-
A
甲状腺腺瘤囊性变
-
B
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
-
C
甲状腺腺瘤继发感染
-
D
慢性纤维性甲状腺炎
-
E
甲状腺腺瘤囊内出血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
甲状腺功能低下
-
B
甲状旁腺功能亢进
-
C
甲状旁腺功能低下
-
D
甲状腺功能亢进
-
E
尿石症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
口服抗甲状腺药物
-
B
肌肉注射安定
-
C
静脉滴注地塞米松
-
D
口服甲状腺素片
-
E
静脉推注10%葡萄糖酸钙
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
甲状腺危象
-
B
血肿压迫气管
-
C
双侧喉返神经损伤
-
D
气管塌陷或喉头水肿
-
E
迷走、交感神经损伤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
甲状腺次全切除术
-
B
抗甲状腺药物治疗
-
C
终止妊娠后手术治疗
-
D
终止妊娠后服抗甲状腺药物
-
E
放射性碘治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
多食含碘丰富的食物
-
B
口服小剂量甲状腺素
-
C
甲状腺次全切除术
-
D
碘治疗
-
E
门诊观察
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
腮腺混合瘤
-
B
淋巴结结核
-
C
慢性淋巴结炎
-
D
不排除转移癌
-
E
霍奇金病
- A
- B
- C
- D
- E
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N
M，雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁出现一直径1cm结节，经手术切除，病理检查证实为乳癌复发。此时治疗宜采取
-
A
放射治疗
-
B
内分泌治疗
-
C
化学治疗
-
D
扩大切除右胸壁复发结节范围
-
E
门诊随访观察
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
乳腺增生症
-
B
乳腺导管内乳头状瘤
-
C
Paget病
-
D
乳腺皮肤过敏症
-
E
乳头皮肤瘙痒症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管
-
B
癌肿侵犯Cooper韧带
-
C
癌肿浸润乳腺管
-
D
乳房充血水肿
-
E
癌肿浸润乳腺小叶腺泡
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
密切观察一段时间
-
B
切取部分肿块组织做活检
-
C
用细针再穿刺活检
-
D
完整切除肿物及其周围组织活检
-
E
钼靶X线摄片
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
卵泡刺激素
-
B
芳香化酶抑制剂
-
C
促肾上腺皮质激素
-
D
己烯雌酚
-
E
他奠昔芬
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
T
、N、M -
B
T
、N、M -
C
T
、N、M -
D
T
、N、M -
E
T
、N、M
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管
-
B
癌肿侵犯Cooper韧带
-
C
癌肿浸润乳腺管
-
D
乳房充血水肿
-
E
癌肿浸润乳腺小叶腺泡
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
放射治疗
-
B
内分泌治疗
-
C
化学治疗
-
D
单纯乳房切除术
-
E
生物治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支
-
B
硬化剂注射和压迫治疗
-
C
穿弹力袜压迫
-
D
暂不作处理
-
E
嘱患者避免久站、久坐
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
抗感染治疗
-
B
积极治疗溃疡，愈合后手术治疗
-
C
局部换药
-
D
弹性绷带包扎治疗
-
E
免除体力劳动
- A
- B
- C
- D
- E
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A
大隐静脉高位结扎加静脉剥脱、切除术
-
B
大隐静脉高位结扎术
-
C
应用弹力绷带加压
-
D
硬化剂局部注射
-
E
先内科治疗，再考虑手术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
右侧腹股沟直疝
-
B
右腹股沟斜疝
-
C
右侧股疝
-
D
右侧精索鞘膜积液
-
E
交通性鞘膜积液
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
暂不手术
-
B
急诊手术
-
C
限期手术
-
D
择期手术
-
E
及早手术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
解剖关系不清，难以做到高位结扎
-
B
局部渗出，影响愈合
-
C
组织水肿，脆性增加
-
D
局部渗血，形成血肿
-
E
切口感染
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
外环口扩大
-
B
咳嗽冲击感试验阳性
-
C
疝块进入阴囊
-
D
透光试验阳性
-
E
压迫内环试验阳性
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，N86%，Hb 91g/dl。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选
-
A
腹部CT
-
B
立位腹部X线平片
-
C
腹部B超
-
D
腹腔灌洗
-
E
腹部MRI
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
密切观察腹部体征及生命体征变化
-
B
实验室检查血尿常规、血尿淀粉酶
-
C
禁食及输液
-
D
腹部B超检查，必要时行腹部诊断性穿刺
-
E
急诊剖腹探查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
实验室检查血尿常规和淀粉酶，必要时行诊断性腹腔穿刺
-
B
密切观察腹部体征及生命体征变化
-
C
腹部X线及B超检查
-
D
禁食、输液
-
E
急诊施行剖腹探查术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
血、尿常规，淀粉酶检查
-
B
X线腹平片、B超或CT检查
-
C
建立静脉输液通道，禁食，胃肠减压
-
D
做好剖腹探查准备
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
延迟性脾破裂
-
B
肝破裂
-
C
急性脾破裂
-
D
肠系膜血管破裂
-
E
肾破裂
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
胃损伤
-
B
胆管损伤
-
C
空肠损伤
-
D
十二指肠损伤
-
E
肾损伤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
脾切除术
-
B
脾修补术
-
C
脾下极切除术
-
D
脾动脉结扎术
-
E
明胶海绵充填术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，N81%，Hb 8g/dl。根据患者情况，诊断首先要考虑
-
A
十二指肠破裂
-
B
脾破裂
-
C
胃破裂
-
D
胰腺破裂
-
E
肝破裂
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
迅速将肠管还纳于腹腔，用干净衣物包扎
-
B
用自来水清洁后，暂时包扎
-
C
用清洁纱布或碗覆盖保护，妥善包扎后送医院
-
D
紧急送医院处理
-
E
将肠管还纳用消毒棉垫加压包扎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
胃破裂修补术
-
B
横结肠造瘘术
-
C
小肠破裂修补术
-
D
膀胱破裂修补术
-
E
肝破裂修补术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
左半结肠切除术
-
B
降结肠穿孔处肠段切除，端端吻合术，冲洗腹腔，腹腔引流术
-
C
降结肠穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术
-
D
降结肠穿孔外置，冲洗腹腔，腹腔引流术
-
E
横结肠单腔造瘘，远端关闭，穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，N68%，Hb 12.7g/dl。根据患者目前情况，可初步诊断为
-
A
空腔脏器浆膜下出血或浆肌层断裂
-
B
肠系膜血肿
-
C
腹腔内实质脏器包膜下血肿
-
D
单纯性腹壁损伤
-
E
腹膜后血肿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
纠正水电解质、酸碱代谢失调
-
B
禁食、胃肠减压、补充能量、营养支持
-
C
立即进行剖腹探查
-
D
应用广谱抗生素
-
E
通过辅助检查手段尽可能明确病因
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
迷走神经切断术
-
B
胃大部切除术
-
C
西咪替丁治疗
-
D
甲溴阿托品治疗
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
吻合口梗阻
-
B
输出袢梗阻
-
C
输入袢梗阻
-
D
倾倒综合征
-
E
低血糖综合征
- A
- B
- C
- D
- E
-
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受体阻滞剂，疼痛得不到缓解。此时应考虑
-
A
应激性溃疡
-
B
幽门螺杆菌溃疡
-
C
多发性溃疡
-
D
复合性溃疡
-
E
Zollinger-Ellison综合征
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
胃癌
-
B
食管静脉曲张破裂出血
-
C
出血性胃炎
-
D
疣状胃炎出血
-
E
