医学医药
周围神经损伤及人工关节
A型题(1-30)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /49 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是
  • A

    示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配

  • B

    主要是因为手内肌的瘫痪,出现掌指关节过伸,指间关节屈曲所致

  • C

    指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应,尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状

  • D

    主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节屈曲,指间关节过伸所致

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /49 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位诊断,有关其临床意义,下列正确的是
  • A

    凡肌电显示去神经性纤维颤动电位,为椎间孔外臂丛损伤

  • B

    凡显示无正常电位,表示椎间孔外臂丛神经损伤

  • C

    神经损伤一般于3周后显著变性,故检查应在3周后,隔3个月复查

  • D

    凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动,表示不完全神经根损伤

  • E

    当感觉神经动作电位可测出,而体感诱发电位测不出时,可确定为根性节前撕脱位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /49 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示有
  • A

    坐骨神经损伤

  • B

    股神经损伤缺损

  • C

    闭孔神经损伤

  • D

    胫神经损伤

  • E

    腓总神经损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /49 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 臂丛的内、外、后束,是根据其对哪项的关系而定
  • A

    腋动脉第2段

  • B

    腋动脉第3段

  • C

    腋动脉第1段

  • D

    腋静脉

  • E

    锁骨

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /49 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 下列神经损伤与畸形的关系,错误的是
  • A

    正中神经损伤--猿手畸形

  • B

    尺神经损伤--爪形手畸形

  • C

    桡神经损伤--垂腕、垂指畸形

  • D

    桡神经损伤--猿手畸形

  • E

    腓总神经损伤--足下垂畸形

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /49 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 下列神经与所支配肌肉的关系,不正确的是
  • A

    桡神经深支--尺侧腕伸肌

  • B

    正中神经--拇对掌肌

  • C

    桡神经深支--桡侧腕短伸肌

  • D

    正中神经--指深屈肌

  • E

    尺神经--拇内收肌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /49 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 下列关于周围神经的解剖,不正确的是
  • A

    周围神经的支持组织,由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜

  • B

    神经的血液供应丰富,对缺血的耐受性不如肌肉

  • C

    神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成

  • D

    神经的抗牵拉作用,主要是由束间结缔组织决定的,脊神经的束间结缔组织少,对抗牵拉的能力也差,如臂丛受牵拉时,损伤部位一般在神经根

  • E

    神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等,呈节段性分布

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /49 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1~3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成,其分支一般不包括
  • A

    坐骨神经

  • B

    股外侧皮神经

  • C

    股神经

  • D

    髂腹下神经

  • E

    髂腹股沟神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /49 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,将出现
  • A

    同侧髋关节不能伸

  • B

    同侧膝关节不能伸

  • C

    同侧下肢皮肤感觉完全丧失

  • D

    足不能活动

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /49 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 正中神经损伤后,其手部畸形常被称为
  • A

    猿形手

  • B

    受贿手

  • C

    爪形手

  • D

    宣誓手

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /49 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 下列正中神经的功能和损伤特点,正确的是
  • A

    正中神经于腕部时位于指浅屈肌腱深面,较表浅,易于损伤

  • B

    正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经损伤时影响大

  • C

    腕部正中神经损伤多见,运动障碍主要表现为大鱼际肌的四块肌肉瘫痪

  • D

    支配1、2蚓状肌与1、2骨间肌

  • E

    单纯感觉功能的障碍,也严重影响手的功能,拿东西时易掉,无实物感

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /49 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 臂丛神经损伤的临床表现,错误的是
  • A

    臂丛上千损伤多见

  • B

    C星恒在线题库、T星恒在线题库根性撕脱伤可能出现Homner征

  • C

    臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫

  • D

    臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失

  • E

    臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /49 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 周围神经损伤的治疗取决于损伤的原因,有关对其治疗方法的选择,下列错误的是
  • A

    切割伤应早期修复

  • B

    火器伤清创同时行修复

  • C

    髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤,多是压迫性损伤,早期复位后可观察2~3个月,根据恢复情况再决定是否手术

  • D

    药物注射伤一般先行局部理疗

  • E

    肱骨骨折造成的桡神经挫伤,若外膜完整,可先观察

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /49 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 坐骨神经损伤对下肢功能影响较大,其损伤特点,下列错误的是
  • A

    如在股部中下段损伤,只表现为膝以下肌肉瘫痪,膝以上肌肉无影响

  • B

    如为其分支损伤,则腓总神经损伤引起的瘫痪重,胫神经损伤引起的瘫痪轻

  • C

    如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上,则股后肌群,小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪

  • D

    膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外,感觉均消失

  • E

    往往有严重的营养障碍,足底部形成溃疡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /49 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 男性,43岁。刃器割伤手腕部,伤口二期愈合以后,手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失。最可能的诊断是
  • A

    正中神经损伤

  • B

    桡神经损伤

  • C

    尺神经损伤

  • D

    尺神经、正中神经联合损伤

  • E

    桡神经、正中神经联合损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /49 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 男性,28岁。左前臂尺、桡骨骨折。查体:拇指不能对掌。考虑合并损伤的神经是
  • A

