医学医药
外科输血和外科休克
A型题(1-75)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /108 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 当急性出血超过人体总血容量多少时,需要输血
  • A

    15%

  • B

    20%

  • C

    10%

  • D

    30%

  • E

    35%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /108 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 下列情况中,不宜输血的是
  • A

    贫血

  • B

    急性左心衰

  • C

    出血性疾病

  • D

    凝血功能异常

  • E

    大手术出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /108 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 以下外科情况中,不需要输血的是
  • A

    体质消瘦

  • B

    出血性疾病

  • C

    严重烧伤

  • D

    大手术出血

  • E

    脓毒血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /108 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 对于心肺功能良好的外科患者,输注红细胞的指征是
  • A

    血红蛋白低于70g/L

  • B

    血红蛋白低于80g/L

  • C

    血红蛋白低于90g/L

  • D

    血红蛋白低于100g/L

  • E

    血红蛋白低于110g/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /108 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 对于创伤出血患者,术后1天经检查没有活动性出血,伤前身体健康,输注血小板的指征是
  • A

    血小板计数<65×10星恒在线题库/L

  • B

    血小板计数<70×10星恒在线题库/L

  • C

    血小板计数<80×10星恒在线题库/L

  • D

    血小板计数<60×10星恒在线题库/L

  • E

    血小板计数<50×10星恒在线题库/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /108 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 输血浆前检查血袋,下列情况中可以输注的是
  • A

    血浆呈玫瑰红色

  • B

    血浆混浊,有絮状物

  • C

    血浆呈黄褐色

  • D

    血浆呈橙黄色,血细胞沉淀

  • E

    血袋中有较多的泡沫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /108 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 下列输血治疗的注意事项中,不正确的是
  • A

    输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单

  • B

    输血后血袋立即处理掉,以减少对医务人员的污染

  • C

    老年人和心功能较差者严格控制滴速,急性大出血时,可加压快速输注

  • D

    输注速度依病情而定,成人一般控制在5~10ml/min,小儿每分钟10滴左右

  • E

    不向血液内加入任何药物或溶液,以免引起溶血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /108 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 因多次输血出现发热反应者,最适宜选用
  • A

    全血

  • B

    少浆血

  • C

    浓缩红细胞

  • D

    去白细胞的红细胞

  • E

    冰冻红细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /108 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生
  • A

    高血钾

  • B

    低体温

  • C

    酸中毒

  • D

    凝血异常

  • E

    低血钙

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /108 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 输血引起的相关性传染病中,不包括
  • A

    疟疾

  • B

    乙型肝炎

  • C

    甲型肝炎

  • D

    巨细胞病毒感染

  • E

    丙型肝炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /108 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 怀疑输血引起细菌污染反应时,最简单而快速的诊断方法是
  • A

    患者血做细菌培养

  • B

    所输血做细菌培养

  • C

    患者血做直接涂片

  • D

    取供者余血直接涂片检查

  • E

    抗菌药物治疗性诊断

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /108 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 输血发热反应一般多发生于输血开始后
  • A

    1~3小时

  • B

    2~3小时

  • C

    2~4小时

  • D

    10~30分钟

  • E

    15分钟~2小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /108 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 手术患者在输血过程中出现溶血反应时,最具特征的临床表现是
  • A

    血红蛋白尿

  • B

    手术野渗血,血压下降

  • C

    黄疸

  • D

    喉头水肿、呼吸困难

  • E

    大量血性泡沫痰

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /108 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 输血出现循环超负荷时,下列处理措施中不正确的是
  • A

    半卧位,面罩吸氧

  • B

    平卧位,头偏侧,以防止血性泡沫痰误吸

  • C

    立即停止输血

  • D

    使用强心剂、利尿剂

  • E

    四肢轮流扎止血带,减少回心血量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /108 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 产生急性溶血反应的主要原因是
  • A

    ABO血型不合

  • B

    血液被细菌污染

  • C

    严重的过敏反应

  • D

    血液被真菌污染

  • E

    血液被病毒污染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /108 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 出现溶血反应时,下列紧急处理方法中不正确的是
  • A

    输注晶体液或血浆代用品扩容抗休克

  • B

    静脉输注碳酸氢钠

  • C

    立即停止输血

  • D

    静脉注射盐皮质激素

  • E

    血浆置换疗法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /108 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 输血发热反应的原因中,下列不正确的是
  • A

    发生溶血

  • B

    患者体内已存在白细胞抗体或血小板抗体

  • C

    细菌污染

  • D

    血袋中有较多气泡

  • E

    输血传播了病毒性肝炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /108 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 目前外科常用的自体输血方法有
  • A

    预存式、稀释式和术中自体血回收三种方式

  • B

    预存式、稀释式和回收式三种自体输血方式

  • C

    回收式、预存式和体腔血自体回输三种方式

  • D

    预存式、稀释式和术后引流血自体回输三种方式

  • E

    回收式、预存式和胸腔血自体回输三种方式

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /108 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 自体输血有很多优点,但下列评价中,不正确的是
  • A

    减少输血反应

  • B

    不需配血试验

  • C

    节约血源

  • D

    不会发生任何并发症

  • E

    不传播疾病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /108 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 下列哪项不是冷沉淀输注的指征
  • A

    血友病A

  • B

    血管性血友病

  • C

    低蛋白血症

  • D

    先天或获得性纤维蛋白原缺乏症

  • E

    DIC

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /108 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 下列不属于成分输血的是
  • A

    输注血小板

  • B

    输注红细胞

  • C

    预存式自体输血

  • D

    输注FFP

  • E

    输注冷沉淀

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /108 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 下列血液成分中,适用于血友病A的是
  • A