消化性溃疡出血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
根治性胃大部切除+左肝转移灶局部注射化疗药物
-
B
不考虑手术，全身化疗
-
C
根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
-
D
根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
-
E
姑息性胃癌切除+静脉插管化疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
切除肿瘤远端5cm，近端切缘距肿瘤边缘至少3cm
-
B
切除肿瘤远端4cm，近端切缘距肿瘤边缘至少3cm
-
C
切除肿瘤远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cm
-
D
切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cm
-
E
切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
胃肠减压，补液，洗胃
-
B
急诊胃大部切除
-
C
胃肠减压，补液
-
D
胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术
-
E
胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃空肠吻合术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
胃空肠吻合术
-
B
胃癌扩大根治术
-
C
胃癌根治术
-
D
姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗
-
E
关腹后化疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
早期胃癌
-
B
小胃癌
-
C
中期胃癌
-
D
进展期胃癌
-
E
晚期胃癌
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
拆除切口缝线，敞开伤口
-
B
切口诊断性穿刺
-
C
更换广谱抗生素
-
D
理疗
-
E
继续观察
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，N83%。此时应采取的治疗措施是
-
A
应用抗生素抗感染治疗
-
B
对症治疗
-
C
禁食，静脉输液
-
D
急诊手术
-
E
病情无好转，考虑手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
全身支持治疗
-
B
对症治疗
-
C
卧床休息，暂禁食
-
D
急诊阑尾切除术
-
E
选用敏感广谱抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
右膈下脓肿
-
B
右肺部感染
-
C
腹腔感染
-
D
右膈上脓肿
-
E
高位肠间脓肿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，中性粒细胞92%，尿常规：红细胞(++)，白细胞少许。诊断首先要考虑
-
A
急性胃肠炎
-
B
急性阑尾炎
-
C
胃肠型感冒
-
D
右侧输尿管结石
-
E
急性肠系膜淋巴结炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
放疗
-
B
左半结肠切除术
-
C
化疗
-
D
结肠癌肠段切除术
-
E
化疗+放疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
急性机械性高位小肠梗阻
-
B
急性机械性低位小肠梗阻
-
C
急性不完全性结肠梗阻
-
D
急性完全性机械性小肠梗阻
-
E
麻痹性肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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A
乙状结肠镜检查
-
B
大便潜血试验
-
C
直肠指诊
-
D
纤维结肠镜检查
-
E
肛门镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
直肠癌
-
B
乙状结肠癌
-
C
直肠绒毛状腺瘤
-
D
溃疡性结肠炎
-
E
直肠炎伴瘢痕狭窄
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
≤2cm
-
B
≤1cm
-
C
>5cm,≤10cm
-
D
>2cm,≤5cm
-
E
>1cm，≤2cm
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
常温下间歇阻断肝门切肝法：用胶皮管将肝十二指肠韧带全部阻断，然后沿预定肝切除线切肝
-
B
半肝肝门阻断法：用套扎胶皮管套扎右半或左半肝肝门，阻断入肝血流，然后行左半肝或右半肝切除
-
C
肝外血管结扎法：在第一肝门处结扎右门静脉、肝右动脉和右肝管，然后作规则性右半肝切除
-
D
常温下全肝血流阻断法：在常温下同时将肝上和肝下的下腔静脉、第一肝门完全阻断，然后在无血情况下切除巨大肝癌
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
适用于肿瘤巨大或多发不能手术切除，肝功能良好者
-
B
门静脉分支有癌栓不是绝对禁忌证
-
C
主要指经导管动脉化疗栓塞(TACE)
-
D
重度黄疸、腹水仍可采用本法
-
E
插管最好插至患侧肝动脉，常用药物有5-Fu、阿霉素，常用的栓塞剂为碘油和明胶海绵
- A
- B
- C
- D
- E
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A
正常肝组织的30%或肝硬化肝组织的50%
-
B
正常肝组织的20%或肝硬化肝组织的30%
-
C
正常肝组织的40%或肝硬化肝组织的40%
-
D
正常肝组织的50%或肝硬化肝组织的50%
-
E
正常肝组织的60%或肝硬化肝组织的60%
- A
- B
- C
- D
- E
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A
超声介入治疗方法是瘤体内无水乙醇注射术(PEI)
-
B
无明显的出血倾向和严重黄疸、腹水者，均可采用
-
C
B超还可引导微创介入治疗
-
D
小肝癌及直径小于3cm的复发性肝癌，疗效更佳
-
E
不适合手术治疗的大肝癌或复发灶，可采取多点注射法
- A
- B
- C
- D
- E
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A
直径<1cm
-
B
直径≤5cm
-
C
直径<5cm
-
D
直径≤1cm
-
E
直径≤2cm
- A
- B
- C
- D
- E
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A
继发性肝癌
-
B
肝良性肿瘤
-
C
肝硬化
-
D
肝脓肿
-
E
肝包膜下血肿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肝脏B超
-
B
癌胚抗原(CEA)
-
C
胸部X线片
-
D
甲胎球蛋白
-
E
肝功能
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胆囊结石成因与代谢因素、胆系感染、胆汁淤积、维生素A缺乏等有关
-
B
胆管结石成因与胆囊结石下移、胆道感染、胆管狭窄、寄生虫感染有关
-
C
胆石病包括胆囊、肝内胆管和肝外胆管结石
-
D
根据结石的成分主要分为胆固醇结石、胆色素性结石和混合性结石
-
E
各部位结石在病因、临床表现、治疗方法上都有许多相同之处
- A
- B
- C
- D
- E
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A
不典型的消化道症状常被误诊为胃病
-
B
胆绞痛呈持续性，阵发性加剧
-
C
静止性胆囊结石约占50%
-
D
结石或粘连压迫梗阻引起胆囊积液，胆囊胀大
-
E
并发肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，出现胆管炎、梗阻性黄疸（Mirizzi综合征）
- A
- B
- C
- D
- E
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A
右上腹压痛、Murphy征阳性
-
B
胆绞痛病史
-
C
上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气
-
D
触及肿大的胆囊
-
E
B超检查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹腔镜胆囊切除术
-
B
开腹胆囊切除术
-
C
经皮胆镜取石术
-
D
小切口胆囊切开取石术
-
E
胆囊切开取石，胆囊造瘘术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
术中胆道造影证实有结石，胆道梗阻或胆管扩张
-
B
术中常规探查胆总管作为一种诊断手段
-
C
术前已证实或高度怀疑有胆总管结石
-
D
术中发现胆总管扩张，管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块
-
E
胆总管内抽出脓性、血性或泥沙样胆色素颗粒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
直径超过2～3cm的胆囊结石者
-
B
胆囊无功能者
-
C
合并糖尿病者
-
D
胆囊壁变厚形成钙化（瓷性胆囊）者
-
E
积极要求手术者
- A
- B
- C
- D
- E
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A
静脉胆道造影
-
B
B超检查
-
C
PTC
-
D
口服胆囊造影
-
E
ERCP
- A
- B
- C
- D
- E
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A
放射性核素胰腺扫描
-
B
经皮肝穿刺胆管造影术
-
C
十二指肠低张造影
-
D
逆行胰胆管造影
-
E
腹腔镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
了解胆囊切除术后胆道情况
-
B
明确梗阻性黄疸的原因和部位
-
C
明确肝内病变的范围和性质
-
D
了解胆囊浓缩和收缩功能
-
E
胆道显影同时也可显示胰管
