医学医药
外科病人的营养支持和常见体表肿物
A型题(1-178)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /278 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 禁食后,机体肝糖原耗尽需要多少时间
  • A

    24小时

  • B

    36小时

  • C

    12小时

  • D

    48小时

  • E

    72小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /278 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 成人每天需要的能量约
  • A

    1800~2000kcal

  • B

    2000~2200kcal

  • C

    1600~1800kcal

  • D

    2200~2400kcal

  • E

    2400kcal以上

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /278 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 创伤时,机体代谢的变化特点是
  • A

    易发生低血糖

  • B

    尿氮排出增加

  • C

    糖利用率增加

  • D

    糖异生过程降低

  • E

    脂肪分解抑制

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /278 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 营养底物中,主要的能量来源是
  • A

    蛋白质

  • B

    脂肪

  • C

    碳水化合物

  • D

    ATP

  • E

    ADP

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /278 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 正常状态下的热氮比为
  • A

    120kcal:1g

  • B

    125~150kcal:1g

  • C

    100kcal:1g以下

  • D

    250kcal:1g

  • E

    250kcal:1g以上

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /278 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 手术后的分解代谢期一般持续
  • A

    3~4天

  • B

    3~7天

  • C

    2~3天

  • D

    5~10天

  • E

    10~15天

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /278 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 评定营养状态,临床通常采用
  • A

    体重、血清白蛋白检测

  • B

    三头肌皮皱厚度、Hb

  • C

    三头肌皮皱厚度、体重

  • D

    氮平衡试验、Hb

  • E

    肌酐身高指数

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /278 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 评价营养不良最早的敏感指标是
  • A

    白蛋白

  • B

    球蛋白

  • C

    总蛋白

  • D

    转铁蛋白

  • E

    视黄醇结合蛋白质

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /278 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 评价营养不良的确诊指标是
  • A

    球蛋白

  • B

    外周血淋巴细胞计数

  • C

    白蛋白

  • D

    转铁蛋白

  • E

    视黄醇结合蛋白质

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /278 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 临床上评价营养不良的依据,正确的是
  • A

    较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g

  • B

    较标准体重低5%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g

  • C

    较标准体重低10%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g

  • D

    较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于30g

  • E

    较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于25g

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /278 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比是
  • A

    1:2

  • B

    1:3

  • C

    1:1

  • D

    1:4

  • E

    1:5

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /278 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 关于营养支持,下列正确的是
  • A

    禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持

  • B

    管饲饮食只能是等渗液体

  • C

    正常成人每天所需的能量约6000kJ

  • D

    要素饮食能提供足够的营养,纠正负氮平衡

  • E

    全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /278 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 为防止脂肪代谢所致的酮症,需补给
  • A

    生理盐水

  • B

    平衡液

  • C

    葡萄糖溶液

  • D

    胰岛素

  • E

    碳酸氢钠液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /278 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 全胃肠内营养制剂的成分中,不包括
  • A

    脂肪乳剂

  • B

    电解质、维生素

  • C

    葡萄糖

  • D

    肝素

  • E

    谷氨酰胺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /278 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 外科营养支持的原则,以下正确的是
  • A

    肠外营养持续时间不足2周者,可中心静脉置管补充营养液

  • B

    外科患者营养不良者,如无禁忌证,尽量采取肠内营养

  • C

    优先选用肠外营养

  • D

    肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充

  • E

    术后虚弱、不能进食者,用浓缩白蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /278 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 初期全胃肠外营养液中的葡萄糖与胰岛素的适宜比例是
  • A

    6~7g:1U

  • B

    8~10g:1U

  • C

    5~6g:1U

  • D

    12~15g:1U

  • E

    15~20g:1U

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /278 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 精氨酸在营养支持中的特殊作用是
  • A

    刺激生长激素的释放

  • B

    抑制蛋白质的合成

  • C

    抑制胰岛素的释放

  • D

    单核细胞的能源

  • E

    红细胞的能源

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /278 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 关于全身营养支持,下列不正确的是
  • A

    消化道功能正常时选择用胃肠内营养

  • B

    首选胃肠外,次选胃肠内途径

  • C

    不超过2周的全胃肠外营养

  • D

    肌肉、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗

  • E

    全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /278 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 肠外营养制剂中,有利于维护胃肠功能的是
  • A

    精氨酸

  • B

    生长激素

  • C

    长链甘油三酯

  • D

    谷氨酰胺

  • E

    胰岛素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /278 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 急性胰腺炎病情稳定后采用肠内营养,正确的途径是
  • A

    鼻十二指肠管途径

  • B

    鼻空肠管途径

  • C

    鼻胃管途径

  • D

    胃造口途径

  • E

    十二指肠造口途径

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /278 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是
  • A

    有反流和误吸高风险的患者(如昏迷),宜选择经空肠途径

  • B

    应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖

  • C

    在条件允许时应尽早开始肠内营养

  • D

    严重感染患者,不应添加精氨酸

  • E

    肝移植术后早期不宜用肠内营养

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /278 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 周围静脉补充营养,适用于
  • A

    非胃肠道手术后使用机械通气者

  • B

    不超过1周的全胃肠外营养者

  • C

    肢体骨折术后

  • D

    不超过2周的全胃肠外营养者

  • E

    长期需要胃肠道外营养者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /278 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 全胃肠外营养支持的优点是
  • A

    使胃肠道消化液的分泌增加

  • B

    水、电解质的补充可随意增加

  • C

    水、电解质与营养液均从静脉输入

  • D

    长时间使用有利于肠功能的恢复

  • E

    代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /278 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 应用全胃肠外营养支持的外科适应证是
  • A

    短肠综合征

  • B

    急性坏死性胰腺炎

  • C

    消化道瘘

  • D

    严重感染与脓毒症

  • E

    以上都是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /278 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 下列哪项是全胃肠外营养的自身并发症
  • A

    血胸

  • B

    纵隔血肿

  • C

    气胸

  • D

    皮下血肿

  • E

    肝酶谱升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /278 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致的并发症
  • A

    肝酶谱升高

  • B

    肠壁功能减退

  • C

    低血糖

  • D

    肝功能损害

  • E

    伤口愈合延迟

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /278 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 全胃肠外营养,糖代谢紊乱所致的最严重并发症是
  • A

    高渗性非酮症性昏迷

  • B

    血胆红素浓度升高

  • C

    低血糖

  • D

    转氨酶升高

  • E

    电解质紊乱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /278 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症
  • A

    低磷血症

  • B

    皮疹、皮皱

  • C

    高钾血症

  • D

    神经炎

  • E

    鳞状脱屑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /278 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 下列哪项是肠内营养的并发症
  • A

    肠道细菌移位增加

  • B

    肝功能损害

  • C

    肠屏障功能损害

  • D

    胆囊内结石形成

  • E

    腹胀、腹泻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /278 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 全胃肠外营养与放置导管无关的并发症是
  • A

    气胸、血胸、水胸

  • B

    空气栓塞

  • C

    脓毒症

  • D

    血管栓塞

  • E

    代谢性酸中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /278 【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 营养支持中,与代谢无关的并发症是
  • A

    酮症酸中毒

  • B

    高氨血症

  • C

    渗透性利尿

  • D

    低磷血症

  • E

    脓毒症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /278 【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 全胃肠外营养的糖代谢异常并发症,不包括
  • A

    低血糖

  • B

    非酮症昏迷

  • C

    高血糖

  • D

    肝功能损害

  • E

    电解质紊乱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /278 【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 关于导管脓毒症的临床特点,不正确的是
  • A

    畏寒与发热呈持续性间歇发作

  • B

    导管拔除后8~12小时发热渐退

  • C

    逐渐出现寒战、高热

  • D

    导管尖与周围静脉细菌培养相一致

  • E

    是肠外营养的主要感染并发症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /278 【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 长期输注静脉高价营养后,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是
  • A

    高价营养液被污染

  • B

    渗透性利尿、水电解质紊乱

  • C

    深静脉插管感染导致的脓毒血症

  • D

    胰岛素分泌不足

  • E

    中枢神经系统功能异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /278 【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 黑痣为良性肿物,可分为
  • A

    皮内痣、皮外痣和交界痣

  • B

    皮下痣、交界痣和混合痣

  • C

    皮内痣、皮下痣和交界痣

  • D

    皮内痣、交界痣和混合痣

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /278 【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 有关色素斑的特点,错误的是
  • A

    临床多见于腰骶部

  • B

    面积可较雀斑大

  • C

    是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚

  • D

    可多发,无自觉症状

  • E

    存在恶变倾向

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /278 【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 临床最常见的细胞性斑痣是
  • A

    交界痣

  • B

    混合痣

  • C

    皮内痣

  • D

    蓝痣

  • E

    幼年痣

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /278 【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 临床不需要处理的色素痣是
  • A

    位于掌、足底、阴囊等处的交界痣

  • B

    出现卫星色斑及色素环

  • C

    生长在易受摩擦部位的色素痣

  • D

    界限不清或出现放射状向周围扩展,无其他原因的区域淋巴结肿大

  • E

    痣的数量超过20个以上

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /278 【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 关于黑色素瘤的临床特点,下列不正确的是
  • A

