神经系统查体及神经系统疾病的定位诊断-在线答题-星题库

1 /87 【最佳选择题】

1. 【最佳选择题】 病理反射中最常用、且易引出的是

A
Babinski征
B
Gordon征
C
Oppenheim征
D
Romberg征
E
Chaddock征

A
B
C
D
E

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2 /87 【最佳选择题】

2. 【最佳选择题】 痉挛性偏瘫步态

A
醉汉步态
B
慌张步态
C
跨域步态
D
划圈样步态
E
剪刀样步态

A
B
C
D
E

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3 /87 【最佳选择题】

3. 【最佳选择题】 鉴别周围性和中枢性面神经麻痹，主要依据是

A
鼻唇沟是否变浅
B
口角偏斜的方向
C
上半部分面肌有无瘫痪
D
下半部分面肌有无瘫痪
E
面肌瘫痪的程度

A
B
C
D
E

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4 /87 【最佳选择题】

4. 【最佳选择题】 下列哪项不属自主神经功能检查

A
卧立反射
B
角膜反射
C
眼心反射
D
竖毛反射
E
皮肤划文征

A
B
C
D
E

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5 /87 【最佳选择题】

5. 【最佳选择题】 脊髓半离断综合征常见于

A
脊髓空洞症
B
急性硬膜外脓肿
C
急性脊髓炎
D
脊髓髓外硬膜内肿瘤
E
脊髓亚急性联合变性

A
B
C
D
E

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6 /87 【最佳选择题】

6. 【最佳选择题】 上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是

A
上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高
B
上下肢均为屈肌张力高
C
上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高
D
上下肢均为伸肌张力高
E
上下肢屈伸肌张力均高

A
B
C
D
E

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7 /87 【最佳选择题】

7. 【最佳选择题】 下列哪项体征不属于Horner征

A
瞳孔缩小
B
面部出汗增加
C
眼裂变小
D
眼球内陷
E
用力睁眼时双侧眼裂等大

A
B
C
D
E

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8 /87 【最佳选择题】

8. 【最佳选择题】 关于舌下神经检查的叙述，下列哪项是正确的

A
嘱患者伸舌，观察有无偏斜
B
观察患者腭垂是否居中
C
嘱患者张口发"a"音，观察两侧软腭上抬是否有力
D
观察鼻唇沟及口角两侧是否对称
E
检查患者是否有吞咽困难、饮水呛咳

A
B
C
D
E

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9 /87 【最佳选择题】

9. 【最佳选择题】 关于吞咽神经检查，下列叙述哪项是正确的

A
舌缘两侧厚薄不相等及颤动
B
嘱患者张口，观察两侧软腭上抬是否有力，腭垂是否居中
C
嘱患者伸舌，观察有无偏斜
D
检查鼻唇沟及口角两侧是否对称
E
嘱患者鼓腮或吹口哨，观察左右两侧差异

