医学医药
异常分娩
A型题(1-235)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /317 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩;阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LCIT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是
  • A

    行剖宫产术

  • B

    缩宫素静脉滴注

  • C

    等待阴道自然分娩

  • D

    徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

  • E

    行产钳助产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /317 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 初产妇,宫口开全2小时,诊断为持续性枕横位,S+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式是
  • A

    静脉滴注缩宫素经阴道分娩

  • B

    等待胎头转为枕前位后经阴道分娩

  • C

    会阴侧切后行产钳术

  • D

    会阴侧切后手转胎头行产钳术

  • E

    行剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /317 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 属于骨盆狭窄的径线是
  • A

    髂棘间径24cm

  • B

    骶耻外径19cm

  • C

    骨盆入口前后径10cm

  • D

    坐骨棘间径10cm

  • E

    坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /317 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 关于胎膜早破的临床诊断,以下哪项错误
  • A

    孕妇突然感到阴道流出较多液体

  • B

    咳嗽时阴道流水增多

  • C

    阴道后穹窿液体的pH>6.5

  • D

    阴道液涂片干燥后有羊齿植物叶状结晶

  • E

    羊膜镜检查见前羊膜囊内羊水黄绿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /317 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 初产妇,29岁,孕期定期检查正常,现妊娠39周,最近感冒,咳嗽2天,今晨排便后自觉阴道流水,内裤湿透,没有阴道出血和腹痛,来院就诊,下列处理哪项不恰当
  • A

    破膜12小时未临产者给予催产素点滴引产

  • B

    住院待产,卧床休息,保持外阴清洁

  • C

    破膜12小时以上者给予预防性抗生素

  • D

    破膜12小时以上未临产者,应行剖宫产

  • E

    若诊断绒毛膜羊膜炎,应立即剖宫产终止妊娠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /317 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 下列对于协调性宫缩乏力,哪项恰当
  • A

    多数产妇觉持续性腹痛,且产程延长@宫缩对称性、极性正常,仅收缩力弱@不易发生胎盘残留@不适宜静脉滴注催产素@容易发生胎儿窘迫

  • B

  • A
  • B
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7 /317 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 下列对于骨产道异常,哪项恰当
  • A

    骨产道异常指骨盆形态异常

  • B

    骨产道异常指骨盆径线过长或过短

  • C

    骨产道异常指骨盆径线过短或骨盆形态异常

  • D

    骨产道异常只有在分娩时才能发现和处理

  • E

    骨产道异常主要影响产妇,对胎儿无危害

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /317 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 关于肩先露的描述,以下哪项正确
  • A

    胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断

  • B

    B超检查可确定肩先露具体胎位

  • C

    不容易发生胎膜早破或脐带脱垂

  • D

    孕期检查一经诊断,立即住院剖宫产

  • E

    如胎儿已死亡,均应经阴道分娩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /317 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 关于肩难产的描述,以下哪项正确
  • A

    肩难产必然发生于肩先露

  • B

    头先露胎儿过大不会造成肩难产

  • C

    估计胎儿过大肩娩出困难者应及时剖宫产

  • D

    一旦发生肩难产应立即剖宫产

  • E

    一旦发生肩难产应立即产钳助产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /317 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 35岁经产妇,2次不良产史,现足月妊娠,阵发性腹痛7小时住院待产,检查子宫收缩20~30秒/5~6分钟,宫口开大2cm,头先露S-3,胎儿估计4000克,诊断为子宫收缩乏力,其诱因可能与下列哪项无关
  • A

    精神因素

  • B

    头盆不称

  • C

    子宫过度膨胀

  • D

    第一产程7小时

  • E

    产前可能应用镇静剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /317 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 骨产道狭窄的诊断,以下哪项正确
  • A

    胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性,显示骨盆入口狭窄

  • B

    骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的原因

  • C

    坐骨结节间径+后矢状径小于15cm可以试产

  • D

    身高低于150cm、孕晚期悬垂腹、胎位异常者应注意骨盆是否异常

  • E

    坐骨棘间径<10cm为骨盆出口狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /317 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 初产妇,孕39周,宫口开全2小时频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为
  • A

    骨盆入口轻度狭窄

  • B

    骨盆入口头盆不称

  • C

    原发宫缩无力

  • D

    持续性枕后位

  • E

    持续性枕横位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /317 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 28岁初产妇,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后阴道流血量约800ml,诊为宫缩乏力所致,其主要临床表现应为
  • A

    胎盘剥离延缓而出血

  • B

    胎盘未娩出时出血不止

  • C

    胎儿娩出后立即出血不止

  • D

    胎盘娩出后阵发性出血量多

  • E

    胎盘娩出后出血无血块

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /317 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 Bishop评分法评分正确的是
  • A

    宫口开大5cm得2分

  • B

    宫颈管消退70%得3分

  • C

    胎头位置在S-2得2分

  • D

    宫口位置在后得1分

  • E

    宫颈中等度硬得1分

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /317 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 容易引起孕妇发生低纤维蛋白原血症的是
  • A

    死胎稽留

  • B

    不全流产伴休克

  • C

    前置胎盘大量阴道流血

  • D

    患血小板减少性紫癜

  • E

    患再生障碍性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /317 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 臀先露对胎儿预后最差的是
  • A

    腿直臀先露

  • B

    混合臀先露

  • C

    单足先露

  • D

    单膝先露

  • E

    双膝先露

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /317 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 26岁初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内阴道流血量超过600ml,血压70/50mmHg,脉搏126次/分。此时采取的紧急措施应是
  • A

    为宫颈裂伤,立即缝合

  • B

    为阴道血肿,立即处理

  • C

    检查凝血功能,并输纤维蛋内原

  • D

    静脉滴注麦角新碱加强宫缩

  • E

    手入宫腔探查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /317 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 25岁,初产妇,双胎妊娠,第一儿为单臀先露,娩出的新生儿2600g,Apgar评为8分。阴道检查知第二儿为肩先露,破膜后上肢脱出,胎心144次/分、有力规律。本例恰当的紧急处理应是
  • A

    给予子宫收缩剂

  • B

    行外转胎位术

  • C

    行内转胎位术

  • D

    行剖宫产术

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /317 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 Bishop宫颈成熟度评分,应得2分的项目是
  • A

    宫口开大5cm

  • B

    宫颈中等度硬

  • C

    宫颈管消退80%

  • D

    宫口位置在前

  • E

    胎头位置+1

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /317 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 单臀先露的两下肢姿势是
  • A

    髋关节屈曲,膝关节屈曲

  • B

    髋关节直伸,膝关节直伸

  • C

    髋关节直伸,膝关节屈曲

  • D

    髋关节屈曲,膝关节直伸

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /317 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 同持续性枕后位无关的项目是
  • A

    胎头俯屈不良

  • B

    脐带绕颈

  • C

    产妇过早使用腹压

  • D

    第二产程延长

  • E

    腹壁明显扪清胎儿肢体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /317 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 胎儿娩出10分钟时,产妇出现阴道流血约200ml,用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露脐带回缩,此时接产者正确处理方法应是
  • A

    继续等待胎盘剥离

  • B

    按压宫底用手牵拉脐带

  • C

    按摩子宫刺激子宫收缩

  • D

    徒手剥离胎盘后取出

  • E

    静脉滴注缩宫素20U

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /317 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 27岁经产妇,妊娠38周,阴道无痛性流血2日,量如月经量,检查枕左前位,胎头高浮,胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断应是
  • A

    部分性前置胎盘

  • B

    Ⅱ度胎盘早剥

  • C

    胎盘边缘静脉窦破裂

  • D

    脐带帆状附着前置血管破裂

  • E

    Ⅰ度胎盘早剥

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /317 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 臀先露发生率正确的是
  • A

    腿直臀先露发生率最低

  • B

    混合臀先露发生率最高

  • C

    早产的发生率高于足月产时

  • D

    脐带脱垂发生率不比枕先露高

  • E

    早期减速发生率高于枕先露时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /317 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 处理复合先露时正确的是
  • A

    无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧

  • B

    手和头先露,若已入盆,宫口开大2cm者,应将胎手上推

  • C

    手和臀先露,一旦确诊应剖宫产

  • D

    下肢和头先露,确诊应剖宫产

  • E

    有头盆不称征象应剖宫产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /317 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 子宫破裂正确的是
  • A

    在平脐处见到缩复环,应想到子宫破裂

  • B

    出现先兆子宫破裂征象,宫口已开全,应行产钳术

  • C

    刮宫产手术瘢痕破裂时,无先兆征象

  • D

    子宫破裂后继续可见子宫收缩过强

  • E

    因不发生胎盘早剥,胎儿极少死亡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /317 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 同病理缩复环关系最密切的是
  • A

    双胎妊娠

  • B

    妊娠期高血压疾病

  • C

    前置胎盘

  • D

    胎盘早剥

  • E

    嵌顿性肩先露

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /317 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 持续性枕后位的特点是
  • A

    发生原因之一是胎头仰伸

  • B

    产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压

  • C

    不易发生宫颈水肿

  • D

    肛查觉盆腔前部空虚

  • E

    阴道检查胎头前囟在骨盆后方

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /317 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 胎位正常、无头盆不称的协调性子宫收缩乏力妊娠足月产妇,拟静滴缩宫素增强宫缩,在5%葡萄糖液500ml中应加入缩宫素
  • A

    2.5U

  • B

    5U

  • C

    10U

  • D

    15U

  • E

    20U

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /317 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 分娩时允许进行“试产”的条件是
  • A

    枕先露,骨盆入口轻度狭窄

  • B

    枕先露,骨盆出口轻度狭窄

  • C

    枕先露,中骨盆轻度狭窄

  • D

    臀先露,骨盆入口轻度狭窄

  • E

    臀先露,中骨盆轻度狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /317 【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 妊娠26周发现该孕妇为臀先露,应采取的措施是
  • A

    胸膝卧位

  • B

    激光或艾灸至阴穴

  • C

    外转胎位术

  • D

    等待自然转为头先露

  • E

    内服转胎中药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /317 【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 不是子宫收缩乏力原因的是
  • A

    产妇精神过度紧张

  • B

    胎位异常

  • C

    临产后应用大剂量镇静药

  • D

    临产后产妇体内前列腺素过多

  • E

    膀胱充盈

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /317 【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 不应试产而应行剖宫产的条件是
  • A

    宫口开大4cm,胎膜完整,胎头浮动,经产妇

  • B

    每6分钟宫缩一次,持续20秒,产程无明显进展

  • C

    宫口近开全,胎心监护仪提示出现早期减速

  • D

    坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6.5cm,胎头双顶径9.2cm,足月活胎

  • E

    胎心154次/分,胎膜早破

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /317 【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 经产妇,足月活胎能经阴道娩出的胎位是
  • A

    枕右后位

  • B

    额右后位

  • C

    颏左后位

  • D

    肩右后位

  • E

    肩左后位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /317 【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 骨盆狭窄的诊断正确的是
  • A

    骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆

  • B

    坐骨棘间径<10cm为中骨盆狭窄

  • C

    真结合径<13cm为骨盆入口狭窄

  • D

    坐骨结节间径与出口后矢状径之和<18cm为骨盆出口狭窄

  • E

    胎头跨耻征阳性提示骨盆入口狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /317 【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是
  • A

    妊娠22~24周

  • B

    妊娠26~28周

  • C

    妊娠30~32周

  • D

    妊娠34~36周

  • E

    妊娠38~40周

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /317 【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 27岁初产妇,宫口开全近2小时,诊断为持续性枕后位,S+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式应是
  • A

    静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩

  • B

    等待胎头内旋转后经阴道自然分娩

  • C

    会阴侧切后产钳助娩

  • D

    会阴侧切手转胎头后产钳助娩

  • E

    行剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /317 【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 产褥感染最常见的病理变化是
  • A

    急性子宫内膜炎、子宫肌炎

  • B

    血栓静脉炎

  • C

    急性输卵管炎

  • D

    急性盆腔腹膜炎

  • E

    弥漫性腹膜炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /317 【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 外源性产褥感染的主要致病菌是
  • A

    厌氧芽孢梭菌

  • B

    金黄色葡萄球菌

  • C

    需氧性链球菌

  • D

    消化链球菌和消化球菌

  • E

    类杆菌属

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /317 【最佳选择题】
 
 
40. 【最佳选择题】 27岁初产妇,半月前经阴道自然分娩,产后出血量约700ml,未输血。至今恶露量多,有臭味。查宫底在耻骨联合上2cm,有压痛。妇科检查:子宫左侧触及6cm×7cm×5cm有压痛肿块。本例错误的处置项目是
  • A

    取宫腔分泌物作细菌培养

  • B

    B型超声检查

  • C

    静脉滴注广谱抗生素

  • D

    急查白细胞总数及分类

  • E

    行剖腹探查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /317 【最佳选择题】
 
 
41. 【最佳选择题】 胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能是
  • A

    宫缩乏力

  • B

    阴道静脉破裂

  • C

    宫颈裂伤

  • D

    胎盘部分剥离

  • E

    凝血功能障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /317 【最佳选择题】
 
 
42. 【最佳选择题】 胎头下降延缓是指活跃晚期及第二产程,胎头下降速度初产妇每小时少于
  • A

    0.4cm

  • B

    0.6cm

  • C

    0.8cm

  • D

    1.0cm

  • E

    1.2cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /317 【最佳选择题】
 
 
43. 【最佳选择题】 遇可疑头盆不称孕妇,进行试产的时间应是
  • A

    2~4小时

  • B

    3~5小时

  • C

    4~6小时

  • D

    5~7小时

  • E

    6~8小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /317 【最佳选择题】
 
 
44. 【最佳选择题】 不是先兆子宫破裂临床表现的项目是
  • A

    迅速出现贫血

  • B

    呼吸短促

  • C

    脉搏加快

  • D

    子宫收缩过强

  • E

    出现病理缩复环

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /317 【最佳选择题】
 
 
45. 【最佳选择题】 孕妇行剖宫产的绝对指征应是
  • A

    颏前位

  • B

    臀先露

  • C

    骶耻外径14cm

  • D

    持续性枕后位

  • E

    部分性前置胎盘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /317 【最佳选择题】
 
 
46. 【最佳选择题】 胎头下降停滞是指活跃晚期胎头停留在原处不下降达
  • A

    30分钟以上

  • B

    1小时以上

  • C

    1小时30分以上

  • D

    2小时以上

  • E

    3小时以上

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /317 【最佳选择题】
 
 
47. 【最佳选择题】 女,27岁,G2P0,孕36周,双胎,ROA/LOA,第一胎娩出后,立即破膜,胎心变慢达70次/分,宫缩好,行阴道检查,发现缩后胎头从-3,下降到+3,引起胎心变慢最不可能的诊断是
  • A

