-
A
撕裂伤
-
B
切伤和砍伤
-
C
擦伤
-
D
挫伤
-
E
刺伤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用
-
B
大量血浆渗出可使血容量减少
-
C
炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
-
D
过度的炎症反应有利于伤口愈合
-
E
SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控
- A
- B
- C
- D
- E
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A
神经内分泌系统反应与代谢功能变化
-
B
炎症反应与免疫功能变化
-
C
体温的变化
-
D
血压的变化
-
E
主要内脏器官功能变化
- A
- B
- C
- D
- E
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A
细胞增生期
-
B
组织增生期
-
C
急性炎症期
-
D
瘢痕形成期
-
E
表皮及其他组织再生
- A
- B
- C
- D
- E
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A
年龄
-
B
不能由原来性质的细胞修复，而由其他细胞增生替代修复
-
C
营养不良
-
D
患有内分泌及代谢性疾病，或长期使用皮质激素
-
E
感染、异物存留、血液循环障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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A
组织的张力强度或致伤阈值，组织对暴力的传导性
-
B
暴力作用的方向，接触面积的大小
-
C
致伤因子的能量
-
D
机体是处于动态还是静态
-
E
接触的时间和次数
- A
- B
- C
- D
- E
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A
感染、脂肪栓塞综合征、重要脏器功能障碍
-
B
凝血功能障碍、应激性溃疡、脂肪栓塞综合征
-
C
感染、低氧血症、应激性溃疡
-
D
休克、低氧血症、凝血功能障碍
-
E
休克、感染、多器官功能障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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A
伤后主要表现
-
B
处理经过及时间
-
C
致伤原因、受伤时间、受伤状态、受伤部位
-
D
个人史、家族史
-
E
既往健康状况
- A
- B
- C
- D
- E
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A
疼痛、肿胀
-
B
伤口
-
C
休克皮温降低
-
D
创面
-
E
伤道
- A
- B
- C
- D
- E
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A
伤口大小、深度、形状、性状、污染情况、有无异物存留
-
B
伤口分类、窦道、部位、性状、损伤部位、损伤脏器数量
-
C
伤口类型、程度、性质、部位、分类情况、有无脏器损伤
-
D
伤口种类、伤势、形状、程度、污染情况、有无异物存留
-
E
伤口入口、出口、部位、形状、严重程度、有无合并损伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹部B超
-
B
腹部CT
-
C
腹部立位X线片
-
D
诊断性腹腔穿刺
-
E
诊断性腹腔灌洗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
问病史和体格检查可同时进行，步骤应简捷
-
B
体格检查应程序化，做到全面而突出重点
-
C
发现危重情况应立即抢救，不能因检查而耽误时机
-
D
诊断不清者应严密观察，动态对伤情进行评估
-
E
接收成批伤员时对大声呻吟者要特别关注
- A
- B
- C
- D
- E
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A
明确伤类
-
B
明确伤型
-
C
明确伤情
-
D
确定救治及后送次序
-
E
便于分级救治
- A
- B
- C
- D
- E
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A
通气、止血、包扎、固定、清创
-
B
复苏、输液、止血、包扎、固定
-
C
通气、止血、包扎、固定、搬运
-
D
输液、通气、止血、包扎、后送
-
E
通气、止血、包扎、固定、复苏
- A
- B
- C
- D
- E
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A
呼吸机正压给氧
-
B
放置口咽通气管
-
C
迅速清除口咽腔凝血块、呕吐物及分泌物
-
D
环甲膜切开或气管切开
-
E
气管插管
- A
- B
- C
- D
- E
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A
深在的和隐蔽的症状与体征被忽视，仅注意到局部创伤
-
B
基本功不扎实，检查不全面细致，对重要部位漏查，缺乏整体观念
-
C
伤员伴意识障碍，病史收集困难
-
D
缺乏火器伤弹道学的知识
-
E
未行必要的辅助检查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
-
B
在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
-
C
机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
-
D
胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂
-
E
由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
火器伤一般不会造成多发伤，以单部位伤多见
-
B
休克发生率高，死亡率高
-
C
生理紊乱严重，严重低氧血症
-
D
容易漏诊及误诊，并发症多
-
E
临床处理的程序易发生矛盾
- A
- B
- C
- D
- E
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A
先治内伤，后治表浅伤
-
B
先治头胸腹伤，后治四肢脊柱伤
-
C
先治致命性损伤，后治其他伤
-
D
先治骨骼伤，后治软组织伤
-
E
专科专治
- A
- B
- C
- D
- E
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A
不同于常规手术和急诊手术，是一种复杂外科问题的应急分期手术
-
B
通过外科手段提高机体承受损害和维持完整性的能力
-
C
对严重创伤，为最大限度减少内环境紊乱对患者的损害，采用分期手术治疗的方式
-
D
对难以控制的大出血采取紧急填塞的措施
-
E
填塞止血和早期终止手术的方法
- A
- B
- C
- D
- E
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A
初始确定性手术、复苏、简化手术
-
B
初始改善机体内环境、复苏、确定性手术
-
C
初始复苏、简化手术、确定性手术
-
D
初始简化手术、复苏、确定性手术
-
E
初始复苏、改善机体内环境、简化手术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者
-
B
多部位、多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血
-
C
ISS评分≤16分者
-
D
生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH<7.30，血乳酸>5mmol/L，BE<-15
-
E
体温<35.5℃，凝血功能障碍，PT>19秒，PTT>60秒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
采取填塞控制出血
-
B
控制污染
-
C
手术探查在15分钟内即应决定是否实施DCS
-
D
暂时关闭腹腔
-
E
不宜进行复杂的切除、重建和血管吻合手术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
轻度
-
B
中度
-
C
较重
-
D
严重
-
E
危重
- A
- B
- C
- D
- E
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A
挤压伤在上肢前臂及下肢最常见，受压部位肿胀，感觉迟钝，运动障碍
-
B
出现以肌红蛋白尿、代谢性酸中毒、高钾血症和急性肾衰等为特征的综合征
-
C
挤压伤是挤压综合征的主要原因，是同一疾病的两个发展阶段
-
D
肢体受压12小时以上可发生功能障碍
-
E
一经诊断，立即施行肢体切开减张术，并切除坏死肌组织
- A
- B
- C
- D
- E
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A
丧失下床行走或拿物功能
-
B
肢体远端感觉异常，肌肉活动障碍，前臂表现为手指屈曲障碍
-
C
患肢有受挤压或骨折病史，肿胀疼痛持续进行加重
-
D
肌肉被动牵拉疼痛，被动牵拉手指伸直
-
E
肢体远端脉搏减弱或消失
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肌红蛋白尿
-
B
肢体远端循环障碍
-
C
肢体进行性肿胀、局部皮肤张力增加，出现明显的神经肌肉功能障碍
-
D
动脉搏动完全消失为准
-
E
筋膜腔内压>3.990kPa，或者比舒张压低2.660～5.985kPa
- A
- B
- C
- D
- E
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A
伤道出口远较入口为大
-
B
毁损面积大
-
C
组织损伤严重
-
D
盲管伤增多
-
E
多脏器伤增多
- A
- B
- C
- D
- E
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A
提高了枪弹的初速
-
B
改变了弹头重量
-
C
武器类型不同
-
D
提高了弹头质量
-
E
改变了弹头形状
- A
- B
- C
- D
- E
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A
形成瞬时空腔
-
B
冲击波
-
C
直接切割和挤压
-
D
热效应
-
E
产生出口和入口
- A
- B
- C
- D
- E
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A
损伤严重、污染广泛
-
B
伤道复杂，盲管伤多见
-
C
出口和入口不对称
-
D
伤道外损伤（远达效应）多见
-
E
多处伤和多发伤增多
- A
- B
- C
- D
- E
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A
伤口的污染情况
-
B
伤口的坏死程度
-
C
伤口的形状、大小、深度
-
D
伤口内异物存留
-
E
伤口的出血性状、外露组织
- A
- B
- C
- D
- E
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A
伤后9～11小时内进行
-
B
伤后12～14小时内进行
-
C
伤后6～8小时内进行
-
D
伤后15～17小时内进行
-
E
应用抗生素的情况下可延至24小时
- A
- B
- C
- D
- E
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A
扩大伤口，充分显露伤道，由浅入深清除血凝块、组织碎片和异物，切除一切失活组织
-
B
保留大的游离碎骨片，妥善止血
-
C
充分清洗周围皮肤及伤口，去除污垢，再常规消毒、铺巾
-
D
清创彻底者，可作初期缝合
-
E
神经和肌腱损伤不作初期缝合
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉弹性
-
B
肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉长短
-
C
肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉韧性
-
D
肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉体积
-
E
肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉温度
- A
- B
- C
- D
- E
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A
原则上血管损伤均应细致探查及修复
-
B
影响肢体存活的重要动脉损伤，应在无张力条件下吻合
-
C
对不影响肢体成活的次要血管，都可以结扎处理
-
D
髂外动脉、股动脉、肱动脉可采用人造血管修复，腘动脉以下自体移植
-
E
与重要动脉伴行的静脉发生损伤时，也应争取做修复
- A
- B
- C
- D
- E
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A
较大的游离骨片应清洗后放回原处
-
B
即使存在很大的骨质缺损，亦不应该采用骨移植术
-
C
游离的小骨片均可取出，尽量保留与软组织相连的骨片
-
D
污染不重，清创彻底，争取进行内固定
-
E
可以采用外围定架进行固定
- A
- B
- C
- D
- E
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A
