医学医药
女性盆底功能障碍性疾病与生殖器官损伤
A型题(1-33)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /49 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 我国发生尿瘘最常见的原因是下列哪项
  • A

    产伤

  • B

    放射性损伤

  • C

    妇科手术损伤

  • D

    阴道内放腐蚀性药物

  • E

    膀胱病变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /49 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 关于子宫脱垂正确的诊断及病因是下列哪项
  • A

    盆底组织及子宫的軔带过度松弛是发病的重要原因

  • B

    初产妇居多

  • C

    子宫颈已达处女膜缘为Ⅰ度轻

  • D

    子宫颈已脱出阴道口外为Ⅱ度重

  • E

    子宫颈及部分宫体脱出阴道口外为Ⅲ度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /49 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 对防止子宫脱垂的发生,最重要的韧带是下列哪项
  • A

    子宫阔韧带

  • B

    子宫圆韧带

  • C

    骨盆漏斗韧带

  • D

    主韧带

  • E

    卵巢固有韧带

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /49 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 预防尿瘘发生,下列哪项不正确
  • A

    正确处理难产手术

  • B

    防止滞产及第二产程延长

  • C

    积极治疗膀胱膨出

  • D

    对疑有损伤可能者,产后放置导尿管8~12天

  • E

    盆腔手术避免输尿管损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /49 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 宫颈裂伤造成的阴道出血的重要特征,下列哪项恰当
  • A

    阴道出血为间歇性,色暗红

  • B

    产妇较快出现休克症状

  • C

    胎儿娩出后阴道大出血,色鲜红

  • D

    子宫轮廓不清,按压宫底出血较多

  • E

    不会引起休克症状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /49 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 40岁,自觉阴道口脱出肿物1年,妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,8点处可见溃疡,应诊为下列哪项
  • A

    子宫Ⅲ度脱垂

  • B

    子宫Ⅱ度脱垂(轻度)

  • C

    子宫Ⅱ度脱垂(重度)

  • D

    子宫Ⅰ度脱垂(轻度)

  • E

    子宫Ⅰ度脱垂(重度)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /49 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 女性,60岁,患子宫Ⅱ度脱垂并发阴道前后壁膨出,最有效的治疗方法是下列哪项
  • A

    宫颈部分切除及阴道前后壁修补

  • B

    经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补

  • C

    阴道前后壁修补及主韧带短缩

  • D

    宫旁注射药物及子宫托

  • E

    经阴道全子宫切除

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /49 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 30岁,孕3产1,身高140cm,临产已30小时,有血性分泌物,阴道口见胎头已2小时。经阴道检查双顶径达棘下,宫口开全,行产钳分娩。产后10天开始有阴道流液,可考虑为下列哪项
  • A

    产后子宫内膜炎

  • B

    产伤尿瘘

  • C

    产后恶露增多

  • D

    产后尿道口松弛

  • E

    产后尿失禁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /49 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 60岁,3年来阴道口脱出一肿物,逐渐增大,咳嗽时伴尿液流出。妇科检查:外阴Ⅱ度旧裂,阴道前后壁膨出,宫颈光,用力时宫颈脱出阴道口外,子宫萎缩,双附件正常。此患者应诊断为下列哪项
  • A

    子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤

  • B

    子宫I度脱垂伴阴道前后壁膨出

  • C

    子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

  • D

    子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出

  • E

    子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /49 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 女,17岁,骑自行车与三轮车相撞,自觉外阴疼痛难忍并肿胀,就诊。根据女性外阴解剖学特点,本例可能发生的是下列哪项
  • A

    处女膜破裂

  • B

    小阴唇裂伤

  • C

    大阴唇血肿

  • D

    阴道前庭损伤

  • E

    前庭大腺肿大伴出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /49 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜
  • A

    1~3个月后修补

  • B

    3~6个月后修补

  • C

    立即修补

  • D

    6~12个月后修补

  • E

    12个月后修补

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /49 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 关于尿瘘的主要症状漏尿的下列描述错误的是哪项
  • A

    尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿

  • B

    术时直接损伤者,漏尿发生在术后24小时

  • C

    长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3~7天

  • D

    单侧输尿管阴道瘘,漏尿同时仍有自主性排尿

  • E

    膀胱阴道瘘瘘孔小,瘘道迂回者可能在某种体位时不漏尿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /49 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 27岁,孕2产2,产后1年,子宫Ⅱ度重型脱垂。查宫颈长4cm,阴道前后壁膨出。如何处理,选下列何项
  • A

    经阴道行全子宫加阴道前后壁修补术

  • B

    行曼氏手术

  • C

    使用子宫托

  • D

    行阴道纵腸成形术

  • E

    经腹行子宫全切术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /49 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 女,50岁,发生子宫Ⅲ度脱垂并发阴道前后壁膨出。最有效的治疗方法是
  • A

    子宫托

  • B

    宫旁注射药物

  • C

    阴道前后壁修补术

  • D

    经阴道全子宫切除

  • E

    经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /49 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 我国大、中型城市医院中发生尿瘘的最常见的原因是下列哪项
  • A

    盆腔放疗

  • B

    晚期癌

  • C

    产伤

  • D

    妇科手术

  • E

    膀胱结核

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /49 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 关于尿瘘,下列哪项描述不恰当
  • A

    产伤是引起尿瘘的主要原因

  • B

    尿瘘患者常合并有尿路感染

  • C

    亚甲蓝试验,阴道内流出清亮液体,为输尿管阴道瘘

  • D

    行膀胱镜检查,可直接了解瘘孔位置

  • E

    产后1周时如发现尿瘘,即行修补

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /49 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 40岁农村妇女,8年前曾妊娠足月,难产分娩一男婴,以后发现阴道有肿物突出,平卧时能消失,经妇科检查子宫脱垂Ⅱ度。是下列哪种组织损伤所引起
  • A

    圆韧带松弛

  • B

    骨盆底及子宫钿带损伤

  • C

    会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤

  • D

    骨盆漏斗韧带损伤

  • E

    宫骶韧带损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /49 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 44岁,查体发现子宫颈外口距处女膜缘2cm,最为合适的处理为下列哪项
  • A

    休息

  • B

    Kegel训练

  • C

    子宫托

  • D

    手术治疗

  • E

    口服中药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /49 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 年龄较大不需再生育的子宫Ⅲ度脱垂并发阴道前后壁膨出的患者,最有效的方法是下列哪项
  • A

    宫旁注射药物

  • B

    子宫托

  • C

    阴道前后壁修补术

  • D

    经阴道全子宫切除术

  • E

    经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /49 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 对于阴道后壁膨出下列描述不恰当的是
  • A

    阴道后壁脱垂多伴有会阴撕裂

  • B

    可疑阴道后壁脱垂行肛诊检查

  • C

    不会伴有阴道前壁膨出

  • D

    患者自觉下坠、腰痛及排尿困难

  • E

    严重者应行阴道前后壁及会阴修补术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /49 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 对于亚甲蓝试验,下列描述不恰当的是
  • A

    可协助辨认位置不明的小的瘘孔

  • B

    目的为鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘

  • C

    蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘘

  • D

    蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘘

  • E

    流出液体为无色或淡黄色为尿道阴道瘘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /49 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 对于阴道后壁脱垂病因及病理不恰当的说法是下列哪项
  • A

    产伤

  • B

    年迈体弱

  • C

    习惯性便秘

  • D

    阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂多见

  • E

    阴道后壁脱垂伴直肠膨出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /49 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 对于阴道前壁膨出的临床表现,下列哪项不恰当
  • A

    有的患者表现为排尿困难,有的患者表现为尿失禁

  • B

    自觉外阴肿物脱出

  • C

    下坠感,腰酸

  • D

    表现为排尿困难是因为尿道膨出明显,而膀胱膨出不明显

  • E

    可同时合并泌尿系感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /49 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 58岁妇女,G3P3,诉阴道掉出肿物1年,伴排尿困难近3个月,每于咳嗽或大笑时有尿溢出。妇科检查:会阴陈旧裂伤,阴道口可见膨出的阴道前壁,宫腔及部分子宫亦膨出阴道口外,嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。下列恰当的处理应为哪项
  • A