    胎盘早剥

  • B

    脐带脱垂

  • C

    胎头受压

  • D

    胎位不正

  • E

    脐带受压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /317 【最佳选择题】
 
 
48. 【最佳选择题】 对于Apgar评分,下列哪项正确
  • A

    新生儿一旦娩出,应立即进行Apgar评分

  • B

    Apgar评分是以皮肤颜色为基础

  • C

    Apgar评分是以呼吸状态为基础

  • D

    分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态

  • E

    1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /317 【最佳选择题】
 
 
49. 【最佳选择题】 对于前置胎盘的处理哪项错误
  • A

    剖宫产是处理前置胎盘的主要手段

  • B

    术前B超的重要目的是胎盘定位和选择切口

  • C

    术前必须做阴道检查

  • D

    术前必须做好防止和抢救出血的准备

  • E

    子宫切口应避开胎盘附着部位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50 /317 【最佳选择题】
 
 
50. 【最佳选择题】 初孕妇,28岁,37周,腹痛10小时入院,查血压100/70mmHg,宫缩35秒,3分,已破膜,宫口开大8cm,单臀,位于棘下3cm,胎心140次/分,胎儿估计3000克,此时最适当的处理方式是
  • A

    立即行臀牵引术

  • B

    急诊行剖宫产术

  • C

    静脉点滴缩宫术

  • D

    堵臀准备阴道分娩

  • E

    等待自然分娩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51 /317 【最佳选择题】
 
 
51. 【最佳选择题】 女,26岁,0-0-1-0,妊娠38周,中度妊娠期高血压疾病孕妇,因胎膜早破入院,入院时血压21.3/14.6kPa(160/1lOmmHg),尿蛋白(+),宫缩强,总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过300ml,此产妇产后出血原因可能是
  • A

    产道损伤

  • B

    凝血功能障碍

  • C

    胎盘残留

  • D

    子宫收缩不良

  • E

    胎盘滞留

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52 /317 【最佳选择题】
 
 
52. 【最佳选择题】 妊娠28周前臀位处理最好的是
  • A

    胸膝卧位

  • B

    艾灸至阴穴

  • C

    中药转胎位

  • D

    等待自动转为头位

  • E

    外倒转术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53 /317 【最佳选择题】
 
 
53. 【最佳选择题】 初产妇,27岁,妊娠足月腹阵胀12小时,昨晚未入睡,精神欠佳。今日来院就诊,骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20S/7~10min,宫口1cm,先露S-1,胎膜未破。应首以下哪项措施
  • A

    剖宫产

  • B

    肌注哌替啶100mg

  • C

    催产素点滴

  • D

    人工破膜加催产素点滴

  • E

    暂顺其自然

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54 /317 【最佳选择题】
 
 
54. 【最佳选择题】 下列哪种情况可试产
  • A

    头位,骶耻外径17cm,入口前后径8.5cm

  • B

    头位,骶耻外径15cm,入口前后径8cm

  • C

    坐骨棘间径9cm,坐骨切迹小于2横指

  • D

    坐骨结节间径与后矢状径之和14cm

  • E

    均小骨盆,估胎重3500g

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55 /317 【最佳选择题】
 
 
55. 【最佳选择题】 足月临产,产程进展慢,胎心148次/分,宫缩35~45s/2~3min,较强。阴道检查羊水清,宫口开大8cm,S+2,小囟门在5点处,矢状缝在左斜径上。以下处理正确的是
  • A

    孕妇反胎背方向侧卧,观察

  • B

    立即产钳助产

  • C

    立即剖宫产

  • D

    徒手逆时针转胎头135°后,等待自然分娩

  • E

    徒手顺时针转胎头45°后,等待自然分娩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56 /317 【最佳选择题】
 
 
56. 【最佳选择题】 子宫破裂最典型的临床表现是
  • A

    子宫出现病理缩复环

  • B

    产程中出现肉眼血尿

  • C

    胎儿娩出后立即出现阴道流血

  • D

    胎动消失伴阴道大量流血

  • E

    子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57 /317 【最佳选择题】
 
 
57. 【最佳选择题】 正常分娩时为预防产后出血,静脉注射缩宫素或麦角新碱应在
  • A

    胎头拨露阴唇后联合紧张时

  • B

    胎头着冠时

  • C

    胎头挽出后

  • D

    胎肩娩出时

  • E

    胎盘婉出后

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58 /317 【最佳选择题】
 
 
58. 【最佳选择题】 关于对持续性枕后位的处理,下述哪项正确
  • A

    第一产程卧向胎背侧

  • B

    有排便感,即用力屏气

  • C

    宫口开全,手转成枕前位,产钳助产

  • D

    宫口开全胎儿窘迫,应立即剖宫产

  • E

    宫口开全,胎心偏慢。待先露达S+3时,手转成枕前位后助产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59 /317 【最佳选择题】
 
 
59. 【最佳选择题】 引起产后出血最常见的原因是
  • A

    产道裂伤

  • B

    胎盘剥离不全

  • C

    宫缩乏力性出血

  • D

    凝血机制障碍

  • E

    滞产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60 /317 【最佳选择题】
 
 
60. 【最佳选择题】 初产妇,25岁,妊娠41周,规则阵痛15小时,向下屏气已2小时,外阴可见胎头。阴道检查:宫口开全,矢状缝在右斜径上,小囟门在7~8点处,儿头骨质部在S=0。胎心146次/分,规则,宫缩稀弱。最理想的处理是
  • A

    手法转位,产钳助产

  • B

    胎头吸引器转位及牵引术

  • C

    阴道检查,试手转胎位胎头仍不下降即剖宫产

  • D

    催产素加强宫缩

  • E

    短期观察

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61 /317 【最佳选择题】
 
 
61. 【最佳选择题】 产后出血指
  • A

    产后24小时阴道内出血多500ml

  • B

    产后24小时内阴道内出血>500ml

  • C

    产后24小时内阴道内出血>300ml

  • D

    产后24小时到产后42天阴道内出血>500ml

  • E

    胎儿娩出后阴道流血>500ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62 /317 【最佳选择题】
 
 
62. 【最佳选择题】 出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于
  • A

    臀位,宫口开大3cm

  • B

    横位,宫口开大4cm

  • C

    头先露,已衔接,宫口开大4cm

  • D

    头高浮,羊水指数22

  • E

    以上都不适用

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63 /317 【最佳选择题】
 
 
63. 【最佳选择题】 臀位分娩时,产程中的处理正确的是
  • A

    鼓励产妇离床活动

  • B

    宫口开1~2cm时给予温肥皂水灌肠

  • C

    一旦破水应立即听胎心

  • D

    宫缩时阴道口见胎足,提示已进入第二产程

  • E

    为避免脐带脱垂,活跃期应充分堵臀

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64 /317 【最佳选择题】
 
 
64. 【最佳选择题】 关于骨盆狭窄的概念,正确的是
  • A

    胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性

  • B

    骨盆入口狭窄是造成持续性枕横位的原因

  • C

    骨盆出口横径与后矢状径之和为14cm可阴道试产

  • D

    轻度骨盆入口狭窄患者可给予阴道试产机会

  • E

    骨盆入口横径小于10cm为扁平骨盆

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65 /317 【最佳选择题】
 
 
65. 【最佳选择题】 26岁初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、哈咳、发绀,血压至0mmHg,此时应急措施首选是
  • A

    静脉滴注地塞米松40mg

  • B

    加压给氧,准备气管切开

  • C

    静脉缓慢注射罂粟碱90mg

  • D

    静脉滴注阿托品1mg

  • E

    立即结束分娩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66 /317 【最佳选择题】
 
 
66. 【最佳选择题】 高张性宫缩乏力的临床特点,下列哪项是错误的
  • A

    失去正常的极性和对称性

  • B

    子宫持续呈紧张状态,间歇期,产妇呼痛不已

  • C

    胎儿窘迫出现早

  • D

    宫口开张和胎头下降缓慢

  • E

    镇静剂有效

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67 /317 【最佳选择题】
 
 
67. 【最佳选择题】 关于引产中治疗宫缩乏力,应用催产素的注意事项,下列哪项正确
  • A

    常用于穴位注射

  • B

    出现胎儿窘迫应即停药

  • C

    用药后宫缩越强,效果越好

  • D

    适用于所有宫缩乏力患者

  • E

    宫口开全,中骨盆狭窄患者可使用

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68 /317 【最佳选择题】
 
 
68. 【最佳选择题】 关于造成子宫收缩乏力的主要原因,下列选项正确的是
  • A

    产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力

  • B

    过多的使用镇痛镇静剂

  • C

    妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢

  • D

    胎先露压迫宫颈时间过长

  • E

    子宫肌对参与分娩过程的主要激素敏感性失调

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69 /317 【最佳选择题】
 
 
69. 【最佳选择题】 最易发生脐带脱垂的胎先露是
  • A

    不完全臀先露

  • B

    肩先露

  • C

    枕先露

  • D

    腿直臀先露

  • E

    完全臀先露

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70 /317 【最佳选择题】
 
 
70. 【最佳选择题】 下列哪项不是中骨盆狭窄的临床表现
  • A

    临产后先露仍高浮

  • B

    持续性枕后位

  • C

    先兆子宫破裂

  • D

    宫口开全,而先露仅平坐骨棘

  • E

    产瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71 /317 【最佳选择题】
 
 
71. 【最佳选择题】 狭窄骨盆对母体的影响应除外以下那项
  • A

    子宫收缩乏力

  • B

    胎膜早破及感染

  • C

    妊娠期发生子宫破裂

  • D

    尿瘘

  • E

    产程停滞或延长

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72 /317 【最佳选择题】
 
 
72. 【最佳选择题】 关于脐带的说法正确的是
  • A

    足月妊娠脐带长度一般为60~70cm

  • B

    脐带长度小于20cm为脐带过短

  • C

    脐带长度大于90cm为脐带过长

  • D

    脐带表面被绒毛膜覆盖

  • E

    脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73 /317 【最佳选择题】
 
 
73. 【最佳选择题】 以下哪种情况可给予试产机会
  • A

    轻度头盆不称

  • B

    明显头盆不称

  • C

    中骨盆横径狭窄

  • D

    中骨盆及出口平面狭窄

  • E

    出口横径与后矢状径之和小于15cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74 /317 【最佳选择题】
 
 
74. 【最佳选择题】 第一产程活跃期是指宫口扩张
  • A

    3~9cm

  • B

    2~4cm

  • C

    3~6cm

  • D

    0~3cm

  • E

    3~10cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75 /317 【最佳选择题】
 
 
75. 【最佳选择题】 下列哪种情况可以试产
  • A

    头位,骨盆出口狭窄

  • B

    头位,骨盆入口狭窄(相对性)

  • C

    横位,骨盆入口狭窄

  • D

    臀位,骨盆入口狭窄

  • E

    臀位,骨盆出口狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76 /317 【最佳选择题】
 
 
76. 【最佳选择题】 临产后胎头迟迟不入盆,应首先作以下哪种检查
  • A

    坐骨切迹宽度

  • B

    坐骨棘间宽

  • C

    坐骨棘突出程度

  • D

    耻骨弓角度

  • E

    对角径

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77 /317 【最佳选择题】
 
 
77. 【最佳选择题】 漏斗型骨盆
  • A

    骶耻外径<18cm

  • B

    出口横径(坐骨结节间径)过短

  • C

    粗隆间径和坐骨结节间径过短

  • D

    髂棘间径过短

  • E

    坐骨结节间径加后矢状径<15cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78 /317 【最佳选择题】
 
 
78. 【最佳选择题】 下述哪项不是妇女型骨盆的特点
  • A

    入口横径较前后径长

  • B

    切迹较宽阔

  • C

    耻骨弓角度>90°

  • D

    坐骨棘向内突出

  • E

    后矢状径较长

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79 /317 【最佳选择题】
 
 
79. 【最佳选择题】 第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达
  • A

    2小时以上

  • B

    1小时以上

  • C

    1.5小时以上

  • D

    0.5小时以上

  • E

    2.5小时以上

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80 /317 【最佳选择题】
 
 
80. 【最佳选择题】 初孕,孕39周,估计胎儿3800g,临产10小时入院,查宫底剑下1指,左枕前位胎心好,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取何项处理
  • A