    好发于头面部

  • B

    90%以上原发于皮肤,其中25%~40%是由色素痣恶变而成

  • C

    是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤

  • D

    临床多见于老年人,尤以女性为多

  • E

    可呈菜花样或溃疡型生长,界限不清,进展快,易发生区域淋巴结转移

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /278 【最佳选择题】
 
 
40. 【最佳选择题】 针对黑色素瘤的治疗,正确的是
  • A

    低度恶性肿瘤,瘤体切除

  • B

    中度恶性肿瘤,局部切除

  • C

    良性肿瘤,不需要手术处理

  • D

    高度恶性肿瘤,局部扩大切除

  • E

    介于低度恶性与中度恶性之间,以放疗和化疗为主

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /278 【最佳选择题】
 
 
41. 【最佳选择题】 有关海绵状血管瘤的临床特征,下列不正确的是
  • A

    四肢、躯干及面颈部均可发生,范围广泛的常可累及骨骼及肌肉,甚至关节腔

  • B

    手术前可通过血管造影确定手术范围

  • C

    一般由小静脉和脂肪组织构成,质地柔软而有弹性,有压缩性,体位试验阳性

  • D

    可通过局部注射硬化剂来治疗

  • E

    随年龄增长,可逐步缩小,甚至消退

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /278 【最佳选择题】
 
 
42. 【最佳选择题】 下列神经纤维瘤的临床特点,不正确的是
  • A

    神经纤维瘤常为多发性

  • B

    神经纤维瘤病常有家族倾向

  • C

    神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞

  • D

    神经纤维瘤患者皮肤常伴有淡棕色或深棕色色素沉着

  • E

    神经纤维瘤有恶变倾向

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /278 【最佳选择题】
 
 
43. 【最佳选择题】 下列皮肤基底细胞癌的临床特点,错误的是
  • A

    以局部形成溃疡为主要表现,呈浸润性生长,恶性程度低,病程发展缓慢

  • B

    早期可发生局部淋巴结转移

  • C

    来源于皮肤或附件基底细胞,多见于老年人,好发于颜面及颈部

  • D

    病理可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型

  • E

    对化疗不敏感

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /278 【最佳选择题】
 
 
44. 【最佳选择题】 以下纤维瘤和瘤样纤维病变的临床特点,不正确的是
  • A

    带状纤维瘤常位于腹壁,为腹肌外伤后或产后修复性纤维瘤

  • B

    隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性

  • C

    黄色纤维瘤位于真皮层及皮下,常与外伤有关,多见于躯干、上臂近端

  • D

    隆突性皮纤维肉瘤位于真皮层,突出体表,多见于躯干,有假包膜

  • E

    黄色纤维瘤一般直径在1cm以内

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /278 【最佳选择题】
 
 
45. 【最佳选择题】 患皮肤癌的病因学中,无关的是
  • A

    长期接触沥青、煤焦油、砷剂等化学物质

  • B

    不良嗜好,如酗酒、吸烟等

  • C

    长期日光暴晒或受到过量的放射线照射

  • D

    慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿

  • E

    遗传因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /278 【最佳选择题】
 
 
46. 【最佳选择题】 下列蔓状血管瘤的临床特点,错误的是
  • A

    可见"念珠状"或"索状"弯曲迂回的粗大而带搏动的血管

  • B

    一般仅限于皮下脂肪层,不会侵犯骨组织

  • C

    好发于头皮、面颈部及四肢,范围较大

  • D

    皮温增高,可扪及持续震颤,有的可听到血管杂音

  • E

    累及的组织明显扩张增大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /278 【最佳选择题】
 
 
47. 【最佳选择题】 就皮肤鳞状细胞癌的临床特点而言,下列错误的是
  • A

    早期即可形成溃疡,经久不愈,常伴有感染,恶臭

  • B

    常继发于皮肤角化症、黏膜白斑、慢性溃疡和慢性窦道开口

  • C

    多见于成年人,常发生于头颈、阴茎及四肢

  • D

    一般不发生转移

  • E

    治疗以手术为主,切除应包括肿瘤外周2cm以上正常组织

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /278 【最佳选择题】
 
 
48. 【最佳选择题】 皮肤基底细胞癌的溃疡特点是
  • A

    呈菜花状

  • B

    呈鼠咬状溃疡边缘

  • C

    呈深部坏死状

  • D

    呈中央凹陷状

  • E

    呈边缘隆突状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /278 【最佳选择题】
 
 
49. 【最佳选择题】 下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现
  • A

    中央有被堵塞的腺口,呈一小黑点

  • B

    易继发感染

  • C

    多见于皮脂腺分布密集部位

  • D

    多有压痛

  • E

    内容物呈白色粉膏状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50 /278 【最佳选择题】
 
 
50. 【最佳选择题】 以下神经鞘瘤的特点,错误的是
  • A

    肿瘤是良性的,极少恶变

  • B

    手术时应沿神经纵行方向切开包膜

  • C

    位于体表者多沿神经干分布

  • D

    皮肤常有色素沉着

  • E

    由神经鞘细胞组成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51 /278 【最佳选择题】
 
 
51. 【最佳选择题】 恶性黑色素瘤采取手术治疗时,不正确的是
  • A

    根治性切除包含扩大的肿瘤切除及区域淋巴结清扫

  • B

    切除线应距肿瘤边缘4cm

  • C

    只适用于Ⅰ~Ⅲ级的恶性黑色素瘤

  • D

    深部应包括皮下组织和深筋膜一并切除

  • E

    趾或指端恶性黑色素瘤可做截肢处理

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52 /278 【最佳选择题】
 
 
52. 【最佳选择题】 有关基底细胞癌的临床分型中,不包括
  • A

    色素型

  • B

    混合型

  • C

    结节溃疡型

  • D

    硬化型

  • E

    浅表型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53 /278 【最佳选择题】
 
 
53. 【最佳选择题】 下列皮肤鳞癌的病理学分级,错误的是
  • A

    Ⅱ级:未分化细胞占50%

  • B

    Ⅲ级:未分化细胞占75%

  • C

    Ⅰ级:未分化细胞不足25%

  • D

    Ⅳ级:全部为未分化细胞

  • E

    Ⅴ级:全部为极幼稚细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54 /278 【最佳选择题】
 
 
54. 【最佳选择题】 下列神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点,错误的是
  • A

    神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡神经;神经纤维瘤可发生于神经末梢或神经干的任何部位

  • B

    神经鞘瘤多为单发;神经纤维瘤可单发或多发,以多发者为常见

  • C

    神经鞘瘤来源于神经鞘细胞;神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞

  • D

    神经鞘瘤之神经纤维穿过瘤体;神经纤维瘤之神经纤维并不穿过肿瘤组织

  • E

    神经鞘瘤分为中央型和边缘型;神经纤维瘤内可有脂肪、毛细血管等组织

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55 /278 【最佳选择题】
 
 
55. 【最佳选择题】 神经纤维瘤的典型临床表现,下列不正确的是
  • A

    结节伴有皮肤色素沉着斑

  • B

    ,结节沿神经走行方向可移动,而垂直方向不移动

  • C

    沿神经走向分布的皮下结节

  • D

    触压或叩击时可有放射性痛或感觉异常

  • E

    可并有神经传导障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56 /278 【最佳选择题】
 
 
56. 【最佳选择题】 神经纤维瘤病又称多发性神经纤维瘤,是一种具有家族遗传倾向的先天性疾病,一般少儿时期即发病,但就其临床特征而言,不会出现的情况是
  • A

    皮下梭形肿物

  • B

    可相互融合形成巨大包块,迅速发生恶变

  • C

    皮肤软疣状增生

  • D

    表皮色素沉着

  • E

    呈丛状分布

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57 /278 【最佳选择题】
 
 
57. 【最佳选择题】 淋巴管瘤的临床特点,下列不正确的是
  • A

    由淋巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而成

  • B

    多数在幼年时期出现

  • C

    由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤

  • D

    分为3种类型:毛细管型、海绵状型和囊肿型

  • E

    毛细管型最多见

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58 /278 【最佳选择题】
 
 
58. 【最佳选择题】 毛细管型淋巴管瘤的临床特点中,不包括
  • A

    主要生长于皮肤组织中,由衬有内皮细胞的淋巴管扩张而成

  • B

    也可生长在皮下脂肪和深筋膜

  • C

    常见于面、颈等部位

  • D

    淋巴管内充满淋巴液,在皮肤表面形成一个凸出的肿块

  • E

    肿瘤表面无色、柔软,压迫时可使之稍缩小,常无自觉症状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59 /278 【最佳选择题】
 
 
59. 【最佳选择题】 下列海绵状淋巴管瘤的临床特点,不正确的是
  • A

    主要生长于皮肤、皮下组织、肌肉和肌间结缔组织间隙中

  • B

    呈多房囊腔,囊壁较厚,充满淋巴液,压之有伸缩性

  • C

    面部、颈部、唇舌口腔黏膜、躯干、四肢及外阴等均可发生

  • D

    表面皮肤色素沉着明显

  • E

    可在局部产生各种巨舌、巨唇或巨肢等畸形

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60 /278 【最佳选择题】
 
 
60. 【最佳选择题】 下列囊状淋巴管瘤的临床特点,不正确的是
  • A

    多发生于颈部,但亦可发生在腋下、胸壁、腹壁及腹股沟等处

  • B

    囊腔呈多房性者较多,互不连接

  • C

    囊状淋巴管瘤又称囊状水瘤

  • D

    有时在囊肿中央可扪及较硬的由纤维组织形成的结节

  • E

    囊腔可逐渐由纤维组织充填

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61 /278 【最佳选择题】
 
 
61. 【最佳选择题】 手术治疗淋巴管瘤,不宜采取的是
  • A

    弥漫性淋巴管瘤手术治疗,一般只能做局部切除以改善局部功能和外形

  • B

    在淋巴管瘤急性感染时,不宜做手术切除

  • C

    局限性的淋巴管瘤,施行手术将肿瘤整块切除是治疗最好的方法

  • D

    联合应用注射硬化剂、电灼、放疗或低温冷冻等治疗,疗效优于单纯手术

  • E

    囊状水瘤只有进行广泛性手术切除才能得到根治,否则极易复发

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62 /278 【最佳选择题】
 
 
62. 【最佳选择题】 有关交界痣的概念和特点,错误的是
  • A

    是指处于良恶性交界状态

  • B

    交界痣可发展为黑色素瘤

  • C

    交界痣是指痣细胞集中分布在表皮、真皮的交界位置

  • D

    交界痣可分布于任何部位

  • E

    交界痣应该手术切除

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63 /278 【最佳选择题】
 
 
63. 【最佳选择题】 女性,25岁。发现右背部肿物2年,无疼痛。查体:背部皮下圆形肿物直径2.5cm,质软,界限清楚,稍隆起于皮表,与表皮紧密粘连,中央部位可见有一粉刺样小黑点。诊断考虑为
  • A

    纤维瘤

  • B

    皮脂腺囊肿

  • C

    脂肪瘤

  • D

    混合瘤

  • E

    淋巴瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64 /278 【最佳选择题】
 
 
64. 【最佳选择题】 男性,28岁。发现全身多发肿物,偶有疼痛2个月。查体:胸、腹壁及双上肢皮下对称性散在分布多个肿物,直径为1.0~2.5cm不等,与皮肤无粘连,质软,表面光滑,活动度较大,有分叶感,部分有轻压痛。诊断考虑为
  • A

    多发性纤维瘤

  • B

    多发性脂肪瘤

  • C

    多发性皮脂腺囊肿

  • D

    多发性神经鞘瘤

  • E

    多发性混合瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65 /278 【最佳选择题】
 
 
65. 【最佳选择题】 女性,65岁。发现背部包块4个月。查体:背部左侧有一4cm×3cm大小肿块,与皮肤无粘连,质软,呈分叶状,边界不甚清楚,活动度较小,无压痛,表面皮肤无红肿。最可能的诊断是
  • A

    横纹肌瘤

  • B

    神经纤维瘤

  • C

    纤维瘤

  • D

    淋巴管瘤

  • E

    脂肪瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66 /278 【最佳选择题】
 
 
66. 【最佳选择题】 男性,58岁。下肢慢性溃疡10年,出现疼痛伴出血2个月。查体:左下肢内踝上方有一2.5cm×2.5cm溃疡,中央凹陷,肉芽呈灰白色,少许脓性渗出物,边缘隆起,触之易出血。为明确诊断最好采用下列哪项检查
  • A

    切取部分组织活检

  • B

    切除活检

  • C

    穿刺活检

  • D

    脱落细胞涂片检查

  • E

    X线照片检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67 /278 【最佳选择题】
 
 
67. 【最佳选择题】 女性,20岁。自幼发现左眼睑外侧肿块,生长缓慢。查体:左眼睑外侧有一直径为1.0cm圆形皮下包块,与表皮无粘连,界限清,囊性感明显,活动度较差。最可能的诊断是
  • A

    表皮样囊肿

  • B

    纤维瘤

  • C

    皮样囊肿

  • D

    皮脂腺囊肿

  • E

    毛囊炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68 /278 【最佳选择题】
 
 
68. 【最佳选择题】 男性,31岁。发现右手掌包块6个月。查体:右手掌中部有一直径为1.5cm卵圆形包块,突出于表皮,与皮肤粘连,质硬,可活动,有轻压痛。最可能的诊断是
  • A

    腱鞘囊肿

  • B

    纤维瘤

  • C

    皮样囊肿

  • D

    皮脂腺囊肿

  • E

    表皮样囊肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69 /278 【最佳选择题】
 
 
69. 【最佳选择题】 男性,38岁。发现腹壁包块2个月。查体:右上腹部可触及一直径为2.5cm的皮下包块,与皮肤无粘连,质硬,较固定,边界不清,无触痛。最可能的诊断是
  • A

    脂肪瘤

  • B

    皮脂腺囊肿

  • C

    皮样囊肿

  • D

    纤维瘤

  • E

    表皮样囊肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70 /278 【最佳选择题】
 
 
70. 【最佳选择题】 以下选项中,哪项不是色素痣(又称黑痣)可能发生恶变的征象
  • A

    迅速长大,色素突然加深,边界模糊

  • B

    发生溃疡、出血或形成溃疡

  • C

    局部生长有毛发

  • D

    病变周围出现卫星状小瘤或色素环

  • E

    局部有发痒作痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71 /278 【最佳选择题】
 
 
71. 【最佳选择题】 男性,78岁,发现右面部皮肤表面肿物10年,最初直径1.0cm,后缓慢增大至2.0cm,质硬,表面呈蜡状,边缘不齐。若患者拒绝手术治疗,应首先考虑选择的治疗手段是
  • A