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肝内胆管结石
-
B
肝外胆管结石
-
C
胆囊结石
-
D
胆总管结石
-
E
肝管结石
- A
- B
- C
- D
- E
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A
包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎
-
B
最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌
-
C
发病率占外科急腹症的第2位
-
D
易形成结石，胆石病阻塞胆总管有80%～90%合并感染
-
E
重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克
- A
- B
- C
- D
- E
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A
可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎
-
B
上腹阵发性绞痛，放射痛，发热、黄疸
-
C
结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染
-
D
Murphy征阴性
-
E
坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘
- A
- B
- C
- D
- E
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A
高位急性阑尾炎
-
B
消化性溃疡穿孔
-
C
急性胰腺炎
-
D
肝脓肿
-
E
急性单纯性肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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A
临床症状重，不易缓解，胆囊肿大，张力高有穿孔可能者
-
B
腹膜刺激症状明显，在观察治疗过程中，腹部体征加重者
-
C
黄疸进行性加重，出现肝功能损害者
-
D
寒战、高热、白细胞明显升高者
-
E
发病在48～72小时以内者
- A
- B
- C
- D
- E
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A
临床表现与结石性胆囊炎相似
-
B
病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎
-
C
病因明确，容易诊断
-
D
B超或CT检查胆囊内无结石，胆囊膨胀，以胆囊壁增厚为可靠征象
-
E
一经确诊，应尽早手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
可形成萎缩性胆囊炎
-
B
反复的右上腹或上腹隐痛、腹胀、暖气，脂餐可诱发胆绞痛
-
C
由急性演变而来或起病即是慢性过程，多合并有胆囊结石
-
D
B超或胃镜检查有助诊断和鉴别诊断
-
E
多采取碎石或中医排石治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
被周围组织所包裹，形成胆囊周围脓肿
-
B
形成胆囊-十二指肠、结肠或胆管瘘
-
C
引起弥漫性胆汁性腹膜炎
-
D
穿破胆囊床，形成肝脓肿
-
E
形成腹腔脓肿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹胀
-
B
胆绞痛
-
C
嗳气
-
D
右腰背部隐痛
-
E
畏寒、高热，黄疸
- A
- B
- C
- D
- E
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A
伴有胆囊结石
-
B
右上腹隐痛不适伴消化不良
-
C
十二指肠引流胆汁可能出现大量脓球
-
D
超声波检查胆囊增大或缩小
-
E
脂肪泻
- A
- B
- C
- D
- E
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A
硬化性胆管炎
-
B
急性胰腺炎
-
C
胆道出血
-
D
感染性休克
-
E
肝脓肿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
胆管梗阻和胆管化脓性感染并存
-
B
可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC
-
C
致病菌主要为大肠杆菌，克雷伯菌，粪链球菌和厌氧菌
-
D
Charcot三联症或Reynord五联症
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
急性化脓性胆管炎并发腹痛、Charcot三联症
-
B
急性化脓性胆管炎并发感染性休克、体液代谢失调一系列病理生理变化
-
C
急性化脓性胆管炎并发畏寒、高热、Reynord五联症
-
D
急性化脓性胆管炎并发感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化
-
E
急性化脓性胆管炎并发应激性溃疡、肝肾功能衰竭一系列病理生理变化
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
胆管下端炎性狭窄
-
B
胆道先天畸形
-
C
胰头癌
-
D
胆管结石
-
E
胆管癌
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
补充血容量，纠正休克
-
B
纠正体液代谢失调
-
C
应用抗生素
-
D
全身营养支持
-
E
手术解除胆道梗阻，胆道引流减压
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
感染性休克
-
B
急性胰腺炎
-
C
压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症
-
D
肝脓肿
-
E
胆道出血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
肝总管结石持续嵌顿和压迫，引起胆囊胆管瘘，出现梗阻性黄疸
-
B
胆囊结石持续嵌顿和压迫，引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸
-
C
胆总管结石持续嵌顿和压迫，引起胆总管狭窄，出现反复的胆管炎
-
D
左肝管结石持续性嵌顿和压迫，引起左肝管狭窄梗阻，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸
-
E
右肝管结石持续性嵌顿和压迫，引起右肝管狭窄梗阻，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
术后1周，引流减少
-
B
术后1周，体温正常，白细胞下降
-
C
术后1周，切口拆线
-
D
术后2周，黄疸消退，肝功正常
-
E
术后2周，引流减少，造影通畅
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
胆总管扩张
-
B
梗阻性黄疸者
-
C
胆总管触及异物或块状物者
-
D
胆囊萎缩者
-
E
术中胆囊造影发现胆管结石者
- A
- B
- C
- D
- E
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A
慢性结石性胆囊炎
-
B
胆总管结石、感染伴休克
-
C
急性结石性胆囊炎
-
D
肝左外叶胆管结石
-
E
胆总管扩张不明显，但合并有慢性胰腺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
无时间限制
-
B
至少2个月
-
C
至少2周
-
D
至少半年
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肝内、外胆道纤维化性炎症狭窄，最终可发展为肝硬化
-
B
起病隐匿，渐进性加重的乏力、瘙痒和黄疸
-
C
是一种病因不明的胆汁淤积综合征，病变累及整个肝内外胆道系统
-
D
ERCP或MRCP具有一定诊断价值
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
手术探查胆道时，须作活检
-
B
局限性狭窄者可行狭窄处扩张，放入支撑管引流
-
C
目的是引流胆汁，减轻肝脏损害
-
D
左或右半肝切除，引流胆汁
-
E
肝移植
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，N90%。诊断首先考虑为
-
A
急性胆囊炎
-
B
急性胰腺炎
-
C
肝脓肿
-
D
急性梗阻性化脓性胆管炎
-
E
肝内胆管结石继发胆道感染
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
过量饮酒
-
B
十二指肠液反流
-
C
胆道疾病
-
D
创伤
-
E
低脂血症、低钙血症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
弹力蛋白酶破坏血管壁、胰腺导管，使胰腺出血和坏死
-
B
胰舒血管素可使血管扩张、通透性增加，蛋白酶和脂肪酶造成组织细胞坏死
-
C
胰液中的各种酶被激活，对胰腺及其周围组织产生"自身消化"
-
D
脂肪酶将脂肪分解成脂肪酸，使Ca
结合形成脂肪酸钙，血Ca降低 -
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
坏死
-
B
出血
-
C
梗阻
-
D
充血
-
E
水肿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
胰腺肿胀，充血，被膜下积液
-
B
腹腔内脂肪组织可见散在粟粒状或斑状的黄白色皂化斑
-
C
病变多局限在体尾部
-
D
大量血性腹水
-
E
腹部体征局限在上腹部，无全身性多器官损害
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑
-
B
腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死
-
C
以胰腺实质出血、坏死为特征
-
D
腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液，测得淀粉酶明显升高是其特征
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑
-
B
腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
-
C
腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑
-
D
腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
-
E
腹部脐周出现大片青紫色瘀斑
- A
- B
- C
- D
- E
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A
脐周围青紫色瘀斑
-
B
腰背部青紫色瘀斑
-
C
季肋部青紫色瘀斑
-
D
上腹部青紫色瘀斑
-
E
下腹部青紫色瘀斑
- A
- B
- C
- D
- E
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A
呕吐后，腹痛可一定程度缓解
-
B
疼痛剧烈，病变部位尤甚
-
C
病变严重时，腹痛可能不重
-
D
呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰
-
E
为持续性疼痛，阵发性加重
- A
- B
- C
- D
- E
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A
白细胞≥16×10
／L，血糖>11.1mml／L，血钙<1.87mmol／L，血尿素氮和肌酐增高 -
B
腹水呈淡黄色或草黄色浑浊液，量随病情加重而增加
-
C
休克、酸中毒、弥漫性腹膜炎、腹胀明显
-
D
PaO
<8kPa(60mmHg)应考虑ARDS -
E
早期合并多器官功能障碍，死亡率很高
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胰腺及胰周坏死组织继发细菌感染者
-
B
经合理支持治疗，而临床症状继续恶化者
-
C
急性水肿性胰腺炎腹痛明显者
-
D
经24小时非手术治疗，多器官功能障碍仍不能得到纠正者
-
E
胆源性胰腺炎或合并肠瘘或胰腺假性囊肿者
- A
- B
- C
- D
- E
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A
急性胰腺炎合并ARDS
-
B
暴发型急性胰腺炎
-
C
急性胰腺炎合并胰腺脓肿
-
D
腹腔穿刺液为血性或脓性
-
E
腹痛剧烈，恶心呕吐频繁
- A
- B
- C
- D
- E
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A
休克
-
B
急性肾衰竭
-
C
ARDS
-
D
胰腺周围脓肿
-
E
胰腺假性囊肿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
尿淀粉酶在24小时才开始升高，48～72小时达高峰，1～2周恢复正常
-
B
尿淀粉酶测定值≥200U/dl（索氏单位）有诊断意义
-
C
血淀粉酶在1～2小时开始升高，24小时达高峰，4～5天逐渐降至正常
-
D
淀粉酶升高的幅度与病变的严重程度不呈正相关
-
E
腹腔穿刺液，测得淀粉酶值对诊断很有帮助
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
胰腺及胰周脓肿
-
B
胰腺假性囊肿
-
C
胰腺及胰周组织坏死
-
D
急性液体积聚
-
E
胆道出血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
磷脂酶
-
B
胰酶
-
C
血淀粉酶
-
D
脂肪酶
-
E
弹性蛋白酶
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用
-
B
减轻腹胀
-
C
减少胆囊收缩素的分泌
-
D
减少胰腺的分泌
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
轻型急性胰腺炎，相当于病理分类的水肿性胰腺炎
-
B
重症急性胰腺炎，相当于病理分类的急性出血坏死性胰腺炎
-
C
全身感染期
-
D
愈合期
-
E
急性反应期
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
血性或脓性腹水
-
B
伴有休克
-
C
弥漫性腹膜炎，腹胀明显，肠鸣音弱
-
D
白细胞降低
-
E
血糖>11.1mmol／L，血钙<1.87mmol／L
- A
- B
- C
- D
- E
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A
低钙血症
-
B
血、尿淀粉酶明显升高
-
C
高血糖
-
D
代谢性酸中毒
-
E
白细胞明显升高
- A
- B
- C
- D
- E
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A
禁食、胃肠减压
-
B
肌注吗啡镇痛
-
C
应用抗生素、抗胆碱能药物、抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂
-
D
防治休克、防治体液代谢失调
-
E
全身支持治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肝功能改变
-
B
血、尿淀粉酶改变
-
C
腹痛的性质与程度
-
D
胆囊肿大
-
E
进行性加重的黄疸
- A
- B
- C
- D
- E
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A
消瘦乏力
-
B
上腹痛和上腹饱胀不适
-
C
食欲缺乏
-
D
黄疸
-
E
发热
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血管造影提示门静脉受浸润
-
B
PTCD显示胆管下端梗阻
-
C
大便潜血试验(+)，黄疸进行性加重
-
D
血淀粉酶高于正常
-
E
大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
早期诊断困难，手术切除率低，预后差
-
B
组织类型以腺泡细胞癌多见
-
C
包括胰头癌、胰体、尾部癌，40岁以上男性好发，5年生存率低
-
D
最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦
-
E
早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移
- A
- B
- C
- D
- E
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A
壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血
-
B
壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也较好
-
C
壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早
-
D
两者手术方式相同，均需作胰十二指肠切除术
-
E
两者均不会出现寒战、高热
- A
- B
- C
- D
- E
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A
恶性程度低，手术切除率及5年生存率高于胰头癌
-
B
黄疸出现早，胃肠道出血，腹痛
-
C
症状出现早，易于早期发现、早期诊断和早期治疗
-
D
淋巴结转移常早于胰头癌
-
E
贫血、消瘦、白陶土样大便
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，血淀粉酶560U/L，尿淀粉酶256U/L。首先要考虑的诊断是
-
A
急性胆囊炎
-
B
急性胃炎
-
C
急性胰腺炎
-
D
急性肠系膜淋巴结炎
-
E
溃疡穿孔
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，N84%。根据患者情况，可能性最大的是
-
A
急性胰腺炎并发脓肿
-
B
急性胰腺炎迁延不愈
-
C
急性胰腺炎并发假性囊肿
-
D
急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
-
E
急性胰腺炎合并急性胆囊炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
急性病毒性肝炎
-
B
先天性溶血性黄疸
-
C
胆道蛔虫症
-
D
胆总管囊肿
-
E
壶腹周围肿瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
全胰腺切除术
-
B
胰十二指肠切除术
-
C
胰头切除术
-
D
胆囊空肠吻合术
-
E
全胰十二指肠切除术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
全胰腺切除术
-
B
胰头十二指肠切除术
-
C
胆囊空肠吻合术
-
D
胰头切除术
-
E
全胰十二指肠切除术
- A
- B
- C
- D
- E
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／L，N88%，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol／L。经过3个小时的观察治疗，病情无好转。目前，首先要考虑的诊断是
-
A
胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
-
B
溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
-
C
急性胃扩张
-
D
急性出血坏死性胰腺炎
-
E
急性绞窄性肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血常规
-
B
B超检查
-
C
CT检查
-
D
诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗
-
E
腹部X线平片
- A
- B
- C
- D
- E
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A
红细胞破坏所致反应性脾大
-
B
充血性脾大
-
C
免疫反应所致反应性脾大
-
D
创伤性脾大
-
E
骨髓增生性脾大或浸润性脾大
- A
- B
- C
- D
- E
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A
经输液、输血12～24小时，血压尚不能维持稳定者
-
B
腹部多脏器伤者
-
C
伤后早期即出现失血性休克者
-
D
延迟性脾破裂者
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胰腺破裂
-
B
脾破裂
-
