-
A
经产妇头位,宫口扩张3cm,未破膜
-
B
初产妇头位,宫口扩张2cm,未破膜
-
C
胎膜早破
-
D
臀位
-
E
有剖宫产史
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
查看外露脐带段是否向外延伸
-
B
经腹壁向宫底注射缩宫素
-
C
查看子宫形态、硬度和宫底高度
-
D
牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
-
E
等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
早产时预防新生儿颅内出血
-
B
会阴过紧或胎头过大
-
C
初产妇阴道助产手术时
-
D
经产妇胎儿宫内窘迫需立即结束分娩者
-
E
估计分娩时会阴撕裂不可避免
- A
- B
- C
- D
- E
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A
是前羊水囊扩张的作用
-
B
是子宫体肌肉缩复作用向上牵拉的结果
-
C
破膜后胎先露直接压迫子宫颈
-
D
子宫颈扩张的快慢是决定产程长短的因素之一
-
E
初产妇的子宫颈管消失与子宫颈扩张同时进行
- A
- B
- C
- D
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-
A
胎头矢状缝衔接于骨盆入口左斜径上
-
B
俯屈发生在胎头到达中骨盆时
-
C
内旋转动作完成于第一产程初
-
D
胎头下降至阴道外口时,出现仰伸动作
-
E
胎头娩出后,枕部向右方向旋转45°,是为复位
- A
- B
- C
- D
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-
A
胎头进入骨盆入口,双顶径达到坐骨棘水平
-
B
腹部检查四步触诊查明胎头已半固定
-
C
胎头双顶径已进入骨盆入口平面
-
D
先露部已达到坐骨棘水平
-
E
胎头枕额径已达坐骨棘水平
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胎头拨露时
-
B
胎头着冠时
-
C
胎头枕骨在耻骨联合后时
-
D
胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时
-
E
胎头后囟在耻骨弓下露出时
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
骨盆骶耻内径
-
B
骨盆入口前后径
-
C
骨盆入口斜径
-
D
中骨盆前后径
-
E
中骨盆横径
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
阴道流出血性黏液
-
B
子宫底降低
-
C
胎动活跃
-
D
尿中绒毛膜促性腺激素增多
-
E
先露已入盆
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口处时
-
B
生理缩复环有时可达胳上一横指
-
C
初产妇多是子宫颈管先展平,子宫颈外口后扩张
-
D
嘱产妇于宫缩时加用腹压
-
E
宫口扩张4cm时开始记录产程图
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
骨盆出口平面
-
B
坐骨棘连线
-
C
骨盆入口平面
-
D
阴道外口
-
E
坐骨结节连线
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胎头矢状缝在坐骨结节上2cm
-
B
胎头矢状缝在坐骨棘平面下2cm
-
C
胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
-
D
胎头颅骨最低点在坐骨棘平面上2cm
-
E
胎头双顶径在坐骨结节上2cm
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
子宫收缩强度和频率
-
B
宫口扩张与胎头下降
-
C
胎位
-
D
胎心率
-
E
是否破膜
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
耻骨联合中点至髂后上棘联线中点上15cm
-
B
耻骨联合上缘至第5腰椎棘突
-
C
耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下15cm
-
D
耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角
-
E
耻骨联合上缘中点至髓耻联线下3cm
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
产力、产道
-
B
产道及胎儿的大小
-
C
产力、产道与胎儿,包括胎位、胎儿大小及有无发育异常
-
D
产力、产道及会阴盆底的情况
-
E
产力、产道及胎儿大小
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
了解胎方位
-
B
了解宫颈扩张程度
-
C
了解是否有脐带先露
-
D
了解胎先露下降程度
-
E
了解骨盆腔大小
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
子宫底升至脐上,子宫体变硬呈球形
-
B
子宫轮廓不清,质软
-
C
阴道有大量出血
-
D
阴道口外露的脐带长度缩短
-
E
轻压子宫下段时,外露脐带有回缩
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
牵拉脐带
-
B
按摩子宫
-
C
快速娩出胎盘
-
D
检查会阴伤口
-
E
肌肉注射宫缩剂
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
初产妇第一产程需11~12小时
-
B
初产妇第二产程需1~2小时
-
C
第三产程需5~15分钟
-
D
第二产程超过2小时为延长
-
E
总产程超过28小时为滞产
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
骶岬
-
B
耻骨联合下缘
-
C
坐骨结节
-
D
坐骨棘
-
E
骶尾关节
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
颈管裂伤
-
B
阴道静脉破裂
-
C
血凝障碍
-
D
胎盘嵌顿
-
E
正常位置胎盘剥离
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
因胎膜早破,抬高床尾
-
B
系正常第一产程,灌肠以促进宫缩
-
C
等待自然分娩
-
D
剖宫产
-
E
静点催产素引产
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
平铺胎盘,看胎盘母体面小叶有无缺损
-
B
提起胎盘看胎膜是否完整
-
C
胎儿面边缘有无断裂的血管
-
D
疑有副胎盘或部分胎盘残留可手入宫腔取出
-
E
