-
A
生长激素瘤
-
B
泌乳素瘤
-
C
促肾上腺皮质激素瘤
-
D
促性腺激素瘤
-
E
促甲状腺激素瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
ACTH
-
B
TSH
-
C
LH
-
D
PRL
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E
GH
- A
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- C
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A
ACTH
-
B
FSH
-
C
LH
-
D
E
-
E
GH
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-
A
不仅能影响细胞原有的代谢过程,还能创造或产生新的功能或反应
-
B
调节机体的新陈代谢,包括消化道和消化腺运动
-
C
调节细胞外液的量和组成成份,维持内环境稳定
-
D
激素只对具有其受体的靶细胞起作用
-
E
调节机体的生长发育和生殖机能
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
为无导管腺体
-
B
分泌化学物质
-
C
可作用于远部位组织
-
D
腺体组织中血运丰富
-
E
可进入血循环
- A
- B
- C
- D
- E
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A
甲状腺
-
B
肾上腺
-
C
前列腺
-
D
垂体
-
E
松果体
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胃肠
-
B
脑
-
C
心脏
-
D
骨
-
E
肾脏
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素
-
B
由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮
-
C
由心房细胞分泌的利钠多肽
-
D
由膀胱壁间神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺
-
E
由胰岛D细胞分泌的生长抑素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胰岛素样生长因子Ⅱ
-
B
心房利钠多肽
-
C
甲状旁腺激素
-
D
表皮生长激素
-
E
促肾上腺皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
cAMP
-
B
Ca^2+
-
C
DAG
-
D
cGMP
-
E
Mg^2+
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
不同的激素其第二信使也可以不同
-
B
所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用
-
C
不同的激素可以使同一第二信使升高或降低
-
D
对某种激素而言,其第二信使可以为两种物质
-
E
多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
促肾上腺皮质激素
-
B
促甲状腺素
-
C
肾上腺皮质激素
-
D
血管紧张素Ⅱ
-
E
前列腺素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
垂体前叶
-
B
垂体后叶
-
C
垂体门脉系统
-
D
下丘脑
-
E
鞍区的颅咽管组织
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
属于一些特化的神经细胞
-
B
通过胞突接受神经冲动
-
C
由轴突释放激素物质
-
D
由轴突释放神经递质
-
E
释放的激素经血运输后发挥作用
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
泌乳素
-
B
黄体生成素
-
C
促甲状腺素
-
D
精氨酸加压素
-
E
黑色素细胞刺激素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
参与血压,血容量和血浆渗透压的调节
-
B
沿视上垂体束和视旁垂体束运输
-
C
贮存在垂体后叶
-
D
由下丘脑前部视上核和室旁核合成
-
E
损伤下丘脑的视上核室旁核时,可发生部分性尿崩
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
代谢状态的测定
-
B
靶腺激素的测定
-
C
测定游离的靶腺激素
-
D
促激素的测定
-
E
影像学检查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胰岛素与胰高血糖素
-
B
胰岛素与葡萄糖
-
C
加压素与渗透压
-
D
甲状旁腺素与钙离子
-
E
甲状腺激素与钾离子
- A
- B
- C
- D
- E
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A
激素受体抗体的测定
-
B
针吸活检
-
C
受体功能研究
-
D
视野测定
-
E
激素或受体基因的分析
- A
- B
- C
- D
- E
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A
病因治疗
-
B
对症治疗
-
C
替代治疗
-
D
支持治疗
-
E
放疗及化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
放射治疗
-
B
手术切除增生或肿瘤
-
C
药物抑制激素合成
-
D
化学治疗
-
E
用靶激素抑制促激素的合成和分泌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
部分性尿崩
-
B
颅咽管瘤
-
C
完全性尿崩
-
D
席汉病
-
E
精神性多饮
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Laron侏懦
-
B
克汀病性侏儒
-
C
垂体性侏儒
-
D
体质性侏儒
-
E
青春期延迟
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Graves病
-
B
继发性甲亢
-
C
TSH的受体或受体后缺陷
-
D
外周组织对T3,T4抵抗
-
E
原发性甲低
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血β-促脂素高
-
B
血皮质醇高
-
C
血糖低
-
D
血N-pomc高
-
E
血ACTH明显升高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
CRH兴奋试验
-
B
TRH兴奋试验
-
C
LRH兴奋试验
-
D
TSH兴奋试验
-
E
胰岛素负荷试验
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
用核苷酸序列分析技术筛选激素或受体的基因突变
-
B
用显微镜观察激素分泌器官的结构
-
C
用相应的激素抗体对恶性肿瘤组织学切片进行免疫化学染色
-
D
用腺体提取的激素对切除该腺体的动物进行替代治疗
-
E
上面叙述都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
用腺体提取的激素对切除该腺体的动物进行替代治疗
-
B
用显微镜观察激素分泌器官的结构
-
C
用核苷酸序列分析技术筛选激素或受体的基因突变
-
D
用相应的激素抗体对恶性肿瘤组织学切片进行免疫化学染色
-
E
上面叙述都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
自主性高功能甲状腺结节
-
B
甲状腺癌
-
C
Graves病
-
D
多结节性甲状腺肿伴甲亢
-
E
亚急性甲状腺炎伴甲亢
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
耶尔森菌
-
B
幽门螺杆菌
-
C
α链球菌
-
D
大肠埃希菌
-
E
肺炎球菌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甲状腺刺激性抗体(TSAb)
-
B
TSH受体抗体(TRAb)
-
C
TSH结合抑制免疫球蛋白(TBII)
-
D
甲状腺生长免疫球蛋白(TCI)
-
E
甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII)
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甲状腺肿大
-
B
浸润性突眼
-
C
胫前黏液性水肿
-
D
心率增快
-
E
甲状腺血管杂音
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
消瘦
-
B
多食,心率快
-
C
T3,T4升高
-
D
甲状腺肿大
-
E
FT3,FT4升高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
重症肌无力
-
B
周围神经炎
-
C
周期性麻痹
-
D
甲亢性肌病
-
E
肌营养不良症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心率加快,第一心音亢进
-
B
突眼
-
C
弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
-
D
脉压差大
-
E
心脏增大
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
TT3
-
B
TT4
-
C
FT4
-
D
FT3
-
E
RT3
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
18mm
-
B
15mm
-
C
16mm
-
D
14mm
-
E
19mm
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
FT3,FT4
-
B
甲状腺摄131I率测定
-
C
TRAb
-
D
TT3
-
E
TSH
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
TSAb阳性
-
B
T3抑制试验抑制率>50%
-
C
TGAb和TPOAh阳性
-
D
TSH降低
-
E
rT3升高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
6个月
-
B
2个月
-
C
3个月
-
D
1个月
-
E
12个月
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
丙基硫氧嘧啶
-
B
他巴唑
-
C
手术次全切除甲状腺
-
D
放射性131I治疗
-
E
复方碘溶液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疗程>一年
-
B
症状缓解后3个月
-
C
症状缓解后半年
-
D
症状缓解即可停药
-
E
疗程>一年半
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
TSH升高
-
B
TSH异常升高
-
C
TSH降低
-
D
TSH无变化
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
抑制碘化酪氨酸的缩合
-
B
抑制碘的活化
-
C
抑制酪氨酸碘化
-
D
抑制甲状腺过氧酶活性
-
E
抑制甲状腺素的释放
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
年龄超过30岁
-
B
病情轻,甲状腺较小者
-
C
结节性高功能腺瘤
-
D
胸骨后甲状腺肿
-
E
中、重度甲亢
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
T3,T4正常
-
B
TSH正常
-
C
T3,T4正常,TRAb明显下降或转阴
-
D
RT3正常
-
E
临床甲亢表现消失
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
FT4
-
B
FT3
-
C
tt4
-
D
tt3
-
E
TSH
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
继续原治疗
-
B
加用甲状腺素片
-
C
手术治疗
-
D
加大丙基硫氧嘧啶用量
-
E
减少丙基硫氧嘧啶用量
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
他巴唑+心得定治疗
-
B
丙基硫氧嘧啶治疗
-
C
手术治疗
-
D
他巴唑治疗
-
E
131I治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
抗甲状腺药物控制症状后手术
-
B
立即131I治疗
-
C
复方碘溶液治疗2周后手术
-
D
立即手术
-
E
抗甲状腺药物长期治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
改用放射性131I治疗
-
B
继续原治疗+心得安
-
C
继续原治疗+地高辛
-
D
继续原有治疗
-
E
改用手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心得安
-
B
复方碘液
-
C
甲状腺片
-
D
再加一种抗甲状腺药
-
E
皮质醇
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甲状腺素片
-
B
他巴唑
-
C
甲亢平
-
D
甲基硫氧嘧啶
-
E
心得安
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
T3抑制试验
-
B
TSAb
-
C
甲状腺吸碘率
-
D
FT3,FT4,TSH
-
E
TRH兴奋试验
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
TSAb阳性
-
B
FT3高,TSH降低
-
C
FT3正常,TSH正常
-
D
血沉快
-
E
甲状腺摄取功能降低
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血清TSH的测定
-
B
血清反T3测定
-
C
血清FT3,FT4测定
-
D
甲状腺摄131I试验
-
E
TRH兴奋试验
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
手术治疗
-
B
减少抗甲状腺药物剂量
-
C
继续目前治疗
-
D
加大抗甲状腺药物剂量
-
E
除原治疗外,加免疫抑制剂
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
改用同位素治疗
-
B
改用进口丙基硫氧嘧啶
-
C
维持现有治疗+升白细胞药
-
D
继续现有治疗
-
E
停抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染
- A
- B
- C
- D
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A
浮肿
-
B
便秘
-
C
甲状腺肿大更加明显
-
D
打鼾,嗜睡
-
E
突眼加重
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
抗甲状腺药物治疗效果好
-
B
极少数病人于撤碘后,甲亢症状加重
-
C
同位素不适于本型甲亢的治疗
-
D
停服含碘制剂后数月可自行恢复正常
-
E
以上都是不对
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
立即行甲状腺手术
-
B
同位素治疗
-
C
继续药物治疗,待妊娠中期行甲状腺手术
-
D
继续药物治疗至分娩
-
E
以上都不对
- A
- B
- C
- D
- E
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A
他巴唑治疗
-
B
丙基硫氧嘧啶治疗
-
C
心得安治疗
-
D
手术治疗
-
E
131I治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
症状消失,甲状腺功能正常时可停药
-
B
定期查FT3,FT4
-
C
定期查WBC+DC
-
D
定期随访
-
E
抗甲状腺药物治疗两周后,可考虑加甲状腺制剂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
TSAb测定
-
B
复查FT3,FT4,TSH
-
C
TGAb,TPOAb测定
-
D
甲状腺超声检查
-
E
甲状腺远红外线扫描
- A
- B
- C
- D
- E
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A
TT3测定
-
B
TSAb测定
-
C
rT3测定
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D
T3抑制试验
-
E
TGAGb,TPOAb测定
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A
抑制甲状腺激素释放
-
B
抑制甲状腺激素合成
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C
抑制甲状腺激素与其受体的结合
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D
抑制外周组织中5’-脱碘酶
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破坏甲状腺腺泡细胞
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抑制外周组织中5’-脱碘酶
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抑制甲状腺激素释放
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抑制甲状腺激素与其受体的结合
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抑制甲状腺激素合成
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破坏甲状腺腺泡细胞
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抑制甲状腺激素释放
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抑制外周组织中5’-脱碘酶
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破坏甲状腺腺泡细胞
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抑制外周组织中5’-脱碘酶
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抑制甲状腺激素释放
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抑制甲状腺激素与其受体的结合
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抑制甲状腺激素合成
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破坏甲状腺腺泡细胞
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A
白细胞数降低
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B
甲状腺功能减退
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C
肝功损害
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D
出血,感染
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发热
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甲状腺功能减退
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白细胞数降低
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出血,感染
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肝功损害
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发热
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A
肌无力
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B
干燥综合征
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C
皮肤紫癜
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D
黏液水肿面容
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E
发热伴甲状腺肿痛
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- C
- D
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A
皮肤紫癜
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B
干燥综合征
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C
黏液水肿面容
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D
肌无力
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E
发热伴甲状腺肿痛
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- C
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A
高血糖
-
B
乏力
-
C
消瘦
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D
多饮、多尿、多食
-
E
尿糖阳性
- A
- B
- C
- D
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A
胰岛素的基础水平与释放曲线不同
-
B
发生酮症酸中毒的倾向不同
-
C
对胰岛素的敏感性不同
-
D
症状轻重不同
-
E
血糖稳定性不同
- A
- B
- C
- D
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A
2型糖尿病
-
B
继发性糖尿病
-
C
1型糖尿病
-
D
糖耐量异常
-
E
妊娠期糖尿病
- A
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- C
- D
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A
游离脂肪酸
-
B
肾上腺素
-
C
血糖浓度
-
D
胃肠道激素
-
E
血酮体浓度
- A
- B
- C
- D
- E
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A
合并高血压
-
B
常伴冠状动脉粥样硬化
-
C
周围动脉硬化-下肢坏疽
-
D
微血管病变
-
E
脑血管病变
- A
- B
- C
- D
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A
冠心病
-
B
脑血管病
-
C
酮症酸中毒
-
D
肾小球硬化症
-
E
感染性休克
- A
- B
- C
- D
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A
微血管瘤
-
B
硬性渗出物
-
C
新生血管破裂
-
D
软性渗出物
-
E
视网膜出血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
食后糖尿
-
B
糖耐量低减
-
C
继发性糖尿病性糖尿
-
D
轻型糖尿病
-
E
非葡萄糖糖尿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
尿糖
-
B
糖化血红蛋白
-
C
空腹血糖
-
D
口服糖耐量试验
-
E
空腹胰岛素测定
- A
- B
- C
- D
- E
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A
空腹血糖
-
B
饭后血糖
-
C
空腹血浆胰岛素含量
-
D
糖化血红蛋白
-
E
OGTT
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肥胖者宜给高热量饮食治疗
-
B
有并发症者不用饮食治疗
-
C
用药治疗时,可不用饮食治疗
-
D
