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腹部平片示左肾下极成堆沙粒样不透光阴影,排泄性尿路造影示左肾下盏盏颈狭窄,下盏扩张呈囊袋状
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肾切除术
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肾部分切除术
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肾盂切开取石术
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肾窦肾盂切开取石术
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腹部平片示右上腹2.8cm×2.5cm不透光阴影,X线侧位片阴影在脊柱前缘之后,排泄性尿路造影发现,右肾积水肾内型肾盂
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经尿道前列腺切除术(TURP)
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体外震波碎石术(ESWL)
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肾下极碎裂伤修补困难
-
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持续的、危及生命的出血
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肾挫裂伤,肾周血肿
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肾被膜裂伤,被膜下血肿
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肾实质裂伤,破入肾盏肾盂
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-
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-
B
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D
交通性鞘膜积液
-
E
附睾囊肿
- A
- B
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该患者最可能的病因是( )
-
A
前列腺癌
-
B
前列腺增生
-
C
尿道结石
-
D
膀胱肿瘤
-
E
膀胱结石
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者在急诊处理过程中,下列哪项是错误的( )
-
A
导尿应无菌操作
-
B
立即给予导尿处理
-
C
不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿
-
D
估计排尿功能一时难以恢复,应留置导尿管
-
E
导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液,减少患者痛苦
- A
- B
- C
- D
- E
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为确定诊断,首先考虑的检查是( )
-
A
肝功能
-
B
尿常规
-
C
B超
-
D
血常规
-
E
腹部X线平片
- A
- B
- C
- D
- E
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肾积水,首先考虑的治疗原则是( )
-
A
利尿,抗生素治疗,防止感染
-
B
去除病因,保留患肾
-
C
患肾切除术
-
D
药物保肾,以防肾功能损害
-
E
肾造瘘术或输尿管扩张术
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪项检查最有诊断意义( )
-
A
B超检查
-
B
MRI
-
C
腹部平片
-
D
CT检查
-
E
膀胱尿道镜
- A
- B
- C
- D
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最有可能的诊断是( )
-
A
尿道结石
-
B
前列腺增生
-
C
膀胱结石
-
D
输尿管结石
-
E
尿道狭窄
- A
- B
- C
- D
- E
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最适当的处理是( )
-
A
ESWI
-
B
大量饮水
-
C
内镜碎石
-
D
膀胱切开取石
-
E
尿道切开取石
- A
- B
- C
- D
- E
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进一步明确诊断,首先应做哪一项检查( )
-
A
CT
-
B
膀胱镜
-
C
肿瘤标志物系列
-
D
IVP
-
E
MRI
- A
- B
- C
- D
- E
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如检查发现左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损,最可能的诊断是( )
-
A
肾癌
-
B
输尿管狭窄
-
C
肾结核
-
D
上尿路上皮肿瘤
-
E
肾及输尿管结石
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者的主要诊断是( )
-
A
尿道狭窄
-
B
腹股沟疝
-
C
膀胱结石
-
D
前列腺增生
-
E
神经源性膀胱功能障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者右侧腹股沟区包块为并发症,其诊断为( )
-
A
睾丸鞘膜积液
-
B
腹股沟囊肿
-
C
腹股沟直疝
-
D
腹股沟斜疝
-
E
右侧腹股沟区血肿
- A
- B
- C
- D
- E
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首先的治疗措施是( )
-
A
膀胱穿刺造瘘
-
B
5α-还原酶抑制剂
-
C
留置导尿
-
D
将腹股沟包块还纳
-
E
给予利尿剂
- A
- B
- C
- D
- E
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若经检查患者需要手术,理想的治疗方法是( )
-
A
经尿道前列腺电切术
-
B
腹股沟疝修补术
-
C
前列腺尿道支架
-
D
前列腺摘除术
-
E
