外科病人的营养支持-在线答题-星题库

1 /51 【最佳选择题】

1. 【最佳选择题】 禁食后，机体肝糖原耗尽需要多少时间

A
24小时
B
36小时
C
12小时
D
48小时
E
72小时

A
B
C
D
E

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2 /51 【最佳选择题】

2. 【最佳选择题】 成人每天需要的能量约

A
1800～2000kcal
B
2000～2200kcal
C
1600～1800kcal
D
2200～2400kcal
E
2400kcal以上

A
B
C
D
E

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3 /51 【最佳选择题】

3. 【最佳选择题】 创伤时，机体代谢的变化特点是

A
易发生低血糖
B
尿氮排出增加
C
糖利用率增加
D
糖异生过程降低
E
脂肪分解抑制

A
B
C
D
E

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4 /51 【最佳选择题】

4. 【最佳选择题】 营养底物中，主要的能量来源是

A
蛋白质
B
脂肪
C
碳水化合物
D
ATP
E
ADP

A
B
C
D
E

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5 /51 【最佳选择题】

5. 【最佳选择题】 正常状态下的热氮比为

A
120kcal：1g
B
125～150kcal:1g
C
100kcal：1g以下
D
250kcal:1g
E
250kcal：1g以上

A
B
C
D
E

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6 /51 【最佳选择题】

6. 【最佳选择题】 手术后的分解代谢期一般持续

A
3～4天
B
3～7天
C
2～3天
D
5～10天
E
10～15天

A
B
C
D
E

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7 /51 【最佳选择题】

7. 【最佳选择题】 评定营养状态，临床通常采用

A
体重、血清白蛋白检测
B
三头肌皮皱厚度、Hb
C
三头肌皮皱厚度、体重
D
氮平衡试验、Hb
E
肌酐身高指数

A
B
C
D
E

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8 /51 【最佳选择题】

8. 【最佳选择题】 评价营养不良最早的敏感指标是

A
白蛋白
B
球蛋白
C
总蛋白
D
转铁蛋白
E
视黄醇结合蛋白质

A
B
C
D
E

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9 /51 【最佳选择题】

9. 【最佳选择题】 评价营养不良的确诊指标是

A
球蛋白
B
外周血淋巴细胞计数
C
白蛋白
D
转铁蛋白
E
视黄醇结合蛋白质

A
B
C
D
E

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10 /51 【最佳选择题】

10. 【最佳选择题】 临床上评价营养不良的依据，正确的是

A
较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
B
较标准体重低5%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
C
较标准体重低10%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g
D
较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于30g
E
较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于25g

A
B
C
D
E

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11 /51 【最佳选择题】

11. 【最佳选择题】 氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比是

A
1：2
B
1：3
C
1：1
D
1：4
E
1：5

A
B
C
D
E

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12 /51 【最佳选择题】

12. 【最佳选择题】 关于营养支持，下列正确的是

A
禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持
B
管饲饮食只能是等渗液体
C
正常成人每天所需的能量约6000kJ
D
要素饮食能提供足够的营养，纠正负氮平衡
E
全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予

A
B
C
D
E

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13 /51 【最佳选择题】

13. 【最佳选择题】 为防止脂肪代谢所致的酮症，需补给

A
生理盐水
B
平衡液
C
葡萄糖溶液
D
胰岛素
E
碳酸氢钠液

A
B
C
D
E

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14 /51 【最佳选择题】

14. 【最佳选择题】 全胃肠内营养制剂的成分中，不包括

A
脂肪乳剂
B
电解质、维生素
C
葡萄糖
D
肝素
E
谷氨酰胺

A
B
C
D
E

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15 /51 【最佳选择题】

15. 【最佳选择题】 外科营养支持的原则，以下正确的是

A
肠外营养持续时间不足2周者，可中心静脉置管补充营养液
B
外科患者营养不良者，如无禁忌证，尽量采取肠内营养
C
优先选用肠外营养
D
肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充
E
术后虚弱、不能进食者，用浓缩白蛋白

A
B
C
D
E

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16 /51 【最佳选择题】

16. 【最佳选择题】 初期全胃肠外营养液中的葡萄糖与胰岛素的适宜比例是

A
6～7g:1U
B
8～10g:1U
C
5～6g:1U
D
12～15g:1U
E
15～20g:1U

A
B
C
D
E

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17 /51 【最佳选择题】

17. 【最佳选择题】 关于全身营养支持，下列不正确的是

A
消化道功能正常时选择用胃肠内营养
B
首选胃肠外，次选胃肠内途径
C
不超过2周的全胃肠外营养
D
肌肉、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗
E
全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法