A
B
C
D
E

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10 /87 【最佳选择题】

10. 【最佳选择题】 一高血压患者，右利手。急性发病，说话困难，只能说一、两个单词，但可以听懂别人说话。最可能的诊断是

A
命名性失语
B
感觉性失语
C
完全性失语
D
皮质下失语
E
运动性失语

A
B
C
D
E

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11 /87 【最佳选择题】

11. 【最佳选择题】 男性，54岁，近年来腰臀部疼放射到左足跟处，MRI示有L5,S1椎间盘突出，查体可能发现的休征是

A
左膝反射减弱或消失
B
左跟腱反射减弱或消失
C
左提睾反射消失
D
左拓反射消失
E
左肛门反射消失

A
B
C
D
E

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12 /87 【最佳选择题】

12. 【最佳选择题】 男，68岁，右利手，晨起不能言语，但可听懂别人讲话。其言语障碍为

A
Wernicke失语
B
命名性失语
C
Broca失语
D
混合性失语
E
构音障碍

A
B
C
D
E

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13 /87 【最佳选择题】

13. 【最佳选择题】 某患者自觉左侧肢体似有蚂蚊爬行，此种感觉障碍为

A
感觉倒错
B
感觉过度
C
感觉过敏
D
感觉异常
E
感觉减退

A
B
C
D
E

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14 /87 【最佳选择题】

14. 【最佳选择题】 膝健反射中枢在

A
L1～3
B
L2～4
C
T12～L2
D
L3～5
E
L5～S2

A
B
C
D
E

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15 /87 【最佳选择题】

15. 【最佳选择题】 检查肌张力时，患者必须

A
无肌肉瘫痪
B
无肌肉萎缩
C
意识清醒
D
无肌束震颤
E
肌肉放松

A
B
C
D
E

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16 /87 【最佳选择题】

16. 【最佳选择题】 下列对感觉障碍的判断，哪项不正确

A
脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
B
延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍
C
周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍
D
丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉
E
皮层性感觉障碍主要表现为实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍

A
B
C
D
E

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17 /87 【最佳选择题】

17. 【最佳选择题】 Wernicke失语，其病变部位在主侧半球

A
额下回后部
B
颞上回后部
C
额中回后部
D
颞中回后部
E
颞下回后部

A
B
C
D
E

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18 /87 【最佳选择题】

18. 【最佳选择题】 痛、温觉障碍说明

A
脊髓前角受损
B
脊髓丘脑侧束受损
C
脊髓后索受损
D
中央前回受损
E
中央后回受损

A
B
C
D
E

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19 /87 【最佳选择题】

19. 【最佳选择题】 关于皮肤划痕征的叙述，正确的是

A
几分钟后就会出现白色划痕(血管收缩)
B
正常持续1～5分钟即行消失，如果持续时间较长，提示有副交感神经兴奋性增高
C
用针加适度压力在皮肤上划压
D
划压后很快出现红色条纹，持续时间较长(数小时)，且逐渐增宽或皮面隆起，则提示副交感神经兴奋性增高

A
B
C
D

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20 /87 【最佳选择题】

20. 【最佳选择题】 下列哪项不属于锥休束征

A
戈尔登征
B
霍夫曼征
C
巴宾斯基征
D
卡达克征
E
克尼格征

A
B
C
D
E

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21 /87 【最佳选择题】

21. 【最佳选择题】 运动系统检查不包括

A
肌力
B
腿反射
C
肌张力
D
共济运动
E
肌营养状况

A
B
C
D
E

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22 /87 【最佳选择题】

22. 【最佳选择题】 关于肌张力的叙述，下列哪项是正确的

A
除肌肉的收缩力量外，还可以动作的幅度和速度来衡量
B
是指静息状态下的肌肉紧张度
C
是指肢体作某些主动运动时肌肉最大的收缩力
D
肌张力增加可表现为关节过伸
E
肌张力增加见于周围神经病变

A
B
C
D
E

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23 /87 【最佳选择题】

23. 【最佳选择题】 检查神经根受刘激的是

A
Brudzingki征
B
Lasegue征
C
Kernig征
D
Oppenheim征
E
Babinski征

A
B
C
D
E

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24 /87 【最佳选择题】

24. 【最佳选择题】 关于触觉的叙述，下列哪顶是不正确的

A
让患者回答有无一种轻样痒的感觉
B
正常人对轻触感不灵敏
C
用棉签轻触患者的皮肤或黏膜
D
触觉障碍见于后索病损
E
属浅感觉检查

A
B
C
D
E

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25 /87 【最佳选择题】

25. 【最佳选择题】 下列哪项不是检查小脑功能的方法

A
快速轮替试验
B
反跳试验
C
指鼻试验
D
病理反射
E
跟膝胫试验

A
B
C
D
E

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26 /87 【最佳选择题】

26. 【最佳选择题】 偏盲型视野缺损最常见于

A
Graves病浸润性突眼
B
嗜铭细胞瘤阵发高血压眼底出血
C
糖尿病性视神经乳头水肿
D
垂体腺瘤鞍上发展
E
希恩(Sheehan)综合征垂体梗塞

A
B
C
D
E

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27 /87 【最佳选择题】

27. 【最佳选择题】 下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹

A
眼球向上、内、向下注视时出现复视
B
眼球向外呈外下方斜视
C
上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动
D
瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在
E
瞳孔散大，光反射及调节反射均消失