不在伤口内探查寻找神经断端
-
B
不用黑丝线或银夹作标志，但可缝合牵引标记
-
C
不做挫伤及游离神经断端的清创处理
-
D
不要因怕回缩而将神经固定到软组织上
-
E
不应做神经的初期吻合
- A
- B
- C
- D
- E
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A
清创后5天对伤口做的缝合
-
B
清创后6天对伤口做的缝合
-
C
清创后4天对伤口做的缝合
-
D
清创后7天对伤口做的缝合
-
E
清创后8天以上对伤口做的缝合
- A
- B
- C
- D
- E
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A
激光武器
-
B
高功率微波武器
-
C
热核武器
-
D
定向能武器（射频武器、粒子束武器等）
-
E
次声武器
- A
- B
- C
- D
- E
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A
一体化救治
-
B
时效救治
-
C
分级救治
-
D
整体治疗
-
E
精确高效
- A
- B
- C
- D
- E
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A
紧急救治
-
B
早期治疗
-
C
现场急救
-
D
多科治疗
-
E
专科治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
首先判定伤员的伤势状况及诊断，而后提出救治措施及处置顺序
-
B
确定伤员的数量、伤情的严重程度、卫生资源状况、救治环境与条件
-
C
迅速、准确、有序
-
D
将需要紧急抢救的危重和重伤员直接分出来
-
E
尽快将伤员送达确定性治疗机构
- A
- B
- C
- D
- E
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A
区分伤病员类别（伤员、病员、沾染、染毒、传染病）
-
B
提出伤员收容、救治、后送方式及先后顺序
-
C
伤情判断（确定伤因、伤部、伤类、伤型、并发症和伤势）
-
D
正确判断呼吸停止、心脏停搏和死亡
-
E
优先后送重伤员
- A
- B
- C
- D
- E
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A
向上抬起下颌
-
B
清除呼吸道分泌物或异物
-
C
迅速使伤员头部偏向一侧
-
D
粗针头环甲膜穿刺或紧急环甲膜切开
-
E
放置口咽通气管
- A
- B
- C
- D
- E
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A
4小时
-
B
6小时
-
C
2小时
-
D
8小时
-
E
10小时
- A
- B
- C
- D
- E
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A
也可采取俯卧位
-
B
放置口咽通气管或喉罩通气
-
C
防止舌后坠采取侧卧位，将舌牵出
-
D
上呼吸道阻塞的伤员，行环甲膜切开
-
E
气管插管
- A
- B
- C
- D
- E
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A
保持循环稳定
-
B
保持呼吸道通畅
-
C
判断伤情
-
D
早期应用抗生素
-
E
镇痛
- A
- B
- C
- D
- E
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A
火器伤损伤重，伤道内有凝血块或血肿、异物
-
B
伤后失血、休克、代谢紊乱等导致免疫功能降低
-
C
开放伤污染重
-
D
与损伤类型、环境、季节等关系不明显
-
E
野战条件下，现有预防感染的措施的使用效果还不理想
- A
- B
- C
- D
- E
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A
早期清创，延期缝合
-
B
先重后轻，防治结合
-
C
先抢后救
-
D
早期予以生命支持
-
E
全面检伤，科学分类
- A
- B
- C
- D
- E
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A
眼
-
B
喉头
-
C
听器
-
D
肺
-
E
腹内脏器
- A
- B
- C
- D
- E
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A
口唇黏膜发绀、躁动不安
-
B
血液或血性泡沫液从口、鼻溢出
-
C
呼吸浅快、鼻翼扇动、端坐呼吸
-
D
听诊双肺满布干、湿性啰音
-
E
X线胸片出现大片密度增高的阴影
- A
- B
- C
- D
- E
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A
保持呼吸道畅通，防治肺水肿，有效纠正低氧血症
-
B
高压氧治疗
-
C
卧床休息，吸氧，镇静止痛
-
D
早期大剂量应用糖皮质激素和全身应用抗生素
-
E
脱水、利尿和强心药物的应用
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
光辐射
-
B
冲击波
-
C
爆炸破片
-
D
早期核辐射
-
E
放射性沾染
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
放烧复合伤
-
B
放冲复合伤
-
C
放烧冲复合伤
-
D
烧放冲多发伤
-
E
烧冲复合伤
- A
- B
- C
- D
- E
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～L
爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及解剖部位的伤型，该患者属于
-
A
多部位伤
-
B
多发伤
-
C
多处伤
-
D
复合伤
-
E
胸腹联合伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
冲击伤
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B
震荡伤
-
C
爆炸伤
-
D
气浪伤
-
E
动压伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
妥善固定伤肢，制动，不用加压包扎或止血带，严禁抬高、按摩、热敷
-
B
静滴5%碳酸氢钠碱化尿液，静注甘露醇利尿
-
C
尽快转移伤员至安全地带，避免二次受伤
-
D
只要伤肢出现明显肿胀，剧烈疼痛，功能障碍，应立即现场切开减压
-
E
镇静、止痛，早期应用抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
ARDS
-
B
MODS
-
C
SIRS
-
D
毒血症
-
E
菌血症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
菌血症
-
B
ARDS
-
C
SIRS
-
D
FES
-
E
脓毒症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹壁软组织挫伤
-
B
腹腔内实质性脏器破裂
-
C
腹腔内空腔性脏器破裂
-
D
腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂
-
E
腹壁及腹内脏器破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
对严重创伤，为最大限度减少内环境紊乱对患者的损害，采用分期手术治疗的方式
-
B
不同于常规手术和急诊手术，是一种复杂外科问题的应急分期手术
-
C
通过外科手段提高机体承受损害和维持完整性的能力
-
D
对难以控制的大出血采取紧急填塞的措施
-
E
填塞止血和早期终止手术的方法
- A
- B
- C
- D
- E
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A
早期脓肿形成
-
B
伤口
-
C
疼痛、肿胀
-
D
创面
-
E
伤道
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
尽快转移伤员至安全地带，避免二次受伤
-
B
妥善固定伤肢，制动，严禁抬高、按摩、热敷
-
C
静滴5%碳酸氢钠碱化尿液，静注甘露醇利尿
-
D
只要伤肢出现明显肿胀，剧痛，功能障碍，应立即切开减压
-
E
镇静、止痛，早期应用抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血液循环障碍
-
B
细菌感染
-
C
异物存留
-
D
局部制动
-
E
服用皮质激素类药物
- A
- B
- C
- D
- E
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A
不做挫伤及游离神经断端的清创处理
-
B
不在伤口内探查寻找神经断端
-
C
不用黑丝线或银夹作标志，但可缝合牵引标记
-
D
不要怕回缩而将神经固定到软组织上
-
E
不应做神经的初期吻合
- A
- B
- C
- D
- E
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A
致伤原因、受伤时间、受伤状态、受伤部位
-
B
伤后主要表现
-
C
处理经过及时间
-
D
个人史、家族史
-
E
既往健康状况
- A
- B
- C
- D
- E
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A
询问伤情，查阅记录
-
B
检查局部和全身
-
C
防治休克
-
D
早期清创，一期缝合
-
E
早期使用抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
口唇黏膜发绀、躁动不安
-
B
呼吸浅快、鼻翼扇动、端坐呼吸
-
C
血液或血性泡沫液从口、鼻溢出
-
D
听诊双肺满布干、湿性啰音
-
E
X线胸片出现大片密度增高的阴影
- A
- B
- C
- D
- E
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A
彻底切除坏死组织，立即植皮
-
B
控制感染，加强换药
-
C
彻底清创后缝合伤口
-
D
彻底清创，延期缝合
-
E
局部制动，进行理疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
钝物打击所致的一种损伤
-
B
局部肿胀，有压痛
-
C
病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤
-
D
严重者可有局部皮肤破损
-
E
不管挫伤多严重，皮肤尚保持完整
- A
- B
- C
- D
- E
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A
昏迷
-
B
休克
-
C
肾挫裂伤
-
D
开放性气胸
-
E
四肢开放性骨折
- A
- B
- C
- D
- E
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A
防止舌后坠采取侧卧位，将舌牵出
-
B
也可采取俯卧位
-
C
放置口咽通气管或喉罩通气
-
D
上呼吸道阻塞的伤员，行环甲膜切开
-
E
气管插管
- A
- B
- C
- D
- E
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A
炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
-
B
渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用
-
C
大量血浆渗出可使血容量减少
-
D
过度的炎症反应有利于伤口愈合
-
E
SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控
- A
- B
- C
- D
- E
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A
迅速清除口咽腔凝血块、呕吐物及分泌物
-
B
呼吸机正压给氧
-
C
放置口咽通气管
-
D
环甲膜切开或气管切开
-
E
气管插管
- A
- B
- C
- D
- E
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A
早期彻底清创
-
B
低蛋白血症
-
C
伤口内有异物和坏死组织
-
D
大量、长期使用糖皮质激素
-
E
伤口包扎过紧
- A
- B
- C
- D
- E
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A
影响肢体存活的重要动脉损伤，应在无张力条件下吻合
-
B
原则上血管损伤均应细致探查及修复
-
C
对不影响肢体成活的次要血管，都可以结扎处理
-
D
髂外动脉、股动脉、肱动脉可采用人造血管修复，腘动脉以下自体移植
-
E
与重要动脉伴行的静脉发生损伤时，也应争取做修复
- A
- B
- C
- D
- E
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A
先治致命性损伤，后治其他伤
-
B
先治内伤，后治表浅伤
-
C
先治头胸腹伤，后治四肢脊柱伤
-
D
先治骨骼伤，后治软组织伤
-
E
专科专治
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
指压法
-
B
压迫包扎法
-
C
填塞
-
D
止血带法
-
E
以上都不对
- A
- B
- C
- D
- E
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A
