医学医药
病理妊娠
A型题(1-204)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /300 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 关于流产的概念,正确的是
  • A

    流产指妊娠20周前终止,胎儿体重不足500g者

  • B

    先兆流产时子宫大小与停经月份不符

  • C

    不可避免流产一般多由先兆流产发展而来

  • D

    习惯性流产指自然流产连续发生两次者

  • E

    稽留流产指胚胎小于孕月者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /300 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 关于输卵管壶腹部妊娠,其最常见的结局是
  • A

    输卵管妊娠流产

  • B

    胚胎可发育至3个月以上

  • C

    输卵管妊娠破裂

  • D

    易继发盆腔感染

  • E

    最易继发腹腔妊娠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /300 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 先兆流产的最恰当的处理是
  • A

    肌内注射黄体酮保胎

  • B

    输血输液的同时清宫术

  • C

    凝血功能检查

  • D

    口服乙烯雌酚

  • E

    肌内注射抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /300 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 异位妊娠就诊的主要症状是下列何项
  • A

    早孕反应

  • B

    短期停经史

  • C

    突然腹痛

  • D

    阴道不规则出血

  • E

    出现休克

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /300 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 关于前置胎盘阴道出血,下述正确的是
  • A

    发生于妊娠晚期,无痛性反复性阴道出血

  • B

    其贫血程度与出血量不成比例

  • C

    胎心消失,腹部呈板状

  • D

    初次出血量较多

  • E

    多伴有外伤史

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /300 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中,哪项不适宜
  • A

    阴道后穹窿穿刺

  • B

    B超检查

  • C

    血β-hCG

  • D

    宫腔镜检查

  • E

    腹腔镜检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /300 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 25岁,已婚,停经50天,少量阴道出血3天,伴阵发性下腹痛,查子宫孕50天大小,软,宫口未开,本例最可能的诊断是下述哪项
  • A

    无排卵型功能失调性子宫出血

  • B

    先兆流产

  • C

    难免流产

  • D

    输卵管妊娠未破裂

  • E

    不全流产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /300 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 急诊宫外孕病人在进行妇科检查时,不会出现的体征是下述哪项
  • A

    宫颈有明显的举拉痛

  • B

    阴道后穹窿饱满有触痛

  • C

    宫颈外口松,开大容一指

  • D

    子宫稍大稍软

  • E

    子宫有漂浮感

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /300 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 胎盘早剥一经诊断,首先考虑的是下述哪项
  • A

    及时终止妊娠

  • B

    应用纤维蛋白原

  • C

    输新鲜血

  • D

    催产素促使及早分娩

  • E

    预防并发症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /300 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 32岁,结婚8年不孕,平素月经6~7/30天,阴道不规则出血伴左下腹痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm大小,妇科检查子宫口闭,子宫稍大,稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动,本病例最可能的诊断是下述哪项
  • A

    左附件肿物蒂扭转

  • B

    功能失调性子宫出血

  • C

    不全流产

  • D

    输卵管妊娠

  • E

    结核性盆腔炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /300 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 初产妇,27岁,孕随周头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为中央性前置胎盘,下述恰当的处理是
  • A

    绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化

  • B

    立即行人工破膜

  • C

    立即行催产素引产,宫口开大后行碎胎术

  • D

    立即人工破膜及点滴催产素

  • E

    立即行剖宫产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /300 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 宫内妊娠8~12周,容易发生不全流产,最主要的原因是下述哪项
  • A

    胎盘已形成

  • B

    绒毛发育不成熟,尚未种植在子宫蜕膜层

  • C

    胎盘绒毛与蜕膜层联系牢固

  • D

    孕激素分泌过多

  • E

    孕卵发眘异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /300 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 初产妇,确诊为前置胎盘阴道出血多,血压70/50mmHg,宫口开大4cm,头棘上2cm,胎心尚好,以下哪项处理适宜
  • A

    人工破膜术

  • B

    头皮钳术

  • C

    胎头吸引术

  • D

    剖宫产术

  • E

    产钳术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /300 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 稽留流产的临床特点,以下正确的是
  • A

    尿妊娠试验阳性

  • B

    停经后无早孕反应

  • C

    B超提示可见胚芽搏动

  • D

    易发生凝血机制障碍

  • E

    子宫与停经月份相符

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /300 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 关于重型胎盘早剥,以下正确的是
  • A

    子宫大小与妊娠月份相符

  • B

    胎位异常

  • C

    贫血程度与外出血量相符

  • D

    持续性腹痛

  • E

    阵发性腹痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /300 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 胎盘早剥的主要病理变化是下述何项
  • A

    胎盘边缘血窦破裂

  • B

    胎盘血管痉挛

  • C

    底蜕膜出血

  • D

    包蜕膜出血

  • E

    真蜕膜出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /300 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 重度子痫前期伴突发腹痛,阴道少量流血,血压下降,首先应考虑下述何项
  • A

    胎盘早剥

  • B

    前置胎盘

  • C

    子宫破裂

  • D

    先兆临产

  • E

    羊水过多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /300 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 有关过期妊娠相关因素的下述描述错误的是
  • A

    胎先露对宫颈内口及子宫下段的刺激不强

  • B

    雌、孕激素比例失调导致雌激素优势

  • C

    前列腺素作用受到抑制

  • D

    胎儿肾上腺皮质萎缩

  • E

    胎盘硫酸酯酶缺乏症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /300 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 经产妇,34岁,妊娠37周,无原因出现无痛性阴道出血,经卧床休息,给予镇静剂未见明显好转,阴道仍有活动性出血,初步诊断为前置胎盘,为了决定分娩方式,拟确定前置胎盘类型,应进行
  • A

    输液配血行阴道检查

  • B

    输液配血行肛门检查

  • C

    超声胎盘定位检查

  • D

    X线软组织检查

  • E

    放射性核素扫描法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /300 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 初产妇,妊娠39周,平素不定期产检,自述下腹痛及少量阴道流血已3小时,检查:血压150/100mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),子宫呈板状硬,胎位触不清,胎心弱,100次/分,本病例应诊断为下述何项
  • A

    协调性子宫收缩乏力

  • B

    不协调性子宫收缩乏力

  • C

    胎盘早剥

  • D

    前置胎盘

  • E

    高张性子宫收缩乏力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /300 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 产妇妊娠38周,既往有剖宫产史,此次妊娠行剖宫产术时见子宫下段菲薄,可见黑色胎发,诊断应该是下述何项
  • A

    先兆子宫破裂

  • B

    完全子宫破裂

  • C

    不完全子宫破裂

  • D

    子宫瘢痕处妊娠

  • E

    子宫肌层断裂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /300 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 初产妇,29岁,36+4周妊娠,孕妇不明原因高热5天,胎心监护提示胎心基线180次/分,变异减少,宫口未开,胎膜未破,应如何处理合适
  • A

    静滴缩宫素引产

  • B

    立即剖宫产终止妊娠

  • C

    吸氧,寻找发热原因,等待自然临产

  • D

    人工破膜引产

  • E

    吸氧,等待满37周行剖宫产终止妊娠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /300 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 下列关于重度子痫前期孕妇静滴硫酸镁解痉治疗应注意的事项错误的是
  • A

    尿量每24小时不少于500ml

  • B

    膝反射必须存在

  • C

    呼吸每分钟不少于16次

  • D

    尿量每小时不少于25ml

  • E

    出现镁中毒立即静脉注射葡萄糖酸钙对抗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /300 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 女性,25岁,妊娠38周,因车祸不幸腰部骨折,出现腰5节段以下部位瘫痪,但只能保守治疗,下列叙述错误的是
  • A

    外伤易导致胎盘早剥和早产

  • B

    外伤易导致子宫破裂

  • C

    截瘫可导致大小便失禁

  • D

    子宫平滑肌仍有自律性

  • E

    无法实现自然分娩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /300 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 关于胎膜早破检查结果下列叙述不正确的是
  • A

    阴道窥器检查见有液体自宫颈口内流出

  • B

    阴道pH测定为7.0~7.5

  • C

    阴道液涂片检查见椭圆形结晶

  • D

    阴道液涂片0.5%尼罗蓝染色见上皮细胞

  • E

    阴道后穹窿积液中见到胎脂样物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /300 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 最容易引起子宫破裂的胎位是
  • A

    高直前位

  • B

    枕后位

  • C

    横位

  • D

    枕横位

  • E

    全臀位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /300 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 足月妊娠,静滴缩宫素引产过程中,发生强直性子宫收缩,下列处理错误的是
  • A

    吸氧,立即停缩宫素

  • B

    宫缩抑制剂,25%硫酸镁20ml加入5%葡萄糖20ml缓慢静推

  • C

    哌替啶100mg肌注

  • D

    出现病理学缩复环或胎儿窘迫应尽快行剖宫产

  • E

    密切监护胎心变化,人工破膜观察羊水性状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /300 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 不是习惯性流产原因的是下列哪项
  • A

    缺铁性贫血

  • B

    宫腔纵隔

  • C

    宫颈内口松弛

  • D

    黄体功能不足

  • E

    子宫黏膜下肌瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /300 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 关于流产的治疗原则,以下哪项是错误的
  • A

    先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮

  • B

    难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物

  • C

    不全流产应尽快行刮宫术

  • D

    流产感染出血不多时,抗感染和刮宫治疗可同时进行

  • E

    子宫内口松他症应在妊娠14~16周行子宫内口缝扎术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /300 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 稽留流产的临床特点正确的是下列哪项
  • A

    尿妊娠试验阳性

  • B

    停经后无早孕反应

  • C

    B超提示胎儿小于孕月

  • D

    易发生凝血机制障碍

  • E

    子宫不小于停经月份

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /300 【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 27岁,闭经2个月,腹痛,阴道出血多于月经量1天,子宫如2个月妊娠大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举痛,下列最恰当的处理是
  • A

    予以保胎治疗

  • B

    立即行刮宫治疗

  • C

    继续观察

  • D

    进一步查尿hCG明确诊断

  • E

    给予输液及止血剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /300 【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 25岁,停经10周前来就诊,诊断为“不可避免流产”,下列病史及体检哪项与诊断不符
  • A

    宫口闭,阴道出血少于月经量

  • B

    阴道多量出血伴腹痛

  • C

    宫颈口可见羊膜囊

  • D

    多由先兆流产发展而来

  • E

    宫口扩张,宫体如孕9周大小

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /300 【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 28岁,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月经量,未见明显组织物排出。妇科检查:宫口闭,宫体如孕50天大小,右侧卵巢直径2~3cm,触痛,此例诊断为下列何项
  • A

    先兆流产

  • B

    不全流产

  • C

    难免流产

  • D

    异位妊娠

  • E

    稽留流产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /300 【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 21岁,停经2个月,2天前在外自行坠胎,体温38.8℃,脉搏130次/分,血压正常,白细胞10×l0^9/L,中性90%,子宫如孕2个月大小,软,有压痛,经抗炎治疗,感染未能控制,突然大量阴道出血,下列哪项处理为宜
  • A

    即刻刮宫去除病灶,术后应用抗生素

  • B

    卵圆钳轻取胚胎,术后应用抗生素

  • C

    催产素肌内注射

  • D

    抗生素及催产素

  • E

    抗生素及止血治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /300 【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 25岁,已婚,停经50天,阴道出血3天,少于月经量,伴阵发性下腹痛。查子宫孕50天大小、软,宫口未开,本例最可能的诊断是
  • A

    无排卵型功能失调性子宫出血

  • B

    先兆流产

  • C

    难免流产

  • D

    输卵管妊娠末破裂

  • E

    不全流产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /300 【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 停经11周,阴道大量出血3小时,血压80/50mmHg。妇科检查:宫颈口松,有烂肉组织堵塞于宫口,子宫如孕8周大小,可能的诊断是
  • A

    稽留流产

  • B

    先兆流产

  • C

    难免流产

  • D

    不全流产

  • E

    宫颈息肉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /300 【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 停经60天,下腹痛伴阴道出血5小时。妇科检查:宫口容1指,子宫孕50+天大小,质软,应采取下列哪项紧急处理
  • A

    腹部压迫,排出胚胎组织

  • B

    输血,补液

  • C

    开放静点下即行刮宫术

  • D

    给予止血药物

  • E

    纱布填塞阴道压迫止血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /300 【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是下列哪项
  • A

    米非司酮

  • B

    甲氨蝶呤(MTX)

  • C

    天花粉

  • D

    氟尿嘧啶

  • E

    前列腺素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /300 【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 下列哪项与输卵管妊娠发生无关
  • A

    慢性输卵管炎

  • B

    子宫肌瘤

  • C

    输卵管发育不良

  • D

    受精卵游走

  • E

    IUD避孕失败而受孕时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /300 【最佳选择题】
 
 
40. 【最佳选择题】 对于宫颈妊娠下列哪项叙述不恰当
  • A

    有停经史

  • B

    多见于初孕妇

  • C

    发生率极低

  • D

    阴道流血为主要症状

  • E

    宫颈膨大明显

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /300 【最佳选择题】
 
 
41. 【最佳选择题】 对于卵巢妊娠下列哪项叙述不恰当
  • A

    破裂后可引起腹腔内大量出血

  • B

    临床表现类似于输卵管妊娠

  • C

    术前常诊断为输卵管妊娠

  • D

    术中探查可误诊为卵巢黄体破裂

  • E

    术中见到绒毛可不必进行病理检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /300 【最佳选择题】
 
 
42. 【最佳选择题】 曾有过输卵管妊娠病史的妇女,再发输卵管妊娠的可能性是下列哪项
  • A

    较小

  • B

    较大

  • C

    不可能

  • D

    发生率100%

  • E

    不确定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /300 【最佳选择题】
 
 
43. 【最佳选择题】 关于子痫,正确的叙述是下列何项
  • A

    是妊娠高血压综合征最严重的阶段

  • B

    是不可能预防的

  • C

    于分挽期发生者居多

  • D

    全身肌肉先出现强烈抽动,随后出现全身肌肉强直

  • E

    抽搐时瞳孔缩小

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /300 【最佳选择题】
 
 
44. 【最佳选择题】 妊娠期高血压疾病患者住院后突然出现抽搐时紧急的处理应首选下列哪项
  • A

    移送于暗室,放置开口器

  • B

    即测血压,查眼底

  • C

    即行剖宫产术

  • D

    即静脉推注25%硫酸镁10ml及镇静剂

  • E

    即快速静点20%甘露醇250ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /300 【最佳选择题】
 
 
45. 【最佳选择题】 重度子痫前期的诊断标准是下列何项
  • A

    血压不超过25/15kPa(185/112mmHg),尿蛋白(-)

