-
A
血尿、发热和疼痛
-
B
血尿、肿块和发热
-
C
血尿、肿块和疼痛
-
D
肿块、发热和疼痛
-
E
肿块、血尿和发热
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
逆行性尿路造影
-
B
B超检查
-
C
排泄性尿路造影
-
D
CT检查
-
E
MRI检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
可分泌多种激素，出现发热、高血压、高血钙、红细胞增多症等多种表现
-
B
转移最常见于肺和骨，淋巴转移最早为肾蒂淋巴结
-
C
血尿、腹部包块、疼痛同时出现
-
D
病理类型分透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等
-
E
手术切除，放疗、化疗和免疫治疗的效果不甚理想
- A
- B
- C
- D
- E
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A
最常见的膀胱癌为移行上皮细胞癌，主要呈浸润性生长
-
B
间歇性无痛性肉眼血尿为最常见症状，其他为膀胱刺激征、尿潴留等
-
C
高发年龄为50～70岁，男女发病之比4:1
-
D
膀胱镜检查是最为重要的确诊手段
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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、T
期的表浅膀胱肿瘤和局限的T
期肿瘤采用保留膀胱的手术后，均需定期随诊，其中最重要的检查是
-
A
B超检查
-
B
静脉肾盂造影检查
-
C
CT检查
-
D
尿常规检查
-
E
膀胱镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肾盂癌
-
B
输尿管肿瘤
-
C
肾癌
-
D
精原细胞瘤
-
E
膀胱癌
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
乳头状瘤、过度角化及黏膜白斑为癌前病变
-
B
形态上分为原位癌、乳头状癌及浸润癌，以鳞癌最常见
-
C
多见于包茎和包皮过长者，性传播疾病是发病的高危因素
-
D
手术治疗时，阴茎断端应距肿瘤近端缘2cm以上
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
MRI
-
B
全身放射性核素骨扫描
-
C
CT
-
D
排泄性尿路造影
-
E
直肠指诊、经直肠超声和血PSA测定
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肾盂癌约占尿路上皮肿瘤的5%，输尿管癌罕见，两者90%以上为移行上皮癌
-
B
肾盂、输尿管壁薄，血运丰富，易浸润转移，较早淋巴转移
-
C
肉眼血尿最常见，多数无阳性体征
-
D
常用放射性核素扫描了解有无骨转移
-
E
肾、输尿管全程包括输尿管口周围的膀胱袖口状切除术，是最经典的手术方法
- A
- B
- C
- D
- E
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A
WAGR综合征，表现为Wilms瘤、无虹膜、生殖泌尿道畸形和智力迟钝。患者常发生染色体11p13的缺失
-
B
Denys-Drash综合征，特点为性腺不发育、肾脏病变并导致肾衰竭为特点。遗传学异常主要是WT-1基因的突变
-
C
Beckwith-Wiedemann综合征，特征为器官发育小，不容易发生Wilms瘤和软组织肉瘤，无染色体11p15的缺失
-
D
WAGR综合征和Denys-Drash综合征与Wilms瘤的发生有密切关系，两者均与位于11p13的抑癌基因WT-1的缺失或突变有关
-
E
Beckwith-Wiedemann综合征具有11p15的缺失，许多散发性肾母细胞瘤也具有11p15的杂合性缺失，而11p13位点未被累及
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肾错构瘤
-
B
肾淋巴瘤
-
C
肾囊肿
-
D
肾结核
-
E
肾黄色肉芽肿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
B超发现前列腺低回声结节
-
B
MRI发现异常信号
-
C
直肠指诊发现结节
-
D
PSA>10ng/ml，任何f-PSA/t-PSA均应行穿刺活检
-
E
PSA<4ng／ml，均可不进行穿刺活检
- A
- B
- C
- D
- E
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A
晚期肾癌
-
B
肿瘤内有出血
-
C
早期肾癌
-
D
肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
-
E
肾癌已侵入肾门
- A
- B
- C
- D
- E
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B超检查
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B
MRI检查
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C
CT检查
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D
左肾穿刺顺行造影
-
E
左肾盂输尿管逆行造影
- A
- B
- C
- D
- E
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根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫
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B
根治性前列腺切除+化学治疗
-
C
前列腺切除+放射治疗
-
D
根治性前列腺切除+放射治疗
-
E
双侧睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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胚胎癌是睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的
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B
胚胎癌的治疗应包括腹膜后淋巴结清除术
-
C
睾丸肿瘤几乎都属于恶性
-
D
胚胎癌是生殖细胞肿瘤
-
E
胚胎癌应配合化学治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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膀胱癌
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睾丸肿瘤
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肾盂癌
