泌尿系梗阻-在线答题-星题库

1 /36 【最佳选择题】

1. 【最佳选择题】 在老年男性患者中，泌尿系统梗阻最常见的病因是

A
良性前列腺增生
B
肿瘤
C
结石
D
结核
E
畸形

A
B
C
D
E

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2 /36 【最佳选择题】

2. 【最佳选择题】 下列关于肾积水的临床特点，不正确的是

A
长期梗阻引起的肾积水，最终会导致肾功能减退和丧失
B
肾积水由上尿路梗阻引起，下尿路梗阻不引起肾积水
C
肾积水合并感染时可出现全身中毒症状
D
轻度肾积水多无症状，中重度积水可引起腰部疼痛甚至出现腹部肿块
E
双侧肾完全梗阻可导致急性肾衰竭

A
B
C
D
E

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3 /36 【最佳选择题】

3. 【最佳选择题】 一般情况下，良性前列腺增生症最早出现的症状是

A
排尿困难
B
血尿
C
尿频
D
尿痛
E
尿急

A
B
C
D
E

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4 /36 【最佳选择题】

4. 【最佳选择题】 对老年患者如怀疑为前列腺增生，最简便的影像学检查是

A
MRI
B
B超
C
CT
D
KUB
E
膀胱造影

A
B
C
D
E

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5 /36 【最佳选择题】

5. 【最佳选择题】 急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是

A
外伤性高位截瘫
B
尿道断裂
C
尿道结石
D
尿道肿瘤
E
前列腺增生

A
B
C
D
E

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6 /36 【最佳选择题】

6. 【最佳选择题】 小儿巨大肾积水的定义是指

A
超过24小时尿液总量的肾脏积水
B
导致肾实质显著破坏、肾功能严重丧失的肾积水
C
肾积水容量超过300ml
D
肾脏体积巨大，体表能扪及巨大包块
E
肾积水容量超过800ml

A
B
C
D
E

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7 /36 【最佳选择题】

7. 【最佳选择题】 肾积水最理想的治疗是

A
应用保肾药物，防止肾功能损害
B
去除病因，保留患肾
C
抗生素控制感染，利尿
D
肾造瘘术
E
肾切除术

A
B
C
D
E

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8 /36 【最佳选择题】

8. 【最佳选择题】 关于良性前列腺增生症的药物治疗，正确的是

A
α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞，抑制前列腺增生
B
5-α还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
C
适用于轻、中度症状的前列腺增生症
D
5-α还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E
5-α还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩

A
B
C
D
E

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9 /36 【最佳选择题】

9. 【最佳选择题】 下列与前列腺电切(TURP)综合征无关的是

A
低压冲洗时可减少发生率
B
手术时间较长时可发生
C
高血容量
D
高钠血症
E
水中毒

A
B
C
D
E

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10 /36 【最佳选择题】

10. 【最佳选择题】 前列腺增生在下列哪种情况下不宜手术治疗

A
伴有反复肉眼及镜下血尿
B
合并腹股沟斜疝
C
伴有长期、反复的下尿路感染
D
伴有急性尿潴留病史
E
伴有尿道括约肌功能障碍

A
B
C
D
E

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11 /36 【最佳选择题】

11. 【最佳选择题】 男性,34岁。左腰部绞痛1天。尿常规：红细胞(+++)。B超检查：左肾积水。左肾积水最可能的原因是

A
左输尿管结石
B
左肾肿瘤
C
左肾结核
D
肾盂输尿管连接部狭窄
E
左输尿管肿瘤

A
B
C
D
E

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12 /36 【最佳选择题】

12. 【最佳选择题】 男性，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿管。查体：膀胱上界达脐下两指，直肠指诊前列腺明显增大、质韧，中央沟消失。血肌酐240μmol／L。根据患者情况，目前处理不宜采取的是