前列腺高温治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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假设需做前列腺切除术,手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分,关于假包膜的形成正确的解释是( )
-
A
增生的前列腺体将中央带腺体压扁形成
-
B
增生的前列腺体将外周带腺体压扁形成
-
C
正常前列腺周围即存在该包膜
-
D
增生的前列腺体将移行带腺体压扁形成
-
E
由周围脂肪组织形成
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者的初步诊断( )
-
A
后尿道损伤
-
B
膜部尿道损伤
-
C
球部尿道损伤
-
D
悬垂部尿道损伤
-
E
前列腺部尿道损伤
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者诊断考虑为尿道断裂,但无尿外渗,若试行留置导尿失败,应做哪项处理( )
-
A
尿道会师
-
B
耻骨上膀胱造瘘
-
C
以金属导尿管导尿
-
D
耻骨上膀胱穿刺造瘘
-
E
会阴血肿清除+尿道断端吻合
- A
- B
- C
- D
- E
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若患者术后4周发生排尿困难,尿线变细,可做哪项处理( )
-
A
膀胱造瘘术
-
B
尿道扩张
-
C
经尿道镜尿道内切开本
-
D
尿道会师术
-
E
经会阴部瘢痕切除尿道吻合术
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断为
-
A
膀胱炎
-
B
膀胱肿瘤
-
C
膀胱结石
-
D
泌尿系结核
-
E
膀胱憩室
- A
- B
- C
- D
- E
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确诊最有价值的辅助检查是
-
A
同位素肾图
-
B
膀胱镜
-
C
IVP及尿结核杆菌检查
-
D
B超
-
E
MRI
- A
- B
- C
- D
- E
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患儿最可能的诊断是
-
A
膀胱结石
-
B
后尿道瓣膜
-
C
膀胱炎
-
D
膀胱憩室
-
E
前尿道瓣膜
- A
- B
- C
- D
- E
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结石的主要成分最可能的是
-
A
草酸钙结石
-
B
磷酸钙结石
-
C
尿酸结石
-
D
胱氨酸结石
-
E
磷酸镁铵结石
- A
- B
- C
- D
- E
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患者可能的诊断是
-
A
右肾盂癌
-
B
右肾癌
-
C
右肾盂炎
-
D
右肾盂结石
-
E
运动后血尿
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断首先选择的检查是
-
A
KUB及IVP
-
B
CT和尿培养
-
C
磁共振检查
-
D
肾动脉造影
-
E
膀胱镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
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下列诊断哪一项是正确的
-
A
泌尿系结石
-
B
泌尿系结核
-
C
膀胱肿瘤
-
D
急性肾盂肾炎
-
E
急性膀胱炎
- A
- B
- C
- D
- E
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进一步检查中哪一项为禁忌
-
A
IVP
-
B
B超
-
C
膀胱镜
-
D
尿培养
-
E
同位素肾图
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
膀胱损伤
-
B
肾损伤
-
C
尿道损伤
-
D
阴茎损伤
-
E
软组织损伤
- A
- B
- C
- D
- E
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上述病例最先采取的措施是
-
A
膀胱造瘘
-
B
镇痛
-
C
会阴部切开引流
-
D
尿道造影
-
E
试插导尿管
- A
- B
- C
- D
- E
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上尿路结石最常见的症状是
-
A
疼痛和血尿
-
B
尿频、尿急、尿痛
-
C
尿频和血尿
-
D
疼痛
-
E
排除结石及疼痛
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断还应做
-
A
尿培养
-
B
膀胱镜检查
-
C
CT
-
D
KUB+IVP
-
E
尿流率检查
- A
- B
- C
- D
- E
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为能明确诊断,您将采取下列哪种检查方法
-
A
KUB
-
B
IVP
-
C
CT
-
D
MRI
-
E
动脉造影
- A
- B
- C
- D
- E
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上述患者经检查确诊为RCC(肾细胞癌),您准备采取下列哪种治疗方法
-
A
肾脏切除术
-
B
肾部分切除术
-
C
根治性肾切除术
-
D
肾脏切除术+化疗
-
E
肾肿瘤切除+化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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可能的诊断是
-
A
肾癌
-
B
肾积脓
-
C
肾盂癌
-
D
肾囊肿
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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应采取何种治疗措施
-
A
肾癌根治术
-
B
肾造瘘
-
C
肾盂癌根治术
-
D
肾囊肿去顶术
-
E
以上都不对
- A
- B
- C
- D
- E
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可能的诊断是
-
A
良性前列腺增生症
-
B
前列腺癌
-
C
前列腺炎
-
D
前列腺结节
-
E
前列腺脓肿
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断应采取何种措施
-
A
B超
-
B
全身骨扫描
-
C
直肠指诊
-
D
经直肠前列腺穿刺活检
-
E
磁共振检查
- A
- B
- C
- D
- E