A
B
C
D
E

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18 /51 【最佳选择题】

18. 【最佳选择题】 肠外营养制剂中，有利于维护胃肠功能的是

A
精氨酸
B
生长激素
C
长链甘油三酯
D
谷氨酰胺
E
胰岛素

A
B
C
D
E

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19 /51 【最佳选择题】

19. 【最佳选择题】 急性胰腺炎病情稳定后采用肠内营养，正确的途径是

A
鼻十二指肠管途径
B
鼻空肠管途径
C
鼻胃管途径
D
胃造口途径
E
十二指肠造口途径

A
B
C
D
E

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20 /51 【最佳选择题】

20. 【最佳选择题】 关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是

A
有反流和误吸高风险的患者（如昏迷），宜选择经空肠途径
B
应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L(8.3mmol／L)并避免低血糖
C
在条件允许时应尽早开始肠内营养
D
严重感染患者，不应添加精氨酸
E
肝移植术后早期不宜用肠内营养

A
B
C
D
E

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21 /51 【最佳选择题】

21. 【最佳选择题】 周围静脉补充营养，适用于

A
非胃肠道手术后使用机械通气者
B
不超过1周的全胃肠外营养者
C
肢体骨折术后
D
不超过2周的全胃肠外营养者
E
长期需要胃肠道外营养者

A
B
C
D
E

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22 /51 【最佳选择题】

22. 【最佳选择题】 全胃肠外营养支持的优点是

A
使胃肠道消化液的分泌增加
B
水、电解质的补充可随意增加
C
水、电解质与营养液均从静脉输入
D
长时间使用有利于肠功能的恢复
E
代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低

