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A型题(1-48)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /73 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 小儿时期最常见的心律失常是
  • A

    阵发性室上性心动过速

  • B

    室性心动过速

  • C

    期前收缩

  • D

    心房纤颤

  • E

    房室传导阻滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /73 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 新生儿期最常见的发绀型先天性心脏病是
  • A

    房间隔缺损

  • B

    室间隔缺损

  • C

    法洛四联症

  • D

    动脉导管未闭

  • E

    完全性大动脉转位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /73 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 室间隔缺损的血流动力学改变常引起
  • A

    左心房、左心室扩大

  • B

    右心房、左心室扩大

  • C

    右心房、右心室扩大

  • D

    左心房、右心室扩大

  • E

    全心扩大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /73 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 小儿洋地黄中毒最常见的表现是
  • A

    心律失常

  • B

    嗜睡、头昏

  • C

    胃肠道症状

  • D

    色视

  • E

    以上都是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /73 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 下列哪一种先天性心脏病可能出现水冲脉及枪击音
  • A

    房间隔缺损

  • B

    室间隔缺损

  • C

    法洛四联症

  • D

    动脉导管未闭

  • E

    艾森曼格综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /73 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 目前经希氏束心电图证实Ⅰ度房室传导阻滞的阻滞部位多在
  • A

    房室交界处

  • B

    窦房结内

  • C

    心房内

  • D

    心室内

  • E

    希氏束

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /73 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 下列先天性心脏病中,行右心导管检查时,心脏及大血管不同部位血氧含量一般无变化的是
  • A

    房间隔缺损

  • B

    室间隔缺损

  • C

    法洛四联症

  • D

    卵圆孔未闭

  • E

    动脉导管未闭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /73 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 下列先天性心脏病哪一种不属于左向右分流型
  • A

    室间隔缺损

  • B

    房间隔缺损

  • C

    肺动脉狭窄

  • D

    动脉导管未闭

  • E

    冠状动静脉瘘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /73 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 先天性心脏病是心脏胚胎发育异常所造成的畸形,目前认为最主要的原因是
  • A

    宫内病毒感染

  • B

    宫内细菌感染

  • C

    宫内弓形虫感染

  • D

    母亲妊娠毒血症

  • E

    宫内立克次体感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /73 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于
  • A

    主、肺动脉压力差在收缩期不显著

  • B

    主、肺动脉压力差在舒张期不显著

  • C

    主、肺动脉间压无力差

  • D

    肺动脉与肺静脉之间压力差不显著

  • E

    二尖瓣相对关闭不全

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /73 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 法洛四联症一般不会发生
  • A

    脑缺氧发作

  • B

    感染性心内膜炎

  • C

    肺炎

  • D

    脑栓塞

  • E

    脑脓肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /73 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 完全性大动脉转位的典型X线特征是
  • A

    靴形心

  • B

    心影呈“8”字形

  • C

    心影呈斜置蛋形

  • D

    主动脉为“3”字征

  • E

    心影呈“烧瓶”型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /73 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 动脉导管未闭常引起
  • A

    右心房、右心室、左心室增大

  • B

    左心房、右心房、左心室增大

  • C

    左心房、左心室增大

  • D

    右心房、右心室增大

  • E

    左心房、左心室、右心室增大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /73 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 下列哪项不是左向右分流先心病的共同特点
  • A

    生长发育落后

  • B

    容易并发肺部感染

  • C

    胸骨左缘收缩期杂音^

  • D

    肺动脉瓣区第二音增强

  • E

    蹲踞现象

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /73 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 引起病毒性心肌炎最常见的病毒为
  • A

    埃可病毒

  • B

    脊髓灰质炎病毒

  • C

    腺病毒

  • D

    柯萨奇病毒A组

  • E

    柯萨奇病毒B组

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /73 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 下列哪项不是引起心源性休克的常见病因
  • A

    严重腹泻

  • B

    严重心律失常

  • C

    重症病毒性心肌炎

  • D

    心脏压塞

  • E

    严重充血性心力衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /73 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 关于动脉导管未闭,下列哪项是错误的
  • A

    胸骨左缘上方连续性杂音

  • B

    水冲脉

  • C

    主动脉弓正常或较小

  • D

    阻力性高血压出现差异性发绀

  • E

    可并发感染性心内膜炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /73 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 下列哪项不符合房间隔缺损
  • A

    胸透示肺门“舞蹈征”

  • B

    肺动脉瓣区第二音减弱

  • C

    胸骨左缘2~3肋间有收缩期杂音

  • D

    心电图示不完全性右束支传导阻滞

  • E

    超声显7K室间隔与左室后壁呈矛盾运动

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /73 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 下列哪项不符合房间隔缺损
  • A

    胸骨左缘2~3肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音

  • B

    肺动脉瓣区第二心音增强或固定分裂

  • C

    胸部X线示肺血管影纤细

  • D

    心电图示不完全性右束支传导阻滞

  • E

    右心房血氧含量高于上、下腔静脉血氧含量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /73 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 法洛四联症最易产生的并发症是
  • A

    心力衰竭

  • B

    肺炎

  • C

    亚急性细菌性内膜炎

  • D

    脑栓塞

  • E

    梗阻性肺动脉高压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /73 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现
  • A