病情轻可以不用饮食治疗
-
E
不论病情轻重都需饮食治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
乳酸性酸中毒
-
B
低血糖
-
C
过敏性皮疹
-
D
胃肠道反应
-
E
肝功异常
- A
- B
- C
- D
- E
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A
恶心,呕吐
-
B
肝功能损害
-
C
低血糖反应
-
D
白细胞减少
-
E
皮肤瘙痒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
格列波脲
-
B
格列吡嗪
-
C
格列奇特
-
D
格列本脲
-
E
格列喹酮
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
严重脱水伴循环衰竭体征
-
B
食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量増多
-
C
有代谢性酸中毒症状
-
D
原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
补充体液和电解质,应用胰岛素
-
B
纠正酸中毒,补充体液和电解质
-
C
纠正酸中毒,应用胰岛素
-
D
中枢兴奋剂,纠正酸中毒
-
E
应用中枢兴奋剂及胰岛素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
糖尿病患者过度肥胖
-
B
糖尿病合并心肌梗死
-
C
糖尿病患者妊娠或分娩
-
D
糖尿病合并肺结核
-
E
糖尿病患者手术前后
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)
-
B
以饮食疗法为基本治疗
-
C
血糖波动大量可加用双呱类药物
-
D
从小量开始以避免Somogyi效应
-
E
高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血pH<7.1
-
B
出现血钾过高
-
C
出现心律紊乱
-
D
治疗酸中毒的起初2小时
-
E
pH<7.3
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
每小时静脉滴注4~6URI
-
B
每4小时静脉滴注5~10URI
-
C
每2小时静脉滴注5~10U(PZI)
-
D
每4小时静脉注射50U胰岛素
-
E
每小时静脉滴注5~10UPZI
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)
-
B
血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)
-
C
血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)
-
D
血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)
-
E
血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低血糖经常出现在空腹或活动后
-
B
胰岛素释放指数增加
-
C
禁食后多在48小时出现低血糖
-
D
血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放
-
E
胰高血糖素可诱发低血糖
- A
- B
- C
- D
- E
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A
便频
-
B
心悸
-
C
饥饿感
-
D
手抖
-
E
皮肤多汗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高脂饮食
-
B
进较干食物
-
C
高蛋白饮食
-
D
少食多餐
-
E
低纤维饮食
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
药物性尿糖
-
B
应激性糖尿
-
C
肿瘤性糖尿
-
D
肾性糖尿
-
E
甲亢致糖尿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肾动脉硬化
-
B
糖尿病肾病
-
C
肾盂肾炎
-
D
肾炎
-
E
胰岛素副作用
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
葡萄糖耐量试验
-
B
24小时尿C肽测定
-
C
皮质素葡萄糖耐量试验
-
D
24小时尿糖定量
-
E
24小时尿糖定量
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿崩症
-
B
肾硬化症
-
C
精神性多饮
-
D
糖尿病
-
E
大量饮水后
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
糖尿病,甲亢
-
B
甲亢并糖代谢紊乱
-
C
糖尿病,妊娠中毒症
-
D
糖尿病,甲亢妊娠并肾小球硬化症
-
E
糖尿病,妊娠并肾小球硬化症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
糖尿病酮症酸中毒昏迷
-
B
非酮症高渗性糖尿病昏迷
-
C
糖尿病肾病尿毒症昏迷
-
D
乳酸性酸中毒昏迷
-
E
脑血管意外所致昏迷
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
空腹时100µIU/ml(正常5~24µIU/ml)
-
B
空腹时〈5µIU/ml
-
C
空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,持续时间长,以后下降
-
D
空腹时正常,口服葡萄糖后缓慢升高,持续时间延长,以后下降
-
E
空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,然后逐渐下降
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
可诊为糖尿病
-
B
糖耐量低减
-
C
可排除糖尿病
-
D
无临床意义
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低血糖昏迷
-
B
高渗性非酮症性糖尿病昏迷
-
C
乳酸性酸中毒昏迷
-
D
糖尿病酮症酸中毒昏迷
-
E
脑血管疾病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
双胍类降糖药
-
B
磺脲类降糖药
-
C
单纯饮食治疗
-
D
胰岛素
-
E
双胍类+磺脲类降糖药
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
运动疗法+饮食疗法+胰岛素
-
B
饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪
-
C
饮食疗法+胰岛素
-
D
单纯胰岛素治疗
-
E
甲福明+饮食疗法,必要时加胰岛素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
减少早饭前胰岛素剂量
-
B
调换胰岛素类型
-
C
加大胰岛素用量
-
D
增加晚餐用量
-
E
减少晚餐前胰岛素用量
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
糖尿病酮症酸中毒
-
B
尿毒症酸中毒
-
C
呼吸性酸中毒
-
D
乳酸性酸中毒
-
E
糖尿病高渗昏迷
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
磺脲类药物
-
B
饮食控制
-
C
双胍类药物
-
D
胰岛素
-
E
中药
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
卧床休息+饮食治疗
-
B
饮食疗法+胰岛素
-
C
适当运动+饮食运动
-
D
格列本脲+饮食治疗
-
E
甲福明+饮食治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
格列苯脲+甲福明
-
B
加大格列苯脲用量
-
C
改用甲福明
-
D
加强饮食控制,继续服用格列苯脲
-
E
改用胰岛素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
减少睡前中效胰岛素用量
-
B
增加睡前中效胰岛素用量
-
C
加用双胍类药物
-
D
减少晚餐的热量
-
E
后夜加餐
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胰岛细胞增生症
-
B
胰岛素性低血糖
-
C
糖尿病
-
D
胰岛素瘤
-
E
2型糖尿病,反应性低血糖
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿蛋白(++)
-
B
血钾4.0mmol/L
-
C
尿糖(+++)
-
D
血二氧化碳结合为17.6mmol/L
-
E
血糖36.1mmol/L
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
呼气有烂苹果味
-
B
皮肤干燥“洗衣手”
-
C
中度昏迷
-
D
心动过速
-
E
血压80/60mmHg
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
单纯饮食治疗
-
B
磺脲类降糖药
-
C
胰岛素
-
D
双胍类降糖药
-
E
双胍类+磺脲类药物
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注
-
B
大量等渗盐水静脉滴注
-
C
等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
-
D
大量低渗盐水,快速静脉滴注
-
E
低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
生长抑素瘤
-
B
胰岛素瘤
-
C
胰岛细胞增生症
-
D
营养不良性糖尿病
-
E
间皮细胞瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胰岛素样生长因子(IGF)
-
B
胰岛素原(proinsulin)
-
C
生长抑素(SS)
-
D
胰岛素(Insulin)
-
E
表皮生长激素(EGF)
- A
- B
- C
- D
- E
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A
格列吡嗪
-
B
胰岛素
-
C
格列喹酮
-
D
氯磺丙脲
-
E
丁福明
- A
- B
- C
- D
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-
A
氯磺丙脲
-
B
格列吡嗪
-
C
格列喹酮
-
D
胰岛素
-
E
丁福明
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
氯磺丙脲
-
B
格列吡嗪
-
C
格列喹酮
-
D
胰岛素
-
E
丁福明
- A
- B
- C
- D
- E
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A
糖尿病1型
-
B
肾性糖尿
-
C
应激性糖尿
-
D
糖尿病合并肾小球硬化症
-
E
甲状腺功能亢进
- A
- B
- C
- D
- E
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A
糖尿病合并肾小球硬化症
-
B
应激性糖尿
-
C
肾性糖尿
-
D
1型糖尿病
-
E
甲状腺功能亢进
- A
- B
- C
- D
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A
肾性糖尿
-
B
糖尿病合丼肾小球硬化症
-
C
应激性糖尿
-
D
1型糖尿病
-
E
甲状腺功能亢进
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- D
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A
糖原积累病
-
B
Addison病
-
C
肝硬化
-
D
腹膜外肿瘤
-
E
NIDDM早期
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹膜外肿瘤
-
B
糖原积累病
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C
肝硬化
-
D
Addison病
-
E
NIDDM早期
- A
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腹膜外肿瘤
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B
糖原积累病
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C
肝硬化
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Addison病
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E
NIDDM早期
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A
垂体MRI
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B
肌电图
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头颅X线检查
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D
头颅血管造影
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脑电图
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A
—定有某一激素升高或减少
-
B
—种腺瘤分泌一种激素
-
C
TSH瘤常见
-
D
药物治疗效果好
-
E
催乳素瘤疗选药物治疗
- A
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- C
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A
生长激素瘤分泌GH
-
B
催乳素瘤分泌PRL
-
C
促甲状腺激素瘤分泌TSH
-
D
促性腺激素瘤分泌FSH/LH
-
E
促肾上腺皮质激素瘤分泌ACTH、黑素细胞刺激素
- A
- B
- C
- D
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A
直径<10mm
-
B
PRL瘤最常见
-
C
一般采取经蝶显微外科手术切除腺瘤
-
D
需开颅经额途径切除腺瘤
-
E
最后诊断依赖于病理免疫细胞化学分析
- A
- B
- C
- D
- E
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A
为最常见的垂体瘤
-
B
多见于女性
-
C
多为微腺瘤
-
D
溴隐亭治疗效果好
-
E
停药易复发,故无论何种情况均不宜停药
- A
- B
- C
- D
- E
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A
甲状腺功能减退症患者可出现PRL升高
-
B
>200mg/L提示催乳素瘤
-
C
多巴胺可促进其分泌
-
D
雌激素的作用是妊娠期PRI,增高的主要原因
-
E
对FSH/LH的分泌和作用均有抑制作用
- A
- B
- C
- D
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A
头颅X光照片
-
B
垂体MRI
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C
脑血流图
-
D
腹部B超
-
E
心电图
- A
- B
- C
- D
- E
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A
甲状腺功能
-
B
OGTT
-
C
糖皮质激素水平
-
D
性激素水平
-
E
24h尿VMA
- A
- B
- C
- D
- E
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A
多巴胺受体抑制剂
-
B
多巴胺受体激动剂
-
C
5-HT(5-羟色胺)激动剂
-
D
β受体阻滞剂
-
E
H2受体拮抗剂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
垂体MRI
-
B
眼底、视野检查
-
C
垂体激素水平
-
D
性激素水平
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
由于下丘脑GHRH过度刺激引起
-
B
为分泌GH的细胞增生所致
-
C
70%~80%为大腺瘤
-
D
首选放射治疗
-
E
身高均较常人高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
性腺不发育
-
B
血糖升高
-
C
身高达2m以上
-
D
在骨骺闭合之前发病
-
E
手脚增厚增大,心肺、内脏均增大
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肝功能
-
B
肾功能
-
C
血GH水平
-
D
血胰岛素水平
-
E
甲状腺功能
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
生长激素过多引起软骨和软组织生长过度
-
B
生长激素过多引起骨、关节生长过度
-
C
生长激素过多引起皮脂腺分泌亢进
-
D
生长激素过多引起骨骺不闭合
-
E
继发性甲状腺功能减退症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
代谢亢进,交感兴奋
-
B
生长激素过多分泌拮抗胰岛素作用
-
C
肝脏增大,肝功能受损
-
D
同时有其他垂体激素分泌增多
-
E
生长激素过多分泌损害胰岛B细胞功能
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
基础GH<10µg/L,葡萄糖负荷后<5µg/L
-
B
基础GH<5µg/L,葡萄糖负荷后<2µg/L
-
C
基础GH<10µg/L,葡萄糖负荷后<2µg/L
-
D
基础GH<15µg/L,葡萄糖负荷后<2µg/L
-
E
基础GH<20µg/L,葡萄糖负荷后<10µg/L
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肥厚性心肌病
-
B
动脉粥样硬化
-
C
心脏扩大、左心室功能减退、心力哀竭
-
D
高血压
-
E
冠心病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
水钠潴留、细胞外容量增加
-
B
肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增加
-
C
动脉粥样硬化
-
D
交感神经系统兴奋性增加
-
E
左心室收缩功能增强
- A
- B
- C
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A
肢端肥大症
-
B
青春期发育迟缓
-
C
巨人症
-
D
垂体瘤
-
E
骨关节炎
- A
- B
- C
- D
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A
妇科检查
-
B
双下肢骨关节照片
-
C
垂体MRI
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D
头颅X光片
-
E
脑血管造影
- A
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- C
- D
- E
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A
外科手术
-
B
伽马刀
-
C
常规高电压照射放疗
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D
奥曲肽
-
E
溴隐亭
- A
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- C
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A
2型糖尿病
-
B
因GH过高引起的继发性糖尿病
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C
行OGTT
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D
应激性糖尿病
-
E
葡萄糖耐量减低
- A
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- C
- D
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A
颅咽管瘤
-
B
垂体瘤
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C
下丘脑炎症性肉芽肿
-
D
蝶鞍区放射治疗后
-
E
希恩综合征
- A
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- C
- D
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A
垂体缺血坏死引起腺垂体功能减退症
-
B
催乳素瘤
-
C
妊娠引起腺垂体增大,高催乳素血症
-
D
肾上腺皮质功能减退症
-
E
卵巢早衰
- A
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A
红斑狼疮活动
-
B
激素副作用
-
C
医源性腺垂体功能减退症
-
D
急性胃肠炎
-
E
继发性糖尿病
- A
- B
- C
- D
- E
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A
促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素
-
B
促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素
-
C
促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素
-
D
促肾上腺皮质激素、促性腺激素、促甲状腺激素
-
E
促性腺激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腺垂体激素水平检测
-
B
靶腺激素水平检测
-
C
GnRH兴奋试验
-
D
葡萄糖耐量试验
-
E
水、电解质平衡
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腺垂体激素水平检测
-
B
靶腺激素水平检测
-
C
GnRH兴奋试验
-
D
同时检测靶腺激素和腺垂体激素水平检测
-
E
隔15~20min连续抽取等量血液3次,相混后检测腺垂体激素水平
- A
- B
- C
- D
- E
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A
高血糖、低血钾、高血钠
-
B
高血糖、高血钾、高血钠
-
C
低血糖、低血钾,高血钠
-
D
低血糖、低血钾,低血钠
-
E
低血糖、低血钠、血钾正常或升高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
体重减轻、食欲不振、恶心、呕吐、血压偏低
-
B
皮肤色素沉着,乳晕色素加深
-
C
怕冷、嗜睡、思维迟钝、精神淡漠
-
D
性欲减退、不育
-
E
低血糖发作
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
雌二醇水平降低
-
B
24h尿17-羟皮质类固醇及游离皮质醇排量减少
-
C
血浆皮质醇浓度降低,节律消失
-
D
FSH、LH、TSH、ACTH、GH、PRL均咸少
-
E
血清总T4、游离T4均降低,总T3、游离T3正常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
放疗引起甲状腺破坏,致甲状腺功能减退症
-
B
鼻咽癌复发
-
C
放疗破坏垂体组织,引起腺垂体功能减退症
-
D
自主神经功能紊乱
-
E
前列腺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
产后抑郁症
-
B
希恩综合征
-
C
肾上腺皮质功能减退症
-
D
产后甲状腺炎
-
E
催乳素瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
最终身高可达正常人标准
-
B
智力迟钝低下
-
C
生长缓慢,身材矮小,但比例均称
-
D
性成熟良好
-
E
骨龄提前
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
增长延迟,但最终身高可达正常人标准
-
B
不超过130cm
-
C
出生时即较小
-
D
增长缓慢在出生后数月最明显
-
E
增长在发育期可完全停止
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
3岁以下低于每年10cm、3岁至青春期每年不超过7cm
-
B
3岁以下低于每年4cm、3岁至青春期每年不超过3cm