  • B

    血压较基础血压高4/2kPa(30/15mmHg)伴微量尿蛋白

  • C

    血压≥21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白≥5g/24h或间隔4小时两次蛋白尿(+++)

  • D

    血压≥22/15kPa(165/112mmHg),尿蛋白>5g/24h,水肿(++)

  • E

    血压正常或略高,尿蛋白>5g/24h,水肿(++)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /300 【最佳选择题】
 
 
46. 【最佳选择题】 关于子痫,正确的叙述是下列哪一项
  • A

    终止妊娠后,抽搐不再发生

  • B

    产后子痫较常见

  • C

    光、声、触动等刺激可诱发抽搐

  • D

    子痫抽搐前都具有明显的自觉症状

  • E

    体重增加过快者易发生抽搐

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /300 【最佳选择题】
 
 
47. 【最佳选择题】 妊娠期高血压疾病孕妇,于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是下列何项
  • A

    胎盘早期剥离

  • B

    妊娠合并子宫颈息肉

  • C

    前置胎盘

  • D

    子宫破裂

  • E

    DIC

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /300 【最佳选择题】
 
 
48. 【最佳选择题】 重度子痫前期的孕妇,治疗时首选药物是
  • A

    降压药

  • B

    利尿药

  • C

    降低颅内压药

  • D

    镇静药

  • E

    解痉药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /300 【最佳选择题】
 
 
49. 【最佳选择题】 G1P0,孕36周子痫前期,最恰当的处理原则是下列哪项
  • A

    积极治疗等待自然分娩

  • B

    积极治疗24~48小时,症状无明显改善时应及时终止妊娠

  • C

    积极治疗1周后,终止妊娠

  • D

    立即破水引产

  • E

    立即行剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50 /300 【最佳选择题】
 
 
50. 【最佳选择题】 硫酸镁治疗妊娠期髙血压病,血清镁离子治疗浓度应为下列何项
  • A

    1~2mmol/L

  • B

    0.75~1mmol/L

  • C

    1.7~3mmol/L

  • D

    3~4mmol/L

  • E

    4~5mmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51 /300 【最佳选择题】
 
 
51. 【最佳选择题】 妊娠期高血压病眼底检查,下列哪项视网膜病变不属于妊高征眼底病变
  • A

    水肿

  • B

    小动脉痉挛

  • C

    出血

  • D

    渗出

  • E

    视乳头萎缩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52 /300 【最佳选择题】
 
 
52. 【最佳选择题】 子痫病人静脉滴注硫酸镁期间,停止继续滴注的条件错误的是下列哪项
  • A

    呼吸少于16次/分

  • B

    膝腱反射减弱或消失

  • C

    尿量少于25ml/h

  • D

    心率小于100次/分

  • E

    血清镁离子超过3mmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53 /300 【最佳选择题】
 
 
53. 【最佳选择题】 子痫前期重度的并发症不包括下列何项
  • A

    胎盘早期剥离

  • B

    肾功能衰竭

  • C

    羊水栓塞

  • D

    凝血功能障碍

  • E

    产后虚脱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54 /300 【最佳选择题】
 
 
54. 【最佳选择题】 关于妊娠期高血压病,下列哪项是正确的
  • A

    妊娠期高血压病,均发生于孕24周以后

  • B

    子痫前期轻度不能直接发展为重度

  • C

    有贫血患者不易并发围生期心肌病

  • D

    有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐

  • E

    子痫多发生于妊娠晚期或临产前

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55 /300 【最佳选择题】
 
 
55. 【最佳选择题】 下列哪项不是妊娠期高血压病的预测性诊断方法
  • A

    翻身试验

  • B

    平均动脉压

  • C

    血液凝血因子Ⅱ、Ⅲ测定

  • D

    尿钙/肌酐

  • E

    血液流变学试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56 /300 【最佳选择题】
 
 
56. 【最佳选择题】 关于硫酸镁药理作用,下列错误的是哪一项
  • A

    镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉间传导,从而使肌肉松弛

  • B

    硫酸镁有中枢抑制作用

  • C

    硫酸镁有储钠和扩血管作用

  • D

    具有明显降压作用

  • E

    钙离子与镁离子争夺神经细胞上同一受体,故可解毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57 /300 【最佳选择题】
 
 
57. 【最佳选择题】 关于扩容疗法错误的叙述是下列哪一项
  • A

    适用于全身水肿的重度妊髙征者

  • B

    常用扩容药物有白蛋白、低分子右旋糖酐

  • C

    扩容后可改善重要器官的血液灌注

  • D

    扩容增加心脏负担,可发生肺水肿,心力衰竭

  • E

    贫血、电解质紊乱时慎重选择扩容剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58 /300 【最佳选择题】
 
 
58. 【最佳选择题】 子痫前期重度的产科处理原则,下列错误的项是
  • A

    妊娠终止24小时后,子痫即不可能发生

  • B

    超过36周者应及时终止妊娠

  • C

    不足36周若胎盘功能减退表明胎儿危象,应终止妊娠

  • D

    不足36周若治疗后孕妇病情继续恶化,应终止妊娠

  • E

    重症患者为尽早结束分娩可行剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59 /300 【最佳选择题】
 
 
59. 【最佳选择题】 下列哪项不符合子痫前期的临床表现
  • A

    高血压,尿蛋白加重并伴有自觉症状

  • B

    尿蛋白0.5g/24h

  • C

    尿量少

  • D

    眼底动静脉比例为1:2

  • E

    水肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60 /300 【最佳选择题】
 
 
60. 【最佳选择题】 妊娠期高血压病的孕妇,治疗时首选药物是下列何项
  • A

    冬眠灵

  • B

    利血平

  • C

    双氢克尿塞

  • D

    硫酸镁

  • E

    地塞米松

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61 /300 【最佳选择题】
 
 
61. 【最佳选择题】 G1P0,妊娠35周,无明显自觉症状,近2周升高,血压20.8/13.3kPa(156/110mmHg),水肿(++),尿蛋白(+),本例应诊断为下列何项
  • A

    慢性高血压病并发子痫前期

  • B

    子痫前期

  • C

    妊娠期高血压

  • D

    子痫

  • E

    妊娠合并慢性高血压病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62 /300 【最佳选择题】
 
 
62. 【最佳选择题】 25岁,子痫前期孕妇,水肿(+++),硫酸镁解痉及利尿药治疗1周后,足月自娩一女婴,体重3000g,产时出血200ml,产后10分钟突然脸色苍白,9.3/6.7kPa(70/50mmHg),脉搏120次/分,下列哪项是最可能的诊断
  • A

    失血性休克

  • B

    产后虚脱

  • C

    仰卧位低血压综合征

  • D

    羊水栓塞

  • E

    心力衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63 /300 【最佳选择题】
 
 
63. 【最佳选择题】 G1P0,孕36周,1个月前血压正常,近1周双下肢水肿,伴头晕、眼花、视物不清,血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,应采取下列哪项处理措施
  • A

    积极治疗1周考虑终止妊娠

  • B

    积极治疗24~48小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠

  • C

    积极治疗,等待自然临产分挽

  • D

    立即剖宫产

  • E

    立即人工破膜及静点催产素引产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64 /300 【最佳选择题】
 
 
64. 【最佳选择题】 28岁,妊娠37周,诊断为子痫前期,连用硫酸镁15g/d治疗3天,发现膝腱反射消失,血Mg2+浓度>3.5mmoI/L,本病例应首选的处理方法是
  • A

    给20%甘露醇250ml静脉快速滴注

  • B

    立即注射冬眠灵合剂半量

  • C

    立即停用硫酸镁,并给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注

  • D

    静脉滴注低分子右旋糖酐500ml

  • E

    静注速尿40mg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65 /300 【最佳选择题】
 
 
65. 【最佳选择题】 G1P0,孕38周,规律宫缩5小时入院,产科检查:宫□扩张3cm,胎心率140次/分,胎头已衔接,突发抽搐,继之意识消失,测血压22.6/16kPa(170/120mmHg),尿蛋白(+++),此病例应考虑为下列何项
  • A

    子痫前期

  • B

    子痫

  • C

    癫痫

  • D

    高血压危象

  • E

    脑出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66 /300 【最佳选择题】
 
 
66. 【最佳选择题】 G1P0,妊娠38周,入院治疗3天,血压20/13.3kPa(150/110mmHg),LOA,胎心140次/分,尿蛋白2.0g/24h,水肿(+),宫颈软已消失,行人工破膜及催产素引产12小时,无产兆,下一步处理应是下列何项
  • A

    加用抗生素,继续引产

  • B

    休息2天再继续引产

  • C

    加大催产素浓度,继续引产

  • D

    剖宫产术

  • E

    降压解痉,等待自然临产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67 /300 【最佳选择题】
 
 
67. 【最佳选择题】 24岁孕妇,G1P0,孕37周,伴子痫前期临产,宫口开大8cm入院。血压20/15kPa(150/112mmHg),尿蛋白(++),2小时后行产钳助产,胎盘娩出顺利,阴道出血不多。产后30分钟患者突然心慌,出冷汗,血压下降,初步诊断为产后虚脱,其发生的原因可能是下列何项
  • A

    未严格限制钠盐摄入

  • B

    产后腹压骤降,内脏血管扩张,有效循环血量减少

  • C

    血液稀释,血容量增加,对失血的耐受性差

  • D

    分挽操作时刺激

  • E

    产后使用镇静剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68 /300 【最佳选择题】
 
 
68. 【最佳选择题】 孕妇28岁,基础血压14.6/10kPa(110/75mmHg),妊娠32周,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后水肿仍为(+++),尿蛋白(+++),尿常规中见透明和颗粒管型。此患者在18岁时曾患肾炎,血尿酸与尿素氮增高,眼底检查小动脉痉挛,视网膜水肿,有渗出物,近日经常有头晕、恶心而就诊,正确的诊断为下列何项
  • A

    妊娠期高血压病合并慢性肾炎

  • B

    妊娠合并慢性性高血压

  • C

    子痫前期

  • D

    HELLP综合征

  • E

    妊娠合并慢性肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69 /300 【最佳选择题】
 
 
69. 【最佳选择题】 32岁孕妇,G1P0,宫内孕38周,孕36周时血压为16/10kPa(l20/70mmHg),体重60kg,3天来常感头晕。检查:血压22/14kPa(165/105mmHg),体重63kg,尿蛋白(++),宫高30cm,有不规则收缩,胎心130次/分,首要的处理是下列何项
  • A

    门诊治疗,密切随访

  • B

    注射硫酸镁

  • C

    剖宫产

  • D

    肥皂水灌肠引产

  • E

    人工破膜加催产素引产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70 /300 【最佳选择题】
 
 
70. 【最佳选择题】 诊断脑积水最主要的依据是下列何项
  • A

    头先露时胎心位置较高

  • B

    胎头囟门较大

  • C

    胎头颅骨较硬,有弹性

  • D

    B超检测胎头双顶径12cm

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71 /300 【最佳选择题】
 
 
71. 【最佳选择题】 下述哪项叙述是不正确的
  • A

    胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者一律诊断死胎

  • B

    如超过4周仍未分娩,则有可能发生DIC

  • C

    胎儿死亡后,大多数在2周内自然分娩

  • D

    胎儿死亡后羊水中甲胎蛋白显示高值

  • E

    24小时尿中雌三醇值低于3mg者常常提示胎儿死亡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72 /300 【最佳选择题】
 
 
72. 【最佳选择题】 35岁,G1P0,孕36周,血压24/16kPa(180/120mmHg),尿蛋白(++),OCT为晚期减速,尿E34mg/24h,L/S=2,胎动消失,胎心124次/分,最宜采取的处理是下列何项
  • A

    静点硫酸镁,注射利血平

  • B

    积极治疗48小时后不见好转行剖宫产

  • C

    立即行剖宫产

  • D

    扩容治疗

  • E

    人工破膜加催产素引产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73 /300 【最佳选择题】
 
 
73. 【最佳选择题】 下列关于妊娠剧吐哪一项是不正确的
  • A

    多胎妊娠产妇易发生

  • B

    葡萄胎患者发生率高

  • C

    频繁呕吐导致电解质紊乱

  • D

    精神及社会因素对发病有影响

  • E

    发病率为10%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74 /300 【最佳选择题】
 
 
74. 【最佳选择题】 下列哪项不是多胎妊娠易发生的并发症
  • A

    羊水过多

  • B

    贫血

  • C

    妊娠期高血压疾病

  • D

    产后出血

  • E

    新生儿肺炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75 /300 【最佳选择题】
 
 
75. 【最佳选择题】 关于羊水过多下列哪项不正确
  • A

    慢性羊水过多常发生在妊娠28~32周

  • B

    1/3羊水过多病因不明

  • C

    多数羊水重度过多与胎儿畸形有关

  • D

    妊娠合并糖尿病可合并羊水过多

  • E

    羊水量>3000ml为过多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76 /300 【最佳选择题】
 
 
76. 【最佳选择题】 下列哪项不是胎膜早破的原因
  • A

    铜元素缺乏,胎膜抗张能力下降

  • B

    生殖道病原微生物上行感染

  • C

    高龄初产

  • D

    宫颈内口松弛

  • E

    头盆不称致前羊水囊受压不均

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77 /300 【最佳选择题】
 
 
77. 【最佳选择题】 下列关于过期妊娠的哪项是不正确的
  • A

    10%~20%并发胎儿成熟障碍

  • B

    过期妊娠胎盘功能可以正常

  • C

    新生儿窒息发生率高

  • D

    成熟障碍分三期,期别越高预后越差

  • E

    确诊过期妊娠,如无胎儿宫内窘迫和头盆不称可引产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78 /300 【最佳选择题】
 
