-
A
血细胞计数分类及生化检查
-
B
胸部X线
-
C
病史和体征
-
D
纤维支气管镜
-
E
肺功能检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期
-
B
代偿期、失代偿期和衰竭期
-
C
急性发作期和临床缓解期
-
D
活动期、缓解期和稳定期
-
E
急性发作期、慢性迁延期和稳定期
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心电图呈低电压
-
B
胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽
-
C
查体有桶状胸、发绀
-
D
血气分析PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg
-
E
肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
双肺底湿啰音
-
B
肝肿大和压痛
-
C
双下肢水肿
-
D
胸腔积液
-
E
肝颈静脉回流征阳性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
呼气性呼吸困难
-
B
肺部听诊哮鸣音
-
C
慢性、阵发性、季节性发作史
-
D
心脏无特殊体征
-
E
咯粉红色泡沫痰
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
中性粒细胞
-
B
嗜酸性粒细胞
-
C
白细胞总数
-
D
嗜碱性粒细胞
-
E
淋巴细胞
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
剑突下心尖搏动
-
B
肺动脉瓣区第二心音亢进
-
C
肋下可触及肝下缘
-
D
颈静脉充盈
-
E
心浊音界向左下扩大
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
<1000ml
-
B
直至解除压迫症状为止
-
C
<500ml
-
D
尽可能将水抽尽
-
E
抽水愈少愈安全
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胸痛
-
B
持续性痰中带血
-
C
发热
-
D
阵发性、刺激性干咳
-
E
反复肺部感染
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
乳白色,甘油三酯含量>1.24mmol/L
-
B
胸腔积液细胞数3.5×10/L,以淋巴细胞为主
-
C
外观淡黄色,蛋白含量<25g/L
-
D
比重>1.018,草黄色,黏蛋白试验阳性
-
E
清澈透明,静置不凝固
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胸膜反应
-
B
气胸
-
C
肺水肿
-
D
呼吸衰竭
-
E
休克
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
痰细胞学检查
-
B
支气管镜检查
-
C
X线胸片检查
-
D
纵隔镜检查
-
E
放射性核素扫描
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
PaO正常,PaCO升高
-
B
PaO升高,PaCO正常
-
C
PaO降低,PaCO升高
-
D
PaO升高,PaCO升高
-
E
PaO正常,PaCO降低
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
机械通气辅助呼吸
-
B
增加强心、利尿药物用量
-
C
应用血管扩张剂
-
D
高浓度吸氧
-
E
应用糖皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
慢性支气管炎,喘息型
-
B
支气管哮喘
-
C
慢性支气管炎,单纯型
-
D
支气管扩张
-
E
肺结核
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
头痛显著
-
B
咳嗽不重,初为干咳
-
C
潜伏期2~3周,起病缓慢
-
D
发热过后咳嗽可继续存在
-
E
胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸水体征
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
应有右心室肥大的心电图改变
-
B
应有肺型P波
-
C
V至V导联可出现QS波
-
D
电轴右偏
-
E
以上答案都不对
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
乏力、咽痛
-
B
咳嗽、发热
-
C
起病缓慢,从上呼吸道开始
-
D
发热、纳差
-
E
肌痛、不发热
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
青霉素G
-
B
头孢呋辛
-
C
苯唑西林
-
D
万古霉素
-
E
头孢唑林
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
右心室增大
-
B
肺动脉段突出,其高度大于等于3mm
-
C
可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象
-
D
右下肺动脉干横径大于等于15mm
-
E
右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
仅限于肺泡弹性减退与膨胀
-
B
其病理改变不完全可逆
-
C
经积极治疗可以痊愈
-
D
α-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿
-
E
肺功能改变主要是肺活量减少
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
与吸烟有关
-
B
不会伴发肺动脉高压症
-
C
中年以上男性多见
-
D
可继发阻塞性肺气肿
-
E
常反复咳嗽、咳痰
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
起病急、胸痛、畏寒
-
B
咳嗽,咳砖红色胶冻样痰
-
C
青壮年多见,预后良好
-
D
对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感
-
E
白细胞正常或增加
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
VC减低或正常
-
B
RV增加
-
C
TLC正常或增加
-
D
FEV/FVC降低
-
E
MMFR正常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
金黄色葡萄球菌
-
B
革兰阴性杆菌
-
C
肺炎链球菌
-
D
厌氧菌
-
E
真菌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