C
肝破裂
-
D
胃破裂
-
E
肾破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
急诊剖腹探查明确病因
-
B
进行相关实验室检查
-
C
详细追问相关病史和全面细致查体
-
D
应用三腔双囊管检查
-
E
纤维内镜检查或选择性血管造影检查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
三腔双囊管检查
-
B
CT平扫检查
-
C
选择性血管造影
-
D
X线钡餐检查
-
E
纤维内镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，血小板56×10/L。根据患者情况，首先应考虑的诊断是
-
A
消化性溃疡出血
-
B
食管胃底静脉曲张破裂大出血
-
C
出血性胃炎
-
D
胃癌出血
-
E
胆道出血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胃癌出血
-
B
食管胃底静脉曲张破裂出血
-
C
胆道出血
-
D
胃十二指肠溃疡出血
-
E
应激性溃疡出血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
食管静脉曲张破裂出血
-
B
胃癌伴出血
-
C
糜烂性胃炎
-
D
胆道出血
-
E
十二指肠溃疡出血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胃癌出血
-
B
食管胃底静脉曲张破裂出血
-
C
胆道出血
-
D
胃十二指肠溃疡出血
-
E
应激性溃疡出血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹部X线平片
-
B
B超和腹部CT
-
C
白细胞计数和分类
-
D
ERCP
-
E
经皮肝穿刺胆管造影（PTC）
- A
- B
- C
- D
- E
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A
口服胆囊造影
-
B
静脉胆道造影
-
C
PTC
-
D
十二指肠低张造影
-
E
腹部X线平片
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胆囊壁充血水肿
-
B
无变化
-
C
穿孔
-
D
肿大
-
E
胆囊缩小
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
PTC
-
B
ERCP
-
C
B超
-
D
胆道造影
-
E
CT
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
6～8小时
-
B
8～10小时
-
C
6小时
-
D
12～14小时
-
E
24小时
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
1小时
-
B
2小时
-
C
半小时
-
D
3小时
-
E
4小时
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
内镜胆囊切除
-
B
开腹手术胆囊切除
-
C
腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
-
D
做MRCP或胆道造影检查
-
E
保守治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
可导致胆囊积脓
-
B
可导致急性化脓性胆管炎和全身感染
-
C
可继发感染，引起急性胆囊炎
-
D
结石较大者比小结石更易引起临床症状
-
E
静止性胆囊结石可无需处理
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石
-
B
胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状
-
C
肝内胆管结石，右肝管多于左肝管
-
D
胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
-
E
肝外胆管结石占全部胆石的10%，多位于肝总管或胆管上段
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
口服胆囊造影剂造影
-
B
静脉胆道造影术
-
C
B超检查
-
D
PTC
-
E
ERCP
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是
-
A
急性胆囊炎
-
B
急性胰腺炎
-
C
肝脓肿
-
D
急性梗阻性化脓性胆管炎
-
E
急性胃炎
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，最可能的诊断是
-
A
急性胆囊炎
-
B
急性胰腺炎
-
C
急性阑尾炎
-
D
肾结石
-
E
胃十二指肠穿孔
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肝功能检查
-
B
急查血尿淀粉酶
-
C
血培养+药敏
-
D
B型超声检查
-
E
腹腔穿刺
- A
- B
- C
- D
- E
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A
静脉胆道造影
-
B
经皮肝穿刺胆道造影
-
C
口服胆囊造影
-
D
逆行胰胆管造影
-
E
B型超声检查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
经皮肝穿刺胰管造影
-
B
经皮肝穿刺胆管引流
-
C
经皮肝穿刺胆管造影
-
D
内镜逆行胆管造影
-
E
经内镜鼻胆管引流术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肠梗阻
-
B
肝内胆管结石
-
C
血吸虫
-
D
胆管恶性肿瘤
-
E
腹壁疝
- A
- B
- C
- D
- E
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A
脾下极切除术
-
B
脾动脉结扎术
-
C
脾切除术
-
D
脾修补术
-
E
明胶海绵充填术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
立即手术探查
-
B
输血并给止血药
-
C
输血并给抗生素
-
D
积极抗休克，休克纠正后手术探查
-
E
积极抗休克的同时手术探查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹部压痛，反跳痛及肌紧张
-
B
血压低于70/50mmHg
-
C
季肋部外伤史
-
D
血红蛋白值逐渐减少
-
E
腹腔穿刺抽出不凝固血液
- A
- B
- C
- D
- E
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A
患者烦躁，查体不能合作
-
B
腹膜刺激征
-
C
早期出现体克
-
D
呕血、便血或尿血
-
E
腹穿有阳性结果
- A
- B
- C
- D
- E
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A
有无腹内脏器损伤
-
B
腹壁损伤的程度
-
C
有无水电解质平衡失调
-
D
后腹膜有无血肿
-
E
是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
出现寒战高热及休克症状
-
B
左下腹有压痛
-
C
有腹部外伤史
-
D
诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血
-
E
脾脏有慢性病理改变
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胃损伤
-
B
十二指肠水平部损伤
-
C
肾脏损伤
-
D
皮下气肿
-
E
结肠损伤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
腹腔内有积液
-
B
左上腹皮下淤血且疼痛
-
C
第7、8肋骨骨折
-
D
肠鸣音减弱
-
E
腹穿抽出混浊液体，考虑含消化液
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官
-
B
胃→膈肌→肝、脾等实质性器官→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官
-
C
肝、脾等实质性器官→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官
-
D
随便从哪开始都行
-
E
以上都不对
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
血红蛋白100g/L，红细胞3.5×10
/L -
B
左上腹明显压痛及肌紧张
-
C
左季肋部挫伤合并肋骨骨折
-
D
腹腔穿刺抽出不凝固血液
-
E
血压80/60mmHg，脉搏110次／分
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
局部疼痛及压痛
-
B
失血较多时血红蛋白值逐渐下降
-
C
有右上腹外伤史
-
D
随出血量增多，心率加快
-
E
必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
未进饮食，肠腔无内容物
-
B
机体防御能力强，反应迟钝
-
C
小穿孔已自愈
-
D
肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞
-
E
肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
禁饮食，输液
-
B
注射吗啡止痛
-
C
卧床休息，避免不必要搬动
-
D
定时监测血压、脉搏变化
-
E
观察腹部体征变化
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
粪链球菌
-
B
金黄色葡萄球菌
-
C
大肠杆菌
-
D
肠球菌
-
E
厌氧脆弱类杆菌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹肌紧张
-
B
全腹压痛及反跳痛
-
C
腹式呼吸减弱
-
D
肠鸣音减弱或消失
-
E
右胸下肝浊音区缩小或消失
- A
- B
- C
- D
- E
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A
壁腹膜贴附于腹壁、横膈脏面和盆壁的内面
-
B
脏腹膜覆盖于内脏表面
-
C
腹膜分为壁腹膜和脏腹膜两部分
-
D
腹膜是一层光滑的浆膜，有许多皱襞