    放疗

  • B

    激光治疗

  • C

    化疗

  • D

    冷冻治疗

  • E

    电灼疗法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72 /278 【最佳选择题】
 
 
72. 【最佳选择题】 下列对纤维瘤的概述中,错误的是
  • A

    纤维结缔组织形成的癌前病变,四肢最常见

  • B

    大小不等,表面光滑,可推动,带蒂者可长很大

  • C

    软纤维瘤又称皮赘,有蒂

  • D

    硬纤雏瘤腹壁多见,生长缓慢,浸润生长无包膜,边界不清,易恶变

  • E

    硬纤维瘤应早期广泛切除,切除后腹壁缺损,用人造材料修补

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73 /278 【最佳选择题】
 
 
73. 【最佳选择题】 下列对海绵状淋巴管瘤的概述中,错误的是
  • A

    面部、颈部、唇舌口腔黏膜、躯干、四肢及外阴均可发生

  • B

    生长于皮肤、皮下组织、肌间结缔组织间隙中

  • C

    呈多房囊腔,囊壁较厚,充满淋巴液,压之有伸缩性

  • D

    表面皮肤色素沉着明显

  • E

    可在局部产生各种巨舌、巨唇或巨肢等畸形

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74 /278 【最佳选择题】
 
 
74. 【最佳选择题】 下列皮肤基底细胞癌(SBCC)和皮肤鳞状细胞癌(SSCC)的特点比较中,错误的是
  • A

    前者发展缓慢,炎性反应轻;后者发展较快,炎性反应明显,可有恶臭及疼痛

  • B

    前者主要发生在面部;后者可发生在任何部位

  • C

    前者恶性程度低,较少发生淋巴性转移;后者恶性程度高,较早出现淋巴转移

  • D

    前者对放射线不敏感,后者轻度敏感

  • E

    前者皮肤上基底较硬的斑块丘疹,破溃形成溃疡;后者皮肤上结节样突起或浸润性红斑,破溃形成溃疡,外观如菜花状或碟形

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75 /278 【最佳选择题】
 
 
75. 【最佳选择题】 女,18岁,因颈部肿物1年就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。目前适宜的诊治措施是
  • A

    服用抗甲状腺药物

  • B

    立即手术

  • C

    给予肾上腺皮质激素

  • D

    给予小剂量甲状腺素

  • E

    给予抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76 /278 【最佳选择题】
 
 
76. 【最佳选择题】 下列选项中,哪项不能作为血管瘤的治疗方法
  • A

    外科手术

  • B

    血管介入栓塞治疗

  • C

    放射治疗

  • D

    硬化剂注射或冷冻治疗

  • E

    激光和激素疗法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77 /278 【最佳选择题】
 
 
77. 【最佳选择题】 男,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊,肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热;查肿物位于皮下,与皮肤无粘连,圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶。诊断考虑为
  • A

    皮脂腺囊肿

  • B

    神经纤维瘤病

  • C

    脂肪瘤

  • D

    血管瘤

  • E

    交界痣

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78 /278 【最佳选择题】
 
 
78. 【最佳选择题】 女,18岁,因颈部肿物1年就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。可能性最大的诊断是
  • A

    慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  • B

    甲状腺功能亢进症

  • C

    甲状舌管囊肿

  • D

    单纯性甲状腺肿

  • E

    甲状腺癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79 /278 【最佳选择题】
 
 
79. 【最佳选择题】 有关色素斑的特点,错误的是
  • A

    是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚

  • B

    临床多见于腰骶部

  • C

    面积可较雀斑大

  • D

    可多发,无自觉症状

  • E

    存在恶变倾向

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80 /278 【最佳选择题】
 
 
80. 【最佳选择题】 下列对毛细管型淋巴管瘤的概述中,错误的是
  • A

    面、颈部多见,也可发生在口腔黏膜

  • B

    淋巴管内充满淋巴液,在皮肤表面形成一个突出的肿块

  • C

    生长在皮下脂肪和深筋膜

  • D

    肿瘤表面无色、柔软,压之稍缩小,常无自觉症状

  • E

    瘤体小者冷冻或激光治疗,面积大者手术切除

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81 /278 【最佳选择题】
 
 
81. 【最佳选择题】 女性,34岁。左大腿明显肿大,步行沉重感1年。查体:一般情况良好。左大腿中下1/3以下体积明显增大,可见弥漫性呈"念珠状"或"索状"弯曲迂回的粗大而带搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,有压缩感,皮温较健侧增高,可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。首先要做的检查是
  • A

    X线片

  • B

    B超

  • C

    CT

  • D

    选择性动脉造影

  • E

    PET

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82 /278 【最佳选择题】
 
 
82. 【最佳选择题】 下列对淋巴管瘤的概述中,不正确的是
  • A

    由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤

  • B

    由淋巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而成

  • C

    多数在幼年时期出现,多发生在皮肤,也可发生在口腔黏膜

  • D

    分为毛细管型、海绵状型和囊肿型三种类型

  • E

    淋巴管瘤的类型中,毛细管型最常见

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83 /278 【最佳选择题】
 
 
83. 【最佳选择题】 淋巴管瘤的临床特点,下列不正确的是
  • A

    由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤

  • B

    由淋巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而成

  • C

    多数在幼年时期出现

  • D

    分为3种类型:毛细管型、海绵状型和囊肿型

  • E

    毛细管型最多见

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84 /278 【最佳选择题】
 
 
84. 【最佳选择题】 以下选项中,哪项不符合囊状淋巴管瘤(又称水瘤)的临床特点
  • A

    柔软、囊性、呈分叶状,能透光,囊腔呈多房性互不连接

  • B

    囊腔可逐渐由纤维组织充填

  • C

    好发于颈部后三角区,与皮肤无粘连

  • D

    体积过大时,压迫气管、食管出现呼吸困难或吞咽障碍

  • E

    由于囊肿大,壁薄,手术有时不易完整切除,容易复发

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85 /278 【最佳选择题】
 
 
85. 【最佳选择题】 女性,50岁,颈部一颗色素痣近来迅速增大,破溃,色素加深,周围出现卫星状小黑点,局部淋巴结肿大。目前最适宜的治疗手段
  • A

    放疗

  • B

    手术切除+局部淋巴清扫

  • C

    手术切除

  • D

    化疗

  • E

    免疫治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86 /278 【最佳选择题】
 
 
86. 【最佳选择题】 男,45岁,因排大便困难、尿频半年就诊,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cm×18cm,边界清楚包膜完整,位于直肠后方,骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫。下一步治疗为
  • A

    剖腹探查,肿物切除

  • B

    考虑为良性病变,暂时观察

  • C

    经直肠穿刺引流

  • D

    剖腹探查,乙状结肠造口

  • E

    剖腹探查,肿物及直肠切除,盆腔内吻合

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87 /278 【最佳选择题】
 
 
87. 【最佳选择题】 下列选项中,哪项不符合神经纤维瘤病(又称多发性神经纤维瘤)的临床特征
  • A

    肿物沿神经干走向生长,皮下梭形肿物

  • B

    肿物多发,少则几个,多则成百上千

  • C

    相互融合形成巨大包块,迅速发生恶变

  • D

    皮肤出现咖啡斑(色素沉着)

  • E

    波及中枢神经、内分泌系统可引起智力不全、甲状旁腺功能亢进等

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88 /278 【最佳选择题】
 
 
88. 【最佳选择题】 男,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊,肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热;查肿物位于皮下,与皮肤无粘连,圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶。下一步应采取的治疗为
  • A

    不予处理

  • B

    分期、多次手术切除

  • C

    一次手术全部切除

  • D

    血管造影了解病变范围

  • E

    切开引流

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89 /278 【最佳选择题】
 
 
89. 【最佳选择题】 黑色素瘤为
  • A

    良性肿瘤,不需要手术处理

  • B

    低度恶性肿瘤,可做手术刮除

  • C

    高度恶性肿瘤,局部扩大切除

  • D

    中度恶性肿瘤,局部切除即可

  • E

    高度恶性肿瘤,以放疗和化疗为主

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90 /278 【最佳选择题】
 
 
90. 【最佳选择题】 女性,34岁。左大腿明显肿大,步行沉重感1年。查体:一般情况良好。左大腿中下1/3以下体积明显增大,可见弥漫性呈"念珠状"或"索状"弯曲迂回的粗大而带搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,有压缩感,皮温较健侧增高,可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。初步诊断为
  • A

    海绵状血管瘤

  • B

    蔓状血管瘤

  • C

    血管畸形

  • D

    动静脉瘘

  • E

    混合性血管瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91 /278 【最佳选择题】
 
 
91. 【最佳选择题】 下列皮肤基底细胞癌的临床特点,错误的是
  • A

    以局部形成溃疡为主要表现,呈浸润性生长,恶性程度低,病程发展缓慢

  • B

    来源于皮肤或附件基底细胞,多见于老年人,好发于颜面及颈部

  • C

    早期可发生局部淋巴结转移

  • D

    病理可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型

  • E

    对化疗不敏感

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92 /278 【最佳选择题】
 
 
92. 【最佳选择题】 患者女,25岁。发现右背部包块2年。查体:右背部有一皮下圆形肿物,隆起于皮肤表面,直径约3.0cm,质中,光滑,界限清楚,基底可推动,与皮肤粘连,中央部位可见有一粉刺样小黑点。最可能的诊断是
  • A

    纤维瘤

  • B

    脂肪瘤

  • C

    皮脂腺囊肿

  • D

    混合瘤

  • E

    淋巴瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93 /278 【最佳选择题】
 
 
93. 【最佳选择题】 患皮肤癌的病因学中,无关的是
  • A

    长期接触沥青、煤焦油、砷剂等化学物质

  • B

    长期日光暴晒或受到过量的放射线照射

  • C

    不良嗜好,如酗酒、吸烟等

  • D

    慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿

  • E

    遗传因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94 /278 【最佳选择题】
 
 
94. 【最佳选择题】 患者男,33岁。洗澡时无意中发现颈后部有一明显隆起的包块,无痛,平时亦无特殊症状。查体:颈后部可见一明显隆起的包块,大小约9cm×6cm,质中,表面光滑,边界不清,无动度,无压痛,与皮肤无粘连,皮肤颜色正常。最可能的诊断是
  • A

    巨大皮脂腺囊肿

  • B

    脂肪垫

  • C

    脂肪瘤

  • D

    纤维瘤

  • E

    神经鞘瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95 /278 【最佳选择题】
 
 
95. 【最佳选择题】 女性,50岁,颈部一颗色素痣近来迅速增大,破溃,色素加深,周围出现卫星状小黑点,局部淋巴结肿大。进一步检查手段
  • A

    针吸活检

  • B

    切除活检

  • C

    切取部分组织活检

  • D

    淋巴活检

  • E

    胸片

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96 /278 【最佳选择题】
 
 
96. 【最佳选择题】 患者女,42岁。右下肢增粗,畸形,疼痛伴功能障碍7个月。查体:右下肢从大腿根部延至小腿和足背明显增粗畸形,可见广泛、不规则的连绵起伏相连的柔软肿块隆起呈念珠状,有的可触到硬结,皮肤变薄呈紫灰色,皮温增高,触之有压缩性和震颤搏动感,听诊闻及吹风样血管杂音,压闭近心端血管搏动及杂音消失。最可能的诊断是
  • A

    下肢静脉血栓形成

  • B

    海绵状血管瘤

  • C

    蔓状血管瘤

  • D

    大隐静脉曲张

  • E

    大隐静脉曲张伴交通支功能不全

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97 /278 【最佳选择题】
 
 
97. 【最佳选择题】 男性,60岁。右侧鼻翼皮肤病损,反复出现破溃,面积逐渐增大6个月。检查:右侧鼻翼可见一约0.5cm×1.0cm表浅溃疡,表面由一层黑褐色痂皮覆盖,边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。最可能的诊断是
  • A

    皮脂腺囊肿破溃伴感染

  • B

    表皮样囊肿破溃伴感染

  • C

    鳞状细胞癌

  • D

    基底细胞癌

  • E

    恶性黑色素瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98 /278 【最佳选择题】
 
 
98. 【最佳选择题】 下列选项中,哪项不符合神经纤维瘤的临床特点
  • A

    来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞

  • B

    常为多发性

  • C

    常有家族倾向

  • D

    皮肤常伴有淡棕色或深棕色色素沉着

  • E

    恶变倾向高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99 /278 【最佳选择题】
 
 
99. 【最佳选择题】 女,25岁,发现后背部肿物2年,近1周来肿物明显增大,伴疼痛,查后背部直径3cm大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性,与表皮有粘连。下一步处理为
  • A

    扩大切除肿物

  • B

    口服消炎药物

  • C

    切开引流

  • D

    放射治疗

  • E

    抗感染后手术切除

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100 /278 【最佳选择题】
 
 
100. 【最佳选择题】 男性,78岁,发现右面部皮肤表面肿物10年,最初直径1.0cm,后缓慢增大至2.0cm,质硬,表面呈蜡状,边缘不齐。下列哪项诊断可能性大
  • A