    冷沉淀

  • B

    全血

  • C

    冰冻红细胞

  • D

    浓缩红细胞

  • E

    洗涤红细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /108 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 下列不属于血液成分制品的是
  • A

    浓缩红细胞

  • B

    冷沉淀

  • C

    白蛋白

  • D

    血浆代用品

  • E

    新鲜冰冻血浆

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /108 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 输注羟乙基淀粉具有以下作用,但除外
  • A

    维持胶体渗透压

  • B

    引起急性肾功能不全

  • C

    增加血容量

  • D

    补充细胞外液的电解质和提供碱储备

  • E

    纠正低血容量性休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /108 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 输血相关性急性肺损伤的主要原因,是由于供者血浆中存在着
  • A

    白细胞凝集素或HLA特异性抗体

  • B

    血小板抗体或球蛋白

  • C

    红细胞抗体或白蛋白

  • D

    白细胞碎片或蛋白质

  • E

    血细胞溶解碎片或血小板抗体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /108 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)与输入下列一定数量的哪一活性细胞有关
  • A

    淋巴细胞

  • B

    变性红细胞

  • C

    中性白细胞

  • D

    嗜酸性粒细胞

  • E

    嗜碱性粒细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /108 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 羟乙基淀粉每天最大用量为
  • A

    1000ml

  • B

    2000ml

  • C

    1500ml

  • D

    2500ml

  • E

    1200ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /108 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 右旋糖酐每天最大用量为
  • A

    1000ml

  • B

    1500ml

  • C

    500ml

  • D

    2000ml

  • E

    2500ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /108 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 用于临床上的3种白蛋白制剂浓度分别是
  • A

    5%,10%,20%

  • B

    5%,15%,25%

  • C

    5%,12%,20%

  • D

    5%,18%,20%

  • E

    5%,20%,25%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /108 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 凝血酶原复合物含有4种凝血因子,正确的是
  • A

    Ⅰ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

  • B

    Ⅱ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ

  • C

    Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

  • D

    Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅻ

  • E

    Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩⅢ

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /108 【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 下列哪项不属于凝血功能的检测指标
  • A

    凝血因子检测

  • B

    肌酐、尿素氮

  • C

    PT

  • D

    血栓弹力图

  • E

    APTT

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /108 【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 发生溶血性输血反应时,检验值降低的是
  • A

    血清总胆红素

  • B

    非结合胆红素

  • C

    血浆游离血红蛋白

  • D

    血浆结合珠蛋白

  • E

    黄疸指数

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /108 【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 输血相关性移植物抗宿主病的临床表现不包括
  • A

    有消化道症状包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛

  • B

    少尿

  • C

    高热,且热型不规则

  • D

    发热1~2天后,面部和躯干皮肤出现红斑和丘疹

  • E

    骨髓抑制致全血细胞减少,出现贫血、出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /108 【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 下列哪项不是新鲜血浆的输注指征
  • A

    口服抗凝剂过量引起的出血

  • B

    肝脏疾病引起的凝血障碍

  • C

    大量输血引起的微血管出血

  • D

    血友病

  • E

    低蛋白血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /108 【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 下列可以考虑采用预存式自体输血的是
  • A

    肝、肾功能不全的患者

  • B

    有脓毒症或菌血症者

  • C

    估计术中需要输血的择期手术患者

  • D

    血液可能受到肿瘤细胞污染的患者

  • E

    已有严重贫血的患者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /108 【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 下列不是血浆代用品的是
  • A

    右旋糖酐

  • B

    羟乙基淀粉代血浆

  • C

    万汶(voluvan)

  • D

    含4%琥珀酰明胶的血浆代用品

  • E

    白蛋白制剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /108 【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 血小板输注无效的主要免疫原因是患者体内存在
  • A

    HPA抗体

  • B

    HLA抗体

  • C

    HNA抗体

  • D

    红细胞抗体

  • E

    药物抗体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /108 【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 下列哪项不是患者大量输血后伤口渗血不止的原因
  • A

    过量使用血浆代用品

  • B

    凝血因子被稀释

  • C

    输注血液保存时间过久

  • D

    患者血小板数量减少

  • E

    容易诱发DIC产生消耗性凝血障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /108 【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 男性,25岁。手术后当输血50ml时突然出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、血压下降。首先要考虑
  • A

    溶血反应

  • B

    过敏反应

  • C

    细菌污染反应

  • D

    免疫反应

  • E

    发热反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /108 【最佳选择题】
 
 
40. 【最佳选择题】 女性,45岁。因胎盘早期剥离出血住院,孕38周,行剖宫产术,输血600ml,母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果:胆红素升高、结合珠蛋白降低。最可能的诊断是
  • A

    延迟性溶血反应

  • B

    非溶血性发热反应

  • C

    过敏反应

  • D

    荨麻疹反应

  • E

    细菌污染输血反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /108 【最佳选择题】
 
 
41. 【最佳选择题】 男性,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,BP 80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP 135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH 7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是
  • A

    低钾血症

  • B

    高钙血症

  • C

    高钾血症

  • D

    低钙血症

  • E

    高钠血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /108 【最佳选择题】
 
 
42. 【最佳选择题】 男性,12岁。术中输血25ml后,突然出现咳嗽,面色潮红,神志不清,考虑为输血过敏反应。应立即采取的紧急措施是
  • A

    立即停止输血,吸氧,终止手术

  • B

    立即减慢输血速度,肌注异丙嗪

  • C

    停止输血,四肢轮流扎止血带

  • D

    停止输血,边观察边继续手术

  • E

    立即停止输血,暂时终止手术,静注糖皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /108 【最佳选择题】
 
 
43. 【最佳选择题】 男性,28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml,用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注
  • A