年龄大于65岁
-
B
尿量减少,每小时小于20ml,肌酐进行性增高
-
C
新出现精神症状
-
D
呼吸频率≥30次/分
-
E
收缩压≤90mmHg和(或)舒张压≤60mmHg
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心率90次/分
-
B
头痛,烦躁不安
-
C
血压80/50mmHg
-
D
畏寒,高热
-
E
呼吸频率26次/分
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
残气量/肺总量>40%
-
B
第一秒用力呼气量占用力肺活量<60%
-
C
PaO低于正常
-
D
最大通气量低于预计值的80%
-
E
潮气量低于预计值的80%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
过敏因素
-
B
环境污染
-
C
长期吸烟
-
D
气候因素
-
E
真菌感染
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
异位性甲状旁腺激素
-
B
促性腺激素
-
C
ACTH
-
D
5-羟色胺
-
E
异位ADH
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
结节小于7mm
-
B
结节小于8mm
-
C
结节小于9mm
-
D
结节小于10mm
-
E
结节小于11mm
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
大气道阻塞
-
B
气流受限
-
C
双肺哮鸣音
-
D
桶状胸
-
E
胸片示肺野透亮度增加
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
出现左心衰时要用洋地黄
-
B
以右心衰为主要表现而无明显感染者
-
C
心率可作为衡量洋地黄药物的疗效
-
D
用药前注意低钾血症
-
E
感染已被控制,利尿剂不能得到良好的疗效而反复水肿者
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
鳞状细胞癌
-
B
腺癌
-
C
燕麦细胞癌
-
D
肺泡细胞癌
-
E
支气管腺瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胸液李凡他试验(-)
-
B
蛋白含量≥30g/L,胸液/血清>0.5
-
C
细胞数>500×10/L
-
D
胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH>0.6
-
E
胸液多为混浊
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
缺氧
-
B
电解质紊乱
-
C
肺血管解剖结构改变
-
D
血液黏度增加
-
E
血容量增高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肋胸膜
-
B
脏层胸膜
-
C
患侧肺的下叶
-
D
膈胸膜
-
E
纵隔胸膜
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
大叶性肺炎
-
B
肺脓肿
-
C
支气管肺炎
-
D
干酪性肺炎
-
E
肺癌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
蛋白含量低于3g/dl
-
B
细胞总数不超过100个/μl
-
C
比重小于1.018
-
D
LDH含量高于血清
-
E
胸水蛋白/血清蛋白<0.5
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
比重小于1.018
-
B
黏蛋白定性试验阳性
-
C
外观无色透明或淡黄色
-
D
蛋白定量小于20~30g/L
-
E
细胞数常小于100×10/L,以淋巴细胞和间皮细胞为主
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
结核性胸膜炎
-
B
癌性胸腔积液
-
C
化脓性胸膜炎
-
D
乳糜胸
-
E
肝硬化低蛋白血症所致胸水
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
氧疗
-
B
呼吸兴奋剂
-
C
支气管舒张剂
-
D
利尿剂
-
E
强心剂
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低蛋白血症
-
B
肝硬化
-
C
心力衰竭
-
D
肾病综合征
-
E
系统性红斑狼疮
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
病毒性肺炎
-
B
支原体肺炎
-
C
过敏性肺炎
-
D
真菌性肺炎
-
E
细菌性肺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
痰液涂片鳞状上皮细胞>10个/低倍视野
-
B
痰液涂片白细胞较多,>20个/低倍视野
-
C
痰液涂片白细胞较多,>25个/低倍视野
-
D
痰液涂片鳞状上皮:白细胞>1:2.5
-
E
痰液涂片鳞状上皮细胞<25个/低倍视野
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
支原体
-
B
肺炎克雷伯杆菌
-
C
流感嗜血杆菌
-
D
肺炎链球菌
-
E
卡他莫拉菌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
吸入氧浓度(%)=20+4×氧流量(L/min)
-
B
吸入氧浓度(%)=21+5×氧流量(L/min)
-
C
吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
-
D
吸入氧浓度(%)=20+5×氧流量(L/min)
-
E
吸入氧浓度(%)=22+4×氧流量(L/min)
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
咳白色泡沫痰与黏液痰
-
B
咳脓性痰且痰量增加
-
C
咳嗽加重
-
D
肺部有哮鸣音
-
E
肺底部有细湿啰音
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肺气肿
-
B
肺动脉高压
-
C
肺间质纤维化
-
D
肺动脉分支血栓栓塞
-
E
肺阻塞性通气障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
出现呼吸性碱中毒
-
B
病情恶化
-
C
病情好转
-
D
出现心力衰竭
-
E
无临床意义
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
黄嘌呤类药物
-
B
色苷酸二钠
-
C
拟肾上腺素类药物
-
D
糖皮质激素
-
E
酮替芬