-
E
所有腹内脏器表面均无腹膜覆盖
- A
- B
- C
- D
- E
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A
临床所见大部分为继发性腹膜炎
-
B
继发性腹膜炎的绝大多数为胃肠道内的常驻菌群
-
C
分为继发性和原发性腹膜炎
-
D
原发性腹膜炎的细菌多为溶血性链球菌
-
E
原发性腹膜炎很常见，可发生于任何年龄
- A
- B
- C
- D
- E
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A
病因不明时，多选用右旁正中切口
-
B
手术过程中应彻底清洁腹腔
-
C
腹腔内原发病严重，应及时行手术治疗
-
D
充分引流
-
E
胃、十二指肠溃疡穿孔只需单纯行穿孔修补术即可
- A
- B
- C
- D
- E
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A
急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克
-
B
急性腹膜炎不必一律手术
-
C
继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多
-
D
急性腹膜炎肯定伴有酸中毒和碱中毒
-
E
多数病例可出现麻痹性肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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A
呈持续性锐痛
-
B
腹痛常因加压而加剧
-
C
疼痛定位明确
-
D
有压痛、反跳痛、肌紧张
-
E
肠鸣音亢进并伴有腹胀及便秘
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹膜充血、水肿、渗出，引起稀释毒液，低蛋白血症
-
B
肠管浸泡，引起麻痹性肠梗阻，腹内压增高
-
C
均会引起以代谢性碱中毒为主的水电解质平衡紊乱
-
D
毒素吸收引起中毒性休克
-
E
纤维蛋白沉积，利于损伤修复／粘连性肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝内容物是否进入阴囊
-
B
是否易嵌顿
-
C
发病年龄
-
D
回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出
-
E
疝块的形状
- A
- B
- C
- D
- E
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A
12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位
-
B
婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
-
C
1周岁以下的婴儿可应用保守治疗
-
D
疝修补术不适合绞窄性斜疝
-
E
手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区
- A
- B
- C
- D
- E
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A
疝内容物能不能回纳
-
B
疝内容物有无血运障碍
-
C
疝囊有无压痛
-
D
是否有休克
-
E
是否有机械性肠梗阻的表现
- A
- B
- C
- D
- E
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A
多见于老年男性，常双侧
-
B
透光试验不透光
-
C
疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出
-
D
绝大多数为后天性
-
E
容易嵌顿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
突出途径
-
B
疝块外形
-
C
发病年龄
-
D
疝内容物是否进入阴囊
-
E
还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
2cm
-
B
3cm
-
C
4cm
-
D
5cm
-
E
6cm
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
肝动脉介入栓塞
-
B
肝叶切除术
-
C
肝动脉结扎
-
D
局部压迫填塞
-
E
门静脉结扎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
发热
-
B
肝区疼痛
-
C
右上腹部肿块
-
D
肝癌坏死液化
-
E
贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
有慢性肝炎或肝硬化病史
-
B
肝脏肿大伴压痛
-
C
肝功能检查
-
D
甲胎蛋白升高+B超检查
- A
- B
- C
- D
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/L，血小板4.1×10/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm，少量腹腔积液，体重下降8kg。目前最可能的诊断为
-
A
慢性肝炎复发
-
B
肝脓肿并胆道出血
-
C
慢性胆囊炎急性发作
-
D
原发性肝癌
-
E
胆石症并胆道感染
- A
- B
- C
- D
- E
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A
甲胎球蛋白测定
-
B
肝功能检查
-
C
B型超声波检查
-
D
肝CT或MRI
-
E
碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶的测定
- A
- B
- C
- D
- E
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A
放射性核素肝扫描
-
B
选择性肝动脉造影检查
-
C
超声检查
-
D
ERCP检查
-
E
AFP
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
直肠指诊
-
B
乙状结肠镜检查
-
C
大便潜血检查
-
D
纤维结肠镜检查
-
E
血常规
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
6～12个月
-
B
12～18个月
-
C
3～6个月
-
D
18～24个月
-
E
24个月以上
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
清创缝合创口，直肠周围间隙引流
-
B
不缝合创口，只行直肠周围间隙引流
-
C
冲洗创口，清创缝合
-
D
剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤
-
E
剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙
- A
- B
- C
- D
- E
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A
直肠上1/3被腹膜覆盖
-
B
直肠中1/3前面有腹膜
-
C
直肠为腹腔外肠道
-
D
直肠下1/3两侧有腹膜覆盖
-
E
以上均不正确
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
了解直肠内有无出血
-
B
了解内痔的程度
-
C
除外肛裂
-
D
除外直肠癌及息肉
-
E
了解直肠内有无合并炎症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
直肠镜检查
-
B
钡灌肠造影
-
C
直肠指诊
-
D
腹部B超
-
E
便潜血检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
1cm
-
B
2cm
-
C
4～5cm
-
D
5～6cm
-
E
6cm以上
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
肿瘤的大小
-
B
肿瘤浸润程度
-
C
肿瘤下缘与齿状线的距离
-
D
肿瘤病理类型
-
E
左半结肠的长度
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
直肠息肉
-
B
内痔
-
C
肛裂
-
D
肛管直肠癌
-
E
盆腔脓肿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
距齿状线在1cm以内的
-
B
距齿状线在5～10cm的
-
C
在齿状线附近的
-
D
距齿状线在20cm以内的
-
E
以上都不对
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证
-
B
胸骨后甲状腺肿需手术治疗
-
C
单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂
-
D
结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征，应早期手术治疗
-
E
绝经期后，甲状腺结节短期内突然增大，说明有恶变，需尽快手术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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I超过人体总量的
-
A
15%
-
B
20%
-
C
10%
-
D
25%
-
E
30%
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
一侧喉返神经损伤
-
B
甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿
-
C
双侧喉上神经外侧支损伤
-
D
甲状腺危象
-
E
伤口内出血或喉头水肿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
喉上神经内支损伤引起误咽
-
B
喉返神经前支支配声带内收肌，损伤后使声带内收
-
C
喉上神经外支支配环甲肌，损伤引起患者声带松弛，声调降低
-
D
一侧喉返神经损伤，引起声嘶
-
E
一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
气管软化、塌陷
-
B
双侧喉上神经损伤
-
C
伤口内出血
-
D
双侧喉返神经损伤
-
E