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成人肾脏多形性腺癌
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前列腺癌
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成人肾脏多形性腺癌
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T
、T -
C
T
、T
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D
T
-
E
T
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T
、T -
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肾盂肿瘤
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肾囊肿
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膀胱癌
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肾盂肿瘤
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肾癌
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精原细胞瘤
-
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非精原细胞瘤
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睾丸转移性肿瘤
-
D
肾母细胞瘤
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E
移行上皮癌
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- C
- D
- E
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精原细胞瘤
-
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非精原细胞瘤
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睾丸转移性肿瘤
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肾母细胞瘤
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移行上皮癌
- A
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非精原细胞瘤
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C
睾丸转移性肿瘤
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肾母细胞瘤
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移行上皮癌
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精原细胞瘤
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B
非精原细胞瘤
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睾丸转移性肿瘤
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肾母细胞瘤
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E
移行上皮癌
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- C
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期膀胱肿瘤是指
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A
浸润膀胱壁固有层
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B
空格浸润膀胱壁肌层
-
C
侵入膀胱周围组织
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D
浸润邻近器官
-
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远处转移
- A
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期膀胱肿瘤是指
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浸润膀胱壁固有层
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空格浸润膀胱壁肌层
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侵入膀胱周围组织
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浸润邻近器官
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E
远处转移
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肾癌
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肺癌
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淋巴肉瘤
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D
乳腺癌
-
E
前列腺癌
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前列腺癌
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B
肺癌
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淋巴肉瘤
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前列腺癌
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透明细胞癌
-
B
Ⅰ型乳头状肾细胞癌
-
C
Ⅱ型乳头状肾细胞癌
-
D
嫌色细胞癌
-
E