 
78. 【最佳选择题】 诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是下列何项
  • A

    X线腹部平片

  • B

    凝血功能检查

  • C

    B超检查

  • D

    阴道内诊

  • E

    双下腹可闻胎盘杂音

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79 /300 【最佳选择题】
 
 
79. 【最佳选择题】 关于前置胎盘腹部检查所见正确的判断是下列何项
  • A

    子宫大于妊娠月份

  • B

    宫体硬如板状

  • C

    胎位不易摸清

  • D

    不易发生胎位异常

  • E

    枕先露者头高浮

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80 /300 【最佳选择题】
 
 
80. 【最佳选择题】 前置胎盘最主要的症状是下列何项
  • A

    完全性前置胎盘通常出血量不多

  • B

    妊娠晚期无痛性反复阴道出血

  • C

    多在妊娠早期出现阴道间断性出血

  • D

    出血量与前置胎盘类型无关

  • E

    常易造成胎膜早破

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81 /300 【最佳选择题】
 
 
81. 【最佳选择题】 前置胎盘进行阴道检查时应具备的条件中下列哪项不正确
  • A

    有输血输液的条件

  • B

    有即刻手术结束分娩的条件

  • C

    病人一般情况好,阴道无活动性出血

  • D

    完全性前置胎盘必须在内诊后决定分娩方式

  • E

    内诊操作必须轻柔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82 /300 【最佳选择题】
 
 
82. 【最佳选择题】 关于前置胎盘的处理,胎儿存活时正确的叙述是
  • A

    阴道分娩适用于部分性前置胎盘,胎儿为头位

  • B

    剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段

  • C

    剖宫产术中均应采取宫体纵切口

  • D

    边缘性前置胎盘临产后应积极破膜行头皮或臀下肢牵引

  • E

    胎盘一经娩出,大量出血则会停止

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83 /300 【最佳选择题】
 
 
83. 【最佳选择题】 足月妊娠,阴道出血,为明确诊断入院后应立即行下列哪一项
  • A

    放射性同位素扫描法检查

  • B

    肛门检查

  • C

    胎儿电子监测

  • D

    B超检查

  • E

    阴道检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84 /300 【最佳选择题】
 
 
84. 【最佳选择题】 35岁,孕39周,G1P0,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,阴道检查宫口开大1cm,本例最适当的处理是下列哪一项
  • A

    给大剂量止血剂

  • B

    等待自然分娩

  • C

    人工破膜行头皮钳牵引胎头

  • D

    静脉点滴催产素

  • E

    剖宫产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85 /300 【最佳选择题】
 
 
85. 【最佳选择题】 妊娠37周,G1P0,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3小时,阴道出血2小时如月经量,半小时前阴道流水色清。查:ROA/LSA,胎心128~132次/分,先露浅入,于耻骨上可闻及与母体脉搏一样的吹风样杂音,宫缩30秒/4~5分,最可能的诊断是下列哪项
  • A

    胎盘早剥

  • B

    帆状胎盘前置血管破裂

  • C

    完全性前置胎盘

  • D

    边缘性前置胎盘

  • E

    产程中正常现象

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86 /300 【最佳选择题】
 
 
86. 【最佳选择题】 27岁,G1P0,孕33周,LOA,无痛性少量阴道出血3天,胎心140次/分,无明显宫缩,初诊为前置胎盘,最恰当的处理是下列哪项
  • A

    住院期待疗法

  • B

    剖宫产术

  • C

    立即内诊同时行人工破膜

  • D

    立即静脉点滴催产素引产

  • E

    高危门诊继续随诊观察

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87 /300 【最佳选择题】
 
 
87. 【最佳选择题】 G1P0,孕37周,阴道出血3天,无腹痛及宫缩,出血量似月经量。为明确出血原因,入院后应立即行下列哪项检查
  • A

    肛门检查

  • B

    阴道内诊检查

  • C

    B超检查

  • D

    胎儿电子监测

  • E

    放射性同位素扫描

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88 /300 【最佳选择题】
 
 
88. 【最佳选择题】 初产妇,27岁,孕32周头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘,下列恰当的处理是
  • A

    绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化

  • B

    立即行人工破膜

  • C

    立即行催产素引产,宫口开大后行碎胎术

  • D

    立即人工破膜及点滴催产素

  • E

    立即行剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89 /300 【最佳选择题】
 
 
89. 【最佳选择题】 正常位置的胎盘早期剥离,常见于以下哪种妊娠合并症
  • A

    肝炎

  • B

    贫血

  • C

    心脏病

  • D

    妊娠高血压综合征

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90 /300 【最佳选择题】
 
 
90. 【最佳选择题】 胎盘早剥的病理恰当的是
  • A

    底蜕膜分离面大,形成胎盘后血月中,表现显性出血

  • B

    I度凝血块压迫胎盘在母体面上出现压迹

  • C

    主要病理变化为真蜕膜出血

  • D

    发生隐性出血,不易发生子宫胎盘卒中

  • E

    阴道内的血液与羊水相混,流出血性羊水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91 /300 【最佳选择题】
 
 
91. 【最佳选择题】 前置胎盘时阴道流血特征是
  • A

    有痛性阴道流血

  • B

    无痛性阴道流血

  • C

    阴道流血常与外伤有关

  • D

    宫缩时阴道流血停止

  • E

    阴道流血量与贫血程度不成正比

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92 /300 【最佳选择题】
 
 
92. 【最佳选择题】 子痫前期重度伴突发腹痛,阴道少量出血,血压下降首先应考虑可能是
  • A

    前置胎盘

  • B

    胎盘早剥

  • C

    羊水过多

  • D

    先兆流产

  • E

    子宫破裂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93 /300 【最佳选择题】
 
 
93. 【最佳选择题】 初产妇已确诊重型胎盘早剥,宫口开大4cm,最恰当的处理方式是
  • A

    即刻剖宫产术

  • B

    人工破膜术

  • C

    静脉点滴催产素加速产程

  • D

    人工破膜及催产素静脉点滴

  • E

    头皮牵引术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94 /300 【最佳选择题】
 
 
94. 【最佳选择题】 下列关于胎盘早剥的病理生理错误的是
  • A

    血管病变时底蜕膜小动脉痉挛,远端毛细血管缺血坏死破裂而出血引起早剥

  • B

    早剥处受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量纤维蛋白原入血,激发DIC

  • C

    早剥持续时间越长,DIC随之加剧

  • D

    积聚在胎盘宫壁间的血液可侵人肌层,引起子宫胎盘卒中

  • E

    促凝物质进入肾脏可发生急性肾衰

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95 /300 【最佳选择题】
 
 
95. 【最佳选择题】 胎盘早剥典型的表现,下列哪项是错误的
  • A

    腹痛伴阴道出血

  • B

    肉眼血尿

  • C

    全身症状与外出血不成比例

  • D

    血性羊水

  • E

    宫底升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96 /300 【最佳选择题】
 
 
96. 【最佳选择题】 处理胎盘早剥,首先考虑的是下列何项
  • A

    及时终止妊娠

  • B

    B超确定诊断

  • C

    应用纤维蛋白原

  • D

    催产素促使及早分娩

  • E

    预防并发症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97 /300 【最佳选择题】
 
 
97. 【最佳选择题】 重型胎盘早剥的临床表现错误的是
  • A

    以隐性出血为主

  • B

    突发持续性腹痛

  • C

    胎位及胎心音不清

  • D

    子宫大小与停经月份相符

  • E

    子宫触诊硬如板状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98 /300 【最佳选择题】
 
 
98. 【最佳选择题】 关于胎盘早剥时的处理原则下列正确的是
  • A

    确诊为轻型早剥者可行期待疗法

  • B

    纠正休克,足量补液

  • C

    产妇病情恶化,不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产术

  • D

    需经阴道分娩者,不宜行人工破膜

  • E

    应及早使用肝素预防凝血功能障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99 /300 【最佳选择题】
 
 
99. 【最佳选择题】 下列哪项不是胎盘早剥所致的并发症
  • A

    DIC及凝血功能障碍

  • B

    胎盘植入

  • C

    产后出血

  • D

    急性肾功能衰竭

  • E

    席汉综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100 /300 【最佳选择题】
 
 
100. 【最佳选择题】 与胎盘早剥发生有关的可能因素是
  • A

    前置胎盘

  • B

    脐带过长

  • C

    胎死宫内

  • D

    全身血管病变

  • E

    胎盘老化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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101 /300 【最佳选择题】
 
 
101. 【最佳选择题】 32岁,G1P0,宫内孕32周,因不慎跌倒,阴道少量出血1天入院。检查宫底耻骨上29cm,胎心好,无明显宫缩及压痛,胎头局浮,B超示胎盘较一般增厚,最可能的诊断是
  • A

    帆状胎盘

  • B

    部分性前置胎盘

  • C

    边缘性前置胎盘

  • D

    胎盘边缘血窦破裂

  • E

    胎盘早期剥离

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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102 /300 【最佳选择题】
 
 
102. 【最佳选择题】 孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫质软,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降,应立即给予
  • A

    子宫切除

  • B

    止血药物

  • C

    继续按摩子宫加热敷

  • D

    宫腔填塞

  • E

    大量输血等待血压上升

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103 /300 【最佳选择题】
 
 
103. 【最佳选择题】 G1P0,孕33周,1天前挤车时腹部被撞,偶有腹坠,3小时前突发下腹痛阵发加剧,伴头晕、恶心,阴道少量出血。体检:血压12/7.5kPa(90/60mmHg),脉搏108次/分,宫高35cm,子宫不放松,胎位不清,胎心100次/分,阴道少量血性分泌物,暗红色,血红蛋白75g/L,下列最恰当的处理是
  • A

    密切观察病情变化,出血多随时终止妊娠

  • B

    立即输新鲜血纠正贫血

  • C

    人工破膜及催产素静脉点滴

  • D

    立即剖宫产术,并做好子宫切除准备

  • E

    期待疗法,积极保胎治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104 /300 【最佳选择题】
 
 
104. 【最佳选择题】 初产妇孕38周,自感腹痛伴阴道少量出血2小时。检查:血压21.3/13.3kPa(160/110mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开,最可能的诊断是下列何项
  • A

    重度子痫前期先兆临产

  • B

    重度子痫前期合并胎盘早剥

  • C

    重度子痫前期

  • D

    先兆子宫破裂

  • E

    前置胎盘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105 /300 【最佳选择题】
 
 
105. 【最佳选择题】 23岁,G1P0,孕30周,突感剧烈腹痛伴阴道中等量流血。入院,检查:血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(++),子宫孕足月大,硬,压痛,胎心110次/分,应首先考虑下述哪项疾病
  • A

    先兆早产

  • B

    胎盘早期剥离

  • C

    完全性前置胎盘

  • D

    子宫先兆破裂

  • E

    急性羊水过多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106 /300 【最佳选择题】
 
 
106. 【最佳选择题】 G1P0,孕36周,血压24/16kPa(180/120mmHg),现腹痛剧烈,面色苍白,脉弱,血压下降至13.3/9kPa(100/70mmHg),阴道少量出血,子宫较妊娠月份大,硬如板状,胎心听不清,应考虑为下列哪项
  • A

    前置胎盘

  • B

    先兆子宫破裂

  • C

    重型胎盘早剥

  • D

    先兆早产

  • E

    羊水栓塞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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107 /300 【最佳选择题】
 
 
107. 【最佳选择题】 引起死胎的因素不包括以下哪一项
  • A

    妊娠高血压疾病

  • B

    慢性肾炎

  • C

    糖尿病

  • D

    慢性高血压

  • E

    宫颈内口松弛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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108 /300 【最佳选择题】
 
 
108. 【最佳选择题】 胎儿宫内生长发育受限围生儿的死亡率是正常儿的
  • A

    4~6倍

  • B

    1倍

  • C

    0倍

  • D

    7倍

  • E

    3倍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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109 /300 【最佳选择题】
 
 
109. 【最佳选择题】 胎儿宫内生长发育受限孕妇因素最常见,占
  • A

    50%~60%

  • B

    70%

  • C

    80%

  • D

    40%

  • E

    90%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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110 /300 【最佳选择题】
 
 
110. 【最佳选择题】 妊娠几周时B超检查胎儿各径线以此作为胎儿生长发育的基线
  • A

    12周

  • B

    14周

  • C

    16周

  • D

    18周

  • E

    20周

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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111 /300 【最佳选择题】
 
 
111. 【最佳选择题】 下列哪项不是胎儿宫内生长发育受限的因素
  • A

    胎儿自身发育缺陷

  • B

    孕母妊娠合并症

  • C

    遗传因素

  • D

    营养因素

  • E

    生活习惯

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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112 /300 【最佳选择题】
 
 
112. 【最佳选择题】 产妇,因完全性前置胎盘行剖宫产术,胎盘娩出后,宫腔内不断有血液溢出,应用宫缩剂后效果不好,血压90/50mmHg,紧急处理方法以下列哪项为宜
  • A

    行子宫切除术

  • B

    输血

  • C

    止血药物

  • D

    缩宫素静脉点滴

  • E

    宫腔填塞纱布

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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113 /300 【最佳选择题】
 
 
113. 【最佳选择题】 初产妇,孕39周,以往有高血压病史,摔较后腹痛来院就诊。胎心首可闻及,子宫放松不佳,以胎盘早剥即刻行剖宫产术,胎儿娩出时已死亡,见子宫前壁呈紫铜色,后壁大面积游斑,出血量多,注射宫缩剂无效,此时紧急处理方法是下列何项
  • A

    行子宫切除术

  • B

    宫腔填塞纱布

  • C

    输血、输液

  • D

    治疗肾功能衰竭

  • E

    治疗DIC

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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114 /300 【最佳选择题】
 
 
114. 【最佳选择题】 早期流产最常见的病因是下列哪一项
  • A

    宫颈裂伤

  • B

    黄体功能不全

  • C

    染色体异常

  • D

    急性传染病

  • E

    父母血型不和

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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115 /300 【最佳选择题】
 
 
115. 【最佳选择题】 孕妇35岁,既往有2次孕中期先破膜后娩出活婴史,此次妊娠16周,无腹痛和阴道出血,下列哪项处理为宜
  • A

    绝对卧床休息

  • B

    子宫颈内口缝扎术

  • C

    肌内注射黄体酮

  • D

    羊水穿刺查胎儿染色体

  • E

    给予子宫收缩抑制剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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116 /300 【最佳选择题】
 
 
116. 【最佳选择题】 育龄女性,停经50天,阴道大量出血,急诊来院。查:脉搏110次/分,血压90/40mmHg,内诊查宫口处有胚胎组织堵塞,宫体略大。下列正确处理方法为
  • A

    纠正休克后再行刮宫

  • B

    边纠正休克边行刮宫

  • C

    输血,宫缩素静脉点滴

  • D

    立即行刮宫术

  • E

    B型超声检查后行刮宫术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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117 /300 【最佳选择题】
 
 
117. 【最佳选择题】 育龄女性,停经50天时因先兆流产行保胎治疗,现停经4个月余。妇科检查子宫只有妊娠2个月大小,要求终止妊娠,在缩宫素静点下行刮宫术,术中出血不止,导致休克,其原因可能是下列哪一项
  • A

    宫颈裂伤

  • B

    宫缩乏力

  • C

    凝血功能障碍

  • D

    子宫穿孔

  • E

    胎盘部分残留

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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118 /300 【最佳选择题】
 
