-
A
后界为胸椎
-
B
以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界
-
C
纵隔前界为胸骨
-
D
上界为胸廓入口
-
E
下界为膈肌
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
下纵隔以心包为界，前方为前纵隔，心包区为中纵隔，其后为后纵隔
-
B
前纵隔内有胸腺、脂肪及淋巴组织；后纵隔有食管、胸导管、降主动脉、奇静脉、交感和周围神经
-
C
上纵隔含有胸腺、上段气管、食管、大血管、脂肪及淋巴组织
-
D
中纵隔由心脏和心包占据，还有主动脉、上腔静脉、气管分叉、主支气管和淋巴结
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
以气管、心包前方至胸骨的间隙为前纵隔
-
B
气管、心包后方，包括食管及脊柱旁为后纵隔
-
C
分为前、中、后三区
-
D
前后纵隔之间有多种重要器官的间隙为中纵隔
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
原发性肿瘤多为恶性
-
B
畸胎瘤和囊肿、胸腺瘤、胸内甲状腺瘤等多位于前纵隔
-
C
既有原发性肿瘤，也有转移性肿瘤
-
D
气管囊肿、心包囊肿、淋巴瘤等常位于中纵隔及后纵隔
-
E
神经源性肿瘤食管囊肿多位于后纵隔
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
压迫纵隔胸膜和肺出现胸痛、胸闷、咳嗽及呼吸困难
-
B
压迫上腔静脉出现上腔静脉阻塞综合征
-
C
压迫迷走神经出现霍纳综合征(Homner)
-
D
咳出皮脂样物或毛发为畸胎瘤的特征
-
E
胸腺瘤合并重症肌无力
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
多为良性，瘤内可有毛发、牙齿、各种腺体等组织
-
B
压迫及侵犯邻近组织出现胸痛、胸闷、咳嗽、气促
-
C
穿入支气管或肺，可致肺炎、肺脓肿，可咳出皮脂样物和毛发
-
D
可同时存在实性区和囊性区，而CT检查只可判断实性区
-
E
主要是手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
可因压迫不同组织、产生儿茶酚胺，产生血管活性肽出现不同症状
-
B
X线检查、椎管造影、CT或MRI扫描有助诊断
-
C
病理分为神经鞘细胞瘤、神经纤维瘤及神经节细胞瘤
-
D
采取手术切除，恶性神经源性肿瘤术后补充放射治疗
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
均为良性，预后较好
-
B
可无症状，部分可表现胸部钝痛、气短及咳嗽
-
C
可并发重症肌无力、单纯红细胞再生障碍性贫血等并发症
-
D
X线胸片显示前上纵隔边缘清晰锐利或呈分叶状的圆形或椭圆形块影
-
E
一经诊断，应及早手术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
80%为恶性，生长较快，压迫症状出现早
-
B
CT能清楚显示肿块的大小及与周围组织的关系
-
C
大多数是单纯性甲状腺肿，偶为甲状腺腺瘤，多位于前纵隔
-
D
核素
Ⅰ扫描对诊断及判明有无甲状腺功能亢进均有帮助 -
E
一经诊断，应手术摘除
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
病情稳定，一般无并发症和症状
-
B
X线检查可见随呼吸变化的圆形或椭圆形阴影
-
C
气管、支气管囊肿可发生于任何年龄，男女发病率相似
-
D
CT扫描和MRI成像检查有助于诊断
-
E
主要采取手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸腺在发病中起着重要作用
-
B
骨骼肌易疲劳或无力，也可累及眼外肌及全身骨骼肌
-
C
是累及神经肌肉接头处突触后膜乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病
-
D
术后症状缓解率为30%～40%
-
E
药物治疗常用抗胆碱酯酶药、激素、免疫抑制剂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
Ⅱa型：轻度全身型，有全身症状但呼吸肌未受累
-
B
Ⅱb型：中度全身型，除全身症状更为明显外，呼吸肌有轻度受累
-
C
Ⅰ型：单纯骨骼肌型，症状局限于下肢
-
D
Ⅲ型：急性暴发型，迅速出现全身肌无力，并有明显的呼吸系统症状
-
E
Ⅳ型：晚期严重型
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
全身无力、咀嚼无力、面肌无力、颈肌无力
-
B
吞咽困难、呼吸困难
-
C
眼睑下垂、复视
-
D
说话鼻音、声音嘶哑
-
E
进食呛咳、手指颤抖
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胆碱能危象，即新斯的明过量危象，因用药过量发生
-
B
反拗性危象，多在长期较大剂量用药后发生
-
C
肌无力危象，即新斯的明不足危象，因药物减量诱发
-
D
三种危象可用腾喜龙试验、阿托品试验、肌电图检查加以鉴别
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
根据病因分为创伤性、先天性与后天性
-
B
Bochdalek裂孔疝，涉及呼吸、循环和消化3个系统，病死率高
-
C
创伤性膈疝常合并胸腹腔脏器损伤和呼吸循环障碍
-
D
先天性胸骨旁疝是指腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔
-
E