A
B
C
D
E

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23 /51 【最佳选择题】

23. 【最佳选择题】 应用全胃肠外营养支持的外科适应证是

A
短肠综合征
B
急性坏死性胰腺炎
C
消化道瘘
D
严重感染与脓毒症
E
以上都是

A
B
C
D
E

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24 /51 【最佳选择题】

24. 【最佳选择题】 下列哪项是全胃肠外营养的自身并发症

A
血胸
B
纵隔血肿
C
气胸
D
皮下血肿
E
肝酶谱升高

A
B
C
D
E

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25 /51 【最佳选择题】

25. 【最佳选择题】 下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致的并发症

A
肝酶谱升高
B
肠壁功能减退
C
低血糖
D
肝功能损害
E
伤口愈合延迟

A
B
C
D
E

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26 /51 【最佳选择题】

26. 【最佳选择题】 全胃肠外营养，糖代谢紊乱所致的最严重并发症是

A
高渗性非酮症性昏迷
B
血胆红素浓度升高
C
低血糖
D
转氨酶升高
E
电解质紊乱

A
B
C
D
E

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27 /51 【最佳选择题】

27. 【最佳选择题】 下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症

A
低磷血症
B
皮疹、皮皱
C
高钾血症
D
神经炎
E
鳞状脱屑

A
B
C
D
E

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28 /51 【最佳选择题】

28. 【最佳选择题】 下列哪项是肠内营养的并发症

A
肠道细菌移位增加
B
肝功能损害
C
肠屏障功能损害
D
胆囊内结石形成
E
腹胀、腹泻

A
B
C
D
E

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29 /51 【最佳选择题】

29. 【最佳选择题】 全胃肠外营养与放置导管无关的并发症是

A
气胸、血胸、水胸
B
空气栓塞
C
脓毒症
D
血管栓塞
E
代谢性酸中毒

A
B
C
D
E

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30 /51 【最佳选择题】

30. 【最佳选择题】 关于导管脓毒症的临床特点，不正确的是

A
畏寒与发热呈持续性间歇发作
B
导管拔除后8～12小时发热渐退
C
逐渐出现寒战、高热
D
导管尖与周围静脉细菌培养相一致
E
是肠外营养的主要感染并发症

A
B
C
D
E

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31 /51 【最佳选择题】

31. 【最佳选择题】 长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是

A
高价营养液被污染
B
渗透性利尿、水电解质紊乱
C
深静脉插管感染导致的脓毒血症
D
胰岛素分泌不足
E
中枢神经系统功能异常

A
B
C
D
E

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32 /51 1/5

32. 1/5 完全胃肠外营养的英文缩写是

A
BCAA
B
BEE
C
TPN
D
MCT
E
TNA

A
B
C
D
E

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33 /51 2/5

33. 2/5 全营养混合液的英文缩写是

A
BCAA
B
BEE
C
TPN
D
MCT
E
TNA

A
B
C
D
E

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34 /51 3/5

34. 3/5 基础能量消耗的英文缩写是

A
BCAA
B
BEE
C
TPN
D
MCT
E
TNA

A
B
C
D
E

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35 /51 4/5

35. 4/5 中链甘油三酯的英文缩写是

A
BCAA
B
BEE
C
TPN
D
MCT
E
TNA

A
B
C
D
E

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36 /51 5/5

36. 5/5 支链氨基酸的英文缩写是

A
BCAA
B
BEE
C
TPN
D
MCT
E
TNA

A
B
C
D
E

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37 /51 1/5

37. 1/5 正常成人静息能量消耗(REE)约为

A
10%左右
B
25kcal/(kg·d)
C
20%～40%不等
D
高分解代谢
E
50%～100%

A
B
C
D
E

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38 /51 2/5

38. 2/5 创伤感染视其严重程度，REE可增加

A
10%左右
B
25kcal/(kg·d)
C
20%～40%不等
D
高分解代谢
E
50%～100%

A
B
C
D
E

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39 /51 3/5

39. 3/5 大面积烧伤的REE可增加

A
10%左右
B
25kcal/(kg·d)
C
20%～40%不等
D
高分解代谢
E
50%～100%

A
B
C
D
E

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40 /51 4/5

40. 4/5 择期手术REE增加的幅度约为

A
10%左右
B
25kcal/(kg·d)
C
20%～40%不等
D
高分解代谢
E
50%～100%

A
B
C
D
E

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41 /51 5/5

41. 5/5 创伤感染后其代谢状况为

A
10%左右
B
25kcal/(kg·d)
C
20%～40%不等
D
高分解代谢
E
50%～100%

A
B
C
D
E

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42 /51 【A3/A4型题 1/3】

42. 【A3/A4型题 1/3】 男性，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb 68g/L。大便常规：隐血试验(+)。
目前患者的营养状态初步评价为

A
轻度-中度营养不良
B
轻度营养不良
C
中度营养不良
D
重度营养不良
E
中度-重度营养不良

A
B
C
D
E

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43 /51 【A3/A4型题 2/3】

43. 【A3/A4型题 2/3】 男性，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb 68g/L。大便常规：隐血试验(+)。
经检查，临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻，术前的营养支持宜选择下列哪种途径

A
口服途径
B
鼻胃管途径
C
鼻空肠管途径
D
空肠造口途径
E
肠外营养途径

A
B
C
D
E

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44 /51 【A3/A4型题 3/3】

44. 【A3/A4型题 3/3】 男性，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb 68g/L。大便常规：隐血试验(+)。
术后早期采用中心静脉途径营养支持，下列不属于其相关并发症的是

A
高血糖及低血糖
B
电解质紊乱和酸碱平衡失调
C
肝功能损害
D
肾结石
E
导管性脓毒症

A
B
C
D
E

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45 /51 【A3/A4型题 1/4】

45. 【A3/A4型题 1/4】 男性，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。
手术中，于胃体打孔置硅胶管一端到空肠，另一端从皮肤引出体外，其目的是

A
胃肠减压
B
肠外营养
C
补充液体
D
肠内营养
E
引流消化液

A
B
C
D
E

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46 /51 【A3/A4型题 2/4】

46. 【A3/A4型题 2/4】 男性，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。
术后患者情况良好，营养支持一般开始于

A
术后当天
B
术后第1天
C
术后3天
D
肛门排气以后
E
肛门排便以后

A
B
C
D
E

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47 /51 【A3/A4型题 3/4】

47. 【A3/A4型题 3/4】 男性，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。
每天肠内营养液达到多少以后，可以停止肠外营养

A
50ml/h，24小时总量大于1000ml
B
100ml/h，24小时总量大于1500ml
C
100ml/h，24小时总量大于2000ml
D
150ml/h，24小时总量大于2500ml
E
150ml/h，24小时总量大于3000ml

A
B
C
D
E

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48 /51 【A3/A4型题 4/4】

48. 【A3/A4型题 4/4】 男性，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。
术后第10天，肠内营养液24小时总量大于2000ml，连续2天少尿。最可能的原因是

A
肾衰竭
B
血容量不足
C
肠内营养液搭配不当
D
肠内营养的并发症
E
肠内营养液滴速过慢

A
B
C
D
E

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49 /51 【A3/A4型题 1/3】

49. 【A3/A4型题 1/3】 男性，20岁。腹部钝性伤术后5天，出现高位小肠瘘，每天漏出的液体达3000ml。
漏出液体的性质是

A
胃液
B
十二指肠液
C
胆液和胰液
D
包含有每天的流质饮食
E
消化液

A
B
C
D
E

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50 /51 【A3/A4型题 2/3】

50. 【A3/A4型题 2/3】 男性，20岁。腹部钝性伤术后5天，出现高位小肠瘘，每天漏出的液体达3000ml。
为了减少漏出液，可采取的措施是

A
胃肠减压
B
瘘管封堵
C
应用生长抑素治疗
D
将液体收集后注入远端肠道
E
以上都是

A
B
C
D
E

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51 /51 【A3/A4型题 3/3】

51. 【A3/A4型题 3/3】 男性，20岁。腹部钝性伤术后5天，出现高位小肠瘘，每天漏出的液体达3000ml。
将漏出的液体收集后注入远端肠道，属于

A
肠外营养
B
自身营养
C
自体液回收
D
肠内营养
E
以上都不是

A
B
C
D
E

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