    等待自然分娩

  • B

    观察经过

  • C

    催产素静点

  • D

    剖腹产术

  • E

    三联注射

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81 /317 【最佳选择题】
 
 
81. 【最佳选择题】 潜伏期延长
  • A

    初产妇宫口丌全2小时尚未分娩

  • B

    从规律宫缩开始,经16小时宫口扩张至2cm

  • C

    宫口在开至5cm后,2小时仍5cm

  • D

    8小时前宫口扩张3cm,现宫口尚未开全

  • E

    宫口开全已1小时,胎头下降无进展

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82 /317 【最佳选择题】
 
 
82. 【最佳选择题】 活跃期延长
  • A

    8小时前宫口扩张3cm,现宫口尚未开全

  • B

    初产妇宫口开全2小时尚未分娩

  • C

    宫口在开至5cm后,2小时仍5cm

  • D

    从规律宫缩开始,经16小时宫口扩张至2cm

  • E

    宫口开全已1小时,胎头下降无进展

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83 /317 【最佳选择题】
 
 
83. 【最佳选择题】 关于协调性宫缩乏力正确的是
  • A

    多数产妇觉持续腹痛,且产程延长

  • B

    宫缩极性,对称性正常,仅收缩力弱

  • C

    容易发生胎儿窘迫

  • D

    不易静脉滴注催产素

  • E

    不易发生胎盘残留

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84 /317 【最佳选择题】
 
 
84. 【最佳选择题】 初孕妇临产后胎头未入盆,首先应考虑
  • A

    头盆不称

  • B

    腹壁松弛

  • C

    脑积水

  • D

    羊水过多

  • E

    宫缩乏力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85 /317 【最佳选择题】
 
 
85. 【最佳选择题】 持续性枕后位,枕横位时的第二产程处理,正确的是
  • A

    疑有头盆不称时,宜行剖宫产术

  • B

    如胎头已达坐骨棘平面,用手将胎头转成枕前位或枕后位,再以胎头吸引术或产钳术结合分娩

  • C

    枕后位娩出时,一般无须行会阴侧切术

  • D

    产程进展缓慢时,应行肛门检查

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86 /317 【最佳选择题】
 
 
86. 【最佳选择题】 下述情况出现宫缩乏力时,可用催产素产的是
  • A

    低张性宫缩乏力

  • B

    子宫不协调收缩

  • C

    子宫颈水肿

  • D

    头盆不称

  • E

    迟发性胎心减慢

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87 /317 【最佳选择题】
 
 
87. 【最佳选择题】 关于臀位,下述哪项是正确的
  • A

    产妇于第一产程期间不宜灌肠

  • B

    子宫收缩乏力的发生率并不增多

  • C

    胎臀已进入盆腔,排出胎便是胎儿窘迫的征象

  • D

    骶右前位时,胎臀的粗隆间经衔接于骨盆入口左斜径上

  • E

    以上都不对

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88 /317 【最佳选择题】
 
 
88. 【最佳选择题】 子宫病理收缩环是指
  • A

    子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄

  • B

    子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩逐渐上升

  • C

    子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升

  • D

    宫缩时硬,子宫松弛时为软

  • E

    常发生于孕期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89 /317 【最佳选择题】
 
 
89. 【最佳选择题】 协调性子宫收缩乏力。宫口开大5cm,无头盆不称,正确的处理应是
  • A

    催产素静脉滴注

  • B

    人工破膜后催产素静脉滴注

  • C

    等待产程自然进展

  • D

    剖宫产

  • E

    催产素静脉推注

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90 /317 【最佳选择题】
 
 
90. 【最佳选择题】 活跃期停滞
  • A

    从规律宫缩开始,经16小时宫口扩张至2cm

  • B

    初产妇宫口开全2小时尚未分娩

  • C

    8小时前宫口扩张3cm,现宫口尚未开全

  • D

    宫口在开至5cm后,2小时仍5cm

  • E

    宫口开全已1小时,胎头下降无进展

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91 /317 【最佳选择题】
 
 
91. 【最佳选择题】 第二产程停滞
  • A

    8小时前宫口扩张3cm,现宫口尚未开全

  • B

    初产妇宫口开全2小时尚未分娩

  • C

    宫口在开至5cm后,2小时仍5cm

  • D

    从规律宫缩开始,经16小时宫口扩张至

  • E

    宫口开全已1小时,胎头下降无进展

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92 /317 【最佳选择题】
 
 
92. 【最佳选择题】 第二产程延长
  • A

    从规律宫缩开始,经16小时宫口扩张至2cm

  • B

    宫口在开至5cm后,2小时仍5cm

  • C

    初产妇宫口开全2小时尚未分娩

  • D

    8小时前宫口扩张3cm,现宫口尚未开全

  • E

    宫口开全已1小时,胎头下降无进展

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93 /317 【最佳选择题】
 
 
93. 【最佳选择题】 临产后宫缩一直短而弱,间歇长,产程进展慢
  • A

    低张性宫缩乏力

  • B

    高张性宫缩乏力

  • C

    继发性宫缩乏力

  • D

    原发性宫缩乏力

  • E

    正常子宫收缩乏力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94 /317 【最佳选择题】
 
 
94. 【最佳选择题】 产程进展到一定阶段后,宫缩减弱,出现宫缩乏力
  • A

    继发性宫缩乏力

  • B

    髙张性宫缩乏力

  • C

    原发性宫缩乏力

  • D

    低张性宫缩乏力

  • E

    正常子宫收缩乏力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95 /317 【最佳选择题】
 
 
95. 【最佳选择题】 关于骨盆狭窄的诊断,哪项是错误的
  • A

    入口前后长<10cm为骨盆入口狭窄

  • B

    坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄

  • C

    骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆

  • D

    耻骨弓<80。可能为骨盆出口狭窄

  • E

    骨盆出口横径+后矢状经=15cm属于正常范围

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96 /317 【最佳选择题】
 
 
96. 【最佳选择题】 关于骨盆经线下列哪项是错误的
  • A

    测量髂棘间径,可以间接推测中骨盆横径

  • B

    坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄

  • C

    坐骨棘间径小于9cm为中骨盆狭窄

  • D

    对角径小于12cm入口前后径狭窄

  • E

    耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97 /317 【最佳选择题】
 
 
97. 【最佳选择题】 妊娠足月胎儿,下列哪种胎位,不可能经阴道分娩
  • A

    枕后位

  • B

    颏后位

  • C

    枕横位

  • D

    颏前位

  • E

    臀位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98 /317 【最佳选择题】
 
 
98. 【最佳选择题】 初孕妇临产后,产程进展正常,当胎头拨露时,胎心110次/分,应采取什么措施
  • A

    侧切胎头吸引分娩

  • B

    立即剖腹产

  • C

    吸氧等待自然分娩

  • D

    点滴稀释催产素

  • E

    用胎儿监护仪监测,是否缺氧

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99 /317 【最佳选择题】
 
 
99. 【最佳选择题】 坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠应采取何种分娩方式
  • A

    产钳术

  • B

    会阴侧切

  • C

    胎头吸引

  • D

    自然分娩

  • E

    剖腹产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100 /317 【最佳选择题】
 
 
100. 【最佳选择题】 宫口扩开9cm,1小时后儿头下降0.5cm
  • A

    活跃期延长

  • B

    活跃期停滞

  • C

    第二产程停滞

  • D

    胎头下降延缓

  • E

    第二产程延长

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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101 /317 【最佳选择题】
 
 
101. 【最佳选择题】 不协调性子宫收缩乏力,为使其恢复极性,应给予
  • A

    剖宫产

  • B

    静脉滴注催产素

  • C

    手术破膜

  • D

    肌注杜冷丁

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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102 /317 【最佳选择题】
 
 
102. 【最佳选择题】 初产妇,规律宫缩5小时,宫口开3+cm,行人工破膜后9小时宫口9cm
  • A

    活跃期停滞

  • B

    活跃期延长

  • C

    胎头下降延缓

  • D

    第二产程停滞

  • E

    第二产程延长

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103 /317 【最佳选择题】
 
 
103. 【最佳选择题】 女,28岁。孕38+周,上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下,35秒,间隔3~4分钟,于19时宫口开一指,先露S-1.5,给予催产素2.5单位加强宫缩使转为中等强度,40秒,间隔2~3分钟,产妇一般情况好,3小时后宫口开4cm,先露为S-1,此时应如何处理
  • A

    哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息

  • B

    剖宫产

  • C

    阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜

  • D

    宫颈注射阿托品

  • E

    加大催产素滴注量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104 /317 【最佳选择题】
 
 
104. 【最佳选择题】 女,孕1产0,足月临产14小时,宫口开7cm,产程进展缓慢,胎心140~150次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体右侧.S+l。其诊断是
  • A

    右枕前位

  • B

    持续性左枕后

  • C

    持续性右枕横

  • D

    持续性左枕横

  • E

    持续性右枕后

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105 /317 【最佳选择题】
 
 
105. 【最佳选择题】 某产妇宫口已开全2小时,阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致,小囟门在3点,大囟门在9点。是下列何种方位
  • A

    ROT

  • B

    LOT

  • C

    LOA

  • D

    ROA

  • E

    LOP

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106 /317 【最佳选择题】
 
 
106. 【最佳选择题】 下述哪项是正确的
  • A

    枕左后位时,胎头矢状缝在右斜径上,大囟在前小卤在后

  • B

    中骨盆狭窄影响胎头内旋转

  • C

    单臀分娩时,必须用手堵阴道口

  • D

    初产妇臀位应于28周前作外倒转术

  • E

    臀位是剖腹产的绝对指征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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107 /317 【最佳选择题】
 
 
107. 【最佳选择题】 第一胎,孕40周,临产已10小时,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头负吸术)
  • A

    先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常

  • B

    先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致,触及大囟门

  • C

    先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分

  • D

    先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力

  • E

    先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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108 /317 【最佳选择题】
 
 
108. 【最佳选择题】 子宫收缩失去正常特性,间歇时子宫不放松
  • A

    低张性宫缩乏力

  • B

    原发性宫缩乏力

  • C

    高张性宫缩乏力

  • D

    继发性宫缩乏力

  • E

    正常子宫收缩乏力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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109 /317 【最佳选择题】
 
 
109. 【最佳选择题】 初孕妇,妊娠足月。已临产2小时。右枕前,胎心良,宫口开大4cm入院。2.5小时后再次肛诊宫口扩张无进展,本病例恰当的诊断是
  • A

    潜伏期延长

  • B

    活跃期延长

  • C

    第二产程延长

  • D

    活跃期停滞

  • E

    第二产程停滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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110 /317 【最佳选择题】
 
 
110. 【最佳选择题】 初孕30岁,妊40周,女性型骨盆,胎心158次/分,足先露宫口开全,破水后脐带脱垂,最恰当处理是
  • A

    注射小三联,观察经过

  • B

    臀位助产

  • C

    稀释催产素静点

  • D

    立即行臀牵引术

  • E

    剖腹产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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111 /317 【最佳选择题】
 
 
111. 【最佳选择题】 骨盆出口狭窄
  • A

    髂棘间径过短

  • B

    粗隆间径和坐骨结节间径过短

  • C

    出口横径(坐骨结节间径)过短

  • D

    骶耻外径<18cm

  • E

    坐骨结节间径加后矢状径<15cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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112 /317 【最佳选择题】
 
 
112. 【最佳选择题】 女,26岁。第一胎,分娩中,宫口开全2小时10分钟,先露S+2,胎位LOT,宫缩由强转为中已40分钟,宫缩间隔也由2.5分钟延长为4~5分钟,诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项
  • A

    宫缩乏力

  • B

    产妇衰竭

  • C

    骨盆出口狭窄

  • D

    中骨盆平面狭窄

  • E

    胎儿过大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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113 /317 【最佳选择题】
 
 
113. 【最佳选择题】 羊水栓塞是指哪一阶段羊水进入母体血循环引起肺栓塞
  • A

    妊娠晚期

  • B

    妊娠中期

  • C

    妊娠早期

  • D

    分娩过程

  • E

    产后

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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114 /317 【最佳选择题】
 
 
114. 【最佳选择题】 羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于
  • A

    活跃期开始

  • B

    潜伏期结朿

  • C

    临床开始

  • D

    第一产程末、第二产程宫缩较强时

  • E

    第一产程末

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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115 /317 【最佳选择题】
 
 
115. 【最佳选择题】 子宫痉挛性狭窄环是由于
  • A

    不协调性子宫收缩乏力

  • B

    不协调性子宫收缩过强

  • C

    协调性子宫收缩过强

  • D

    高张性子宫收缩乏力

  • E

    强直性子宫收缩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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116 /317 【最佳选择题】
 
 
116. 【最佳选择题】 羊水栓塞可以根据下述何处血管中血寻找羊水成分
  • A

    动脉血

  • B

    末梢血

  • C

    末梢毛细血管血

  • D

    下腔静脉血

  • E

    上腔静脉血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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117 /317 【最佳选择题】
 
 
117. 【最佳选择题】 剂量过大能够抑制子宫收缩产生宫缩乏力,但不包括哪种药物
  • A

    黄体酮

  • B

    氯丙嗪

  • C

    盐酸哌替啶

  • D

    酚妥拉明

  • E

    硫酸镁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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118 /317 【最佳选择题】
 
 
118. 【最佳选择题】 哪一项与发生强直性子宫收缩无关
  • A

    先兆子宫破裂

  • B

    胎盘早剥

  • C

    子宫肌组织功能异常

  • D

    肌内注射缩宫素引产

  • E

    头盆不称

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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119 /317 【最佳选择题】
 
 
119. 【最佳选择题】 羊水栓塞的胸片诊断
  • A

    双肺弥漫阴影,右心扩大

  • B

    双肺弥漫阴影,左心扩大

  • C

    双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,右心扩大

  • D

    双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,左心扩大

  • E

    双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,双心扩大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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120 /317 【最佳选择题】
 
 
120. 【最佳选择题】 羊水栓塞时羊水进入母体的途径是
  • A

    下肢静脉

  • B

    阴道静脉

  • C

    宫颈黏膜静脉

  • D

    子宫静脉

  • E

    卵巢静脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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121 /317 【最佳选择题】
 
 
121. 【最佳选择题】 发生强直性子宫收缩后哪项处理错误
  • A

    25%硫酸镁稀释后静脉缓慢推注

  • B

    立即停用催产素

  • C

    10%葡萄糖酸钙静脉推注

  • D

    氧气吸入

  • E

    强直宫缩不能缓解时,应行剖宫产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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122 /317 【最佳选择题】
 
 
122. 【最佳选择题】 当胎头受阻于中骨盆时哪项有误
  • A

    颅骨重叠

  • B

    胎头变形

  • C

    形成产瘤

  • D

    发生先兆子宫破裂和子宫破裂

  • E

    出现头盆不称

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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123 /317 【最佳选择题】
 
 
123. 【最佳选择题】 狭窄骨盆对母亲影响哪项少见
  • A

    胎位异常

  • B

    胎膜早破

  • C

    原发宫缩乏力

  • D

    梗阻性难产

  • E

    产程延长感染机会增加

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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124 /317 【最佳选择题】
 
 
124. 【最佳选择题】 关于不协调性子宫收缩乏力,哪项处理正确
  • A

    肥皂水洗肠

  • B

    针刺合谷、三阴交等穴位

  • C

    人工破膜

  • D

    静脉滴注催产素

  • E

    肌注盐酸哌替啶100mg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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125 /317 【最佳选择题】
 
 
125. 【最佳选择题】 难产是指
  • A

    骨盆异常

  • B

    胎位异常

  • C

    头盆不称

  • D

    宫缩乏力

  • E

    异常分娩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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126 /317 【最佳选择题】
 