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
BP<90/60mmHg
-
B
少尿
-
C
PaO/FiO<400
-
D
胸片显示双侧或多肺叶受累,或48小时内病变扩大≥50%
-
E
意识障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
全小叶型、小叶中央型、混合型
-
B
支气管炎型、小叶中央型、全小叶型
-
C
全小叶型、小叶中央型、气肿型
-
D
全小叶型、支气管类型、混合型
-
E
中央型、气肿型、混合型
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
残气量,残气量/肺总量(%)测定
-
B
弥散功能
-
C
肺活量
-
D
潮气量
-
E
每分钟静息通气量
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
FEV/FVC<60%
-
B
FEV/FVC<80%及FEV<90%预计值
-
C
FEV/FVC<80%
-
D
FEV/FVC<70%及FEV<80%预计值
-
E
FEV/FVC<70%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
可由睡眠呼吸暂停综合征导致
-
B
80%~90%由支气管哮喘引起
-
C
最少见的是重症肺结核
-
D
胸廓运动障碍性疾病多见
-
E
肺血管疾病少见
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
铜绿假单胞菌、MRSA
-
B
军团菌
-
C
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌
-
D
多重耐药肠杆菌
-
E
鲍曼不动杆菌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主,军团菌肺炎的发病率有所升高
-
B
革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低,在医院内获得性肺炎中占比例较高
-
C
医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主,主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等
-
D
常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等,其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高
-
E
细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肺动脉瓣第二心音亢进
-
B
肝颈静脉回流征阳性
-
C
心尖搏动剑突下明显
-
D
肝于肋下3cm触及
-
E
右心室流出道内径≥30mm
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病
-
B
伴左心衰时,诊断应先排除影响左心室的疾病
-
C
慢性肺心病多中年以后发病
-
D
肺动脉高压早期,右心功能尚能代偿
-
E
血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血气分析
-
B
血常规检查
-
C
临床症状和体征
-
D
肺功能检查
-
E
胸部X线检查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
间质性肺炎
-
B
气胸、肺不张
-
C
支气管扩张
-
D
肺纤维化
-
E
胸膜肥厚
- A
- B
- C
- D
- E
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A
转移淋巴结的大小反映了病程的早晚
-
B
咯血以中央型肺癌多见
-
C
肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区
-
D
发热的原因多为肿瘤继发感染
-
E
气促可由于心包积液引起
- A
- B
- C
- D
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A
0.3~0.5L
-
B
0.5L以上
-
C
0.5~1.01
-
D
0.3L以下
-
E
1.0L以上
- A
- B
- C
- D
- E
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A
6个月
-
B
2周
-
C
1个月
-
D
3周
-
E
3个月
- A
- B
- C
- D
- E
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A
X线检查双肺过度充气,透亮度增加
-
B
双肺布满湿性啰音
-
C
氨茶碱治疗有效
-
D
动脉血气分析有呼吸性酸中毒
-
E
反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解
- A
- B
- C
- D
- E
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A
呼气性呼吸困难
-
B
混合性呼吸困难
-
C
吸气性呼吸困难
-
D
劳力性呼吸困难
-
E
静息呼吸困难
- A
- B
- C
- D
- E
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A
右心衰竭胸水
-
B
结核性胸水
-
C
癌性胸水
-
D
丝虫病性胸水
-
E
结缔组织病性胸水
- A
- B
- C
- D
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A
两肺纹理增粗、紊乱
-
B
肺野透亮度增加
-
C
无特殊征象
-
D
膈肌下降
-
E
胸部扩张、肋间增宽
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Ⅳ级FEV/FVC<70%,FEV<30%预计值或FEV<50%预计值,伴有慢性呼吸衰竭
-
B
Ⅲ级FEV/FVC<70%,30%≤FEV≤50%预计值
-
C
Ⅱ级FEV/FVC<70%,50%≤FEV≤80%预计值
-
D
Ⅰ级FEV/FVC<70%,FEV>80%预计值
-
E
0级FEV/FVC<70%,有罹患COPD的危险因素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
转移性骨痛
-
B
脑转移引起的颅内压增高
-
C
支气管阻塞引起的呼吸困难
-
D
全血细胞减少
-
E
肥大性肺性骨关节病
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血性胸水
-
B
胸水LDH500U/L
-
C
胸水比重1.008
-
D