保持伤口敞开，定期换药
-
B
伤口消毒后延期缝合
-
C
局部理疗
-
D
立即行清创缝合
-
E
伤口不予缝合，局部应用抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
控制污染
-
B
采取填塞控制出血
-
C
手术探查在15分钟内即应决定是否实施DCS
-
D
暂时关闭腹腔
-
E
不宜进行复杂的切除、重建和血管吻合手术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
休克皮温降低
-
B
疼痛、肿胀
-
C
伤口
-
D
创面
-
E
伤道
- A
- B
- C
- D
- E
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A
听器
-
B
眼
-
C
喉头
-
D
肺
-
E
腹内脏器
- A
- B
- C
- D
- E
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A
发现危重情况应立即抢救，不能因检查而耽误时机
-
B
问病史和体格检查可同时进行，步骤应简捷
-
C
体格检查应程序化，做到全面而突出重点
-
D
诊断不清者应严密观察，动态对伤情进行评估
-
E
接收成批伤员时对大声呻吟者要特别关注
- A
- B
- C
- D
- E
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A
头皮下出血点必须一一包扎
-
B
尽量切除可能污染的头皮创缘组织
-
C
伤口一律全层缝合
-
D
大块的头皮缺损只能留作二期处理
-
E
清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时
- A
- B
- C
- D
- E
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A
紧急救治
-
B
现场急救
-
C
早期治疗
-
D
多科治疗
-
E
专科治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
多部位、多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血
-
B
严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者
-
C
ISS评分≤16分者
-
D
生理指标:严重的代谢性酸中毒，pH
7.30，血乳酸>5mmol/L，BE-15 -
E
体温
35.5℃，凝血功能障碍，PT>19秒，PTT>60秒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
生理紊乱严重，严重低氧血症
-
B
火器伤一般不会造成多发伤，以单部位伤多见
-
C
休克发生率高，死亡率高
-
D
容易漏诊及误诊，并发症多
-
E
临床处理的程序易发生矛盾
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
挫伤
-
B
切伤
-
C
裂伤
-
D
皮肤脱伤
-
E
擦伤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
直接切割和挤压
-
B
形成瞬时空腔
-
C
冲击波
-
D
热效应
-
E
产生入口和出口
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
恶心、呕吐、酸中毒
-
B
腹膜刺激征范围逐渐扩大
-
C
腹腔穿刺抽出凝固性鲜血5ml
-
D
白细胞12.5×10
/L，中性粒细胞80% -
E
阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
保护伤口
-
B
减少污染
-
C
固定敷料
-
D
帮助止血
-
E
以上全是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
解除压迫，尽快转移伤员至安全地带，避免二次受伤
-
B
抬高患肢、按摩、热敷消肿
-
C
妥善固定肢体，制动，肌肉有明显坏死征象，应立即使用止血带
-
D
碱化尿液、利尿，维持良好的循环和有效肾灌注，处置重要脏器损伤
-
E
视情况及时施行切开减张术或截肢术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
指压法
-
B
压迫包扎法
-
C
填塞
-
D
止血带法
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
局部肿胀
-
B
局部充血
-
C
局部发热
-
D
局部组织及血浆渗出
-
E
局部炎症反应
- A
- B
- C
- D
- E
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A
是非特异性反应
-
B
存在微循环障碍
-
C
与全身反应无关
-
D
具有防御作用
-
E
有炎症细胞浸润
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
伤道出口远较入口为大
-
B
组织损伤严重
-
C
毁损面积大
-
D
盲管伤增多
-
E
多脏器伤增多
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
卧床休息，吸氧，镇静止痛
-
B
保持呼吸道畅通，防治肺水肿，有效纠正低氧血症
-
C
高压氧治疗
-
D
早期大剂量应用糖皮质激素和全身应用抗生素
-
E
脱水、利尿和强心药物的应用
- A
- B
- C
- D
- E
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A
患肢有受挤压或骨折病史，肿胀疼痛持续进行加重
-
B
丧失下床行走或拿物功能
-
C
肢体远端感觉异常，肌肉活动障碍，前臂表现为手指屈曲障碍
-
D
肌肉被动牵拉疼痛，被动牵拉手指伸直
-
E
肢体远端脉搏减弱或消失
- A
- B
- C
- D
- E
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A
出口和入口不对称
-
B
损伤严重、污染广泛
-
C
伤道复杂，盲管伤多见
-
D
伤道外损伤(远达效应)多见
-
E
多处伤和多发伤增多
- A
- B
- C
- D
- E
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A
机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
-
B
在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
-
C
在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
-
D
胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂
-
E
由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
火器伤
-
B
擦伤
-
C
刺伤
-
D
直肠破裂
-
E
撕脱伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
1:5000呋喃西林溶液湿敷
-
B
无刺激性的凡士林纱布
-
C
,20%硫酸镁湿敷
-
D
优琐溶液湿敷
-
E
0.9%生理盐水湿敷
- A
- B
- C
- D
- E
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A
伤口分类、窦道、部位、性状、损伤部位、损伤脏器数量
-
B
伤口大小、深度、形状、性状、污染情况、有无异物存留
-
C
伤口类型、程度、性质、部位、分类情况、有无脏器损伤
-
D
伤口种类、伤势、形状、程度、污染情况、有无异物存留
-
E
伤口入口、出口、部位、形状、严重程度、有无合并损伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
伤口感染
-
B
中枢性损伤所致发热
-
C
并发肺部感染
-
D
分解产物被吸收
-
E
病因不明
- A
- B
- C
- D
- E
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A
致伤原因、受伤时间、受伤状态、受伤部位
-
B
伤后表现及演变过程
-
C
处理经过及时间
-
D
个人史、家族史
-
E
伤前健康状况
- A
- B
- C
- D
- E
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A
清创缝合
-
B
换药
-
C
延期缝合
-
D
理疗
-
E
热敷
- A
- B
- C
- D
- E
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A
撕裂伤
-
B
擦伤
-
C
切伤和砍伤
-
D
挫伤
-
E
刺伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
刺伤
-
B
擦伤
-
C
裂伤
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D
切割伤
-
E
撕脱伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
600~800ml
-
B
400~600ml
-
C
800~1600ml
-
D
1600~2400ml
-
E
>2400ml
- A
- B
- C
- D
- E
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A
游离的小骨片均可取出，尽量保留与软组织相连的骨片
-
B
较大的游离骨片应清洗后放回原处
-
C
即使存在很大的骨质缺损，亦不应该采用骨移植术
-
D
污染不重，清创彻底，争取进行内固定
-
E
可以采用外固定架进行固定
- A
- B
- C
- D
- E
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A
穿透伤
-
B
盲管伤
-
C
开放伤
-
D
挤压伤
-
E
闭合伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
多部位、多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血
-
B
严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者
-
C
ISS评分≤16分者
-
D
严重代谢性酸中毒，pH
7.25，血乳酸>4mmol/L -
E
体温
35.5℃，凝血功能障碍:PT>18秒，PTT>60秒，TT>15秒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
深在的和隐蔽的症状与体征被忽视，仅注意到局部创伤
-
B
伤员伴意识障碍，病史收集困难
-
C
基本功不扎实，检查不全面细致，对重要部位漏查，缺乏整体观念
-
D
缺乏火器伤弹道学的知识
-
E
未行必要的辅助检查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
挤压伤病史和临床表现
-
B
肌红蛋白尿，尿中出现蛋白、红细胞、白细胞及管型
-
C
持续少尿(
400ml/24h)或无尿(100ml/24h)48小时以上 -
D
血肌酐和尿素氮每日递增44.2μmol/L和3.57mmol/L
-
E
血清钾正常，但血钾每日以1mmol/L上升
- A
- B
- C
- D
- E
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A
四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血
-
B
昏迷病人为防止呕吐物导致窒息，最可靠的方法是放置胃管
-
C
开放伤口应用无菌纱布覆盖，缠上绷带
-
D
对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床
-
E
对去管骨骨折就地行简易外固定后转运
- A
- B
- C
- D
- E
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A
初始确定性手术、复苏、简化手术
-
B
初始复苏、简化手术、确定性手术
-
C
初始改善机体内环境、复苏、确定性手术
-
D
初始简化手术、复苏、确定性手术
-
E
初始复苏、改善机体内环境、简化手术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
火器伤损伤重，伤道内有凝血块或血肿、异物
-
B
伤口污染重
-
C
伤后失血、休克、代谢紊乱等导致免疫功能降低
-
D
与损伤类型、环境、季节关系不明显
-
E
野战条件下，现有预防感染的措施还不完善
- A
- B
- C
- D
- E
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A
扩大伤口，充分显露伤道，由浅入深清除血凝块、组织碎片和异物，切除一切失活组织
-
B
充分清洗周围皮肤及伤口，去除污垢，再常规消毒、铺巾
-
C
保留大的游离碎骨片，妥善止血
-
D
清创彻底者，可作初期缝合
-
E
神经和肌腱损伤不作初期缝合
- A
- B
- C
- D
- E
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A
感染、低氧血症、应激性溃疡
-
B
感染、脂肪栓塞综合征、重要脏器功能障碍
-
C
凝血功能障碍、应激性溃疡、脂肪栓塞综合征
-
D
休克、低氧血症、凝血功能障碍
-
E