    普通冰冻血浆

  • B

    冰冻红细胞

  • C

    少浆血

  • D

    红细胞悬液

  • E

    新鲜冰冻血浆

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /108 【最佳选择题】
 
 
44. 【最佳选择题】 男性,56岁。患乙肝小三阳已2年,因无力、食欲缺乏、腹胀、水肿伴尿黄1个月入院,诊断为肝炎后肝硬化。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白/球蛋白比率倒置,凝血检测指标正常,为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是
  • A

    新鲜冰冻血浆

  • B

    普通冰冻血浆

  • C

    全血

  • D

    冷沉淀

  • E

    白蛋白制剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /108 【最佳选择题】
 
 
45. 【最佳选择题】 女性,26岁。分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb 110g/L。因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是
  • A

    输注红细胞悬液2单位

  • B

    输注新鲜冰冻血浆400ml

  • C

    输注全血2单位

  • D

    加强饮食营养,但不输注任何血液制品

  • E

    输注白蛋白制剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /108 【最佳选择题】
 
 
46. 【最佳选择题】 男性,52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg,血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是
  • A

    输全血600ml以补充丢失的血量

  • B

    输注红细胞悬液600ml

  • C

    输注晶体液补充血容量,原则上不输血

  • D

    输注血浆和红细胞各300ml

  • E

    输注血浆600ml,不输红细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /108 【最佳选择题】
 
 
47. 【最佳选择题】 女性,30岁。异位妊娠破裂,急诊剖腹探查见腹腔积血约1500mL,此时可采取下列哪种自体输血方式
  • A

    稀释式自体输血

  • B

    预存式自体输血

  • C

    回收式自体输血

  • D

    腹腔血自体回输

  • E

    "蛙跳法"预存式自体输血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /108 【最佳选择题】
 
 
48. 【最佳选择题】 男性,25岁。因溃疡病出血,血压下降,予输血400ml,7天后突发寒战高热,体温达41℃,4小时后大汗淋漓,热骤退,隔日定时发作。实验室检查:WBC 4.2×10星恒在线题库/L。诊断首先应考虑
  • A

    过敏反应

  • B

    疟疾

  • C

    巨细胞病毒感染

  • D

    迟发型溶血反应

  • E

    细菌污染输血反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /108 【最佳选择题】
 
 
49. 【最佳选择题】 有关休克的分类方法很多,一般按病因将其分为5类,但不包括
  • A

    感染/脓毒性休克

  • B

    过敏性休克和心源性休克

  • C

    低血容量性休克

  • D

    血液异常分布性休克和阻塞性休克

  • E

    神经性休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50 /108 【最佳选择题】
 
 
50. 【最佳选择题】 引起休克的病因虽然不同,但各类休克的共同点都是
  • A

    血压下降

  • B

    组织器官缺血、缺氧

  • C

    有效循环血量锐减

  • D

    器官功能、代谢的变化和细胞损伤

  • E

    微循环障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51 /108 【最佳选择题】
 
 
51. 【最佳选择题】 休克时心血管功能改变中,不包括
  • A

    心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化,休克后期明显下降

  • B

    左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降

  • C

    早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高

  • D

    皮肤出现瘀斑,伤口出血不止

  • E

    皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52 /108 【最佳选择题】
 
 
52. 【最佳选择题】 休克时的机体代谢反应特点中,下列错误的是
  • A

    蛋白质分解代谢增强,氮丧失增加,机体处于负氮平衡

  • B

    细胞代谢从优先利用脂肪酸转向优先利用葡萄糖供能,以产生更多ATP

  • C

    肝糖原、肌糖原分解、胰岛素分泌受抑,使血糖升高

  • D

    能量代谢增强,大量动员脂肪,使血游离脂肪酸及甘油三酯明显升高,胆固醇降低

  • E

    葡萄糖乏氧代谢形成高乳酸血症,可致大量K星恒在线题库从细胞内转移至细胞外液中

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53 /108 【最佳选择题】
 
 
53. 【最佳选择题】 休克时脉搏和血压的变化特点是
  • A

    早期脉搏加快,血压可正常,休克较严重时脉搏快而细弱,血压下降,脉压变小

  • B

    早期脉搏正常,血压下降,休克较严重时脉搏加快,血压下降明显

  • C

    早期脉搏加快,血压下降,休克较严重时脉搏快而细弱,血压更下降

  • D

    早期脉搏正常,血压正常,脉压变小,休克较严重时脉搏快而细弱,血压下降

  • E

    早期脉搏加快,血压下降,脉压变小,休克较严重时脉搏细弱,血压下降显著

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54 /108 【最佳选择题】
 
 
54. 【最佳选择题】 休克指数(脉搏/收缩压)有助于判断休克的严重程度,正确的表达是
  • A

    正常时为0.2,0.4~0.6以上时为休克,1.4以上为重度休克

  • B

    正常时为0.3,0.6~0.8以上时为休克,1.6以上为重度休克

  • C

    正常时为0.1,0.2~0.4以上时为休克,1.2以上为重度休克

  • D

    正常时为0.4,0.8~1.0以上时为休克,1.8以上为重度休克

  • E

    正常时为0.5,1.0~1.5以上时为休克,2.0以上为重度休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55 /108 【最佳选择题】
 
 
55. 【最佳选择题】 下列临床诊断休克的依据,不正确的是
  • A

    有诱发休克的致病因素存在

  • B

    原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上

  • C

    意识异常,四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压试验阳性(指压后再充盈时间>2秒),黏膜苍白或发绀