有效的治疗是外科手术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
畸胎类肿瘤
-
B
淋巴源性肿瘤
-
C
肺脓肿
-
D
胸腺瘤合并感染
-
E
神经源性肿瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸腺瘤
-
B
气管囊肿
-
C
畸胎类肿瘤
-
D
神经源性肿瘤
-
E
淋巴源性肿瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
神经纤维瘤
-
B
淋巴瘤
-
C
胸骨后甲状腺肿
-
D
畸胎瘤
-
E
胸腺瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
神经纤维瘤
-
B
淋巴瘤
-
C
胸骨后甲状腺肿
-
D
畸胎类肿瘤
-
E
胸腺瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
神经纤维瘤
-
B
淋巴瘤
-
C
胸骨后甲状腺肿
-
D
畸胎类肿瘤
-
E
胸腺瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
服用抑酸剂
-
B
调控饮食
-
C
手术治疗
-
D
中药治疗
-
E
随访观察
- A
- B
- C
- D
- E
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A
可进行诊断性胸腔镜手术
-
B
可完全替代常规开胸手术
-
C
创伤小、恢复快、术后疼痛轻
-
D
可进行治疗性胸腔镜手术
-
E
对美容影响小
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸膜疾病和肺疾病
-
B
纵隔肿瘤
-
C
心包疾病
-
D
胸部外伤
-
E
近肺门处结节
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸部外伤
-
B
纵隔疾病和心脏疾病
-
C
患侧胸部手术史和胸膜肥厚粘连严重者
-
D
胸膜疾病和肺疾病
-
E
食管疾病
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肺部转移瘤
-
B
肺良性肿瘤或病变
-
C
周围型肺癌
-
D
严重肺气肿
-
E
中央型肺癌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
迷走神经
-
B
胸交感神经
-
C
膈神经
-
D
喉返神经
-
E
臂丛神经
- A
- B
- C
- D
- E
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A
VATS
-
B
VSTA
-
C
VTAS
-
D
VSAT
-
E
VTSA
- A
- B
- C
- D
- E
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A
早期食管癌
-
B
食管平滑肌瘤摘除
-
C
气胸
-
D
手足多汗症
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
原因不明的胸腔积液
-
B
弥漫性胸膜间质瘤
-
C
胸膜玻璃样变
-
D
局限性胸膜间质瘤
-
E
肿瘤侵犯胸壁
- A
- B
- C
- D
- E
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A
气胸
-
B
血胸
-
C
代偿性多汗
-
D
Honor综合征
-
E
乳糜胸
- A
- B
- C
- D
- E
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A
癌性腹痛
-
B
QT间期延长综合征
-
C
手足多汗症
-
D
雷诺病
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸腔穿刺抽气
-
B
胸腔闭式引流
-
C
保守治疗，临床观察
-
D
电视胸腔镜手术
-
E
开胸探查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
纤维支气管镜检查
-
B
胸壁肺穿刺活检
-
C
胸部CT检查
-
D
开胸探查
-
E
电视胸腔镜手术探查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
纤维支气管镜检查
-
B
经胸壁针吸活检
-
C
CT检查
-
D
电视胸腔镜手术
-
E
开胸探查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
精确喷洒滑石粉，增加胸膜固定效果
-
B
剥除肺表面纤维素，以利于肺复张
-
C
明确诊断
-
D
松解胸腔粘连，清除分隔状包裹状积液
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
霍奇金淋巴瘤
-
B
胸腺瘤
-
C
畸胎类肿瘤
-
D
胸骨后甲状腺肿
-
E
神经源性肿瘤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
霍奇金淋巴瘤
-
B
胸腺瘤
-
C
畸胎类肿瘤
-
D
胸骨后甲状腺肿
-
E
神经源性肿瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
霍奇金淋巴瘤
-
B
胸腺瘤
-
C
畸胎类肿瘤
-
D
胸骨后甲状腺肿
-
E
神经源性肿瘤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
手足多汗症
-
B
肺癌伴胸椎、肝脏转移