嗜酸细胞瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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透明细胞癌
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B
Ⅰ型乳头状肾细胞癌
-
C
Ⅱ型乳头状肾细胞癌
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D
嫌色细胞癌
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E
嗜酸细胞瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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透明细胞癌
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Ⅰ型乳头状肾细胞癌
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C
Ⅱ型乳头状肾细胞癌
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D
嫌色细胞癌
-
E
嗜酸细胞瘤
- A
- B
- C
- D
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T
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B
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C
T
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D
T
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E
T
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- B
- C
- D
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D
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E
T
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T
-
B
T
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C
T
-
D
T
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E
T
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- B
- C
- D
- E
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根据患者情况，诊断首先应考虑
-
A
右肾盂癌
-
B
右肾癌
-
C
右输尿管癌
-
D
膀胱癌
-
E
膀胱结核
- A
- B
- C
- D
- E
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目前，首先要做的检查是
-
A
B超
-
B
膀胱尿道造影
-
C
排泄性尿路造影
-
D
膀胱镜检及活检
-
E
腹部X线摄片
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
肾癌
-
B
肾盂癌
-
C
肾结核
-
D
输尿管肿瘤
-
E
肾盂肾炎
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗宜选择
-
A
单纯右肾切除
-
B
右肾根治性切除
-
C
右肾造瘘
-
D
右肾部分切除
-
E
放射疗法
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者情况，有必要的检查是
-
A
放射性核肾图
-
B
腹部X线平片
-
C
CT或MRI检查
-
D
静脉肾盂造影
-
E
肾动脉造影
- A
- B
- C
- D
- E
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检查发现左侧肾下极4cm×3cm大小占位性病变。诊断首先要考虑
-
A
肾癌
-
B
肾囊癌
-
C
肾盂癌
-
D
肾母细胞瘤
-
E
肾错构瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗宜采取
-
A
肾部分切除
-
B
肾切除
-
C
根治性肾切除
-
D
化学疗法
-
E
放射疗法
- A
- B
- C
- D
- E
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对其预后的评估为
-
A
未手术者3年生存率<5%
-
B
未手术者5年生存率<2%
-
C
手术后5年生存率30%～50%
-
D
预后好
-
E
可能远期复发
- A
- B
- C
- D
- E
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目前还需要进行的检查是
-
A
CT检查
-
B
腹部平片
-
C
尿细胞学检查
-
D
肾穿刺活检
-
E
放射性核索肾扫描
- A
- B
- C
- D
- E
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患者平时最可能出现的临床症状是
-
A
无痛性血尿
-
B
发热
-
C
高血压
-
D
腰痛
-
E
精索静脉曲张
- A
- B
- C
- D
- E
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临床诊断左肾癌，其组织学来源是
-
A
肾盂肾盏移行上皮
-
B
胚胎性肾组织
-
C
肾血管组织
-
D
肾内平滑肌组织
-
E
肾小管上皮细胞
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者情况，手术治疗方式宜采取
-
A
肾肿瘤楔形切除术
-
B
肾部分切除术
-
C
单纯肾切除术
-
D
肾肿瘤活检术
-
E
根治性肾切除术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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术前磁共振(MRI)检查发现肾静脉内有栓塞，此时手术方式宜采取
-
A
放弃手术，进行放疗
-
B
根治性肾切除，同时切除癌栓
-
C
姑息性肾切除
-
D
姑息性肾切除+化疗
-
E
姑息性肾切除+放疗
- A
- B
- C
- D
- E
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若肿瘤巨大，先行肾动脉栓塞，然后再手术。其主要目的是
-
A
减少术中出血
-
B
便于清除脂肪、淋巴组织
-
C
使肿瘤缩小
-
D
术中不用结扎肾动脉