    鳞状细胞癌

  • B

    皮肤基底细胞癌

  • C

    黑痣

  • D

    黑色素瘤

  • E

    老年性色素疣

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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101 /278 【最佳选择题】
 
 
101. 【最佳选择题】 下列对恶性黑色素瘤的概述中,错误的是
  • A

    多数是在色素病变的基础上发生

  • B

    足跟是好发部位,头颈部、躯干及四肢次之

  • C

    主要经血液转移至肺、骨等器官

  • D

    黑痣增大、色素加深、出现卫星灶、破溃出血时有恶变可能

  • E

    手术治疗包括肿瘤局部广泛切除及区域淋巴结清扫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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102 /278 【最佳选择题】
 
 
102. 【最佳选择题】 女,25岁,发现后背部肿物2年,近1周来肿物明显增大,伴疼痛,查后背部直径3cm大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性,与表皮有粘连。考虑诊断为
  • A

    皮肤疖肿

  • B

    交界痣恶变

  • C

    皮脂腺囊肿继发感染

  • D

    脂肪瘤

  • E

    皮肤癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103 /278 【最佳选择题】
 
 
103. 【最佳选择题】 女性,52岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况好。为确诊肿块性质最好采用。为确诊肿块性质最好采用
  • A

    红外线摄影

  • B

    钼靶X线摄影

  • C

    穿刺活检

  • D

    切除活检

  • E

    切取活检

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104 /278 【最佳选择题】
 
 
104. 【最佳选择题】 皮样囊肿的形成是由于
  • A

    数个皮脂腺囊肿融合而成

  • B

    胚胎发育过程中皮脂腺和汗腺发育不良所致

  • C

    胚胎发育过程中外胚叶遗留所致

  • D

    胚胎发育过程中内胚叶遗留所致

  • E

    外伤后皮肤碎片植入皮下发展而成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105 /278 【最佳选择题】
 
 
105. 【最佳选择题】 女性,25岁。发现背部肿物2年,肿物明显增大,伴疼痛1周。查体:背部右侧可见一直径为3cm大小包块,与表皮有粘连,表面红肿,皮温增高,压痛明显,有波动感。正确的处理方法是
  • A

    口服抗生素

  • B

    扩大切除肿物

  • C

    切开引流

  • D

    局部理疗

  • E

    先抗感染,消炎后手术切除

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106 /278 【最佳选择题】
 
 
106. 【最佳选择题】 男,45岁,因排大便困难、尿频半年就诊,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cm×18cm,边界清楚包膜完整,位于直肠后方,骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫。病人诊断考虑为
  • A

    脂肪瘤

  • B

    直肠癌

  • C

    皮样囊肿

  • D

    平滑肌瘤

  • E

    淋巴管瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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107 /278 【最佳选择题】
 
 
107. 【最佳选择题】 女性,34岁。左大腿明显肿大,步行沉重感1年。查体:一般情况良好。左大腿中下1/3以下体积明显增大,可见弥漫性呈"念珠状"或"索状"弯曲迂回的粗大而带搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,有压缩感,皮温较健侧增高,可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。治疗宜采取下列何种方法
  • A

    药物治疗,如激素、干扰素

  • B

    反复注射硬化剂

  • C

    局部放疗

  • D

    介入栓塞治疗

  • E

    准备充分后,手术切除

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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108 /278 【最佳选择题】
 
 
108. 【最佳选择题】 女性,50岁,颈部一颗色素痣近来迅速增大,破溃,色素加深,周围出现卫星状小黑点,局部淋巴结肿大。最可能的诊断
  • A

    交界痣

  • B

    黑色素瘤

  • C

    基底细胞癌

  • D

    鳞癌

  • E

    淋巴瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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109 /278 【最佳选择题】
 
 
109. 【最佳选择题】 下列选项中,哪项不属于血管瘤的分类
  • A

    毛细血管瘤

  • B

    海绵状血管瘤

  • C

    假性血管瘤

  • D

    混合性血管瘤

  • E

    蔓状血管瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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110 /278 【最佳选择题】
 
 
110. 【最佳选择题】 女,18岁,因颈部肿物1年就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。给予小剂量甲状腺素治疗,2年后病人再次就诊,述平卧时憋气,应建议病人接受何种治疗
  • A

    加大甲状腺素量

  • B

    手术治疗

  • C

    可继续观察3个月

  • D

    加大激素量

  • E

    加大抗甲状腺药物量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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111 /278 【最佳选择题】
 
 
111. 【最佳选择题】 女性,52岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况好。为确诊肿块性质最好采用。如确诊为乳癌,较理想的治疗方案为
  • A

    乳癌根治术加中医治疗

  • B

    乳癌根治术加放射治疗

  • C

    乳癌根治术

  • D

    乳癌根治术加免疫治疗

  • E

    乳癌根治术加内分泌治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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112 /278 【最佳选择题】
 
 
112. 【最佳选择题】 有关毛细血管瘤的临床特点,下列不正确的是
  • A

    由中胚叶组织发展而来

  • B

    婴儿多见,可发生于头面、四肢等部位

  • C

    大多数为错构瘤

  • D

    有些能够自行停止生长或消退

  • E

    只能通过手术治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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113 /278 【最佳选择题】
 
 
113. 【最佳选择题】 有关海绵状血管瘤的临床特征,下列不正确的是
  • A

    一般由小静脉和脂肪组织构成,质地柔软而有弹性,有压缩性,体位试验阳性

  • B

    四肢、躯干及面颈部均可发生,范围广泛的常可累及骨骼及肌肉,甚至关节腔

  • C

    手术前可通过血管造影确定手术范围

  • D

    可通过局部注射硬化剂来治疗

  • E

    随年龄增长,可逐步缩小,甚至消退

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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114 /278 【最佳选择题】
 
 
114. 【最佳选择题】 男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。手术中,于胃体打孔置硅胶管一端到空肠,另一端从皮肤引出体外,其目的是
  • A

    肠外营养

  • B

    胃肠减压

  • C

    补充液体

  • D

    肠内营养

  • E

    引流消化液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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115 /278 【最佳选择题】
 
 
115. 【最佳选择题】 经中心静脉导管途径行TPN期间,患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是
  • A

    立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养

  • B

    立即更换新的输液袋

  • C

    立即拔除中心静脉导管,改由外周静脉输液

  • D

    若24小时后发热仍不退,应选用抗生素

  • E

    观察8小时,若发热仍不退,则需拔除中心静脉导管,并做导管头培养

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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116 /278 【最佳选择题】
 
 
116. 【最佳选择题】 全胃肠外营养支持的优点是
  • A

    水、电解质与营养液均从静脉输入

  • B

    水、电解质的补充可随意增加

  • C

    使胃肠道消化液的分泌增加

  • D

    长时间使用有利于肠功能的恢复

  • E

    代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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117 /278 【最佳选择题】
 
 
117. 【最佳选择题】 肠屏障功能减退的后果不包括下列哪项
  • A

    细菌移位

  • B

    内毒素移位

  • C

    肝脏损害

  • D

    肠源性感染

  • E

    胰岛素抵抗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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118 /278 【最佳选择题】
 
 
118. 【最佳选择题】 营养支持中,与代谢无关的并发症是
  • A

    渗透性利尿

  • B

    酮症酸中毒

  • C

    高氨血症

  • D

    低磷血症

  • E

    脓毒症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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119 /278 【最佳选择题】
 
 
119. 【最佳选择题】 以下选项中,哪项不是肠外营养脂肪乳剂的副作用
  • A

    高钾血症

  • B

    高脂血症

  • C

    过敏反应

  • D

    肝大、肝功能异常、淤积性黄疸、脂肪浸润

  • E

    血小板、白细胞减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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120 /278 【最佳选择题】
 
 
120. 【最佳选择题】 能反映短期内机体营养状态变化的指标是
  • A

    前白蛋白

  • B

    免疫球蛋白

  • C

    白蛋白

  • D

    淋巴细胞计数

  • E

    三头肌皮皱厚度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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121 /278 【最佳选择题】
 
 
121. 【最佳选择题】 全胃肠内营养制剂的成分中,不包括
  • A

    脂肪乳剂

  • B

    葡萄糖

  • C

    电解质、维生素

  • D

    肝素

  • E

    谷氨酰胺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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122 /278 【最佳选择题】
 
 
122. 【最佳选择题】 关于营养状态评定的指标,下列哪项不正确
  • A

    三甲基组氨酸测定

  • B

    体重及三头肌皮皱厚度

  • C

    血糖测定

  • D

    内脏蛋白质测定

  • E

    氮平衡试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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123 /278 【最佳选择题】
 
 
123. 【最佳选择题】 肠外营养时,对中心静脉营养的监测指标中,不包括
  • A

    记录出入量,计算氮平衡,血糖、尿糖

  • B

    血尿常规、血生化、肝肾功能、血清蛋白、血气分析、尿素氮及肌酐

  • C

    体重、三头肌皮褶、上臂肌周径、肌酐身高指数

  • D

    血培养及导管入口处培养,拔管时剪下导管前端作细菌、真菌培养

  • E

    血微量元素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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124 /278 【最佳选择题】
 
 
124. 【最佳选择题】 肠内营养的输入,下列哪一项不正确
  • A

    适应后可逐渐增加浓度

  • B

    开始时用往往采用低浓度

  • C

    可以50ml/h的速度输入

  • D

    可分数次集中快速推注

  • E

    适应后每天用量可达1500~2000ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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125 /278 【最佳选择题】
 
 
125. 【最佳选择题】 下列哪项不是肠内营养的适应证
  • A

    双下肢多发骨折

  • B

    大面积烧伤

  • C

    消化道瘘

  • D

    复杂大手术后

  • E

    脑外伤引起昏迷的病人

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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126 /278 【最佳选择题】
 
 
126. 【最佳选择题】 下列哪类物质机体无贮备,需在每天的肠外营养液中补充
  • A

    脂溶性维生素

  • B

    水溶性维生素

  • C

    氯化钾

  • D

    精氨酸

  • E

    花生四烯酸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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127 /278 【最佳选择题】
 
 
127. 【最佳选择题】 下列哪项是肠外营养糖代谢紊乱所致的并发症
  • A

    胆汁淤滞

  • B

    脱发

  • C

    神经炎

  • D

    皮肤干燥、脱屑

  • E

    高渗性非酮性昏迷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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128 /278 【最佳选择题】
 
 
128. 【最佳选择题】 临床上肠内营养的输入途径,使用最多的是
  • A

    鼻胃或鼻肠置管

  • B

    胃造口

  • C

    直接口服

  • D

    空肠造口

  • E

    经胃造口置管于空肠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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129 /278 【最佳选择题】
 
 
129. 【最佳选择题】 下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症
  • A

    高钾血症

  • B

    低磷血症

  • C

    皮疹、皮皱

  • D

    神经炎

  • E

    鳞状脱屑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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130 /278 【最佳选择题】
 
 
130. 【最佳选择题】 以下哪个是肠内营养的并发症
  • A

    腹泻

  • B

    肝功能损害

  • C

    胆囊结石

  • D

    肠黏膜萎缩

  • E

    必需脂肪酸缺乏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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131 /278 【最佳选择题】
 
 
131. 【最佳选择题】 下列哪项是肠内营养的并发症
  • A

    肠屏障功能损害

  • B

    肠道细菌移位增加

  • C

    肝功能损害

  • D

    胆囊内结石形成

  • E

    腹胀、腹泻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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132 /278 【最佳选择题】
 
 
132. 【最佳选择题】 氮平衡试验中,1g氮合几克氨基酸
  • A

    7.25g

  • B

    8.25g

  • C

    6.25g

  • D

    9g

  • E

    5.5g

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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133 /278 【最佳选择题】
 
 
133. 【最佳选择题】 肠外营养的感染性并发症主要是
  • A

    导管性脓毒症

  • B

    无结石性胆囊炎

  • C

    吸入性肺炎

  • D

    肠源性感染

  • E

    以上均不对

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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134 /278 【最佳选择题】
 