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可能的诊断为
-
A
肾积水
-
B
肾癌
-
C
肾母细胞瘤
-
D
肾结核
-
E
肾盂肾炎
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗应考虑
-
A
肾切除
-
B
肾造瘘
-
C
肾部分切除
-
D
抗痨治疗
-
E
免疫治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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该病人首诊时哪一项检查不是必要的
-
A
膀胱镜检查了解前列腺大小
-
B
直肠指诊
-
C
血清PSA
-
D
尿流率
-
E
前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
- A
- B
- C
- D
- E
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该病人尿流率检查3次,尿量均在70-100ml,最大尿流率为8ml/s,请问以下哪一项处理方法是最合理的
-
A
再次复查尿流率,尿量要在150ml以上
-
B
以现有尿量的尿流率作参考
-
C
留置气囊尿管注入150ml盐水,再拔出导尿管行尿流率检查
-
D
夹闭病人前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查
-
E
经尿道直接注入250ml盐水后马上进行尿流率检查
- A
- B
- C
- D
- E
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如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查
-
A
前列腺CT检查
-
B
膀胱尿道造影
-
C
肾图或肾动态扫描
-
D
尿动力学检查
-
E
前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生
- A
- B
- C
- D
- E
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如果排除病人前更腺癌,最准确的检查方法为
-
A
前列腺穿刺活检
-
B
前列腺MRI
-
C
骨扫描
-
D
泌尿系彩超
-
E
前列腺指诊
- A
- B
- C
- D
- E
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病人前列腺MRI怀疑前列腺右侧叶占位,下列哪项进一步检查没有必要
-
A
PSA
-
B
骨扫描
-
C
前列腺穿刺活检
-
D
前列腺指诊
-
E
泌尿系彩超
- A
- B
- C
- D
- E
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最有可能诊断为
-
A
膀胱损伤
-
B
阴茎部尿道损伤
-
C
前列腺部尿道损伤
-
D
球部尿道损伤
-
E
膜部尿道损伤
- A
- B
- C
- D
- E
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此时最适当的治疗方法是
-
A
膀胱修补术
-
B
耻骨上膀胱穿刺
-
C
耻骨上膀胱穿刺=期尿道修补术
-
D
行尿道会师术
-
E
行尿道修补术或吻合术
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者应首先行
-
A
输液抗感染
-
B
导尿
-
C
膀胱区热敷
-
D
静滴利尿剂
-
E
理疗
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断,不应做的检查有
-
A
直肠指诊
-
B
腹部平片
-
C
血清PSA
-
D
前列腺超声了解前列腺大小
-
E
尿流动力学
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者诊断首先考虑
-
A
前列腺增生
-
B
前列腺癌
-
C
前列腺炎
-
D
膀胱癌
-
E
前列腺肉瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者下一步最重要的检查是
-
A
CT
-
B
MRI
-
C
前列腺穿刺活检
-
D
经直肠B超
-
E
全身骨扫描
- A
- B
- C
- D
- E
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前列腺穿刺活检结果:左侧叶前列腺腺癌,Cleason评分3+3=6,右侧叶前列腺增生症。该患者下一步的治疗方案应首选
-
A
内分泌治疗
-
B
内放疗
-
C
外放疗
-
D
前列腺癌根治术
-
E
等待观察
- A
- B
- C
- D
- E
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前列腺癌根治术应切除的范围包括
-
A
膀胱颈、前列腺
-
B
膀胱、前列腺、精囊
-
C
前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈
-
D
膀胱、前列腺、精囊、输精管壶腹部
-
E
前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈、尿道
- A
- B
- C
- D
- E
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为进一步明确诊断,以下哪项检查不予考虑
-
A
CT
-
B
IVU
-
C
红细胞像差显微镜检查
-
D
肾动脉造影
-
E
腹平片
- A
- B
- C
- D
- E
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最有诊断价值的检查是
-
A
CT
-
B
IVU
-
C
红细胞像差显微镜检查
-
D
肾动脉造影
-
E
腹平片
- A
- B
- C
- D
- E
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首先要考虑的检查是
-
A
逆行肾盂造影
-
B
IVU
-
C
CT
-
D
MRI
-
E
腹平片
- A
- B
- C
- D
- E
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检查提示右肾不显影,下一步要做的检查是
-
A
逆行肾盂造影
-
B
肾盂穿刺造影
-
C
CT
-
D
MRI
-
E
腹平片
- A
- B
- C
- D
- E
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检查失败,应考虑采取
-
A
逆行肾盂造影
-
B
核素扫描