A
B
C
D
E

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28 /87 【最佳选择题】

28. 【最佳选择题】 手足抽搦见于

A
小脑疾患
B
肝性脑病
C
老年动脉硬化患者
D
低钙血症和碱中毒
E
儿童的脑风湿病

A
B
C
D
E

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29 /87 【最佳选择题】

29. 【最佳选择题】 关于病理反射的叙述，下列哪顶是正确的

A
1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善，不能出现病理反射现象
B
成人在正常时亦可出现病理反射
C
是指锥体束受损时，失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而释放出的踝和趾背伸的反射作用
D
跟腱反射和膝反射属于病理反射
E
肱二头肌反射是病理反射之一

A
B
C
D
E

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30 /87 【最佳选择题】

30. 【最佳选择题】 下列哪项正确

A
右面神经损害时露齿口角偏向右侧
B
右舌下神经损害时舌尖左偏
C
右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜
D
右展神经损害右眼球向内活动受限
E
右视神经损害时右瞳孔缩小

A
B
C
D
E

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31 /87 【最佳选择题】

31. 【最佳选择题】 造成四肢肌张力增高、腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位在

A
颈膨大以下脊髓
B
颈膨大以上脊髓
C
颈膨大前角运动细胞
D
一侧内囊
E
一侧大脑皮质

A
B
C
D
E

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32 /87 【最佳选择题】

32. 【最佳选择题】 脊髓半切损害所表现的感觉障碍为，受损节段平面以下

A
对侧深感觉障碍
B
同侧感觉正常，对侧痛温觉障碍
C
双侧深感觉障碍
D
同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍
E
同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍

A
B
C
D
E

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33 /87 【最佳选择题】

33. 【最佳选择题】 脊髓一侧脊髓丘脑束受累产生

A
受累平面以下对侧痛温觉减退
B
受累平面以下对侧各种感觉均减退
C
受累平面以下同侧痛、温觉减退
D
受累平面以下同侧各种感觉均减退
E
受累平面以下双侧各种感觉均减退