 
134. 【最佳选择题】 下列关于营养物质代谢错误的是
  • A

    肝脏在门静脉血流经过一次可摄取其中75%~100%的营养物质

  • B

    谷氨酰胺是肠道的主要营养物质,由肝脏转变为丙氨酸,释放出氨

  • C

    碳水化合物为最重要的营养物质

  • D

    尿毒症时,热氮比为300~400:1最为合适

  • E

    葡萄糖是蛋白质节省作用的最佳能量机制

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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135 /278 【最佳选择题】
 
 
135. 【最佳选择题】 长期肠外营养未经胃肠道摄食,容易造成
  • A

    高血糖和高渗性非酮症性昏迷

  • B

    胃肠黏膜萎缩,肠黏膜屏障功能受损,促使细菌及内毒素移位

  • C

    低钾血症、低镁血症、低磷血症、低钙血症

  • D

    肝脏损害以及脂溶性维生素A、D过多

  • E

    输注氨基酸并发症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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136 /278 【最佳选择题】
 
 
136. 【最佳选择题】 哪种病人不需使用全胃肠外营养
  • A

    短肠综合征

  • B

    溃疡性结肠炎长期腹泻

  • C

    胆囊造瘘术后

  • D

    坏死性胰腺炎

  • E

    癌肿化疗致严重呕吐

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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137 /278 【最佳选择题】
 
 
137. 【最佳选择题】 男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。将漏出的液体收集后注入远端肠道,属于
  • A

    肠外营养

  • B

    自身营养

  • C

    自体液回收

  • D

    肠内营养

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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138 /278 【最佳选择题】
 
 
138. 【最佳选择题】 男性,62岁,胆囊切除手术术中输血200ml,术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃,血压95/55mmHg,查体见皮肤、巩膜黄染,化验检查发现贫血和血红蛋白尿。考虑发生了哪一种输血并发症
  • A

    延迟性溶血反应

  • B

    血液传播疾病

  • C

    过敏反应

  • D

    非溶血性发热反应

  • E

    循环超负荷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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139 /278 【最佳选择题】
 
 
139. 【最佳选择题】 下列选项中,哪项不是肠内营养的优点
  • A

    能自控营养的吸收

  • B

    营养素较全面

  • C

    减少门静脉系统血流

  • D

    促进释放胃肠道激素

  • E

    防止肠道细菌移位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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140 /278 【最佳选择题】
 
 
140. 【最佳选择题】 精氨酸在营养支持中的特殊作用是
  • A

    抑制胰岛素的释放

  • B

    刺激生长激素的释放

  • C

    抑制蛋白质的合成

  • D

    单核细胞的能源

  • E

    红细胞的能源

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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141 /278 【最佳选择题】
 
 
141. 【最佳选择题】 男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb 68g/L。大便常规:隐血试验(+)。经检查,临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻,术前的营养支持宜选择下列哪种途径
  • A

    口服途径

  • B

    鼻胃管途径

  • C

    鼻空肠管途径

  • D

    空肠造口途径

  • E

    肠外营养途径

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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142 /278 【最佳选择题】
 
 
142. 【最佳选择题】 为防止脂肪代谢所致的酮血症,需补给
  • A

    葡萄糖溶液

  • B

    平衡液

  • C

    生理盐水

  • D

    胰岛素

  • E

    碳酸氢钠溶液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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143 /278 【最佳选择题】
 
 
143. 【最佳选择题】 下列防治肠外营养中心静脉导管感染及脓毒症的措施中,错误的是
  • A

    插管严格无菌操作,硅胶管一经固定,不能随意拉出或插进

  • B

    输入的溶液必须在严格无菌条件下新鲜配制

  • C

    发现导管入口处感染,特别是真菌感染,局部或全身应用抗生素

  • D

    不从导管抽血或输血,输液袋及管道每日更换1次

  • E

    出现原因不明的发热症状,立即拔管行管尖培养

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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144 /278 【最佳选择题】
 
 
144. 【最佳选择题】 男性,62岁,胆囊切除手术术中输血200ml,术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃,血压95/55mmHg,查体见皮肤、巩膜黄染,化验检查发现贫血和血红蛋白尿。此时最需重视的合并症是
  • A

    肺水肿

  • B

    急性肾功能衰竭

  • C

    低钙血症

  • D

    感染中毒性休克

  • E

    支气管痉挛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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145 /278 【最佳选择题】
 
 
145. 【最佳选择题】 腹部手术选择开始进流质饮食的时间是
  • A

    切口疼痛轻微

  • B

    体温低于37.5℃

  • C

    肛门排气之后

  • D

    病人要求进食时

  • E

    恶心、呕吐消失

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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146 /278 【最佳选择题】
 
 
146. 【最佳选择题】 静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差
  • A

    高排出量肠瘘远侧有梗阻

  • B

    放射性

  • C

    异物性

  • D

    上皮化窦道

  • E

    肿瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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147 /278 【最佳选择题】
 
 
147. 【最佳选择题】 以下不能作为评定患者静态营养指标的是
  • A

    身高、体重

  • B

    氮平衡

  • C

    肱三头肌皮褶厚度、上臂肌周径

  • D

    淋巴细胞总数

  • E

    白蛋白、转铁蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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148 /278 【最佳选择题】
 
 
148. 【最佳选择题】 下列哪一项关于肠内营养的优越性的描述是不正确的
  • A

    食物的直接刺激能预防肠黏膜的萎缩,保护肠黏膜的屏障功能

  • B

    营养物质经肠道吸收入肝,在肝内合成机体所需的成分

  • C

    食物中所含的谷氨酸是能被肠黏膜细胞直接利用的能源物质

  • D

    肠内营养没有并发症

  • E

    符合生理状态

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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149 /278 【最佳选择题】
 
 
149. 【最佳选择题】 以下选项中,哪项不是肠内营养的并发症
  • A

    腹泻、恶心、呕吐、腹胀等胃肠道并发症

  • B

    鼻、咽、食管损伤及炎症

  • C

    营养液反流吸入呼吸道

  • D

    胆囊结石形成、肝功能异常

  • E

    代谢紊乱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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150 /278 【最佳选择题】
 
 
150. 【最佳选择题】 创伤时,机体代谢的变化特点是
  • A

    易发生低血糖

  • B

    糖利用率增加

  • C

    尿氮排出增加

  • D

    糖异生过程降低

  • E

    脂肪分解抑制

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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151 /278 【最佳选择题】
 
 
151. 【最佳选择题】 要素饮食的适应证是
  • A

    消化道瘘

  • B

    严重烧伤和感染

  • C

    坏死性胰腺炎

  • D

    急性肾功能衰竭

  • E

    肝功能衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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152 /278 【最佳选择题】
 
 
152. 【最佳选择题】 成人择期手术前禁食禁饮时间是
  • A

    禁食、禁饮8小时

  • B

    禁食、禁饮12小时

  • C

    禁食12小时、禁饮8小时

  • D

    禁食12小时、禁饮4小时

  • E

    禁食禁8小时、禁饮4小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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153 /278 【最佳选择题】
 
 
153. 【最佳选择题】 男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。术后第10天,肠内营养液24小时总量大于2000ml,连续2天少尿。最可能的原因是
  • A

    肾衰竭

  • B

    血容量不足

  • C

    肠内营养液搭配不当

  • D

    肠内营养的并发症

  • E

    肠内营养液滴速过慢

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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154 /278 【最佳选择题】
 
 
154. 【最佳选择题】 关于全身营养支持,下列不正确的是
  • A

    消化道功能正常时选择用胃肠内营养

  • B

    不超过2周的全胃肠外营养

  • C

    首选胃肠外,次选胃肠内途径

  • D

    肌肉、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗

  • E

    全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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155 /278 【最佳选择题】
 
 
155. 【最佳选择题】 关于谷氨酰胺,下列哪项不正确
  • A

    谷氨酰胺缺乏时易导致脂肪肝

  • B

    机体缺乏谷氨酰胺可导致肠屏障功能减退

  • C

    谷氨酰胺参与谷胱甘肽的合成

  • D

    创伤、应激时容易发生谷氨酰胺缺乏

  • E

    谷氨酰胺在体内有很高的合成能力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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156 /278 【最佳选择题】
 
 
156. 【最佳选择题】 机体每天所需要的热量多少来自碳水化合物和脂肪
  • A

    50%

  • B

    15%

  • C

    70%

  • D

    85%

  • E

    以上答案均不对

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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157 /278 【最佳选择题】
 
 
157. 【最佳选择题】 关于营养支持,下列正确的是
  • A

    正常成人每天所需的能量约6000kJ

  • B

    禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持

  • C

    管饲饮食只能是等渗液体

  • D

    要素饮食能提供足够的营养,纠正负氮平衡

  • E

    全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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158 /278 【最佳选择题】
 
 
158. 【最佳选择题】 长期输注静脉高价营养后,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是
  • A

    深静脉插管感染导致的脓毒血症

  • B

    高价营养液被污染

  • C

    渗透性利尿、水电解质紊乱

  • D

    胰岛素分泌不足

  • E

    中枢神经系统功能异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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159 /278 【最佳选择题】
 
 
159. 【最佳选择题】 下列对肠外营养发生中心静脉导管感染及脓毒症的叙述中,不正确的是
  • A

    常见的是化脓性静脉炎,严重者可引起脓毒症

  • B

    硅胶管管头圆而不光滑

  • C

    发生局部及全身真菌感染的机会较多

  • D

    插管时污染或伤口污染,输入溶液污染

  • E

    静脉血栓形成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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160 /278 【最佳选择题】
 
 
160. 【最佳选择题】 以下不能作为评定患者动态营养指标的是
  • A

    氮平衡

  • B

    尿3-甲基组氨酸

  • C

    血浆氨基酸谱

  • D

    纤维连接蛋白

  • E

    白蛋白、转铁蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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161 /278 【最佳选择题】
 
 
161. 【最佳选择题】 肠外营养的并发症有下列哪一项
  • A

    静脉导管相关并发症

  • B

    代谢性并发症

  • C

    脏器功能损害

  • D

    代谢性骨病

  • E

    以上都是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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162 /278 【最佳选择题】
 
 
162. 【最佳选择题】 应用浓缩白蛋白的适应证为
  • A

    术后软弱、不愿进食

  • B

    慢性腹泻

  • C

    严重营养不良

  • D

    急性低血浆蛋白症

  • E

    消化道瘘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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163 /278 【最佳选择题】
 
 
163. 【最佳选择题】 下列选项中,哪项不属于肠内营养制剂
  • A

    要素型

  • B

    非要素型

  • C

    组件型

  • D

    非组件型

  • E

    疾病专用型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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164 /278 【最佳选择题】
 
 
164. 【最佳选择题】 能量代谢是指
  • A

    生物体内碳水化合物、蛋白质和脂肪分解过程中产生的热能

  • B

    生物体内碳水化合物、蛋白质和脂肪在代谢过程中能量的积累和释放

  • C

    生物体内碳水化合物、蛋白质和脂肪为机体提供的不同能效

  • D

    生物体内碳水化合物、蛋白质和脂肪维持生命活动及内环境稳定的过程

  • E

    生物体内碳水化合物、蛋白质和脂肪在代谢过程中所伴随的能量释放、转移和利用

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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165 /278 【最佳选择题】
 
 
165. 【最佳选择题】 下列哪个细胞的计数反映了机体的营养状态
  • A

    淋巴细胞

  • B

    中性粒细胞

  • C

    嗜酸性粒细胞

  • D

    单核细胞

  • E

    嗜碱性粒细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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166 /278 【最佳选择题】
 
 
166. 【最佳选择题】 下列哪项不是肠内营养的输注途径
  • A

    内镜辅助胃造口

  • B

    鼻胃管

  • C

    内镜辅助空肠造口

  • D

    鼻空肠管

  • E

    结肠造口

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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167 /278 【最佳选择题】
 
 
167. 【最佳选择题】 下列选项中,哪项不是肠外营养脂肪乳剂应用的禁忌证
  • A

    肺部疾病、肝和/或肾功能不全者

  • B

    脂肪代谢异常,有脂肪栓塞倾向者

  • C

    不单纯依赖碳水化合物供能,并提供必需脂肪酸

  • D

    胰腺炎伴高脂血症者

  • E

    休克、脓毒症、酸碱失衡、凝血障碍者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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168 /278 【最佳选择题】
 
 
168. 【最佳选择题】 男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。术后患者情况良好,营养支持一般开始于
  • A