胸水细胞数1000×10/L
-
E
ADA>50U/L
- A
- B
- C
- D
- E
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A
病毒性上呼吸道感染时可出现
-
B
是支气管哮喘患者的共同病理生理特征
-
C
常受遗传因素的影响
-
D
与长期吸烟无关
-
E
与气道炎症有关
- A
- B
- C
- D
- E
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A
可有发热
-
B
青霉素治疗有效
-
C
咳有臭味痰
-
D
有咳嗽症状
-
E
有肺实变体征
- A
- B
- C
- D
- E
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A
预防感冒
-
B
避免受凉
-
C
戒烟
-
D
加强锻炼
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E
改善环境卫生
- A
- B
- C
- D
- E
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A
慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
-
B
慢支、肺气肿、右侧气胸
-
C
慢支、肺气肿、肺部感染
-
D
慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
-
E
慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
- A
- B
- C
- D
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A
风湿性心脏病
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B
慢性肺源性心脏病
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C
慢性支气管炎肺气肿
-
D
高血压心脏病
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E
冠心病
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- C
- D
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A
肺通气功能检查
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B
肺弥散功能测定
-
C
支气管激发试验
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D
小气道功能测定
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E
残气功能测定
- A
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- C
- D
- E
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A
肺炎衣原体
-
B
肺炎支原体
-
C
肺炎链球菌
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D
金黄色葡萄球菌
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E
肺炎克雷伯杆菌
- A
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- C
- D
- E
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A
军团杆菌
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B
金黄色葡萄球菌
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C
流感嗜血杆菌
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D
铜绿假单胞菌
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革兰阴性杆菌
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- D
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A
泼尼松
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B
酮替芬
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C
抗生素
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沙丁胺醇
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吸入糖皮质激素
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- C
- D
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A
上呼吸道感染
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运动性哮喘
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C
急性支气管炎
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D
心源性哮喘
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E
变态反应性肺浸润
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- C
- D
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A
肺炎链球菌肺炎
-
B
肺炎克雷伯杆菌肺炎
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C
金黄色葡萄球菌肺炎
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D
多发性肺囊肿并感染
-
E
肺结核
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A
咽喉炎
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B