-
C
3岁以下低于每年5cm、3岁至青春期每年不超过2cm
-
D
3岁以下低于每年7cm、3岁至青春期每年不超过4~5cm
-
E
3岁以下低于每年8cm、3岁至青春期每年不超过6cm
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血清GH检测
-
B
胰岛素低血糖兴奋试验
-
C
胰岛素样生长因子(IGF)检测
-
D
胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)检测
-
E
生长激素释放激素(GHRH)兴奋试验
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
长骨短小,骨龄提前,骨骺提早闭合
-
B
长骨短小,骨龄幼稚,骨骺久不融合
-
C
长骨细小骨量少,骨骺久不融合
-
D
骨化中心发育提前
-
E
骨质增生,骨骺闭合提早
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
身高小于同年龄同性别正常人平均值-2SD(标准差)以下
-
B
身高年均生长率<4cm
-
C
骨龄检查较实际年龄落后2年以上
-
D
骨龄检查较实际年龄提早2年以上
-
E
身高一般不超过130cm
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血清GH基值0.5µg/L
-
B
生长激素释放激素兴奋后GH峰值5µg/L
-
C
血清IGF-1的浓度低
-
D
胰岛素低血糖兴奋后GH峰值7µg/L
-
E
精氨酸兴奋后GH峰值低于18µg/L
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
特发性
-
B
下丘脑-神经垂体部位的肿瘤
-
C
严重脑外伤
-
D
遗传性
-
E
脑部感染性疾病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
糖尿病
-
B
尿崩症
-
C
慢性肾炎
-
D
醛间酮増多症
-
E
肾盂肾炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
糖尿病
-
B
尿崩症
-
C
急性肾炎
-
D
精神性烦渴
-
E
慢性肾盂肾炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
部分性中枢性尿崩症
-
B
肾性尿崩症
-
C
完全性中枢性尿崩症
-
D
精神性烦渴
-
E
慢性肾盂肾炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
OGTT
-
B
BUN,Cr
-
C
蝶鞍CT或MRI等检查、视野检查
-
D
尿蛋内定量
-
E
肾动脉造影
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
部分性中枢性尿崩症
-
B
肾性尿崩症
-
C
完全性中枢性尿崩症
-
D
精神性烦渴
-
E
慢性肾盂肾炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿量10L/d
-
B
尿渗透压<血浆渗透压
-
C
加压素治疗有明显效果
-
D
尿比重1.022
-
E
禁水试验不能使尿渗透压和尿比重增加
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿比重大于1.020
-
B
血浆渗透压增高
-
C
尿渗透压下降
-
D
血清PRL上升
-
E
ADH降低
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿比重小于1.010
-
B
血浆渗透压增高
-
C
尿渗透压<血浆渗透压
-
D
尿量4L/d
-
E
ADH降低
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
餐后2h血糖
-
B
尿比重
-
C
血渗透压
-
D
禁水:加压试验
-
E
尿渗透压
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
双肾B超
-
B
鞍区CT
-
C
视野测定
-
D
ADH测定
-
E
PRL测定
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
完全性尿崩症
-
B
部分性尿崩症
-
C
肾性尿崩症
-
D
原发性醛固酮增多症
-
E
慢性肾炎、肾功能不全
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
禁水后的尿渗透压测定
-
B
禁水后的尿比重
-
C
禁水后尿量减少程度
-
D
注射垂体加压素后尿比重比禁水后最高尿比重增加的百分率
-
E
禁水后病人耐受的时间
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
氯磺丙脲
-
B
卡马西平
-
C
氯丙嗪
-
D
氢氯噻嗪
-
E
去氨加压素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
糖尿病
-
B
尿崩症
-
C
食管梗阻
-
D
神经症
-
E
甲状腺功能亢进症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肺结核
-
B
肺燕麦细胞癌
-
C
阻塞性肺部疾病
-
D
药物
-
E
中枢神经病变
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血渗透压低,血浆AVP明显降低
-
B
血渗透压高,血浆AVP增高
-
C
血渗透压低,血浆AVP仍增高
-
D
血渗透压低,尿钠排出减少
-
E
血渗透压高,尿钠排出增加
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血钠低,尿钠排除增加,水潴留
-
B
血钠高,尿钠排除增加,无水肿
-
C
血钠高,尿钠排除增加,水潴留
-
D
血钠低,尿钠排除增加,无水肿
-
E
血钠低,尿钠排除减低,水潴留
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
锂盐
-
B
病因治疗
-
C
静脉输注3%氯化钠溶液
-
D
地美环素
-
E
限制水摄入
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血清钠降低(常低于130mmol/L)
-
B
尿钠增高常超过30mmol/L
-
C
血浆渗透压降低(常低于270mOsm/L)
-
D
尿渗透压低于血浆渗透压
-
E
血浆AVP增高
- A
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- C
- D
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A
遗传因素
-
B
碘过量
-
C
碘缺乏
-
D
自身免疫
-
E
先天性甲状腺激素合成障碍
- A
- B
- C
- D
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A
每日碘摄入量为50µg
-
B
每日碘摄入量为250µg
-
C
每日碘摄入量为100µg
-
D
每日碘摄入量为150µg
-
E
每日碘摄入量为350µg
- A
- B
- C
- D
- E
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A
甲状腺结节样肿大
-
B
血清TSH水平正常
-
C
甲状腺呈现轻、中度肿大,质地较软
-
D
血清T4、T3升高
-
E
在缺碘山区多见
- A
- B
- C
- D
- E
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A
在碘缺乏病区推行食盐加碘
-
B
甲状腺肿无明显肿大或压迫症状一般不需要治疗
-
C
有压迫症状者应积极采取手术治疗
-
D
甲状腺肿大明显者可以试用左甲状腺素
-
E
多结节性甲状腺肿一律手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
Graves病
-
B
单纯性甲状腺肿
-
C
亚急性甲状腺炎
-
D
桥本病
-
E
甲状腺癌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
T3抑制试验
-
B
甲状腺摄碘率
-
C
甲状腺扫描
-
D
甲状腺自身抗体测定查
-
E
甲状腺细针穿刺作细胞学检
- A
- B
- C
- D
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A
Graves病
-
B
甲状腺癌
-
C
亚急性甲状腺炎
-
D
桥本病
-
E
单纯性结节性甲状腺肿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
手术治疗
-
B
放射性核素治疗
-
C
丙硫氧嘧啶
-
D
甲巯咪唑
-
E
左甲状腺素治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
自身免疫
-
B
甲状腺细胞破坏
-
C
血液中甲状腺激素不足或功能缺陷
-
D
甲状腺激素合成障碍
-
E
甲状腺激素分泌障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血清TSH增高、FT4降低
-
B
血清FT3、FT4降低
-
C
血清TSH降低、FT4降低
-
D
血清TSH增高、FT3降低
-
E
血清TSH增高、FT3、FT4降低
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血常规
-
B
血清TSH、FT3、FT4
-
C
血清TT4、TT3
-
D
131碘摄取率
-
E
血清TPOAb和TgAb
- A
- B
- C
- D
- E
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A
左甲状腺素100µg/d
-
B
甲状腺粉30mg/d
-
C
左甲状腺素25µg/d
-
D
L-T325µg/d
-
E
甲状腺粉60mg/d
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血清TSH、FT3、FT4
-
B
TRH兴奋试验
-
C
血清TT4、TT3
-
D
碘摄取率
-
E
血清TPOAb和TgAb
- A
- B
- C
- D
- E
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A
疲劳、怕冷
-
B
体重增加
-
C
下肢凹陷性水肿
-
D
表情淡漠
-
E
声音嘶哑,毛发脱落
- A
- B
- C
- D
- E
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A
甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍
-
B
肠道吸收铁障碍引起铁缺乏
-
C
肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏
-
D
自身免疫性溶血
-
E
自身免疫引起恶性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
桥本甲状腺炎
-
B
放射性碘治疗后
-
C
亚急性淋巴细胞性甲状腺炎
-
D
过量进食高碘食物
-
E
免疫抑制剂治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
亚急性甲状腺炎
-
B
低T3综合征
-
C
亚临床期甲状腺功能减退症
-
D
甲状腺功能减退症
-
E
慢性肾炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血沉
-
B
血清TSH水平
-
C
131I摄取率和血清T3、T4水平
-
D
I摄取率
-
E
血清T3、T4水平
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血清T3、T4水平降低
-
B
血清TSH水平显著升高
-
C
131I摄取率降低
-
D
TPOAb和TgAh滴度显著增高
-
E
甲状腺扫描分布不均,可见“冷结节”
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
-
B
亚急性甲状腺炎
-
C
Graves病
-
D
产后甲状腺炎
-
E
急性化脓性甲状腺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甲状腺次全切除术
-
B
普萘洛尔20mg,每日4次
-
C
丙硫氧嘧啶200mg,每日3次及普萘洛尔20mg,每日4次
-
D
放射性碘治疗
-
E
复方碘溶液每次3滴,每日3次
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甲状腺肿大,并血管杂音
-
B
甲状腺肿大,质地坚硬
-
C
甲状腺轻、中度弥漫性肿大
-
D
甲状腺轻至中度肿大,有痛性结节
-
E
多发性结节性甲状腺肿大
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Graves病
-
B
桥本甲状腺炎亚急性甲状腺炎
-
C
亚急性甲状腺炎
-
D
单纯样甲状腺肿
-
E
甲状腺癌转移至颈以外
- A
- B
- C
- D
- E
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A
甲状腺肿大,并血管杂音
-
B
甲状腺肿大,质地坚硬
-
C
甲状腺轻、中度弥漫性肿大
-
D
甲状腺轻至中度肿大,显著触痛
-
E
多发性结节性甲状腺肿大
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Graves病
-
B
亚急性无痛性甲状腺炎
-
C
产后甲状腺炎
-
D
亚急性甲状腺炎
-
E
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
为器官特异性自身免疫病
-
B
甲状腺中度肿大,质地坚硬
-
C
TPOAb和TgAb滴度显著
-
D
甲状腺功能可正常、增高或减低
-
E
病程呈自限性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
症状性甲亢
-
B
甲状腺摄131I升高
-
C
血沉加速
-
D
耳痛
-
E
发热,不适和畏寒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
妊娠前和妊娠中无甲状腺功能异常病史
-
B
产后一年之内发生甲状腺功能异常
-
C
甲亢期131I摄取率减低
-
D
血清TRAb阳性
-
E
病程呈自限性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甲状腺区明显疼痛
-
B
131I摄取率减低
-
C
血清T3T4水平增高、正常或减低
-
D
血沉加快
-
E
TPOAb和TgAb滴度増高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
单纯性甲状腺肿
-
B
Graves病
-
C
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
-
D
亚急性甲状腺炎
-
E
产后甲状腺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急性肾炎
-
B
肥胖症
-
C
更年期综合征
-
D
心力衰竭
-
E
甲状腺功能减退症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甲状腺弥漫肿大,质地柔软
-
B
甲状腺中度肿大,可及数个结节
-
C
甲状腺中度肿大,质地坚硬
-
D
甲状腺中度肿大,明显触痛
-
E
单侧甲状腺肿大
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甲状腺素替代治疗
-
B
免疫抑制剂
-
C
泼尼松
-
D
吲哚美辛
-
E
甲巯咪唑
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
桥本甲状腺炎
-
B
甲状腺功能亢进
-
C
桥本甲状腺炎伴甲状腺功能亢进
-
D
亚急性甲状腺炎
-
E
急性化脓性甲状腺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
特醛症
-
B
醛固酮瘤
-
C
醛同酮癌
-
D
糖皮质激素可治性醛固酮增多症
-
E
迷走分泌的醛固酮增多症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
测定血ACTH
-
B
测定血尿醛固酮
-
C
测定血钠、钾
-
D
测定甲状腺功能
-
E
测定血尿皮质醇
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高血钾、低血钠、酸中毒
-
B
高血钾、高血钠、酸中毒
-
C
低血钾、低血钠、碱中毒
-
D
低血钾、高血钠、碱中毒
-
E
正常血钾、高血钠、碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血钾<3.5mmol/L,尿钾>30mmol,/24h
-
B
血押<3.5mmol/L,尿钟>25mmol/24h
-
C
血钾<3.0mmol/L,尿钾>25mmol/24h
-
D
血钟<3.0mmol/L,尿押>30mmol/24h
-
E
血钾<2.5mmol/L,尿钾>30mmol/24h
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血醛固酮升高,肾素、血管紧张素降低
-
B
血醛固酮升高,肾素、血管紧张素增高
-
C
血醛固酮降低,肾素、血管紧张素降低
-
D
血醛固酮降低,肾素、血管紧张素增高
-
E
血醛固酮降低、肾素、血管紧张素正常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
螺内酯试验
-
B
钠负荷试验
-
C
血肾素、血管紧张素的测定
-
D
赛庚啶试验
-
E
血醛固酮测定
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
醛固酮瘤的病人较特醛症,高血压、低血钾更为明显
-
B
特醛症在上午8~12时立位时,血醛固酮明显上升,而醛固酮瘤,则一般上升不明显
-
C
醛固酮瘤的患者服用赛庚啶90min后,血醛固酮可下降50%
-
D
肾上腺CT可明确诊断醛固酮瘤和特醛症
-
E
特醛症较醛固酮瘤多见
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
原醛症是由于肾上腺皮质病变导致醛固酮增多,属于依赖肾素-血管紧张素的盐皮质激素增多
-
B
原醛症发病率约占继发性高血压的10%
-
C
原醛症病因中,以醛固酮瘤多见
-
D
特醛症引起血醛间酮增多与血清素有关
-
E
特醛症多用药物治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
轻中度高血压,肌无力及周期性麻痹
-
B
可发生严重高血压及呼吸困难
-
C
可出现多饮多尿,尿比重固定而减低
-
D
可出现阵发性的头痛、心悸及血压升高
-
E
可出现频发室早或短阵室速
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血尿醛固酮升高
-
B
肾素、血管紧张素基础值降低
-
C
螺内酯试验阳性
-
D
血17-羟孕酮降低
-
E
血钾降低、血钠升高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
停用利尿剂
-
B
继续应用利尿剂同时补钾治疗
-
C
换用其他类型降压药
-
D
停用利尿剂,补钾治疗
-
E
加用ACEI药物
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
若同时肾素血管紧张素降低,还不能确定为原发性醛固酮增多症
-
B
若同时肾素、血管紧张素升高,不能排除继发性醛固酮增多症的可能性
-
C
该病人基本上可排除原发性高血压的可能
-
D
螺内酯试验有助于区分原发性和继发性醛固酮增多症
-
E
原醛症是继发性高血压最常见的病因
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
给予立即静脉补钾
-
B
给予营养心肌及抗心律失常治疗
-
C
立即给予螺内酯及静脉补钾
-
D
给予扩冠、抗心肌缺血治疗
-
E
单用螺内酯治疗即可
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血清钠、氯化物降低
-
B
血钾增高
-
C
24h尿17-酮类固醇及17-羟皮质醇降低
-
D
空腹血糖降低
-
E
淋巴细胞和嗜酸性粒细胞均升高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
ACTH试验
-
B
血皮质醇
-
C
血钠
-
D
血钾
-
E
尿皮质醇
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿17羟测定
-
B
ACTH试验
-
C
尿17酮测定
-
D
血TSH测定
-
E
T3抑制试验
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
50mg
-
B
100mg
-
C
150mg
-
D
>300mg
-
E
200mg
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
乏力
-
B
食欲减退
-
C
体重增加
-
D
低血糖
-
E
恶心、呕吐
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿17-羟酮的测定
-
B
ACTH试验
-
C
血浆ACTH基础值的测定
-
D
全身皮肤色素加深
-
E
空腹低血糖
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高钠、高氯血症
-
B
低钾血症
-
C
低钙血症
-
D
糖耐量低平曲线
-
E
肥胖
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
氢化可的松,20mg,AM;10mg,PM
-
B
氢化可的松,30mg,AM
-
C
氢化可的松,100mg,AM;50mg,PM
-
D
氢化可的松,50mg,AM
-
E
氢化可的松,200mg,AM
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
立即应用大量的糖皮质激素和补液
-
B
给予适量碘溶液
-
C
给予小剂量胰岛素治疗
-
D
液体补充以糖溶液为主
-
E
以对症处理为主
- A
- B
- C
- D
- E
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A
高钙血症、低磷血症、高尿钙、低尿磷
-
B
高钙血症、低磷血症、高尿钙、高尿磷
-
C
高钙血症、高磷血症、高尿钙、高尿磷
-
D
低钙血症、低磷血症、低尿钙、低尿磷
-
E
低钙血症、低磷血症、高尿钙、高尿磷
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血钙、血磷
-
B
血钙和PTH
-
C
尿钙、尿磷
-
D
血清碱性磷酸酶
-
E
尿cAMP
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
观察,定期复查血钙、血PTH
-
B
切除三个腺体,保留第四个腺体
-
C
西咪替丁200mg每6h—次
-
D
手术切除三个腺体,第四个切除50%
-
E
手术切除四个腺体,术后长期补充钙剂与维生素D
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
是由于甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌所引起
-
B
常发生尿路结石或肾钙盐沉着症
-
C
表现为高钙血症与低磷血症、高尿钙、高尿磷
-
D
持续增多的PTH,引起广泛骨吸收脱钙
-
E
由于大量PTH作用于肾小管上皮细胞使尿cAMP增加,使用外源性PTH后,尿cAMP进一步增加
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甲状旁腺腺瘤引起的甲状旁腺素(PTH)合成与分泌过多为原发者甲状旁腺功能亢进症
-
B
维生素D缺乏引起低钙血症,可致继发性甲状旁腺功能亢进症
-
C
甲状旁腺增生引起的甲状旁腺素合成与分泌过多为继发者甲状旁腺功能亢进症
-
D
低钙血症持久刺激,使部分甲状旁腺组织增生转变为腺瘤,自主性地分泌过多PTH,为三发性甲状旁腺功能亢进症
-
E
某些恶性肿瘤(如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤)分泌类PTH多肽物质,致高钙血痖,为假性甲状旁腺功能亢进症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
抑制肾小管重吸收无机磷,使尿呈碱性
-
B
骨钙溶解释放入血,引起高钙血症
-
C
促进肾25(OH)D3转化为活性更高的1,25-(OH)2D3,促进肠道钙的吸收
-
D
肾小管对无机磷再吸收减少,尿磷排出增多,血磷降低
-
E
作用于肾小管上皮细胞致尿cAMP增加
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
反复、多发肾结石
-
B
顽固性消化性溃疡
-
C
脑基底节钙化
-
D
广泛的骨吸收
-
E
不明原因的精神神经症状