 
126. 【最佳选择题】 下列哪种说法不正确
  • A

    胎儿较大应剖宫产

  • B

    胎儿体重若小于2500g,应阴道分娩

  • C

    孕30周前臀先露较多,30周后多能自然转为头位

  • D

    经产妇胎儿易形成臀位

  • E

    双胎胎儿易形成臀位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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127 /317 【最佳选择题】
 
 
127. 【最佳选择题】 发生羊水栓塞时紧急处理,进行下腔静脉保留插管,其目的是
  • A

    抽血检测羊水成分

  • B

    测量静脉压

  • C

    既可测量静脉压,又可抽血检测羊水成分

  • D

    输液

  • E

    经静脉补充营养

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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128 /317 【最佳选择题】
 
 
128. 【最佳选择题】 下面有关臀位发生率正确的是
  • A

    不完全臀先露发生率较髙

  • B

    单臀先露发生率最低

  • C

    脐带脱垂发生率不比头位高

  • D

    早产发生率高于足月产

  • E

    早期减速发生率高于枕先露

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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129 /317 【最佳选择题】
 
 
129. 【最佳选择题】 有宫缩乏力的产妇应在什么部位娩出后立即肌注缩宫素10单位,并继续静脉滴注缩宫素
  • A

    胎盘

  • B

    胎儿

  • C

    胎头

  • D

    胎肩

  • E

    宫口开全

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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130 /317 【最佳选择题】
 
 
130. 【最佳选择题】 产后出血发生率占分娩总数的
  • A

    4%~5%

  • B

    5%~6%

  • C

    2%~3%

  • D

    3%~4%

  • E

    1%~2%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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131 /317 【最佳选择题】
 
 
131. 【最佳选择题】 对于软产道裂伤,正确的是
  • A

    会阴Ⅱ度裂伤包括肛门外括约肌损伤

  • B

    宫颈微小裂伤即会引起较多量的出血

  • C

    宫颈裂伤多发生于宫颈6点及12点处

  • D

    宫颈裂伤时应从裂伤的外端开始间断缝合

  • E

    会阴Ⅰ度裂伤仅为会阴皮肤及阴道黏膜损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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132 /317 【最佳选择题】
 
 
132. 【最佳选择题】 子宫乏力性产后出血,首选的处理是
  • A

    压迫腹主动脉

  • B

    按摩子宫并注射宫缩剂

  • C

    乙醛刺激阴道黏膜

  • D

    双手压迫腹部,按摩子宫

  • E

    子宫填塞纱布

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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133 /317 【最佳选择题】
 
 
133. 【最佳选择题】 产后出血应用无菌纱条止血,取出时应
  • A

    给予静脉抗炎药物

  • B

    肌注缩宫剂

  • C

    先按摩子宫

  • D

    给予止血药物

  • E

    结扎血管

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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134 /317 【最佳选择题】
 
 
134. 【最佳选择题】 持续性枕后位俯屈不良,胎头最低点是
  • A

    后囟

  • B

    前额

  • C

    颏面部

  • D

    前囟

  • E

    枕骨

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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135 /317 【最佳选择题】
 
 
135. 【最佳选择题】 子宫收缩乏力与哪项无关
  • A

    子宫肌瘤

  • B

    双角子宫

  • C

    双胎妊娠

  • D

    胎膜早破

  • E

    羊水过多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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136 /317 【最佳选择题】
 
 
136. 【最佳选择题】 持续性枕后位或持续性枕横位是指
  • A

    枕后位或枕横位娩出

  • B

    胎头以枕后位或枕横位下降

  • C

    胎头以枕后位或枕横位衔接

  • D

    分娩后期枕骨持续不能转向前方,使分娩发生困难

  • E

    胎头进入中骨盆时仍为枕横位或枕后位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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137 /317 【最佳选择题】
 
 
137. 【最佳选择题】 胎位异常分娩方式选择有误的是
  • A

    胎头高直后位一经确诊应行剖宫产

  • B

    胎头高直前位,充分试产

  • C

    前不均倾短时间试产

  • D

    臀位骨盆相对狭窄者不应试产

  • E

    颏前位难以经阴道分娩不应试产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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138 /317 【最佳选择题】
 
 
138. 【最佳选择题】 臀位足月分娩发生率为
  • A

    5%~6%

  • B

    3%~4%

  • C

    1%~2%

  • D

    7%~8%

  • E

    8%~9%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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139 /317 【最佳选择题】
 
 
139. 【最佳选择题】 异常分娩的处理原则中哪项不正确
  • A

    后出头困难,可用产钳助娩

  • B

    无头盆不称,第二产程延长,产钳助娩

  • C

    枕横位,宫口开全,可行产钳或胎头吸引术

  • D

    出口狭窄不能试产

  • E

    骨盆入口狭窄不能试产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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140 /317 【最佳选择题】
 
 
140. 【最佳选择题】 强直性子宫收缩是指
  • A

    子宫某部位持续痉挛性收缩

  • B

    宫颈内口以上部分子宫肌层强直痉挛性收缩

  • C

    整个子宫强直性收缩

  • D

    子宫上下段交界处子宫肌层收缩

  • E

    子宫底部子宫肌层强直痉挛性收缩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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141 /317 【最佳选择题】
 
 
141. 【最佳选择题】 对于持续性枕后位,下列哪项错误
  • A

    胎头俯屈不良是主要原因之一

  • B

    多见于男型骨盆

  • C

    子宫收缩乏力影响胎头俯屈和旋转所至

  • D

    容易在宫口未开全前使用腹压

  • E

    肛查感到盆腔前部较空虚

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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142 /317 【最佳选择题】
 
 
142. 【最佳选择题】 对于人工破膜哪项有误
  • A

    破膜后可促进胎头下降

  • B

    用于纠正宫缩乏力

  • C

    骨盆入口平面狭窄试产中人工破膜

  • D

    宫口开大3cm以上进行

  • E

    破膜应在宫缩间歇期进行

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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143 /317 【最佳选择题】
 
 
143. 【最佳选择题】 协调性宫缩乏力一般性处理中不包括
  • A

    过度疲劳给静脉推注地西泮使其休息

  • B

    排空膀胱

  • C

    补充能量

  • D

    人工剥膜术

  • E

    纠正酸中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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144 /317 【最佳选择题】
 
 
144. 【最佳选择题】 妊娠26周,发现为臀先露的孕妇,应采取
  • A

    外转胎位术

  • B

    激光照射或艾灸至阴穴

  • C

    胸膝卧位

  • D

    等待其自然转成头位

  • E

    内倒转术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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145 /317 【最佳选择题】
 
 
145. 【最佳选择题】 治疗宫缩乏力,缩宫素应用中哪项有误
  • A

    臀位,阴道分娩中出现宫缩乏力也可应用缩宫素

  • B

    出现胎儿窘迫应立即停药

  • C

    使用中若宫缩持续1分钟以上应立即停药

  • D

    缩宫素较其他类宫缩药安全,主要是因为其半衰期短

  • E

    妊娠高血压综合征禁止使用

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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146 /317 【最佳选择题】
 
 
146. 【最佳选择题】 对于阴道横隔哪项正确
  • A

    横隔可在直视下做十字切开

  • B

    阴道横隔通常较薄,不会影响胎先露下降

  • C

    阴道横隔多位于阴道下段

  • D

    待横隔撑薄时切开,分娩后再修整缝合

  • E

    不必行剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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147 /317 【最佳选择题】
 
 
147. 【最佳选择题】 对于严重外阴水肿哪项正确
  • A

    分娩前可用25%硫酸镁湿热敷

  • B

    分娩时对胎先露影响不大

  • C

    主要因胎头压迫所致

  • D

    临产后可针刺皮肤放液消肿

  • E

    静脉推注地西泮有助于消肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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148 /317 【最佳选择题】
 
 
148. 【最佳选择题】 不应试产,而行剖宫产的是
  • A

    经产妇,临产后,头浮

  • B

    宫口开大3cm,胎膜完整

  • C

    宫缩6分钟一次,持续20秒,产程无进展

  • D

    宫口开全,胎心电子监护出现早期减速

  • E

    坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6.5cm,胎头双顶径9.2cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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149 /317 【最佳选择题】
 
 
149. 【最佳选择题】 哪一项不是发生子宫痉挛性狭窄环的诱因
  • A

    过度疲劳

  • B

    子宫腺肌症

  • C

    精神紧张

  • D

    催产素使用不当

  • E

    粗暴阴道操作

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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150 /317 【最佳选择题】
 
 
150. 【最佳选择题】 脐带正常平均长度为
  • A

    40~50cm

  • B

    30~40cm

  • C

    50~60cm

  • D

    55~65cm

  • E

    45~55cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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151 /317 【最佳选择题】
 
 
151. 【最佳选择题】 下面哪项与臀位并发症无关
  • A

    脐带脱垂

  • B

    胎膜早破

  • C

    产后出血

  • D

    新生儿臂丛神经损伤

  • E

    阴道炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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152 /317 【最佳选择题】
 
 
152. 【最佳选择题】 孕38周,孕1产0,地方门诊产前检查,被诊为“均小骨盆转院”,除哪项外均应检查
  • A

    骨盆内测量

  • B

    骨盆外测量

  • C

    X线骨盆测量

  • D

    B超检查

  • E

    身髙及体重测量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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153 /317 【最佳选择题】
 
 
153. 【最佳选择题】 关于不完全性子宫破裂,下述正确的描述是
  • A

    子宫肌层部分性破裂,宫腔与腹腔相通

  • B

    子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破

  • C

    子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通

  • D

    胎儿及附属物在腹腔内

  • E

    胎心正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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154 /317 【最佳选择题】
 
 
154. 【最佳选择题】 缩宫素很少引起
  • A

    心率加快

  • B

    血压升高

  • C

    水中毒

  • D

    有利于乳汁射出

  • E

    消化道不适症状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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155 /317 【最佳选择题】
 
 
155. 【最佳选择题】 地西泮的作用中不包括哪项
  • A

    促进宫口扩张

  • B

    软化宫颈

  • C

    使宫颈平滑肌松弛

  • D

    有对抗缩宫素作用

  • E

    消除宫颈水肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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156 /317 【最佳选择题】
 
 
156. 【最佳选择题】 第二产程中出现宫缩乏力,以下处理哪项正确
  • A

    胎头未衔接也可不行剖宫产

  • B

    若伴有胎儿窘迫应行剖宫产

  • C

    因具备助产条件,没必要再加强产力

  • D

    胎头双顶径在坐骨棘平面以下,可行产钳术或胎头吸引术助产

  • E

    即使胎头双顶径在坐骨棘平面以下,也不可能再自然分娩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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157 /317 【最佳选择题】
 
 
157. 【最佳选择题】 初产妇女,足月临产已16个小时,胎心好,宫口扩张停止已3小时,阴道检查宫口开大7cm,矢状缝在右斜径上,小肉门在7点处(仰卧位),先露最低部位于S+1,骶骨平直,骨切迹二横指,坐骨棘较突。产程停滞的原因是
  • A

    出口狭窄

  • B

    头盆不称

  • C

    入口狭窄

  • D

    中骨盆狭窄

  • E

    潜伏期延长

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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158 /317 【最佳选择题】
 
 
158. 【最佳选择题】 第三产程宫缩乏力
  • A

    影响胎盘排出

  • B

    影响胎盘剥离

  • C

    可导致产后出血

  • D

    可使用麦角新碱

  • E

    可静脉推注缩宫素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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159 /317 【最佳选择题】
 
 
159. 【最佳选择题】 脐带缠绕是指脐带
  • A

    环绕躯干

  • B

    环绕颈部

  • C

    环绕上肢及下肢

  • D

    环绕手、足

  • E

    环绕身体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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160 /317 【最佳选择题】
 
 
160. 【最佳选择题】 胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,下列哪项不会出现
  • A

    胎位异常

  • B

    子宫收缩力异常

  • C

    胎头已衔接

  • D

    胎膜早破

  • E

    病理性缩复环

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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161 /317 【最佳选择题】
 
 
161. 【最佳选择题】 若胎盘剥离后滞留,应首先给予何种处理
  • A

    清宫

  • B

    给予宫缩剂

  • C

    排空膀胱

  • D

    牵拉脐带

  • E

    按摩子宫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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162 /317 【最佳选择题】
 
 
162. 【最佳选择题】 分娩时子宫破裂,下述哪项正确
  • A

    子宫底迅速上升

  • B

    持续大量阴道出血

  • C

    宫缩增强,出现病理性缩复环

  • D

    子宫破裂后,扪不到胎体,听不到胎心音

  • E

    胎儿先露部与内诊时不易触到

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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163 /317 【最佳选择题】
 
 
163. 【最佳选择题】 出现宫缩乏力时,应行人工破膜以加速产程进展,适用于
  • A

    头盆不称

  • B

    横位,宫口开大2cm

  • C

    头先露,先露达坐骨棘水平,宫口开达4cm

  • D

    臀位宫口开大3cm

  • E

    髙直位宫口开大1cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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164 /317 【最佳选择题】
 
 
164. 【最佳选择题】 正常脐带生理性扭转的周数是
  • A

    8~10周

  • B

    6~8周

  • C

    4~5周

  • D

    6~11周

  • E

    7~12周

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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165 /317 【最佳选择题】
 
 
165. 【最佳选择题】 脐带的安全长度是多少
  • A

    须超过从胎盘附着处达宫颈内口的距离

  • B

    须超过从胎盘附着处达母体外阴的距离

  • C

    从胎盘附着处达母体外阴的距离

  • D

    须超过从胎盘附着处达宫颈外口的距离

  • E

    须超过从胎盘附着处达阴道的距离

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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166 /317 【最佳选择题】
 
 
166. 【最佳选择题】 对于骨盆入口平面哪项有误
  • A

    骨盆入口平面狭窄主要为扁平骨盆妇女

  • B

    骨盆入口横径缩短一般不会影响胎头衔接

  • C

    横径狭窄骨盆不仅入口横径缩短,还会使骨盆三个平面狭窄

  • D

    骨盆入口平面狭窄,胎头最易以枕横位衔接

  • E

    骨盆横径狭窄,胎头容易以枕后位衔接

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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167 /317 【最佳选择题】
 