急性喉头水肿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T
/T
激素 -
B
腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态
-
C
血中长效甲状腺刺激素的浓度升高
-
D
腺垂体分泌促甲状腺素受抑制
-
E
甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出
- A
- B
- C
- D
- E
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A
是甲状腺激素在血液中过多所致
-
B
治疗方面，首先应给予镇静剂
-
C
一般发生在术后12～36小时之内
-
D
做好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施
-
E
术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生
- A
- B
- C
- D
- E
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A
对远处有转移的腺癌，应将患侧腺体全部切除，同侧淋巴结清除，同时应切除健侧的全部腺体，再做放射性碘治疗
-
B
对放射碘治疗无效的远处转移癌，应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶
-
C
髓样癌应用放射性碘治疗
-
D
未分化癌应采用外放射治疗为主
-
E
对局部不能切除的甲状腺癌，一般不进行颈周淋巴结清除术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
术前准备不充分
-
B
术中挤压甲状腺
-
C
精神紧张
-
D
术中补液不够
-
E
术后出血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
放射性碘摄取试验
-
B
放射免疫分析测定
-
C
基础代谢率测定
-
D
放射免疫法测定T
-
E
血清蛋白结合碘测定
- A
- B
- C
- D
- E
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A
+20%以下
-
B
+25%以下
-
C
+15%以下
-
D
+30%以下
-
E
+35%以下
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
吸氧
-
B
术后给予氢化可的松
-
C
术后用冬眠合剂镇静
-
D
术后补钙
-
E
术前使基础代谢率降至正常范围
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
T3、T4测定
-
B
喉镜检查
-
C
控制心率
-
D
给予氢化可的松
-
E
测基础代谢率
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
重度房室传导阻滞
-
B
低血压
-
C
哮喘
-
D
心功能差
-
E
以上皆是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
卢戈液10滴，每日3次
-
B
卢戈液15滴，每日3次
-
C
卢戈液5滴，每日3次
-
D
卢戈液20滴，每日3次
-
E
卢戈液25滴，每日3次
- A
- B
- C
- D
- E
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A
核素扫描
-
B
血清胆固醇
-
C
基础代谢率
-
D
T
,T -
E
血清抗甲状腺球蛋白(PBI)
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
TSH
-
B
血清降钙素
-
C
T
、T -
D
儿茶酚胺
-
E
24小时NVMA(香草基杏仁酸)
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
下颈深和颈外侧深淋巴结
-
B
腺体旁和上颈深淋巴结
-
C
气管前和气管旁淋巴结
-
D
颌下淋巴结
-
E
以上皆是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
1～1.5cm
-
B
1.5～2cm
-
C
<1cm
-
D
2～2.5cm
-
E
3cm
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
病侧叶一侧叶全切除
-
B
病侧叶部分切除
-
C
癌灶局部切除
-
D
病侧叶一侧叶全切除+峡部切除
-
E
两侧叶全切除
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
增加甲状腺球蛋白的分解
-
B
抑制甲状腺素的释放
-
C
促进蛋白水解酶活性
-
D
减慢心率、保护心脏
-
E
抑制甲状腺素的合成
- A
- B
- C
- D
- E
-
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NM其临床分期是
-
A
I
-
B
Ⅱ
-
C
0期
-
D
Ⅲ
-
E
Ⅳ
- A
- B
- C
- D
- E
-
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NM其临床分期是
-
A
I
-
B
Ⅱ
-
C
0期
-
D
Ⅲ
-
E
Ⅳ
- A
- B
- C
- D
- E
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A
有无远处转移
-
B
有无颈淋巴结转移
-
C
肿瘤大小
-
D
年龄
-
E
病理类型
- A
- B
- C
- D
- E
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A
白细胞升高
-
B
脐周有压痛
-
C
发热
-
D
压痛固定在右下腹
-
E
脐周与右下腹均有压痛
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹胀
-
B
肠麻痹
-
C
腹痛
-
D
发热
-
E
里急后重
- A
- B
- C
- D
- E
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A
孕妇对疼痛不敏感
-
B
妊娠子宫位于阑尾前
-
C
妊娠期腹壁肌肉薄
-
D
妊娠期阑尾炎大都因血运障碍引起，炎性反应轻
-
E
以上都不正确
- A
- B
- C
- D
- E
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A
右下腹有反跳痛
-
B
右下腹有明显固定压痛点
-
C
右下腹有肌紧张
-
D
闭孔内肌试验阳性
-
E
结肠充气试验阳性
- A
- B
- C
- D
- E
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A
Ⅱ乙
-
B
Ⅲ甲
-
C
Ⅱ甲
-
D
Ⅲ乙
-
E
以上均不是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
右下腹局限性压痛
-
B
腹部B超
-
C
血白细胞超过10.0×10
/L -
D
转移性右下腹痛
-
E
腰大肌试验阳性
- A
- B
- C
- D
- E
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A
门静脉炎
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B
膈下脓肿
-
C
阑尾穿孔腹膜炎
-
D
盆腔脓肿
-
E
肠间脓肿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
阑尾炎合并胃穿孔
-
B
腹膜炎引起溶血性黄疸
-
C
急性阑尾炎穿孔
-
D
门静脉炎
-
E
阑尾与结肠形成内瘘
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腰大肌试验阳性
-
B
闭孔内肌试验阳性
-
C
结肠充气试验阳性
-
D
直肠内触痛
-
E
莫非征阳性
- A
- B
- C
- D
- E
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A
右侧腹股沟直疝
-
B
右侧股疝
-
C
右腹股沟斜疝
-
D
右侧精索鞘膜积液
-
E
交通性鞘膜积液
- A
- B
- C
- D
- E
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A
巴西尼(Bassini)法疝修补术
-
B
佛格逊(Ferguson)法疝修补术
-
C
单纯疝囊高位结扎术
-
D
麦克凡(McVay)法疝修补术
-
E
疝成形术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
判断有无肠梗阻症状
-
B
判断是否有绞窄疝
-
C
还纳疝内容物
-
D
应用止痛药，解除痉挛
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
疝囊体
-
B
疝囊颈
-
C
疝囊底
-
D
全部疝囊
-
E
腹膜
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肠壁失去光泽
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B
肠壁失去完整性
-
C
肠壁失去弹性
-
D
肠壁失去蠕动
-
E
肠系膜动脉搏动消失
- A
- B
- C
- D
- E
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A
慢性便秘史
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B
慢性腹痛史
-
C
慢性咳嗽史
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D
尿频、尿急史
-
E
工作种类
- A
- B
- C
- D
- E
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A
手术切除大部分甲状腺
-
B
终止妊娠后手术治疗
-
C
抗甲状腺药物治疗
-
D
终止妊娠后服抗甲状腺药物
-
E
放射性碘治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
轻度甲亢
-
B
中度甲亢
-
C
正常