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
慢性结肠炎
-
B
原发性甲状旁腺功能亢进症
-
C
继发性甲状旁腺功能亢进症
-
D
结节病
-
E
维生素D中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血磷
-
B
血PTH
-
C
尿钙
-
D
血清碱性磷酸酶
-
E
尿cAMP
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
磷清除率测定
-
B
肾小管功能检查
-
C
泌尿系统超声检查
-
D
颈部超声、放射性核素检查、或颈部和纵隔CT扫描
-
E
骨骼X线摄片
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血清钙降低、血磷增高
-
B
尿钙、尿磷增高
-
C
血清钙降低、尿钙减少
-
D
血清磷减低,尿磷减少
-
E
碱性磷酸酶升高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血清钙降低、血磷减低,PTH正常
-
B
血清钙降低、血磷增高,PTH降低
-
C
尿钙、尿磷减少,PTH降低
-
D
血清碱性磷酸酶正常,PTH降低
-
E
尿cAMP减少
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
特发性甲旁减
-
B
继发性甲旁减
-
C
低血镁性甲旁减
-
D
假性甲旁减
-
E
癫痫
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿钙、尿磷减少
-
B
血镁降低
-
C
滴注外源PTH后,尿磷、尿cAMP明显增加
-
D
血清碱性磷酸酶正常
-
E
尿cAMP减少
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
严重低镁血症可抑制PTH分泌,引起可逆的甲旁减
-
B
可与其他自身免疫病如原发性甲状腺功能减退症并存
-
C
血PTH水平降低
-
D
神经-肌肉兴奋性增加,手足搐搦为其特征性临床表现
-
E
PTH降低使尿cAMP增加,使用外源性PTH后,尿cAMP增加
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
破骨作用减弱,骨吸收降低
-
B
1,25(OH)2-D3形成减少而肠道钙吸收减少
-
C
肾小管钙重吸收增加而尿钙排出减少
-
D
尿cAMP降低,但注射外源性PTH后,尿cAMP立即上升
-
E
肾排磷减少,血清磷增高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
饮食中应适当限制含磷高的食物如乳制品与肉类
-
B
每日须补充葡萄糖酸钙6~12g,或乳酸钙4~8g
-
C
低镁血症者,应立即补充镁
-
D
即便是轻症甲旁减患者,亦应常规加用维生素D制剂
-
E
手足搐搦发作时,静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
癫痫发作
-
B
颅内感染
-
C
低血钾
-
D
面神经炎
-
E
低钙血症
- A
- B
- C
- D
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-
A
血磷升高
-
B
血清碱性磷酸酶降低
-
C
尿钙降低
-
D
尿磷升高
-
E
尿cAMP降低
- A
- B
- C
- D
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A
胃泌素瘤
-
B
胰岛素瘤
-
C
垂体瘤
-
D
甲状旁腺功能亢进症
-
E
肾上腺腺瘤
- A
- B
- C
- D
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A
催乳素瘤
-
B
ACTH瘤
-
C
生长激素瘤
-
D
无功能瘤
-
E
恶性肿瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
menin基因突变检测
-
B
催乳素
-
C
胃泌素
-
D
空腹血糖测定
-
E
血离子钙浓度测定
- A
- B
- C
- D
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A
血离子钙浓度测定
-
B
降钙素
-
C
RET基因突变
-
D
五肽胃泌素
-
E
儿茶酚胺
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
2型糖尿病
-
B
代谢综合征
-
C
高血压1级
-
D
肥胖症
-
E
高尿酸血症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
空腹血糖男女标准不同
-
B
血压男女标准不同
-
C
血三酰甘油男女标准不同
-
D
血高密度脂蛋白胆固醇男女标准不同
-
E
不同医生诊断标准不同
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
空腹血糖判断标准不同
-
B
血压判断标准不同
-
C
腰围判断标准不同
-
D
三酰甘油判断标准不同
-
E
高密度脂蛋白判断标准不同
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高血压
-
B
中心性肥胖
-
C
微量白蛋白尿
-
D
高三酰甘油血症
-
E
IGT
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
控制饮食
-
B
加强运动
-
C
服用格列本脲
-
D
服用二甲双脈
-
E
服用罗格列酮
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
1.02mmol/L
-
B
1.43mmol/L
-
C
1.69mmol/L
-
D
2.68mmol/L
-
E
3.08mmol/L
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血压升高
-
B
血糖升高
-
C
胰岛素抵抗
-
D
血脂升高
-
E
肥胖
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
糖尿病
-
B
甲状腺功能亢进症
-
C
胰岛素瘤
-
D
Cushing综合征
-
E
甲状腺功能减退症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
3.0mmol/L
-
B
2.8mmol/L
-
C
5.6mmol/L
-
D
7.0mmol/L
-
E
6.1mmol/
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
功能性低血糖症
-
B
胰岛素瘤
-
C
Addison病
-
D
糖原贮积症
-
E
胰岛素自身免疫综合征
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
不用降糖药就不会出现低血糖症,使用降糖药就可能出现低血糖症
-
B
病人可能使用了磺脲类降糖药
-
C
病人可能使用了多种降糖药治疗
-
D
需要调整病人的治疗方案
-
E
要教育病人识别和处理低血糖症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血胰岛素升高
-
B
c肽升高
-
C
胰岛素抗体阳性
-
D
胰岛素原升高
-
E
MRI示垂体瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
脑血管意外
-
B
低血糖症
-
C
癫痫
-
D
脑水肿
-
E
高渗性非酮症糖尿病昏迷
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胰岛素抵抗减少,敏感性增加
-
B
并发糖尿病肾病
-
C
胰岛功能部分恢复
-
D
糖尿病蜜月期
-
E
存在应激因素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
空腹血糖6.5mmol/L,2h血糖12.3mmol/L
-
B
空腹血糖6.9mmol/L,2h血糖7.0mmol/L
-
C
空腹血糖6.5mmol/L,2h血糖10.5mmol/L
-
D
空腹血糖5.6mmol/L,2h血糖10.5mmol/L
-
E
空腹血糖5.6mmol/L,2h血糖7.7mmol/L
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
目前不用干预
-
B
饮食治疗
-
C
运动治疗
-
D
药物治疗
-
E
血浆净化疗法
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
三酰甘油
-
B
胆固醇
-
C
低密度脂蛋白
-
D
高密度脂蛋白
-
E
中密度脂蛋白
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
他汀类
-
B
贝特类
-
C
烟酸及其衍生物
-
D
鱼油制剂
-
E
胆酸螯合树脂类
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
贝特类+胆酸螯合树脂类
-
B
贝特类+他汀类
-
C
他汀类+鱼油
-
D
鱼油类+烟酸类
-
E
烟酸类+胆酸螯合树脂类
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
诊断错误
-
B
药物剂量不恰当
-
C
药物使用量不足
-
D
药物互相干扰吸收
-
E
药物作用互相拮抗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高三酰甘油血症
-
B
高胆固醇血症
-
C
高密度脂蛋白血症
-
D
混合型高脂血症
-
E
继发性高脂血症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低能量、低脂肪、高蛋白
-
B
低能量、高脂肪、高蛋白
-
C
低能量、低脂肪、合理优质蛋白
-
D
低能量、低脂肪、合理优质蛋白、高碳水化合物、足够新鲜蔬菜和水果
-
E
低能量、低脂肪、合理优质蛋白、复杂碳水化合物、足够新鲜蔬菜和水果
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
双能X线骨密度仪(DEXA)
-
B
CT扫描
-
C
MRI
-
D
腰围或腰臀比
-
E
体重指数
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
维生素D缺乏病
-
B
维生素B1缺乏病
-
C
维生素A缺乏病
-
D
维生素B6缺乏病
-
E
维生素E缺乏病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
脚气病
-
B
视神经炎
-
C
肾功能损害
-
D
烟酸缺乏病
-
E
维生素B1缺乏病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
皮炎
-
B
多发性周围神经炎
-
C
Wernicke综合征
-
D
心脏衰竭
-
E
Korsakoff综合征
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
24h尿肌酐/身高比值降低是衡量蛋白质缺乏的--项较敏感的指标
-
B
脚气病即维生素B1缺乏病
-
C
脚气病的患者可出现肢端感觉异常和多发性周围神经炎
-
D
脚气病多发生在以玉米为主食的地区
-
E
烟酸可由色氨酸转化
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
pH7.35,PaC0280mmHg,Pa0260mmHg
-
B
pH7.02,PaC0270mmHg,Pa0260mmHg
-
C
pH7.30,PaCO270mmHg,Pa0260mmHg
-
D
pH7.40,PC0270mmHg,PaO260mmlHg
-
E
pH7.40,PaC0280mmHg,PaO260mmHg
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
水中毒
-
B
输新鲜血浆
-
C
中暑
-
D
严重的血小板增多症
-
E
高钙血症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
代偿性代谢性酸中毒
-
B
失代偿性代谢性酸中毒
-
C
代偿性呼吸性酸中毒
-
D
失代偿性呼吸性酸中毒
-
E
混合性酸中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
成年人体液容量为体重的55%~60%,女性比男性略低
-
B
体液分为细胞内液、细胞外液及血浆三部分,分别占体重的35%~40%,20%~25%,5%
-
C
细胞外液主要电解质为Na^+、Cl^+、HC0^3+
-
D
细胞内液主要成分为K^+、HPO4^-
-
E
体液恒定是指:容量相对恒定,电解质等溶质浓度相对恒定、渗透压相对恒定及酸碱度相对恒定
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
病因不同,治疗原则不同
-
B
浓缩性高钠血症,应以纠正循环衰竭,补水或给予低盐水为主
-
C
潴钠性高钠血症(盐中毒)在利钠的同时必须补水,以免加重高渗状态
-
D
高渗状态对全身特别是中枢神经系统有严重影响,必须尽快在12~24h内得到纠正
-
E
控制原发病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
补充等渗氯化钠注射液
-
B
使用氯化铵溶液
-
C
使用精氨酸
-
D
口服吲哚美辛
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高容量性髙钠血症
-
B
等容量性高钠血症
-
C
等渗失水
-
D
低容量性高钠血症
-
E
低渗失水
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低血糖昏迷
-
B
糖尿病高渗性昏迷
-
C
糖尿病酮症酸中毒
-
D
脑血管意外
-
E
乳酸性酸中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
糖代谢异常
-
B
慢性嘌呤代谢障碍
-
C
钙、磷代谢异常
-
D
脂质代谢紊乱
-
E
维生素代谢异常
- A
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- D
- E
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A
原发性高尿酸血症,由先天性嘌呤代谢障碍引起
-
B
白血病
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C
多发性骨髓瘤
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D
淋巴瘤
-
E
慢性肾病
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- D
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A
急性反复发作性单关节炎
-
B
高尿酸血症
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C
尿酸性肾结石
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D
痛风石形成
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E
游走性关节炎
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A
风湿热
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B
类风湿关节炎
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C
痛风
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D
老年性关节炎
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化脓性关节炎
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A
无症状期
-
B
急性关节炎期
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C
间歇期
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D
慢性关节炎期
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E
慢性肾病期
- A
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- C
- D
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A
秋水仙碱
-
B
抗生素
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C
糖皮质激素
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D
别嘌醇
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E
利尿剂
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A
急性肾小球肾炎
-
B
尿酸性肾结石
-
C
肾结核
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D
急性间质性肾炎
-
E
痛风肾病
- A
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- C
- D
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A
腰背痛
-
B
发热
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C
骨折
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D
行走困难
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E
乏力
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- B
- C
- D
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A
中性粒细胞
-
B
破骨细胞
-
C
巨噬细胞
-
D
成骨细胞
-
E
骨髓基质细胞
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- C
- D
- E
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A
中心粒细胞
-
B
破骨细胞
-
C
巨噬细胞
-
D
成骨细胞
-
E
骨髓基质细胞
- A
- B
- C
- D
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A
骨质疏松症多见于老年人,女性多见
-
B
随着年龄的增加,骨代谢转换率逐年下降
-
C
体力活动和骨质疏松症的发生无关
-
D
峰值骨量越低,以后发生骨质疏松症的可能性越小
-
E
骨质疏松症的发生与性激素无关
- A
- B
- C
- D
- E
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A
骨痛
-
B
肌无力
-
C
身材缩小
-
D
体重减轻
-
E
腰背痛
- A
- B
- C
- D
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A
围绝经期伴或不伴有骨量减少者
-
B
活动性肝炎或其他肝病伴肝功能异常者
-
C
骨质疏松伴有子宫内膜异位症者
-
D
系统性红斑狼疮
-
E
活动性血栓栓塞性疾病
- A
- B
- C
- D
- E
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A
变形性骨炎
-
B
多发行骨髓瘤
-
C
骨转换率降低的骨质疏松症
-
D
继发甲旁亢的骨质疏松症
-
E
骨干发育不全
- A
- B
- C
- D
- E
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A
X线照片加骨密度测定
-
B
测定血钙、血磷
-
C
腰椎CT检查
-
D
血常规检查
-
E
尿常规检查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
予补充钙剂及维生素D3
-
B
嘱病人可多做运动
-
C
给予手术治疗
-
D
可给予糖皮质激素治疗
-
E
不能给予非甾留体类消炎药
- A
- B
- C
- D
- E
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A
阻碍分泌过多的激素合成
-
B
利用激素之间生理效应的拮抗作用
-
C
对抗激素对组织器官的作用
-
D
利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
-
E
利用激素之间的允许作用
- A
- B
- C
- D
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A
利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
-
B
对抗激素对组织器官的作用
-
C
利用激素之间生理效应的拮抗作用
-
D
阻碍分泌过多的激素合成
-
E
利用激素之间的允许作用
- A
- B
- C
- D
- E
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A
对抗激素对组织器官的作用
-
B
阻碍分泌过多的激素合成
-
C
利用激素之间生理效应的拮抗作用
-
D
利州靶腺激素对促激素的负反馈作用
-
E
利用激素之间的允许作用
- A
- B
- C
- D
- E
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A
利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
-
B
对抗激素对组织器官的作用
-
C
利用激素之间生理效应的拮抗作用
-
D
阻碍分泌过多的激素合成
-
E
利用激素之间的允许作用
- A
- B
- C
- D
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A
下丘脑
-
B
垂体后叶
-
C
垂体前叶
-
D
脑膜
-
E
脑室
- A
- B
- C
- D
- E
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A
生长激素瘤
-
B
生长激素泌乳素混合瘤
-
C
促甲状腺素瘤
-
D
泌乳素瘤
-
E
促肾上腺皮质激素瘤
- A
- B
- C
- D
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A
促肾上腺皮质激素
-
B
促性腺激素
-
C
促甲状腺激素
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D
泌乳素
-
E
生长激素
- A
- B
- C
- D
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A
产后无乳汁,长期闭经不育
-
B
溢乳-闭经
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C
继发性糖尿病
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D
皮肤色素沉着
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E
体位性头晕,低血压
- A
- B
- C
- D
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A
促性腺激素
-
B
促甲状腺素
-
C
促肾上腺皮质激素
-
D
催乳素
-
E
抗利尿激素
- A
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-
A
垂体泌乳素分泌微腺瘤
-
B
卵巢性闭经
-
C
下丘脑垂体性闭经
-
D
子宫源性闭经
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
左旋多巴治疗
-
B
赛庚啶治疗
-
C
溴隐亭治疗
-
D
再次放疗
-
E
行经额垂体瘤手术
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
经额垂体瘤手术
-
B
放疗
-
C
经蝶垂体瘤手术
-
D
溴隐亭
-
E
经额手术及术后放疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
Addison病
-
B
特发性慢性肾上腺皮质功能低减
-
C
低血糖症
-
D
继发性肾上腺皮质功能低减
-
E
库欣综合征
- A
- B
- C
- D
- E
