功能性疾病-在线答题-星题库

1 /50 【最佳选择题】

1. 【最佳选择题】 关于原发性三叉神经痛的临床表现中，哪顶不正确

A
常有扳机点
B
多为单侧
C
阵发性剧痛
D
多在第一支、第二支分布区
E
查体无阳性体征

A
B
C
D
E

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2 /50 【最佳选择题】

2. 【最佳选择题】 为了提高疗效，减少副作用，常用左旋多巴复合剂为

A
多巴胺受体拮抗剂
B
外周多巴脱羧酶抑制剂
C
中枢多巴脱羧酶抑制剂
D
胆碱酯酶抑制剂
E
单氨氧化酶抑制剂

A
B
C
D
E

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3 /50 【最佳选择题】

3. 【最佳选择题】 抢救癫痫持续状态的患者，首选

A
苯妥英钠静脉注射
B
地西泮静脉注射
C
水合氯醛灌肠
D
氯丙嗪肌肉注射
E
苯巴比妥钠肌肉注射

A
B
C
D
E

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4 /50 【最佳选择题】

4. 【最佳选择题】 帕金森病内科治疗首选药物为

A
安坦
B
左旋多巴
C
GABA
D
丙成酸钠
E
氯丙嗪

A
B
C
D
E

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5 /50 【最佳选择题】

5. 【最佳选择题】 原发性和继发性三叉神经痛的主要鉴别点是

A
疼痛的剧烈程度
B
疼痛的分布区域
C
有否面部感觉或角膜反射障碍
D
是否为反复发作
E
对药物的治疗反应

A
B
C
D
E

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6 /50 【最佳选择题】

6. 【最佳选择题】 三叉神经痛首选的手术方法是

A
三叉神经周围支抽出术
B
三叉神经根显微血管减压术
C
三叉神经周围支及半月节封闭术
D
三叉神经根切断术
E
经皮穿刺三叉神经根射频毁损术

A
B
C
D
E

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7 /50 【最佳选择题】

7. 【最佳选择题】 下列哪顶不是三叉神经痛的发作特点

A
骤然闪电
B
持续钝痛
C
发作前常无先兆
D
两次发作期间完全无痛
E
半数以上有“扳击点”

A
B
C
D
E

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8 /50 【最佳选择题】

8. 【最佳选择题】 下列哪项不符合小舞蹈病的体征

A
旋前肌征
B
盈亏征
C
拇指外展征(Warner征)
D
钟摆样膝反射
E
小写症

A
B
C
D
E

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9 /50 【最佳选择题】

9. 【最佳选择题】 男，65岁，发作性意识丧失1年，每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始，继而意识丧失伴尿失禁，口唇青紫，持续5分钟左右。诊断首先考虑是

A
原发性癫痫
B
继发性癫痫
C
癔症
D
TIA
E
以上都不是

A
B
C
D
E

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10 /50 【最佳选择题】

10. 【最佳选择题】 男，66岁，7年前被诊断为帕金森病，一直服用美多巴，剂量从250mg2次/日一直增加到250mg5次/日，近两年来常有奇怪的不随意动作，有时可在数分钟内由多动状态突然变成强直不动，出现这种现象的原因最可能是

A
出现了老年性震颤
B
多巴胺受体过敏引起的开关现象
C
可能合并有舞蹈症
D
长期患病后出现癔症性震颤
E
以上都不是

A
B
C
D
E

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11 /50 【最佳选择题】

11. 【最佳选择题】 女，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是

A
甲状腺功能亢进
B
老年性震颤
C
特发性良性家族性震颤
D
阿尔羡海默病
E
帕金森病

A
B
C
D
E

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12 /50 【最佳选择题】

12. 【最佳选择题】 男性，50岁。左侧肢体震颤一年。有癫痫史。体检:行走时左上肢无摆动。左上肢静止性震颤伴齿轮样皿肌张力增高。右侧肢体无异常。四肢肌力5度，腱反射对称。无Babinski征。颅神经和感觉无异常。正确治疗是