    桡神经

  • B

    正中神经

  • C

    尺神经

  • D

    腋神经

  • E

    肌皮神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /49 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 男性,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形。临床诊断尺神经损伤。有关尺神经损伤的诊断和治疗,错误的是
  • A

    肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重

  • B

    拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果

  • C

    尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转

  • D

    为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前

  • E

    若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /49 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 男性,21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤,行清创术,尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中,不宜采取的是
  • A

    尺神经由肘后移到肘前,可缩短距离,使损伤神经两端得以靠近,吻合口无张力

  • B

    如神经缺损在5cm左右,游离神经后,保持屈肘位仍可直接吻合,术后用石膏维持位置

  • C

    若通过屈肘仍不能对接,可就近取同侧桡神经浅支移植修复

  • D

    对缺损长、不能准确分清束膜对应关系的情况下,外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大

  • E

    无论何种修复方法,术后必须注意保持吻合处无张力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /49 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 男性,30岁。桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后,仍诉持续性疼痛,并不断加重,伴有切口远侧感觉迟钝,叩诊瘢痕较痛。根据患者情况,考虑可能存在的情况是
  • A

    拇长伸肌的一个副支仍未松解

  • B

    顽固性腱鞘炎,需进一步固定解决

  • C

    桡神经感觉支神经瘤

  • D

    反射性交感神经营养障碍,或上肢营养障碍综合征

  • E

    局部有感染性炎症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /49 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 男性,35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常。首先要考虑损伤了
  • A

    胫神经

  • B

    腓总神经

  • C

    坐骨神经

  • D

    臀大肌

  • E

    臀部肌群

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /49 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 男性,30岁。右上肢被压伤2小时,出现右手垂腕垂指,虎口处感觉减退。电生理检查正常。诊断为桡神经损伤。其损伤类型为
  • A

    神经断裂

  • B

    神经失用

  • C

    神经刺激

  • D

    神经挫伤

  • E

    轴突断裂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /49 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 女性,35岁。右上臂被机器碾压伤1小时,局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍。X线检查:肱骨中下段粉碎性骨折。在检查伤肢时应特别注意
  • A

    有无屈肘功能障碍

  • B

    有无伸腕功能障碍

  • C

    有无伸肘功能障碍

  • D

    有无屈腕功能障碍

  • E

    有无拇指对掌功能障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /49 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 关于人工髋关节置换的适应证,下列不正确的是
  • A

    炎症、结核后髋关节强直,髋关节疼痛或慢性髋关节脱位,关节成形失败者

  • B

    退行性骨关节炎,髋臼受损,股骨头变形或类风湿关节炎,疼痛难忍,活动范围小者

  • C

    陈旧性股骨颈骨折或股骨头缺血性坏死,头臼受损,伴有疼痛、严重功能障碍者

  • D

    化脓性髋关节炎清创彻底者

  • E

    年龄适用范围由过去认为的60~75岁为最合适年龄,已扩大到高龄和年轻患者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /49 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 人工髋关节假体理论上的计算使用年限为
  • A

    15~20年

  • B

    20~25年

  • C

    10~15年

  • D

    25~30年

  • E

    30~35年

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /49 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 导致人工关节置换远期失败翻修的原因主要是
  • A

    感染

  • B

    无菌性松动

  • C

    假体位置不良

  • D

    关节脱位

  • E

    假体周围骨折

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /49 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 下列哪项不是人工全膝关节置换术的并发症
  • A

    感染

  • B

    腓总神经麻痹

  • C

    深静脉血栓形成

  • D

    假体无菌性松动

  • E

    骨性关节炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /49 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 人工髋关节置换术后股骨骨折以哪个部位最多见
  • A

    股骨粗隆区和人工股骨柄之间

  • B

    人工股骨柄远端

  • C

    股骨粗隆区

  • D

    混合区

  • E

    对侧股骨

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /49 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成
  • A

    超高分子高密度聚乙烯

  • B

    过氧化二甲酰

  • C

    聚甲基丙烯酸甲酯

  • D

    甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物

  • E

    钛合金

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /49 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 Charnley型人工髋关节小头型设计是为了
  • A

    节省材料

  • B

    减小头臼之间的摩擦力

  • C

    增加关节稳定性

  • D

    延长关节小头的使用寿命

  • E

    增加入工髋关节的活动度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /49 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 女性,67岁。因膝关节骨性关节炎继发较严重的膝内翻,拟行膝关节置换术。根据患者情况,选择哪种假体为好
  • A

    铰链式人工膝关节

  • B

    铰链旋转式人工膝关节

  • C

    髁型人工膝关节

  • D

    球臼式人工膝关节

  • E

    单髁型人工膝关节

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(31-44)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
31 /49 1/3
 