-
C
CT
-
D
MRI
-
E
右侧肾盂穿刺造影
- A
- B
- C
- D
- E
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在进行临床诊断和鉴别诊断时,首先应采取的检查是
-
A
透光试验
-
B
Valsalva试验
-
C
诊断性穿刺
-
D
B超检查
-
E
CT检查
- A
- B
- C
- D
- E
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若检查为阳性,可诊断为
-
A
睾丸鞘膜积液
-
B
精索鞘膜积液
-
C
交通性鞘膜积液
-
D
右腹股沟斜疝
-
E
右腹股沟滑动性疝
- A
- B
- C
- D
- E
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在进行物理检查时,最有可能发现的阳性体征是
-
A
附睾、前列腺扪及硬结
-
B
脐左侧压痛
-
C
下腹部压痛
-
D
肾区明显压痛及叩击痛
-
E
肾区膨隆
- A
- B
- C
- D
- E
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首先要采取的辅助检查是
-
A
逆行肾盂造影
-
B
IVU及尿结核菌检查
-
C
CT
-
D
MRI
-
E
B超
- A
- B
- C
- D
- E
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如诊断明确后,采取针对性治疗,在判断疗效方面最有意义的检查项目是
-
A
尿常规
-
B
B超
-
C
IVU
-
D
CT
-
E
血沉+尿常规
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
神经源性膀胱
-
B
膀胱过度活动症
-
C
前列腺增生
-
D
膀胱肿瘤
-
E
尿道狭窄
- A
- B
- C
- D
- E
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首先要做的检查是
-
A
CT
-
B
MRI
-
C
经直肠B超
-
D
尿流动力学
-
E
腹部X线平片
- A
- B
- C
- D
- E
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如果最大尿流率<10ml/s,膀胱顺应性尚好,治疗方法最好采取
-
A
药物治疗
-
B
开放手术
-
C
经尿道电切术
-
D
留置导尿管
-
E
留置导尿管+药物治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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首先要考虑的诊断是
-
A
良性前列腺增生
-
B
前列腺癌
-
C
前列腺炎
-
D
前列腺结节
-
E
前列腺钙化
- A
- B
- C
- D
- E
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首先要做的检查是
-
A
B超检查
-
B
全身骨扫描检查
-
C
直肠指诊检查
-
D
经直肠前列腺穿刺活检
-
E
MRI检查
- A
- B
- C
- D
- E
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经检查已明确诊断,其他检查还发现第2、3、4腰椎有成骨性病灶。根据患者情况,目前的治疗宜采取
-
A
经膀胱前列腺摘除术
-
B
经尿道前列腺电切术
-
C
TURP
-
D
膀胱造瘘术
-
E
去势治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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患者主诉腰痛明显,根据其病情,药物治疗宜选择
-
A
布洛芬
-
B
哌替啶
-
C
曲马多或奥施康定
-
D
择泰(唑来膦酸)
-
E
中药
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者病史、体征,结合辅助检查,腹内脏器损伤可能性最大的是
-
A
肾损伤
-
B
膀胱损伤
-
C
输尿管损伤
-
D
直肠损伤
-
E
尿道损伤
- A
- B
- C
- D
- E
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首先要做的检查是
-
A
腹腔动脉造影
-
B
B超
-
C
CT
-
D
膀胱造影
-
E
尿道造影
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗宜采取
-
A
持续留置导尿管
-
B
剖腹探查术
-
C
耻骨上膀胱造瘘术
-
D
尿道修补术
-
E
继续抗休克,监测生命体征
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能损伤的部位是
-
A
前尿道
-
B
球部尿道
-
C
后尿道
-
D
膜部尿道
-
E
前列腺部尿道
- A
- B
- C
- D
- E
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如无尿外渗,治疗宜采取
-
A
耻骨上膀胱造瘘术
-
B
耻骨上膀胱穿刺
-
C
留置导尿管
-
D
会阴血肿清除+尿道断端吻合术
-
E
尿道会师术
- A
- B
- C
- D
- E
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术后3周,拔除导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿。其最可能的原因是
-
A
吻合口缺血并尿瘘
-
B
伤口感染并尿瘘
-
C
吻合口远端狭窄并尿瘘
-
D
吻合口近端狭窄并尿瘘
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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经保守治疗3周后,出现尿线变细,排尿困难。治疗宜采取
-
A
尿道扩张术
-
B
尿道会师术
-
C
经会阴部尿道切除狭窄部
-
D
尿道镜直视下狭窄冷刀切开术
-
E
尿道镜直视下狭窄电切术
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者情况,可初步诊断为
-
A
膀胱损伤
-
B
输尿管损伤
-
C
脾损伤
-
D
肾损伤
-
E
腰部软组织挫伤
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪项检查不作为常规项目
-
A
B超
-
B
静脉肾盂造影
-
C
腹部X线平片
-
D
CT
-
E
肾动脉造影
- A
- B
- C