-
E
防止肿瘤扩散
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者情况，首先要考虑的是
-
A
肾癌
-
B
肾盂癌
-
C
膀胱癌
-
D
膀胱结石
-
E
前列腺增生
- A
- B
- C
- D
- E
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首先要进行的诊断性检查是
-
A
排泄性尿路造影
-
B
CT
-
C
膀胱造影
-
D
尿脱落细胞检查
-
E
膀胱镜检查、活检
- A
- B
- C
- D
- E
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能够帮助判断膀胱癌分期的检查是
-
A
B超
-
B
CT
-
C
MRI
-
D
膀胱镜
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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能够帮助判断膀胱癌恶性程度的方法中．不包括
-
A
病程
-
B
Gleason分级
-
C
尿脱落细胞检查
-
D
流式细胞仪检查
-
E
MRI检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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经检查，病理诊断为浅表性膀胱癌(T
)。治疗宜采取
-
A
放疗
-
B
化疗
-
C
免疫治疗
-
D
经尿道电切术
-
E
全膀胱切除术
- A
- B
- C
- D
- E
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术后最重要的定期随访复查是
-
A
尿常规检查
-
B
B超检查
-
C
尿脱落细胞检查
-
D
膀胱镜检查
-
E
CT检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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预防和推迟膀胱癌复发的措施是
-
A
膀胱灌注BCG
-
B
戒烟
-
C
加强劳动保护
-
D
膀胱灌注化疗
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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首先要考虑的诊断是
-
A
肾积脓
-
B
肾盂癌
-
C
肾结核
-
D
急性肾盂肾炎
-
E
肾癌
- A
- B
- C
- D
- E
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最有诊断价值的检查是
-
A
B超检查
-
B
尿沉渣找瘤细胞
-
C
输尿管肾镜+活检
-
D
膀胱镜检查
-
E
尿三杯试验
- A
- B
- C
- D
- E
-
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根据患者情况，治疗宜采取
-
A
化疗+右肾切除+化疗
-
B
放疗+右肾切除+放疗
-
C
根治性右肾切除
-
D
根治性右肾切除+化疗+放疗
-
E
右肾+全长输尿管+部分膀胱切除
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者情况，目前首先要做的检查是
-
A
B超检查和X线胸片检查
-
B
尿路X线平片和排泄性尿路造影
-
C
膀胱镜检查
-
D
膀胱造影
-
E
重复尿细胞学检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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检查发现右肾盂内似有充盈缺损，但不肯定。尿细胞学检查发现可疑癌细胞。下一步需补充的检查是
-
A
CT检查
-
B
膀胱镜插管收集右肾盂尿细胞学检查
-
C
输尿管镜插管右侧刷取活组织检查
-
D
右肾逆行造影
-
E
MRI检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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检查发现右肾盂有充盈缺损，轻度积水。收集的尿液中查到癌细胞。此时，应采取的治疗方案是
-
A
先放疗、后手术
-
B
先化疗、后手术
-
C
尽早手术
-
D
放疗+化疗
-
E
介入治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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对明确诊断最有帮助的检查是
-
A
CT检查
-
B
尿细胞学检查
-
C
尿流式细胞学检查
-
D
膀胱镜检查+活检
-
E
膀胱造影
- A
- B
- C
- D
- E
-
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检查发现左输尿管开口外侧有一2.5cm包块，呈乳头状，蒂长0.5cm。活检病理报告为移行上皮细胞癌。手术治疗宜采取
-
A
全膀胱切除，回肠代膀胱术
-
B
膀胱部分切除术
-
C
经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除
-
D
膀胱灌注抗癌药和BCG
-
E
先行放射治疗，后再行膀胱部分切除
- A
- B
- C
- D
- E
-
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为预防肿瘤复发，最好的控制方法是
-
A
放射疗法
-
B
顺铂、阿霉素及甲氨蝶呤全身化学疗法
-
C
定期复查膀胱镜及膀胱内灌注抗癌药物
-
D
干扰素、IL-2免疫治疗
-
E
放疗+化疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该病例为表浅性膀胱肿瘤，按分期属于
-
A
T
，T，T -
B
Tis，T
，T -
C
T
，T，T -
D
T
，T，T -
E
Tis，T
，T
- A
- B
- C
- D
- E
-
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膀胱镜检查：右输尿管开口外侧有一1.5cm×3cm肿瘤，呈团块状，蒂看不清，肿块周围黏膜充血水肿，近蒂部活检为移行上皮细胞癌。按分期属于
-
A
Tis
-
B
T
、T -
C
T
、T -
D
T
-
E
T
- A
- B
- C
- D
- E
-
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膀胱肿瘤不可能的临床表现是
-
A
血尿多为无痛性全程肉眼血尿
-
B
血尿程度和肿瘤恶性程度一致
-
C
血尿不经治疗会自行停止
-
D
可有尿频、尿痛、排尿困难
-
E