肺癌
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C
胃癌
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D
淋巴瘤
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E
肺结核
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A
祛痰、止咳
-
B
免疫治疗
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C
控制感染
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D
气雾疗法
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E
平喘
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A
青霉素类
-
B
氨基糖苷类抗生素
-
C
喹诺酮类
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D
磺胺类
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E
大环内酯类
- A
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青霉素类
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B
氨基糖苷类抗生素
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支气管哮喘
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支气管扩张
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支气管肺癌
-
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特发性肺间质纤维化
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支气管肺癌
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假性乳糜性胸腔积液
-
B
乳糜性胸腔积液
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C
渗出性胸腔积液
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漏出性胸腔积液
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浆液血性胸腔积液
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假性乳糜性胸腔积液
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B
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漏出性胸腔积液
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浆液血性胸腔积液
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A
假性乳糜性胸腔积液
-
B
乳糜性胸腔积液
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C
渗出性胸腔积液
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D
漏出性胸腔积液
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浆液血性胸腔积液
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A
异丙托溴铵
-
B
沙丁胺醇
-
C
沙美特罗
-
D
噻托溴铵
-
E
福莫特罗
- A
- B
- C
- D
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A
异丙托溴铵
-
B
沙丁胺醇
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C
沙美特罗
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D
噻托溴铵
-
E
福莫特罗
- A
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A
异丙托溴铵
-
B
沙丁胺醇
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C
沙美特罗
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D
噻托溴铵
-
E
福莫特罗
- A
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- C
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A
轻度COPD
-
B
中度COPD
-
C
重度COPD
-
D
极重度COPD
-
E
COPD高危因素
- A
- B
- C
- D
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A
轻度COPD
-
B
中度COPD
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C
重度COPD
-
D
极重度COPD
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E
COPD高危因素
- A
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A
轻度COPD
-
B
中度COPD
-
C
重度COPD
-
D
极重度COPD
-
E
COPD高危因素
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者的诊断是( )
-
A
支气管哮喘发作期
-
B
支气管哮喘缓解期
-
C
慢性支气管炎急性发作期
-
D
慢性支气管炎临床缓解期
-
E
慢性支气管炎迁延期
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者做胸部X线的目的是( )
-
A
了解病情变化
-
B