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A
Nelson综合征
-
B
原发性肾上腺皮质机能低下
-
C
垂体ACTH分泌大腺瘤
-
D
库欣病复发
-
E
垂体ACTH分泌微腺瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
溴隐亭
-
B
酮康唑
-
C
链脲佐菌素
-
D
螺内酯
-
E
地塞米松
- A
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- C
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A
酮康唑
-
B
链脲佐菌素
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C
溴隐亭
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D
螺内酯
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E
地塞米松
- A
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A
多饮,多尿,血糖升高
-
B
注射加压素后,尿量减少,尿比重增加
-
C
禁水后尿量减少,尿比重增加
-
D
注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加
-
E
多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH7~8
- A
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- C
- D
- E
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A
注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加
-
B
禁水后尿量减少,尿比重增加
-
C
注射加压素后,尿量减少,尿比重增加
-
D
多饮,多尿,血糖升高
-
E
多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH7~8
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A
多饮,多尿,血糖升高
-
B
注射加压素后,尿量减少,尿比重增加
-
C
禁水后尿量减少,尿比重增加
-
D
注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加
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E
多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH7~8
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A
注射加压素后,尿量减少,尿比重增加
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B
注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加
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C
禁水后尿量减少,尿比重增加
-
D
多饮,多尿,血糖升高
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多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH7~8
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A
向心性肥胖
-
B
皮肤多毛
-
C
骨质疏松
-
D
高血压
-
E
糖耐量低减
- A
- B
- C
- D
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A
经蝶窦切除垂体微腺瘤
-
B
—侧肾上腺全切,一侧大部分切除
-
C
肾上腺次全切除加垂体放疗
-
D
双肾上腺全切加垂体放疗
-
E
肾上腺次全切除加神经递质抑制剂
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
可发生低钾性碱中毒
-
B
血中ACTH常降低
-
C
病程长,发展缓慢
-
D
女性病人常有明显的男性化
-
E
不被大剂量地塞米松抑制
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
不依赖ACTH的双侧小结节增生
-
B
肾上腺皮质腺癌
-
C
异源ACTH综合征
-
D
肾上腺皮质增生
-
E
肾上腺皮质腺瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血钾降低
-
B
常发生于感染,创伤等应激情况下
-
C
可出现低血糖和低血钠症
-
D
是Addison病急剧加重的表现
-
E
可有恶心,脱水和血压降低等表现
- A
- B
- C
- D
- E
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A
剂量一旦确定,则终生不变
-
B
应终生使用激素替代治疗
-
C
只有当感染、创伤等应激情况时才应用
-
D
给药途径以肌注为主
-
E
合并结核时禁用
- A
- B
- C
- D
- E
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A
低钾低钙血症
-
B
高钠低钾血症
-
C
高钠高钾血症
-
D
低钠低钾血症
-
E
低钠高钾血症
- A
- B
- C
- D
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A
30~40g
-
B
40g
-
C
20~30g
-
D
50g
-
E
8~lOg
- A
- B
- C
- D
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A
肾上腺皮质腺瘤
-
B
肾上腺皮质腺癌
-
C
双肾上腺皮质增生
-
D
异位ACTH综合征
-
E
医源性糖皮质激素过多
- A
- B
- C
- D
- E
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A
特发性肾上腺萎缩
-
B
肾上腺结核
-
C
恶性肿瘤转移
-
D
白血病浸润
-
E
淀粉样变
- A
- B
- C
- D
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A
异位ACTH综合征
-
B
肾上腺皮质腺瘤
-
C
肾上腺皮质腺癌
-
D
肾上腺皮质增生
-
E
单纯性肥胖
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿17-羟测定
-
B
尿游离皮质醇测定
-
C
血ACTH测定
-
D
小剂量地塞米松抑制试验
-
E
垂体CT
- A
- B
- C
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A
再次肾上腺手术
-
B
放疗
-
C
安体舒通治疗
-
D
酮康唑治疗
-
E
降压治疗补钾
- A
- B
- C
- D
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A
糖尿病2型
-
B
糖尿病1型
-
C
卵巢功能早衰
-
D
肾上腺皮质功能低下
-
E
自身免疫性内分泌多腺体病
- A
- B
- C
- D
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-
A
血压150/90mmHg
-
B
月经恢复
-
C
空腹血糖6.8mmol/L
-
D
向心性肥胖减轻
-
E
血皮质醇早8点510mmol/L(正常165~441mmol/L),下午4点480mmol/L
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血皮质醇升高,ACTH降低
-
B
肥胖,皮质醇轻度升高,昼夜节律性存在,血糖高
-
C
血皮质醇升高,ACTH也增高
-
D
血皮质醇升高,ACTH低伴明显低钾碱中毒
-
E
血皮质醇升高,ACTH低,双侧肾上腺萎缩
- A
- B
- C
- D
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-
A
血皮质醇升高,ACTH低伴明显低钾碱中毒
-
B
血皮质醇升高,ACTH也增髙
-
C
肥胖,皮质醇轻度升高,昼夜节律性存在,血糖高
-
D
血皮质醇升高,ACTH降低
-
E
血皮质醇升高,ACTH低,双侧肾上腺萎缩
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
特发性醛固酮增多症
-
B
醛固酮癌
-
C
异位醛固酮分泌瘤
-
D
醛固酮瘤
-
E
糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症
- A
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- C
- D
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A
皮质酮测定
-
B
去氧皮质醇测定
-
C
18-羟皮质酮测定
-
D
血浆ACTH测定
-
E
血浆肾素-血管紧张素测定
- A
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- C
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A
酚妥拉明
-
B
硝普钠
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C
β受体阻断剂
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D
α-甲基间酪氨酸
-
E
哌唑嗪
- A
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-
A
血浆肾素活性测定
-
B
血浆血管紧张素Ⅱ测定
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C
血浆ACTH测定
-
D
放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
-
E
赛庚啶实验测血浆醛固酮
- A
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A
肾上腺磁共振
-
B
超声显像
-
C
测定血浆18-羟皮质酮浓度
-
D
放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
-
E
静脉导管取双侧肾静脉血,测定比较醛固酮浓度
- A
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-
A
嗜铬细胞瘤
-
B
慢性肾炎高血压型
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C
周期性库欣综合征
-
D
原发性醛固酮增多症
-
E
不稳定型原发性高血压
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急诊应先重点检查哪些项目
-
A
血清钾、钠、氯、钙
-
B
血糖
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C
穿脑脊液检查
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D
尿糖
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血气分析
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若患者检查结果示:血钾3.6mmol/L,钠158mmol/L,氯110mmol/L,钙2.5mmol/L,血糖36.9mmol/L,尿糖(++++),血酮(-),尿酮(±),血pH7.34,PC0239mmHg,P0282mmHg,AB23mmol/L,HC03^-26mmol/L,BE2.8mmol/L,SaO292%,血浆渗透压360mmol/L,照片示双肺感染。目前诊断主要考虑哪些疾病
-
A
糖尿病酮症酸中毒昏迷
-
B
尿病乳酸性酸中毒昏迷
-
C
糖尿病高渗性非酮症性昏迷
-
D
肺部感染
-
E
低血容量性休克
- A
- B
- C
- D
- E
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目前急诊应做以下哪些处理
-
A
静脉输注10%葡萄糖液
-
B
静脉输注5%,NaHC03液
-
C
静脉输注0.9%氯化钠液
-
D
静脉输注1.87%乳酸钠液
-
E
应用20%甘露醇脱水
- A
- B
- C
- D
- E
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患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000ml,静脉滴注胰岛素8单位,复查血钾3.0mmol/L,钠150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血浆渗透压328mmol/L,血压为110/70mmHg。目前以下处理哪些是正确的
-
A
静脉补钾
-
B
静脉输注10%葡萄糖液
-
C
继续静滴0.9%氯化钠液
-
D
脉输注5%葡萄糖液
-
E
适当加快补液速度
- A
- B
- C
- D
- E
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患者经上述处理11小时后,脱水状况减轻,意识恢复。复查血钾3.3mmol/L,血钠144mmol/L,血糖14.2mmol/L,体温37.3℃,血尿素氮10.8mmol/L,血肌酐133µmol/L。应采取以下哪些处理措施
-
A
继续静滴0.9%氯化钠液
-
B
静脉输注5%葡萄糖液,加胰岛素
-
C
静脉输注10%葡萄糖液
-
D
继续静脉补钾
-
E
继续应用抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
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上述检查结果反映以下哪些问题
-
A
患者为1型糖尿病
-
B
患者为2型糖尿病
-
C
患者胰岛B细胞明显减少
-
D
患者胰岛B细胞分泌功能障碍
-
E
患者过去2个月内血糖高于正常
- A
- B
- C
- D
- E
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患者已确诊为2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅲ期,单纯性肥胖。关于2型糖尿病,下面哪些提法是正确的
-
A
2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上
-
B
2塑糖尿病多为儿童、青少年发病
-
C
胰岛细胞抗体(ICA)常阴性
-
D
患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关
-
E
2型糖尿病有关并发症较1型糖尿病出现早
- A
- B
- C
- D
- E
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需排除因其他原因引起的血糖升高、尿糖阳性或糖耐量降低的情况有
-
A
弥漫性胰腺病变
-
B
肝脏疾病
-
C
肢端肥大
-
D
库欣综合征
-
E
甲状腺功能亢进症
- A
- B
- C
- D
- E
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目前治疗应采取什么措施
-
A
继续应用胰岛素治疗
-
B
无需强调饮食控制
-
C
强调饮食控制
-
D
应用格列苯脲降血糖
-
E
应用格列苯脲降血糖
- A
- B
- C
- D
- E
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对以下药物作用描述正确的是
-
A
磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌
-
B
磺脲类药物合用可增强降血糖作用,对正常人也有降糖作用
-
C
葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐前血糖
-
D
葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐后血糖
-
E
噻唑烷二酮类可增强胰岛素在外周组织的敏感性,减轻胰岛素抵抗。为胰岛素增敏剂
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪些饮食规定是正确的
-
A
按患者实际体重(73kg)计算每日所需热卡
-
B
碳水化合物应大于总热卡的60%
-
C
碳水化合物应至少占总热卡的55%
-
D
蛋白质超过总热量的15%
-
E
饱和脂肪酸应少于总热卡的10%
- A
- B
- C
- D
- E
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考虑患者为良性突眼。良性突眼表现为
-
A
轻度突眼
-
B
无明显眼睛不适感
-
C
重度突眼
-
D
眼睛的异物感明显
-
E
通常不会引起失明
- A
- B
- C
- D
- E
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患者出现大便次数增多或者腹泻现象的原因是
-
A
饮食不洁
-
B
受凉所致
-
C
药物的副作用
-
D
水土不服
-
E
病变本身导致
- A
- B
- C
- D
- E
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患者因亲人突然离世而情绪极度悲伤。2小时前出现高热、烦躁、大汗、呼吸急促伴恶心呕吐及腹泻。查体:脱水貌,烦躁不安,大汗淋漓,嗜睡。T39.5℃,P150次/分,呼吸急促,BP130/80mmHg;唇舌干燥,皮肤弹性差;心率152次/分,偶闻早搏,双肺未闻及明显湿啰音。腹软,肝脾未明显触及。神经系统检查未见明显定位体征。患者目前出现了什么问题
-
A
急性感染
-
B
急性胃肠炎
-
C
@脑部感染
-
D
甲状腺功能亢进症
-
E
甲状腺危象
- A
- B
- C
- D
- E
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在明确甲状腺危象的诊断后,应立即采取的治疗措施有
-
A
降温、给氧,必要时人工冬眠
-
B
纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
-
C
抑制甲状腺激素合成,首选PTU,首剂600mg
-
D
口服或静脉碘制剂应用
-
E
激素的应用
- A
- B
- C
- D
- E
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患者出院后,健康教育的内容哪些是正确的
-
A
高热量、高蛋白、高维生素饮食
-
B
注意心态的调整
-
C
当脉搏减慢、体重增加是治疗有效的指标
-
D
患有甲亢的女病人不能妊娠
-
E
服药开始的3个月内每周查血象1次
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
急性痛风性关节炎
-
B
类风湿关节炎
-
C
骨关节炎
-
D
风湿性关节炎
-
E
化脓性关节炎
- A
- B
- C
- D
- E
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目前治疗的首选药物是
-
A
氢氯噻嗪
-
B
秋水仙碱
-
C
丙磺舒
-
D
别嘌呤醇
-
E
苯溴马隆
- A
- B
- C
- D
- E
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目前抑制尿酸合成的药物主要是
-
A
苯溴马隆
-
B
丙磺舒
-
C
别嘌醇
-
D
磺吡酮
-
E
糖皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
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对本病进行一般治疗时,正确的是
-
A
控制总热量
-
B
适当运动
-
C
控制体重
-
D
限制饮水
-
E
慎用噻嗪类药物
- A
- B
- C
- D
- E
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本病在急性关节炎期,治疗上正确的是
-
A
绝对卧床休息
-
B
放低患肢
-
C
必要时用夹板固定制动
-
D
必要时发病24小时内可用冰敷
-
E
发病24小时后可用热敷
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪些情况对甲亢诊断有意义
-
A
多食善饥,体重增加
-
B
失眠易怒,手眼震颤
-
C
心悸气短,脉压减小
-
D
腹胀便秘,肠梗阻
-
E
周期性下肢瘫痪
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断,应进一步完善哪些项检查
-
A
颈椎磁共振
-
B
甲状腺摄碘率
-
C
FT3、FT4、TSH
-
D
过氯酸钾释放试验
-
E
甲状腺彩超
- A
- B
- C
- D
- E
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检验:3小时及24小时摄131I率增高,服T3复查下降<50%,治疗首选
-
A
甲巯咪唑
-
B
甲状腺片
-
C
次全切除术
-
D
放射性碘
-
E
甲巯咪唑+复方碘溶液
- A
- B
- C
- D
- E
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放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是
-
A
甲状腺恶性病变
-
B
白血病
-
C
甲状腺功能减退症
-
D
甲亢危象
-
E
白细胞减少症
- A
- B
- C
- D
- E
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可采用的治疗是
-
A
针对诱因治疗
-
B
丙硫氧嘧啶
-
C
左甲状腺素钠(优甲乐)
-
D
阿司匹林
-
E
放射性碘
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
T3抑制试验抑制率>50%
-
B
甲状腺微粒体抗体明显增高
-
C
螺内酯(安替舒通)试验阳性
-
D
摄碘率降低
-
E
摄碘率升高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
T3抑制试验抑制率>50%
-
B
甲状腺微粒体抗体明显增高
-
C
螺内酯(安替舒通)试验阳性
-
D
摄碘率降低
-
E
摄碘率升高
- A
- B
- C
- D
- E
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A
T3抑制试验抑制率>50%
-
B
甲状腺微粒体抗体明显增高
-
C
螺内酯(安替舒通)试验阳性
-
D
摄碘率降低
-
E
摄碘率升高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
抑制甲状腺素合成
-
B
抑制甲状腺素释放
-
C
阻断外周组织T4向T3转化
-
D
抑制5L脱碘酶
-
E
破坏甲状腺滤泡细胞
- A
- B
- C
- D
- E
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A
抑制甲状腺素合成
-
B
抑制甲状腺素释放
-
C
阻断外周组织T4向T3转化
-
D
抑制5L脱碘酶
-
E
破坏甲状腺滤泡细胞
- A
- B
- C
- D
- E
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A
抑制甲状腺素合成
-
B
抑制甲状腺素释放
-
C
阻断外周组织T4向T3转化
-
D
抑制5L脱碘酶
-
E
破坏甲状腺滤泡细胞
- A
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- D
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A
抑制甲状腺素合成
-
B
抑制甲状腺素释放
-
C
阻断外周组织T4向T3转化
-
D
抑制5L脱碘酶
-
E
破坏甲状腺滤泡细胞
- A
- B
- C
- D
- E
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A
普萘洛尔
-
B
醋酸可的松
-
C
甲状腺片
-
D
甲巯咪唑(他巴唑)
-
E
丙硫氧嘧啶
- A
- B
- C
- D
- E
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A
普萘洛尔
-
B
醋酸可的松
-
C
甲状腺片
-
D
甲巯咪唑(他巴唑)
-
E
丙硫氧嘧啶
- A
- B