    阴道前后壁修补术

  • B

    支持疗法

  • C

    曼氏手术

  • D

    阴式子宫切除+阴道前后壁修补术

  • E

    阴道纵隔成形术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /49 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 下列哪项损伤与子宫脱垂发生无关
  • A

    主韧带

  • B

    子宫低韧带

  • C

    阔韧带

  • D

    肛提肌

  • E

    卵巢固有韧带

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /49 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 重度子宫脱垂常伴有下列哪项
  • A

    宫颈溃瘍

  • B

    膀胱直肠膨出

  • C

    张力性尿失禁

  • D

    阴道壁溃疡

  • E

    以上都是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /49 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 女性,78岁,一般状态差。妇查:宫颈光滑,子宫颈和宫体全部脱出阴道口外,细胞涂片未发现变异细胞。其治疗方法是下列哪项
  • A

    Manchester手术

  • B

    子宫托

  • C

    阴道纵膈成形术

  • D

    阴式子宫全切术

  • E

    腹式子宫全切术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /49 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 Ⅲ度重型以上子宫脱垂的主要临床表现是
  • A

    排尿困难

  • B

    外阴部有肿物脱出

  • C

    下腹坠胀感

  • D

    排便困难

  • E

    张力性尿失禁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /49 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 12岁女性,骑自行车时不慎跌倒,伤及外阴部,如出现外阴血肿,最易发生在下列哪部位
  • A

    小阴唇

  • B

    大阴唇

  • C

    会阴部

  • D

    阴阜

  • E

    阴蒂部

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /49 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 65岁女性,因子宫脱垂阴道安放子宫托10余年,因取放麻烦,长期放置不取l近2个月出现阴道漏液现象,取出子宫托后漏液加重,最可能的诊断是下列哪项
  • A

    子宫脱垂合并压力性尿失禁

  • B

    子宫脱垂合并膀胱阴道瘘

  • C

    子宫脱垂合并阴道前壁膨出

  • D

    子宫脱垂合并阴道后壁膨出

  • E

    子宫脱垂合并阴道前后壁膨出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /49 【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 患者平卧用力向下屏气时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,诊断为下列哪项
  • A

    子宫脱垂I度重型

  • B

    子宫脱垂I度轻型

  • C

    子宫脱垂Ⅱ度轻型

  • D

    子宫脱垂Ⅱ度重型

  • E

    子宫脱垂Ⅲ度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /49 【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 子宫脱垂的主要病因是
  • A

    习惯性便秘

  • B

    分媿损伤

  • C

    过度负重

  • D

    产后长期哺乳

  • E

    绝经期后盆底肌萎缩松弛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /49 【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 患者用力屏气时,阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘,临床诊断为
  • A

    子宫脱垂Ⅱ度轻型

  • B

    子宫脱垂I度重型

  • C

    子宫脱垂I度轻型

  • D

    子宫脱垂Ⅱ度重型

  • E

    子宫脱垂Ⅲ度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(34-45)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
34 /49 1/4
 
 
34. 1/4 膨出的膀胱随同阴道前壁位于阴道内为
  • A

    阴道前壁I度脱垂

  • B

    阴道前壁Ⅱ度脱垂

  • C

    阴道前壁Ⅲ度脱垂

  • D

    阴道后壁脱垂

  • E

    肠膨出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /49 2/4
 
 
35. 2/4 阴道前壁完全膨出于阴道口外为
  • A

    阴道前壁I度脱垂

  • B

    阴道前壁Ⅱ度脱垂

  • C

    阴道前壁Ⅲ度脱垂

  • D

    阴道后壁脱垂

  • E

    肠膨出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /49 3/4
 
 
36. 3/4 直肠前壁似盲袋凸向阴道后壁为
  • A

    阴道前壁I度脱垂

  • B

    阴道前壁Ⅱ度脱垂

  • C

    阴道前壁Ⅲ度脱垂

  • D

    阴道后壁脱垂

  • E

    肠膨出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /49 4/4
 
 
37. 4/4 膨出的部分膀胱暴露于阴道口外为
  • A

    阴道前壁I度脱垂

  • B

    阴道前壁Ⅱ度脱垂

  • C

    阴道前壁Ⅲ度脱垂

  • D

    阴道后壁脱垂

  • E

    肠膨出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /49 1/3
 
 
38. 1/3 40岁,Ⅱ度脱垂及阴道壁膨出
  • A

    补中益气汤等支持疗法

  • B

    子宫托

  • C

    曼氏手术(阴道前后壁修补,主韧带缩短及宫颈部分切除)