    术后当天

  • B

    术后第1天

  • C

    术后3天

  • D

    肛门排气以后

  • E

    肛门排便以后

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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169 /278 【最佳选择题】
 
 
169. 【最佳选择题】 禁食24小时后,体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白质
  • A

    60g

  • B

    50g

  • C

    70g

  • D

    75g

  • E

    85g

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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170 /278 【最佳选择题】
 
 
170. 【最佳选择题】 关于肠内营养制剂,下列哪项是不正确的
  • A

    以整蛋白为主的制剂适用于胃肠道功能正常者

  • B

    以蛋白水解产物为主的制剂适用于胃肠道消化吸收不良者

  • C

    有些肠内营养制剂含有谷氨酰胺和膳食纤维

  • D

    肠内营养制剂中可添加增强免疫的制剂

  • E

    肠内营养制剂中应添加胰岛素以防止出现高血糖

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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171 /278 【最佳选择题】
 
 
171. 【最佳选择题】 男性,62岁,胆囊切除手术术中输血200ml,术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃,血压95/55mmHg,查体见皮肤、巩膜黄染,化验检查发现贫血和血红蛋白尿。对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的
  • A

    静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液

  • B

    抗休克治疗

  • C

    不得再进行输血治疗

  • D

    防治DIC

  • E

    必要时采用血浆置换治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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172 /278 【最佳选择题】
 
 
172. 【最佳选择题】 以下选项中,哪项不是肠外营养的适应证
  • A

    胃肠道瘘、短肠综合征者

  • B

    肝、肾衰竭者

  • C

    大面积烧伤、严重创伤及严重感染者

  • D

    意识障碍或昏迷、摄食量不足者

  • E

    急性重症胰腺炎者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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173 /278 【最佳选择题】
 
 
173. 【最佳选择题】 下列关于静脉高价营养的适应证,哪项是错误的
  • A

    十二指肠瘘

  • B

    严重的大面积烧伤

  • C

    胰十二指肠切除术后并发胰瘘

  • D

    复杂大手术后

  • E

    严重营养不良

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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174 /278 【最佳选择题】
 
 
174. 【最佳选择题】 下列哪项不符合全胃肠外营养所用营养液的要求
  • A

    每日供氮应达0.2~0.24g/kg体重

  • B

    氮(g)和热量(kcal)之比为1:100

  • C

    含有适量的电解质、维生素和微量元素

  • D

    适量补充胰岛素和脂肪乳剂

  • E

    所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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175 /278 【最佳选择题】
 
 
175. 【最佳选择题】 肠内营养发生腹胀、腹泻与哪项无关
  • A

    输液速度

  • B

    维生素不足

  • C

    溶液温度

  • D

    溶液浓度

  • E

    溶液渗透压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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176 /278 【最佳选择题】
 
 
176. 【最佳选择题】 评定营养状态,临床通常采用
  • A

    三头肌皮皱厚度、Hb

  • B

    体重、血清白蛋白检测

  • C

    三头肌皮皱厚度、体重

  • D

    氮平衡试验、Hb

  • E

    肌酐身高指数

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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177 /278 【最佳选择题】
 
 
177. 【最佳选择题】 男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。漏出液体的性质是
  • A

    胃液

  • B

    十二指肠液

  • C

    胆液和胰液

  • D

    包含有每天的流质饮食

  • E

    消化液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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178 /278 【最佳选择题】
 
 
178. 【最佳选择题】 成人对静脉注入葡萄糖的利用速度一般为
  • A

    每小时2.5g/kg体重

  • B

    每小时2.0g/kg体重

  • C

    每小时1.5g/kg体重

  • D

    每小时1.0g/kg体重

  • E

    每小时0.3g/kg体重

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(179-253)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
179 /278 1/3
 
 
179. 1/3 每克碳水化合物能产生能量
  • A

    1kcal

  • B

    4kcal

  • C

    7kcal

  • D

    9kcal

  • E

    11kcal

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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180 /278 2/3
 
 
180. 2/3 每克蛋白质能产生能量
  • A

    1kcal

  • B

    4kcal

  • C

    7kcal

  • D

    9kcal

  • E

    11kcal

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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181 /278 3/3
 
 
181. 3/3 每克脂肪能产生能量
  • A

    1kcal

  • B

    4kcal

  • C

    7kcal

  • D

    9kcal

  • E

    11kcal

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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182 /278 1/5
 
 
182. 1/5 完全胃肠外营养的英文缩写是
  • A

    BCAA

  • B

    BEE

  • C

    TPN

  • D

    MCT

  • E

    TNA

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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183 /278 2/5
 
 
183. 2/5 全营养混合液的英文缩写是
  • A

    BCAA

  • B

    BEE

  • C

    TPN

  • D

    MCT

  • E

    TNA

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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184 /278 3/5
 
 
184. 3/5 基础能量消耗的英文缩写是
  • A

    BCAA

  • B

    BEE

  • C

    TPN

  • D

    MCT

  • E

    TNA

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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185 /278 4/5
 
 
185. 4/5 中链甘油三酯的英文缩写是
  • A

    BCAA

  • B

    BEE

  • C

    TPN

  • D

    MCT

  • E

    TNA

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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186 /278 5/5
 
 
186. 5/5 支链氨基酸的英文缩写是
  • A

    BCAA

  • B

    BEE

  • C

    TPN

  • D

    MCT

  • E

    TNA

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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187 /278 1/5
 
 
187. 1/5 正常成人静息能量消耗(REE)约为
  • A

    10%左右

  • B

    25kcal/(kg·d)

  • C

    20%~40%不等

  • D

    高分解代谢

  • E

    50%~100%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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188 /278 2/5
 
 
188. 2/5 创伤感染视其严重程度,REE可增加
  • A

    10%左右

  • B

    25kcal/(kg·d)

  • C

    20%~40%不等

  • D

    高分解代谢

  • E

    50%~100%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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189 /278 3/5
 
 
189. 3/5 大面积烧伤的REE可增加
  • A

    10%左右

  • B

    25kcal/(kg·d)

  • C

    20%~40%不等

  • D

    高分解代谢

  • E

    50%~100%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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190 /278 4/5
 
 
190. 4/5 择期手术REE增加的幅度约为
  • A

    10%左右

  • B

    25kcal/(kg·d)

  • C

    20%~40%不等

  • D

    高分解代谢

  • E

    50%~100%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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191 /278 5/5
 
 
191. 5/5 创伤感染后其代谢状况为
  • A

    10%左右

  • B

    25kcal/(kg·d)

  • C

    20%~40%不等

  • D

    高分解代谢

  • E

    50%~100%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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192 /278 1/4
 
 
192. 1/4 右上肢前臂包块9cm×6cm,质软,呈青紫色,边界不甚清楚,可压缩。诊断首先考虑
  • A

    海绵状血管瘤

  • B

    脂肪瘤

  • C

    皮脂腺囊肿

  • D

    纤维瘤

  • E

    腱鞘囊肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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193 /278 2/4
 
 
193. 2/4 背部皮下包块2cm×1cm,边界清楚,质软无压痛,中央可见一小黑点。诊断首先考虑
  • A

    海绵状血管瘤

  • B

    脂肪瘤

  • C

    皮脂腺囊肿

  • D

    纤维瘤

  • E

    腱鞘囊肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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194 /278 3/4
 
 
194. 3/4 左前臂包块,质硬,光滑,边界清楚,无压痛,稍可活动。诊断首先考虑
  • A

    海绵状血管瘤

  • B

    脂肪瘤

  • C

    皮脂腺囊肿

  • D

    纤维瘤

  • E

    腱鞘囊肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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195 /278 4/4
 
 
195. 4/4 手腕背部包块,质硬,不活动,与皮肤无粘连,无压痛。诊断首先考虑
  • A

    海绵状血管瘤

  • B

    脂肪瘤

  • C

    皮脂腺囊肿

  • D

    纤维瘤

  • E

    腱鞘囊肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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196 /278 1/5
 
 
196. 1/5 恶性黑色素瘤依据瘤细胞侵及的深度不同,将其分为五级
Ⅰ级
  • A

    瘤细胞仅侵及表皮层内,即原位癌

  • B

    瘤细胞已侵及真皮乳头层

  • C

    沿真皮乳头层和网状层间扩展,但尚未侵及真皮网状层

  • D

    侵及真皮网状层

  • E

    已侵入皮下组织

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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197 /278 2/5
 
 
197. 2/5 恶性黑色素瘤依据瘤细胞侵及的深度不同,将其分为五级
Ⅱ级
  • A

    瘤细胞仅侵及表皮层内,即原位癌

  • B

    瘤细胞已侵及真皮乳头层

  • C

    沿真皮乳头层和网状层间扩展,但尚未侵及真皮网状层

  • D

    侵及真皮网状层

  • E

    已侵入皮下组织

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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198 /278 3/5
 
 
198. 3/5 恶性黑色素瘤依据瘤细胞侵及的深度不同,将其分为五级
Ⅲ级
  • A

    瘤细胞仅侵及表皮层内,即原位癌

  • B

    瘤细胞已侵及真皮乳头层

  • C

    沿真皮乳头层和网状层间扩展,但尚未侵及真皮网状层

  • D

    侵及真皮网状层

  • E

    已侵入皮下组织

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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199 /278 4/5
 
 
199. 4/5 恶性黑色素瘤依据瘤细胞侵及的深度不同,将其分为五级
Ⅳ级
  • A

    瘤细胞仅侵及表皮层内,即原位癌

  • B

    瘤细胞已侵及真皮乳头层

  • C

    沿真皮乳头层和网状层间扩展,但尚未侵及真皮网状层

  • D

    侵及真皮网状层

  • E

    已侵入皮下组织

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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200 /278 5/5
 
 
200. 5/5 恶性黑色素瘤依据瘤细胞侵及的深度不同,将其分为五级
Ⅴ级
  • A

    瘤细胞仅侵及表皮层内,即原位癌

  • B

    瘤细胞已侵及真皮乳头层

  • C

    沿真皮乳头层和网状层间扩展,但尚未侵及真皮网状层

  • D

    侵及真皮网状层

  • E

    已侵入皮下组织

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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201 /278 1/2
 
 
201. 1/2 单发性脂肪瘤的临床特点是
  • A

    以颈、肩、背部多见。生长缓慢,界限清楚,活动度不大是其特点

  • B

    最常发生于腹部及大腿,生长较快,界限清楚,活动度大

  • C

    分叶状,质硬,膨胀性生长,平时疼痛、压痛明显,又称痛性脂肪瘤

  • D

    开始为单发,后逐渐增多,全身散在性分布

  • E

    多发生于四肢皮下,常呈对称性分布,瘤体较小,质软,呈分叶状,活动度较大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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202 /278 2/2
 
 
202. 2/2 多发性脂肪瘤的临床特点是
  • A

    以颈、肩、背部多见。生长缓慢,界限清楚,活动度不大是其特点

  • B

    最常发生于腹部及大腿,生长较快,界限清楚,活动度大

  • C

    分叶状,质硬,膨胀性生长,平时疼痛、压痛明显,又称痛性脂肪瘤

  • D

    开始为单发,后逐渐增多,全身散在性分布

  • E

    多发生于四肢皮下,常呈对称性分布,瘤体较小,质软,呈分叶状,活动度较大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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203 /278 1/5
 
 
203. 1/5 Ⅴ级
  • A

    瘤细胞仅侵及表皮层内,即原位癌

  • B

    瘤细胞已侵及真皮乳头层

  • C

    沿真皮乳头层和网状层间扩展,但尚未侵及真皮网状层

  • D

    侵及真皮网状层

  • E

    已侵入皮下组织

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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204 /278 2/5
 
 
204. 2/5 Ⅰ级
  • A

    瘤细胞仅侵及表皮层内,即原位癌

  • B

    瘤细胞已侵及真皮乳头层

  • C

    沿真皮乳头层和网状层间扩展,但尚未侵及真皮网状层

  • D

    侵及真皮网状层

  • E

    已侵入皮下组织

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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205 /278 3/5
 
 
205. 3/5 Ⅲ级
  • A

    瘤细胞仅侵及表皮层内,即原位癌

  • B

    瘤细胞已侵及真皮乳头层

  • C

    沿真皮乳头层和网状层间扩展,但尚未侵及真皮网状层

  • D

    侵及真皮网状层

  • E

    已侵入皮下组织

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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206 /278 4/5
 