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- D
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-
A
甲状腺功能正常性浸润性突眼
-
B
Graves病
-
C
亚急性甲状腺炎
-
D
缺碘性甲状腺肿
-
E
Graves病,Graves眼病
- A
- B
- C
- D
- E
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A
甲状腺功能正常性浸润性突眼
-
B
Graves病
-
C
亚急性甲状腺炎
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D
缺碘性甲状腺肿
-
E
Graves病,Graves眼病
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- C
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A
抗甲状腺药物联合甲状腺素、免疫抑制剂、球后放射治疗
-
B
突眼度2mm
-
C
局部用药、眼罩、利尿、限盐等
-
D
视力减退、眼肌麻痹、复视
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
抗甲状腺药物联合甲状腺素、免疫抑制剂、球后放射治疗
-
B
突眼度2mm
-
C
局部用药、眼罩、利尿、限盐等
-
D
视力减退、眼肌麻痹、复视
-
E
以上都是
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A
经蝶窦切除垂体微腺瘤
-
B
垂体放疗
-
C
一侧肾上腺肿瘤摘除
-
D
开颅手术+垂体放疗
-
E
—侧肾上腺全切+另储肾上腺大部分切除,术后作垂体放疗
- A
- B
- C
- D
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A
经蝶窦切除垂体微腺瘤
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B
垂体放疗
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C
一侧肾上腺肿瘤摘除
-
D
开颅手术+垂体放疗
-
E
—侧肾上腺全切+另储肾上腺大部分切除,术后作垂体放疗
- A
- B
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经蝶窦切除垂体微腺瘤
-
B
垂体放疗
-
C
一侧肾上腺肿瘤摘除
-
D
开颅手术+垂体放疗
-
E
—侧肾上腺全切+另储肾上腺大部分切除,术后作垂体放疗
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经蝶窦切除垂体微腺瘤
-
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垂体放疗
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一侧肾上腺肿瘤摘除
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开颅手术+垂体放疗
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E
—侧肾上腺全切+另储肾上腺大部分切除,术后作垂体放疗
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A
胰高血糖素试验
-
B
胰岛素低血糖试验
-
C
酚妥拉明试验
-
D
甲氧氯普胺刺激试验
-
E
地塞米松抑制试验
- A
- B
- C
- D
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A
胰高血糖素试验
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胰岛素低血糖试验
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C
酚妥拉明试验
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血、尿儿茶酚胺试验
-
E
地塞米松抑制试验
- A
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- C
- D
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A
空腹血糖
-
B
糖化血红蛋白
-
C
尿糖
-
D
GHbAlc
-
E
葡萄糖耐量试验
- A
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空腹血糖
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糖化血红蛋白
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尿糖
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GHbAlc
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糖化血红蛋白
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尿糖
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GHbAlc
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糖化血红蛋白
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尿糖
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GHbAlc
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糖化血红蛋白
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A
OGTT
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B
GHbAlc
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C
血脂检查
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监测血糖
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E
Cr/BUN
- A
- B
- C
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A
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A
胰岛素治疗
-
B
二甲双胍口服
-
C
格列齐特(达美康)口服
-
D
单纯饮食控制
-
E
格列齐特(达美康)加二甲双胍口服
- A
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胰岛素治疗
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B
二甲双胍口服
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C
格列齐特(达美康)口服
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单纯饮食控制
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E
格列齐特(达美康)加二甲双胍口服
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二甲双胍口服
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硫脲类制剂
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碘制剂
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普萘洛尔
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放射性碘
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手术
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硫脲类制剂
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B
碘制剂
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C
普萘洛尔
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D
放射性碘
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E
手术
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利舍平
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安定
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D
甲状腺片
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E
复方碘溶液
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肝细胞核因子-1α
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餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟
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胰岛素分泌第一时相缺失或减弱,第二时相高峰延迟,代偿性增高
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胰岛素分泌第一时相下降,第二时相代偿性增加
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不论第一时相还是第二时相均减弱
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第一时相对于控制餐后血糖非常重要
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糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷
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A
消瘦
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B
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C
40岁前发病
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D
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A
阴离子间隙增大
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B
C02CP升高
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C
尿糖阴性
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血糖11.1mmol/L
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E
血钠155mmol/L
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A
指骨内侧骨膜下皮质吸收与颅骨斑点状脱钙
-
B
关节面出现虫凿样破坏
-
C
脊柱竹节样改变
-
D
骨皮质增厚,骨小梁增多,变粗
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E
股骨头囊肿样变
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关节面出现虫凿样破坏
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A
视乳头水肿
-
B
视网膜脱离
-
C
视神经萎缩
-
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棉絮状软性渗出
-
E
黄斑水肿
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A
OGTT2小时血糖≥7.8mmol且<11.1,空腹血糖<6.1mmol/L
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B
空腹血糖<6.1mmol/L
-
C
空腹血糖<7mmol/L
-
D
OGTT2小时血糖≥7.8mmol/L
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E
有糖尿病症状,任何时候血糖≥11.1mmol/L
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A
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B
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空腹血糖<7mmol/L
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OGTT2小时血糖≥7.8mmol/L
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有糖尿病症状,任何时候血糖≥11.1mmol/L
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A
二甲双胍
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格列齐特
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瑞格列奈
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休克所致的低盐血症
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水杨酸盐中毒
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长期严重的呕吐
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以上所列举的情况都不是
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胰岛素治疗
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甲状腺轻、中度大,质地韧,TgA
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B
TpoAb增高B、甲状腺轻,中度大,质地中等,无触痛,TRAb阴性
-
C
甲状腺轻,中度大,质地硬,触痛明显
-
D
甲状腺弥漫性对称肿大,质地不等,无压痛,TRAb阳性
-
E
甲状腺弥漫性或结节性肿大,T4/T3高,Tg增高
- A
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TpoAb增高B、甲状腺轻,中度大,质地中等,无触痛,TRAb阴性
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C
甲状腺轻,中度大,质地硬,触痛明显
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甲状腺弥漫性对称肿大,质地不等,无压痛,TRAb阳性
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E
甲状腺弥漫性或结节性肿大,T4/T3高,Tg增高
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T3,T4
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FT3,FT4
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131I摄取率
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首先抑制甲状腺激素的释放,也抑制其合成
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抑制甲状腺激素生物合成,并阻止外周组织T4转化成T3
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阻止T4转化为T3
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破坏甲状腺腺泡上皮细胞及使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少
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原发性高血压
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嗜铬细胞瘤
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原发性醛固酮增多症
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肾动脉狭窄
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ACTH升高
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ACTH降低
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肾素降低、醛固酮升高
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A
通过抑制5-羟色胺,去甲肾上腺素能通路抑制食欲
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B
选择性地抑制淀粉酶
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选择性地抑制磷酸酯酶
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选择性地抑制胰蛋白酶
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选择性地抑制胃肠道脂肪酶
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B
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C
BMI≥25kg/m2
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D
BMI≥28kg/m2
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E
男性腰围≥85cm,女性腰围≥80cm
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餐后高血糖
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三酰甘油升高
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C
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A
TSAb平均阳性率30%~40%
-
B
广泛纤维化和淋巴细胞浸润
-
C
与病毒感染有关
-
D
20%发生永久性甲减
-
E
滤泡结构破坏,存在大量吞噬细胞
- A
- B
- C
- D
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-
A
TSAb平均阳性率30%~40%
-
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广泛纤维化和淋巴细胞浸润
-
C
与病毒感染有关
-
D
20%发生永久性甲减
-
E
滤泡结构破坏,存在大量吞噬细胞
- A
- B
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-
A
TSAb平均阳性率30%~40%
-
B
广泛纤维化和淋巴细胞浸润
-
C
与病毒感染有关
-
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20%发生永久性甲减
-
E
滤泡结构破坏,存在大量吞噬细胞
- A
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-
A
醛固酮减少
-
B
肾素增高
-
C
尿钾减少
-
D
高血钠
-
E
酸中毒
- A
- B
- C
- D
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醛固酮减少
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B
肾素增高
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C
尿钾减少
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D
高血钠
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E
酸中毒
- A
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明确诊断,最有意义的检查为
-
A
发作时的胰岛素/血糖指数
-
B
发作时的心电图
-
C
发作时的血儿茶酚胺
-
D
发作时的电解质
-
E
发作时的血气
- A
- B
- C
- D
- E
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患者最可能的诊断是
-
A
心律失常
-
B
神经官能症
-
C
低血糖症
-
D
糖尿病
-
E
嗜铬细胞瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确糖尿病的类型,下列检查应做:
-
A
空腹胰岛素测定
-
B
血酮体测定
-
C
口服葡萄糖耐量试验
-
D
ICA,GAD8
-
E
胰高糖素兴奋试验
- A
- B
- C
- D
- E
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根据该病人情况,最好的治疗是:
-
A
短效胰岛素3次+中效胰岛素
-
B
中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药
-
C
磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制剂
-
D
磺脲类口服降糖药+双胍类口服降糖药
-
E
短、中效混合胰岛素+胍类口服降糖药
- A
- B
- C
- D
- E
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此病人的全天热卡摄入应为
-
A
62×(147~167)kJ
-
B
62×(105~126)kJ
-
C
62×147kJ以上
-
D
62×126~147kJ
-
E
62×147kJ以下
- A
- B
- C
- D
- E
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此病例诊断为
-
A
1型糖尿病
-
B
2型糖尿病
-
C
妊娠期糖尿病
-
D
库欣综合征性糖尿病
-
E
药物所致糖尿病
- A
- B
- C
- D
- E
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此病人给予普通胰岛素治疗,10U皮下注射后,突然心悸、多汗、头晕、无力。此时应考虑
-
A
合并酸中毒
-
B
合并低血糖
-
C
血糖显著升高
-
D
心源性休克
-
E
早产先兆
- A
- B
- C
- D
- E
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应立即给予
-
A
加大胰岛素用量
-
B
停用胰岛素
-
C
静脉滴注葡萄糖
-
D