  • D

    脉搏细速>100次/分,尿量<20ml/h或无尿

  • E

    收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56 /108 【最佳选择题】
 
 
56. 【最佳选择题】 休克时的实验室检查常具有以下特点,但不包括
  • A

    失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低

  • B

    DIC时,血小板可正常,血浆鱼精蛋白副凝聚试验(3P试验)阴性

  • C

    感染性休克常有白细胞增高,核左移,白细胞内可有中毒颗粒、核变性

  • D

    血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高,二氧化碳结合力和血pH降低

  • E

    肝功能损害使谷丙转氨酶(ALT )、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD-L)增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57 /108 【最佳选择题】
 
 
57. 【最佳选择题】 下列休克的一般监测指标及其临床意义,不正确的是
  • A

    尿量反映肾血流的灌注情况

  • B

    精神状态是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映

  • C

    脉率的变化多出现在血压变化之后

  • D

    皮肤温度、色泽反映体表的灌流情况

  • E

    稳定的血压反映治疗的效果

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58 /108 【最佳选择题】
 
 
58. 【最佳选择题】 中心静脉压(CVP)代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化,在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早,其正常值为
  • A

    5~10cmH星恒在线题库O

  • B

    11~15cmH星恒在线题库O

  • C

    1~4cmH星恒在线题库O

  • D

    16~20cmH星恒在线题库O

  • E

    21~25cmH星恒在线题库O

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59 /108 【最佳选择题】
 
 
59. 【最佳选择题】 对严重休克,经一般处理后血压仍不能恢复正常时,应进行CVP的测定,以了解血液动力状态,下列CVP检测方法和其临床意义中,错误的是
  • A

    CVP低于2~5cmH星恒在线题库O,提示右心充盈欠佳或血容量不足

  • B

    CVP在15cmH星恒在线题库O以上,血压低、心率快,提示血容量仍不足,加快补液速度

  • C

    CVP导管可经锁骨下静脉穿刺或颈外静脉切开,插至上腔静脉或右心房

  • D

    CVP在5~10cmH星恒在线题库O,血压正常,不增加血容量;血压偏低,缓慢补充液体

  • E

    CVP高于15~20cmH星恒在线题库O,提示右心功能不全或右心负荷过重

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60 /108 【最佳选择题】
 
 
60. 【最佳选择题】 创伤性休克的现场急救措施中,不包括
  • A

    保持呼吸道通畅,给氧,呼吸骤停,及时气管插管或切开.人工辅助呼吸

  • B

    及时止血、包扎、固定

  • C

    制动,去枕平卧或低斜坡卧位,抬高下肢15°~20°

  • D

    纠正贫血、电解质和酸碱平衡紊乱

  • E

    立即建立静脉输液通道补充血容量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61 /108 【最佳选择题】
 
 
61. 【最佳选择题】 休克患者在应用胶体液时,下列不正确的是
  • A

    白蛋白一般不用于抗休克治疗

  • B

    胶体溶液不包括明胶和羟乙基淀粉

  • C

    失血性休克,尽量以全血补充失血量

  • D

    血浆优于血浆增量剂,特别是休克晚期有出血倾向时

  • E

    低分子右旋糖酐每日用量一般为500~1000ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62 /108 【最佳选择题】
 
 
62. 【最佳选择题】 抗休克时,临床选择应用血管活性药物的主要根据是
  • A

    心率情况

  • B

    尿量情况

  • C

    血压情况

  • D

    神志情况

  • E

    休克的类型和阶段

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63 /108 【最佳选择题】
 
 
63. 【最佳选择题】 休克的治疗原则中,不包括
  • A

    尽快恢复有效循环血量

  • B

    改善心脏、肾等重要脏器功能

  • C

    尽早去除原因

  • D

    纠正微循环障碍

  • E

    应用血管活性药物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64 /108 【最佳选择题】
 
 
64. 【最佳选择题】 下列不是血管收缩剂的是
  • A

    去甲肾上腺素

  • B

    间羟胺(阿拉明)和多巴胺

  • C

    多巴酚丁胺

  • D

    异丙肾上腺素

  • E

    去氧肾上腺素(新福林)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65 /108 【最佳选择题】
 
 
65. 【最佳选择题】 下列抗胆碱能药物在抗休克中的应用和作用,不包括
  • A

    抗休克较常用的是山莨菪碱(654-2)

  • B

    对抗乙酰胆碱所致平滑肌痉挛使血管舒张,从而改善微循环效果较明显

  • C

    抗胆碱能药物包括阿托品、山莨菪碱和东莨菪碱

  • D

    抑制花生四烯酸代谢,降低白三烯、前列腺素的释放而保护细胞

  • E

    降低肺毛细血管楔压(PCWP),改善心泵功能

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66 /108 【最佳选择题】
 
 
66. 【最佳选择题】 关于创伤性休克的临床特点,下列错误的是
  • A

    根据病因可分为低血容量性休克、脱水性休克

  • B

    诊断主要根据伤情、临床症状和血流动力学改变

  • C

    大量失血、失液导致有效循环血量不足,组织缺血、缺氧

  • D

    治疗原则是尽快控制出血、补充血容量、纠正代谢紊乱和维持重要脏器功能

  • E

    需要严密观察病情变化和进行连续性监测

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67 /108 【最佳选择题】
 
 
67. 【最佳选择题】 高渗氯化钠(7.5%NaCl)用于失血性休克的救治,下列不正确的是
  • A

    凡有大出血者,立即应用

  • B

    用量为4~6ml/kg,升压效果好,心率减慢,尿量增加

  • C

    输入250ml的效果相当于输注等渗液2000ml的复苏效果

  • D

    作用机制为提高血浆渗透压,把组织间隙及肿胀细胞内水吸出扩充血容量

  • E

    与分子量7万的右旋糖酐配伍使用,效果较单用好,而持续时间更长

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68 /108 【最佳选择题】
 
 
68. 【最佳选择题】 下列感染性休克的临床特点,错误的是
  • A

    临床可表现为体温>38℃,心率>90次/分,呼吸性碱中毒(PaCO星恒在线题库 >35mmHg),呼吸>20次/分,白细胞>12×10星恒在线题库/L,血小板低下或弥散性血管内凝血