休克、感染、多器官功能障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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A
直接切割和挤压
-
B
形成瞬时空腔
-
C
冲击波
-
D
热效应
-
E
产生出口和入口
- A
- B
- C
- D
- E
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A
擦伤
-
B
撕裂伤
-
C
切伤和砍伤
-
D
挫伤
-
E
刺伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
既有入口又有出口的损伤
-
B
入口与出口相连，伤道呈沟槽状
-
C
入口和出口在同一点的损伤
-
D
只有入口没有出口的损伤
-
E
皮肤完整性受到破坏的损伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
既有入口又有出口的损伤
-
B
入口与出口相连，伤道呈沟槽状
-
C
入口和出口在同一点的损伤
-
D
只有入口没有出口的损伤
-
E
皮肤完整性受到破坏的损伤
- A
- B
- C
- D
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A
既有入口又有出口的损伤
-
B
入口与出口相连，伤道呈沟槽状
-
C
入口和出口在同一点的损伤
-
D
只有入口没有出口的损伤
-
E
皮肤完整性受到破坏的损伤
- A
- B
- C
- D
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A
既有入口又有出口的损伤
-
B
入口与出口相连，伤道呈沟槽状
-
C
入口和出口在同一点的损伤
-
D
只有入口没有出口的损伤
-
E
皮肤完整性受到破坏的损伤
- A
- B
- C
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A
机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
-
B
在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
-
C
在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
-
D
由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
-
E
胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
-
B
在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
-
C
在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
-
D
由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
-
E
胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
-
B
在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
-
C
在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
-
D
由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
-
E
胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
-
B
在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
-
C
在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
-
D
由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
-
E
胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂
- A
- B
- C
- D
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A
创缘整齐、无感染、缝合后对合严密，愈合时间短，形成瘢痕少的愈合
-
B
伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动，创面逐渐缩小的愈合
-
C
组织缺损较大或伴有感染的伤口，愈合时间较长，形成的瘢痕较大的愈合
-
D
肉芽组织增生和瘢痕形成的愈合
-
E
伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后，在痂下完成上皮再生的愈合
- A
- B
- C
- D
- E
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A
创缘整齐、无感染、缝合后对合严密，愈合时间短，形成瘢痕少的愈合
-
B
伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动，创面逐渐缩小的愈合
-
C
组织缺损较大或伴有感染的伤口，愈合时间较长，形成的瘢痕较大的愈合
-
D
肉芽组织增生和瘢痕形成的愈合
-
E
伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后，在痂下完成上皮再生的愈合
- A
- B
- C
- D
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创缘整齐、无感染、缝合后对合严密，愈合时间短，形成瘢痕少的愈合
-
B
伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动，创面逐渐缩小的愈合
-
C
组织缺损较大或伴有感染的伤口，愈合时间较长，形成的瘢痕较大的愈合
-
D
肉芽组织增生和瘢痕形成的愈合
-
E
伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后，在痂下完成上皮再生的愈合
- A
- B
- C
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A
无重要脏器损伤，暂时失去作业（战）能力，短期内可恢复
-
B
虽有脏器或部位损伤，但不危及生命，丧失作业（战）能力，短期内不能恢复
-
C
虽无重要脏器损伤，但失血多，失去作业（战）能力，短期内不能恢复
-
D
重要脏器或部位伤，伤势严重，有生命或严重并发症的危险
-
E
虽有重要脏器或部位伤，但不危及生命，长期丧失作业（战）能力
- A
- B
- C
- D
- E
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无重要脏器损伤，暂时失去作业（战）能力，短期内可恢复
-
B
虽有脏器或部位损伤，但不危及生命，丧失作业（战）能力，短期内不能恢复
-
C
虽无重要脏器损伤，但失血多，失去作业（战）能力，短期内不能恢复
-
D
重要脏器或部位伤，伤势严重，有生命或严重并发症的危险
-
E
虽有重要脏器或部位伤，但不危及生命，长期丧失作业（战）能力
- A
- B
- C
- D
- E
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无重要脏器损伤，暂时失去作业（战）能力，短期内可恢复
-
B
虽有脏器或部位损伤，但不危及生命，丧失作业（战）能力，短期内不能恢复
-
C
虽无重要脏器损伤，但失血多，失去作业（战）能力，短期内不能恢复
-
D
重要脏器或部位伤，伤势严重，有生命或严重并发症的危险
-
E
虽有重要脏器或部位伤，但不危及生命，长期丧失作业（战）能力
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U)，此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化
-
B
肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩
-
C
肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿
-
D
肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症
-
E
肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U)，此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化
-
B
肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩
-
C
肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿
-
D
肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症
-
E
肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U)，此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化
-
B
肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩
-
C
肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿
-
D
肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症
-
E
肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
贯通伤、盲管伤、切线伤和反跳伤
-
B
火器伤、开放伤
-
C
穿透伤、非穿透伤
-
D
入口小、出口大
-
E
原发伤道区、挫伤区、震荡区
- A
- B
- C
- D
- E
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A
贯通伤、盲管伤、切线伤和反跳伤
-
B
火器伤、开放伤
-
C
穿透伤、非穿透伤
-
D
入口小、出口大
-
E
原发伤道区、挫伤区、震荡区
- A
- B
- C
- D
- E
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A
投射物直接击穿组织或脏器后所残留的空腔
-
B
投射物动能向伤道周围侧向传递，瞬时空腔形成的区域
-
C
挫伤区以外的区域，早期分界不清，数天后分界可清
-
D
伤道空腔内存在有坏死组织、凝血块以及吸入的区域
-
E
充血、灶性肌纤维坏死、血液循环障碍的区域
- A
- B
- C
- D
- E
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投射物直接击穿组织或脏器后所残留的空腔
-
B
投射物动能向伤道周围侧向传递，瞬时空腔形成的区域
-
C
挫伤区以外的区域，早期分界不清，数天后分界可清
-
D
伤道空腔内存在有坏死组织、凝血块以及吸入的区域
-
E
充血、灶性肌纤维坏死、血液循环障碍的区域
- A
- B
- C
- D
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投射物直接击穿组织或脏器后所残留的空腔
-
B
投射物动能向伤道周围侧向传递，瞬时空腔形成的区域
-
C
挫伤区以外的区域，早期分界不清，数天后分界可清
-
D
伤道空腔内存在有坏死组织、凝血块以及吸入的区域
-
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充血、灶性肌纤维坏死、血液循环障碍的区域
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A
术后1～2天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
-
B
术后4～7天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
-
C
术后8～14天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液少
-
D
术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口
-
E
术后超过20天，感染控制，创面缩小
- A
- B
- C
- D
- E
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术后1～2天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
-
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术后4～7天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
-
C
术后8～14天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液少
-
D
术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口
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术后超过20天，感染控制，创面缩小
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术后1～2天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