 
118. 【最佳选择题】 32岁妇女,3次孕5~6个月自然流产,分析原因,最大可能是下列哪一项
  • A

    先天性卵巢发育不全

  • B

    受精卵发育异常

  • C

    子宫颈内口功能不全

  • D

    精神因素

  • E

    黄体发育不全

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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119 /300 【最佳选择题】
 
 
119. 【最佳选择题】 诊断妊娠期高血压疾病时,下列哪项生化指标更有意义
  • A

    尿酸

  • B

    血糖

  • C

    肌酐

  • D

    GPT

  • E

    电解质4项

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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120 /300 【最佳选择题】
 
 
120. 【最佳选择题】 ABO血型不合,IgG效价为下列哪种数值时易发生溶血
  • A

    ≥1:64

  • B

    ≥1:32

  • C

    ≥1:128

  • D

    ≥1:16

  • E

    ≥1:256

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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121 /300 【最佳选择题】
 
 
121. 【最佳选择题】 AB0血型不合约有多少发生在第1胎
  • A

    30%

  • B

    40%

  • C

    50%

  • D

    60%

  • E

    70%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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122 /300 【最佳选择题】
 
 
122. 【最佳选择题】 发生羊水过多分娩的新生儿要注意下列哪种情况
  • A

    先天性肺炎

  • B

    肺不张

  • C

    先天性膈疝

  • D

    先天性食管闭锁

  • E

    核黄疸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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123 /300 【最佳选择题】
 
 
123. 【最佳选择题】 孕妇出现卧位低血压综合征时,有效的治疗方法应选下列哪种
  • A

    心脏按摩

  • B

    输液

  • C

    改变体位为侧位

  • D

    保温

  • E

    注意呼吸的管理

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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124 /300 【最佳选择题】
 
 
124. 【最佳选择题】 早产概念恰当的是下列哪一项
  • A

    妊娠20足周至不满37足周间终止者

  • B

    妊娠24足周至不满36足周间终止者

  • C

    妊娠28足周至不满36足周间终止者

  • D

    妊娠28足周至不满37足周间终止者

  • E

    妊娠28足周至不满38足周间终止者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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125 /300 【最佳选择题】
 
 
125. 【最佳选择题】 输卵管妊娠化学药物治疗条件不恰当的是下列哪一项
  • A

    输卵管妊娠包块直径矣4cm

  • B

    血β-HCG<2000U/L

  • C

    无明显内出血征象

  • D

    输卵管妊娠未发生破裂或流产

  • E

    停经周数英10周

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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126 /300 【最佳选择题】
 
 
126. 【最佳选择题】 下列输卵管妊娠占异位妊娠的百分比是
  • A

    90%左右

  • B

    92%左右

  • C

    95%左右

  • D

    96%左右

  • E

    98%左右

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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127 /300 【最佳选择题】
 
 
127. 【最佳选择题】 应用MTX治疗输卵管妊娠时,判断治疗效果的主要指标是
  • A

    血红蛋白水平升高

  • B

    月经恢复

  • C

    阴道流血量减少

  • D

    血HCG水平下降

  • E

    腹痛缓解

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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128 /300 【最佳选择题】
 
 
128. 【最佳选择题】 以下哪项不属于卵巢妊娠的诊断标准
  • A

    双侧输卵管必须完整

  • B

    卵巢必须有破裂口

  • C

    囊胚必须位于卵巢组织内

  • D

    卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连

  • E

    囊胚壁上有卵巢组织

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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129 /300 【最佳选择题】
 
 
129. 【最佳选择题】 胎盘早剥出血发生在下列所指的哪个部位
  • A

    底蜕膜

  • B

    绒毛膜

  • C

    包蜕膜

  • D

    胎盘边缘血窦

  • E

    子宫螺旋动脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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130 /300 【最佳选择题】
 
 
130. 【最佳选择题】 前置血管常发生于下列哪种胎盘
  • A

    副胎盘

  • B

    胎盘血管瘤

  • C

    双叶胎盘

  • D

    帆状胎盘

  • E

    轮廓状胎盘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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131 /300 【最佳选择题】
 
 
131. 【最佳选择题】 何谓胎盘早剥
  • A

    妊娠28周后,胎盘在胎儿挽出如部分或全部从子宫壁剥离

  • B

    妊娠后,胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离

  • C

    妊娠20周后,胎盘在胎儿挽出如部分或全部从子宫壁剥离

  • D

    分娩期胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离

  • E

    以上都不对

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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132 /300 【最佳选择题】
 
 
132. 【最佳选择题】 关于过期流产的处理,下述何项是错误的
  • A

    刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性

  • B

    刮宫前先做凝血功能检查,防止术时因凝血障碍大出血

  • C

    刮宫前做好备血,输液准备

  • D

    力争做到一次刮净,以防因不全而出血

  • E

    过期流产胎盘机化,术中谨防穿孔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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133 /300 【最佳选择题】
 
 
133. 【最佳选择题】 关于自然流产的症状,下列哪项是错误的
  • A

    妊娠12周后,先阴道流血后腹痛

  • B

    晚期流产一般出血不多

  • C

    妊娠8~12周阴道出血较多

  • D

    妊娠8周前出血不多

  • E

    妊娠8周后不完全流产较多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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134 /300 【最佳选择题】
 
 
134. 【最佳选择题】 下列关于过期妊娠的描述恰当的是哪项
  • A

    平素月经规律,从末次月经第1天起超过42周末临产者

  • B

    平素月经规律,从末次月经第1天起达到或超过40周末临产者

  • C

    平素月经规律,从末次月经第1天起超过40周末临产者

  • D

    平素月经规律,从末次月经第1天起达到或超过42周末临产者

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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135 /300 【最佳选择题】
 
 
135. 【最佳选择题】 下列过期妊娠患者的羊水描述恰当的是哪项
  • A

    过期妊娠患者平均羊水量多于正常足月患者

  • B

    过期妊娠患者平均羊水量少于正常足月患者,但差别不明显

  • C

    过期妊娠患者平均羊水量明显少于正常足月患者

  • D

    过期妊娠患者平均羊水量与正常足月患者相当

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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136 /300 【最佳选择题】
 
 
136. 【最佳选择题】 女性,23岁,有习惯性流产史,均发生在孕5~6个月,目前孕4个月,昨日起有阴道流血。查宫颈扩张约2cm并可触及羊膜囊,胎心好,无腹痛及阴道流血。处理应为下列哪一项
  • A

    卧床休息

  • B

    禁性生活

  • C

    口服维生素E

  • D

    肌注黄体酮

  • E

    保胎治疗+宫颈内口环扎术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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137 /300 【最佳选择题】
 
 
137. 【最佳选择题】 女性,30岁,已婚,自然流产2次。1年来月经6/21天,经量不多,BBT双相,查体及B超均未见明显异常。此患者属于下述哪项
  • A

    黄体功能不足

  • B

    黄体萎缩不全

  • C

    无排卵

  • D

    黄体功能正常

  • E

    子宫内膜结核

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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138 /300 【最佳选择题】
 
 
138. 【最佳选择题】 女,32岁,G1P0,孕32周:定期产前检查:体重三次未增加,宫高28cm,双顶径77mm,羊水深50mm。血压140/90rrnnHg。蛋白尿(+/-)。其诊断应该是下列何项
  • A

    羊水过少

  • B

    轻度妊高征

  • C

    IUGR(胎儿宫内发育迟缓)

  • D

    轻度妊高征+IUGR

  • E

    慢性高血压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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139 /300 【最佳选择题】
 
 
139. 【最佳选择题】 下列哪项不是妊娠高血压综合征扩容治疗的指征
  • A

    全血黏度比值≥3.6

  • B

    尿比重>1.020

  • C

    血细胞比容>0.35

  • D

    血浆黏度比值≥1.6

  • E

    低钠、钾血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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140 /300 【最佳选择题】
 
 
140. 【最佳选择题】 关于HELLP综合征下列叙述恰当的是
  • A

    可根据贫血程度分为3级

  • B

    一般并发肺水肿

  • C

    肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早

  • D

    全部发病在产前

  • E

    其发生与自身免疫机制无关

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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141 /300 【最佳选择题】
 
 
141. 【最佳选择题】 关于妊娠剧吐的发病机制下列叙述不恰当的是
  • A

    临床表现的程度与血HCG水平有正相关关系

  • B

    葡萄胎患者发病率较一般孕妇高

  • C

    目前病因尚不明确

  • D

    精神过度紧张焦虑的孕妇发病率局

  • E

    经济状况较差的孕妇发病率相对高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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142 /300 【最佳选择题】
 
 
142. 【最佳选择题】 妊娠高血压综合征患者应用硫酸镁治疗时,应注意尿量每24小时不少于下列何项
  • A

    400ml

  • B

    600ml

  • C

    500ml

  • D

    700ml

  • E

    650ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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143 /300 【最佳选择题】
 
 
143. 【最佳选择题】 ABO血型不合主要发生在下列何项
  • A

    孕母B型,丈夫A型、B型、AB型

  • B

    孕母A型,丈夫A型、B型、AB型

  • C

    孕母0型,丈夫A型

  • D

    孕母0型,丈夫AB型

  • E

    孕母0型,丈夫A型、B型、AB型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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144 /300 【最佳选择题】
 
 
144. 【最佳选择题】 胎盘早剥并发DIC的诊断依据,不包括下列何项
  • A

    血小板<10×10^9/L

  • B

    阴道出血不凝

  • C

    凝血酶原时间延长

  • D

    纤维蛋白原2g/L

  • E

    胎儿窘迫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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145 /300 【最佳选择题】
 
 
145. 【最佳选择题】 同发生前置胎盘关系最小的病因是下列何项
  • A

    受精卵滋养层发育迟缓

  • B

    胎盘面积过大

  • C

    曾患产褥感染

  • D

    此次患子痫前期

  • E

    多次行人工流产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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146 /300 【最佳选择题】
 
 
146. 【最佳选择题】 胎儿脊柱裂表现明显是在多少孕周后
  • A

    孕17周后

  • B

    孕16周后

  • C

    孕18周后

  • D

    孕19周后

  • E

    孕20周后

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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147 /300 【最佳选择题】
 
 
147. 【最佳选择题】 下列羊水过多的概念恰当的是哪项
  • A

    妊娠末期羊水量>2000ml

  • B

    妊娠足月羊水量>2000ml

  • C

    妊娠任何时期羊水量>2000ml

  • D

    妊娠近足月羊水量≥2000mi

  • E

    妊娠32周以后羊水量≥2000ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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148 /300 【最佳选择题】
 
 
148. 【最佳选择题】 下列哪项不是自然流产的可能病因
  • A

    子宫畸形

  • B

    孕卵发育异常

  • C

    母患甲状腺功能低下

  • D

    父患高血压

  • E

    子宫肌瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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149 /300 【最佳选择题】
 
 
149. 【最佳选择题】 单卵双胎中根据胚胎分裂的时间分成不同类型,下列哪一时期形成的单卵双胎的比例最高
  • A

    分裂发生在桑葚期

  • B

    分裂发生在晚期囊胚

  • C

    发生在羊膜囊形成后

  • D

    发生在原始胎盘形成后

  • E

    发生在胚胎形成后

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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150 /300 【最佳选择题】
 
 
150. 【最佳选择题】 28岁初产妇,孕36周,双胎,分娩两个同血型及指纹的女婴后,检查为两个独立的胎盘,两个羊膜,两个绒毛。试问受精卵复制分裂发生在受精的
  • A

    4天内

  • B

    6天内

  • C

    3天内

  • D

    5天内

  • E

    12天内

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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151 /300 【最佳选择题】
 
 
151. 【最佳选择题】 胎儿窘迫时,下列哪项措施是恰当的
  • A

    分娩过程中发现一次胎心异常立即行剖宫产

  • B

    第一产程中胎心100~110次/分,等待自然分娩

  • C

    第二产程出现胎儿窘迫一律行剖宫产

  • D

    尽快分娩是处理胎儿窘迫的主要措施

  • E

    及时处理胎儿窘迫,就可避免新生儿窒息

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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152 /300 【最佳选择题】
 
 
152. 【最佳选择题】 于第二产程期间诊断胎儿窘迫,下列最有价值的方法是
  • A

    用听筒听取胎心率并计数

  • B

    羊膜镜观察羊水性状

  • C

    B型超声检查羊水平段

  • D

    测孕妇尿液雌三醇值

  • E

    测胎儿头皮血pH值

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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153 /300 【最佳选择题】
 
 
153. 【最佳选择题】 关于胎儿电子监护,下列提示胎儿缺氧的是
  • A

    早期减速

  • B

    胎动时胎心加速

  • C

    偶发变异减速

  • D

    晚期减速

  • E

    NST无反应型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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154 /300 【最佳选择题】
 
 
154. 【最佳选择题】 初产妇女,足月临产,产程进展顺利,LOA位,儿头平坐骨棘,胎心、监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒,原因是下列哪项
  • A

    胎盘功能减退

  • B

    慢性胎儿窘迫

  • C

    脐带受压

  • D

    胎头受压

  • E

    胎盘早剥

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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155 /300 【最佳选择题】
 
 
155. 【最佳选择题】 胎儿窘迫、缺氧继续发展时,下列哪项是不恰当的
  • A

    细胞膜通透性加大

  • B

    胎儿在宫内呼吸运动加强

  • C

    胎儿血pH值下降

  • D

    胎儿血钾下降

  • E

    胎儿血钾升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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156 /300 【最佳选择题】
 
 
156. 【最佳选择题】 臀位胎儿窘迫的临床表现是下列哪一项
  • A

    胎动4~6次/分

  • B

    胎膜破裂后羊水黄绿

  • C

    宫缩时胎心率120次/分

  • D

    宫缩后胎心110~120次/分

  • E

    胎儿脐血pH7.24

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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157 /300 【最佳选择题】
 
 
157. 【最佳选择题】 差5天到预产期,臀位,30分钟前阴道流水,量很大,下列最恰当的处理是
  • A

    嘱病人立即住院治疗

  • B

    请病人坐下,详细询问病史

  • C

    立即嘱病人平卧,垫高臀部,听胎心

  • D

    立即通过石蕊试纸法证实是否破水

  • E

    通过阴道检查是否破水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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158 /300 【最佳选择题】
 
 
158. 【最佳选择题】 下面哪项提示胎儿窘迫
  • A

    头先露,胎儿娩出时臀部有胎粪

  • B

    臀先露,羊水含有胎粪

  • C

    胎心率120次/分

  • D

    胎心率16次/分

  • E

    出现多次晚期减速

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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159 /300 【最佳选择题】
 