  • B

    临床特征是血流动力学改变、心肌抑制、器官灌注改变、细胞能量代谢障碍、氧利用障碍、器官功能不全或衰竭

  • C

    主要是由革兰阴性菌内毒素诱发,革兰阳性菌一般不诱发感染性休克

  • D

    按血流动力学改变,分为低动力型(低排高阻型)和高动力型(高排低阻型)

  • E

    治疗原则是控制感染和消除感染源、补充血容量、纠正水电解质失衡和酸碱紊乱、应用血管活性药支持循环、维护重要器官功能、应用糖皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69 /108 【最佳选择题】
 
 
69. 【最佳选择题】 感染/脓毒性休克的致病因素中,最主要的是
  • A

    全身免疫功能下降

  • B

    肠道细菌/内毒素移位

  • C

    细菌因素

  • D

    细菌数量和毒力

  • E

    长期应用糖皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70 /108 【最佳选择题】
 
 
70. 【最佳选择题】 造成肠源性感染(肠道细菌/内毒素移位)的原因中,不包括
  • A

    肠黏膜屏障的破坏

  • B

    肠道正常菌群失调

  • C

    长期禁食和长时间的胃肠外营养

  • D

    饮食长期缺乏纤维素

  • E

    局部与全身免疫功能下降

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71 /108 【最佳选择题】
 
 
71. 【最佳选择题】 女性,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,最确切的诊断是
  • A

    脾破裂并低血容量性休克

  • B

    脾破裂并神经源性休克

  • C

    脾破裂并创伤性休克

  • D

    脾破裂并心源性休克

  • E

    脾破裂并失血性休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72 /108 【最佳选择题】
 
 
72. 【最佳选择题】 男性,45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体:体温36.3℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,行肝破裂修补,脾脏切除术。术后24小时患者心率110次/分,血压(80~70)/(60~50)mmHg,CVP 18cmH星恒在线题库O。目前根据CVP监测结果,最重要的处理措施是
  • A

    给氧

  • B

    纠正酸中毒

  • C

    应用强心剂

  • D

    控制补液量

  • E

    应用呋塞米

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73 /108 【最佳选择题】
 
 
73. 【最佳选择题】 男性,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天患者病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmH星恒在线题库O。目前患者的CVP监测情况提示
  • A

    静脉回心血量不足

  • B

    动脉血管张力增高

  • C

    静脉血管张力较高

  • D

    右心功能不全

  • E

    胸腔内压力增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74 /108 【最佳选择题】
 
 
74. 【最佳选择题】 男性,39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天,发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体:体温37.0℃,呼吸20次/分,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。神志尚清楚,表情淡漠,贫血貌,四肢发冷。表浅静脉萎陷,毛细血管充盈迟缓,尿量<20ml/h。根据患者临床表现,其失血量约占全身血容量的
  • A

    10%

  • B

    10%~20%

  • C

    5%

  • D

    20%~40%

  • E

    大于40%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75 /108 【最佳选择题】
 
 
75. 【最佳选择题】 女性,28岁。地震时被砖墙砸压致骨盆骨折,右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对患者的监测中,最能反映休克治疗效果的指标是
  • A

    皮肤温度

  • B

    脉率

  • C

    精神状态

  • D

    血压

  • E

    尿量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(76-106)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
76 /108 1/2
 
 
76. 1/2 患者体内含有抗-B,按照同型输注原则可接受
  • A

    A型血

  • B

    O型血

  • C

    B型血

  • D

    O型血或B型血

  • E

    O型血或A型血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77 /108 2/2
 
 
77. 2/2 患者体内含有抗-A、抗-B,按照同型输注原则可接受
  • A

    A型血

  • B

    O型血

  • C

    B型血

  • D

    O型血或B型血

  • E

    O型血或A型血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78 /108 1/2
 
 
78. 1/2 治疗慢性贫血可首选
  • A

    浓缩白蛋白液

  • B

    新鲜冰冻血浆(FFP)

  • C

    浓缩红细胞

  • D

    浓缩粒细胞

  • E

    右旋糖酐

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79 /108 2/2
 
 
79. 2/2 治疗脓毒症可首选
  • A

    浓缩白蛋白液

  • B

    新鲜冰冻血浆(FFP)

  • C

    浓缩红细胞

  • D

    浓缩粒细胞

  • E

    右旋糖酐

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80 /108 1/2
 
 
80. 1/2 发生在输血2小时内最常见的并发症是
  • A

    变态反应

  • B

    发热反应

  • C

    过敏反应

  • D

    溶血反应

  • E

    细菌污染反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81 /108 2/2
 
 
81. 2/2 输血的同时输注低渗性液体易发生
  • A

    变态反应

  • B

    发热反应

  • C

    过敏反应

  • D

    溶血反应

  • E

    细菌污染反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82 /108 1/3
 
 
82. 1/3 休克时微循环代偿期(缺血期)的主要表现是
  • A

    毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加

  • B

    微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩,血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流

  • C

    微血管扩张,微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张,血液淤滞,血流速度缓慢

  • D

    血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血,进一步加重组织缺血、缺氧

  • E

    微静脉和毛细血管通透性增高,使血浆大分子或红细胞渗出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83 /108 2/3
 
 
83. 2/3 休克时微循环失代偿期(淤滞期)的主要表现是
  • A

    毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加

  • B

    微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩,血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流