应用升压药
-
E
应用肾上腺素
- A
- B
- C
- D
- E
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接诊时,如出现以下症状,何为最特征性的
-
A
严重口渴
-
B
昏迷
-
C
呼吸深大
-
D
呼气有烂苹果味
-
E
皮肤干燥
- A
- B
- C
- D
- E
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抢救时胰岛素的最佳使用方法
-
A
大剂量+肌内注射
-
B
大剂员+静脉注射
-
C
大剂量+皮下注射
-
D
小剂量+静脉滴注
-
E
小剂量+静脉推注
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断,行下列哪项检查
-
A
FT3、FT4、TSH测定
-
B
心电图
-
C
TRH兴奋试验
-
D
T3抑制试验
-
E
甲状腺摄碘率
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪项是该病人最不可能出现的症状
-
A
舌颤
-
B
手抖
-
C
月经过多
-
D
水冲脉
-
E
突眼
- A
- B
- C
- D
- E
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患者被诊断为Graves病,宜首选哪种治疗
-
A
甲状腺次全切除术
-
B
放射性核素治疗
-
C
抗甲状腺药物治疗
-
D
普萘洛尔治疗
-
E
复方碘溶液治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
结节性毒性甲状腺肿
-
B
桥本甲状腺炎
-
C
甲状腺癌
-
D
甲状腺囊肿
-
E
亚急性甲状腺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确结节的性质首先做何种检查
-
A
甲状腺放射性核素扫描
-
B
甲状腺CT扫描
-
C
甲状腺细针穿刺
-
D
甲状腺磁共振成像
-
E
甲状腺放射性核素扫描
- A
- B
- C
- D
- E
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首选的治疗方法是
-
A
丙硫氧嘧啶
-
B
放射性碘治疗
-
C
手术切除
-
D
泼尼松治疗
-
E
普萘洛尔+丙硫氧嘧啶
- A
- B
- C
- D
- E
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该病人最可能的诊断是
-
A
甲状腺功能亢进症,甲亢性心脏病,甲状腺危象,肺部感染
-
B
冠心病,心肌梗死,肺部感染
-
C
风湿性心脏病,心力衰竭
-
D
肺部感染,败血症
-
E
高血压性心脏病,心力衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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该病人应尽快作以下检查
-
A
TSAb
-
B
FT3、FT4
-
C
TGAb、TMAb
-
D
TSH
-
E
rT3
- A
- B
- C
- D
- E
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需进行以下治疗
-
A
PTR+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂
-
B
甲巯咪唑+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂
-
C
PTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂
-
D
PTU+碘剂+大剂量糖质皮激素+利血平
-
E
MTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体阻滞剂
- A
- B
- C
- D
- E
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首先考虑的诊断
-
A
糖尿病肾病
-
B
高血压性心脏病
-
C
肾病综合征
-
D
桥本病
-
E
冠心病,心功能不全
- A
- B
- C
- D
- E
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进一步需要检查的是
-
A
尿ALB/肌酐
-
B
UCG
-
C
TRAb
-
D
T3,T4,TSH
-
E
血脂
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪项检查对全面诊断无意义
-
A
TRH兴奋试验
-
B
甲状腺吸碘率测定
-
C
TRAb测定
-
D
空腹及餐后2h血糖测定
-
E
摄131I率
- A
- B
- C
- D
- E
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在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效,下列哪项检查不能作为考核疗效#的指标
-
A
FT3,FT4
-
B
摄131I率
-
C
基础代谢率
-
D
TRAb
-
E
安静时心率
- A
- B
- C
- D
- E
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在下列原因中哪项可不予考虑
-
A
日间肝糖原输出增加
-
B
Somogyi现象
-
C
临睡前加餐
-
D
黎明现象
-
E
夜间肝糖原输出增加
- A
- B
- C
- D
- E
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为确诊患者究竟夜间有无Somogyi现象,应做下列哪项检查
-
A
糖化血红蛋白
-
B
12点(半夜)后的尿糖
-
C
半夜12点后的血浆胰岛素水平
-
D
半夜10点后每2h查血糖1次,直到第2天早晨8点
-
E
半夜12点以后,每2h抽血查血浆皮质醇,高血糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平
- A
- B
- C
- D
- E
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如果上述检查排除了病人发生Somogyi现象和“黎明现象”的可能,则应选用下列哪项方案为宜
-
A
临睡前增加注射4U中效胰岛素
-
B
改用中效胰岛素
-
C
临睡前加服0.5g格列齐特
-
D
晚上胰岛素改为短效加长效胰岛素
-
E
临睡前加餐1次,同时加注1次短效胰岛素
- A
- B
- C
- D
- E
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哪项体征对诊断有特殊意义
-
A
皮肤干燥
-
B
心动过速
-
C
中度昏迷
-
D
呼气有烂苹果味
-
E
BP160/100mmHg
- A
- B
- C
- D
- E
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哪项检查能最快获得诊断
-
A
血糖、尿糖、尿酮
-
B
血酮
-
C
微量血糖测定
-
D
血气分析
-
E
尿常规
- A
- B
- C
- D
- E
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在抢救治疗酮症酸中毒过程中,为避免发生低血糖反应,应及时静脉滴注葡萄#糖溶液血糖下降至何种水平时加用葡萄糖溶液
-
A
11.1mmol/L(200mg/dl)
-
B
8.3mmol/L(150mg/dl)
-
C
6.7mmol/L(120mg/dl)
-
D
13.9mmol/L(250mg/dl)
-
E
5.6mmol/L(100mg/dl)
- A
- B
- C
- D
- E
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该病人可诊断为
-
A
空腹血糖受损
-
B
糖耐量减低
-
C
1型糖尿病
-
D
正常葡萄糖耐量
-
E
2型糖尿病
- A
- B
- C
- D
- E
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病人血糖异常的原因为
-
A
存在胰岛素抵抗
-
B
存在胰岛B细胞功能障碍
-
C
外周组织胰岛素受体数目减少
-
D
循环中存在大量胰岛素抗体
-
E
拮抗胰岛素的激素分泌过多
- A
- B
- C
- D
- E
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该病人应作哪项处理
-
A
控制饮食、增加体育运动,减轻体重
-
B
磺脲类
-
C
胰岛素
-
D
双胍类
-
E
暂不处理,定期随访
- A
- B
- C
- D
- E
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下列检查最有可能出现异常的是
-
A
CHO
-
B
UA
-
C
OGTT
-
D
Scr
-
E
血黏度
- A
- B
- C
- D
- E
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患者可能的诊断是
-
A
1型糖尿病
-
B
2型糖尿病
-
C
高血压
-
D
高血脂
-
E
神经衰弱
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者治疗应当首先选择下列哪一项
-
A
阿司匹林
-
B
胰岛素
-
C
减肥药
-
D
饮食管理运动治疗
-
E
保肾治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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如何制定饮食治疗措施
-
A
按理想体重计算饮食
-
B
按实际体重计算饮食
-
C
按理想体重计算饮食,尽量减少脂肪摄入
-
D
按理想体重计算饮食,碳水化合物比例越少越好
-
E
按理想体重计算饮食,增加蛋白质比例
- A
- B
- C
- D
- E
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根据目前情况,最佳治疗方案是哪项
-
A
长效胰岛素治疗
-
B
短效胰岛素治疗
-
C
磺脲类降糖药治疗
-
D
双胍类降糖药
-
E
混合胰岛素治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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在治疗2个月后空腹血糖为10mmol/L,中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳选择措施是
-
A
中、晚餐前加用中效胰岛素
-
B
早餐前增加1次短效胰岛素
-
C
晚餐减量
-
D
加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量
-
E
睡前加用口服二甲双胍
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪项是应立即采取的措施
-
A
立即测指尖血糖
-
B
输液
-
C
输液中加入胰岛素,每小时滴入5U胰岛素
-
D
静脉推注50%葡萄糖液
-
E
肌内注射适当抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪项检查对确定病人有无酸中毒无意义
-
A
血糖测定
-
B
血pH测定
-
C
二氧化碳结合力
-
D
碳酸氢根浓度测定
-
E
阴离子间隙
- A
- B
- C
- D
- E
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为确诊该患者有无乳酸酸中毒最有意义的检查是
-
A
血乳酸浓度
-
B
血pH
-
C
二氧化碳结合力
-
D
碳酸氢根浓度
-
E
阴离子间隙
- A
- B
- C
- D
- E
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为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是
-
A
多次测定空腹血糖
-
B
多次测定餐后血糖
-
C
测定糖化血红蛋白
-
D
夜间血糖监测
-
E
口服葡萄糖耐量试验
- A
- B
- C
- D
- E
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较为合适的处理是
-
A
调整进餐量
-
B
胰岛素调整剂量
-
C
加磺脲类降糖药物
-
D
加双胍类降糖药物
-
E
改用口服降糖药
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
糖尿病肾病
-
B
糖尿病性神经病变
-
C
糖尿病酮症酸中毒
-
D
糖尿病乳酸性酸中毒
-
E
高渗性非酮症糖尿病昏迷
- A
- B
- C
- D
- E
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最主要的治疗措施是
-
A
抗感染
-
B
肾上腺皮质激素
-
C
口服降血糖药
-
D
小剂量胰岛素及补液
-
E
补充碱性药物
- A
- B
- C
- D
- E
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为确认该患者有无甲亢,下列试验中以何者为首选
-
A
FT3、FT4测定
-
B
甲状腺摄碘率
-
C
TRH兴奋试验
-
D
T3抑制试验
-
E
TT3、TT4测定
- A
- B
- C
- D
- E
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此病人宜首选哪种治疗
-
A
丙硫氧嘧啶
-
B
131I治疗
-
C
普萘洛尔
-
D
甲巯咪唑
-
E
丙硫氧嘧啶
- A
- B
- C
- D
- E
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如病人要求手术治疗,应选择以下方案:
-
A
先用MTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~6月手术
-
B
先用PTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠3~6月手术
-
C
先用PTU控制病情至症状控制,心率<80次/分,FT3,FT4正常,于妊娠4~6月手术
-
D
先用甲巯咪唑控制病情至症状控制,心率<80次/分,FT3、FT4正常。于妊娠4~6月手术
-
E
先用甲巯咪唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠2~6月手术
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者最应做的检查是
-
A
查糖化血红蛋白
-
B
查三餐后尿糖
-
C
查空腹尿糖
-
D
查生化全套
-
E
监测凌晨3~4时血糖
- A
- B
- C
- D
- E
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对于该患者最应该采取的治疗措施是
-
A
加用优降糖
-
B
早餐前胰岛素加量
-
C
晚餐前胰岛素加量
-
D
加用拜糖平
-
E
调整睡前中效胰岛素
- A
- B
- C
- D
- E
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该病人最可能的病因是
-
A
冠心病
-
B
老年退行性心脏病
-
C
扩张性心肌病
-
D
高血压性心脏病
-
E
甲亢性心脏病
- A
- B
- C
- D
- E
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首选治疗方案应为
-
A
抗甲状腺药物
-
B
手术
-
C
放射性碘
-
D
先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
-
E
以上都不对
- A
- B
- C
- D
- E
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下列检查中最可能异常的是
-
A
血乳酸
-
B
血象
-
C
血电解质
-
D
血糖
-
E
血渗透压
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能异常的血生化表现是
-
A
血钠升高、二氧化碳结合力下降
-
B
血钠正常、二氧化碳结合力正常
-
C
血钠升高、二氧化碳结合力正常
-
D
血钠升高、二氧化碳结合力升高
-
E
血钠升高、二氧化碳结合力升高
- A
- B
- C
- D
- E
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对疾病诊断最有意义的检查是
-
A
尿糖、尿酮
-
B
血乳酸
-
C
血电解质
-
D
血pH
-
E
血二氧化碳结合力
- A
- B
- C
- D
- E
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为进一步确诊应做以下检查除了
-
A
尿常规(pH、比重、PRO)
-
B
醛固酮测定
-
C
尿17-羟类固醇
-
D
低钠试验
-
E
高钠试验
- A
- B
- C
- D
- E
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高血压低血钾可能由下列疾病引起除了
-
A
摄入甘草
-
B
先天性11-β羟类固醇脱氢酶缺陷
-
C
异位ACTH综合征
-
D
原醛
-
E
肾上腺皮质功能低减
- A
- B
- C
- D
- E
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以下最可能异常的是
-
A
血BUN
-
B
血ALT
-
C
血糖
-
D
血氨
-
E
血钠
- A
- B
- C
- D
- E
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最有效的急救措施为
-
A
静点谷氨酸钠
-
B
静推50%葡萄糖
-
C
静点支链氨基酸
-
D
利尿
-
E
静点10%葡萄糖
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者的诊断是
-
A
糖尿病酮症酸中毒
-
B
脑血管意外
-
C
高渗性昏迷
-
D
糖尿病酮症
-
E
脑水肿
- A
- B
- C
- D
- E
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患者首要的抢救措施为
-
A
立即使用脱水剂
-
B
补液
-
C
静脉注射胰岛素
-
D
抗感染
-
E
吸氧
- A
- B
- C
- D
- E
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完成下列哪项检查可确诊
-
A
T3、T4、TSH+甲扫
-
B
TGAb、TPOAb
-
C
FT3、FT4、TSH+TGAb、TP0Ab+甲状腺扫描
-
D
甲状腺B超+TRAb
-
E
TRH兴奋试剂
- A
- B
- C
- D
- E
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可能的诊断
-
A
无痛性甲状腺炎
-
B
桥本病
-
C
Graves病
-
D
甲状腺瘤
-
E
单纯甲状腺肿
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗措施
-
A
抗病毒治疗
-
B
PTU口服
-
C
L-T4口服
-
D
高碘饮食,定期复查
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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下列检查可能出现异常的是
-
A
血糖
-
B
尿比重
-
C
甲状腺功能
-
D
肾功能
-
E
肝功能
- A
- B
- C
- D
- E
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预计这种异常表现在
-
A
空腹血糖高
-
B
甲状腺功能亢进
-
C
尿比重低于1.005
-
D
血肌酐升高
-
E
肝酶升高
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
高渗性非酮症性糖尿病昏迷
-
B
糖尿病酮症酸中毒
-
C
糖尿病乳酸性酸中毒
-
D
低血糖昏迷
-
E
感染性休克
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能与诊断无关的检查是
-
A
血气分析
-
B
血电解质测定
-
C
血糖
-
D
尿糖、尿酮
-
E
血培养
- A
- B
- C
- D
- E
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需立即采取的治疗措施是
-
A
静脉滴注5%碳酸氢钠
-
B
纠正电解质紊乱
-
C
补液并恢复皮下注射胰岛素
-
D
补液加有效的抗生素
-
E
补液同时静脉滴注胰岛素
- A
- B
- C
- D
- E
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患者的治疗不包括
-
A
糖皮质激素
-
B
雌激素
-
C
胰高血糖素
-
D
多种维生素
-
E
L-T4
- A
- B
- C
- D
- E
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给药的顺序是
-
A
胰高血糖素→L-T4→糖皮质激素
-
B
L-T4→糖皮质激素→雌激素
-
C
糖皮质激素→L-T4→雌激素
-
D
糖皮质激素→L-T4→胰高血糖素
-
E
糖皮质激素-雌激素→L-T4→维生素
- A
- B
- C
- D
- E
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提示患者最可能存在
-
A
糖尿病神经病变
-
B
脑血管意外
-
C
腰椎病
-
D
老年性退行性骨关节病
-
E
糖尿病足
- A
- B
- C
- D
- E
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关于此病变下列说法不正确的是
-
A
是截肢、致残的主要原因
-
B
是大血管病变的一种表现
-
C
检查可发现早期腱反射减弱或消失
-
D
在临床症状出现前,电生理检查就可发现异常
-
E
最常累及自主神经
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最需要进行哪两种糖尿病类型的鉴别
-
A
2型糖尿病与LADA
-
B
LADA与特发性1型糖尿病
-
C
MODY与2型糖尿病
-
D
2型糖尿病与线粒体基因突变糖尿病
-
E
MODY与LADA
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者目前最具有鉴别诊断意义的实验室检查是
-
A
IAA
-
B
ICA
-
C
空腹胰岛素
-
D
GAD65
-
E
空腹C
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
产后高血压伴肥胖
-
B
2型糖尿病
-
C
醛固酮增多症
-
D
库欣综合征
-
E
肾上腺嗜铬细胞瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断应选择
-
A
ACTH兴奋试验
-
B
小剂量地塞米松抑制试验
-
C
糖耐量试验
-
D
螺内酯(安体舒通)试验
-
E
24小时尿儿茶酚胺测定
- A
- B
- C
- D
- E
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此时最重要的实验室检查是
-
A
血常规
-
B
血钾、钠、氯化物
-
C
血淀粉酶
-
D
血糖定量
-
E
谷丙转氨酶
- A
- B
- C
- D
- E
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此临床征象的初步诊断,最可能的是
-
A
急性反应状态
-
B
分裂症样精神障碍
-
C
癔症
-
D
糖尿病
-
E
以上都不对
- A
- B
- C
- D
- E
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下列检查中最有意义的是
-
A
血ACTH
-
B
血钾
-
C
血磷
-
D
血氯
-
E
血BUN
- A
- B
- C
- D
- E
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诊断性治疗的最佳选择
-
A
氨苯蝶啶
-
B
钙通道阻滞剂
-
C
螺内酯
-
D
ACEI
-
E
α受体阻滞剂
- A
- B
- C
- D
- E
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给患者的治疗建议是
-
A
饮食及运动治疗
-
B
双胍类降血糖药
-
C
磺脲类降血糖药
-
D
α葡萄糖苷酶抑制剂
-
E
胰岛素
- A
- B
- C
- D
- E
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按以上建议治疗3个月后空腹血糖163mg/dl(86mmol/L),餐后血糖225mg/dl(12.5retool/L),进一步治疗建议
-
A
氯磺丙脲
-
B
格列齐特
-
C
二甲双胍
-