 
159. 【最佳选择题】 妊娠足月时,下列胎动次数哪项是恰当的
  • A

    <15次/12小时

  • B

    <10次/12小时

  • C

    >10次/24小时

  • D

    >20次/12小时

  • E

    >10次/12小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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160 /300 【最佳选择题】
 
 
160. 【最佳选择题】 对于羊膜腔穿刺不恰当的是下列哪一项
  • A

    羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎肺成熟

  • B

    是延长孕期争取胎儿成熟的一种手段

  • C

    穿刺前应先做B超定位

  • D

    以500ml/h速度放羊水

  • E

    2周后重复穿刺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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161 /300 【最佳选择题】
 
 
161. 【最佳选择题】 关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的
  • A

    不全流产应行刮宫术

  • B

    难免流产应行刮宫术

  • C

    患者自述阴道有组织物排出,但阴道内流血未见减少,应行刮宫术

  • D

    感染性流产出血不多,应抗感染及刮宫同时进行

  • E

    子宫颈内口松弛者,应在妊娠16~22周时行子宫颈内口缝扎术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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162 /300 【最佳选择题】
 
 
162. 【最佳选择题】 妊娠38周时,下列哪项不是提示胎盘功能减退的结果
  • A

    NST阴性

  • B

    尿雌三醇/肌酐比例<10

  • C

    血清HPL下降50%

  • D

    催产素激惹试验阳性

  • E

    胎动<20次/12小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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163 /300 【最佳选择题】
 
 
163. 【最佳选择题】 下列哪项检查不能说明胎儿储备能力正常
  • A

    无激惹试验反应型

  • B

    FHR基线静止型

  • C

    催产素激惹试验阴性

  • D

    胎儿头皮血pH值为7.45

  • E

    胎动良好

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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164 /300 【最佳选择题】
 
 
164. 【最佳选择题】 诊断胎儿窘迫,下列哪一项是正确的
  • A

    强宫缩后,胎心率120次/分

  • B

    臀先露,产程中羊水混有胎便

  • C

    破膜后胎心率152~156次/分

  • D

    枕先露破膜时羊水棕绿色

  • E

    新生儿娩出时,全身发紫,呼吸>20次/分

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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165 /300 【最佳选择题】
 
 
165. 【最佳选择题】 中央性前置胎盘大出血的治疗方法下列哪项是正确的
  • A

    如为臀位,行足牵引

  • B

    催产素引产

  • C

    胎头吸引助产

  • D

    剖宫产

  • E

    人工破膜,头皮钳牵引压迫止血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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166 /300 【最佳选择题】
 
 
166. 【最佳选择题】 下列哪一项不是产前出血的原因
  • A

    副胎盘

  • B

    前置胎盘

  • C

    宫颈癌

  • D

    血管前置

  • E

    胎盘早剥

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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167 /300 【最佳选择题】
 
 
167. 【最佳选择题】 下列哪一项不是胎盘早剥的高危因素
  • A

    重度妊高征

  • B

    慢高孕妇

  • C

    贫血

  • D

    糖尿病

  • E

    慢性肾脏疾病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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168 /300 【最佳选择题】
 
 
168. 【最佳选择题】 胎盘早剥的病理变化是下列哪项原因
  • A

    底蜕膜出血

  • B

    胎盘有炎性细胞浸润

  • C

    胎盘绒毛膜出血

  • D

    壁蜕膜出血

  • E

    胎盘老化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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169 /300 【最佳选择题】
 
 
169. 【最佳选择题】 关于输卵管妊娠,下列哪项是正确的
  • A

    一般子宫增大情况与停经天数相符

  • B

    间质部妊娠最常见

  • C

    子宫内膜形态变化与孕卵存活及绒毛的活力有关

  • D

    阴道流血量多,易致失血性休克

  • E

    后穹隆穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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170 /300 【最佳选择题】
 
 
170. 【最佳选择题】 双胎妊娠最常见的并发症为下列哪项
  • A

    产褥感染

  • B

    产程延长,产后出血

  • C

    脐带脱垂

  • D

    胎头交锁

  • E

    胎膜早破

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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171 /300 【最佳选择题】
 
 
171. 【最佳选择题】 最易发生DIC的疾病是下列哪项
  • A

    妊尚征

  • B

    前置胎盘

  • C

    胎盘早剥

  • D

    死胎

  • E

    羊水过多症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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172 /300 【最佳选择题】
 
 
172. 【最佳选择题】 下列不属于胎盘早剥的症状是
  • A

    血性羊水

  • B

    耻骨联合上闻及吹风样杂音

  • C

    腹痛

  • D

    贫血

  • E

    子宫胎盘卒中

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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173 /300 【最佳选择题】
 
 
173. 【最佳选择题】 过期流产致严重出血的原因不包括下列哪项原因
  • A

    胚胎组织机化粘连,刮宫困难易致组织残留

  • B

    稽留日久,可发生凝血功能障碍

  • C

    刮宫困难易穿孔

  • D

    雌激素不足,子宫对缩宫素不敏感,宫缩乏力

  • E

    绒毛膜促性腺激素缺乏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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174 /300 【最佳选择题】
 
 
174. 【最佳选择题】 关于母儿血型不合,下述哪项不正确
  • A

    母儿Rh血型不合时,第一胎便可发生新生儿溶血症

  • B

    母儿ABO血型不合时,第一胎便可发生新生儿溶血症

  • C

    母Rh阳性,父Rh阳性,新生儿一般不会发生溶血

  • D

    母血型为0型,父血型为A或B时,可能发生新生儿溶血

  • E

    母血型为A,一般不会发生新生儿ABO溶血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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175 /300 【最佳选择题】
 
 
175. 【最佳选择题】 决定对重度子痫前期患者实施扩容治疗前,下列何种检查最关键
  • A

    眼底检查

  • B

    24小时尿蛋白定量

  • C

    血浆总蛋白测定

  • D

    血细胞比容

  • E

    心电图检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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176 /300 【最佳选择题】
 
 
176. 【最佳选择题】 抽羊水看胎儿成熟度,下列哪种方法最实用,正确率高
  • A

    肌酐

  • B

    L/S比值

  • C

    HPL

  • D

    E3

  • E

    脂肪细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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177 /300 【最佳选择题】
 
 
177. 【最佳选择题】 停经10周的宫颈妊娠,其最佳处理是下列哪一项
  • A

    必要时输血

  • B

    刮宫后宫颈塞纱条

  • C

    刮宫后注射催产素

  • D

    术前给予MTX治疗,再予刮宫处理

  • E

    子宫全切术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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178 /300 【最佳选择题】
 
 
178. 【最佳选择题】 下列何种情况与双胎妊娠无关
  • A

    胎膜早破

  • B

    早产

  • C

    胎位异常

  • D

    胎盘早剥

  • E

    胎盘功能不全

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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179 /300 【最佳选择题】
 
 
179. 【最佳选择题】 初产妇,28岁,孕39周,规律性下腹痛10小时入院。入院检查血压、脉搏正常,头先露LOA,先露高。肛查:宫口开大3cm,S-0cm,膜突,FHR110~120次/分,快慢不均,须立即处理。下列哪项不正确
  • A

    吸氧,左侧卧位

  • B

    静推20%葡萄糖及维生素C

  • C

    若经处理胎心好转可继续观察

  • D

    阴道检查同时人工破膜了解羊水性状

  • E

    胎儿头皮血pH值7.25~7.30,提示胎儿窘迫,应立即终止妊娠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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180 /300 【最佳选择题】
 
 
180. 【最佳选择题】 初产妇,产程进展顺利,当胎头拨露时胎心变慢,90~120次/分,规律。应采取下述哪项措施
  • A

    立即剖宫产终止妊娠

  • B

    侧切后以产钳娩出胎儿

  • C

    静脉注人高张葡萄糖、维生素C

  • D

    静脉点滴催产素,加强宫缩,胎儿自然娩出

  • E

    静脉点滴麦角新碱,加强宫缩,以待胎儿自然娩出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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181 /300 【最佳选择题】
 
 
181. 【最佳选择题】 下面哪种情况不符合妊高征立即终止妊娠的条件
  • A

    孕30周,血压150/90mmHg,尿蛋白定量8g/24h,眼底有出血

  • B

    孕39周,血压150/90mmHg,尿蛋白(+),治疗2天后

  • C

    孕32周,血压160/100mmHg,尿蛋白定量4.5g/24h,水月中(++++)

  • D

    孕35周,血压140/90mmHg,尿酸高,尿蛋白定量4g/24h

  • E

    抽搐2小时,尿蛋白(++++),血压180/90mmHg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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182 /300 【最佳选择题】
 
 
182. 【最佳选择题】 25岁,孕35周,既往血压100/70mmHg,头痛1天,今日就诊查血压130/90mmHg,尿蛋白(++),下列最主要的诊断是
  • A

    妊商征

  • B

    慢性肾炎合并妊娠

  • C

    慢高合并妊娠

  • D

    上感

  • E

    泌尿系感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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183 /300 【最佳选择题】
 
 
183. 【最佳选择题】 异位妊娠自体输血条件错误的是下列哪项
  • A

    妊娠周数<12周,胎膜未破

  • B

    镜下红细胞破坏率<30%

  • C

    腹腔内出血时间<24小时

  • D

    腹腔内出血未受污染

  • E

    每100ml回收血加3.8%枸橼酸钠20ml抗凝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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184 /300 【最佳选择题】
 
 
184. 【最佳选择题】 为排除宫外孕,辅助检查项目是下列哪项
  • A

    尿HCG定量

  • B

    妇科B超检査

  • C

    急査血常规

  • D

    阴道后穹窿穿刺

  • E

    吸出物送病理检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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185 /300 【最佳选择题】
 
 
185. 【最佳选择题】 某初产妇,36岁,孕37周,因头痛、眼花及双下肢水肿3天,突起持续性腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压150/100mmHg,脉搏112次/分,宫高37cm,腹围104cm,子宫体硬,压痛,胎位不清,未听见胎心音,阴道少量流血,宫口未开。诊断错误的是下列哪项
  • A

    宫内孕37周,死胎

  • B

    重度子痫前期

  • C

    高龄初产妇

  • D

    胎盘早剥

  • E

    高张性宫缩乏力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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186 /300 【最佳选择题】
 
 
186. 【最佳选择题】 子痫前期重度,血细胞比容0.41,心率80次/分,血红蛋白110g/L,白蛋白28g/L,血钾、钠、氯正常。选用下列何种扩容剂比较好
  • A

    全血

  • B

    白蛋白

  • C

    低分子右旋糖酐

  • D

    平衡液

  • E

    5%葡萄糖

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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187 /300 【最佳选择题】
 
 
187. 【最佳选择题】 闭经5周,子宫稍大、软,附件可触及包块,妊娠试验阳性,宫腔吸出物约5g,下沉于水中,当晚突然下腹撕裂样痛,肛门坠胀感,血压下降。诊断应是下列哪项
  • A

    子宫内膜炎

  • B

    子宫穿孔

  • C

    血液流人腹腔

  • D

    子宫颈管裂伤

  • E

    输卵管妊娠破裂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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188 /300 【最佳选择题】
 
 
188. 【最佳选择题】 初产妇,26岁,G1P0,孕40周,因胎动减少入院。查宫底耻上32cm,LOA,先露固定,胎心132次/分,无宫缩,入院后测24小时尿E3为6mg。应考虑为下列哪项
  • A

    胎儿受压

  • B

    胳带受压

  • C

    胎儿先天性畸形

  • D

    胎盘功能不全

  • E

    过期妊娠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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189 /300 【最佳选择题】
 
 
189. 【最佳选择题】 40岁经产妇,妊娠39周,近1周来自觉胎动后腹痛难忍,来院就诊:查体:B超提示羊水指数8cm,胎儿先天性肾缺如:下一步应如何处理,请选下列一项
  • A

    剖宫产

  • B

    保胎治疗

  • C

    采取引产措施经阴道分晚

  • D

    羊膜腔输液

  • E

    观察

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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190 /300 【最佳选择题】
 
 
190. 【最佳选择题】 妊娠34周,少量阴道流血不伴腹痛2天入院。入院时宫底脐上3横指,头位,胎心150次/分,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况良好。下列恰当处理是
  • A

    立即剖宫产

  • B

    人工破膜

  • C

    期待疗法

  • D

    臀位牵引术

  • E

    缩宫素滴注引产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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191 /300 【最佳选择题】
 
 
191. 【最佳选择题】 某孕妇,24岁,孕32周时,胎儿双顶径7.0cm,35周时双顶径7.3cm,股骨长5.4cm,羊水指数5,胎盘3级钙化。考虑孕妇为下列哪种情况
  • A

    正常妊娠

  • B

    胎儿宫内发育受限

  • C

    小头崎形

  • D

    孕龄与停经周数不符

  • E

    无脑儿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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192 /300 【最佳选择题】
 
 
192. 【最佳选择题】 若追问病史发现孕妇月经周期为2~3个月,而且目前胎儿宫内状态良好,应如何处理,请选出下列正确的一项
  • A

    立即剖宫产

  • B

    立即引产

  • C

    纠正预产期后继续妊娠,并动态观察胎儿生长情况

  • D

    给予肝素等疏通微循环

  • E

    以上均不对

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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193 /300 【最佳选择题】
 
 
193. 【最佳选择题】 25岁,闭经9周,腰痛,阴道流血多于月经量1天,子宫如9周妊娠大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举痛。最恰当的处理是
  • A

    予以保胎治疗

  • B

    立即行刮宫术

  • C

    继续观察

  • D

    进一步查尿HCG明确诊断

  • E

    给予输液及止血剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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194 /300 【最佳选择题】
 
 
194. 【最佳选择题】 女性,30岁,已婚。放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是
  • A

    输卵管妊娠

  • B

    卵巢囊肿蒂扭转

  • C

    黄体破裂

  • D

    急性阑尾炎

  • E

    先兆流产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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195 /300 【最佳选择题】
 
 
195. 【最佳选择题】 下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征
  • A

    阴道后穹窿饱满

  • B

    宫颈明显举痛

  • C

    宫颈外口松,开大容一指

  • D

    子宫稍大稍软

  • E

    子宫有飘浮感

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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196 /300 【最佳选择题】
 
 
196. 【最佳选择题】 下列哪项不是胎盘早剥的典型表现
  • A

    全身症状与外出血不成比例

  • B

    肉眼血尿

  • C

    腹痛伴阴道流血

  • D

    血性羊水

  • E

    宫底升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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197 /300 【最佳选择题】
 
 
197. 【最佳选择题】 停经17周,1个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周。最可能的诊断为
  • A