 
206. 4/5 Ⅱ级
  • A

    瘤细胞仅侵及表皮层内,即原位癌

  • B

    瘤细胞已侵及真皮乳头层

  • C

    沿真皮乳头层和网状层间扩展,但尚未侵及真皮网状层

  • D

    侵及真皮网状层

  • E

    已侵入皮下组织

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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207 /278 5/5
 
 
207. 5/5 Ⅳ级
  • A

    瘤细胞仅侵及表皮层内,即原位癌

  • B

    瘤细胞已侵及真皮乳头层

  • C

    沿真皮乳头层和网状层间扩展,但尚未侵及真皮网状层

  • D

    侵及真皮网状层

  • E

    已侵入皮下组织

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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208 /278 1/2
 
 
208. 1/2 单发性脂肪瘤的临床特点是
  • A

    以颈、肩、背部多见。生长缓慢,界限清楚,活动度不大是其特点

  • B

    最常发生于腹部及大腿,生长较快,界限清楚,活动度大

  • C

    分叶状,质硬,膨胀性生长,平时疼痛、压痛明显,又称痛性脂肪瘤

  • D

    开始为单发,后逐渐增多,全身散在性分布

  • E

    多发生于四肢皮下,常呈对称性分布,瘤体较小,质软,呈分叶状,活动度较大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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209 /278 2/2
 
 
209. 2/2 多发性脂肪瘤的临床特点是
  • A

    以颈、肩、背部多见。生长缓慢,界限清楚,活动度不大是其特点

  • B

    最常发生于腹部及大腿,生长较快,界限清楚,活动度大

  • C

    分叶状,质硬,膨胀性生长,平时疼痛、压痛明显,又称痛性脂肪瘤

  • D

    开始为单发,后逐渐增多,全身散在性分布

  • E

    多发生于四肢皮下,常呈对称性分布,瘤体较小,质软,呈分叶状,活动度较大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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210 /278 1/4
 
 
210. 1/4 左前臂包块,质硬,光滑,边界清楚,无压痛,稍可活动。诊断首先考虑
  • A

    海绵状血管瘤

  • B

    脂肪瘤

  • C

    皮脂腺囊肿

  • D

    纤维瘤

  • E

    腱鞘囊肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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211 /278 2/4
 
 
211. 2/4 手腕背部包块,质硬,不活动,与皮肤无粘连,无压痛。诊断首先考虑
  • A

    海绵状血管瘤

  • B

    脂肪瘤

  • C

    皮脂腺囊肿

  • D

    纤维瘤

  • E

    腱鞘囊肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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212 /278 3/4
 
 
212. 3/4 背部皮下包块2cm×1cm,边界清楚,质软无压痛,中央可见一小黑点。诊断首先考虑
  • A

    海绵状血管瘤

  • B

    脂肪瘤

  • C

    皮脂腺囊肿

  • D

    纤维瘤

  • E

    腱鞘囊肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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213 /278 4/4
 
 
213. 4/4 右上肢前臂包块9cm×6cm,质软,呈青紫色,边界不甚清楚,可压缩。诊断首先考虑
  • A

    海绵状血管瘤

  • B

    脂肪瘤

  • C

    皮脂腺囊肿

  • D

    纤维瘤

  • E

    腱鞘囊肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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214 /278 1/5
 
 
214. 1/5 大面积烧伤的REE可增加
  • A

    10%左右

  • B

    25kcal/(kg·d)

  • C

    20%~40%不等

  • D

    高分解代谢

  • E

    50%~100%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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215 /278 2/5
 
 
215. 2/5 创伤感染视其严重程度,REE可增加
  • A

    10%左右

  • B

    25kcal/(kg·d)

  • C

    20%~40%不等

  • D

    高分解代谢

  • E

    50%~100%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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216 /278 3/5
 
 
216. 3/5 择期手术REE增加的幅度约为
  • A

    10%左右

  • B

    25kcal/(kg·d)

  • C

    20%~40%不等

  • D

    高分解代谢

  • E

    50%~100%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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217 /278 4/5
 
 
217. 4/5 创伤感染后其代谢状况为
  • A

    10%左右

  • B

    25kcal/(kg·d)

  • C

    20%~40%不等

  • D

    高分解代谢

  • E

    50%~100%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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218 /278 5/5
 
 
218. 5/5 正常成人静息能量消耗(REE)约为
  • A

    10%左右

  • B

    25kcal/(kg·d)

  • C

    20%~40%不等

  • D

    高分解代谢

  • E

    50%~100%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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219 /278 1/5
 
 
219. 1/5 完全胃肠外营养的英文缩写是
  • A

    BCAA

  • B

    BEE

  • C

    TPN

  • D

    MCT

  • E

    TNA

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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220 /278 2/5
 
 
220. 2/5 中链甘油三酯的英文缩写是
  • A

    BCAA

  • B

    BEE

  • C

    TPN

  • D

    MCT

  • E

    TNA

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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221 /278 3/5
 
 
221. 3/5 支链氨基酸的英文缩写是
  • A

    BCAA

  • B

    BEE

  • C

    TPN

  • D

    MCT

  • E

    TNA

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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222 /278 4/5
 
 
222. 4/5 基础能量消耗的英文缩写是
  • A

    BCAA

  • B

    BEE

  • C

    TPN

  • D

    MCT

  • E

    TNA

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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223 /278 5/5
 
 
223. 5/5 全营养混合液的英文缩写是
  • A

    BCAA

  • B

    BEE

  • C

    TPN

  • D

    MCT

  • E

    TNA

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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224 /278 1/5
 
 
224. 1/5 每天机体合成的蛋白质中有血浆蛋白
  • A

    10~11kg

  • B

    1.2~1.5g/(kg·d)

  • C

    2.0~2.5g/(kg·d)

  • D

    20g

  • E

    50g

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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225 /278 2/5
 
 
225. 2/5 体重70kg的男性,含有的蛋白质量为
  • A

    10~11kg

  • B

    1.2~1.5g/(kg·d)

  • C

    2.0~2.5g/(kg·d)

  • D

    20g

  • E

    50g

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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226 /278 3/5
 
 
226. 3/5 正常机体蛋白质需要量为
  • A

    10~11kg

  • B

    1.2~1.5g/(kg·d)

  • C

    2.0~2.5g/(kg·d)

  • D

    20g

  • E

    50g

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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227 /278 4/5
 
 
227. 4/5 严重创伤应激时蛋白质需要量增加为
  • A

    10~11kg

  • B

    1.2~1.5g/(kg·d)

  • C

    2.0~2.5g/(kg·d)

  • D

    20g

  • E

    50g

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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228 /278 5/5
 
 
228. 5/5 每天机体合成的蛋白质中有肌肉蛋白
  • A

    10~11kg

  • B

    1.2~1.5g/(kg·d)

  • C

    2.0~2.5g/(kg·d)

  • D

    20g

  • E

    50g

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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229 /278 1/2
 
 
229. 1/2 肠内营养的并发症是
  • A

    腹胀、腹泻

  • B

    腹水、胸水

  • C

    低脂血症

  • D

    低蛋白血症

  • E

    气胸、血胸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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230 /278 2/2
 
 
230. 2/2 肠外营养的并发症是
  • A

    腹胀、腹泻

  • B

    腹水、胸水

  • C

    低脂血症

  • D

    低蛋白血症

  • E

    气胸、血胸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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231 /278 1/5
 
 
231. 1/5 可以与芳香氨基酸竞争通过血脑屏障治疗肝性脑病
  • A

    谷氨酰胺

  • B

    膳食纤维

  • C

    生长激素

  • D

    支链氨基酸

  • E

    精氨酸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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232 /278 2/5
 
 
232. 2/5 是巨噬细胞的主要能源物质
  • A

    谷氨酰胺

  • B

    膳食纤维

  • C

    生长激素

  • D

    支链氨基酸

  • E

    精氨酸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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233 /278 3/5
 
 
233. 3/5 可调整结肠动力、刺激结肠黏膜细胞的增生
  • A

    谷氨酰胺

  • B

    膳食纤维

  • C

    生长激素

  • D

    支链氨基酸

  • E

    精氨酸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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234 /278 4/5
 
 
234. 4/5 具有明显的促合成代谢作用
  • A

    谷氨酰胺

  • B

    膳食纤维

  • C

    生长激素

  • D

    支链氨基酸

  • E

    精氨酸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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235 /278 5/5
 
 
235. 5/5 是小肠黏膜和胰腺细胞的主要能源物质
  • A

    谷氨酰胺

  • B

    膳食纤维

  • C

    生长激素

  • D

    支链氨基酸

  • E

    精氨酸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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236 /278 1/5
 
 
236. 1/5 以大豆油或红花油为原料
  • A

    葡萄糖

  • B

    脂肪乳剂

  • C

    复方氨基酸

  • D

    维生素

  • E

    微量元素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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237 /278 2/5
 
 
237. 2/5 ()包括铜、锌、铁和锰等
  • A

    葡萄糖

  • B

    脂肪乳剂

  • C

    复方氨基酸

  • D

    维生素

  • E

    微量元素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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238 /278 3/5
 
 
238. 3/5 是肠外营养唯一的氮源
  • A

    葡萄糖

  • B

    脂肪乳剂

  • C

    复方氨基酸

  • D

    维生素

  • E

    微量元素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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239 /278 4/5
 
 
239. 4/5 包括水溶性和脂溶性两种
  • A

    葡萄糖

  • B

    脂肪乳剂

  • C

    复方氨基酸

  • D

    维生素

  • E

    微量元素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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240 /278 5/5
 
 
240. 5/5 是肠外营养的主要能源物质
  • A

    葡萄糖

  • B

    脂肪乳剂

  • C

    复方氨基酸

  • D

    维生素

  • E

    微量元素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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241 /278 1/2
 
 
241. 1/2 创伤感染后的代谢变化是
  • A

    糖生成增加

  • B

    尿氮排出减少

  • C

    尿氮排出增加

  • D

    尿钙排出增加

  • E

    糖原分解

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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242 /278 2/2
 
 
242. 2/2 饥饿后期的代谢变化是
  • A

    糖生成增加

  • B

    尿氮排出减少

  • C

    尿氮排出增加

  • D

    尿钙排出增加

  • E

    糖原分解

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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243 /278 1/5
 
 
243. 1/5 胃肠道功能正常者营养支持首选
  • A

    肠内营养的并发症

  • B

    肠内营养

  • C

    肠外营养

  • D

    肠外营养的静脉导管相关并发症

  • E

    肠外营养的代谢性并发症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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244 /278 2/5
 
 
244. 2/5 误吸、腹胀和腹泻
  • A

    肠内营养的并发症

  • B

    肠内营养

  • C

    肠外营养

  • D

    肠外营养的静脉导管相关并发症

  • E

    肠外营养的代谢性并发症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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245 /278 3/5
 
 
245. 3/5 气胸,空气栓塞
  • A

    肠内营养的并发症

  • B

    肠内营养

  • C

    肠外营养

  • D

    肠外营养的静脉导管相关并发症

  • E

    肠外营养的代谢性并发症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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246 /278 4/5
 
 
246. 4/5 低血糖及高血糖,微量元素缺乏和肝功能损害
  • A

    肠内营养的并发症

  • B

    肠内营养

  • C

    肠外营养

  • D

    肠外营养的静脉导管相关并发症

  • E

    肠外营养的代谢性并发症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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247 /278 5/5
 
 
247. 5/5 急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选
  • A

    肠内营养的并发症

  • B

    肠内营养

  • C

    肠外营养

  • D

    肠外营养的静脉导管相关并发症

  • E

    肠外营养的代谢性并发症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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248 /278 1/3
 
 
248. 1/3 每克碳水化合物能产生能量
  • A

    1kcal

  • B

    4kcal

  • C

    7kcal

  • D

    9kcal

  • E

    11kcal

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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249 /278 2/3
 
 
249. 2/3 每克脂肪能产生能量
  • A

    1kcal

  • B

    4kcal

  • C

    7kcal

  • D

    9kcal

  • E

    11kcal

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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250 /278 3/3
 