-
C
肾上腺肿瘤双肺多发转移
-
D
中央型肺癌
-
E
纵隔淋巴肉瘤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
手足多汗症
-
B
肺癌伴胸椎、肝脏转移
-
C
肾上腺肿瘤双肺多发转移
-
D
中央型肺癌
-
E
纵隔淋巴肉瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
胸骨后甲状腺肿
-
B
神经纤维瘤
-
C
淋巴瘤
-
D
畸胎类肿瘤
-
E
胸腺瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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明确诊断后，宜采取的治疗是
-
A
口服碘剂
-
B
Ⅰ治疗
-
C
化疗
-
D
外科手术
-
E
口服甲硫氧嘧啶
- A
- B
- C
- D
- E
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根据Osserman分型，患者属于重症肌无力的哪一型
-
A
Ⅰ型
-
B
Ⅱa型
-
C
Ⅱb型
-
D
Ⅲ型
-
E
Ⅳ型
- A
- B
- C
- D
- E
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胸部CT检查：前上纵隔有一大小约3.5cm×4.5cm实质性块状影，与上腔静脉关系密切。此纵隔肿瘤可能性最大的是
-
A
胸骨后呷状腺肿
-
B
畸胎类肿瘤
-
C
胸腺瘤
-
D
淋巴瘤
-
E
神经源性肿瘤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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根据患者情况，治疗宜采取
-
A
放疗
-
B
化疗
-
C
药物治疗
-
D
外科手术治疗
-
E
中医治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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术中发现肿瘤已侵及心包，肿瘤的分期属于
-
A
Ⅰ期
-
B
Ⅱa期
-
C
Ⅱb期
-
D
Ⅲ期
-
E
Ⅳ期
- A
- B
- C
- D
- E
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手术恢复后，下一步治疗可采取
-
A
放疗
-
B
化疗
-
C
药物治疗
-
D
中医治疗
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患儿症状、体征，结合辅助检查，可能性最大的是
-
A
膈肌破裂
-
B
滑动性食管裂孔疝
-
C
食管旁疝
-
D
Morgagni孔疝
-
E
Bochdalek孔疝
- A
- B
- C
- D
- E
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若采取手术治疗，决定其预后的主要因素是
-
A
疝孔大小
-
B
疝内容物是否发生绞窄
-
C
患儿全身营养状况
-
D
肺发育情况
-
E
是否合并其他畸形
- A
- B
- C
- D
- E
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电视胸腔镜肺切除术的适应证中，不包括
-
A
支气管扩张
-
B
肺结核瘤
-
C
所有Ⅰ期肺癌
-
D
部分Ⅱ期肺癌
-
E
肺囊肿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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手术中一般首先采取
-
A
肺叶切除术
-
B
肺楔形切除术
-
C
肺段切除术
-
D
肺叶加肺段切除术
-
E
病灶局部切除术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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手术中确诊为肺癌，手术方式宜采取
-
A
电视胸腔镜下肺叶切除加淋巴结清扫
-
B
电视胸腔镜下单纯肺叶切除
-
C
电视胸腔镜下肺段切除
-
D
电视胸腔镜下全肺切除
-
E
中转开胸肺叶切除加淋巴结清扫
- A
- B
- C
- D
- E
-
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关于肺内小病灶的术前定位手段，不采用的是
-
A
胸部CT
-
B
胸部CT或B超引导下用亚甲蓝注入病灶
-
C
胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶
-
D
胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶
-
E
胸部B超定位
- A
- B
- C
- D
- E
-
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病理诊断为腺癌，若采用电视胸腔镜手术治疗，宜选择何种手术方式
-
A
病灶局部切除术
-
B
肺段切除术
-
C
肺叶切除术
-
D
肺叶加肺段切除术
-
E
全肺切除术
- A
- B
- C
- D
- E
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本卷共分为：3大题 55小题
作答时间为：55分钟
试卷总分：55分
及格分：33分