A
恩他卡朋
B
溴隐亭
C
美多巴
D
帕金宁(Sinenet)
E
金刚烷胺

A
B
C
D
E

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13 /50 【最佳选择题】

13. 【最佳选择题】 患者40岁，女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四胶强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是

A
强直-阵挛性发作
B
复杂部分性发作继发全面性发作
C
癔症发作
D
失神发作
E
晕厥

A
B
C
D
E

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14 /50 【最佳选择题】

14. 【最佳选择题】 抗癫痫药物治疗癫痫的原则是

A
大量、突击、静脉用药
B
按发作类型短期用药，随时改变品种
C
按发作类型长期、规则用药
D
选择不同作用机制药物，长期、规则、联合治疗
E
大剂量、短期、合并用药

A
B
C
D
E

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15 /50 【最佳选择题】

15. 【最佳选择题】 原发性三叉神经痛的治疗应首选

A
卡马西平
B
氯硝西泮
C
苯妥英钠
D
纯酒精注射
E
神经切断术

A
B
C
D
E

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16 /50 【最佳选择题】

16. 【最佳选择题】 关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的

A
震颤，面具脸，肌张力增高
B
运动减少，搓丸样动作，肌张力增高
C
震颤，肌张力增高，慌张步态
D
震颤，肌张力增高，运动减少
E
震颤，面具脸，运动减少

A
B
C
D
E

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17 /50 【最佳选择题】

17. 【最佳选择题】 下述哪项不符合震颤麻痹的症状

A
静止性震颤
B
全身肌肉强直
C
随意运动减少
D
体位不稳，走路呈“慌张步态”
E
可导致瘫痪

A
B
C
D
E

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18 /50 【最佳选择题】

18. 【最佳选择题】 癫痫的定义是

A
发作性抽搐
B
中枢神经系统内存在破坏病变
C
持续存在的神经系症状
D
反复发作的神经元异常放电引起暂时性突发性大脑功能异常
E
突然神志丧失

A
B
C
D
E

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19 /50 【最佳选择题】

19. 【最佳选择题】 癫痫大发作的特征是

A
发作性意识障碍
B
发作性强直-阵挛动作及意识障碍
C
发作性头痛
D
发作性多动
E
发作性偏瘫

A
B
C
D
E

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20 /50 【最佳选择题】

20. 【最佳选择题】 有关癫痫外科治疗，以下哪项不正确

A
应根据术前脑电图检查结果决定术式
B
术后可停服抗癫痫药物
C
难治性癫痫可考虑手术
D
术后定期复查脑电图
E
术中可行皮质或深部脑电图检查

A
B
C
D
E

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21 /50 【最佳选择题】

21. 【最佳选择题】 急性脑积水是指

A
1周内
B
2周内
C
3d内
D
1个月内
E
半年以上

A
B
C
D
E

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22 /50 【最佳选择题】

22. 【最佳选择题】 帕金森患者的震颤

A
注意力集中时消失
B
无节律性
C
常呈搓丸样
D
可伴有“齿轮样强直”
E
常从肢体近端开始发展

A
B
C
D
E

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23 /50 【最佳选择题】

23. 【最佳选择题】 对脑积水的描述不正确的是

A
高压性脑积水坐位可缓解
B
正压性脑积水的主要症状是步态不稳、剧烈头痛、尿失禁
C
出血后高压性脑积水常在2-3周出现
D
儿童脑脊液每日分泌量与成人大致相同
E
脑室-腹腔分流术最常见的并发症是堵管

A
B
C
D
E

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24 /50 【最佳选择题】

24. 【最佳选择题】 女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示痴痴样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选

A
地西泮(安定)
B
乙琥胺
C
卡马西平
D
氯硝西泮
E
扑米酮(扑痫酮)