确定诊断
-
C
指导治疗及判断疗效
-
D
鉴别诊断及观察有无并发症
-
E
判定预后
- A
- B
- C
- D
- E
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最主要的治疗措施是( )
-
A
低流量吸氧
-
B
选用有效抗生素控制感染
-
C
止咳祛痰
-
D
糖皮质激素治疗
-
E
应用药物增强免疫功能
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是( )
-
A
急性左心衰竭
-
B
急性心肌梗死
-
C
急性右心衰竭
-
D
呼吸衰竭
-
E
高血压危象
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断还需要做哪项检查( )
-
A
CT
-
B
心电图
-
C
心肌酶谱
-
D
脑电图
-
E
动脉血气分析
- A
- B
- C
- D
- E
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此时最主要的治疗在于( )
-
A
用降压药
-
B
纠正缺氧及二氧化碳潴留
-
C
使用抗生素
-
D
纠正心衰
-
E
用利尿剂
- A
- B
- C
- D
- E
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患者最可能的诊断是( )
-
A
支原体肺炎
-
B
病毒性肺炎
-
C
军团菌肺炎
-
D
肺炎球菌肺炎
-
E
浸润型肺结核
- A
- B
- C
- D
- E
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首选哪项检查以确定诊断( )
-
A
痰细菌培养
-
B
痰真菌培养
-
C
冷凝集试验
-
D
血清抗体测定
-
E
痰抗酸杆菌涂片
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗药物首选( )
-
A
青霉素
-
B
红霉素
-
C
氟康唑
-
D
雷米封+利福平
-
E
病毒唑
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者发生阻塞性肺气肿多为
-
A
小叶中央型
-
B
全小叶型
-
C
混合型
-
D
旁间隔型
-
E
以上均不是
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者形成肺动脉高压的最主要因素为
-
A
肺部毛细血管床减少
-
B
血液黏度增加
-
C
血容量增多
-
D
肺部毛细血管微栓子形成
-
E
缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛
- A
- B
- C
- D
- E
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下列肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的是
-
A
潮气量
-
B
肺活量
-
C
动脉血氧分压
-
D
残气量及残气量/肺总量(%)
-
E
每分钟静息通气量
- A
- B
- C
- D
- E
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早期慢性支气管炎肺部X线表现是
-
A
两肺纹理增粗、紊乱
-
B
肺透亮度增加
-
C
膈肌下降
-
D
胸廓扩张、肋间隙增宽
-
E
无特殊征象
- A
- B
- C
- D
- E
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慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为
-
A
肺泡-动脉氧分压差
-
B
胸部X线片
-
C
最大呼气流速
-
D
FEV
-
E
用力肺活量时的最大呼气中期流量(MEF25%~75%)
- A
- B
- C
- D
- E
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对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是
-
A
长期咳痰喘史
-
B
桶状胸或过清音
-
C
胸部X线示肺透明度增加
-
D
肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加
-
E
心电图示低电压
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是
-
A
重症肺结核
-
B
支气管扩张
-
C
原发性肺动脉高压
-
D
慢性阻塞性肺疾病
-
E
支气管哮喘
- A
- B
- C
- D
- E
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引起该患者反复急性加重最常见的诱因是
-
A
营养不良
-
B
过度疲劳
-
C
急性呼吸道感染
-
D
空气污染
-
E
哮喘发作
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
慢支急性发作
-
B
喘息型支气管炎
-
C
心源性哮喘
-
D
变态反应性肺浸润
-
E
支气管哮喘急性发作
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断需做的检查是
-
A
拍胸片
-
B
动脉血气分析
-
C
血白细胞计数
-
D
肺功能测定
-
E
血清IgE检测
- A
- B
- C
- D
- E
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此患者肺功能测定,最可能出现的是
-
A
弥散功能障碍
-
B
阻塞性通气障碍
-
C
混合性通气障碍
-
D
限制性通气功能障碍
-
E
阻塞性通气功能障碍伴肺气肿
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者诊断为重症肺炎,判断肺炎严重程度的CURB-65所含指标不包括以下中的
-
A
年龄大于65岁
-
B
意识状态
-
C
尿素氮
-
D
肌酐
-
E
血压
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最有可能的致病菌感染是
-
A
葡萄球菌
-
B
肺炎克雷白杆菌
-
C
流感嗜血杆菌
-
D
卡他莫拉菌
-
E
铜绿假单胞菌
- A
- B
- C
- D
- E
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以下药物对该致病菌最敏感的是
-
A
万古霉素
-
B
莫西沙星
-
C
亚胺培南
-
D
青霉素
-
E
阿奇霉素
- A
- B
- C
- D
- E
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根据病情,推测其最可能的病原体是