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B
术后4～7天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
-
C
术后8～14天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液少
-
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术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口
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术后超过20天，感染控制，创面缩小
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A
纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备
-
B
康复工程
-
C
自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运
-
D
实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援
-
E
对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送
- A
- B
- C
- D
- E
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纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备
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康复工程
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C
自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运
-
D
实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援
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对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送
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纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备
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康复工程
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C
自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运
-
D
实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援
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对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送
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纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备
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康复工程
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自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运
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实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援
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对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送
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手指清除口腔内阻塞物
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托起下颌
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环甲膜穿刺
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气管插管
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气管切开
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手指清除口腔内阻塞物
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托起下颌
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C
环甲膜穿刺
-
D
气管插管
-
E
气管切开
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气管切开
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没有骨关节损伤的前臂或小腿出血
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B
全身各部位，尤其用于四肢的止血
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深部伤口出血，如肌肉、骨端等
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加压包扎难以控制的肢体大出血
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损伤部位可视的破裂血管
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全身各部位，尤其用于四肢的止血
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深部伤口出血，如肌肉、骨端等
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损伤部位可视的破裂血管
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20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸钙悬浮液
-
B
二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠
-
C
急救针，无急救针时，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定
-
D
肌注或静注对二甲氨基苯酚，或吸入亚硝酸异戊酯，静注25%硫代硫酸钠
-
E
具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱
- A
- B
- C
- D
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20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸钙悬浮液
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二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠
-
C
急救针，无急救针时，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定
-
D
肌注或静注对二甲氨基苯酚，或吸入亚硝酸异戊酯，静注25%硫代硫酸钠
-
E
具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱
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20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸钙悬浮液
-
B
二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠
-
C
急救针，无急救针时，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定
-
D
肌注或静注对二甲氨基苯酚，或吸入亚硝酸异戊酯，静注25%硫代硫酸钠
-
E
具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱
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20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸钙悬浮液
-
B
二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠
-
C
急救针，无急救针时，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定
-
D
肌注或静注对二甲氨基苯酚，或吸入亚硝酸异戊酯，静注25%硫代硫酸钠
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具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱
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- B
- C
- D
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20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸钙悬浮液
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B
二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠
-
C
急救针，无急救针时，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定
-
D
肌注或静注对二甲氨基苯酚，或吸入亚硝酸异戊酯，静注25%硫代硫酸钠
-
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具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱
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氯气
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芥子气
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西埃斯和亚当剂
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光气和双光气
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燃烧不全化学气体
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- B
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燃烧不全化学气体
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氯气
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芥子气
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C
西埃斯和亚当剂
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D
光气和双光气
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燃烧不全化学气体
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投射物直接击穿组织或脏器后所残留的空腔
-
B
投射物动能向伤道周围侧向传递，瞬时空腔形成的区域
-
C
挫伤区以外的区域，早期分界不清，数天后分界可清
-
D
伤道空腔内存在有坏死组织、凝血块以及吸入的区域
-
E
充血、灶性肌纤维坏死、血液循环障碍的区域
- A
- B
- C
- D
- E
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投射物直接击穿组织或脏器后所残留的空腔