  • C

    微血管扩张,微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张,血液淤滞,血流速度缓慢

  • D

    血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血,进一步加重组织缺血、缺氧

  • E

    微静脉和毛细血管通透性增高,使血浆大分子或红细胞渗出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84 /108 3/3
 
 
84. 3/3 弥散性血管内凝血期的主要表现是
  • A

    毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加

  • B

    微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩,血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流

  • C

    微血管扩张,微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张,血液淤滞,血流速度缓慢

  • D

    血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血,进一步加重组织缺血、缺氧

  • E

    微静脉和毛细血管通透性增高,使血浆大分子或红细胞渗出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85 /108 1/3
 
 
85. 1/3 轻度休克的表现是
  • A

    失血量约为全身血容量的5%~10%,脉搏正常,血压和脉压,尿量正常。略有烦躁,口渴等症状

  • B

    失血量约为全身血容量的10%~15%,脉搏100次/分左右,脉压稍低,尿量减少。可有烦躁,激动,皮肤略显苍白,烦渴等症状

  • C

    失血量约为全身血容量的20%,脉搏>100次/分,脉压正常或稍低,尿量减少。可有烦躁,焦虑或激动,皮肤苍白,口渴等症状

  • D

    失血量约为全身血容量的20%~40%,脉搏>120次/分,收缩压60~80mmHg,脉压小于20mmHg,尿量<20ml/小时或无尿。神志尚清,软弱无力,表情淡漠,可陷入昏迷

  • E

    失血量约为全身血容量的40%,脉搏细弱,收缩压低于40~60mmHg或测不到,无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86 /108 2/3
 
 
86. 2/3 中度休克的表现是
  • A

    失血量约为全身血容量的5%~10%,脉搏正常,血压和脉压,尿量正常。略有烦躁,口渴等症状

  • B

    失血量约为全身血容量的10%~15%,脉搏100次/分左右,脉压稍低,尿量减少。可有烦躁,激动,皮肤略显苍白,烦渴等症状

  • C

    失血量约为全身血容量的20%,脉搏>100次/分,脉压正常或稍低,尿量减少。可有烦躁,焦虑或激动,皮肤苍白,口渴等症状

  • D

    失血量约为全身血容量的20%~40%,脉搏>120次/分,收缩压60~80mmHg,脉压小于20mmHg,尿量<20ml/小时或无尿。神志尚清,软弱无力,表情淡漠,可陷入昏迷

  • E

    失血量约为全身血容量的40%,脉搏细弱,收缩压低于40~60mmHg或测不到,无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87 /108 3/3
 
 
87. 3/3 重度休克的表现是
  • A

    失血量约为全身血容量的5%~10%,脉搏正常,血压和脉压,尿量正常。略有烦躁,口渴等症状

  • B

    失血量约为全身血容量的10%~15%,脉搏100次/分左右,脉压稍低,尿量减少。可有烦躁,激动,皮肤略显苍白,烦渴等症状

  • C

    失血量约为全身血容量的20%,脉搏>100次/分,脉压正常或稍低,尿量减少。可有烦躁,焦虑或激动,皮肤苍白,口渴等症状

  • D

    失血量约为全身血容量的20%~40%,脉搏>120次/分,收缩压60~80mmHg,脉压小于20mmHg,尿量<20ml/小时或无尿。神志尚清,软弱无力,表情淡漠,可陷入昏迷

  • E

    失血量约为全身血容量的40%,脉搏细弱,收缩压低于40~60mmHg或测不到,无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88 /108 1/4
 
 
88. 1/4 去甲肾上腺素抗休克的主要作用及用途是
  • A

    兴奋α受体为主,对β受体作用较弱。用于心脏停搏后的复苏、过敏性休克等

  • B

    兴奋血管平滑肌和间接兴奋α受体与较弱的兴奋β受体作用。对休克并发尿闭及心功能不全、心搏骤停复苏具有较好疗效

  • C

    兴奋β受体作用,低浓度兴奋α受体。用于各种类型休克,对伴有肾功能不全、心输出量降低、外周血管阻力增高并已补足血容量的患者更有价值

  • D

    对心肌的正性肌力作用较多巴胺强。用于休克并心、肾功能不全及感染性休克者

  • E

    兴奋α肾上腺受体,对β受体无作用。用于神经源性休克、过敏性及感染性休克以及外周阻力降低而动脉压过低者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89 /108 2/4
 
 
89. 2/4 间羟胺(阿拉明)抗休克的主要作用及用途是
  • A

    兴奋α受体为主,对β受体作用较弱。用于心脏停搏后的复苏、过敏性休克等

  • B

    兴奋血管平滑肌和间接兴奋α受体与较弱的兴奋β受体作用。对休克并发尿闭及心功能不全、心搏骤停复苏具有较好疗效

  • C

    兴奋β受体作用,低浓度兴奋α受体。用于各种类型休克,对伴有肾功能不全、心输出量降低、外周血管阻力增高并已补足血容量的患者更有价值

  • D

    对心肌的正性肌力作用较多巴胺强。用于休克并心、肾功能不全及感染性休克者

  • E

    兴奋α肾上腺受体,对β受体无作用。用于神经源性休克、过敏性及感染性休克以及外周阻力降低而动脉压过低者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90 /108 3/4
 
 
90. 3/4 多巴胺抗休克的主要作用及用途是
  • A

    兴奋α受体为主,对β受体作用较弱。用于心脏停搏后的复苏、过敏性休克等

  • B

    兴奋血管平滑肌和间接兴奋α受体与较弱的兴奋β受体作用。对休克并发尿闭及心功能不全、心搏骤停复苏具有较好疗效

  • C

    兴奋β受体作用,低浓度兴奋α受体。用于各种类型休克,对伴有肾功能不全、心输出量降低、外周血管阻力增高并已补足血容量的患者更有价值

  • D

    对心肌的正性肌力作用较多巴胺强。用于休克并心、肾功能不全及感染性休克者

  • E

    兴奋α肾上腺受体,对β受体无作用。用于神经源性休克、过敏性及感染性休克以及外周阻力降低而动脉压过低者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91 /108 4/4
 
