  • D

    支气管哮喘

  • E

    喘息型支气管炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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160 /163 【A3/A4型题 2/2】
 
 
160. 【A3/A4型题 2/2】 男性,30岁。呼吸困难2天就诊,发病前有鼻痒,喷嚏。继往有类似病史。查体:呼吸20次/分,双肺闻及呼气末哮鸣音,心率96次/分,律齐。
动脉血气分析PaCO星恒在线题库38mmol/L,PaO星恒在线题库96mmHg,pH7.39。根据临床表现和血气分析结果,其病情程度分级为
  • A

    轻度

  • B

    中度

  • C

    危重度

  • D

    重度

  • E

    不能确定为哪一级

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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161 /163 【A3/A4型题 1/3】
 
 
161. 【A3/A4型题 1/3】 女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。
治疗的方法是
  • A

    给予地西泮,使患者得到休息

  • B

    给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂,解痉平喘

  • C

    给予普萘洛尔及胺碘酮,改善心悸

  • D

    1‰肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解

  • E

    吸入色甘酸钠气雾剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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162 /163 【A3/A4型题 2/3】
 
 
162. 【A3/A4型题 2/3】 女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。
此病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作,气促明显,心悸加重,急诊就医。体检:烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音。首先考虑的诊断是
  • A

    心源性哮喘

  • B

    合并气胸

  • C

    急性细支气管炎

  • D

    支气管哮喘急性发作

  • E

    喘息型支气管炎急性发作

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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163 /163 【A3/A4型题 3/3】
 
 
163. 【A3/A4型题 3/3】 女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。
此患者因病情较重收入病房,经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注,症状未能缓解,痰黏稠难以咳出,进食极少。查体:汗多,心率120次/分,呼吸音低,双肺哮鸣音明显减少,白细胞6.9×10星恒在线题库/L,红细胞比容56%,血气分析PaCO星恒在线题库45mmHg,PaO星恒在线题库60mmHg,pH7.33。此时首选的治疗是
  • A

    静脉推注毛花苷C以减慢心率

  • B

    增加激素的用量

  • C

    进一步积极补充液体

  • D

    应用广谱抗生素

  • E

    气管插管,机械通气治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:3大题 163小题

作答时间为:163分钟

试卷总分:163分

及格分:97分

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