A
B
C
D
E

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34 /87 【最佳选择题】

34. 【最佳选择题】 导致交叉性感觉障碍的病变部位在

A
后角
B
脑干
C
后根
D
丘脑
E
内囊

A
B
C
D
E

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35 /87 【最佳选择题】

35. 【最佳选择题】 一侧脊髓后索受累产生

A
受累平面以下同侧深感觉减退
B
受累平面以下对侧深感觉减退
C
受累平面以下对侧触觉减退
D
受累平面以下同侧痛、温觉减退
E
受累平面以下双侧触觉减退

A
B
C
D
E

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36 /87 【最佳选择题】

36. 【最佳选择题】 病人表现为一侧视盘萎缩，对侧视盘水肿，以下定位诊断中可能性最大的是

A
松果体区
B
颅前窝
C
脑桥
D
中脑
E
延髓

A
B
C
D
E

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37 /87 【最佳选择题】

37. 【最佳选择题】 颈段脊髓受累严重的结果

A
易引起呼吸困难
B
易引起霍纳征
C
易引起四肤瘫
D
易引起脊髓休克
E
以上均不正确

A
B
C
D
E

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38 /87 【最佳选择题】

38. 【最佳选择题】 肱二头肌脊髓反射中枢位于

A
颈5～6
B
胸1～2
C
颈4～5
D
颈7
E
胸2

A
B
C
D
E

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39 /87 【最佳选择题】

39. 【最佳选择题】 急性脊髓炎的感觉障碍是

A
神经干型
B
后根型
C
末梢型
D
传导束型
E
后角型

A
B
C
D
E

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40 /87 【最佳选择题】

40. 【最佳选择题】 右眼瞳孔扩大，直接对光反应消失,间接光反应存在，左侧瞳孔间接反应消失提示病灶部位在

A
视交叉
B
右侧视反射
C
右视束
D
右侧视神经
E
左侧视神经

A
B
C
D
E

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41 /87 【最佳选择题】

41. 【最佳选择题】 12岁男孩两年来步态不稳，发音含混，渐重。查休，走路步态宽，直线行走不能，语言含混欠清。四肢肌力正常，深浅感觉正常，其病变部位可能是

A
脑干
B
小脑
C
大脑
D
脊髓
E
尾组脑神经

A
B
C
D
E

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42 /87 【最佳选择题】

42. 【最佳选择题】 男性60岁，两年来语言不清，吞咽困难，查体:双软腭抬举力弱，咽反射消失，伸舌不能，舌肌萎缩，病变位

A
脑桥
B
延髓
C
双大脑半球
D
舌咽、迷走神经
E
舌下神经

A
B
C
D
E

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43 /87 【最佳选择题】

43. 【最佳选择题】 38岁女性，复视2天来诊。查体:右眼内收位，外展不能，除此以外，神经系统检查均正常。其病变部位最可能是

A
右展神经
B
左展神经
C
右动眼神经
D
左动眼神经
E
右脑干

A
B
C
D
E

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44 /87 【最佳选择题】

44. 【最佳选择题】 患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4 级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3级，其病变部位为

A
右上胸髓部
B
双侧颈膨大部
C
左上胸髓部
D
左侧颈膨大部
E
右侧颈膨大部

A
B
C
D
E

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45 /87 【最佳选择题】

45. 【最佳选择题】 关于上运动神经元瘫和下运动神经元瘫的区别以下表述错误的是

A
上运动神经元瘫肌张力升高，下运动神经元瘫肌张力减低
B
下运动神经元瘫肌萎缩显著，且早期出现
C
上运动神经元瘫为痉挛性瘫，下运动神经元瘫为弛缓性瘫
D
上运动神经元瘫有肌束颤动
E
上运动神经元瘫膜反射六进，下运动神经元瘫膜反射减低

A
B
C
D
E

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46 /87 【最佳选择题】

46. 【最佳选择题】 一眼球内收不全，另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质的眼肌麻痹

A
核性眼肌麻痹
B
核间性眼肌麻痹
C
核上性眼肌麻痹
D
核下性眼肌麻痹
E
外周性眼肌麻痹

A
B
C
D
E

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47 /87 【最佳选择题】

47. 【最佳选择题】 患者右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征阳性，病变在

A
右侧内囊
B
左侧脑桥
C
左侧内囊
D
右侧脑桥
E
内囊病变延及桥脑

A
B
C
D
E

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48 /87 【最佳选择题】

48. 【最佳选择题】 导致腱反射亢进的病损部位为

A
脊髓前角
B
脊髓后索
C
脊神经后根
D
锥体束
E
锥体外系

A
B
C
D
E

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49 /87 【最佳选择题】

49. 【最佳选择题】 哪顶可能不是脊髓病变引起的瘫痪

A
双下肢上运动神经元性瘫痪
B
双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪
C
四肢上运动神经元性瘫痪
D
一侧上下肢上运动神经元性瘫痪
E
一侧上肢上运动神经元性瘫痪

A
B
C
D
E

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50 /87 【最佳选择题】

50. 【最佳选择题】 右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅是哪个部位损害

A
动眼神经
B
面神经周围支
C
三叉神经
D
面神经核上性损伤
E
外展神经

A
B
C
D
E

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51 /87 【最佳选择题】

51. 【最佳选择题】 高血压患者出现昏迷伴上下肢瘫痪，体征可发现

A
病侧肌萎缩明显
B
病侧腱反射亢进
C
病侧肌张力下降
D
病侧病理征阴性
E
以上均不正确

A
B
C
D
E

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52 /87 【最佳选择题】

52. 【最佳选择题】 男，40岁，病程4个月，右侧肢体无力发病，逐渐出现头痛和语言笨拙，入院检查眼底视盘水肿，不完全运动性失语，右上下肢肌力4级，右下肢病理征（+）。考虑病变的部位是