肯定少许胎膜残留,需手入宫腔取出
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
子宫底、子宫体、宫颈、阴道所组成的弯曲通道
-
B
子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲通道
-
C
子宫体、子宫颈、阴道所组成的弯曲通道
-
D
子宫体、子宫下段、宫颈、阴道所组成的弯曲通道
-
E
宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲通道
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
不需干涉产程进展
-
B
静脉推注地西泮10mg
-
C
静脉缓注25%硫酸镁16ml
-
D
静脉滴注缩宫素
-
E
人工破膜
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
破膜后住院
-
B
立即住院待产
-
C
急诊室留观
-
D
急送产房消毒接生
-
E
灌肠以减少污染
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肌注阿托品05mg
-
B
压子宫及静脉注射子宫收缩药
-
C
等待自然娩出
-
D
立即手取胎盘
-
E
立即剖宫取胎盘
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
潜伏期应每小时听胎心一次
-
B
活跃期应每30分钟听胎心一次
-
C
听诊胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时进行
-
D
第二产程应每15分钟听胎心一次
-
E
每次听胎心应听1分钟
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
宫颈扩张4cm到近开全
-
B
宫颈扩张8~9cm到开全
-
C
宫颈扩张3~11cm
-
D
宫颈扩张1~3cm
-
E
宫颈扩张3~4cm
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
记录破膜时间
-
B
立即听胎心
-
C
鼓励产妇在宫缩时,运用腹压加速产程进展
-
D
超过12小时尚未分娩,加用抗生素
-
E
卧床、抬高臀部
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
缩宫素静脉滴注
-
B
人工破膜
-
C
肥皂水灌肠
-
D
哌替啶(度冷丁)100mg肌内注射
-
E
补液支持疗法
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胎膜早破
-
B
正常潜伏期
-
C
正常活跃期
-
D
潜伏期延长
-
E
滞产
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肥皂水灌肠
-
B
人待产室待产
-
C
每隔1~2小时听胎心一次
-
D
每4小时做一次肛查
-
E
静脉滴注缩宫素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
继续给氧
-
B
静脉滴注50%葡萄糖
-
C
左侧卧位
-
D
剖宫产结束分娩
-
E
静脉滴注小剂量缩宫素以加速产程
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
潜伏期延长
-
B
活跃期延长
-
C
活跃期停滞
-
D
胎儿窘迫
-
E
头盆不称
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
宫口开全时
-
B
胎头可见到时
-
C
胎头着冠时
-
D
胎头复位时
-
E
胎头拨露使阴唇后联合紧张时
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
-
B
胎头降至骨盆底时开始俯屈
-
C
当胎头在中骨盆开始内旋转
-
D
宫缩和腹压促使胎头仰伸
-
E
分娩过程中胎头呈持续性下降
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胎头拨露阴唇后联合紧张时
-
B
胎头已着冠时
-
C
胎头挽出时
-
D
胎肩娩出时
-
E
胎盘娩出时
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
宫缩乏力
-
B
产妇衰竭
-
C
中骨盆平面狭窄
-
D
骨盆出口狭窄
-
E
胎儿过大
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肌注哌替啶
-
B
严密观察产程进展
-
C
静脉滴注缩宫素
-
D
立即行人工破膜
-
E
立即行剖宫产术
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
自然分娩
-
B
会阴侧切
-
C
胎头吸引
-
D
产钳术
-
E
剖宫产
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
预产期前1~2周不宜外出,提前住院待产
-
B
临产后立即灌肠
-
C
胎儿娩出时勿使产妇向下用力
-
D
提前做好接产准备
-
E
产后应仔细检查宫颈、阴道、外阴
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
衔接:初产妇与经产妇儿头均于临产后衔接
-
B
俯屈:大囟门位置下降最低
-
C
内旋转:大囟门转向母体前方
-
D
仰伸:颏部紧贴胸部
-
E
外旋转:胎头随肩的内旋转而在外旋转
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
第一产程,初产妇为11~12小时
-
B
第一产程,经产妇需8~10小时
-
C
第二产程,初产妇需2~3小时
-
D
第二产程,经产妇需1~2小时
-
E
第三产程初产妇与经产妇均需40分钟
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
子宫收缩及缩复向上牵拉
-
B
腹压
-
C
宫腔内压
-
D
通过羊水传导的压力
-
E
宫缩时前羊水的回流,以利胎先露直接压迫
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
规律性宫缩至宫口开4cm为潜伏期
-
B
潜伏期平均每小时宫口扩张2cm
-
C
潜伏期平均约需12小时
-
D
活跃期平均约需4小时
-
E
活跃期包括加速及减速两个阶段
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
枕下前囟径
-
B
双顶径
-
C
双颞径
-
D
枕额径
-
E
枕颏径
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
宫缩使子宫上、下段肌壁厚度不同,在子宫外面有一环状隆起
-
B
是先兆子宫破裂征象之一
-
C