 
167. 【最佳选择题】 一般认为,脐带过短,是指脐带短于多少
  • A

    短于34cm

  • B

    短于35cm

  • C

    短于33cm

  • D

    短于32cm

  • E

    短于30cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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168 /317 【最佳选择题】
 
 
168. 【最佳选择题】 子宫破裂或先兆子宫破裂术后应注意
  • A

    仍给予宫缩抑制剂

  • B

    加强营养

  • C

    给予抗生素预防感染

  • D

    静脉给予能量合剂

  • E

    补充微量元素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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169 /317 【最佳选择题】
 
 
169. 【最佳选择题】 子宫破裂多发生在
  • A

    妊娠晚期

  • B

    妊娠中期

  • C

    妊娠早期

  • D

    分娩期

  • E

    产褥期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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170 /317 【最佳选择题】
 
 
170. 【最佳选择题】 脐带缠绕最常见的是
  • A

    躯干

  • B

    上肢

  • C

    手与足

  • D

    绕颈部

  • E

    下肢

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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171 /317 【最佳选择题】
 
 
171. 【最佳选择题】 急产是指
  • A

    经产妇总产程不足3小时

  • B

    初产妇总产程不足3小时

  • C

    初产妇总产程不足6小时

  • D

    第二产程不足1小时

  • E

    分娩总产程不足3小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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172 /317 【最佳选择题】
 
 
172. 【最佳选择题】 对于协调性子宫收缩乏力,下列哪项正确
  • A

    不宜静脉给催产素

  • B

    容易发生胎儿窘迫

  • C

    子宫收缩极性倒置

  • D

    产程常延长

  • E

    不易发生胎盘滞留

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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173 /317 【最佳选择题】
 
 
173. 【最佳选择题】 下面哪种情况与子宫收缩乏力无关
  • A

    膀胱充盈

  • B

    进食少,电解质紊乱

  • C

    子宫平滑肌细胞内钙离子浓度过高

  • D

    睡眠不足

  • E

    过早使用腹压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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174 /317 【最佳选择题】
 
 
174. 【最佳选择题】 脐带先露,胎膜未破时,应考虑
  • A

    脐带位于胎头一侧

  • B

    脐带位于胎头前方

  • C

    脐带位于胎先露前方或一侧

  • D

    脐带位于胎头额部

  • E

    脐带位于胎头枕部

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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175 /317 【最佳选择题】
 
 
175. 【最佳选择题】 脐带脱垂的发生率为
  • A

    0.3%~0.5%

  • B

    0.1%~0.2%

  • C

    0.4%~10%

  • D

    1%~8%

  • E

    4%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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176 /317 【最佳选择题】
 
 
176. 【最佳选择题】 脐带先露或脱垂引起胎儿缺氧,以下哪种胎先露最重
  • A

    足先露

  • B

    单臀先露

  • C

    肩先露

  • D

    头先露

  • E

    全臀先露

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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177 /317 【最佳选择题】
 
 
177. 【最佳选择题】 若脐带血循环阻断超过下述哪一时段,则胎死宫内
  • A

    5~6分钟

  • B

    3~4分钟

  • C

    1~2分钟

  • D

    7~8分钟

  • E

    9~10分钟

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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178 /317 【最佳选择题】
 
 
178. 【最佳选择题】 如果胎膜未破,下述哪项可以考虑有脐带先露的可能
  • A

    宫缩时,胎心率突然变慢

  • B

    胎动时,胎心率突然变慢

  • C

    宫缩后,胎心率突然变慢

  • D

    平静时,胎心率突然变慢

  • E

    胎动、宫缩后胎心率突然变慢,改变体位、上推先露部及抬高臀位后迅速恢复

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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179 /317 【最佳选择题】
 
 
179. 【最佳选择题】 人工破膜注意事项有误
  • A

    破膜时检查有无脐带先露

  • B

    破膜前检查有无头盆不称

  • C

    破膜应在宫缩后立即进行

  • D

    臀位禁止人工破膜

  • E

    破膜后12小时以上应给予抗生素预防感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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180 /317 【最佳选择题】
 
 
180. 【最佳选择题】 下面说法哪项正确
  • A

    活跃期停滞是指活跃期胎头下降异常

  • B

    潜伏期延长是指潜伏期胎头下降异常

  • C

    胎头下降停滞是指活跃期和第二产程中胎头下降1小时无进展

  • D

    第二产程停滞是指第二产程时限超过2小时

  • E

    胎头下降延迟是指活跃期晚期胎头下降延缓

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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181 /317 【最佳选择题】
 
 
181. 【最佳选择题】 脐带过长是指脐带长度超过多少
  • A

    60cm

  • B

    50cm

  • C

    70cm

  • D

    80cm

  • E

    90cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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182 /317 【最佳选择题】
 
 
182. 【最佳选择题】 孕妇坐骨结节外翻,骨盆出口横径宽常见于
  • A

    扁平骨盆

  • B

    均小骨盆

  • C

    佝偻病骨盆

  • D

    类人猿型骨盆

  • E

    骨软化骨盆

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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183 /317 【最佳选择题】
 
 
183. 【最佳选择题】 骨盆狭窄的诊断,下列哪项正常
  • A

    对角径<13cm为骨盆入口狭窄

  • B

    坐骨棘间径10cm为中骨盆狭窄

  • C

    骨盆各平面径线比正常值<1cm为均小

  • D

    坐骨结节间径与后矢状径之和<18cm为出口狭窄

  • E

    胎头跨耻征阳性为骨盆入口狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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184 /317 【最佳选择题】
 
 
184. 【最佳选择题】 初产妇女,27岁,孕39周,腹部阵痛12小时,一夜未眠。骨盆外测量正常,胎心好,LOA,宫缩持续20秒,间隔6.9分钟,宫口开大1cm,先露S-1,胎膜未破。首选哪项处理
  • A

    肌注催产素2.5单位

  • B

    剖宫产术

  • C

    人工破膜

  • D

    等待自然分娩

  • E

    肌注盐酸哌替啶50~100mg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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185 /317 【最佳选择题】
 
 
185. 【最佳选择题】 子宫收缩乏力占产后出血总数的
  • A

    80%~90%

  • B

    100%

  • C

    70%~80%

  • D

    60%~70%

  • E

    50%~60%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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186 /317 【最佳选择题】
 
 
186. 【最佳选择题】 很少造成胎儿缺氧,发生宫内窒息的是
  • A

    子宫痉挛性狭窄环

  • B

    不协调性子宫收缩乏力

  • C

    协调性子宫收缩乏力

  • D

    急产

  • E

    强直性子宫收缩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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187 /317 【最佳选择题】
 
 
187. 【最佳选择题】 漏斗骨盆是指
  • A

    骨盆入口平面狭窄

  • B

    中骨盆平面狭窄

  • C

    骨盆出口平面狭窄

  • D

    骨盆出口和中骨盆平面狭窄

  • E

    骨盆三个平面均狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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188 /317 【最佳选择题】
 
 
188. 【最佳选择题】 初产妇女,足月临产12小时,胎心好,阴道流水10小时,查宫口开大8cm,S+2,两小时查宫口及先露无进展,宫缩持续50秒间歇3分钟,胎头矢状缝在左斜径上,小囟门在4点处(仰卧位),先露最低部位于S+2。下列诊断哪项正确
  • A

    协调性宫缩乏力

  • B

    胎膜早破

  • C

    持续性左枕后位

  • D

    头盆不称

  • E

    出口狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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189 /317 【最佳选择题】
 
 
189. 【最佳选择题】 初产妇第二产程延长是指超过
  • A

    1小时30分

  • B

    1小时

  • C

    2小时

  • D

    2小时30分

  • E

    3小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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190 /317 【最佳选择题】
 
 
190. 【最佳选择题】 同异常骨盆有关因素中哪项有误
  • A

    佝偻病性扁平骨盆是因童年患佝偻病所致

  • B

    横径狭窄骨盆与类人猿型骨盆相似

  • C

    漏斗骨盆常见于男型骨盆

  • D

    均小骨盆多见于体重轻的妇女

  • E

    偏斜骨盆可见于小儿麻痹症妇女

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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191 /317 【最佳选择题】
 
 
191. 【最佳选择题】 臀位分娩处理,下列哪项正确
  • A

    羊水Ⅲ度粪染,表明胎儿窘迫

  • B

    阴道口见到胎足,常提示宫口开全

  • C

    初产妇阴道分娩时,常规行会阴侧切术

  • D

    宫口开全后仍要堵会阴,否则会发生胎儿窘迫和软产道损伤

  • E

    出现宫缩乏力时可使用缩宫素和人工破膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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192 /317 【最佳选择题】
 
 
192. 【最佳选择题】 哪一项不是单纯扁平骨盆的特征
  • A

    骨盆入口前后径缩短

  • B

    在骨盆入口平面狭窄中最常见

  • C

    骨盆入口横径加长

  • D

    骶岬前突

  • E

    出口横径不变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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193 /317 【最佳选择题】
 
 
193. 【最佳选择题】 初产妇女,35岁,妊娠40周,规律宫缩18小时,宫口开大3cm,胎头S-1,查胎头大囟位于骨盆右前方,胎心108次/分,下列哪项诊断错误
  • A

    高龄初产

  • B

    枕后位

  • C

    胎儿窘迫

  • D

    潜伏期延长

  • E

    胎头下降停滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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194 /317 【最佳选择题】
 
 
194. 【最佳选择题】 对于完全性子宫破裂的临床表现,下列正确的是
  • A

    子宫出现强直性收缩

  • B

    出现凝血功能障碍

  • C

    病理性缩复环上升

  • D

    产妇突然感到宫缩停止

  • E

    胎心无变化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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195 /317 【最佳选择题】
 
 
195. 【最佳选择题】 如果正常分娩,胎盘附着于宫底,则脐带的长度至少是
  • A

    31cm

  • B

    30cm

  • C

    32cm

  • D

    33cm

  • E

    35cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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196 /317 【最佳选择题】
 
 
196. 【最佳选择题】 跨耻征阳性是指
  • A

    仰卧,双腿平伸,推压胎头,胎头与耻骨联合前表面在同一平面

  • B

    仰卧,双腿平伸,推压胎头,胎头高于耻骨联合前表面

  • C

    仰卧,双腿平伸,推压胎头,胎头低于耻骨联合前表面

  • D

    半卧,双腿屈曲,推压胎头,胎头髙于耻骨联合前表面

  • E

    半卧,双腿屈曲,推压胎头,胎头低于耻骨联合前表面

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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197 /317 【最佳选择题】
 
 
197. 【最佳选择题】 初产妇26岁,妊娠足月腹型,单胎,左枕前位,宫口开全,胎膜已破,胎头S+3,宫缩弱2小时,胎心100次/分,恰当处理是
  • A

    剖宫产术

  • B

    静脉滴注催产素加强宫缩

  • C

    吸氧,等待自然分娩

  • D

    阴道助产

  • E

    监护胎心,静脉滴注“三连针”,吸氧,等待自然分娩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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198 /317 【最佳选择题】
 
 
198. 【最佳选择题】 骨盆入口狭窄的试产中,试产的开始是指
  • A

    临产

  • B

    初产妇,预产期前1~2周

  • C

    宫口开大3~4cm,胎膜已破

  • D

    胎膜破裂

  • E

    宫口开大3~4cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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199 /317 【最佳选择题】
 
 
199. 【最佳选择题】 骨软化症骨盆哪项错误
  • A

    耻骨联合向前突

  • B

    骶岬前突

  • C

    出口横径正常

  • D

    一般不能经阴道分娩

  • E

    多见成人期骨代谢障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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200 /317 【最佳选择题】
 
 
200. 【最佳选择题】 阴道分娩试产的条件是
  • A

    头先露,中骨盆狭窄

  • B

    头先露,骨盆入口轻度狭窄

  • C

    头先露,骨盆出口轻度狭窄

  • D

    臀先露,骨盆入口轻度狭窄

  • E

    臀先露,中盆入口轻度狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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201 /317 【最佳选择题】
 
 
201. 【最佳选择题】 足月临产,待产过程中产程进展缓慢,胎心好,宫缩好,阴道检查羊水清,宫口开大9cm,先露S+2也小囱门在7点处,矢状缝在右斜径上,正确处理是
  • A

    立即产钳助娩

  • B

    剖宫产结束分娩

  • C

    孕妇反胎背方向侧卧

  • D

    阴道检查徒手使胎儿枕部顺时针旋转135°,等待自然分娩

  • E

    阴道检查徒手使胎儿枕部逆时针旋转45°,等待自然分娩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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202 /317 【最佳选择题】
 
 
202. 【最佳选择题】 哪一项不是佝偻病性扁平骨盆特征
  • A

    骶骨下段后移,失去正常弯度

  • B

    骨盆出口横径缩短

  • C

    骶岬前突

  • D

    尾骨呈构状

  • E

    耻骨弓角度加大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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203 /317 【最佳选择题】
 
 
203. 【最佳选择题】 对于宫颈水肿哪项有误
  • A

    宫颈两侧各注入0.5%利多卡因5~10ml

  • B

    抬高产妇臀部

  • C

    地西泮:10mg静脉推注

  • D

    宫口开全时,上推宫颈前唇

  • E

    只有先露到达中骨盆平面以后才会出现

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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204 /317 【最佳选择题】
 
 
204. 【最佳选择题】 均小骨盆特点哪项有误
  • A

    骨盆外形是女性

  • B

    属于骨盆3个平面狭窄

  • C

    每个平面径线均小于正常值1cm

  • D

    多见于身材矮小、体形匀称的女性

  • E

    胎儿不大,胎位正常,可以试产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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205 /317 【最佳选择题】
 
 
205. 【最佳选择题】 横径狭窄骨盆特征哪项正确
  • A

    中骨盆及出口平面正常

  • B

    坐骨切迹容3指

  • C

    常见于男型骨盆

  • D

    髂棘间径和髂嵴间径正常

  • E

    骶耻外径延长

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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206 /317 【最佳选择题】
 
 
206. 【最佳选择题】 漏斗骨盆特征哪项有误
  • A

    骨盆入口各径线值正常

  • B

    坐骨棘间径及坐骨结节间径缩短

  • C

    骨盆入口横径缩短

  • D

    耻骨弓角度<90°

  • E

    常见于男型骨盆

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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207 /317 【最佳选择题】
 