A
左额叶
B
右顶叶
C
右额叶
D
左顶叶
E
右小脑

A
B
C
D
E

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53 /87 【最佳选择题】

53. 【最佳选择题】 某患左眼瞳孔散大，视力下降，光照左眼时瞳孔无改变，照右眼时双瞳孔均缩小是

A
右视神经损害
B
左动眼神经麻痹
C
左视神经损害
D
右动眼神经麻痹
E
右眼交感神经损害

A
B
C
D
E

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54 /87 【最佳选择题】

54. 【最佳选择题】 一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是

A
昏睡
B
昏迷
C
嗜睡
D
谵妄
E
意识模糊

A
B
C
D
E

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55 /87 【最佳选择题】

55. 【最佳选择题】 病人65岁，晨起说话不流利，只能讲一两个简单的字，但能理解别人言语，也能理解书写的东西，但读出来有困难，病变应在优势半球

A
颞上回后部
B
颞中回后部
C
顶叶角回
D
额下回后部
E
颞中及颞下回后部

A
B
C
D
E

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56 /87 【最佳选择题】

56. 【最佳选择题】 锥体束受累各种深反射受何影响

A
增高
B
不变
C
减低
D
可以增高或降低
E
以上均不正确

A
B
C
D
E

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57 /87 【最佳选择题】

57. 【最佳选择题】 一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损伤

A
外展神经
B
面神经
C
舌咽神经
D
滑车神经
E
动眼神经

A
B
C
D
E

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58 /87 【最佳选择题】

58. 【最佳选择题】 脊髓炎与硬脊膜外脓肿的鉴别要点

A
脑脊液有无炎性改变
B
椎管内有无梗阻
C
脊柱有无压痛
D
有无脓毒血症的临床表现
E
起病是否急剧

A
B
C
D
E

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59 /87 【最佳选择题】

59. 【最佳选择题】 患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆,对光反射存在，病变部位在

A
右滑车神经
B
右视神经
C
右动眼神经
D
右外展神经
E
右三叉神经眼支

A
B
C
D
E

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60 /87 【最佳选择题】

60. 【最佳选择题】 出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损

A
室旁核
B
结节核
C
视上核、室旁核
D
结节漏斗
E
网状结构

A
B
C
D
E

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61 /87 【最佳选择题】

61. 【最佳选择题】 联合性眼球运动障碍，无复视是什么性质的眼肌麻痹

A
核性眼肌麻痹
B
核下性眼肌麻痹
C
核间性眼肌麻痹
D
外周性眼肌麻痹
E
核上性眼肌麻痹

A
B
C
D
E

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62 /87 【最佳选择题】

62. 【最佳选择题】 下列哪个部位损害可产生双颞侧异向性偏盲

A
视束
B
外侧膝状体
C
视交叉
D
颞叶
E
枕叶

A
B
C
D
E

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63 /87 【最佳选择题】

63. 【最佳选择题】 查体示左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是

A
右侧内囊
B
左侧内囊
C
右枕叶皮质
D
右侧脑桥
E
左侧脑桥

A
B
C
D
E

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64 /87 【最佳选择题】

64. 【最佳选择题】 用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼，轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为

A
左三叉神经损害
B
右面神经麻痹
C
右三叉神经损害
D
左面神经麻痹
E
左动眼神经麻痹

A
B
C
D
E

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65 /87 【最佳选择题】

65. 【最佳选择题】 患者46岁,脐右侧阵发性疼痛6个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月，检查左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝躁反射亢进，右侧巴氏征(+)，病变位于