D
阿卡波糖
-
E
正规胰岛素
- A
- B
- C
- D
- E
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4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜
-
A
原降血糖药增加剂量
-
B
改用降血糖作用更强的口服降血糖药
-
C
增加一种口服降血糖药
-
D
双胍类、磺脲类、α葡萄糖苷酶抑制剂联合使用
-
E
胰岛素治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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首先应进行的检查是
-
A
尿糖及酮体
-
B
血电解质
-
C
血气
-
D
ECG
-
E
胸片
- A
- B
- C
- D
- E
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下列检查中对诊断和治疗最有意义的可能异常是
-
A
血清钾、钠、氯
-
B
血二氧化碳结合力
-
C
血pH
-
D
血乳酸
-
E
以上都不对
- A
- B
- C
- D
- E
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哪项体征对Graves病的诊断最有价值
-
A
双手震颤
-
B
心动过速
-
C
双眼裂增宽
-
D
甲状腺弥漫肿大Ⅱ度,双上极可闻及血管杂音
-
E
体温37.5℃
- A
- B
- C
- D
- E
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哪项检查对此患者最有意义
-
A
FT3、FT4、TSH测定
-
B
TT3、TT4、TSH测定
-
C
TSH受体抗体测定
-
D
甲状腺吸碘率测定
-
E
TGA、TM
- A
- B
- C
- D
- E
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对此病人首先应考虑的检查项目是
-
A
血皮质醇
-
B
血脂
-
C
美替拉酮试验
-
D
血浆ACTH测定
-
E
地塞米松抑制试验
- A
- B
- C
- D
- E
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为鉴别单纯性肥胖与Cushing综合征,应进一步做的检查是
-
A
大剂量地塞米松抑制试验
-
B
小剂量地塞米松抑制试验
-
C
血浆皮质醇测定
-
D
美替拉酮试验
-
E
血浆皮质醇昼夜节律
- A
- B
- C
- D
- E
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下列何项检查不能用以鉴别肾上腺皮质増生和腺瘤
-
A
大剂量地塞米松抑制试验
-
B
血浆皮质醇昼夜节律
-
C
垂体蝶鞍照片
-
D
放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
-
E
美替拉酮试验
- A
- B
- C
- D
- E
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此病人昏迷最可能的原因
-
A
肺性脑病
-
B
感染中毒性脑病
-
C
肾上腺皮质功能不全危象
-
D
低血糖昏迷
-
E
垂体危象
- A
- B
- C
- D
- E
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为抢救病人最需要的化验检查
-
A
血常规
-
B
尿常规
-
C
心电图
-
D
电解质和血糖
-
E
胸片
- A
- B
- C
- D
- E
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该病人首要进行的检查是
-
A
24h尿17-羟、17-酮
-
B
OGTT
-
C
血皮质醇水平
-
D
血醛固酮水平
-
E
血钠、钾
- A
- B
- C
- D
- E
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为全面评估病人的身体状况,下列哪项为非必须检查
-
A
血钠、钾
-
B
OGTT
-
C
垂体MRI
-
D
骨穿
-
E
眼底与视野检查
- A
- B
- C
- D
- E
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检查发现该病人蝶鞍扩大,ACTH31pmol/L,血皮质醇1020mmol/L,小剂量地塞米松抑制后皮质醇为813mmol/L,大剂量地塞米松抑制后皮质醇为481mmol/L,该病人最可能的诊断是:
-
A
异位ACTH综合征
-
B
肾上腺皮质腺瘤
-
C
Cushing病
-
D
肾上腺皮质腺癌
-
E
肾上腺皮质大结节性增生
- A
- B
- C
- D
- E
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检查发现患者24h尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:上午8时560mmol/L,0点81.5mmol/L。为了明确诊断还应做哪项检查
-
A
ACTH兴奋试验
-
B
CRH兴奋试验
-
C
小剂量地塞米松抑制试验
-
D
大剂量地塞米松抑制试验
-
E
美替拉酮试验
- A
- B
- C
- D
- E
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检查发现患者血钾2.5mmol/L,24h尿钾排出量30mmol,为明确诊断应选择哪项检查
-
A
ACTH兴奋试验
-
B
血管紧张素Ⅱ加血钠测定
-
C
地塞米松抑制试验
-
D
肾素-血管紧张素-醛固酮测定
-
E
胰岛素低血糖兴奋试验
- A
- B
- C
- D
- E
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患者口服地塞米松0.5mg/6h,连续2天。服药后24h尿17羟、17-酮较服药前下降67.0%。此时可能的诊断为
-
A
多囊卵综合征
-
B
单纯性肥胖
-
C
原发性醛固酮增多症
-
D
皮质醇增多症
-
E
原发性高血压
- A
- B
- C
- D
- E
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其最可能的诊断为
-
A
肝癌晚期
-
B
胰岛素瘤
-
C
糖原累积病
-
D
腺垂体机能减退症
-
E
肝硬化
- A
- B
- C
- D
- E
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如果血气分析报告pH7.30,首先应检查的是
-
A
甲状旁腺素
-
B
尿酸化功能
-
C
肝功能
-
D
甲状腺功能
-
E
免疫功能
- A
- B
- C
- D
- E
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为对患者进行初筛诊断,以下哪种检查最先考虑
-
A
甲状腺功能
-
B
血白细胞计数
-
C
血糖测定
-
D
24h尿VMA定性
-
E
24h尿游离皮质醇测定
- A
- B
- C
- D
- E
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若患者测血压持续在200/130mmHg,下列哪项检查对诊断有帮助
-
A
螺内酯试验
-
B
酚妥拉明试验
-
C
胰高血糖素试验
-
D
皮质醇节律
-
E
地塞米松抑制试验
- A
- B
- C
- D
- E
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患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压为190/130mmHg,心率140次/分,几分钟后明显大汗,恶心,血压降至40/20mmH。患者可能发生除哪项以外的情况
-
A
肿瘤可能以分泌肾上腺素为主
-
B
嗜铬细胞瘤瘤内出血
-
C
心衰
-
D
低血糖反应
-
E
严重心律失常
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者首先虑的诊断为
-
A
重症肌无力
-
B
低钾周期性瘫痪
-
C
吉兰-巴雷综合征
-
D
颈椎病
-
E
急性脊髓炎
- A
- B
- C
- D
- E
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该病确诊前,必须排除
-
A
甲亢
-
B
原发性醛固酮增多症
-
C
肾小管酸中毒
-
D
胃肠道疾病所致
-
E
以上均正确
- A
- B
- C
- D
- E
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预计这种异常最可能的疾病是
-
A
甲状腺功能减退症
-
B
21-羟化酶缺乏症
-
C
性腺发育障碍
-
D
垂体性侏儒症
-
E
青春期延迟
- A
- B
- C
- D
- E
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以下检查中最可能出现异常的是
-
A
胰岛素低血糖试验
-
B
视力、视野检查
-
C
血清GH测定
-
D
葡萄糖耐量试验
-
E
生长介素测定
- A
- B
- C
- D
- E
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该病人最可能的诊断是
-
A
原发性高血压
-
B
嗜铬细胞瘤
-
C
脑血管疾病
-
D
醛固酮增多症
-
E
主动脉瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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患者住院期间血压一直维持在130~150/80~95mmHg,为帮助该病人确立诊断宜行下列哪项检查
-
A
酚妥拉明试验
-
B
胰岛素低血糖试验
-
C
地塞米松抑制试验
-
D
胰高血糖素试验
-
E
螺内酯试验
- A
- B
- C
- D
- E
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患者在试验过程中出现血压升高达200/120mmHg,心率130次/分,此时的处理是
-
A
立即静脉缓慢推注酚妥拉明1~5mg。同时密切观察血压
-
B
立即静脉缓慢推注普萘洛尔10mg
-
C
哌唑嗪1mg口服
-
D
酚妥拉明10~15mg溶于5%葡萄糖生理盐水500ml中缓慢静脉滴注
-
E
酚苄明10mg口服
- A
- B
- C
- D
- E
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对此病人首先应考虑的检查项目是
-
A
24小时尿游离皮质醇
-
B
血脂全套
-
C
血ACTH测定
-
D
美替拉酮试验
-
E
地塞米松抑制试验
- A
- B
- C
- D
- E
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为鉴别单纯性肥胖与库欣综合征,需要做的进一步检查是
-
A
大剂量地塞米松试验
-
B
小剂量地塞米松试验
-
C
美替拉酮试验
-
D
血浆皮质醇测定
-
E
血浆皮质醇节律测定
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
Graves病
-
B
桥本病
-
C
亚急性肉芽肿性甲状腺炎
-
D
甲状腺腺瘤出血
-
E
急性化脓性甲状腺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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甲状腺摄131I率的结果最可能是
-
A
4小时67%,24小时76%
-
B
4小时2%,24小时4%
-
C
4小时25%,24小时40%
-
D
4小时62
-
E
以上都不对
- A
- B
- C
- D
- E
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其诊断最可能的是
-
A
原发性甲状旁腺功能亢进症
-
B
骨软化症
-
C
肾性骨病
-
D
原发性骨质疏松症
-
E
继发性甲状旁腺功能亢进症
- A
- B
- C
- D
- E
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世界卫生组织对本病的诊断标准依据
-
A
临床症状
-
B
跟骨超声骨密度测定
-
C
椎骨CT骨密度测定
-
D
X线片
-
E
以上都不对
- A
- B
- C
- D
- E
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病史中哪项可能是错误的
-
A
多食
-
B
消瘦
-
C
月经量多
-
D
大便次数增多
-
E
复视
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪项不可能是其化验结果
-
A
T3,T4升高
-
B
FT3,FT4升高
-
C
TSAb阳性
-
D
TSH升高
-
E
CHO降低
- A
- B
- C
- D
- E
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患者最可能的诊断为
-
A
毒性弥漫性甲状腺肿
-
B
地方性甲状腺肿
-
C
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
-
D
亚急性甲状腺炎
-
E
碘甲亢
- A
- B
- C
- D
- E
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对于这个病人首先应该进行的检查是
-
A
血浆皮质醇
-
B
尿游离皮质醇
-
C
血浆皮质醇节律
-
D
血脂
-
E
0GTT
- A
- B
- C
- D
- E
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患者血皮质醇增高,为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症,应进行
-
A
血浆皮质醇
-
B
尿游离皮质醇
-
C
小剂量地塞米松抑制试验
-
D
大剂量地塞米松抑制试验
-
E
尿常规
- A
- B
- C
- D
- E
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可能为
-
A
甲减
-
B
甲亢
-
C
冠心病
-
D
脑血栓
-
E
单纯性肥胖
- A
- B
- C
- D
- E
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最应该首先进行的检查是
-
A
心电图
-
B
头颅CT平扫
-
C
心梗3项
-
D
甲状腺功能
-
E
血压
- A
- B
- C
- D
- E
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根据临床表现,最先考虑下列哪项诊断
-
A
急性肾炎
-
B
肥胖症
-
C
更年期综合征
-
D
心力衰竭
-
E
甲状腺功能减退症
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的病因是
-
A
结节性甲状腺肿
-
B
慢性肾小球肾炎
-
C
桥本病
-
D
特发性水肿
-
E
神经官能症
- A
- B
- C
- D
- E
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患者可能存在
-
A
糖尿病
-
B
中枢性尿崩症
-
C
精神性多饮
-
D
急性肾衰竭
-
E
肾性尿崩症
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断行下列何种检查
-
A
OGTT
-
B
禁水加压试验
-
C
头颅CT
-
D
肾穿刺
-
E
双肾CT
- A
- B
- C
- D
- E
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哪项体征是Cushing综合征诊断的重要线索
-
A
乏力
-
B
高血压
-
C
水牛背
-
D
骨质疏松
-
E
皮肤宽大紫纹
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪项是明确诊断必不可少的检查
-
A
24h尿钾测定
-
B
测定血浆皮质醇节律
-
C
24h尿肌酸测定
-
D
24h尿蛋白测定
-
E
血浆醛固酮测定
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断
-
A
单纯性肥胖
-
B
Cushing病
-
C
肾上腺皮质腺瘤
-
D
异位ACTH综合征
-
E
糖尿病
- A
- B
- C
- D
- E
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错误的减肥方法是
-
A
控制高糖、高热量饮食的摄入
-
B
不良行为的干预
-
C
增加体育锻炼
-
D
以上三项加药物
-
E
依赖于药物
- A
- B
- C
- D
- E
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以下检查最可能出现异常的是
-
A
血糖
-
B
尿17-OHCS
-
C
ACTH兴奋试验
-
D
ACTH
-
E
电解质
- A
- B
- C
- D
- E
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预计可能的疾病是
-
A
交感性低血糖
-
B
继发闭经
-
C
Addison病
-
D
sheehan病
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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最有效的治疗是
-
A
静脉滴注ACTH
-
B
输入盐水加胰岛素
-
C
输入糖盐水加氢化可的松
-
D
输入糖盐水加地塞米松
-
E
输入葡萄糖加抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
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病因诊断可能为
-
A
原发性高血压
-
B
肾脏疾病
-
C
嗜铬细胞瘤
-
D
原发性醛固酮增多症
-
E
脑血管栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
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出现四肢麻木和手足搐搦的原因除了
-
A
细胞内钾离子丢失
-
B
细胞内钠氢离子增加
-
C
细胞内pH上升
-
D
碱中毒时,细胞外液游离钙减少
-
E
尿镁排出增多
- A
- B
- C
- D
- E
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患者CT检查示双肾上腺增生,B超提亦子宫缺如,考虑患者可能为
-
A
特醛症
-
B
皮质醇增多症
-
C
盐皮质激素过多综合征
-
D
腺垂体功能减低
-
E
原发性高血压
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪一项不是该症常见的生化表现
-
A
雌激素减低
-
B
ACTH增多
-
C
皮质醇增多
-
D
皮质酮升高
-
E
血17-羟孕酮降低
- A
- B
- C
- D
- E
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经上述处理两天,患者已能进半流饮食,尚有咳嗽、痰多黄黏。体温37.5℃~38.2℃,复查胸片示双肺感染,查空腹血糖13.8mmol/L。下一步治疗应作哪些调整
-
A
皮下注射胰岛素控制血糖
-
B
皮下注射长效胰岛素控制血糖
-
C
皮下注射中效胰岛素控制血糖
-
D
加强抗生素治疗
-
E
按糖尿病要求控制饮食
-
F
给予磺脲类口服降血糖药治疗
-
G
给予双胍类口服降血糖药治疗
-
H
配合中药治疗
-
I
继续静脉滴注胰岛素
-
J
鼓励患者多饮水
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
- J
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经上述处理7天,患者肺部感染控制,一般情况恢复,无明显口干多饮多尿等症状。查体:患者身高1.60cm,体重73kg。复查空腹血糖为6.6mmol/L,餐后2小时血糖为14mmol/L。补充询问得知患者母亲肥胖并有糖尿病史。应进一步做哪些检查
-
A
行葡萄糖耐量试验
-
B
行C肽释放试验
-
C
谷丙转氨酶
-
D
糖化血红蛋白
-
E
C肽测定
-
F
血脂
-
G
心电图
-
H
24小时尿蛋白定量
-
I
肝胆B超
-
J
心脏M超
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
- J
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此患者出院时,对其进行健康教育,告知下列食品哪种可以食用
-
A
啤酒
-
B
海蟹
-
C
豆腐
-
D
苹果
-
E
猪肝
-
F
鸡蛋
-
G
牛奶
-
H
马铃薯
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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最可能的诊断为
-
A
高血压
-
B
糖尿病
-
C
单纯肥胖症
-
D
皮质醇增多症
-
E
原发闭经
-
F
高脂血症
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的
-
A
向心性肥胖、痤疮
-
B
皮肤粗厚、肌肉发达
-
C
满月脸,多血质外貌
-
D
骨质疏松、高血压
-
E
眉毛外1/3脱落
-
F
黏液性水肿
-
G
皮肤黏膜色素沉着
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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皮质醇增多的下腹部、臀部、大腿内侧紫纹的形成原因
-
A
蛋白质代谢紊乱
-
B
糖代谢障碍
-
C
脂肪沉着
-
D
皮肤弹力纤维断裂
-
E
肥胖、皮肤薄
-
F
脂代谢障碍
-
G
皮下出血
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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CT见垂体腺瘤,双肾上腺轻度増生,最好的治疗方法是
-
A
肾上腺次全切除+垂体照射
-
B
肾上腺全切除+垂体照射
-
C
口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂
-
D
经蝶窦切除垂体微腺瘤
-
E
经筛窦切除垂体微腺瘤
-
F
以上均不理想
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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应做的检查来确诊糖尿病的是
-
A
24小时尿糖定量
-
B
24小时尿蛋白定量
-
C
血、尿C肽测定
-
D
血胰岛素释放试验
-
E
葡萄糖耐量试验
-
F
糖化血红蛋白测定
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别要点不包括
-
A
病因
-
B
家族史
-
C
体重
-
D
自身抗体
-
E
酮症倾向
-
F
血糖高低
-
G
性别
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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糖尿病综合治疗原则不包括
-
A
早期
-
B
长期
-
C
综合
-
D
个体化
-
E
大量
-
F
短期
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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双胍类降糖药物作用机制包括
-
A
促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖
-
B
促进胰岛素释放
-
C
抑制糖异生,促进葡萄糖的无氧酵解
-
D
抑制肠道对葡萄糖的吸收
-
E
延长葡萄糖和果糖在消化道的吸收速度
-
F
增强胰岛素的作用
-
G
改善血液流变学特点
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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若患者大汗淋漓,心慌、气喘,不能平卧,查体:两肺可闻中小水泡音。不宜用下列药物中的
-
A
丙硫氧嘧啶
-
B
碘溶液
-
C
普萘洛尔
-
D
氯化可的松
-
E
碳酸锂
- A
- B
- C
- D
- E
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本卷共分为:4大题 730小题
作答时间为:730分钟
试卷总分:730分
及格分:438分
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