 
207. 【最佳选择题】 中骨盆狭窄主要会导致
  • A

    头盆势不均

  • B

    持续性枕后位或持续性枕横位

  • C

    跨耻征阳性

  • D

    胎膜早破

  • E

    胎头高直位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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208 /317 【最佳选择题】
 
 
208. 【最佳选择题】 胎盘嵌顿在狭窄环以上可
  • A

    应用子宫舒张剂

  • B

    按摩子宫

  • C

    静脉全身麻醉

  • D

    大刮匙清宫

  • E

    排空膀胱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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209 /317 【最佳选择题】
 
 
209. 【最佳选择题】 足月妊娠,经产妇临产4小时,阴道流水6小时,检查:胎头位于母体右侧,阴道口脱一上肢,恰好与左手相握,此时胎位为
  • A

    肩左横

  • B

    肩右横

  • C

    肩右前

  • D

    肩右后

  • E

    肩左前

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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210 /317 【最佳选择题】
 
 
210. 【最佳选择题】 子宫出现病理性缩复环时的体征,下列哪项是正确的
  • A

    子宫下段增厚,膨隆,压痛明显

  • B

    宫体肌肉菲薄

  • C

    子宫下段膨隆,压痛明显

  • D

    出现凝血功能障碍

  • E

    胎心率无改变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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211 /317 【最佳选择题】
 
 
211. 【最佳选择题】 先兆子宫破裂的体征正确的是
  • A

    子宫下段逐渐变厚

  • B

    子宫体变薄

  • C

    子宫出现病理性缩复环

  • D

    迅速出现贫血

  • E

    阴道出血突然增多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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212 /317 【最佳选择题】
 
 
212. 【最佳选择题】 下面何项符合痉挛性狭窄环特征
  • A

    一般不会导致滞产

  • B

    常由于不恰当阴道操作所致

  • C

    子宫上下段交界处的协调性过强收缩

  • D

    环经常围绕胎儿较大部分

  • E

    是子宫破裂先兆

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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213 /317 【最佳选择题】
 
 
213. 【最佳选择题】 关于子宫破裂,下述不正确的是
  • A

    经产妇发生率高于初产妇

  • B

    少数发生于妊娠晚期

  • C

    多数发生于分娩期

  • D

    初产妇发生率高于经产妇

  • E

    多数分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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214 /317 【最佳选择题】
 
 
214. 【最佳选择题】 容易引起子宫破裂的软产道阻塞有
  • A

    阴道纵横

  • B

    外阴水肿

  • C

    阴道壁囊肿及肿瘤

  • D

    宫颈水肿

  • E

    宫颈坚韧

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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215 /317 【最佳选择题】
 
 
215. 【最佳选择题】 对于软产道异常哪种说法正确
  • A

    软产道异常不会使分娩发生梗阻

  • B

    软产道异常比骨产道异常多见

  • C

    分娩中产道异常主要是指软产道异常

  • D

    软产道异常可使胎儿娩出受阻

  • E

    软产道是指宫颈以下部分

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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216 /317 【最佳选择题】
 
 
216. 【最佳选择题】 孕42周,缩宫素引产3天,出现面部明显水肿,体重增加1.5公斤,血压130/85mmHg,心率90次/分,尿少,尿蛋白(±),既往无肾脏疾患史,其最大可能是
  • A

    妊娠所致肾脏损害

  • B

    妊娠高血压综舍征

  • C

    缩宫素具有抗利尿作用所致

  • D

    仰卧位综合征

  • E

    过期妊娠,胎盘功能减退所致

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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217 /317 【最佳选择题】
 
 
217. 【最佳选择题】 产后出血采用结扎盆腔血管止血时,首先
  • A

    结扎卵巢动脉

  • B

    结扎髂内动脉

  • C

    结扎子宫动脉上行支

  • D

    结扎阴道动脉

  • E

    结扎子宫动脉下行支

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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218 /317 【最佳选择题】
 
 
218. 【最佳选择题】 宫颈裂伤缝合时,最后一针应距宫颈外侧端
  • A

    0.3cm

  • B

    0.5cm

  • C

    1cm

  • D

    0.2cm

  • E

    0.4cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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219 /317 【最佳选择题】
 
 
219. 【最佳选择题】 应该采取的首要处理为
  • A

    阿托品

  • B

    应用利尿剂

  • C

    肝素

  • D

    纠正呼吸循环功能

  • E

    应用抗纤溶药物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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220 /317 【最佳选择题】
 
 
220. 【最佳选择题】 关于难以控制并危及产妇生命的产后出血需行子宫全切术的指征为
  • A

    严重的子宫收缩乏力

  • B

    胎盘植入

  • C

    胎盘粘连

  • D

    合并中央性或部分性前置胎盘

  • E

    DIC

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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221 /317 【最佳选择题】
 
 
221. 【最佳选择题】 初产妇女,32岁,孕39周,临产10小时,骨盆测量正常,LOP,胎心好,宫缩持续20~25秒,间歇6~7分钟,宫口开大3cm,先露S0,羊水清壳,首选哪项处理
  • A

    等待宫口开全阴道助产'

  • B

    抬高孕妇床尾,防止脐带脱垂

  • C

    缩宫素静点加速产程

  • D

    肌注盐酸哌替啶

  • E

    剖宫产结束分娩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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222 /317 【最佳选择题】
 
 
222. 【最佳选择题】 无菌纱条填塞宫腔止血时
  • A

    36小时取出

  • B

    24小时取出

  • C

    12小时取出

  • D

    8小时取出

  • E

    16小时取出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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223 /317 【最佳选择题】
 
 
223. 【最佳选择题】 狭窄骨盆是指骨盆
  • A

    多个径线过短

  • B

    单一径线过短

  • C

    骨盆径线过短或形态异常

  • D

    单一平面狭窄

  • E

    多个平面狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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224 /317 【最佳选择题】
 
 
224. 【最佳选择题】 哪种骨盆因髂骨外展,使髂棘间径≥髂嵴间径
  • A

    漏斗骨盆

  • B

    佝偻病性扁平骨盆

  • C

    单纯扁平骨盆

  • D

    横径狭窄骨盆

  • E

    骨软化症骨盆

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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225 /317 【最佳选择题】
 
 
225. 【最佳选择题】 29岁,G2P0,孕38周,BP140/90mmHg~160/100mmHg时,尿蛋白(++)水肿(+),NST无反应型,羊水指数(AFI)6cm,此时最恰当的处理是
  • A

    静滴缩宫素促进阴道分娩

  • B

    行剖宫产术结束分娩

  • C

    左侧卧位,吸氧,等待自然分娩

  • D

    刺激乳头诱发宫缩

  • E

    解痉、降压,等待自然分娩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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226 /317 【最佳选择题】
 
 
226. 【最佳选择题】 下列何种情况与骨盆入口狭窄无关
  • A

    外结合径

  • B

    入口前后径

  • C

    对角结合径

  • D

    骨盆深度

  • E

    入口形态

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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227 /317 【最佳选择题】
 
 
227. 【最佳选择题】 下列哪项不是肩先露临床表现
  • A

    容易发生胎膜早破

  • B

    容易出现宫缩乏力

  • C

    对母儿危害不大

  • D

    常有脐带脱垂

  • E

    形成忽略性肩先露

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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228 /317 【最佳选择题】
 
 
228. 【最佳选择题】 妊娠期及分娩期发现横位,哪项处理正确
  • A

    足月活胎,于临产前行择期剖宫产

  • B

    临产后胎膜已破,胎心正常,可行外倒转术

  • C

    忽略性横位,胎心正常,可从阴道分娩

  • D

    忽略性横位,胎心已消失,子宫下段有压痛,行内倒转术

  • E

    忽略性横位阴道分娩,早产儿均可存活

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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229 /317 【最佳选择题】
 
 
229. 【最佳选择题】 孕妇24岁,G2P0,孕38周,临产14小时,宫口开全30分钟,胎膜已破,羊水Ⅲ度污染,胎心140次/分,估计胎儿3000克,阴道检查,宫口开全,胎头S+3,胎方位LOT,骨盆无明显狭窄。正确的处理方法是
  • A

    等待阴道自然分娩

  • B

    吸氧,改变体位,等待自然分娩

  • C

    手转儿头,阴道助娩

  • D

    点滴缩宫素促分娩

  • E

    剖宫产术,避免胎儿窘迫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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230 /317 【最佳选择题】
 
 
230. 【最佳选择题】 初产妇女,孕40周,规律宫缩,自觉肛门坠胀,有排便感,查宫缩30秒/3~4分钟,胎心168次/分,查宫口开全,胎头达棘下3cm,矢状缝在骨盆出口前后径上。应选用的处理方法是
  • A

    立即用催产素肌注

  • B

    急行剖宫产术

  • C

    产钳术助产

  • D

    等待自然分娩

  • E

    催产素静点

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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231 /317 【最佳选择题】
 
 
231. 【最佳选择题】 初产妇女足月临产,宫缩规律,查宫口开全2小时,胎儿未娩出,骨盆测量均正常,腹部无局部压痛,胎心160次/分,先露左枕横位,双顶径已过坐骨棘,宫缩规律,持续时间30秒,间歇5~6分钟。应选何种处理方法
  • A

    静脉滴注缩宫素

  • B

    剖宫产术结束分娩

  • C

    用胎头吸引器旋转胎头助产

  • D

    人工呼吸等待自然分娩

  • A
  • B
  • C
  • D
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232 /317 【最佳选择题】
 
 
232. 【最佳选择题】 对于子宫收缩乏力下列哪项错误
  • A

    产妇精神紧张、恐惧是造成宫缩乏力的主要因素

  • B

    高张性宫缩乏力可促使产程进展,加速胎先露下降

  • C

    宫缩规律,但收缩力弱,持续时间短,为协调性宫缩乏力

  • D

    从规律宫缩开始到子宫颈口开大3cm时为潜伏期,初产妇约需8小时

  • E

    从3cm到宫口开全为活跃期,约需4小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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233 /317 【最佳选择题】
 
 
233. 【最佳选择题】 足月临产产程顺利,胎儿重4000g,胎盘娩出后阴道出血较多约500ml,呈阵发性,血压80/60mmHg,心率110次/分,查软产道无损伤,刺激宫缩后出血量减少,应诊断为
  • A

    凝血功能障碍性产后出血

  • B

    宫颈损伤产后出血

  • C

    子宫乏力性产后出血

  • D

    胎盘滞留性产后出血

  • E

    隐性产后出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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234 /317 【最佳选择题】
 
 
234. 【最佳选择题】 对于横位下述哪项正确
  • A

    横位时胎心多在脐下两侧听到

  • B

    妊娠28周以后,可行膝胸卧位及外倒转术

  • C

    破膜后胎儿存活可等待自然分娩

  • D

    临产后胎心好,可行外倒转术

  • E

    子宫下段隆起压痛,应尽快行毁胎术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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235 /317 【最佳选择题】
 
 
235. 【最佳选择题】 对于持续性枕横位及枕后位哪项正确
  • A

    骨盆入口狭窄常是引起持续性枕横位的原因

  • B

    枕横位及枕后位时,产妇较早施加腹压可加速产程进展

  • C

    较早施加腹压,可以避免宫颈水肿

  • D

    枕横位时经阴道检查除矢状缝及大小囟门外,可以胎儿耳廓方向来确定胎位

  • E

    胎头双顶径降至坐骨棘以下,手转胎头困难时可行剖宫手术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(236-257)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
236 /317 1/2
 
 
236. 1/2 28岁初产妇,妊娠40周,于晨4时临产,13时宫口开大4cm,21时30分宫口开大7cm,此时应诊断为
  • A

    潜伏期延长

  • B

    活跃期延长

  • C

    活跃期停滞

  • D

    第二产程停滞

  • E

    第二产程延长

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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237 /317 2/2
 
 
237. 2/2 28岁初产妇.妊娠39周,于晨4时临产,10时破膜,20时20分查宫口开大2cm,此时应诊断为
  • A

    潜伏期延长

  • B

    活跃期延长

  • C

    活跃期停滞

  • D

    第二产程停滞

  • E

    第二产程延长

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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238 /317 1/3
 
 
238. 1/3 多发生于潜伏期
  • A

    高张性宫缩乏力

  • B

    低张性宫缩乏力

  • C

    宫缩过强

  • D

    狭窄环

  • E

    病理缩复环

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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239 /317 2/3
 
 
239. 2/3 治疗以加强宫缩为主
  • A

    高张性宫缩乏力

  • B

    低张性宫缩乏力

  • C

    宫缩过强

  • D

    狭窄环

  • E

    病理缩复环

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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240 /317 3/3
 
 
240. 3/3 由于分娩梗阻,脐水平出现一环形凹陷
  • A

    高张性宫缩乏力

  • B

    低张性宫缩乏力

  • C

    宫缩过强

  • D

    狭窄环

  • E

    病理缩复环

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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241 /317 1/3
 
 
241. 1/3 28岁初产妇,妊娠40周,于晨5时临产,14时宫口开大4cm,23时宫口开大7cm,此时应诊断为
  • A

    潜伏期延长

  • B

    活跃期延长

  • C

    活跃期停滞

  • D

    第二产程延长

  • E

    第二产程停滞、

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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242 /317 2/3
 
 
242. 2/3 25岁初产妇,宫口开全超过2小时尚未分娩,此时应诊断为
  • A

    潜伏期延长

  • B

    活跃期延长

  • C

    活跃期停滞

  • D

    第二产程延长

  • E

    第二产程停滞、

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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243 /317 3/3
 
 
243. 3/3 29岁初产妇,妊娠39周,晨4时出现规律宫缩,10时自然破膜,20时30分查宫口开大2cm,此时应诊
  • A

    潜伏期延长

  • B

    活跃期延长

  • C

    活跃期停滞

  • D

    第二产程延长

  • E

    第二产程停滞、

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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244 /317 1/2
 
 
244. 1/2 应立即行剖宫产术的是
  • A

    经产妇,活胎,妊娠40周,腿直臀先露,未破膜,宫口近开全

  • B

    经产妇,活胎,妊娠39周,肩先露,未破膜,宫口未开,腹壁松弛

  • C

    经产妇,死胎,妊娠34周,肩先露,未破膜,宫口近开全

  • D

    初产妇,活胎,妊娠40周,未破膜,臀先露,宫口未开

  • E

    初产妇,活胎,妊娠39周,肩先露,未破膜,宫口开大2cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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245 /317 2/2
 