- D
- E
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诊断明确后,最初的治疗措施应采取
-
A
卧床休息,多饮水
-
B
卧床,监测生命体征,定期复查血、尿常规
-
C
手术探查
-
D
输血
-
E
肾动脉造影,选择性血管栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
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伤后12小时患者突然出现血压下降。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部扪及包块,触痛明显。经输血800ml,血压80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超检查:肾裂伤,对侧肾正常。正确的治疗措施应采取
-
A
继续抗休克,快速输血、补液
-
B
纠正休克后,手术探查
-
C
抗休克的同时经腹施行探查术
-
D
抗休克的同时经腰部施行肾修补术
-
E
肾动脉造影+栓塞术
- A
- B
- C
- D
- E
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诊断首先考虑
-
A
泌尿系结石
-
B
泌尿系结核
-
C
膀胱肿瘤
-
D
急性肾盂肾炎
-
E
急性膀胱炎
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪一项检查为禁忌
-
A
静脉肾盂造影
-
B
泌尿系B超
-
C
膀胱镜检查
-
D
中段尿细菌培养
-
E
血常规
- A
- B
- C
- D
- E
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目前主要的治疗措施是
-
A
抗感染
-
B
口服解痉药物
-
C
卧床休息、多饮水
-
D
每日清洁会阴部
-
E
碱化尿液
- A
- B
- C
- D
- E
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首先要采取的检查是
-
A
前列腺液常规
-
B
尿常规
-
C
血常规
-
D
尿细菌培养
-
E
尿道分泌物涂片
- A
- B
- C
- D
- E
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检查发现白细胞内有革兰阴性双球菌。目前可诊断为
-
A
尿路感染
-
B
急性前列腺炎
-
C
淋菌性尿道炎
-
D
非淋菌性尿道炎
-
E
精囊炎
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗原则中,不包括
-
A
早期治疗,正规合理用药
-
B
配偶应同时检查治疗
-
C
治疗期间禁止性生活
-
D
长效青霉素80万U,肌注,一日2次
-
E
治疗效果不佳,应行淋球菌培养及药敏试验
- A
- B
- C
- D
- E
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患者治疗未遵医嘱,症状多次反复,现出现尿流变细,尿不尽及排尿困难症状。最可能的是并发了
-
A
慢性前列腺炎
-
B
淋菌性尿道狭窄
-
C
非淋菌性尿道炎
-
D
慢性后尿道炎
-
E
慢性淋菌性尿道炎
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者症状、体征,首先考虑的诊断是
-
A
急性膀胱炎
-
B
急性前列腺膀胱炎
-
C
急性前列腺炎
-
D
慢性前列腺炎
-
E
急性精囊炎
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗方法中,不宜采取的是
-
A
多饮水,热水坐浴,保持大便通畅
-
B
形成脓肿,切开引流
-
C
前列腺按摩,引流前列腺液
-
D
出现排尿困难,可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术
-
E
抗感染治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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诊断首先要考虑
-
A
慢性肾盂肾炎
-
B
慢性前列腺炎
-
C
膀胱结石
-
D
肾结核
-
E
慢性膀胱炎
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断,首先要做的检查是
-
A
膀胱镜检查
-
B
前列腺肛门指检
-
C
泌尿系统X线检查
-
D
静脉肾盂造影
-
E
逆行肾盂造影
- A
- B
- C
- D
- E
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还需要补充的检查是
-
A
肾功能检查
-
B
膀胱造影检查
-
C
泌尿系统CT检查
-
D
泌尿系统血管造影检查
-
E
前列腺液常规检查
- A
- B
- C
- D
- E
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诊断首先考虑
-
A
慢性膀胱尿道炎
-
B
慢性肾盂肾炎
-
C
慢性前列腺炎
-
D
膀胱结石
-
E
肾结核
- A
- B
- C
- D
- E
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下列检查,不必要的是
-
A
前列腺指检及前列腺液常规检查
-
B
IVU检查
-
C
尿常规检查
-
D
尿细菌培养
-
E
尿沉渣查抗酸杆菌
- A
- B
- C
- D
- E
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检查发现左肾轻度积水、膀胱挛缩。治疗首先应采取
-
A
膀胱扩大术
-
B
应用抗结核药物治疗
-
C
应用广谱抗生素抗感染治疗
-
D
左肾造瘘术
-
E
左输尿管皮肤造口
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者症状、体征,诊断首先要考虑
-
A
泌尿系统肿瘤
-
B
泌尿系统结核
-
C
慢性前列腺炎急性发作
-
D
尿路结石伴感染
-
E
慢性肾盂肾炎
- A
- B
- C
- D
- E
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首先要做的检查是
-
A
腹部X线平片
-
B
IVU检查
-
C
尿常规检查
-
D
尿细菌培养
-
E
尿沉渣查抗酸杆菌
- A
- B
- C
- D
- E
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必不可少的检查是
-
A
静脉肾盂造影检查
-
B
B超检查
-
C
血管造影检查
-
D