 
91. 4/4 多巴酚丁胺抗休克的主要作用及用途是
  • A

    兴奋α受体为主,对β受体作用较弱。用于心脏停搏后的复苏、过敏性休克等

  • B

    兴奋血管平滑肌和间接兴奋α受体与较弱的兴奋β受体作用。对休克并发尿闭及心功能不全、心搏骤停复苏具有较好疗效

  • C

    兴奋β受体作用,低浓度兴奋α受体。用于各种类型休克,对伴有肾功能不全、心输出量降低、外周血管阻力增高并已补足血容量的患者更有价值

  • D

    对心肌的正性肌力作用较多巴胺强。用于休克并心、肾功能不全及感染性休克者

  • E

    兴奋α肾上腺受体,对β受体无作用。用于神经源性休克、过敏性及感染性休克以及外周阻力降低而动脉压过低者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92 /108 1/4
 
 
92. 1/4 异丙肾上腺素抗休克的主要作用及用途是
  • A

    兴奋β受体。用于休克伴心排血量降低,外周阻力增加

  • B

    对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭

  • C

    使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量,降低周围循环阻力

  • D

    小血管扩张,回心血量增加,间接增加心排血量。扩张血管作用慢,持续时间长

  • E

    兴奋α受体和β受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管,扩张冠脉和脑血管,血压升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93 /108 2/4
 
 
93. 2/4 酚妥拉明(苄胺唑啉)抗休克的主要作用及用途是
  • A

    兴奋β受体。用于休克伴心排血量降低,外周阻力增加

  • B

    对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭

  • C

    使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量,降低周围循环阻力

  • D

    小血管扩张,回心血量增加,间接增加心排血量。扩张血管作用慢,持续时间长

  • E

    兴奋α受体和β受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管,扩张冠脉和脑血管,血压升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94 /108 3/4
 
 
94. 3/4 酚苄明抗休克的主要作用及用途是
  • A

    兴奋β受体。用于休克伴心排血量降低,外周阻力增加

  • B

    对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭

  • C

    使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量,降低周围循环阻力

  • D

    小血管扩张,回心血量增加,间接增加心排血量。扩张血管作用慢,持续时间长

  • E

    兴奋α受体和β受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管,扩张冠脉和脑血管,血压升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95 /108 4/4
 
 
95. 4/4 苯苄胺抗休克的主要作用及用途是
  • A

    兴奋β受体。用于休克伴心排血量降低,外周阻力增加

  • B

    对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭

  • C

    使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量,降低周围循环阻力

  • D

    小血管扩张,回心血量增加,间接增加心排血量。扩张血管作用慢,持续时间长

  • E

    兴奋α受体和β受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管,扩张冠脉和脑血管,血压升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96 /108 1/3
 
 
96. 1/3 抗胆碱能药物抗休克的主要作用及用途是
  • A

    对抗乙酰胆碱引起的平滑肌痉挛。用于外周血管痉挛,提高血压,改善微循环

  • B

    同时扩张小动脉和小静脉作用迅速。用于心源性休克,心排血量低而肺静脉压高者

  • C

    阻断α受体兴奋,保护细胞内溶酶体,增强心肌收缩力,增强血管活性药物作用

  • D

    与利尿药物合用,避免因减负荷作用导致体液潴留

  • E

    增强正性肌力,用于利尿药无效的顽固性心衰

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97 /108 2/3
 
 
97. 2/3 硝普钠(亚硝基铁氰化合物)抗休克的主要作用及用途是
  • A

    对抗乙酰胆碱引起的平滑肌痉挛。用于外周血管痉挛,提高血压,改善微循环

  • B

    同时扩张小动脉和小静脉作用迅速。用于心源性休克,心排血量低而肺静脉压高者

  • C

    阻断α受体兴奋,保护细胞内溶酶体,增强心肌收缩力,增强血管活性药物作用

  • D

    与利尿药物合用,避免因减负荷作用导致体液潴留

  • E

    增强正性肌力,用于利尿药无效的顽固性心衰

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98 /108 3/3
 
 
98. 3/3 糖皮质激素抗休克的主要作用及用途是
  • A

    对抗乙酰胆碱引起的平滑肌痉挛。用于外周血管痉挛,提高血压,改善微循环

  • B

    同时扩张小动脉和小静脉作用迅速。用于心源性休克,心排血量低而肺静脉压高者

  • C

    阻断α受体兴奋,保护细胞内溶酶体,增强心肌收缩力,增强血管活性药物作用

  • D

    与利尿药物合用,避免因减负荷作用导致体液潴留

  • E

    增强正性肌力,用于利尿药无效的顽固性心衰

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99 /108 1/2
 
 
99. 1/2 低动力型感染性休克的血流动力学特点是
  • A

    心输出量增加,周围血管阻力增加

  • B

    心输出量降低,周围血管阻力升高

  • C

    心输出量降低,周围血管阻力降低

  • D

    心输出量增加,周围血管阻力降低

  • E

    心输出量降低,周围血管阻力不变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100 /108 2/2
 
 
100. 2/2 高动力型感染性休克的血流动力学特点是
  • A

    心输出量增加,周围血管阻力增加

  • B

    心输出量降低,周围血管阻力升高

  • C

    心输出量降低,周围血管阻力降低

  • D

    心输出量增加,周围血管阻力降低

  • E

    心输出量降低,周围血管阻力不变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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101 /108 1/2
 