 
245. 2/2 应试行外转胎位术的是
  • A

    经产妇,活胎,妊娠40周,腿直臀先露,未破膜,宫口近开全

  • B

    经产妇,活胎,妊娠39周,肩先露,未破膜,宫口未开,腹壁松弛

  • C

    经产妇,死胎,妊娠34周,肩先露,未破膜,宫口近开全

  • D

    初产妇,活胎,妊娠40周,未破膜,臀先露,宫口未开

  • E

    初产妇,活胎,妊娠39周,肩先露,未破膜,宫口开大2cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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246 /317 1/2
 
 
246. 1/2 26岁初孕妇,妊娠39周,血压160/100mmHg,尿蛋白2.5g/24h,无产兆,此时首选药物应是
  • A

    甘露醇

  • B

    哌替啶

  • C

    冬眠合剂

  • D

    硝普钠

  • E

    硫酸镁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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247 /317 2/2
 
 
247. 2/2 24岁初产妇,临产后下腹部持续疼痛,拒按,宫口扩张缓慢,肠胀气,无头盆不称,此时首选药物应是
  • A

    甘露醇

  • B

    哌替啶

  • C

    冬眠合剂

  • D

    硝普钠

  • E

    硫酸镁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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248 /317 1/5
 
 
248. 1/5 利尿剂可
  • A

    减轻肺水肿,改善脑缺氧

  • B

    解除支气管平滑肌及血管平滑肌痉挛

  • C

    消除急性肺水肿,并防治急性肾功能衰竭

  • D

    防治大量出血

  • E

    纠正休克和代谢失调

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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249 /317 2/5
 
 
249. 2/5 肝素可
  • A

    减轻肺水肿,改善脑缺氧

  • B

    解除支气管平滑肌及血管平滑肌痉挛

  • C

    消除急性肺水肿,并防治急性肾功能衰竭

  • D

    防治大量出血

  • E

    纠正休克和代谢失调

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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250 /317 3/5
 
 
250. 3/5 解痉药可
  • A

    减轻肺水肿,改善脑缺氧

  • B

    解除支气管平滑肌及血管平滑肌痉挛

  • C

    消除急性肺水肿,并防治急性肾功能衰竭

  • D

    防治大量出血

  • E

    纠正休克和代谢失调

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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251 /317 4/5
 
 
251. 4/5 吸氧可
  • A

    减轻肺水肿,改善脑缺氧

  • B

    解除支气管平滑肌及血管平滑肌痉挛

  • C

    消除急性肺水肿,并防治急性肾功能衰竭

  • D

    防治大量出血

  • E

    纠正休克和代谢失调

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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252 /317 5/5
 
 
252. 5/5 碱性药物应用可
  • A

    减轻肺水肿,改善脑缺氧

  • B

    解除支气管平滑肌及血管平滑肌痉挛

  • C

    消除急性肺水肿,并防治急性肾功能衰竭

  • D

    防治大量出血

  • E

    纠正休克和代谢失调

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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253 /317 1/3
 
 
253. 1/3 孕37+6周,胎膜早破,已临产6小时,宫口开大3+cm,S-0,此时宫缩弱20秒/6分,应
  • A

    人工破膜

  • B

    静滴缩宫素加强宫缩

  • C

    静脉滴注地西泮

  • D

    剖宫产术

  • E

    肌内注射哌替啶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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254 /317 2/3
 
 
254. 2/3 孕40周,初产妇,临产8小时,宫口开大4cm,羊膜囊突,宫缩间歇时间20~30秒/6分,应该
  • A

    人工破膜

  • B

    静滴缩宫素加强宫缩

  • C

    静脉滴注地西泮

  • D

    剖宫产术

  • E

    肌内注射哌替啶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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255 /317 3/3
 
 
255. 3/3 孕39周,初产妇,胎膜早破,规律宫缩10小时,宫口开大4cm,先露头,S-0,此时产妇疲惫无力,宫缩逐渐变弱,胎心好,应
  • A

    人工破膜

  • B

    静滴缩宫素加强宫缩

  • C

    静脉滴注地西泮

  • D

    剖宫产术

  • E

    肌内注射哌替啶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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256 /317 1/2
 
 
256. 1/2 抑制子宫收缩的是
  • A

    α受体兴奋剂

  • B

    β受体兴奋剂

  • C

    α受体抑制剂

  • D

    β受体抑制剂

  • E

    钙离子拮抗剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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257 /317 2/2
 
 
257. 2/2 促进子宫收缩的是
  • A

    α受体兴奋剂

  • B

    β受体兴奋剂

  • C

    α受体抑制剂

  • D

    β受体抑制剂

  • E

    钙离子拮抗剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(258-317)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
258 /317 【A3/A4型题 1/2】
 
 
258. 【A3/A4型题 1/2】 27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm。
出现上述临床表现的原因是
  • A

    子宫收缩节律性异常

  • B

    子宫收缩对称性异常

  • C

    子宫收缩极性异常

  • D

    子宫收缩缩复作用异常

  • E

    腹肌和膈肌收缩力异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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259 /317 【A3/A4型题 2/2】
 
 
259. 【A3/A4型题 2/2】 27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm。
此时的处理原则应是
  • A

    静脉滴注缩宫素

  • B

    静脉滴注麦角新碱

  • C

    肌内注射哌替啶(度冷丁)

  • D

    人工破膜

  • E

    立即行剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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260 /317 【A3/A4型题 1/3】
 
 
260. 【A3/A4型题 1/3】 25岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心率160次/分,阴道少量活动性流血。
可能性最小的胎方位是
  • A

    枕左如位,胎头高浮

  • B

    枕右前位,先露已衔接

  • C

    臀先露

  • D

    肩先露

  • E

    枕右后位,先露未入盆

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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261 /317 【A3/A4型题 2/3】
 
 
261. 【A3/A4型题 2/3】 25岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心率160次/分,阴道少量活动性流血。
此时需要的检查的项目不应包括
  • A

    备血

  • B

    血红蛋白+出凝血时间

  • C

    缩宫素激惹试验

  • D

    B超检查

  • E

    普鲁卡因试敏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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262 /317 【A3/A4型题 3/3】
 
 
262. 【A3/A4型题 3/3】 25岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心率160次/分,阴道少量活动性流血。
此时,最恰当的处理应是
  • A

    止血,输液,等待足月终止妊娠

  • B

    争取破膜后胎头压迫止血

  • C

    输血补液,待血压、心率稳定,胎心正常后行剖宫产术

  • D

    行急症剖宫产术

  • E

    输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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263 /317 【A3/A4型题 1/3】
 
 
263. 【A3/A4型题 1/3】 27岁初产妇,停经34周,阴道少量出血,规律腹坠2小时,肛查颈管消失,宫口开大1cm。
最可能的诊断是
  • A

    先兆早产

  • B

    晚期流产

  • C

    前置胎盘

  • D

    胎盘早剥

  • E

    临产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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264 /317 【A3/A4型题 2/3】
 
 
264. 【A3/A4型题 2/3】 27岁初产妇,停经34周,阴道少量出血,规律腹坠2小时,肛查颈管消失,宫口开大1cm。
最不恰当的处理是
  • A

    口服沙丁胺醇

  • B

    左侧卧位

  • C

    静脉滴注硫酸镁

  • D

    催产素引产

  • E

    少量镇静剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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265 /317 【A3/A4型题 3/3】
 
 
265. 【A3/A4型题 3/3】 27岁初产妇,停经34周,阴道少量出血,规律腹坠2小时,肛查颈管消失,宫口开大1cm。
为促进胎儿肺成熟可给予
  • A

    氟镁松

  • B

    辅酶A

  • C

    AL1P

  • D

    5%葡萄糖

  • E

    硝苯地平

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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266 /317 【A3/A4型题 1/3】
 
 
266. 【A3/A4型题 1/3】 23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B超测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
此时最恰当的处置应是
  • A

    行剖宫产术

  • B

    静脉滴注缩宫素

  • C

    缓慢静脉滴注能量合剂

  • D

    肌注维生素K1

  • E

    严密观察产程进展情况

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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267 /317 【A3/A4型题 2/3】
 
 
267. 【A3/A4型题 2/3】 23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B超测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟一次.持续30秒:产科检查:胎心142次/分,胎头已入盆,先露+1,孕妇自述排尿困难,检查肠胀气。此时处理应是
  • A

    导尿并留置导尿管

  • B

    行剖宫产术

  • C

    静脉滴注地西泮l0mg

  • D

    静脉滴注缩宫素

  • E

    人工破膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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268 /317 【A3/A4型题 3/3】
 
 
268. 【A3/A4型题 3/3】 23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B超测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
经处置后宫缩正常,胎头下降,S+3,宫口开大5cm,此时最恰当处理应是
  • A

    人工破膜

  • B

    静脉滴注缩宫素

  • C

    让产妇用腹压

  • D

    温肥皂水灌肠

  • E

    行剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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269 /317 【A3/A4型题 1/3】
 
 
269. 【A3/A4型题 1/3】 初孕妇,妊娠40周,剧烈持续腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未听及,阴道少量流血,肛查宫口未开。
可排除的诊断是
  • A

    妊娠40周,胎死宫内

  • B

    重度子痫前期

  • C

    继发性贫血

  • D

    高张性子宫收缩乏力

  • E

    胎盘早剥

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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270 /317 【A3/A4型题 2/3】
 
 
270. 【A3/A4型题 2/3】 初孕妇,妊娠40周,剧烈持续腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未听及,阴道少量流血,肛查宫口未开。
为明确诊断,最有价值的辅助检查项目是
  • A

    血红细胞计数及血红蛋内值

  • B

    阴道检查

  • C

    B超检查

  • D

    胎心监护

  • E

    血白细胞计数及分类

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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271 /317 【A3/A4型题 3/3】
 
 
271. 【A3/A4型题 3/3】 初孕妇,妊娠40周,剧烈持续腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未听及,阴道少量流血,肛查宫口未开。
此时最恰当的处理应是
  • A

    输血输液

  • B

    静脉滴注缩宫素引产

  • C

    给予镇静药,等侍产程发动

  • D

    剖宫产结束分娩

  • E

    穿颅术结束分娩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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272 /317 【A3/A4型题 1/3】
 
 
272. 【A3/A4型题 1/3】 初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜,查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000克。
此时最恰当的处理方法是
  • A

    脐带脱垂可能性大,立即剖宫产

  • B

    密切观察下,阴道分娩

  • C

    外倒转

  • D

    人工破膜,促进产程进展

  • E

    静滴缩宫素,预防产程进展缓慢

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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273 /317 【A3/A4型题 2/3】
 
 
273. 【A3/A4型题 2/3】 初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜,查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000克。
如果决定阴道分娩,第一产程中下列哪项不正确
  • A

    产妇应侧卧,不宜站立走动

  • B

    少做肛查

  • C

    注意胎心变化

  • D

    若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征

  • E

    宫口开大3cm时,行人工破膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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274 /317 【A3/A4型题 3/3】
 
 
274. 【A3/A4型题 3/3】 初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜,查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000克。
该产妇分娩时哪种不正确
  • A

    接生前,应导尿排空膀胱

  • B

    应做会阴切开

  • C

    密切观察胎心的变化

  • D

    如无母儿合并症应行臀助产术

  • E

    为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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275 /317 【A3/A4型题 1/2】
 
 
275. 【A3/A4型题 1/2】 初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg0
本例可能性最大的诊断是
  • A

    肠炎

  • B

    宫颈撕裂

  • C

    阴道后壁血肿

  • D

    会阴Ⅳ度裂伤

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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276 /317 【A3/A4型题 2/2】
 
 
276. 【A3/A4型题 2/2】 初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg0
此时应进行的处置项目是
  • A

    肌注宫缩剂

  • B

    阴道镜检查

  • C

    静滴广谱抗生素

  • D

    肛门指诊

  • E

    给予止血剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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277 /317 【A3/A4型题 1/2】
 
 
277. 【A3/A4型题 1/2】 初产妇,胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查:BP100/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固。
导致出血最可能的原因是
  • A

    子宫收缩乏力

  • B

    软产道损伤

  • C

    胎盘残留

  • D

    凝血功能障碍

  • E

    尿潴留

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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278 /317 【A3/A4型题 2/2】
 
 
278. 【A3/A4型题 2/2】 初产妇,胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查:BP100/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固。
首选处理措施是
  • A

    按摩子宫

  • B

    导尿

  • C

    注射止血剂

  • D

    检查软产道

  • E

    刮宫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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279 /317 【A3/A4型题 1/2】
 
 
279. 【A3/A4型题 1/2】 初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°。
本例的骨盆诊断是
  • A

    扁平骨盆

  • B

    中骨盆狭窄

  • C

    漏斗骨盆

  • D

    均小骨盆

  • E

    畸形骨盆

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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280 /317 【A3/A4型题 2/2】
 
 
280. 【A3/A4型题 2/2】 初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°。
本例估计胎儿体重3700g,其分挽方式应为
  • A

    等待自然分娩

  • B

    试产

  • C

    剖宫产

  • D

    产钳助产

  • E

    胎头吸引

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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281 /317 【A3/A4型题 1/2】
 
 
281. 【A3/A4型题 1/2】 初产妇,26岁,妊娠39周,于早晨6时出现规律腹痛,下午5时宫口开大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心100次,分,阴道检查,先露S+1,胎头小囟在7点处,矢状缝于左斜径一致,触不到前囟。
最可能的诊断是
  • A

    持续性枕后位

  • B

    高直后位

  • C

    骨盆入口狭窄

  • D

    枕前位

  • E

    枕横位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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282 /317 【A3/A4型题 2/2】
 
 
282. 【A3/A4型题 2/2】 初产妇,26岁,妊娠39周,于早晨6时出现规律腹痛,下午5时宫口开大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心100次,分,阴道检查,先露S+1,胎头小囟在7点处,矢状缝于左斜径一致,触不到前囟。
最恰当的处理是
  • A

    静滴缩宫素

  • B

    手转胎头,持续胎心监测

  • C

    产钳助产术

  • D

    胎头吸引术

  • E

    剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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283 /317 【A3/A4型题 1/2】
 