逆行肾盂造影
-
E
膀胱镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
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诊断一经明确,治疗措施宜采取
-
A
抗结核治疗
-
B
病肾造口术
-
C
病肾切除术
-
D
病肾切除,健肾造口术
-
E
膀胱扩大术
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者情况,最佳的治疗方案是
-
A
输尿管切开取石
-
B
输尿管套石术
-
C
左肾造瘘术
-
D
体外冲击波碎石
-
E
中西医结合排石
- A
- B
- C
- D
- E
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配合的治疗方法中,不包括
-
A
应用解痉药
-
B
利尿药双氢克尿噻
-
C
多饮水每天排尿2000ml以上
-
D
每天服用止痛药
-
E
应用排石中药
- A
- B
- C
- D
- E
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在预防结石复发的措施中,不包括
-
A
定期X线或B超检查
-
B
大量饮水,使每天尿量>2000ml
-
C
定期膀胱镜检查
-
D
依结石成分调节饮食
-
E
限制钠盐摄入
- A
- B
- C
- D
- E
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发生膀胱结石的常见原因是
-
A
膀胱炎
-
B
前列腺增生
-
C
膀胱颈硬化
-
D
神经源性膀胱
-
E
前列腺癌
- A
- B
- C
- D
- E
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患者如无尿道感染,目前治疗宜采取
-
A
膀胱切开取石术+前列腺摘除术
-
B
膀胱内碎石术
-
C
膀胱切开取石
-
D
套石术
-
E
药物排石
- A
- B
- C
- D
- E
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患者尿常规检查发现满视野白细胞,此时应采取
-
A
先留置导尿管,控制感染后再膀胱切开取石+前列腺摘除
-
B
立即膀胱切开取石
-
C
膀胱镜碎石
-
D
先留置导尿管,抗感染后再碎石
-
E
非手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者情况,主要的对症治疗措施是
-
A
大量饮水,促使结石排出
-
B
体外震波碎石
-
C
立即手术取石
-
D
输尿管导管套石
-
E
用药物解除绞痛症状
- A
- B
- C
- D
- E
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患者在治疗过程中突然出现尿流中断及排尿终末痛。其可能的原因是
-
A
急性前列腺炎
-
B
结石在输尿管壁间段
-
C
结石到膀胱
-
D
结石到尿道
-
E
急性尿道炎
- A
- B
- C
- D
- E
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此时的治疗可采取
-
A
膀胱切开取石术
-
B
套石术
-
C
药物排石
-
D
大量饮水等待自然排出
-
E
体外震波碎石
- A
- B
- C
- D
- E
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上尿路结石最常见的症状是
-
A
血尿+尿痛
-
B
腰痛+血尿
-
C
腰痛+脓尿
-
D
尿频+血尿
-
E
腰痛+尿痛
- A
- B
- C
- D
- E
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目前,首先要做的检查是
-
A
尿常规
-
B
膀胱镜检查
-
C
MRI
-
D
KUB+IVU
-
E
尿流率检查
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者情况,治疗可采取
-
A
肾盂切开取石
-
B
经皮肾镜取石
-
C
口服排石药物
-
D
体外冲击波碎石
-
E
溶石治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者情况,目前还需要补充的检查是
-
A
放射性核素肾图
-
B
输尿管镜检查
-
C
MRI
-
D
KUB+IVU
-
E
CT
- A
- B
- C
- D
- E
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检查发现左输尿管中段结石,大小0.8cm。目前治疗首先应采取
-
A
输尿管切开取石
-
B
经皮肾穿刺造瘘引流尿液
-
C
输尿管逆行插管引流尿液
-
D
血液透析
-
E
体外冲击波碎石
- A
- B
- C
- D
- E
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待患者情况好转后,下列治疗方法中不宜采取的是
-
A
输尿管切开取石
-
B
经皮肾穿刺造瘘引流尿液
-
C
输尿管逆行插管引流尿液
-
D
输尿管镜下碎石
-
E
体外冲击波碎石
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者情况,诊断首先应考虑
-
A
右肾盂癌
-
B
右肾癌
-
C
右输尿管癌
-
D
膀胱癌
-
E
膀胱结核
- A
- B
- C
- D
- E
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目前,首先要做的检查是
-
A
B超
-
B
膀胱尿道造影
-
C
排泄性尿路造影
-
D
膀胱镜检及活检
-
E
腹部X线摄片
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
肾癌
-
B
肾盂癌
-
C
肾结核
-
D
输尿管肿瘤
-
E
肾盂肾炎
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗宜选择
-
A
单纯右肾切除
-
B
右肾根治性切除
-
C
右肾造瘘
-
D
右肾部分切除
-
E
放射疗法
- A
- B
- C
- D
- E
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目前还需要进行的检查是
-
A
CT检查
-
B
腹部平片
-
C
尿细胞学检查
-
D
肾穿刺活检
-
E
放射性核索肾扫描
- A
- B
- C
- D
- E
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患者平时最可能出现的临床症状是
-
A
无痛性血尿
-
B
发热
-
C
高血压
-
D
腰痛
-
E