-
A
肺炎支原体
-
B
流感病毒
-
C
流感嗜血杆菌
-
D
肺炎链球菌
-
E
EB病毒
- A
- B
- C
- D
- E
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针对该病原体,选下列抗生素效果较好的是
-
A
青霉素
-
B
林可霉素
-
C
氯霉素
-
D
红霉素
-
E
万古霉素
- A
- B
- C
- D
- E
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该病疗程一般多久
-
A
7天
-
B
3天
-
C
5~7天
-
D
7~10天
-
E
10~14天
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
支气管扩张
-
B
肺结核
-
C
慢性支气管炎
-
D
支气管哮喘
-
E
支气管内膜结核
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断可采用下列检查措施中的
-
A
肺功能弥散试验
-
B
胸部X线摄片
-
C
血气分析
-
D
支气管舒张试验
-
E
纤维支气管镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
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下列治疗较为合适的是
-
A
氨茶碱+皮质激素
-
B
沙丁胺醇、倍氯米松气雾吸入
-
C
抗生素+色甘酸钠
-
D
色甘酸钠+倍氯米松气管吸入
-
E
氧疗+氨茶碱
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
金黄色葡萄球菌肺炎
-
B
肺炎链球菌肺炎
-
C
结核性胸膜炎
-
D
肺癌合并阻塞性肺炎
-
E
肺脓肿
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高,最可能的原因是
-
A
药物热
-
B
抗生素用量不足
-
C
加用退热药
-
D
出现并发症
-
E
细菌产生耐药
- A
- B
- C
- D
- E
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该病原体肺炎容易并发
-
A
脓胸
-
B
肺气肿
-
C
肺纤维化
-
D
机化性肺炎
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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该病原体耐药的主要机制为
-
A
PBP结构改变
-
B
产生生物被膜
-
C
膜通透性降低
-
D
主动外排系统
-
E
产AmpC酶
- A
- B
- C
- D
- E
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下列对该患者的诊断最有意义的是
-
A
血气分析
-
B
血常规检查
-
C
临床症状和体征
-
D
支气管激发试验或舒张试验
-
E
胸部X线检查
- A
- B
- C
- D
- E
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下列检查对诊断肺源性心脏病有意义的是
-
A
心电向量
-
B
血气分析
-
C
脑电图
-
D
脑血流图
-
E
超声心动图
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者哮喘控制水平按2006年GINA指南属于的级别是
-
A
间歇状态
-
B
中度持续
-
C
重度持续
-
D
控制
-
E
未控制
- A
- B
- C
- D
- E
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首先考虑的诊断是
-
A
肺脓肿
-
B
肺结核
-
C
慢性支气管炎急性发作
-
D
支气管炎
-
E
支气管肺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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该病加重的主要因素为
-
A
感染
-
B
心功能不全
-
C
依从性不佳
-
D
过敏
-
E
吸入刺激性气体
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗应首选
-
A
止咳、化痰
-
B
解痉、止血
-
C
手术治疗
-
D
适当的抗菌药物
-
E
抗结核治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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体检不会出现的体征是
-
A
右上肺叩诊浊音
-
B
气管向左侧偏移
-
C
右上肺触觉语颤增强
-
D
急性病容
-
E
脉率增快
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断为
-
A
胸膜增厚
-
B
肺脓肿
-
C
肺结核
-
D
大叶性肺炎
-
E
肺梗死
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最有可能的致病菌为
-
A
流感嗜血杆菌
-
B
卡他莫拉菌
-
C
肺炎链球菌
-
D
肺炎支原体
-
E
肺炎军团菌
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
慢性支气管炎
-
B
慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
-
C
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病
-
D
慢性支气管炎合并支气管扩张
-
E
慢性支气管炎性心功能不全
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者X线表现一般不出现
-
A
右下肺动脉干横径小于10mm
-
B
肺动脉段突出
-
C
右心室增大
-
D
膈肌低平
-
E
两下肺肺纹理紊乱
- A
- B
- C
- D
- E
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下面心电图对该病诊断都有意义,除了
-
A
重度顺钟向转位
-
B
V导联R:S>1
-
C
V导联R:S<1
-
D
RV+SV≥1.02
-
E
肺型P波
- A
- B
- C
- D
- E
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该病例最可能的诊断是
-
A
心源性哮喘
-
B
支气管哮喘急性发作
-
C
慢性喘息型支气管炎
-
D
慢性阻塞性肺疾病(红喘型)