  • D

    阴道子宫全切及阴道前、后壁修补

  • E

    阴道纵膈形成术以下病例应选何种处理

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /49 2/3
 
 
39. 2/3 32岁,Ⅱ度脱垂要求保留生育功能
  • A

    补中益气汤等支持疗法

  • B

    子宫托

  • C

    曼氏手术(阴道前后壁修补,主韧带缩短及宫颈部分切除)

  • D

    阴道子宫全切及阴道前、后壁修补

  • E

    阴道纵膈形成术以下病例应选何种处理

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /49 3/3
 
 
40. 3/3 35岁,Ⅰ度脱垂轻
  • A

    补中益气汤等支持疗法

  • B

    子宫托

  • C

    曼氏手术(阴道前后壁修补,主韧带缩短及宫颈部分切除)

  • D

    阴道子宫全切及阴道前、后壁修补

  • E

    阴道纵膈形成术以下病例应选何种处理

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /49 1/2
 
 
41. 1/2 患者,女,30岁,1-0-0-1。外阴道有肿物脱出半年。屏气后妇科检查发现宫颈脱出于阴道外口,宫颈长度约4cm,伴有阴道前、后壁膨出
  • A

    曼氏手术

  • B

    阴道前、后壁修补术

  • C

    经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术

  • D

    子宫托

  • E

    阴道纵膈形成术最佳治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /49 2/2
 
 
42. 2/2 患者,女,55岁,5-0-1-4。外阴部有块物脱出1年,屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口,伴阴道前、后壁膨出
  • A

    曼氏手术

  • B

    阴道前、后壁修补术

  • C

    经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术

  • D

    子宫托

  • E

    阴道纵膈形成术最佳治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /49 1/3
 
 
43. 1/3 慢性尿潴留的患者,膀胱过度膨胀,有尿液溢出,属于
  • A

    溢出性尿失禁

  • B

    压力性尿失禁

  • C

    急迫性尿失禁

  • D

    尿瘘

  • E

    先天性尿失禁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /49 2/3
 
 
44. 2/3 腹压增加如打喷嚏、咳嗽时有尿液溢出,属于
  • A

    溢出性尿失禁

  • B

    压力性尿失禁

  • C

    急迫性尿失禁

  • D

    尿瘘

  • E

    先天性尿失禁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /49 3/3
 
 
45. 3/3 尿急时来不及到厕所就有尿液溢出,属于
  • A

    溢出性尿失禁

  • B

    压力性尿失禁

  • C

    急迫性尿失禁

  • D

    尿瘘

  • E

    先天性尿失禁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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D型题(46-49)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
46 /49 【多项选择题】
 
 
46. 【多项选择题】 病人主诉阴道内脱出一肿块,可能是下列哪些
  • A

    子宫肌壁间肌瘤

  • B

    子宫脱垂

  • C

    子宫颈癌

  • D

    阴道前后壁膨出

  • E

    阴道壁囊肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /49 【多项选择题】
 
 
47. 【多项选择题】 曼氏手术包括以下哪些内容
  • A

    阴道后壁修补术

  • B

    阴道前壁修补术

  • C

    主韧带缩短术

  • D

    阴式子宫切除术

  • E

    子宫颈部分切除术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /49 【多项选择题】
 
 
48. 【多项选择题】 可以鉴别输尿管尿道瘘的检查是下列哪些
  • A

    靓胭脂试验

  • B

    亚甲蓝试验

  • C

    膀胱镜检查

  • D

    肾显像

  • E

    排泄性尿路造影

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /49 【多项选择题】
 
 
49. 【多项选择题】 同生殖器官瘘关系密切的有下列哪些项
  • A

    第二产程延长

  • B

    重复宫腔手术

  • C

    膀胱结石

  • D

    长期放置子宫托

  • E

    尿路感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:3大题 49小题

作答时间为:49分钟

试卷总分:49分

及格分:29分

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