精索静脉曲张
- A
- B
- C
- D
- E
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临床诊断左肾癌,其组织学来源是
-
A
肾盂肾盏移行上皮
-
B
胚胎性肾组织
-
C
肾血管组织
-
D
肾内平滑肌组织
-
E
肾小管上皮细胞
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者情况,手术治疗方式宜采取
-
A
肾肿瘤楔形切除术
-
B
肾部分切除术
-
C
单纯肾切除术
-
D
肾肿瘤活检术
-
E
根治性肾切除术
- A
- B
- C
- D
- E
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术前磁共振(MRI)检查发现肾静脉内有栓塞,此时手术方式宜采取
-
A
放弃手术,进行放疗
-
B
根治性肾切除,同时切除癌栓
-
C
姑息性肾切除
-
D
姑息性肾切除+化疗
-
E
姑息性肾切除+放疗
- A
- B
- C
- D
- E
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若肿瘤巨大,先行肾动脉栓塞,然后再手术。其主要目的是
-
A
减少术中出血
-
B
便于清除脂肪、淋巴组织
-
C
使肿瘤缩小
-
D
术中不用结扎肾动脉
-
E
防止肿瘤扩散
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者情况,首先要考虑的是
-
A
肾癌
-
B
肾盂癌
-
C
膀胱癌
-
D
膀胱结石
-
E
前列腺增生
- A
- B
- C
- D
- E
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首先要进行的诊断性检查是
-
A
排泄性尿路造影
-
B
CT
-
C
膀胱造影
-
D
尿脱落细胞检查
-
E
膀胱镜检查、活检
- A
- B
- C
- D
- E
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能够帮助判断膀胱癌分期的检查是
-
A
B超
-
B
CT
-
C
MRI
-
D
膀胱镜
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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能够帮助判断膀胱癌恶性程度的方法中,不包括
-
A
病程
-
B
Gleason分级
-
C
尿脱落细胞检查
-
D
流式细胞仪检查
-
E
MRI检查
- A
- B
- C
- D
- E
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经检查,病理诊断为浅表性膀胱癌(T)。治疗宜采取
-
A
放疗
-
B
化疗
-
C
免疫治疗
-
D
经尿道电切术
-
E
全膀胱切除术
- A
- B
- C
- D
- E
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术后最重要的定期随访复查是
-
A
尿常规检查
-
B
B超检查
-
C
尿脱落细胞检查
-
D
膀胱镜检查
-
E
CT检查
- A
- B
- C
- D
- E
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预防和推迟膀胱癌复发的措施是
-
A
膀胱灌注BCG
-
B
戒烟
-
C
加强劳动保护
-
D
膀胱灌注化疗
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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首先要考虑的诊断是
-
A
肾积脓
-
B
肾盂癌
-
C
肾结核
-
D
急性肾盂肾炎
-
E
肾癌
- A
- B
- C
- D
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最有诊断价值的检查是
-
A
B超检查
-
B
尿沉渣找瘤细胞
-
C
输尿管肾镜+活检
-
D
膀胱镜检查
-
E
尿三杯试验
- A
- B
- C
- D
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根据患者情况,治疗宜采取
-
A
化疗+右肾切除+化疗
-
B
放疗+右肾切除+放疗
-
C
根治性右肾切除
-
D
根治性右肾切除+化疗+放疗
-
E
右肾+全长输尿管+部分膀胱切除
- A
- B
- C
- D
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根据患者情况,目前首先要做的检查是
-
A
B超检查和X线胸片检查
-
B
尿路X线平片和排泄性尿路造影
-
C
膀胱镜检查
-
D
膀胱造影
-
E
重复尿细胞学检查
- A
- B
- C
- D
- E
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检查发现右肾盂内似有充盈缺损,但不肯定。尿细胞学检查发现可疑癌细胞。下一步需补充的检查是
-
A
CT检查
-
B
膀胱镜插管收集右肾盂尿细胞学检查
-
C
输尿管镜插管右侧刷取活组织检查
-
D
右肾逆行造影
-
E
MRI检查
- A
- B
- C
- D
- E
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检查发现右肾盂有充盈缺损,轻度积水。收集的尿液中查到癌细胞。此时,应采取的治疗方案是
-
A
先放疗、后手术
-
B
先化疗、后手术
-
C
尽早手术
-
D
放疗+化疗
-
E
介入治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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对明确诊断最有帮助的检查是
-
A
CT检查
-
B
尿细胞学检查
-
C
尿流式细胞学检查
-
D
膀胱镜检查+活检
-
E
膀胱造影
- A
- B
- C
- D
- E
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检查发现左输尿管开口外侧有一2.5cm包块,呈乳头状,蒂长0.5cm。活检病理报告为移行上皮细胞癌。手术治疗宜采取
-
A
全膀胱切除,回肠代膀胱术
-
B
膀胱部分切除术
-
C
经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除
-
D
膀胱灌注抗癌药和BCG
-
E
先行放射治疗,后再行膀胱部分切除
- A
- B
- C
- D
- E
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为预防肿瘤复发,最好的控制方法是
-
A