    先兆流产

  • B

    难免流产

  • C

    不全流产

  • D

    完全流产

  • E

    过期流产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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198 /300 【最佳选择题】
 
 
198. 【最佳选择题】 预防子痫发作错误的护理措施是
  • A

    嘱患者绝对卧床休息

  • B

    保持病房光线充足

  • C

    保持环境安静

  • D

    各项治疗操作集中进行

  • E

    监测生命体征及神志变化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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199 /300 【最佳选择题】
 
 
199. 【最佳选择题】 PKU是一种常染色体隐性遗传病,一对表现型正常夫妇,生有一PKU患儿,再生子女发病风险为
  • A

    1/2

  • B

    1/3

  • C

    1/4

  • D

    2/3

  • E

    10%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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200 /300 【最佳选择题】
 
 
200. 【最佳选择题】 重度胎盘早期剥离的处理,以下哪项最正确
  • A

    胎心消失,不做剖宫产

  • B

    输血纠正休克,保胎治疗

  • C

    子宫胎盘卒中应常规切除子宫

  • D

    应动态观察尿量及血小板计数

  • E

    产后不宜用宫缩剂以防促凝物质进入母体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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201 /300 【最佳选择题】
 
 
201. 【最佳选择题】 妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是
  • A

    血中尿酸增加

  • B

    肾小管重吸收增加

  • C

    全身小动脉痉挛

  • D

    谷丙转氨酶增高

  • E

    低血容量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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202 /300 【最佳选择题】
 
 
202. 【最佳选择题】 孕妇28岁,基础血压110/75mm-Hg,妊娠32周,血压200/110mmHg,水肿(+++),休息后(+++),尿蛋白(+++),见透明管型与颗粒管型,此患者在8岁时曾患过肾炎,血化验尿酸与尿素氮增高,眼底检查小动脉痉挛,视网膜水肿,有渗出物,近日经常有头昏、恶心而就诊。最可能的诊断是
  • A

    妊娠高血压综合征合并慢性肾炎

  • B

    妊娠合并原发性高血压

  • C

    重度妊娠高血压综合征

  • D

    中度妊娠高血压综合征

  • E

    妊娠合并慢性肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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203 /300 【最佳选择题】
 
 
203. 【最佳选择题】 妊娠高血压综合征预测性诊断方法,最正确的是
  • A

    转身试验舒张压无变化提示有妊高征倾向

  • B

    孕中期平均动脉压>11.3kPa(85mmHg)有妊高征倾向

  • C

    在孕早期进行

  • D

    血管紧张素敏感试验舒张压升高1.3kPa(10mmHg)提示有妊髙征倾向

  • E

    血液流变试验呈低值有妊高征倾向

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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204 /300 【最佳选择题】
 
 
204. 【最佳选择题】 妊娠高血压综合征时,应用硫酸镁最早出现的中毒反应是
  • A

    心率减慢

  • B

    呼吸减慢

  • C

    血压下降

  • D

    膝反射迟钝或消失

  • E

    膝反射亢进

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(205-227)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
205 /300 1/2
 
 
205. 1/2 子痫前期重度病人剧烈头痛伴呕吐用
  • A

    右旋糖酐

  • B

    硫酸镁

  • C

    甘露醇

  • D

    地西泮

  • E

    氢氯噻嗪

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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206 /300 2/2
 
 
206. 2/2 不协调子宫收缩乏力用
  • A

    右旋糖酐

  • B

    硫酸镁

  • C

    甘露醇

  • D

    地西泮

  • E

    氢氯噻嗪

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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207 /300 1/2
 
 
207. 1/2 眼底血管痉挛,视网膜水肿,24小时尿蛋白為2g,一般发生在
  • A

    妊娠期高血压

  • B

    子痫前期重度

  • C

    妊娠合并慢性肾炎

  • D

    妊娠合并慢性高血压

  • E

    子痫前期轻度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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208 /300 2/2
 
 
208. 2/2 眼底动脉硬化屈曲,视网膜有棉絮状渗出,尿中多量蛋白,有各种管型,一般发生在
  • A

    妊娠期高血压

  • B

    子痫前期重度

  • C

    妊娠合并慢性肾炎

  • D

    妊娠合并慢性高血压

  • E

    子痫前期轻度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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209 /300 1/2
 
 
209. 1/2 明确过期妊娠,胎儿宫内未见异常,无产科指征,处理原则为
  • A

    缩宫素引产

  • B

    立即剖宫产

  • C

    择期剖宫产

  • D

    不予任何处理

  • E

    严密监测下继续妊娠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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210 /300 2/2
 
 
210. 2/2 明确过期妊娠,羊水指数为6,临产后频繁晚期减速,处理原则为
  • A

    缩宫素引产

  • B

    立即剖宫产

  • C

    择期剖宫产

  • D

    不予任何处理

  • E

    严密监测下继续妊娠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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211 /300 1/3
 
 
211. 1/3 胎心减速出现在宫缩开始时,收缩后恢复正常,时间短,恢复快,提示何项
  • A

    胎儿状况良好

  • B

    胎头受压,脑血流量一时性减少

  • C

    脐带受压,兴奋迷走神经

  • D

    胎儿缺氧

  • E

    胎儿受镇静药物影响

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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212 /300 2/3
 
 
212. 2/3 胎心减速出现在宫缩高峰后,下降慢,持续时间长,恢复慢,提示何项
  • A

    胎儿状况良好

  • B

    胎头受压,脑血流量一时性减少

  • C

    脐带受压,兴奋迷走神经

  • D

    胎儿缺氧

  • E

    胎儿受镇静药物影响

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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213 /300 3/3
 
 
213. 3/3 胎心减速与宫缩关系不恒定,出现时下降迅速,幅度大,恢复也快,提示何项
  • A

    胎儿状况良好

  • B

    胎头受压,脑血流量一时性减少

  • C

    脐带受压,兴奋迷走神经

  • D

    胎儿缺氧

  • E

    胎儿受镇静药物影响

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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214 /300 1/2
 
 
214. 1/2 26岁妇女,结婚2年未孕,现停经40天,今晨突感下腹痛伴肛门坠胀。妇科检查:宫颈举痛明显,后穹窿饱满且有触痛,子宫漂浮感,下腹压痛明显,触诊不满意。本例可能的诊断是
  • A

    输卵管妊娠破裂型

  • B

    卵巢黄体破裂

  • C

    卵巢卵泡破裂

  • D

    子宫肌瘤红色变

  • E

    卵巢肿瘤蒂扭转

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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215 /300 2/2
 
 
215. 2/2 29岁已婚妇女,平时月经周期正常。去年发现左下腹部有手拳大肿块,活动良好,今晨起床时突然出现下腹持续疼痛。本例可能的诊断是
  • A

    输卵管妊娠破裂型

  • B

    卵巢黄体破裂

  • C

    卵巢卵泡破裂

  • D

    子宫肌瘤红色变

  • E

    卵巢肿瘤蒂扭转

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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216 /300 1/4
 
 
216. 1/4 4小时尿量<100ml者不用
  • A

    硫酸镁

  • B

    催产素

  • C

    麦角新碱

  • D

    前列腺素

  • E

    甘露醇

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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217 /300 2/4
 
 
217. 2/4 妊高征心衰治疗不宜用
  • A

    硫酸镁

  • B

    催产素

  • C

    麦角新碱

  • D

    前列腺素

  • E

    甘露醇

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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218 /300 3/4
 
 
218. 3/4 膝反射消失时禁用
  • A

    硫酸镁

  • B

    催产素

  • C

    麦角新碱

  • D

    前列腺素

  • E

    甘露醇

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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219 /300 4/4
 
 
219. 4/4 心脏病孕妇产后出血时禁用
  • A

    硫酸镁

  • B

    催产素

  • C

    麦角新碱

  • D

    前列腺素

  • E

    甘露醇

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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220 /300 1/3
 
 
220. 1/3 初产妇,孕39周,宫高36cm,右肋下可及圆球状物,胎心140次/分,最可能的诊断是
  • A

    臀位

  • B

    胳带脱垂

  • C

    胎儿窘迫

  • D

    催产素点滴

  • E

    剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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221 /300 2/3
 
 
221. 2/3 此产妇住院待产突感阴道大量流水,阴道内有异物感,胎心116次/分。最可能出现的问题是
  • A

    臀位

  • B

    胳带脱垂

  • C

    胎儿窘迫

  • D

    催产素点滴

  • E

    剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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222 /300 3/3
 
 
222. 3/3 检查此产妇尚无宫缩,宫口未开,应如何处理
  • A

    臀位

  • B

    胳带脱垂

  • C

    胎儿窘迫

  • D

    催产素点滴

  • E

    剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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223 /300 1/3
 
 
223. 1/3 严禁肛门检查
  • A

    前置胎盘

  • B

    胎盘早剥

  • C

    子宫破裂

  • D

    胎膜早破

  • E

    脐带脱垂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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224 /300 2/3
 
 
224. 2/3 重度妊娠高血压疾病时,易发生
  • A

    前置胎盘

  • B

    胎盘早剥

  • C

    子宫破裂

  • D

    胎膜早破

  • E

    脐带脱垂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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225 /300 3/3
 
 
225. 3/3 臀位破膜后最易发生
  • A

    前置胎盘

  • B

    胎盘早剥

  • C

    子宫破裂

  • D

    胎膜早破

  • E

    脐带脱垂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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226 /300 1/2
 
 
226. 1/2 容易发生失血性休克的是
  • A

    先兆流产

  • B

    难免流产

  • C

    过期流产

  • D

    不全流产

  • E

    完全流产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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227 /300 2/2
 
 
227. 2/2 可能发生弥散性血管内凝血的是
  • A

    先兆流产

  • B

    难免流产

  • C

    过期流产

  • D

    不全流产

  • E

    完全流产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(228-286)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
228 /300 【A3/A4型题 1/2】
 
 
228. 【A3/A4型题 1/2】 27岁初产妇,停经34周,阴道少量出血,规律腹坠2小时,肛查颈管消失,宫口开大1cm。
最可能的诊断是
  • A

    先兆早产

  • B

    晚期流产

  • C

    前置胎盘

  • D

    胎盘早剥

  • E

    临产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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229 /300 【A3/A4型题 2/2】
 
 
229. 【A3/A4型题 2/2】 27岁初产妇,停经34周,阴道少量出血,规律腹坠2小时,肛查颈管消失,宫口开大1cm。
最不恰当的处理是
  • A

    口服沙丁胺醇(舒喘灵)

  • B

    左侧卧位

  • C

    静脉滴注硫酸镁

  • D

    缩宫素引产

  • E

    少量镇静药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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230 /300 【A3/A4型题 1/3】
 
 
230. 【A3/A4型题 1/3】 25岁已婚妇女,停经75天,阴道中等量流血4天伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×l0^9/L,Hb68g/L。
应诊断本例为感染合并
  • A

    难免流产

  • B

    先兆流产

  • C

    不全流产

  • D

    稽留流产

  • E

    完全流产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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231 /300 【A3/A4型题 2/3】
 
 
231. 【A3/A4型题 2/3】 25岁已婚妇女,停经75天,阴道中等量流血4天伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×l0^9/L,Hb68g/L。
除抗休克外,还需进行的紧急处理是
  • A

    注射子宫收缩药

  • B

    大量输液、输血

  • C

    抗生素大剂量静滴

  • D

    钳夹出宫腔内妊娠物

  • E

    立即进行彻底清宫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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232 /300 【A3/A4型题 3/3】
 
 
232. 【A3/A4型题 3/3】 25岁已婚妇女,停经75天,阴道中等量流血4天伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×l0^9/L,Hb68g/L。
自然流产最常见的原因可能是
  • A

    孕妇患甲状腺功能低下

  • B

    孕妇接触放射性物质

  • C

    孕妇细胞免疫调节失调

  • D

    母儿血型不合

  • E

    遗传基因缺陷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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233 /300 【A3/A4型题 1/4】
 
 
233. 【A3/A4型题 1/4】 患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律,5/28天,G2P1,上环8年,曾患左附件炎。1个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,T:38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体:BP16/10.7kPa(120/80mmHg),P100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查,外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,压痛(+),活动受限,尿酶免(-),WBC15.0×l0^9/L,N90%,L10%D
该病人可能诊断是
  • A

    盆腔子宫内膜异位症

  • B

    陈旧性宫外孕

  • C

    慢性盆腔炎急性发作

  • D

    卵巢癌

  • E

    左卵巢囊肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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234 /300 【A3/A4型题 2/4】
 
 
234. 【A3/A4型题 2/4】 患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律,5/28天,G2P1,上环8年,曾患左附件炎。1个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,T:38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体:BP16/10.7kPa(120/80mmHg),P100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查,外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,压痛(+),活动受限,尿酶免(-),WBC15.0×l0^9/L,N90%,L10%D
为进一步明确诊断,可做下列哪些检查
  • A

    B超,后穹隆穿刺囊肿抽液

  • B

    B超,CA125

  • C

    血β-hCG,B超

  • D

    B超,血培养

  • E

    诊刮

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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235 /300 【A3/A4型题 3/4】
 
 
235. 【A3/A4型题 3/4】 患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律,5/28天,G2P1,上环8年,曾患左附件炎。1个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,T:38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体:BP16/10.7kPa(120/80mmHg),P100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查,外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,压痛(+),活动受限,尿酶免(-),WBC15.0×l0^9/L,N90%,L10%D
正确的治疗方法是
  • A

    化疗后手术治疗

  • B

    抗生素治疗后剖腹探查

  • C

    立即剖腹探查

  • D

    抗生素治疗后化疗

  • E

    立即后穹隆切开引流

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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236 /300 【A3/A4型题 4/4】
 
 
236. 【A3/A4型题 4/4】 患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律,5/28天,G2P1,上环8年,曾患左附件炎。1个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,T:38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体:BP16/10.7kPa(120/80mmHg),P100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查,外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,压痛(+),活动受限,尿酶免(-),WBC15.0×l0^9/L,N90%,L10%D
正确的手术范围是
  • A

    全子宫+双附件切除术

  • B

    右附件切除术

  • C

    左附件切除术

  • D

    左附件切除+子宫次全切除术

  • E

    盆腔肿瘤减灭术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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237 /300 【A3/A4型题 1/3】
 
 
237. 【A3/A4型题 1/3】 32岁妇女急诊入院,患者处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物。妇科会诊检查:子宫如孕6周大小,双附件未及肿物。
首先应询问的是
  • A

    有无性生活史

  • B

    有无停经史

  • C

    避孕史

  • D

    有无早孕反应

  • E

    有无外伤史

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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238 /300 【A3/A4型题 2/3】
 