A
B
C
D
E

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25 /50 【最佳选择题】

25. 【最佳选择题】 68岁，男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗

A
左旋多巴
B
苯妥英钠
C
新斯的明
D
卡马西平
E
多巴胺

A
B
C
D
E

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26 /50 【最佳选择题】

26. 【最佳选择题】 患者15岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续5～6分钟恢复，发作时面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤，有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史。该患者应诊为何病

A
特发性失神发作
B
症状性失神发作
C
癔症
D
特发性全面强直阵挛发作
E
症状性全面强直阵挛发作

A
B
C
D
E

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27 /50 【最佳选择题】

27. 【最佳选择题】 男性，26岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是

A
精神运动性发作
B
失神发作
C
全面强直-阵挛发作
D
杰克逊(Jockosn)癫痫
E
部分性感觉性癫痫

A
B
C
D
E

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28 /50 【最佳选择题】

28. 【最佳选择题】 70岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是

A
金刚烷胺
B
复方左旋多巴
C
溴隐亭
D
丙炔苯丙胺
E
卡马西平

A
B
C
D
E

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29 /50 【最佳选择题】

29. 【最佳选择题】 癫痫的临床诊断大多数情况下需依据

A
脑电图改变
B
有无家族史
C
目睹其发作
D
确切的病史
E
头部CT扫描

A
B
C
D
E

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30 /50 【最佳选择题】

30. 【最佳选择题】 帕金森病主要的病理改变在

A
黑质纹状体
B
大脑皮质
C
小脑及脑干
D
周围神经
E
外周肌肉

A
B
C
D
E

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31 /50 【最佳选择题】

31. 【最佳选择题】 目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为

A
Webster分级法
B
HoehnYahr分级法
C
Macsumoto分级法
D
UPDRS评分
E
UHDRS评分

A
B
C
D
E

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32 /50 【最佳选择题】

32. 【最佳选择题】 左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为

A
左角膜反射存在，下颌向右偏斜
B
左角膜反射消失，下颌无偏斜
C
左角膜反射消失，下颌向右偏斜
D
左角膜反射消失，下颌向左偏斜
E
左角膜反射存在，下颌无偏斜