放射疗法
-
B
顺铂、阿霉素及甲氨蝶呤全身化学疗法
-
C
定期复查膀胱镜及膀胱内灌注抗癌药物
-
D
干扰素、IL-2免疫治疗
-
E
放疗+化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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该病例为表浅性膀胱肿瘤,按分期属于
-
A
T,T,T
-
B
Tis,T,T
-
C
T,T,T
-
D
T,T,T
-
E
Tis,T,T
- A
- B
- C
- D
- E
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膀胱镜检查:右输尿管开口外侧有一1.5cm×3cm肿瘤,呈团块状,蒂看不清,肿块周围黏膜充血水肿,近蒂部活检为移行上皮细胞癌。按分期属于
-
A
Tis
-
B
T、T
-
C
T、T
-
D
T
-
E
T
- A
- B
- C
- D
- E
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膀胱肿瘤不可能的临床表现是
-
A
血尿多为无痛性全程肉眼血尿
-
B
血尿程度和肿瘤恶性程度一致
-
C
血尿不经治疗会自行停止
-
D
可有尿频、尿痛、排尿困难
-
E
盆腔广泛浸润可出现下肢水肿
- A
- B
- C
- D
- E
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手术前必不可少的检查是
-
A
尿细胞学检查
-
B
膀胱肿瘤细胞的ABO抗原测定
-
C
尿FCM
-
D
排泄性尿路造影
-
E
膀胱造影
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者情况,治疗宜采取
-
A
局部放疗
-
B
根治性前列腺切除术
-
C
根治性前列切除+放疗
-
D
双侧睾丸切除+化疗
-
E
根治性前列腺切除+化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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确诊前列腺癌最可靠的方法是
-
A
直肠指检
-
B
超或CT检查
-
C
前列腺特异抗原测定
-
D
血清酸性磷酸酶测定
-
E
活体组织病理学检查
- A
- B
- C
- D
- E
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下一步诊疗计划中,哪一项检查最为重要
-
A
尿流动力学检查
-
B
B超测残余尿
-
C
前列腺穿刺活检
-
D
IPSS评分
-
E
膀胱镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
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如诊断明确,治疗方式宜采取
-
A
单纯前列腺切除术
-
B
睾丸切除术
-
C
经尿道前列腺电切术
-
D
根治性前列腺切除术
-
E
内分泌治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断,首先要进行的检查是
-
A
分泌物细菌涂片检查
-
B
细菌培养+药敏检查
-
C
活组织病理检查
-
D
腹股沟淋巴结触诊
-
E
阴茎B超检查
- A
- B
- C
- D
- E
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诊断一经明确,治疗方式首选
-
A
清创、抗感染治疗
-
B
局部换药、抗生素治疗
-
C
阴茎部分切除或全切术
-
D
放射治疗
-
E
化学治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
睾丸鞘膜积液
-
B
交通性鞘膜积液
-
C
腹股沟斜疝
-
D
精索鞘膜积液
-
E
左侧精索静脉曲张
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者情况,治疗宜采取
-
A
使用阴囊托带
-
B
左侧精索静脉高位结扎术
-
C
左侧精索静脉剥离术
-
D
穿紧身内裤
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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如果选择手术治疗,最常见的并发症是
-
A
切口感染
-
B
睾丸扭转
-
C
损伤精索动脉,睾丸萎缩
-
D
止血不彻底形成血肿
-
E
手术不彻底而复发
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
睾丸鞘膜积液
-
B
睾丸、精索鞘膜积液
-
C
腹股沟斜疝
-
D
精索鞘膜积液
-
E
交通性鞘膜积液
- A
- B
- C
- D
- E
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本卷共分为:2大题 273小题
作答时间为:273分钟
试卷总分:273分
及格分:163分
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
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- 10
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- 14
- 15
- 16
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- 18
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- 20
- 21
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- 27
- 28
- 29
- 30
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- 32
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- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
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- 48
- 49
- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
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- 63
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