A
用α受体阻滞剂改善排尿功能
B
尿动力学检查
C
留置导尿管引流
D
肾功能改善后，行经尿道前列腺电切术
E
腹部B超检查

A
B
C
D
E

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13 /36 【最佳选择题】

13. 【最佳选择题】 女性，43岁。排尿费力5年，近3个月反复发生尿潴留。无外伤及糖尿病史。首先要考虑的诊断是

A
膀胱逼尿肌无力
B
尿道狭窄
C
膀胱输尿管反流
D
膀胱颈挛缩
E
膀胱挛缩

A
B
C
D
E

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14 /36 1/4

14. 1/4 输尿管梗阻的最常见原因是

A
结石
B
结核
C
肿瘤
D
狭窄
E
先天性后尿道瓣膜

A
B
C
D
E

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15 /36 2/4

15. 2/4 成人尿道梗阻的最常见原因是

A
结石
B
结核
C
肿瘤
D
狭窄
E
先天性后尿道瓣膜

A
B
C
D
E

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16 /36 3/4

16. 3/4 男性婴儿尿道梗阻的重要原因是

A
结石
B
结核
C
肿瘤
D
狭窄
E
先天性后尿道瓣膜

A
B
C
D
E

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17 /36 4/4

17. 4/4 一侧肾自截的常见病因是

A
结石
B
结核
C
肿瘤
D
狭窄
E
先天性后尿道瓣膜

A
B
C
D
E

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18 /36 1/3

18. 1/3 前列腺增生症常用的外科治疗方法是

A
经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)
B
经尿道前列腺切除术(TURP)
C
体外震波碎石术(ESWL)
D
经皮肾镜取石术(PCNL)
E
输尿管镜碎石术(URL)

A
B
C
D
E

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19 /36 2/3

19. 2/3 输尿管结石常用的外科治疗方法是

A
经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)
B
经尿道前列腺切除术(TURP)
C
体外震波碎石术(ESWL)
D
经皮肾镜取石术(PCNL)
E
输尿管镜碎石术(URL)

A
B
C
D
E

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20 /36 3/3

20. 3/3 膀胱肿瘤常用的外科治疗方法是

A
经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)
B
经尿道前列腺切除术(TURP)
C
体外震波碎石术(ESWL)
D
经皮肾镜取石术(PCNL)
E
输尿管镜碎石术(URL)

A
B
C
D
E

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21 /36 【A3/A4型题 1/5】

21. 【A3/A4型题 1/5】 男性,68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿管3次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下两指，右侧腹股沟区有一包块，凸入阴囊，可以还纳。
患者的第一诊断是

A
腹股沟疝
B
尿道狭窄
C
前列腺增生
D
膀胱结石
E
神经源性膀胱

A
B
C
D
E

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22 /36 【A3/A4型题 2/5】

22. 【A3/A4型题 2/5】 男性,68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿管3次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下两指，右侧腹股沟区有一包块，凸入阴囊，可以还纳。
患者的第二诊断是

A
右侧腹股沟股疝
B
右睾丸鞘膜积液
C
右腹股沟斜疝
D
右腹股沟直疝
E
右腹股沟囊肿

A
B
C
D
E

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23 /36 【A3/A4型题 3/5】

23. 【A3/A4型题 3/5】 男性,68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿管3次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下两指，右侧腹股沟区有一包块，凸入阴囊，可以还纳。
目前，首选的治疗措施是

A
膀胱穿刺造瘘
B
应用5-α还原酶抑制剂
C
留置导尿管
D
间歇性膀胱穿刺
E
间歇性膀胱穿刺+药物治疗

A
B
C
D
E

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24 /36 【A3/A4型题 4/5】

24. 【A3/A4型题 4/5】 男性,68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿管3次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下两指，右侧腹股沟区有一包块，凸入阴囊，可以还纳。
对患者的第一诊断，理想的治疗方法是

A
膀胱造瘘+药物治疗
B
经膀胱前列腺摘除术
C
经尿道前列腺电切术
D
前列腺尿道支架
E
前列腺高温治疗

A
B
C
D
E

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25 /36 【A3/A4型题 5/5】

25. 【A3/A4型题 5/5】 男性,68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿管3次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下两指，右侧腹股沟区有一包块，凸入阴囊，可以还纳。
手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分，关于假包膜的形成，正确的解释是

A
增生的前列腺体将外周带腺体压扁形成
B
增生的前列腺体将中央带腺体压扁形成
C
增生的前列腺体将移行带腺体压扁形成
D
正常前列腺周围即存在该包膜
E
由周围脂肪组织形成

A
B
C
D
E

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26 /36 【A3/A4型题 1/3】

26. 【A3/A4型题 1/3】 男性，67岁。夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml。
最可能的诊断是