A
B
C
D
E

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33 /50 【最佳选择题】

33. 【最佳选择题】 有关原发性三叉神经痛的外科治疗下列说法错误的是

A
三叉神经微血管减压术
B
慢性脑深部电刺激
C
经皮穿刺三叉神经半月节射频损毁术
D
选择性三叉神经前根切断术
E
立体定向放射治疗

A
B
C
D
E

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34 /50 【最佳选择题】

34. 【最佳选择题】 压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见血管是

A
小脑前下动脉
B
基底动脉
C
小脑上动脉
D
小脑后下动脉
E
岩静脉

A
B
C
D
E

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35 /50 【最佳选择题】

35. 【最佳选择题】 18岁男性，全身抽搐发作两年，服药控制。近日发热，今晨频繁抽搐，意识不清，来诊时仍抽搐。首要治疗是

A
地西伴(安定)10～20mg,静脉缓慢注射
B
苯巴比妥0.2肌注
C
抗生素大量应用
D
水合氯醛20ml保留灌肠
E
苯妥英钠0.25g肌注

A
B
C
D
E

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36 /50 【最佳选择题】

36. 【最佳选择题】 女，10岁，进行性走路不稳2年。查体无肌张力变化，肌力正常，肝功转氨酶高，家族中有类似病例。最应该做下列哪项检查以明确诊断

A
肌酶谱
B
风湿三项
C
头颅MRI
D
角膜K-F环
E
下肢肌肉肌电图

A
B
C
D
E

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37 /50 【最佳选择题】

37. 【最佳选择题】 女性，45岁。四肢远端不自主屈伸2年，紧张时加重，容易跌倒，病后记忆力渐进下降。病理基础是

A
尾状核头部及大脑皮质萎缩
B
苍白球原发变性
C
黑色素细胞减少
D
黑质细胞减少，细胞质内有路易氏(Iewy)体
E
基底节大理石样变性

A
B
C
D
E

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38 /50 【最佳选择题】

38. 【最佳选择题】 帕金森病患者，已服用美多巴6年，近几月来用药效果渐差，增加美多巴剂量后效果不佳，针对这种情况最应该采用下列哪项建议

A
减少美多巴用量，加用安坦和溴隐亭
B
进行功能锻炼
C
继续增加美多巴药量
D
立即停药换用息宁
E
以上都不对

A
B
C
D
E

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39 /50 1/2

39. 1/2 复杂部分性发作的病损在

A
中央前回
B
黑质-纹状体
C
颞叶
D
枕叶
E
小脑

A
B
C
D
E

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40 /50 2/2

40. 2/2 帕金森病病损在

A
中央前回
B
黑质-纹状体
C
颞叶
D
枕叶
E
小脑

A
B
C
D
E

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41 /50 1/3

41. 1/3 癫痫

A
用抑制胆碱能活性药物
B
不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
C
用增强多巴胺活性的药物
D
用丙戊酸钠或卡马西平
E
用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物

A
B
C
D
E

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42 /50 2/3

42. 2/3 震颤麻痹

A
用抑制胆碱能活性药物
B
不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
C
用增强多巴胺活性的药物
D
用丙戊酸钠或卡马西平
E
用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物

A
B
C
D
E

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43 /50 3/3

43. 3/3 小舞蹈病

A
用抑制胆碱能活性药物
B
不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
C
用增强多巴胺活性的药物
D
用丙戊酸钠或卡马西平
E
用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物

A
B
C
D
E

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44 /50 【A3/A4型题 1/3】

44. 【A3/A4型题 1/3】 男性，71岁，二年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。
最可能的诊断是

A
帕金森病
B
扭转痉挛
C
阿尔茨海默(Alzheimer)病
D
肝豆状核变性
E
脑动脉硬化

A
B
C
D
E

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45 /50 【A3/A4型题 2/3】

45. 【A3/A4型题 2/3】 男性，71岁，二年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。
最适当的治疗药物是

A
安坦
B
复方左旋多巴
C
司来吉兰
D
嗅隐亭
E
维生素E

A
B
C
D
E

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46 /50 【A3/A4型题 3/3】

46. 【A3/A4型题 3/3】 男性，71岁，二年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。
选用上述治疗的目的

A
治愈疾病
B
阻止疾病的进行
C
改善症状
D
预防并发症
E
增强体质

A
B
C
D
E

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47 /50 【A3/A4型题 1/2】

47. 【A3/A4型题 1/2】 男，18岁。在车上突然发生:口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。
可能的癫痛发作类型

A
单纯性部分发作
B
失神发作
C
全面发作
D
复杂部分性发作
E
全身性阵挛发作

A
B
C
D
E

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48 /50 【A3/A4型题 2/2】

48. 【A3/A4型题 2/2】 男，18岁。在车上突然发生:口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。
最佳选用的药物为

A
乙琥胺
B
扑米酮
C
氯硝西泮
D
卡马西平
E
水合氯醛

A
B
C
D
E

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49 /50 【A3/A4型题 1/2】

49. 【A3/A4型题 1/2】 男性，42岁，近一个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒钟，神经系统检查无阳性体征。
首先考虑的诊断是

A
牙痛
B
三叉神经痛
C
颞颌关节病
D
鼻窦炎
E
单纯感觉性发作(癫痫)

A
B
C
D
E

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50 /50 【A3/A4型题 2/2】

50. 【A3/A4型题 2/2】 男性，42岁，近一个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒钟，神经系统检查无阳性体征。
应首先做的辅助检查是

A
头部X线片
B
头部CT
C
牙部X线片
D
脑电图
E
血常规

A
B
C
D
E

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