 
238. 【A3/A4型题 2/3】 32岁妇女急诊入院,患者处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物。妇科会诊检查:子宫如孕6周大小,双附件未及肿物。
哪项体征对进一步处理最有意义
  • A

    宫颈着色程度

  • B

    子宫软硬度

  • C

    黑加征是否存在

  • D

    宫颈口开大程度

  • E

    附件有无肿物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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239 /300 【A3/A4型题 3/3】
 
 
239. 【A3/A4型题 3/3】 32岁妇女急诊入院,患者处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物。妇科会诊检查:子宫如孕6周大小,双附件未及肿物。
为止血首选的处理应是
  • A

    后穹窿穿刺

  • B

    腹腔穿刺

  • C

    抗休克同时行清宫

  • D

    保守治疗抗休克

  • E

    急诊B超检查除外宫外孕

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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240 /300 【A3/A4型题 1/3】
 
 
240. 【A3/A4型题 1/3】 28岁,闭经4个月,下腹坠痛1周,阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外口闭,子宫如孕5周大小,质软,双附件未及肿物,于闭经40天时,曾在外院行尿HCG试验阳性。
以下病史哪项最无价值
  • A

    既往月经不规律,7天/2~3个月

  • B

    曾放避孕环2年

  • C

    约3个月前自觉恶心、呕吐,被疑为肝炎

  • D

    爱人已出差2个月

  • E

    2年前曾有一次人工流产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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241 /300 【A3/A4型题 2/3】
 
 
241. 【A3/A4型题 2/3】 28岁,闭经4个月,下腹坠痛1周,阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外口闭,子宫如孕5周大小,质软,双附件未及肿物,于闭经40天时,曾在外院行尿HCG试验阳性。
首先应采取的辅助检查是
  • A

    血清P-HCG测定

  • B

    诊断性刮宫

  • C

    B超明确宫腔内有无胎儿及是否存活

  • D

    尿妊娠试验

  • E

    多普勒超声检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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242 /300 【A3/A4型题 3/3】
 
 
242. 【A3/A4型题 3/3】 28岁,闭经4个月,下腹坠痛1周,阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外口闭,子宫如孕5周大小,质软,双附件未及肿物,于闭经40天时,曾在外院行尿HCG试验阳性。
(假设信息)如此患者尿妊娠试验为阳性,首先应考虑的诊断是
  • A

    正常妊娠

  • B

    稽留流产

  • C

    流产感染

  • D

    先兆流产

  • E

    月经期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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243 /300 【A3/A4型题 1/4】
 
 
243. 【A3/A4型题 1/4】 女性,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/分,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔中量积液。检查尿HCG(-)。
本病例最有价值的病史是
  • A

    有无恶心、呕吐

  • B

    腹痛情况

  • C

    有无停经

  • D

    有无晕厥

  • E

    有无外伤史

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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244 /300 【A3/A4型题 2/4】
 
 
244. 【A3/A4型题 2/4】 女性,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/分,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔中量积液。检查尿HCG(-)。
需立即采取的诊断方法是
  • A

    腹腔镜检查

  • B

    子宫镜检查

  • C

    X线检查

  • D

    后穹窿穿刺或腹穿

  • E

    血常规检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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245 /300 【A3/A4型题 3/4】
 
 
245. 【A3/A4型题 3/4】 女性,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/分,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔中量积液。检查尿HCG(-)。
可能的诊断是
  • A

    左卵巢肿物

  • B

    左侧输卵管妊娠

  • C

    先兆流产

  • D

    痛经

  • E

    功血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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246 /300 【A3/A4型题 4/4】
 
 
246. 【A3/A4型题 4/4】 女性,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/分,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔中量积液。检查尿HCG(-)。
如确诊为输卵管妊娠破裂,其最佳处理方法是
  • A

    腹腔镜或剖腹探查

  • B

    观察

  • C

    输血、输液

  • D

    保守治疗

  • E

    化学药物治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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247 /300 【A3/A4型题 1/3】
 
 
247. 【A3/A4型题 1/3】 42岁妇女,放置宫内环3年,因停经47天行人工流产术,检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。
此种情况下首先应如何处理
  • A

    吸出物全部送病理检查,并交代随诊

  • B

    静点宫缩剂

  • C

    继续扩张宫口,再次全面清宫

  • D

    口服米非司酮

  • E

    开腹探查术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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248 /300 【A3/A4型题 2/3】
 
 
248. 【A3/A4型题 2/3】 42岁妇女,放置宫内环3年,因停经47天行人工流产术,检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。
应补充询问的病史中,下列哪项无意义
  • A

    既往有无月经不规则史

  • B

    术前是否行尿妊娠试验

  • C

    近期妇科普查子宫是否增大

  • D

    闭经后有无早孕反应

  • E

    闭经后有无发热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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249 /300 【A3/A4型题 3/3】
 
 
249. 【A3/A4型题 3/3】 42岁妇女,放置宫内环3年,因停经47天行人工流产术,检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。
如病理检查报告显示“A-S”征,应如何给予尽快确诊
  • A

    再次全面刮宫术

  • B

    复查血HCG

  • C

    动态观察病情,嘱出血多、腹痛来就诊

  • D

    B超检查确定附件有无肿物

  • E

    口服米非司酮

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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250 /300 【A3/A4型题 1/4】
 
 
250. 【A3/A4型题 1/4】 31岁,G3P1,,孕36周,头痛、视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/分,有不规则宫缩。肛查:宫口未开,儿头S-2,骨产道正常。
突然抽搐应诊断为
  • A

    高血压危象

  • B

    脑出血

  • C

    子痫

  • D

    癔病

  • E

    癫痫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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251 /300 【A3/A4型题 2/4】
 
 
251. 【A3/A4型题 2/4】 31岁,G3P1,,孕36周,头痛、视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/分,有不规则宫缩。肛查:宫口未开,儿头S-2,骨产道正常。
首选紧急处理为
  • A

    肌注654-2

  • B

    静脉推注肼苯哒嗪

  • C

    静脉滴注甘露醇

  • D

    静脉滴注硫酸镁,镇静剂

  • E

    肌内注射安定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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252 /300 【A3/A4型题 3/4】
 
 
252. 【A3/A4型题 3/4】 31岁,G3P1,,孕36周,头痛、视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/分,有不规则宫缩。肛查:宫口未开,儿头S-2,骨产道正常。
为估计病情严重程度,下列哪项检查最常用且最有参考价值
  • A

    心电图检查

  • B

    眼底检查

  • C

    脑CT检查

  • D

    胎心监护

  • E

    腹部B超检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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253 /300 【A3/A4型题 4/4】
 
 
253. 【A3/A4型题 4/4】 31岁,G3P1,,孕36周,头痛、视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/分,有不规则宫缩。肛查:宫口未开,儿头S-2,骨产道正常。
入院治疗6小时未再抽搐,血压26/16~24/14kPa(195/120~180/105mmHg),
  • A

    积极解痉,镇静,防止再次抽搐

  • B

    治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠

  • C

    即人工破膜,催产素静脉点滴引产

  • D

    即刻剖宫产终止妊娠

  • E

    进入第二产程后应予以助产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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254 /300 【A3/A4型题 1/3】
 
 
254. 【A3/A4型题 1/3】 某患G1P0,37孕周来诊。幼年患急性肾炎。检查:BP24.0/14.6kPa(180/110mmHg),下肢水肿(++),宫高29cm,Hb120g/L,Ht0.38,眼底A:V为1:2,尿蛋白(+++),尿比重l.020,B超双顶径为8。6cmc
该患者最可能的诊断是
  • A

    慢性肾炎合并妊娠

  • B

    原发性高血压,合并妊娠

  • C

    子痫前期轻

  • D

    子痫前期重

  • E

    子痫前期并胎儿宫内生长受限

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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255 /300 【A3/A4型题 2/3】
 
 
255. 【A3/A4型题 2/3】 某患G1P0,37孕周来诊。幼年患急性肾炎。检查:BP24.0/14.6kPa(180/110mmHg),下肢水肿(++),宫高29cm,Hb120g/L,Ht0.38,眼底A:V为1:2,尿蛋白(+++),尿比重l.020,B超双顶径为8。6cmc
下述哪项治疗是正确的
  • A

    静滴硫酸镁

  • B

    静滴低分子右旋糖酐

  • C

    静滴平衡盐溶液

  • D

    静滴复合氨基酸

  • E

    静滴利尿酸钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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256 /300 【A3/A4型题 3/3】
 
 
256. 【A3/A4型题 3/3】 某患G1P0,37孕周来诊。幼年患急性肾炎。检查:BP24.0/14.6kPa(180/110mmHg),下肢水肿(++),宫高29cm,Hb120g/L,Ht0.38,眼底A:V为1:2,尿蛋白(+++),尿比重l.020,B超双顶径为8。6cmc
该患者经48小时治疗,血压下降至21。3/13.3kPa(160/100mmHg),做NST无反应,CST出现频发晚期减速,进一步治疗的最佳措施
  • A

    继续保护治疗,等待自然临产

  • B

    保守治疗至38孕周终止妊娠

  • C

    静滴缩宫素引产

  • D

    人工破膜引产

  • E

    择期剖宫产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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257 /300 【A3/A4型题 1/3】
 
 
257. 【A3/A4型题 1/3】 24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿、头痛、咳嗽气短1周。血压22/16kPa(165/120mmHg),呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ度BSM,双肺底闻及水泡音,水肿(++),宫高28cm,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,红细胞比容45%,血小板110×10^9/L,纤维蛋白原250mg%,3P试验弱阳性。
该孕妇此时的并发症为
  • A

    急性肾功能不全

  • B

    胎儿宫内窘迫

  • C

    胎盘早期剥离

  • D

    心力衰竭

  • E

    DIC

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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258 /300 【A3/A4型题 2/3】
 
 
258. 【A3/A4型题 2/3】 24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿、头痛、咳嗽气短1周。血压22/16kPa(165/120mmHg),呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ度BSM,双肺底闻及水泡音,水肿(++),宫高28cm,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,红细胞比容45%,血小板110×10^9/L,纤维蛋白原250mg%,3P试验弱阳性。
此并发症的主要诊断依据是
  • A

    水肿(+++),尿蛋白(++)

  • B

    心率128次/分,双肺闻及小水泡音

  • C

    红细胞比容45%

  • D

    纤维蛋白原定量250mg%,3P试验(±)

  • E

    尿量30ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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259 /300 【A3/A4型题 3/3】
 
 
259. 【A3/A4型题 3/3】 24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿、头痛、咳嗽气短1周。血压22/16kPa(165/120mmHg),呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ度BSM,双肺底闻及水泡音,水肿(++),宫高28cm,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,红细胞比容45%,血小板110×10^9/L,纤维蛋白原250mg%,3P试验弱阳性。
对该孕妇的即时治疗原则是
  • A

    抗生素控制感染

  • B

    扩容治疗

  • C

    镇静及降压药物治疗

  • D

    强心、利尿、解痉治疗

  • E

    即刻剖宫产术终止妊娠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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260 /300 【A3/A4型题 】
 
 
260. 【A3/A4型题 】 30岁妇女,第1胎,宫内孕34周。有原发性高血压,合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛,阴道流血,色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg,脉搏110次/分,宫底在剑突下2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。肛查:颈管未消失,宫口未开。
最可能的诊断是
  • A

    子宫破裂

  • B

    前置胎盘

  • C

    胎盘早剥

  • D

    早产

  • E

    不能确定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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261 /300 【A3/A4型题 】
 
 
261. 【A3/A4型题 】 30岁妇女,第1胎,宫内孕34周。有原发性高血压,合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛,阴道流血,色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg,脉搏110次/分,宫底在剑突下2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。肛查:颈管未消失,宫口未开。
最恰当的处理是
  • A

    立即扩张宫口,破膜,缩宫素引产

  • B

    立即人工破膜,等待自然分晩

  • C

    以抢救休克为主,因死胎不急于引产

  • D

    抢救休克,尽快剖宫产终止妊娠

  • E

    缩宫素引产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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262 /300 【A3/A4型题 1/3】
 
 
262. 【A3/A4型题 1/3】 G3P0,孕32周,双胎妊娠,既往曾有人工流产2次,因阴道间断性出血1+月就诊,印象为“前置胎盘”。
最有助于诊断的病史是
  • A

    腹部剧痛伴有少量阴道出血

  • B

    反复无痛性阴道出血

  • C

    阴道出血伴有子宫收缩

  • D

    两次人工流产史

  • E

    初次阴道出血发生较晚,最可能的是完全性前置胎盘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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263 /300 【A3/A4型题 2/3】
 
 
263. 【A3/A4型题 2/3】 G3P0,孕32周,双胎妊娠,既往曾有人工流产2次,因阴道间断性出血1+月就诊,印象为“前置胎盘”。
为明确诊断,首选下列哪种检查方法
  • A

    X线腹部平片

  • B

    肛门检查

  • C

    腹部B超检查

  • D

    阴道内诊检查

  • E

    产后检查胎膜破口

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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264 /300 【A3/A4型题 3/3】
 
 
264. 【A3/A4型题 3/3】 G3P0,孕32周,双胎妊娠,既往曾有人工流产2次,因阴道间断性出血1+月就诊,印象为“前置胎盘”。
经检查,确诊为前置胎盘,入院一天,阵发性腹痛1小时,阴道突然一阵多量出血300~400ml,血压14/10kPa(105/75mmHg),脉搏100次/分,两胎心分别位于右上腹及左下腹,胎心率正常,儿头高浮,最恰当的处理是
  • A

    肛门检查,依宫口情况处理

  • B

    阴道检查,明确胎盘位置

  • C

    绝对卧床,继续期待疗法

  • D

    镇静剂抑制宫缩

  • E

    即刻行剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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265 /300 【A3/A4型题 1/3】
 
 
265. 【A3/A4型题 1/3】 37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫一次,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻胎盘杂音。
此例最可能的诊断是
  • A

    先兆流产

  • B

    前置胎盘

  • C

    胎盘早剥

  • D

    先兆子宫破裂

  • E

    胎盘边缘血窦破裂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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266 /300 【A3/A4型题 2/3】
 
 
266. 【A3/A4型题 2/3】 37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫一次,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻胎盘杂音。
处理原则中错误的是下列哪项
  • A

    给予镇静、保胎治疗

  • B

    卧床休息,吸氧,观察病情变化

  • C

    配血备用

  • D

    即刻终止妊娠

  • E

    腹部B超检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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267 /300 【A3/A4型题 3/3】
 