-
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投射物动能向伤道周围侧向传递，瞬时空腔形成的区域
-
C
挫伤区以外的区域，早期分界不清，数天后分界可清
-
D
伤道空腔内存在有坏死组织、凝血块以及吸入的区域
-
E
充血、灶性肌纤维坏死、血液循环障碍的区域
- A
- B
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投射物直接击穿组织或脏器后所残留的空腔
-
B
投射物动能向伤道周围侧向传递，瞬时空腔形成的区域
-
C
挫伤区以外的区域，早期分界不清，数天后分界可清
-
D
伤道空腔内存在有坏死组织、凝血块以及吸入的区域
-
E
充血、灶性肌纤维坏死、血液循环障碍的区域
- A
- B
- C
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- E
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创缘整齐、无感染、缝合后对合严密，愈合时间短，形成瘢痕少的愈合
-
B
伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动，创面逐渐缩小的愈合
-
C
组织缺损较大或伴有感染的伤口，愈合时间较长，形成的瘢痕较大的愈合
-
D
肉芽组织增生和瘢痕形成的愈合
-
E
伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后，在痂下完成上皮再生的愈合
- A
- B
- C
- D
- E
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创缘整齐、无感染、缝合后对合严密，愈合时间短，形成瘢痕少的愈合
-
B
伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动，创面逐渐缩小的愈合
-
C
组织缺损较大或伴有感染的伤口，愈合时间较长，形成的瘢痕较大的愈合
-
D
肉芽组织增生和瘢痕形成的愈合
-
E
伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后，在痂下完成上皮再生的愈合
- A
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- E
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创缘整齐、无感染、缝合后对合严密，愈合时间短，形成瘢痕少的愈合
-
B
伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动，创面逐渐缩小的愈合
-
C
组织缺损较大或伴有感染的伤口，愈合时间较长，形成的瘢痕较大的愈合
-
D
肉芽组织增生和瘢痕形成的愈合
-
E
伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后，在痂下完成上皮再生的愈合
- A
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机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
-
B
在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
-
C
在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
-
D
由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
-
E
胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
-
B
在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
-
C
在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
-
D
由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
-
E
胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
-
B
在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
-
C
在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
-
D
由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
-
E
胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
-
B
在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
-
C
在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
-
D
由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
-
E
胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂
- A
- B
- C
- D
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A
一期缝合
-
B
8小时后缝合
-
C
1~2天后缝合
-
D
延期缝合
-
E
不缝合
- A
- B
- C
- D
- E
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一期缝合
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B
8小时后缝合
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1~2天后缝合
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延期缝合
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不缝合
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- B
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A
氯气
-
B
芥子气
-
C
西埃斯和亚当剂
-
D
光气和双光气
-
E
燃烧不全化学气体
- A
- B
- C
- D
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氯气
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芥子气
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西埃斯和亚当剂
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光气和双光气
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燃烧不全化学气体
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氯气
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芥子气
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C
西埃斯和亚当剂
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光气和双光气
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燃烧不全化学气体
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- C
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A
术后1~2天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
-
B
术后4~7天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
-
C
术后8~14天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液少
-
D
术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口
-
E
术后超过20天，感染控制，创面缩小
- A
- B
- C
- D
- E
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A
术后1~2天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
-
B
术后4~7天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
-
C
术后8~14天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液少
-
D
术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口
-
E
术后超过20天，感染控制，创面缩小
- A
- B
- C
- D
- E
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A
术后1~2天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
-
B
术后4~7天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
-
C
术后8~14天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液少
-
D
术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口
-
E
术后超过20天，感染控制，创面缩小
- A
- B
- C
- D
- E
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A
纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备
-
B
康复工程
-
C
自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运
-
D
实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援
-
E
对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送
- A
- B
- C
- D
- E
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A
纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备
-
B
康复工程
-
C
自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运
-
D
实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援
-
E
对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送
- A
- B
- C
- D
- E
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A
纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备
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B
康复工程
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C
自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运
-
D
实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援
-
E
对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送
- A
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- C
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A
纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备
-
B
康复工程
-
C
自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运
-
D
实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援
-
E
对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送
- A
- B
- C
- D
- E
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A