 
250. 3/3 每克蛋白质能产生能量
  • A

    1kcal

  • B

    4kcal

  • C

    7kcal

  • D

    9kcal

  • E

    11kcal

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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251 /278 1/3
 
 
251. 1/3 肠外营养操作不当可发生
  • A

    鳞状脱屑、脱发

  • B

    吸入性肺炎

  • C

    导管性脓毒症

  • D

    高渗性非酮性昏迷

  • E

    胆囊结石、胆汁淤积

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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252 /278 2/3
 
 
252. 2/3 肠外营养糖代谢紊乱可发生
  • A

    鳞状脱屑、脱发

  • B

    吸入性肺炎

  • C

    导管性脓毒症

  • D

    高渗性非酮性昏迷

  • E

    胆囊结石、胆汁淤积

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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253 /278 3/3
 
 
253. 3/3 肠外营养本身可发生
  • A

    鳞状脱屑、脱发

  • B

    吸入性肺炎

  • C

    导管性脓毒症

  • D

    高渗性非酮性昏迷

  • E

    胆囊结石、胆汁淤积

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(254-278)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
254 /278 【A3/A4型题 1/3】
 
 
254. 【A3/A4型题 1/3】 男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb 68g/L。大便常规:隐血试验(+)。
目前患者的营养状态初步评价为
  • A

    轻度-中度营养不良

  • B

    轻度营养不良

  • C

    中度营养不良

  • D

    重度营养不良

  • E

    中度-重度营养不良

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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255 /278 【A3/A4型题 2/3】
 
 
255. 【A3/A4型题 2/3】 男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb 68g/L。大便常规:隐血试验(+)。
经检查,临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻,术前的营养支持宜选择下列哪种途径
  • A

    口服途径

  • B

    鼻胃管途径

  • C

    鼻空肠管途径

  • D

    空肠造口途径

  • E

    肠外营养途径

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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256 /278 【A3/A4型题 3/3】
 
 
256. 【A3/A4型题 3/3】 男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb 68g/L。大便常规:隐血试验(+)。
术后早期采用中心静脉途径营养支持,下列不属于其相关并发症的是
  • A

    高血糖及低血糖

  • B

    电解质紊乱和酸碱平衡失调

  • C

    肝功能损害

  • D

    肾结石

  • E

    导管性脓毒症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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257 /278 【A3/A4型题 1/4】
 
 
257. 【A3/A4型题 1/4】 男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。
手术中,于胃体打孔置硅胶管一端到空肠,另一端从皮肤引出体外,其目的是
  • A

    胃肠减压

  • B

    肠外营养

  • C

    补充液体

  • D

    肠内营养

  • E

    引流消化液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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258 /278 【A3/A4型题 2/4】
 
 
258. 【A3/A4型题 2/4】 男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。
术后患者情况良好,营养支持一般开始于
  • A

    术后当天

  • B

    术后第1天

  • C

    术后3天

  • D

    肛门排气以后

  • E

    肛门排便以后

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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259 /278 【A3/A4型题 3/4】
 
 
259. 【A3/A4型题 3/4】 男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。
每天肠内营养液达到多少以后,可以停止肠外营养
  • A

    50ml/h,24小时总量大于1000ml

  • B

    100ml/h,24小时总量大于1500ml

  • C

    100ml/h,24小时总量大于2000ml

  • D

    150ml/h,24小时总量大于2500ml

  • E

    150ml/h,24小时总量大于3000ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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260 /278 【A3/A4型题 4/4】
 
 
260. 【A3/A4型题 4/4】 男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。
术后第10天,肠内营养液24小时总量大于2000ml,连续2天少尿。最可能的原因是
  • A

    肾衰竭

  • B

    血容量不足

  • C

    肠内营养液搭配不当

  • D

    肠内营养的并发症

  • E

    肠内营养液滴速过慢

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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261 /278 【A3/A4型题 1/3】
 
 
261. 【A3/A4型题 1/3】 男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。
漏出液体的性质是
  • A

    胃液

  • B

    十二指肠液

  • C

    胆液和胰液

  • D

    包含有每天的流质饮食

  • E

    消化液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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262 /278 【A3/A4型题 2/3】
 
 
262. 【A3/A4型题 2/3】 男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。
为了减少漏出液,可采取的措施是
  • A

    胃肠减压

  • B

    瘘管封堵

  • C

    应用生长抑素治疗

  • D

    将液体收集后注入远端肠道

  • E

    以上都是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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263 /278 【A3/A4型题 3/3】
 
 
263. 【A3/A4型题 3/3】 男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。
将漏出的液体收集后注入远端肠道,属于
  • A

    肠外营养

  • B

    自身营养

  • C

    自体液回收

  • D

    肠内营养

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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264 /278 【A3/A4型题 1/2】
 
 
264. 【A3/A4型题 1/2】 女性,25岁。发现背部肿物2年,肿物明显增大,伴疼痛1周。查体:背部右侧可见一直径为3cm大小包块,与表皮有粘连,表面红肿,皮温增高,压痛明显,有波动感。
诊断首先考虑为
  • A

    皮肤疖肿

  • B

    血管瘤

  • C

    皮脂腺囊肿继发感染

  • D

    脂肪瘤

  • E

    囊状淋巴管瘤继发感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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265 /278 【A3/A4型题 2/2】
 
 
265. 【A3/A4型题 2/2】 女性,25岁。发现背部肿物2年,肿物明显增大,伴疼痛1周。查体:背部右侧可见一直径为3cm大小包块,与表皮有粘连,表面红肿,皮温增高,压痛明显,有波动感。
正确的处理方法是
  • A

    扩大切除肿物

  • B

    口服抗生素

  • C

    切开引流

  • D

    局部理疗

  • E

    先抗感染,消炎后手术切除

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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266 /278 【A3/A4型题 1/2】
 
 
266. 【A3/A4型题 1/2】 女性,29岁。发现左腹壁肿物2年。查体:左下腹壁肿物约6cm×4cm大小,边界不清,质硬,活动差。B超提示腹壁腹直肌内低回声实性肿物。
诊断首先考虑为
  • A

    脂肪瘤

  • B

    纤维瘤

  • C

    血管瘤

  • D

    淋巴瘤

  • E

    混合瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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267 /278 【A3/A4型题 2/2】
 
 
267. 【A3/A4型题 2/2】 女性,29岁。发现左腹壁肿物2年。查体:左下腹壁肿物约6cm×4cm大小,边界不清,质硬,活动差。B超提示腹壁腹直肌内低回声实性肿物。
治疗方法宜采取
  • A

    暂观察,不予处理

  • B

    局部切除,根据病理结果决定是否二次手术

  • C

    局部广泛切除,切除后修补腹壁缺损

  • D

    先放射治疗,再手术切除

  • E

    先全身化疗,再手术切除

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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268 /278 【A3/A4型题 1/3】
 
 
268. 【A3/A4型题 1/3】 女性,34岁。左大腿明显肿大,步行沉重感1年。查体:一般情况良好。左大腿中下1/3以下体积明显增大,可见弥漫性呈"念珠状"或"索状"弯曲迂回的粗大而带搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,有压缩感,皮温较健侧增高,可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。
初步诊断为
  • A

    海绵状血管瘤

  • B

    蔓状血管瘤

  • C

    血管畸形

  • D

    动静脉瘘

  • E

    混合性血管瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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269 /278 【A3/A4型题 2/3】
 
 
269. 【A3/A4型题 2/3】 女性,34岁。左大腿明显肿大,步行沉重感1年。查体:一般情况良好。左大腿中下1/3以下体积明显增大,可见弥漫性呈"念珠状"或"索状"弯曲迂回的粗大而带搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,有压缩感,皮温较健侧增高,可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。
首先要做的检查是
  • A

    X线片

  • B

    B超

  • C

    CT

  • D

    选择性动脉造影

  • E

    PET

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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270 /278 【A3/A4型题 3/3】
 
 
270. 【A3/A4型题 3/3】 女性,34岁。左大腿明显肿大,步行沉重感1年。查体:一般情况良好。左大腿中下1/3以下体积明显增大,可见弥漫性呈"念珠状"或"索状"弯曲迂回的粗大而带搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,有压缩感,皮温较健侧增高,可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。
治疗宜采取下列何种方法
  • A

    药物治疗,如激素、干扰素

  • B

    反复注射硬化剂

  • C

    局部放疗

  • D

    介入栓塞治疗

  • E

    准备充分后,手术切除

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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271 /278 【A3/A4型题 1/3】
 
 
271. 【A3/A4型题 1/3】 男性,60岁。右侧鼻翼皮肤病损,反复出现破溃,面积逐渐增大6个月。检查:右侧鼻翼可见一约0.5cm×1.0cm表浅溃疡,表面由一层黑褐色痂皮覆盖,边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。
最可能的诊断是
  • A

    皮脂腺囊肿破溃伴感染

  • B

    表皮样囊肿破溃伴感染

  • C

    鳞状细胞癌

  • D

    基底细胞癌

  • E

    恶性黑色素瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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272 /278 【A3/A4型题 2/3】
 
 
272. 【A3/A4型题 2/3】 男性,60岁。右侧鼻翼皮肤病损,反复出现破溃,面积逐渐增大6个月。检查:右侧鼻翼可见一约0.5cm×1.0cm表浅溃疡,表面由一层黑褐色痂皮覆盖,边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。
为明确诊断最好采取下列哪项检查
  • A

    脱落细胞检查

  • B

    穿刺活检

  • C

    切取活检

  • D

    切除活检

  • E

    X线片

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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273 /278 【A3/A4型题 3/3】
 
 
273. 【A3/A4型题 3/3】 男性,60岁。右侧鼻翼皮肤病损,反复出现破溃,面积逐渐增大6个月。检查:右侧鼻翼可见一约0.5cm×1.0cm表浅溃疡,表面由一层黑褐色痂皮覆盖,边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。
较合理的治疗方法是
  • A

    采取化疗

  • B

    采取放疗

  • C

    采取局部手术切除

  • D

    采取手术扩大切除

  • E

    采取放疗+手术切除

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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274 /278 【A3/A4型题 1/2】
 
 
274. 【A3/A4型题 1/2】 患者女,25岁。发现背部包块2年,包块明显增大,伴疼痛1周。查体:背部右侧可见一隆起于皮肤表面的包块,直径约3cm大小,与皮肤有粘连,表面红肿,皮温增高,压痛明显,有波动感。
最可能的诊断是
  • A

    混合瘤伴感染

  • B

    皮肤疖肿

  • C

    皮脂腺囊肿伴感染

  • D

    脂肪瘤伴感染

  • E

    纤维瘤伴感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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275 /278 【A3/A4型题 2/2】
 
 
275. 【A3/A4型题 2/2】 患者女,25岁。发现背部包块2年,包块明显增大,伴疼痛1周。查体:背部右侧可见一隆起于皮肤表面的包块,直径约3cm大小,与皮肤有粘连,表面红肿,皮温增高,压痛明显,有波动感。
正确的处理方法是
  • A

    口服抗生素

  • B

    扩大切除肿物

  • C

    切开引流

  • D

    局部理疗

  • E

    先抗感染,控制后手术切除

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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276 /278 【A3/A4型题 1/3】
 
 
276. 【A3/A4型题 1/3】 患者男,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天瘘引流的液体量达3000ml。
高位小肠瘘引流的液体性质是
  • A

    胃液

  • B

    十二指肠液

  • C

    胆液和胰液

  • D

    包含有每天的流质饮食

  • E

    消化液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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277 /278 【A3/A4型题 2/3】
 
 
277. 【A3/A4型题 2/3】 患者男,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天瘘引流的液体量达3000ml。
如果将引流出的液体收集后注入远端肠道,性质属于
  • A

    肠外营养

  • B

    自身营养

  • C

    体液回收

  • D

    肠内营养

  • E

    体液回输

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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278 /278 【A3/A4型题 3/3】
 
 
278. 【A3/A4型题 3/3】 患者男,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天瘘引流的液体量达3000ml。
为了减少高位小肠瘘引流液,宜采取的措施是
  • A

    胃肠减压

  • B

    瘘口封堵

  • C

    应用生长抑素

  • D

    将液体收集后注入远端肠道

  • E

    绝对禁食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:3大题 278小题

作答时间为:278分钟

试卷总分:278分

及格分:166分