 
101. 1/2 低动力型感染性休克的临床表现特点是
  • A

    嗜睡,皮肤不冷,苍白,畏寒高热,呼吸浅快,心率加快,血压降低,脉压<20mmHg,尿量少,混合静脉血氧饱和度(SVO星恒在线题库)降低,呼吸性酸中毒

  • B

    神志恍惚,烦躁不安,皮肤冷、苍白,轻度发绀,高热,呼吸深快,心率加快,血压降低,脉压<20mmHg,尿少,混合静脉血氧饱和度(SVO星恒在线题库)降低,混合型酸中毒

  • C

    神志模糊,体温增高,呼吸较快,心率快,血压下降,脉压<20mmHg,皮肤凉,尿少,混合静脉血氧饱和度(SVO星恒在线题库)升高,代谢性酸中毒

  • D

    神志淡漠,昏睡,寒战或低热,呼吸浅快,心率很快,血压明显下降,脉压<30mmHg,皮肤湿冷,苍白,重度发绀,尿少或无尿,混合静脉血氧饱和度(SVO星恒在线题库)降低,血乳酸中度升高

  • E

    谵妄,皮肤温暖,潮红或轻度发绀,寒战高热或低热寒战,呼吸深快,心率快,血压降低,脉压<30mmHg,尿量由多到少,混合静脉血氧饱和度(SVO星恒在线题库)升高,血乳酸轻度升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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102 /108 2/2
 
 
102. 2/2 高动力型感染性休克的临床表现特点是
  • A

    嗜睡,皮肤不冷,苍白,畏寒高热,呼吸浅快,心率加快,血压降低,脉压<20mmHg,尿量少,混合静脉血氧饱和度(SVO星恒在线题库)降低,呼吸性酸中毒

  • B

    神志恍惚,烦躁不安,皮肤冷、苍白,轻度发绀,高热,呼吸深快,心率加快,血压降低,脉压<20mmHg,尿少,混合静脉血氧饱和度(SVO星恒在线题库)降低,混合型酸中毒

  • C

    神志模糊,体温增高,呼吸较快,心率快,血压下降,脉压<20mmHg,皮肤凉,尿少,混合静脉血氧饱和度(SVO星恒在线题库)升高,代谢性酸中毒

  • D

    神志淡漠,昏睡,寒战或低热,呼吸浅快,心率很快,血压明显下降,脉压<30mmHg,皮肤湿冷,苍白,重度发绀,尿少或无尿,混合静脉血氧饱和度(SVO星恒在线题库)降低,血乳酸中度升高

  • E

    谵妄,皮肤温暖,潮红或轻度发绀,寒战高热或低热寒战,呼吸深快,心率快,血压降低,脉压<30mmHg,尿量由多到少,混合静脉血氧饱和度(SVO星恒在线题库)升高,血乳酸轻度升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103 /108 1/4
 
 
103. 1/4 低分子右旋糖酐的主要用途是
  • A

    补充血容量,纠正酸中毒

  • B

    防治各种类型的休克,如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低血压

  • C

    扩充血容量,降低血液黏滞性,改善微循环,抑制血小板功能

  • D

    补充血容量,维持胶体渗透压,补充功能性细胞外液电解质,纠正休克产生的酸中毒

  • E

    提高胶体渗透压,扩充血容量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104 /108 2/4
 
 
104. 2/4 中分子右旋糖酐的主要用途是
  • A

    补充血容量,纠正酸中毒

  • B

    防治各种类型的休克,如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低血压

  • C

    扩充血容量,降低血液黏滞性,改善微循环,抑制血小板功能

  • D

    补充血容量,维持胶体渗透压,补充功能性细胞外液电解质,纠正休克产生的酸中毒

  • E

    提高胶体渗透压,扩充血容量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105 /108 3/4
 
 
105. 3/4 6%羟乙基淀粉的主要用途是
  • A

    补充血容量,纠正酸中毒

  • B

    防治各种类型的休克,如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低血压

  • C

    扩充血容量,降低血液黏滞性,改善微循环,抑制血小板功能

  • D

    补充血容量,维持胶体渗透压,补充功能性细胞外液电解质,纠正休克产生的酸中毒

  • E

    提高胶体渗透压,扩充血容量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106 /108 4/4
 
 
106. 4/4 明胶的主要用途是
  • A

    补充血容量,纠正酸中毒

  • B

    防治各种类型的休克,如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低血压

  • C

    扩充血容量,降低血液黏滞性,改善微循环,抑制血小板功能

  • D

    补充血容量,维持胶体渗透压,补充功能性细胞外液电解质,纠正休克产生的酸中毒

  • E

    提高胶体渗透压,扩充血容量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(107-108)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
107 /108 【A3/A4型题 1/2】
 
 
107. 【A3/A4型题 1/2】 女性,52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血,当输入约50ml时,患者出现烦躁不安,心前区压迫感,腰酸背痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。
最可能发生的输血并发症是
  • A

    非溶血性发热反应

  • B

    变态反应

  • C

    细菌污染反应

  • D

    循环超负荷

  • E

    溶血反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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108 /108 【A3/A4型题 2/2】
 
 
108. 【A3/A4型题 2/2】 女性,52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血,当输入约50ml时,患者出现烦躁不安,心前区压迫感,腰酸背痛,尿呈酱油色,血压70/40mmHg。
除立即停止输血外,首先应采取的措施是
  • A

    抗休克

  • B

    抗休克、碱化尿液

  • C

    抗休克、碱化尿液、利尿

  • D

    利尿

  • E

    碱化尿液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:3大题 108小题

作答时间为:108分钟

试卷总分:108分

及格分:64分

答题卡
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