盆腔广泛浸润可出现下肢水肿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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手术前必不可少的检查是
-
A
尿细胞学检查
-
B
膀胱肿瘤细胞的ABO抗原测定
-
C
尿FCM
-
D
排泄性尿路造影
-
E
膀胱造影
- A
- B
- C
- D
- E
-
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下列检查项目中，不宜采取的是
-
A
血hCG和AFP测定
-
B
B超检查
-
C
CT检查
-
D
肺部X线检查
-
E
睾丸穿刺活检
- A
- B
- C
- D
- E
-
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根据患者情况，最可能的诊断是
-
A
睾丸生殖细胞瘤
-
B
睾丸非生殖细胞瘤
-
C
睾丸炎
-
D
睾丸肉芽肿
-
E
睾丸结核
- A
- B
- C
- D
- E
-
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假如患者肺部已有病灶，则最可能的诊断是
-
A
睾丸胚胎癌
-
B
睾丸精原细胞瘤
-
C
睾丸绒毛膜上皮癌
-
D
睾丸畸胎瘤
-
E
卵黄囊肿瘤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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若诊断明确，治疗方案宜采取
-
A
高位睾丸切除术
-
B
高位睾丸切除+化疗
-
C
高位睾丸切除+放疗
-
D
高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫
-
E
高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫+化疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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医师在检诊过程中，不宜采取的是
-
A
先检查右阴囊，再检查左阴囊
-
B
检查肿块大小、质地、有无触压痛
-
C
确定肿块是来自睾丸，还是附睾或精索
-
D
透光试验检查
-
E
进行穿刺活检
- A
- B
- C
- D
- E
-
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手术切除左侧睾丸，术后病理诊断为精原细胞瘤。术后治疗主要采取
-
A
放疗
-
B
腹膜后淋巴结清扫术
-
C
生物制剂治疗
-
D
化疗
-
E
激素治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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睾丸肿瘤在诊断过程中，不需与之鉴别的是
-
A
鞘膜积液
-
B
附睾炎
-
C
睾丸炎
-
D
附睾囊肿
-
E
精索静脉曲张
- A
- B
- C
- D
- E
-
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根据患者情况，治疗宜采取
-
A
局部放疗
-
B
根治性前列腺切除术
-
C
根治性前列切除+放疗
-
D
双侧睾丸切除+化疗
-
E
根治性前列腺切除+化疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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确诊前列腺癌最可靠的方法是
-
A
直肠指检
-
B
超或CT检查
-
C
前列腺特异抗原测定
-
D
血清酸性磷酸酶测定
-
E
活体组织病理学检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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下一步诊疗计划中，哪一项检查最为重要
-
A
尿流动力学检查
-
B
B超测残余尿
-
C
前列腺穿刺活检
-
D
IPSS评分
-
E
膀胱镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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如诊断明确，治疗方式宜采取
-
A
单纯前列腺切除术
-
B
睾丸切除术
-
C
经尿道前列腺电切术
-
D
根治性前列腺切除术
-
E
内分泌治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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为明确诊断，首先要进行的检查是
-
A
分泌物细菌涂片检查
-
B
细菌培养+药敏检查
-
C
活组织病理检查
-
D
腹股沟淋巴结触诊
-
E
阴茎B超检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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诊断一经明确，治疗方式首选
-
A
清创、抗感染治疗
-
B
局部换药、抗生素治疗
-
C
阴茎部分切除或全切术
-
D
放射治疗
-
E
化学治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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首先要做的确诊性检查是
-
A
静脉肾盂造影
-
B
盆腔CT
-
C
MRI
-
D
膀胱镜检+活检术
-
E
膀胱造影
-
F
PET(正电子发射断层扫描)
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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肿瘤的分期应属于(提示：检查发现肿瘤位于膀胱三角区，活检病理报告为膀胱移行细胞癌Ⅰ级。肿瘤未侵犯到膀胱肌层。)
-
A
Tis期
-
B
T
期或T期 -
C
T
期 -
D
T
或T
期 -
E
T
期 -
F
T
期
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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根据患者情况，治疗方案宜采取
-
A
膀胱部分切除术
-
B
术后放疗或化疗
-
C
经尿道膀胱肿瘤电切术
-
D
经尿道冷冻切除术
-
E
膀胱癌根治术
-
F
术后膀胱灌注BCG
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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本卷共分为：4大题 93小题
作答时间为：93分钟
试卷总分：93分
及格分：55分
00:00:00