A
神经源性膀胱
B
膀胱过度活动症
C
前列腺增生
D
膀胱肿瘤
E
尿道狭窄

A
B
C
D
E

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27 /36 【A3/A4型题 2/3】

27. 【A3/A4型题 2/3】 男性，67岁。夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml。
首先要做的检查是

A
CT
B
MRI
C
经直肠B超
D
尿流动力学
E
腹部X线平片

A
B
C
D
E

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28 /36 【A3/A4型题 3/3】

28. 【A3/A4型题 3/3】 男性，67岁。夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml。
如果最大尿流率<10ml／s，膀胱顺应性尚好，治疗方法最好采取

A
药物治疗
B
开放手术
C
经尿道电切术
D
留置导尿管
E
留置导尿管+药物治疗

A
B
C
D
E

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29 /36 【A3/A4型题 1/4】

29. 【A3/A4型题 1/4】 男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月。查体：前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。
首先要考虑的诊断是

A
良性前列腺增生
B
前列腺癌
C
前列腺炎
D
前列腺结节
E
前列腺钙化

A
B
C
D
E

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30 /36 【A3/A4型题 2/4】

30. 【A3/A4型题 2/4】 男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月。查体：前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。
首先要做的检查是

A
B超检查
B
全身骨扫描检查
C
直肠指诊检查
D
经直肠前列腺穿刺活检
E
MRI检查

A
B
C
D
E

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31 /36 【A3/A4型题 3/4】

31. 【A3/A4型题 3/4】 男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月。查体：前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。
经检查已明确诊断，其他检查还发现第2、3、4腰椎有成骨性病灶。根据患者情况，目前的治疗宜采取

A
经膀胱前列腺摘除术
B
经尿道前列腺电切术
C
TURP
D
膀胱造瘘术
E
去势治疗

A
B
C
D
E

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32 /36 【A3/A4型题 4/4】

32. 【A3/A4型题 4/4】 男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月。查体：前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。
患者主诉腰痛明显，根据其病情，药物治疗宜选择

A
布洛芬
B
哌替啶
C
曲马多或奥施康定
D
择泰（唑来膦酸）
E
中药

A
B
C
D
E

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33 /36 1/4

33. 1/4 男性，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
当你收治一位排尿困难伴夜尿次数增多的老年患者，首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位

A
肾
B
输尿管
C
膀胱
D
前列腺
E
尿道
F
睾丸

A
B
C
D
E
F

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34 /36 2/4

34. 2/4 男性，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
目前，诊断首先要考虑(提示：体格检查：双肾未扪及，肾区无压痛及叩击痛，沿双侧输尿管走行区无压痛，下腹部耻骨上区可触及"拳头样"大囊性包块，压痛明显。直肠指检：肛门括约肌收缩正常，前列腺5cm×5cm×4cm，质中，表面光滑，未扪及硬结，中央沟消失。血PSA值正常。)

A
前列腺增生
B
前列腺癌
C
慢性尿潴留
D
尿道狭窄
E
尿道结石
F
神经源性膀胱

A
B
C
D
E
F

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35 /36 3/4

35. 3/4 男性，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
根据患者目前情况，应采取的治疗措施是(提示：血常规检查：WBC 9.8×10 星恒在线题库

/L，N80%，Hb 9.8g/L。尿常规：WBC 4个/HP，RBC 15个／HP。肾功能检查：Cr345μmol／L，BUN 20mmol/L。尿流动力学检查：最大尿流率低，逼尿肌收缩力差，膀胱颈压力高，残余尿量200ml。静脉肾盂造影检查：双肾轻度积水。)

A
立即行开放性前列腺摘除术
B
耻骨上膀胱穿刺造瘘术
C
经尿道前列腺电切术(TURP)
D
留置导尿管
E
前列腺高温治疗
F
服用保列治+哈乐

A
B
C
D
E
F

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36 /36 4/4

36. 4/4 男性，77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
此时，治疗方式可采取(提示：经保守治疗3周，复查Cr降至135μmol／L，BUN 7mmol／L，B超检查：双肾无积水。)

A
耻骨上膀胱穿刺造瘘术
B
继续留置导尿管
C
继续服用保列治+哈乐
D
前列腺高温治疗
E
经尿道前列腺电切术
F
开放性前列腺摘除术

A
B
C
D
E
F

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