A
左侧T10节段
B
右侧T12节段
C
右侧T10节段
D
左侧T12节段
E
右侧L1节段

A
B
C
D
E

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66 /87 【最佳选择题】

66. 【最佳选择题】 患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于

A
左侧脑桥及延髓
B
右侧脑桥及左侧延髓
C
右侧脑桥及延髓
D
右侧脑桥
E
左侧脑桥

A
B
C
D
E

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67 /87 1/2

67. 1/2 深睡眠时可能出现的体征是

A
Brudzinskin征
B
Babinskin征
C
Romgerg征
D
Kemig征
E
Weber综合征

A
B
C
D
E

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68 /87 2/2

68. 2/2 小脑病损时可能出现的体征是

A
Brudzinskin征
B
Babinskin征
C
Romgerg征
D
Kemig征
E
Weber综合征

A
B
C
D
E

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69 /87 1/5

69. 1/5 痉挛性偏瘫

A
跨域步态
B
醉汉步态
C
慌张步态
D
剪刀样步态
E
划圈样步态

A
B
C
D
E

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70 /87 2/5

70. 2/5 痉挛性截瘫

A
跨域步态
B
醉汉步态
C
慌张步态
D
剪刀样步态
E
划圈样步态

A
B
C
D
E

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71 /87 3/5

71. 3/5 小脑病变

A
跨域步态
B
醉汉步态
C
慌张步态
D
剪刀样步态
E
划圈样步态

A
B
C
D
E

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72 /87 4/5

72. 4/5 震颤麻痹

A
跨域步态
B
醉汉步态
C
慌张步态
D
剪刀样步态
E
划圈样步态

A
B
C
D
E

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73 /87 5/5

73. 5/5 腓神经麻痹

A
跨域步态
B
醉汉步态
C
慌张步态
D
剪刀样步态
E
划圈样步态

A
B
C
D
E

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74 /87 1/2

74. 1/2 交叉性感觉障碍

A
脊髓后根
B
脊髓后角
C
周围神经
D
内囊
E
脑干

A
B
C
D
E

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75 /87 2/2

75. 2/2 偏身感觉障碍

A
脊髓后根
B
脊髓后角
C
周围神经
D
内囊
E
脑干

A
B
C
D
E

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76 /87 1/2

76. 1/2 胸段脊髓病变表现为

A
四肢痉挛性瘫痪
B
上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪
C
双下肢痉挛性瘫痪
D
马鞍状感觉障碍及排尿、排便困难
E
下肢不对称性的弛缓性瘫痪及根性疼痛

A
B
C
D
E

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77 /87 2/2

77. 2/2 颈膨大以上脊髓病变表现为

A
四肢痉挛性瘫痪
B
上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪
C
双下肢痉挛性瘫痪
D
马鞍状感觉障碍及排尿、排便困难
E
下肢不对称性的弛缓性瘫痪及根性疼痛

A
B
C
D
E

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78 /87 【A3/A4型题 1/4】

78. 【A3/A4型题 1/4】 女性，50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛，疼痛向左右侧放射，咳嗽时加重。1周前出现便秘，下腹部及双下肢麻木，2天前出现双下肢肌力下降，不能行走，同时出现排尿困难。平素身体健康。查体:胸推中段棘突明显叩击痛阳性，腹壁反射消失，双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌Ⅱ级、健反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。
对患者的诊断最可能为

A
肌病
B
周围神经病
C
神经肌肉接头病
D
脊髓病
E
以上均不正确

A
B
C
D
E

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79 /87 【A3/A4型题 2/4】

79. 【A3/A4型题 2/4】 女性，50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛，疼痛向左右侧放射，咳嗽时加重。1周前出现便秘，下腹部及双下肢麻木，2天前出现双下肢肌力下降，不能行走，同时出现排尿困难。平素身体健康。查体:胸推中段棘突明显叩击痛阳性，腹壁反射消失，双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌Ⅱ级、健反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。
病变位于