没有骨关节损伤的前臂或小腿出血
-
B
全身各部位，尤其用于四肢的止血
-
C
深部伤口出血，如肌肉、骨端等
-
D
加压包扎难以控制的肢体大出血
-
E
损伤部位可视的破裂血管
- A
- B
- C
- D
- E
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A
没有骨关节损伤的前臂或小腿出血
-
B
全身各部位，尤其用于四肢的止血
-
C
深部伤口出血，如肌肉、骨端等
-
D
加压包扎难以控制的肢体大出血
-
E
损伤部位可视的破裂血管
- A
- B
- C
- D
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A
没有骨关节损伤的前臂或小腿出血
-
B
全身各部位，尤其用于四肢的止血
-
C
深部伤口出血，如肌肉、骨端等
-
D
加压包扎难以控制的肢体大出血
-
E
损伤部位可视的破裂血管
- A
- B
- C
- D
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A
没有骨关节损伤的前臂或小腿出血
-
B
全身各部位，尤其用于四肢的止血
-
C
深部伤口出血，如肌肉、骨端等
-
D
加压包扎难以控制的肢体大出血
-
E
损伤部位可视的破裂血管
- A
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- C
- D
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A
没有骨关节损伤的前臂或小腿出血
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B
全身各部位，尤其用于四肢的止血
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C
深部伤口出血，如肌肉、骨端等
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D
加压包扎难以控制的肢体大出血
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既有入口又有出口的损伤
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B
入口与出口相连，伤道呈沟槽状
-
C
入口和出口在同一点的损伤
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D
只有入口没有出口的损伤
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E
皮肤完整性受到破坏的损伤
- A
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既有入口又有出口的损伤
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入口与出口相连，伤道呈沟槽状
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入口和出口在同一点的损伤
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只有入口没有出口的损伤
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皮肤完整性受到破坏的损伤
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肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U)，此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化
-
B
肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩
-
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肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿
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肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症
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肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症
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肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U)，此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化
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肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩
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贯通伤、盲管伤、切线伤和反跳伤
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火器伤、开放伤
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穿透伤、非穿透伤
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无重要脏器损伤，暂时失去作业(战)能力，短期内可恢复
-
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虽有脏器或部位损伤，但不危及生命，丧失作业(战)能力，短期内不能恢复
-
C
虽无重要脏器损伤，但失血多，失去作业(战)能力，短期内不能恢复
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重要脏器或部位伤，伤势严重，有生命或严重并发症的危险
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虽有重要脏器或部位伤，但不危及生命，长期丧失作业(战)能力
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虽无重要脏器损伤，但失血多，失去作业(战)能力，短期内不能恢复
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重要脏器或部位伤，伤势严重，有生命或严重并发症的危险
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A
耳、胸部损伤
-
B
颅脑损伤
-
C
会阴部损伤
-
D
腹内脏器损伤
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四肢损伤
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- C
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A
手指清除口腔内阻塞物
-
B
托起下颌
-
C
环甲膜穿刺
-
D
气管插管
-
E
气管切开
- A
- B
- C
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- E
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手指清除口腔内阻塞物
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气管插管
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气管切开
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／L，Hg 77g/L,HCT 0.23L／L,WBC 27.0×10
L,N 68%，CO
CP 19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
目前，对患者的初步诊断中，最应重视的是
-
A
骨盆粉碎性骨折
-
B
会阴部撕裂伤
-
C
重度失血性休克
-
D
代谢性酸中毒
-
E
闭合性腹部伤（腹内脏器损伤？）
- A
- B
- C
- D
- E
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／L，Hg 77g/L,HCT 0.23L／L,WBC 27.0×10L,N 68%，COCP 19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
当前，应首先采取的救治措施是
-
A
输血、输液纠正休克
-
B
静脉滴注止血药、抗生素
-
C
优先处理骨盆骨折
-
D
抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术
-
E
在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术
- A
- B
- C
- D
- E
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／L，Hg 77g/L,HCT 0.23L／L,WBC 27.0×10L,N 68%，COCP 19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
该患者是否需要剖腹探查？其手术指征是
-
A
腹痛，休克
-
B
CT检查提示腹腔内有散在低密度影
-
C
腹腔诊断性穿刺虽为阴性，但不排除腹内脏器损伤
-
D
骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿
-
E
会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克
- A
- B
- C
- D
- E
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／L，Hg 77g/L,HCT 0.23L／L,WBC 27.0×10L,N 68%，COCP 19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
下列手术后的治疗措施中，不必要的是
-
A
全身支持治疗，纠正贫血、低蛋白血症
-
B
应用抗生素防治感染，防治水电解质、酸碱代谢失调
-
C
持续高浓度给O
，完全胃肠外营养 -
D
维护心、肺、肾脏功能
-
E
骨盆骨折外同定
- A
- B
- C
- D
- E
-
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对该患者首先应采取的紧急措施是
-
A
静脉切开建立输液通道，输入平衡液1000ml，交叉配血
-
B
腹部B超或CT检查，明确损伤脏器
-
C
查血、尿常规和淀粉酶，血生化、动脉血气分析
-
D
收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查
-
E
抗休克的同时送手术室剖腹探查
- A
- B
- C
- D
- E
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手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤，腹腔内积血达3500ml，并含有胆汁样液体，损伤处仍在出血。术中患者呈持续低血压状态，突然呼吸心搏骤停，经复苏恢复，此时手术宜采取
-
A
暂停手术，继续液体复苏
-
B
待血压平稳后，尽快手术
-
C
最好能彻底止血，结扎肝内胆管
-
D
创面纱布填塞止血，暂时关闭腹腔
-
E
肝裂伤修补，胆总管切开"T"形管引流
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者下一步最重要的治疗措施是
-
A
继续纠正休克
-
B
转送ICU复苏，重点是迅速恢复体温，纠正凝血障碍和酸中毒，通气支持，维持机体内环境的稳定
-
C
全身支持治疗，防治重要脏器功能不全
-
D
应用糖皮质激素、抗生素、止血药物
-
E
防治术后并发症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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待患者病情稳定，生命体征平稳后，施行确定性手术的时间一般是
-
A
2～3天
-
B
1～5天
-
C
6～7天
-
D
8～9天
-
E
10天以后
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者首先要做的检查是
-
A
B超或CT检查
-
B
X线胸片检查
-
C
MRI检查
-
D
胸腔诊断性穿刺
-
E
胸腔镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
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影像学检查发现左侧膈肌升高，膈肌水平上出现一局限性膨隆致密影，内有液平，此时诊断首先要考虑
-
A
闭合性气胸
-
B
肺炎伴肺不张
-
C
肺膨胀不全
-
D
胸腹联合伤
-
E
反应性胸腔积液
- A
- B
- C
- D