 
283. 【A3/A4型题 1/2】 初产妇,26岁。孕39周,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,头先露,有宫缩,但子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B超示胎儿双顶径为9.0cm。
出现以上情况最可能的是
  • A

    子宫收缩过强

  • B

    胎儿过大

  • C

    子宫收缩乏力

  • D

    骨盆狭窄

  • E

    胎儿畸形

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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284 /317 【A3/A4型题 2/2】
 
 
284. 【A3/A4型题 2/2】 初产妇,26岁。孕39周,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,头先露,有宫缩,但子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B超示胎儿双顶径为9.0cm。
此病例最适宜的处理是
  • A

    人工破膜

  • B

    立即剖宫产

  • C

    静脉点滴催产素5U

  • D

    肌注哌替啶100mg

  • E

    观察2小时后再决定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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285 /317 【A3/A4型题 1/2】
 
 
285. 【A3/A4型题 1/2】 初产妇,30岁,妊娠41周,胎方位LSA,足先露,骨盆正常,B超提示胎儿双顶径9.5cm,胎心152次/分。
最佳处理方案
  • A

    立即引产

  • B

    剖宫产

  • C

    外倒转

  • D

    臀牵引

  • E

    臀助产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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286 /317 【A3/A4型题 2/2】
 
 
286. 【A3/A4型题 2/2】 初产妇,30岁,妊娠41周,胎方位LSA,足先露,骨盆正常,B超提示胎儿双顶径9.5cm,胎心152次/分。
选择该项处理的主要原因是
  • A

    延期妊娠

  • B

    胎儿窘迫

  • C

    初产臀位足先露

  • D

    产妇年龄偏大

  • E

    避免产程过长

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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287 /317 【A3/A4型题 1/3】
 
 
287. 【A3/A4型题 1/3】 初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。
根据以上情况判断不可能的胎方位是
  • A

    肩左后位

  • B

    肩左前位

  • C

    肩右后位

  • D

    肩右前位

  • E

    头位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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288 /317 【A3/A4型题 2/3】
 
 
288. 【A3/A4型题 2/3】 初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。
此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷,并随宫缩逐渐升高,最可能的原因是
  • A

    子宫破裂

  • B

    病理性缩复环

  • C

    宫缩不协调

  • D

    生理性缩复环

  • E

    尿潴留

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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289 /317 【A3/A4型题 3/3】
 
 
289. 【A3/A4型题 3/3】 初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。
现胎心140次/分,目前应采取哪项措施
  • A

    立即给予缩宫素引产

  • B

    立即乙醚麻醉行内倒转

  • C

    立即行外倒转

  • D

    继续观察胎心变化情况

  • E

    镇静剂+立即剖宫产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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290 /317 【A3/A4型题 1/3】
 
 
290. 【A3/A4型题 1/3】 急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
产科医师仔细检查,发现已是嵌顿性肩前位,发现脱出的胎手是胎儿左手,其腹部检查应是
  • A

    胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧

  • B

    胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧

  • C

    胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧

  • D

    胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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291 /317 【A3/A4型题 2/3】
 
 
291. 【A3/A4型题 2/3】 急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
继续检查,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院。此时处理原则应是
  • A

    送回胎手,并行臀高头低位

  • B

    待宫口开全,行内转胎位术

  • C

    外转胎位术,转成纵产式

  • D

    在深麻醉下行内转胎位术

  • E

    立即行剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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292 /317 【A3/A4型题 3/3】
 
 
292. 【A3/A4型题 3/3】 急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分且有力,此时首先应作的处置是
  • A

    吸氧,保暖

  • B

    行人工呼吸

  • C

    清理呼吸道

  • D

    纠正酸中毒

  • E

    脐静脉注射纳洛酮

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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293 /317 【A3/A4型题 1/2】
 
 
293. 【A3/A4型题 1/2】 24岁初产妇,妊娠41周,在乡医院分娩已26小时,让其转至大医院就诊,从未进行过产前检查。
医师在其腹部检查时,发现的危急情况是
  • A

    子宫收缩乏力

  • B

    胎头尚未入盆

  • C

    腹部出现病理缩复环

  • D

    胎位扪不清

  • E

    尿潴留

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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294 /317 【A3/A4型题 2/2】
 
 
294. 【A3/A4型题 2/2】 24岁初产妇,妊娠41周,在乡医院分娩已26小时,让其转至大医院就诊,从未进行过产前检查。
根据判断应进行的处理是
  • A

    若胎儿存活行剖宫产

  • B

    若胎儿死亡经阴道行穿颅术

  • C

    等待自然分娩

  • D

    给予镇静剂观察病情进展

  • E

    立即行剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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295 /317 【A3/A4型题 1/3】
 
 
295. 【A3/A4型题 1/3】 急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
立即检查产妇腹部,医师发现的异常情况应是
  • A

    子宫呈纵椭圆形

  • B

    呈尖腹

  • C

    出现病理缩复环

  • D

    子宫呈板状硬

  • E

    胎心率减慢

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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296 /317 【A3/A4型题 2/3】
 
 
296. 【A3/A4型题 2/3】 急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是
  • A

    胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

  • B

    胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

  • C

    胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

  • D

    胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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297 /317 【A3/A4型题 3/3】
 
 
297. 【A3/A4型题 3/3】 急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
半小时后再检查,胎心136次/分且规则,宫缩3~4分钟一次,持续40秒,入院后的处理原则应是
  • A

    吸氧、左侧卧位送回胎手

  • B

    待宫口开全行内转胎位术

  • C

    行外转胎位术,转成纵产式

  • D

    在深麻醉下行内倒转术

  • E

    立即行剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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298 /317 【A3/A4型题 1/3】
 
 
298. 【A3/A4型题 1/3】 初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20-30秒,5~6分,弱,规律
下列哪项诊断正确
  • A

    潜伏期延长

  • B

    活跃期延长

  • C

    活跃期停滞

  • D

    第二产程延长

  • E

    滞产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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299 /317 【A3/A4型题 2/3】
 
 
299. 【A3/A4型题 2/3】 初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20-30秒,5~6分,弱,规律
此产妇目前子宫收缩情况是
  • A

    高张性子宫收缩乏力

  • B

    子宫收缩过强

  • C

    低张性子宫收缩乏力

  • D

    子宫痉挛性狭窄环

  • E

    病理性缩复环

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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300 /317 【A3/A4型题 3/3】
 
 
300. 【A3/A4型题 3/3】 初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20-30秒,5~6分,弱,规律
此产妇目前应首选如何处理
  • A

    缩宫素点滴加强宫缩

  • B

    人工破膜,观察宫缩,必要时缩宫素点滴

  • C

    剖宫产术

  • D

    卧床休息,顺其自然

  • E

    肌注哌替啶1OOmg,调整产力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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301 /317 【A3/A4型题 1/2】
 
 
301. 【A3/A4型题 1/2】 34岁已婚妇女,孕39周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间隙7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分.阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为0。
本例可能的诊断是
  • A

    高龄初产

  • B

    骨盆入口狭窄

  • C

    骨盆入口和出口狭窄

  • D

    骨盆出口狭窄

  • E

    中骨盆和出口狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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302 /317 【A3/A4型题 2/2】
 
 
302. 【A3/A4型题 2/2】 34岁已婚妇女,孕39周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间隙7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分.阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为0。
复查子宫长度33cm,腹围96cm,胎心170次/分,此时不恰当处置是
  • A

    行无应激试验

  • B

    吸氧

  • C

    静滴广谱抗生素

  • D

    剖宫产

  • E

    静滴碳酸氢钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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303 /317 【A3/A4型题 1/2】
 
 
303. 【A3/A4型题 1/2】 36岁初产妇在家中经阴道分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已2小时,送来急诊
为确定诊断,需追问对本例有价值的病史是
  • A

    贫血

  • B

    高龄初产妇

  • C

    滞产

  • D

    臀先露经阴道分娩

  • E

    新生儿体重3200g

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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304 /317 【A3/A4型题 2/2】
 
 
304. 【A3/A4型题 2/2】 36岁初产妇在家中经阴道分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已2小时,送来急诊
仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是
  • A

    输液输血,补充血容量

  • B

    静脉滴注麦角新碱

  • C

    静脉滴注缩宫素

  • D

    迅速补给纤维蛋白原

  • E

    消毒纱条填塞宫腔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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305 /317 【A3/A4型题 1/2】
 
 
305. 【A3/A4型题 1/2】 孕妇,24岁,G1P0,孕39周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LOA,肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。
如出现变异减速最可能的原因是
  • A

    脐带因素

  • B

    胎盘因素

  • C

    胎方位异常

  • D

    药物因素

  • E

    宫缩过强

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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306 /317 【A3/A4型题 2/2】
 
 
306. 【A3/A4型题 2/2】 孕妇,24岁,G1P0,孕39周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LOA,肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。
出现频繁晚期减速,最佳处理方法是
  • A

    抑制子宫收缩

  • B

    继续监测,明确原因

  • C

    补充能量,加强产力

  • D

    行人工破膜术,了解羊水性状

  • E

    行剖宫产术终止妊娠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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307 /317 【A3/A4型题 1/3】
 
 
307. 【A3/A4型题 1/3】 26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,肛查宫口开大5cm,胎头。
此时产程受阻的原因主要是
  • A

    骨盆入口狭窄队

  • B

    扁平骨盆

  • C

    中骨盆狭窄

  • D

    骨盆出口狭窄

  • E

    漏斗骨盆

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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308 /317 【A3/A4型题 2/3】
 
 
308. 【A3/A4型题 2/3】 26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,肛查宫口开大5cm,胎头。
此时最可能的诊断是
  • A

    协调性子宫收缩过强

  • B

    不协调性子宫收缩过强、

  • C

    不协调性子宫收缩乏力

  • D

    先兆子宫破裂

  • E

    重型胎盘早剥

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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309 /317 【A3/A4型题 3/3】
 
 
309. 【A3/A4型题 3/3】 26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,肛查宫口开大5cm,胎头。
应立即采取的措施是
  • A

    即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫产术

  • B

    停止静滴缩宫素,继续观察产程

  • C

    立即肌注哌替啶或地西泮

  • D

    立即行剖宫产术

  • E

    等待宫口开全行产钳术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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310 /317 【A3/A4型题 1/3】
 
 
310. 【A3/A4型题 1/3】 26岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛8小时,宫缩10分钟一次,持续40秒,宫口开大2cm。
出现上述临床表现的原因是
  • A

    子宫收缩节律性异常

  • B

    子宫收缩对称性异常

  • C

    子宫收缩极性异常

  • D

    子宫收缩缩复作用异常

  • E

    腹肌和膈肌收缩力异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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311 /317 【A3/A4型题 2/3】
 
 
311. 【A3/A4型题 2/3】 26岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛8小时,宫缩10分钟一次,持续40秒,宫口开大2cm。
此时处理原则应是
  • A

    人工破膜

  • B

    肌注哌替啶100mg

  • C

    静脉滴注缩宫素、

  • D

    肌注麦角新碱

  • E

    立即行剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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312 /317 【A3/A4型题 3/3】
 
 
312. 【A3/A4型题 3/3】 26岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛8小时,宫缩10分钟一次,持续40秒,宫口开大2cm。
若已进入第二产程,胎先露+3,胎心良好,此时处理应是
  • A

    等待自然分娩

  • B

    继续加强宫缩等待分娩

  • C

    胎头吸引器助产

  • D

    产钳助产

  • E

    立即行剖宫产术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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313 /317 【A3/A4型题 1/2】
 
 
313. 【A3/A4型题 1/2】 26岁初产妇,足月妊娠自然临产而入院,第一产程进展顺利,但宫口开全后2小时胎先露下降不满意,产妇过度屏气用力。
为确定是否持续性枕后位,下列哪个检查最可靠
  • A

    阴道检查触摸矢状缝

  • B

    阴道检查触摸大小囟门

  • C

    阴道检查触摸耳廓及耳屏位置及方向

  • D

    腹部触摸胎背的位置

  • E

    根据腹部胎心听诊的位置

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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314 /317 【A3/A4型题 2/2】
 
 
314. 【A3/A4型题 2/2】 26岁初产妇,足月妊娠自然临产而入院,第一产程进展顺利,但宫口开全后2小时胎先露下降不满意,产妇过度屏气用力。
经阴道检查发现为持续性枕横位,以下处理哪项正确
  • A

    必须立即行剖宫产分娩

  • B

    必须手转儿头至正枕前位经阴道分娩

  • C

    可以使用中位产钳助产

  • D

    可以手转儿头至枕前(后)位,以产钳助产

  • E

    只能以胎头吸引器转胎头后助产

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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315 /317 【A3/A4型题 1/3】
 
 
315. 【A3/A4型题 1/3】 孕妇24岁,G1P0,孕39周,入院前一天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,患者突然寒战,呛咳,发绀及血压下降至80/60mmHg,阴道流血不止,立即交叉配血,进行抢救。
最可能的诊断是
  • A

    缩宫素过敏

  • B

    羊水栓塞

  • C

    急性肺梗死

  • D

    心源性休克

  • E

    产后子宫收缩乏力性出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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316 /317 【A3/A4型题 2/3】
 
 
316. 【A3/A4型题 2/3】 孕妇24岁,G1P0,孕39周,入院前一天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,患者突然寒战,呛咳,发绀及血压下降至80/60mmHg,阴道流血不止,立即交叉配血,进行抢救。
确诊的依据
  • A

    早破水史

  • B

    产后阴道大量流血

  • C

    有休克表现

  • D

    母体下腔静脉血中检查出毳毛

  • E

    使用过缩宫素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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317 /317 【A3/A4型题 3/3】
 
 
317. 【A3/A4型题 3/3】 孕妇24岁,G1P0,孕39周,入院前一天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,患者突然寒战,呛咳,发绀及血压下降至80/60mmHg,阴道流血不止,立即交叉配血,进行抢救。
本例产后出血的主要原因是
  • A

    胎膜早破,宫内感染

  • B

    第二产程过短

  • C

    未给予药物预防产后出血

  • D

    宫缩乏力

  • E

    凝血功能障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:3大题 317小题

作答时间为:317分钟

试卷总分:317分

及格分:190分