 
31. 1/3 肱骨干骨折可合并损伤
  • A

    尺神经损伤

  • B

    正中神经损伤

  • C

    桡神经损伤

  • D

    肌皮神经损伤

  • E

    腋神经损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /49 2/3
 
 
32. 2/3 肱骨颈骨折可合并损伤
  • A

    尺神经损伤

  • B

    正中神经损伤

  • C

    桡神经损伤

  • D

    肌皮神经损伤

  • E

    腋神经损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /49 3/3
 
 
33. 3/3 肱骨髁上伸直型骨折可合并损伤
  • A

    尺神经损伤

  • B

    正中神经损伤

  • C

    桡神经损伤

  • D

    肌皮神经损伤

  • E

    腋神经损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /49 1/3
 
 
34. 1/3 尺神经支配
  • A

    肱二头肌

  • B

    拇内收肌

  • C

    拇长伸肌

  • D

    肱三头肌

  • E

    肱桡肌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /49 2/3
 
 
35. 2/3 桡神经深支支配
  • A

    肱二头肌

  • B

    拇内收肌

  • C

    拇长伸肌

  • D

    肱三头肌

  • E

    肱桡肌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /49 3/3
 
 
36. 3/3 肌皮神经支配
  • A

    肱二头肌

  • B

    拇内收肌

  • C

    拇长伸肌

  • D

    肱三头肌

  • E

    肱桡肌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /49 1/3
 
 
37. 1/3 尺神经损伤后可出现
  • A

    垂腕、垂指畸形

  • B

    爪形手畸形

  • C

    猿手畸形

  • D

    纽扣样畸形

  • E

    鹅颈样畸形

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /49 2/3
 
 
38. 2/3 桡神经损伤后可出现
  • A

    垂腕、垂指畸形

  • B

    爪形手畸形

  • C

    猿手畸形

  • D

    纽扣样畸形

  • E

    鹅颈样畸形

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /49 3/3
 
 
39. 3/3 正中神经损伤后可出现
  • A

    垂腕、垂指畸形

  • B

    爪形手畸形

  • C

    猿手畸形

  • D

    纽扣样畸形

  • E

    鹅颈样畸形

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /49 1/2
 
 
40. 1/2 桡神经深支损伤后可出现
  • A

    拇指不能外展

  • B

    掌指关节不能主动伸直

  • C

    手背麻木

  • D

    虎口区麻木

  • E

    1~3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /49 2/2
 
 
41. 2/2 桡神经浅支损伤后可出现
  • A

    拇指不能外展

  • B

    掌指关节不能主动伸直

  • C

    手背麻木

  • D

    虎口区麻木

  • E

    1~3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /49 1/3
 
 
42. 1/3 钴铬钼合金人工关节的最显著特点是
  • A

    价格低

  • B

    耐蚀性好

  • C

    耐磨性好

  • D

    生物相溶性好

  • E

    耐疲劳性好

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /49 2/3
 
 
43. 2/3 钴镍铬钼合金人工关节的最显著特点是
  • A

    价格低

  • B

    耐蚀性好

  • C

    耐磨性好

  • D

    生物相溶性好

  • E

    耐疲劳性好

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /49 3/3
 
 
44. 3/3 陶瓷人工关节的最显著特点是
  • A

    价格低

  • B

    耐蚀性好

  • C

    耐磨性好

  • D

    生物相溶性好

  • E

    耐疲劳性好

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(45-49)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
45 /49 【A3/A4型题 1/3】
 
 
45. 【A3/A4型题 1/3】 男性,20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。
诊断应考虑
  • A

    正中神经损伤

  • B

    尺神经损伤

  • C

    桡神经损伤

  • D

    肌皮神经损伤

  • E

    腋神经损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /49 【A3/A4型题 2/3】
 
 
46. 【A3/A4型题 2/3】 男性,20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。
若神经功能恢复不良,远期右手可能表现的畸形是
  • A

    爪形手畸形

  • B

    猿手畸形

  • C

    锅铲畸形

  • D

    鹅颈畸形

  • E

    锤状指畸形

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /49 【A3/A4型题 3/3】
 
 
47. 【A3/A4型题 3/3】 男性,20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。
患者受伤后仅对伤口进行清创缝合。2年半后再次来院就诊。此时,治疗方法宜采取
  • A

    神经探查修复

  • B

    神经移植

  • C

    肌腱转位重建功能

  • D

    继续观察

  • E

    神经周围粘连松解

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /49 【A3/A4型题 1/2】
 
 
48. 【A3/A4型题 1/2】 男性,66岁。3年前摔伤右髋部,临床诊断右股骨颈骨折,在当地医院采用多枚空心螺钉内固定。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。近半年来出现右髋部疼痛,行走跛行并逐渐加重。
最可能的诊断是
  • A

    骨性关节炎

  • B

    股骨头坏死

  • C

    类风湿关节炎

  • D

    髋关节结核

  • E

    慢性髋关节脱位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /49 【A3/A4型题 2/2】
 
 
49. 【A3/A4型题 2/2】 男性,66岁。3年前摔伤右髋部,临床诊断右股骨颈骨折,在当地医院采用多枚空心螺钉内固定。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。近半年来出现右髋部疼痛,行走跛行并逐渐加重。
最好的治疗方法是
  • A

    卧床休息、制动

  • B

    股骨头置换术

  • C

    全髋关节置换术

  • D

    抗感染治疗

  • E

    激素治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:3大题 49小题

作答时间为:49分钟

试卷总分:49分

及格分:29分

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