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D
重度甲亢
-
E
甲状腺危象
- A
- B
- C
- D
- E
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A
术中切断一侧喉返神经
-
B
术中误扎一侧喉返神经
-
C
喉上神经损伤
-
D
术后血肿压迫
-
E
以上都不正确
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肾癌
-
B
胰腺癌
-
C
原发性尿路结石
-
D
甲状旁腺功能亢进
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血清TSH升高
-
B
血清T
、T升高 -
C
血清蛋白结合碘(PBI)＞8μg%
-
D
血清T
、T降低 -
E
血清TSH降低
- A
- B
- C
- D
- E
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A
原发性甲状腺功能亢进
-
B
高功能腺瘤
-
C
结节性甲状腺肿继发亢进
-
D
淋巴性甲状腺肿
-
E
甲状腺功能亢进
- A
- B
- C
- D
- E
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A
甲状腺摄取
I率测定 -
B
基础代谢
-
C
测定血清甲状腺素
-
D
抗甲状腺药物试验性治疗
-
E
超声波检查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
地西泮（安定）
-
B
盐酸普萘洛尔（心得安）+卢戈液
-
C
卢戈液
-
D
甲状腺片
-
E
盐酸普萘洛尔
- A
- B
- C
- D
- E
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I治疗，但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症
-
A
血小板减少
-
B
甲状腺功能减退
-
C
白血病
-
D
发生甲状腺癌
-
E
诱发甲状腺功能亢进危象
- A
- B
- C
- D
- E
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A
喉上神经内、外支损伤
-
B
一侧喉上神经内侧支损伤
-
C
喉返神经损伤
-
D
一侧喉上神经外侧支损伤
-
E
喉头水肿
- A
- B
- C
- D
- E
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、T均增高，白血细胞数6×10/L。采用哪一种治疗较为合适
-
A
碘剂
-
B
放射性
I -
C
手术
-
D
抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药）
-
E
盐酸普萘洛尔（心得安）
- A
- B
- C
- D
- E
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A
TSH
-
B
T
，T -
C
BMR
-
D
FT
，FT -
E
甲状腺摄取131I率
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
淋巴性甲状腺肿（Hashimato病）
-
B
甲状腺腺瘤
-
C
结节性甲状腺肿
-
D
甲状腺腺癌
-
E
纤维性甲状腺炎（Riedel病）
- A
- B
- C
- D
- E
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A
右侧甲状腺切除+腰2放射外照射
-
B
全甲状腺切除+放射性碘内照射
-
C
全甲状腺切除+腰2病灶清除术
-
D
右侧甲状腺叶切除+化学治疗
-
E
右侧甲状腺叶切除+甲状腺干制剂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
甲状腺囊肿
-
B
甲状腺乳头状腺癌
-
C
甲状腺未分化癌
-
D
甲状腺滤泡腺癌
-
E
甲状腺髓样癌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血行转移较乳头状癌更少见
-
B
腺体内多中心比乳头状癌更为少见
-
C
与乳头状癌一样，滤泡腺癌均属分化良好的甲状腺癌
-
D
滤泡腺癌预后与肿瘤侵犯血管程度有关
-
E
在同一瘤块中，同时可发现有部分乳头状癌存在
- A
- B
- C
- D
- E
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A
促肾上腺皮质激素
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B
地塞米松
-
C
卵泡刺激素
-
D
己烯雌酚
-
E
双侧卵巢切除术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
T
NM -
B
T
NM -
C
T
NM -
D
BN
M -
E
T
NM
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
乳腺内乳头状瘤
-
B
乳腺癌
-
C
乳腺囊性增生症
-
D
乳腺纤维瘤
-
E
乳腺结核
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
乳腺癌
-
B
乳腺纤维瘤
-
C
乳房结核
-
D
乳腺囊性增生病
-
E
乳腺内乳头状瘤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
肿块局部切除术
-
B
乳腺癌根治术
-
C
乳房单纯切除术
-
D
乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
-
E
乳腺癌改良根治术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
I期
-
B
Ⅱ期
-
C
0期
-
D
Ⅲ期
-
E
Ⅳ期
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
剖腹探查，穿孔修补术
-
B
剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术
-
C
持续胃肠减压
-
D
剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术
-
E
以上都不正确
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。临床上首先应考虑的诊断为
-
A
急性胃炎
-
B
急性胆囊炎伴穿孔
-
C
溃疡病穿孔
-
D
急性胰腺炎
-
E
急性绞窄性肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹部穿刺检查
-
B
密切观察腹部体征及生命体征变化
-
C
腹部B超检查
-
D
禁食及输液治疗
-
E
尽快剖腹探查，以防延误治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
克隆病
-
B
溃疡性结肠炎
-
C
阑尾残株炎
-
D
粘连性肠梗阻
-
E
胆囊炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
外伤性血气胸
-
B
肝破裂
-
C
右肾破裂
-
D
结肠肝区破裂
-
E
胃、十二指肠穿孔
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
腹部B超检查
-
B
肛门镜检查
-
C
腹腔穿刺
-
D
后穹隆穿刺
-
E
直肠前壁穿刺
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本卷共分为：1大题 263小题
作答时间为：263分钟
试卷总分：263分
及格分：157分
00:00:00
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
- 43
- 44
- 45
- 46
- 47
- 48
- 49
- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
- 91
- 92
- 93
- 94
- 95
- 96
- 97
- 98
- 99
- 100
- 101
- 102
- 103
- 104
- 105
- 106
- 107
- 108
- 109
- 110
- 111
- 112
- 113
- 114
- 115
- 116
- 117
- 118
- 119
- 120
- 121
- 122
- 123
- 124
- 125
- 126
- 127
- 128
- 129
- 130
- 131
- 132
- 133
- 134
- 135
- 136
- 137
- 138
- 139
- 140
- 141
- 142
- 143
- 144
- 145
- 146
- 147
- 148
- 149
- 150
- 151
- 152
- 153
- 154
- 155
- 156
- 157
- 158
- 159
- 160
- 161
- 162
- 163
- 164
- 165
- 166
- 167
- 168
- 169
- 170
- 171
- 172
- 173
- 174
- 175
- 176
- 177
- 178
- 179
- 180
- 181
- 182
- 183
- 184
- 185
- 186
- 187
- 188
- 189
- 190
- 191
- 192
- 193
- 194
- 195
- 196
- 197
- 198
- 199
- 200
- 201
- 202
- 203
- 204
- 205
- 206
- 207
- 208
- 209
- 210
- 211
- 212
- 213
- 214
- 215
- 216
- 217
- 218
- 219
- 220
- 221
- 222
- 223
- 224
- 225
- 226
- 227
- 228
- 229
- 230
- 231
- 232
- 233
- 234
- 235
- 236
- 237
- 238
- 239
- 240
- 241
- 242
- 243
- 244
- 245
- 246
- 247
- 248
- 249
- 250
- 251
- 252
- 253
- 254
- 255
- 256
- 257
- 258
- 259
- 260
- 261
- 262
- 263