A
红核脊髓束及皮质脊髓束
B
脊髓丘脑束及网状脊髓束
C
皮质脊髓束及脊髓丘脑束
D
脊髓丘脑束和薄束
E
顶盖脊髓末和皮质脊髓末

A
B
C
D
E

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80 /87 【A3/A4型题 3/4】

80. 【A3/A4型题 3/4】 女性，50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛，疼痛向左右侧放射，咳嗽时加重。1周前出现便秘，下腹部及双下肢麻木，2天前出现双下肢肌力下降，不能行走，同时出现排尿困难。平素身体健康。查体:胸推中段棘突明显叩击痛阳性，腹壁反射消失，双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌Ⅱ级、健反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。
从感觉运动和反射异常的水平判断脊髓损伤的部位为

A
颈髓
B
胸髓
C
腰髓
D
骶髓
E
尾髓

A
B
C
D
E

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81 /87 【A3/A4型题 4/4】

81. 【A3/A4型题 4/4】 女性，50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛，疼痛向左右侧放射，咳嗽时加重。1周前出现便秘，下腹部及双下肢麻木，2天前出现双下肢肌力下降，不能行走，同时出现排尿困难。平素身体健康。查体:胸推中段棘突明显叩击痛阳性，腹壁反射消失，双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌Ⅱ级、健反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。
不会引起伴有胸节水平感觉障碍的截瘫疾病为

A
急性脊髓炎
B
硬脊膜外血肿
C
胸椎间盘突出导致的脊髓压迫症
D
运动神经元病
E
转移癌所致的脊髓压迫症

A
B
C
D
E

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82 /87 【A3/A4型题 1/3】

82. 【A3/A4型题 1/3】 一患者一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常。
该患者属下列哪个综合征

A
Weber综合征
B
Foville综合征
C
Parinaud综合征
D
一个半综合征
E
Millard-Gubler综合征

A
B
C
D
E

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83 /87 【A3/A4型题 2/3】

83. 【A3/A4型题 2/3】 一患者一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常。
本例的病变部位在

A
左侧内囊
B
右侧内囊
C
左侧脑桥
D
右侧脑桥
E
右侧中脑

A
B
C
D
E

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84 /87 【A3/A4型题 3/3】

84. 【A3/A4型题 3/3】 一患者一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常。
典型Wallenberg综合征时，下列哪项体征不出现

A
眩晕、呕吐
B
共济失调
C
饮水呛咳
D
Horner征
E
锥体束征

A
B
C
D
E

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85 /87 【A3/A4型题 1/3】

85. 【A3/A4型题 1/3】 一老年女性患者，有心房纤颤病史，突然发病，表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤；左侧肢体共济失调，左侧面部痛觉减退，左侧睑裂和瞳孔小，右侧肢体痛觉减退，无胶体痪。
该患者符合下列哪项

A
Raymond-Cestan综合征
B
Wallenberg综合征
C
Millard-Gubler综合征
D
Foville综合征
E
Claude综合征

A
B
C
D
E

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86 /87 【A3/A4型题 2/3】

86. 【A3/A4型题 2/3】 一老年女性患者，有心房纤颤病史，突然发病，表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤；左侧肢体共济失调，左侧面部痛觉减退，左侧睑裂和瞳孔小，右侧肢体痛觉减退，无胶体痪。
病变部位在

A
左侧延髓外侧
B
右侧延髓外侧
C
左侧脑桥
D
右侧脑桥
E
中脑外侧

A
B
C
D
E

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87 /87 【A3/A4型题 3/3】

87. 【A3/A4型题 3/3】 一老年女性患者，有心房纤颤病史，突然发病，表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤；左侧肢体共济失调，左侧面部痛觉减退，左侧睑裂和瞳孔小，右侧肢体痛觉减退，无胶体痪。
正常情况下，该部位由哪条动脉供血

A
小脑上动脉
B
大脑后动脉
C
小脑后下动脉
D
小脑前下动脉
E
后交通动脉

A
B
C
D
E

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