系因宫体缩复作用及子宫下段牵拉扩张所致
-
D
常伴有胎儿窘迫
-
E
常提示有胎儿先露部下降受阻
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
子宫收缩力
-
B
腹肌收缩力
-
C
肛提肌收缩力
-
D
圆韧带收缩力
-
E
腹肌及膈肌收缩力
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
第一产程分为潜伏期和活跃期
-
B
潜伏期指规律宫缩至宫口扩张3cm
-
C
活跃期分为加速期、最大加速期和减速期
-
D
加速期指宫口扩张3~9cm
-
E
减速期指宫口扩张9~10cm
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
不规律宫缩开始后
-
B
第一产程
-
C
有规律宫缩开始
-
D
宫口近开全
-
E
宫口开大5cm时
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
下降
-
B
衔接
-
C
拨露
-
D
仰伸
-
E
外旋转
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
枕额径
-
B
枕下前囟径
-
C
枕颏径
-
D
双顶径
-
E
小斜径
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
阴道少量流血
-
B
压迫耻骨联合上方,脐带回缩
-
C
宫底升高
-
D
外露之胳带下降
-
E
宫体变硬成球形
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
枕下前囟径
-
B
枕额径
-
C
枕颏径
-
D
双顶径
-
E
双颞径
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
骨盆入口前后径
-
B
骨盆入口横径
-
C
骨盆入口右斜径
-
D
骨盆入口左斜径
-
E
中骨盆横径
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
第二产程达2小时胎头下降无进展,称第二产程停滞
-
B
进入活跃期后,宫口不再扩张达1小时以上,称活跃期停滞
-
C
潜伏期超过16小时称潜伏期延长
-
D
活跃期超过6小时,称活跃期延长
-
E
总产程超过36小时称为滞产
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
后囟下降的位置最低
-
B
前囟转向母体前方
-
C
颏部离开胸部
-
D
后囟转向母体前方
-
E
颏部与胸部更接近
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
后囟下降的位置最低
-
B
前囟转向母体前方
-
C
颏部离开胸部
-
D
后囟转向母体前方
-
E
颏部与胸部更接近
- A
- B
- C
- D
- E
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A
双顶径
-
B
枕额径
-
C
枕下前囟径
-
D
枕颏径
-
E
双颞径
- A
- B
- C
- D
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A
双顶径
-
B
枕额径
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C
枕下前囟径
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枕颏径
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E
双颞径
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A
胎先露
-
B
胎产式
-
C
枕先露
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D
胎姿势
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E
胎方位
- A
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A
胎先露
-
B
胎产式
-
C
枕先露
-
D
胎姿势
-
E
胎方位
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A
双顶径
-
B
枕额径
-
C
枕下前囟径
-
D
枕颏径
-
E
双颞径
- A
- B
- C
- D
- E
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A
双顶径
-
B
枕额径
-
C
枕下前囟径
-
D
枕颏径
-
E
双颞径
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胎先露
-
B
胎产式
-
C
胎姿势
-
D
枕先露
-
E
胎方位
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胎先露
-
B
胎产式
-
C
胎姿势
-
D
枕先露
-
E
胎方位
- A
- B
- C
- D
- E
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A
枕下前囟径
-
B
骨盆出口前后径
-
C
骨盆入口右斜径
-
D
枕额径
-
E
骨盆入口横径
- A
- B
- C
- D
- E
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A
枕下前囟径
-
B
骨盆出口前后径
-
C
骨盆入口右斜径
-
D
枕额径
-
E
骨盆入口横径
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪项诊断不恰当
-
A
枕左前位
-
B
宫内足月妊娠
-
C
足月活胎
-
D
临产
-
E
先兆临产
- A
- B
- C
- D
- E
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入院后,予以肥皂水灌肠后,宫缩加强,下列哪项处理不需常规进行
-
A
消除孕妇的紧张情绪
-
B
鼓励进食
-
C
左侧卧位
-
D
定时检查了解产程进展
-
E
持续低流量吸氧
- A
- B
- C
- D
- E
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临产17小时查宫缩持续25秒,间歇6~8分钟,胎心152次/分,宫口开大2cm,先露在棘上1cm,下列哪项诊断恰当
-
A
潜伏期延长
-
B
活跃期停滞
-
C
活跃期延长
-
D
胎儿窘迫
-
E
头盆不称
- A
- B
- C
- D
- E
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此时最适宜的诊断为