 
267. 【A3/A4型题 3/3】 37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫一次,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻胎盘杂音。
最恰当的处理是下列哪项
  • A

    即刻人工破膜

  • B

    人工破膜及催产素静点

  • C

    催产素引产

  • D

    即刻剖宫产术

  • E

    期待疗法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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268 /300 【A3/A4型题 1/3】
 
 
268. 【A3/A4型题 1/3】 G2P0,孕24周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。
根据B超及结合临床检查,此时医生下列哪种考虑是适合的
  • A

    部分性前置胎盘

  • B

    中央性前置胎盘

  • C

    边缘性前置胎盘

  • D

    正常胎盘位置

  • E

    目前不做前置胎盘诊断

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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269 /300 【A3/A4型题 2/3】
 
 
269. 【A3/A4型题 2/3】 G2P0,孕24周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。
该孕妇于孕37周时突然阴道多量出血,不伴腹痛,急诊入院。检查:血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏100次/分,宫高33cm,胎心140次/分,LOA,头浮,无宫缩,阴道出血估计200ml,此时应行下列何种处理
  • A

    人工破膜引产

  • B

    静脉点滴催产素引产

  • C

    给予宫缩抑制剂

  • D

    子宫下段纵切剖宫产

  • E

    子宫下段横切剖宫产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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270 /300 【A3/A4型题 3/3】
 
 
270. 【A3/A4型题 3/3】 G2P0,孕24周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。
在向家属交代病情中,下列哪项无需交代
  • A

    产褥感染

  • B

    产后出血

  • C

    子宫破裂

  • D

    胎儿宫内窒息

  • E

    新生儿室息

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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271 /300 【A3/A4型题 1/4】
 
 
271. 【A3/A4型题 1/4】 28岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压病,血压20/13kPa(150/112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为“胎盘早剥”。
下列哪项体征最具诊断价值
  • A

    耻骨联合上缘可闻及胎盘杂鸣音

  • B

    宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失

  • C

    阴道多量出血

  • D

    儿头尚浮

  • E

    子宫下段压迫明显

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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272 /300 【A3/A4型题 2/4】
 
 
272. 【A3/A4型题 2/4】 28岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压病,血压20/13kPa(150/112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为“胎盘早剥”。
此患者不需要做的辅助检查是
  • A

    DIC过筛试验

  • B

    纤维蛋白原定量检查

  • C

    血小板计数及凝血时间

  • D

    肾功能检查

  • E

    脑电图

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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273 /300 【A3/A4型题 3/4】
 
 
273. 【A3/A4型题 3/4】 28岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压病,血压20/13kPa(150/112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为“胎盘早剥”。
应采取的恰当处理是
  • A

    抢救休克,等待分娩

  • B

    抢救休克,尽快剖宫产术

  • C

    人工破膜及催产素静点

  • D

    人工破膜,待宫口开大产钳助产

  • E

    扩张宫口,剥膜后人工破膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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274 /300 【A3/A4型题 4/4】
 
 
274. 【A3/A4型题 4/4】 28岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压病,血压20/13kPa(150/112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为“胎盘早剥”。
(假设信息)如剖宫产证实诊断,胎儿娩出后子宫体前壁表面呈紫蓝色,收缩不良,此时的处理是
  • A

    输新鲜血

  • B

    注射纤维蛋白原

  • C

    注射宫缩剂并按摩子宫体,无效则切除子宫

  • D

    立即切除子宫

  • E

    宫腔填塞纱条

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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275 /300 【A3/A4型题 1/3】
 
 
275. 【A3/A4型题 1/3】 22岁,G1P0,孕32周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天、阴道少量出血来院急诊。检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位、胎心不清,血红蛋白70g/L,血细胞比容28%。
此患者最可能的诊断是下列哪项
  • A

    急性羊水过多

  • B

    双胎

  • C

    前置胎盘

  • D

    胎盘早剥

  • E

    早产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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276 /300 【A3/A4型题 2/3】
 
 
276. 【A3/A4型题 2/3】 22岁,G1P0,孕32周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天、阴道少量出血来院急诊。检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位、胎心不清,血红蛋白70g/L,血细胞比容28%。
最能协助诊断的病史、体检为下列哪一项
  • A

    子宫大于孕月

  • B

    夫妻同房史

  • C

    阴道少量出血

  • D

    胎位、胎心不清

  • E

    贫血貌与外出血不相符

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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277 /300 【A3/A4型题 3/3】
 
 
277. 【A3/A4型题 3/3】 22岁,G1P0,孕32周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天、阴道少量出血来院急诊。检查:贫血貌,血压14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,放松差并有轻压痛,胎位、胎心不清,血红蛋白70g/L,血细胞比容28%。
此患者最佳的处理方法是下列哪项
  • A

    阴道内诊

  • B

    人工破膜

  • C

    剖宫产术

  • D

    期待疗法

  • E

    吸氧输新鲜血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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278 /300 【A3/A4型题 1/3】
 
 
278. 【A3/A4型题 1/3】 28岁初产妇,孕30周,产前检查发现子宫比孕周大,羊水量较多,近几周孕妇体重增加过快,但无水肿,腹壁可触及肢体较多。
应对该孕妇首选下列哪项辅助检查
  • A

    多普勒胎心仪

  • B

    X线片

  • C

    B型超声波检查

  • D

    血甲胎蛋白

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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279 /300 【A3/A4型题 2/3】
 
 
279. 【A3/A4型题 2/3】 28岁初产妇,孕30周,产前检查发现子宫比孕周大,羊水量较多,近几周孕妇体重增加过快,但无水肿,腹壁可触及肢体较多。
以下哪种疾病不易与此孕妇并发症相混清
  • A

    巨大胎儿

  • B

    妊娠合并子宫肌瘤

  • C

    妊娠期糖尿病

  • D

    妊娠合并卵巢肿瘤

  • E

    妊娠合并羊水过多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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280 /300 【A3/A4型题 3/3】
 
 
280. 【A3/A4型题 3/3】 28岁初产妇,孕30周,产前检查发现子宫比孕周大,羊水量较多,近几周孕妇体重增加过快,但无水肿,腹壁可触及肢体较多。
下列哪项处理对于孕妇是不恰当的
  • A

    立即剖宫产

  • B

    预防贫血

  • C

    注意卧床休息

  • D

    预防妊娠高血压综合征

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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281 /300 【A3/A4型题 1/2】
 
 
281. 【A3/A4型题 1/2】 30岁经产妇,妊娠26周以前经过正常,随后腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿,于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指,腹围100cm,胎位触木清,胎心听不清,隐约触到胎动。
本例腹部迅速膨隆的原因是
  • A

    急性羊水过多

  • B

    双胎妊娠

  • C

    巨大胎儿

  • D

    巨大卵巢囊肿

  • E

    腹水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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282 /300 【A3/A4型题 2/2】
 
 
282. 【A3/A4型题 2/2】 30岁经产妇,妊娠26周以前经过正常,随后腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿,于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指,腹围100cm,胎位触木清,胎心听不清,隐约触到胎动。
估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是
  • A

    胎位异常

  • B

    子宫收缩乏力

  • C

    胎头交锁

  • D

    头盆不称

  • E

    宫缩乏力性出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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283 /300 【A3/A4型题 1/2】
 
 
283. 【A3/A4型题 1/2】 30岁孕妇,妊娠31周,水肿(+++),血压160/100mmHg,出现宫缩20秒/4~5分,稍有痛感,2小时后阴道流水为血性。查体:腹软,子宫弛缓好,宫缩20秒/4~5分。
最可能的诊断是
  • A

    前置胎盘

  • B

    先兆早产

  • C

    胎盘早剥

  • D

    阴道炎

  • E

    宫颈炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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284 /300 【A3/A4型题 2/2】
 
 
284. 【A3/A4型题 2/2】 30岁孕妇,妊娠31周,水肿(+++),血压160/100mmHg,出现宫缩20秒/4~5分,稍有痛感,2小时后阴道流水为血性。查体:腹软,子宫弛缓好,宫缩20秒/4~5分。
上述病例的处理应为
  • A

    宫缩抑制剂抑制宫缩

  • B

    急诊B超检查

  • C

    立即剖宫产

  • D

    密切观察

  • E

    地塞米松10mg,肌内注射,48小时后终止妊娠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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285 /300 【A3/A4型题 1/2】
 
 
285. 【A3/A4型题 1/2】 某女,28岁,停经9个月,单胎,B超检查发现胎头双顶径8.5cm,股骨长6.4cm,羊水深度4cm,胎盘2级钙化。阴道检查Bishop宫颈成熟度评分3分。
下列检查中,哪项对胎儿发育受限没有意义
  • A

    胎儿胎心电子监护

  • B

    尿E3和E/C比值

  • C

    TORCH感染检测

  • D

    跨耻征

  • E

    胎儿生物物理评分

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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286 /300 【A3/A4型题 2/2】
 
 
286. 【A3/A4型题 2/2】 某女,28岁,停经9个月,单胎,B超检查发现胎头双顶径8.5cm,股骨长6.4cm,羊水深度4cm,胎盘2级钙化。阴道检查Bishop宫颈成熟度评分3分。
如孕妇自觉胎动明显减少,胎心监护反复无反应型,应如何处理
  • A

    促胎肺成熟后引产

  • B

    促宫颈成熟后引产

  • C

    立即剖宫产

  • D

    促胎肺成熟后剖宫产

  • E

    继续妊娠,并动态观察胎儿生长情况

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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D型题(287-300)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
287 /300 【多项选择题】
 
 
287. 【多项选择题】 下面哪项紧急胎儿窘迫处理原则是恰当的
  • A

    及早纠正酸中毒

  • B

    积极寻找原因并排除

  • C

    尽快终止妊娠

  • D

    宫颈未完全扩张,胎儿窘迫情况不严重,可吸氧,左侧卧位,观察,必

  • E

    宫口全开,先露部达坐骨棘平面下3cm,吸氧同时经阴道助产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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288 /300 【多项选择题】
 
 
288. 【多项选择题】 下面对于过期妊娠并发的羊水减少描述恰当的是
  • A

    过期妊娠并发羊水减少是反映胎盘功能减低和胎儿窘迫的重要指标

  • B

    过期妊娠的胎盘功能减低是羊水减少的直接原因

  • C

    过期妊娠患者诊治期间羊水量的骤然减少或进行性下降是终止妊娠的重要指标

  • D

    羊水减少是过期妊娠患者难产率增加的原因

  • E

    以上均恰当

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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289 /300 【多项选择题】
 
 
289. 【多项选择题】 胎膜早破孕妇在进行期待疗法期间,应注意观察下列哪些指标以便及时发现羊膜腔感染
  • A

    子宫体压痛

  • B

    孕妇体温及心率

  • C

    阴道分泌物有无异味或臭味

  • D

    定期监测孕妇血白细胞

  • E

    定期检测孕妇血CRP(C-反应蛋白)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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290 /300 【多项选择题】
 
 
290. 【多项选择题】 HELLP综合征是妊娠期高血压的严重并发症,其特点为
  • A

    血管内溶血

  • B

    肝酶升高

  • C

    血小板减少

  • D

    腹水

  • E

    肝被膜下血肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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291 /300 【多项选择题】
 
 
291. 【多项选择题】 输卵管妊娠破裂不久的病人,进行妇科检查,结果应为
  • A

    子宫正常大小,质软

  • B

    宫颈有举痛

  • C

    子宫有漂浮感

  • D

    阴道后穹窿饱满,有触痛

  • E

    附件区扪及形状不规则包块

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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292 /300 【多项选择题】
 
 
292. 【多项选择题】 子宫胎盘卒中的处理
  • A

    宫壁上注射子宫收缩药

  • B

    按摩子宫

  • C

    经积极处理后,子宫仍不收缩,立即切除子宫

  • D

    处理过程中出现血液不凝,立即切除子宫

  • E

    静脉点滴麦角新碱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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293 /300 【多项选择题】
 
 
293. 【多项选择题】 双胎输血综合征的症状有
  • A

    —胎血容量增多,另一胎呈贫血状

  • B

    胎儿贫血是由于溶血引起

  • C

    双胎性别、血型一致

  • D

    双胎基因一致

  • E

    双胎为单卵双胎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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294 /300 【多项选择题】
 
 
294. 【多项选择题】 过期妊娠易发生羊水过少的原因是
  • A

    胎儿肾小管对抗利尿激素的敏感性增高

  • B

    胎儿脱水

  • C

    胎盘功能减退,灌注量不足

  • D

    羊膜上皮细胞萎缩,微绒毛肿胀

  • E

    母亲血容量低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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295 /300 【多项选择题】
 
 
295. 【多项选择题】 关于胎儿宫内发育迟缓的定义,下列哪些项是恰当的
  • A

    低于同孕龄正常体重的第10个百分位数

  • B

    低于同孕龄正常体重的第5个百分位数

  • C

    低于同孕龄正常体重的第3个百分位数

  • D

    低于同孕龄正常体重的两个标准差

  • E

    孕37周后,胎儿出生体重小于2500g

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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296 /300 【多项选择题】
 
 
296. 【多项选择题】 (单选)本病例最有价值的病史是
  • A

    腹痛情况@有无恶心、呕吐@末次月经时间@有无晕厥@有无外伤史@有无剧烈运动

  • B

  • A
  • B
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297 /300 【多项选择题】
 
 
297. 【多项选择题】 (多选)为明确诊断,可行的检查有
  • A

    子宫镜检查@腹腔镜检查@X线检查@血HCG@血常规检查@阴道后穹窿穿刺

  • B

  • A
  • B
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298 /300 【多项选择题】
 
 
298. 【多项选择题】 (多选)可能的诊断是
  • A

    左卵巢肿物@左侧输卵管妊娠@先兆流产@痛经@功血@急性阑尾炎@黄体破裂

  • B

  • A
  • B
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299 /300 【多项选择题】
 
 
299. 【多项选择题】 (单选)如确诊为输卵管妊娠破裂,其最佳处理方法是
  • A

    腹腔镜或剖腹探查@观察@输血、输液@保守治疗@化学药物治疗@中医治疗

  • B

  • A
  • B
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300 /300 【多项选择题】
 
 
300. 【多项选择题】 (单选)对于输卵管间质部妊娠的术式,下列哪项恰当
  • A

    行子宫角部楔形切除术@行子宫次全切除术@行患侧输卵管切除术@行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术@行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术@行输卵管开窗术@行输卵管断段切除及断端吻合术

  • B

  • A
  • B
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试卷详情

本卷共分为:4大题 300小题

作答时间为:300分钟

试卷总分:300分

及格分:180分