-
E
慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)
- A
- B
- C
- D
- E
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表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是
-
A
一秒钟用力呼气容积(FEV)>60%预计值
-
B
最大呼气流量(PEF)>60%预计值
-
C
吸入沙丁胺醇后FEV增加率>12%
-
D
吸入倍氯米松后FEV增加率>15%
-
E
支气管激发试验阳性
- A
- B
- C
- D
- E
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其病原体最可能为
-
A
化脓性链球菌
-
B
金黄色葡萄球菌
-
C
厌氧菌
-
D
铜绿假单胞菌
-
E
军团杆菌
- A
- B
- C
- D
- E
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最有效的抗生素为
-
A
环丙沙星
-
B
万古霉素
-
C
甲硝唑
-
D
红霉素
-
E
头孢类抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能出现的体征是
-
A
肺呼吸音增强
-
B
双下肺叩浊音
-
C
左肺散在水泡音
-
D
两肺广泛哮鸣音
-
E
两肺底小水泡音
- A
- B
- C
- D
- E
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可能的诊断是
-
A
急性支气管炎
-
B
急性肺水肿
-
C
支气管哮喘急性发作
-
D
细菌性肺炎
-
E
肺栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者的治疗,下列最关键的是
-
A
呼吸兴奋剂的应用
-
B
控制感染
-
C
氧疗
-
D
解痉程度
-
E
利尿
- A
- B
- C
- D
- E
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对患者缺氧程度的判断,下列指标最敏感的是
-
A
动脉血氧分压
-
B
肺功能中的FEV
-
C
动脉血氧含量
-
D
动脉血氧饱和度
-
E
肺功能中残/总比值
- A
- B
- C
- D
- E
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对患者判断有无二氧化碳潴留的表现中,下列不正确的是
-
A
精神兴奋,烦躁不安
-
B
持续性头痛
-
C
室性期前收缩或其他心律失常
-
D
球结膜充血水肿
-
E
心率加快,血压上升
- A
- B
- C
- D
- E
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应当立即做下列工作中的
-
A
急查心电图,确定是否冠心病
-
B
做胸部B超、心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液
-
C
换用其他高档广谱抗生素
-
D
痰细菌培养+药敏,以确定诊断
-
E
加用抗革兰阴性杆菌的药物
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗方面下列有误的是
-
A
加用头孢菌素类药物
-
B
如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养
-
C
浆膜腔冲洗
-
D
加强支持疗法
-
E
抗生素疗程5~7天
- A
- B
- C
- D
- E
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如患者检查后提示胸腔积液,下面指标与该患者比较符合的是
-
A
胸水蛋白25g/L
-
B
胸水LDH156,血液中LDH345
-
C
胸水LDH148,血液中LDH246
-
D
胸水细胞数400×10/L
-
E
胸水ADA46
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
心源性哮喘
-
B
上呼吸道感染
-
C
大叶性肺炎
-
D
支气管哮喘
-
E
喘息型支气管炎
- A
- B
- C
- D
- E
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动脉血气分析PaCO38mmol/L,PaO96mmHg,pH7.39。根据临床表现和血气分析结果,其病情程度分级为
-
A
轻度
-
B
中度
-
C
危重度
-
D
重度
-
E
不能确定为哪一级
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗的方法是
-
A
给予地西泮,使患者得到休息
-
B
给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂,解痉平喘
-
C
给予普萘洛尔及胺碘酮,改善心悸
-
D
1‰肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解
-
E
吸入色甘酸钠气雾剂
- A
- B
- C
- D
- E
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此病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作,气促明显,心悸加重,急诊就医。体检:烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音。首先考虑的诊断是
-
A
心源性哮喘
-
B
合并气胸
-
C
急性细支气管炎
-
D
支气管哮喘急性发作
-
E
喘息型支气管炎急性发作
- A
- B
- C
- D
- E
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此患者因病情较重收入病房,经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注,症状未能缓解,痰黏稠难以咳出,进食极少。查体:汗多,心率120次/分,呼吸音低,双肺哮鸣音明显减少,白细胞6.9×10/L,红细胞比容56%,血气分析PaCO45mmHg,PaO60mmHg,pH7.33。此时首选的治疗是
-
A
静脉推注毛花苷C以减慢心率
-
B
增加激素的用量
-
C
进一步积极补充液体
-
D
应用广谱抗生素
-
E
气管插管,机械通气治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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本卷共分为:3大题 163小题
作答时间为:163分钟
试卷总分:163分
及格分:97分