-
A
正常产程
-
B
胎儿宫内窘迫
-
C
潜伏期延长
-
D
活跃期阻滞
-
E
头盆不称
- A
- B
- C
- D
- E
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宫口开大3cm时,宫缩每2~3分钟一次,持续40秒,宫缩间歇时听胎心165次/分,除下列哪项措施外均可采取
-
A
人工破膜,观察羊水性状
-
B
给予缩宫素静点加速产程
-
C
嘱产妇左侧卧位
-
D
给予地西泮静注加速产程
-
E
给予孕妇氧气吸入
- A
- B
- C
- D
- E
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如果做胎心监护,除下列哪项外,均有助于诊断
-
A
胎心率无反应型
-
B
胎心晚期减速
-
C
胎心变异减速
-
D
胎心基线缺乏变异
-
E
胎心率减慢
- A
- B
- C
- D
- E
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临产18小时,宫口已开全,先露S+2,胎心持续在165次/分,此时最恰当的处理应是
-
A
左侧卧位,面罩吸氧
-
B
立即剖宫产
-
C
静注葡萄糖、维生素
-
D
静注5%碳酸氢钠
-
E
阴道助产分娩
- A
- B
- C
- D
- E
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此时恰当处理应是
-
A
给予子宫收缩抑制药,使其维持至妊娠40周
-
B
等待自然分娩
-
C
人工破膜加速产程进展
-
D
静脉滴注缩宫素
-
E
行剖宫产术
- A
- B
- C
- D
- E
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若不久出现胎心变快,168次/分,此时恰当处理应是
-
A
立即剖宫产术
-
B
吸氧,左侧卧位
-
C
静滴维生素C
-
D
羊膜镜检查
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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若胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当处理应是
-
A
肌注麦角新碱加强宫缩
-
B
静滴葡萄糖液内加维生素C
-
C
静注地西泮加速产程进展
-
D
静脉滴注缩宫素加强宫缩
-
E
立即剖宫产
- A
- B
- C
- D
- E
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若宫口已开全,胎头拨露达半小时,此时处理应是
-
A
肌注哌替啶100mg
-
B
静滴葡萄糖液内加维生素C
-
C
静脉滴缩宫素
-
D
会阴侧切,产钳助娩
-
E
立即剖宫产
- A
- B
- C
- D
- E
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本例不恰当的诊断是
-
A
宫内足月妊娠
-
B
巨大胎儿
-
C
足月活胎
-
D
临产
-
E
胎儿窘迫
- A
- B
- C
- D
- E
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产妇入院后行温肥皂水灌肠,1小时后,阵缩频发,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时处理不当的项目应是
-
A
鼓励进食,增加营养
-
B
每隔1小时听胎心
-
C
检查有无头盆不称
-
D
左侧卧位
-
E
静滴缩宫素加速产程
- A
- B
- C
- D
- E
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临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时恰当诊断应是
-
A
第一产程潜伏期延长
-
B
第一产程活跃期延长
-
C
原发性子宫收缩乏力
-
D
胎儿窘迫
-
E
妊娠期高血压
- A
- B
- C
- D
- E
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根据上述病情,此时的不恰当处理应是
-
A
急查胎盘功能
-
B
左侧卧位
-
C
间断吸氧
-
D
阴道检查了解头盆关系
-
E
静滴肼屈嗪
- A
- B
- C
- D
- E
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临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4,此时紧急处理应是
-
A
静滴肼屈嗪
-
B
静滴硫酸镁
-
C
行产钳术
-
D
立即行剖宫产术
-
E
静推葡萄糖液+维生素C
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血中缩宫素浓度升高
-
B
缩宫素受体增多
-
C
血中PGE2和PGF2a增加
-
D
羊水中PGE2及PGF2增多
-
E
血中孕酮值显著下降
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致
-
B
在中骨盆进行
-
C
胎头内旋转向后旋转45°
-
D
内旋转后,胎头后因转至耻骨弓下
-
E
在第一产程末完成内旋转
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胎方位
-
B
胎儿大小
-
C
胎心率
-
D
骨盆大小
-
E
产力强弱
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
见红
-
B
规律性宫缩
-
C
宫颈管消失
-
D
胎先露下降
-
E
宫口扩张
- A
- B
- C
- D
- E
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- 笔记
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-
A
立即听胎心
-
B
记录破膜时间
-
C
鼓励产妇在宫缩时,运用腹压加速产程进展
-
D
超过12小时尚未分娩,加用抗生素
-
E
卧床,抬高臀部
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
节律性
-
B
随意性
-
C
对称性
-
D
极性
-
E
缩复作用
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
假临产
-
B
破膜
-
C
胎儿下降感
-
D
见红
-
E
宫口扩张
- A
- B
- C
- D
- E
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本卷共分为:4大题 93小题
作答时间为:93分钟
试卷总分:93分
及格分:55分