- E
-
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对该患者应采取的治疗措施是
-
A
争取保守治疗
-
B
病情无明显加重，可继续观察，根据情况再做决定
-
C
病情稳定，在继续严密观察下，择期手术
-
D
术前准备后紧急经胸手术
-
E
术前准备后紧急经腹手术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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目前患者呼吸困难的原因首先考虑
-
A
脑挫伤
-
B
舌后坠
-
C
误吸
-
D
激烈疼痛
-
E
颌面部间接损伤或咽喉部的直接损伤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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当前紧急解除呼吸困难的措施是
-
A
肌注镇静剂
-
B
肌注镇痛剂
-
C
头偏向一侧
-
D
用环形钳将舌拉出
-
E
头后仰、张口、托下颌
- A
- B
- C
- D
- E
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若患者呼吸停止，最好立即采取
-
A
口对口人工呼吸或面罩加压人工呼吸
-
B
环甲膜切开
-
C
气管切开
-
D
气管插管
-
E
喉罩通气
- A
- B
- C
- D
- E
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患者可以拔除气管插管的指征中，不包括
-
A
咳嗽、吞咽反射活跃
-
B
循环功能稳定
-
C
肺部出现较多湿性啰音
-
D
自主呼吸良好，吸空气时维持血气于正常范围
-
E
神志清楚
- A
- B
- C
- D
- E
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上腹部轻压痛。对该患者应采取的治疗措施是
-
A
争取保守治疗
-
B
病情无明显加重，可继续观察，根据情况再做决定
-
C
病情稳定，在继续严密观察下，择期手术
-
D
术前准备后紧急经胸手术
-
E
术前准备后紧急经腹手术
- A
- B
- C
- D
- E
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上腹部轻压痛。对该患者首先要做的检查是
-
A
MRI检查
-
B
X线胸片检查
-
C
B超或CT检查
-
D
胸腔诊断性穿刺
-
E
胸腔镜检查
- A
- B
- C
- D
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上腹部轻压痛。影像学检查发现左侧膈肌升高，膈肌水平上出现一局限性膨隆致密影，内有液平，此时诊断首先要考虑
-
A
肺炎伴肺不张
-
B
闭合性气胸
-
C
肺膨胀不全
-
D
胸腹联合伤
-
E
反应性胸腔积液
- A
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- C
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当前紧急解除呼吸困难的措施是
-
A
肌注镇静剂
-
B
肌注镇痛剂
-
C
头偏向一侧
-
D
用环形钳将舌拉出
-
E
头后仰、张口、托下颌
- A
- B
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患者可以拔除气管插管的指征中，不包括
-
A
咳嗽、吞咽反射活跃
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B
循环功能稳定
-
C
肺部出现较多湿性啰音
-
D
自主呼吸良好，吸空气时维持血气于正常范围
-
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神志清楚
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目前患者呼吸困难的原因首先考虑
-
A
脑挫伤
-
B
舌后坠
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误吸
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激烈疼痛
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颌面部间接损伤或咽喉部的直接损伤
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口对口人工呼吸或面罩加压人工呼吸
-
B
环甲膜切开
-
C
气管切开
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D
气管插管
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E
喉罩通气
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对该患者下一步最重要的治疗措施是
-
A
全身支持治疗，防治重要脏器功能不全
-
B
转送ICU复苏，重点是迅速恢复体温，纠正凝血障碍和酸中毒，通气支持，维持机体内环境的稳定
-
C
继续纠正休克
-
D
应用糖皮质激素、抗生素、止血药物
-
E
防治术后并发症
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者首先应采取的紧急措施是
-
A
静脉切开建立输液通道，输入平衡液1000ml，交叉配血
-
B
腹部B超或CT检查，明确损伤脏器
-
C
查血、尿常规和淀粉酶，血生化、动脉血气分析
-
D
收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查
-
E
抗休克的同时送手术室剖腹探查
- A
- B
- C
- D
- E
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待患者病情稳定，生命体征平稳后，施行确定性手术的时间一般是
-
A
2~3天
-
B
1~5天
-
C
6~7天
-
D
8~9天
-
E
10天以后
- A
- B
- C
- D
- E
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手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤，腹腔内积血达3500ml，并含有胆汁样液体，损伤处仍在出血。术中患者呈持续低血压状态，突然呼吸心搏骤停，经复苏恢复，此时手术宜采取
-
A
待血压平稳后，尽快手术
-
B
暂停手术，继续液体复苏
-
C
最好能彻底止血，结扎肝内胆管
-
D
创面纱布填塞止血，暂时关闭腹腔
-
E
肝裂伤修补，胆总管切开"T"形管引流
- A
- B
- C
- D
- E
-
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如果患者伤口较深，则可再追加注射一次，时间在
-
A
1周后
-
B
3周后
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C
2周后
-
D
4周后
-
E
5周后
- A
- B
- C
- D
- E
-
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对该患者的人工被动免疫方法是
-
A
TAT1500IU，皮下注射
-
B
TAT5000~10000IU，鞘内注射
-
C
TAT5万~10万IU，静脉滴注
-
D
TAT1500~3000IU，皮下注射，每日一次
-
E
人体破伤风免疫球蛋白(TIG)3000~6000IU，肌内注射
- A
- B
- C
- D
- E
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首先应采取的处置措施是
-
A
大剂量青霉素静滴
-
B
检查伤口，根据情况予以清创
-
C
局部换药，门诊观察
-
D
立即注射破伤风抗毒素
-
E
立即注射破伤风类毒素
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
穿透伤
- B
-
C
贯通伤
- A
- B
- C
-
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A
吸尽积血，将肠穿孔处与周围组织隔离，控制污染@采取肠穿孔逐一修补@清除肝包膜下血肿@进行损伤肠段切除，回肠与回肠端端吻合，左右髂窝伤道用明胶海绵填塞@细致探查腹腔，避免遗漏其他部位的损伤@采用X线对右大腿上1/3处弹头进行定位，施行弹头取出术
- B
- A
- B
-
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-
A
弹头由左臀部射入，呈直线或抛物线经腹腔空间止于右大腿@弹头由左臀部射入，经过左髂窝、腹腔和右髂窝，能量耗尽停留于右大腿@能量传递效应@血流扰动效应@远达效应@震荡效应
- B
- A
- B
-
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-
A
禁食、水@建立静脉输液通道进行补液@密切观察病情变化@应用抗生素，预防感染@完成必需的实验室检查@做好术前准备，急诊手术
- B
- A
- B
-
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-
A
伤后出现左下腹疼痛@查体左下腹压痛@临床观察24小时后，再作出判断@火器伤造成腹腔内脏损伤中，55.9%的入口或出口在腹部@火器伤造成腹腔内脏损伤中，44.1%的入口或出口可位于腰、胸、股、会阴等部位@根据火器伤特点，伤口部位与腹腔毗邻，应高度警惕腹内脏器损伤可能
- B
- A
- B
-
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-
A
MRI@盆腔X线平片@腹腔X线平片@CT@B超@血、尿常规
- B
- A
- B
-
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根据伤道形态分类，该患者为
-
A
贯通伤
-
B
盲管伤
-
C
穿透伤
-
D
火器伤开放性伤道
-
E
非穿透伤
-
F
切线伤
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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你初步判断有无腹内脏器损伤？下列依据中有价值的是
-
A
伤后出现左下腹疼痛
-
B
查体左下腹压痛
-
C
临床观察24小时后，再作出判断
-
D
火器伤造成腹腔内脏损伤中，55.9%的入口或出口在腹部
-
E
火器伤造成腹腔内脏损伤中，44.1%的入口或出口可位于腰、胸、股、会阴等部位
-
F
根据火器伤特点，伤口部位与腹腔毗邻，应高度警惕腹内脏器损伤可能
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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根据患者情况，需要立即做的检查是
-
A
MRI
-
B
盆腔X线平片
-
C
腹腔X线平片
-
D
CT
-
E
B超
-
F
血、尿常规
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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根据检查结果，如何解释患者伤后情况及肝包膜下血肿情况(提示：检查结果发现，右大腿上1／3股四头肌内有一金属影。肝右叶膈面可见一低密度弧形影，考虑肝包膜下血肿。腹腔内未见膈下游离气体。)
-
A
弹头由左臀部射入，呈直线或抛物线经腹腔空间止于右大腿
-
B
弹头由左臀部射入，经过左髂窝、腹腔和右髂窝，能量耗尽停留于右大腿
-
C
能量传递效应
-
D
血流扰动效应
-
E
远达效应
-
F
震荡效应
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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目前，首先要采取的处理措施是
-
A
禁食、水
-
B
建立静脉输液通道进行补液
-
C
吸氧
-
D
应用抗生素，预防感染
-
E
完成必需的实验室检查
-
F
作好术前准备，急诊手术
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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正确的手术方式应采取(提示：手术探查发现盆腔内积血约200ml，左髂窝射入口直径约0.6cm，无出血。距离回盲部50cm处在一段15cm长的回肠范围内集中分布有8处穿孔，肠液溢出少。右髂窝出口直径约0.7cm，渗少许陈旧性血。)
-
A
吸尽积血，将肠穿孔处与周围组织隔离，控制污染
-
B
采取肠穿孔修补
-
C
清除肝包膜下血肿
-
D
进行损伤肠段切除，回肠与回肠端端吻合
-
E
左右髂窝伤道可用吸收性明胶海绵填塞
-
F
细致探查，避免遗漏其他部位的损伤
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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本卷共分为：5大题 265小题
作答时间为：265分钟
试卷总分：265分
及格分：159分
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