    青紫

  • B

    顽固性心力衰竭

  • C

    杵状指

  • D

    脑缺氧发作

  • E

    蹲踞动作

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /73 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 法洛四联症发生昏厥的主要原因是
  • A

    右心室肥厚

  • B

    主动脉骑跨

  • C

    室间隔缺损大小

  • D

    室间隔缺损的部位

  • E

    肺动脉狭窄致漏斗部痉挛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /73 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 主动脉缩窄最特征性的临床表现是
  • A

    发绀

  • B

    反复肺炎

  • C

    心力衰竭

  • D

    缺氧发作

  • E

    下肢血压低于上肢血压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /73 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 预激综合征患者常伴发
  • A

    室性心动过速

  • B

    室上性心动过速

  • C

    Ⅰ度房室传导阻滞

  • D

    完全性房室传导阻滞

  • E

    心房颤动

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /73 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 心力衰竭时,血流动力学异常的特点是
  • A

    心排血量降低,心室舒张末压增高

  • B

    心排血量降低,心室舒张末压降低

  • C

    心排血量降低,心室舒张末压正常

  • D

    外周阻力降低

  • E

    心排血量增加,心室舒张末压正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /73 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 心导管检查肺动脉血氧含量比右心室高,压力也高于右心室提示
  • A

    法洛四联症

  • B

    肺动脉狭窄

  • C

    动脉导管未闭

  • D

    房间隔缺损

  • E

    室间隔缺损

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /73 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 诊断动脉导管未闭进行心血管造影常见选择部位是
  • A

    左心室

  • B

    右心室

  • C

    肺动脉

  • D

    肺静脉

  • E

    主动脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /73 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 以下哪项不是交界性期前收缩的心电图表现
  • A

    QRS波常增宽

  • B

    P′-R间期0.10s

  • C

    期前收缩的QRS波前或后有逆行P′波

  • D

    期前收缩后代偿间隙往往不完全

  • E

    P′波可与QRS波重叠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /73 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 以下哪项不是室性期前收缩的心电图表现
  • A

    QRS波宽大畸形

  • B

    QRS波提前出现

  • C

    期前收缩后代偿间隙完全

  • D

    期前收缩前后常有异位P波

  • E

    T波常与QRS波主波方向相反

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /73 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 关于小儿室性心动过速以下哪项是不正确的
  • A

    心室率常在150~250次/分

  • B

    QRS波宽大畸形

  • C

    心房率快于心室率

  • D

    可见室性融合波或心室夺获

  • E

    Q-T间期常正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /73 【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确
  • A

    原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏

  • B

    原发孔型房间隔缺损心电轴左偏,继发孔型房间隔缺损心电轴右偏

  • C

    原发孔型房间隔缺损心电轴右偏,继发孔型房间隔缺损心电轴左偏

  • D

    原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏

  • E

    原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴在正常范围

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /73 【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征
  • A

    室间隔缺损

  • B

    房间隔缺损

  • C

    动脉导管未闭

  • D

    肺动脉狭窄

  • E

    完全性肺静脉异位引流

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /73 【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列表现,但除外
  • A

    P2明显亢进

  • B

    原心脏杂音增强

  • C

    左、右心室显著增大

  • D

    X线示肺动脉段明显凸出

  • E

    右心室压力明显增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /73 【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 以下法洛四联症杂音描述不正确的是
  • A

    胸骨左缘2~4肋间2~3/6级收缩期喷射

  • B

    病变越重杂音越响

  • C

    P2减弱

  • D

    肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音

  • E

    杂音强度与肺动脉狭窄程度有关

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /73 【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 Eisenmenger综合征是指
  • A

    发绀型先天性心脏病

  • B

    无分流型先天性心脏病

  • C

    肺动脉瓣狭窄伴跨瓣压增大

  • D

    左向右分流先天性心脏病合并显著肺动脉高压产生右向左分流

  • E

    室间隔缺损的严重并发症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /73 【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 先天性心脏病诊断方法中最重要的进展是
  • A

    体格检查

  • B

    心电图

  • C

    彩色多普勒超声心动图

  • D

    选择性心血管造影

  • E

    心功能检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /73 【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 房间隔缺损患儿,出生时及新生儿早期可发生暂时性发绀是由于
  • A

    右心房压力大于左心房,血液自右向左分流

  • B

    右心血流量增多

  • C

    体循环血流量少

  • D

    肺循环充血

  • E

    左心室血流量减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /73 【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 患儿7岁,自幼气促,剧烈活动后可出现晕厥,听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断,最有价值的检查是
  • A

    X线检查

  • B

    血气分析

  • C

    彩色多普勒超声心动检查

  • D

    ECG检查

  • E

    血生化检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /73 【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 继发性高血压不见于
  • A

    嗜铬细胞瘤

  • B

    慢性肾小球肾炎

  • C

    艾迪生病

  • D

    库欣综合征

  • E

    多发性大动脉炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /73 【最佳选择题】
 
 
40. 【最佳选择题】 下列哪项检查结果是高血压病预后不良的征象
  • A

    心电图示左心室肥大

  • B

    窦性心动过速

  • C

    舒张压达100mmHg

  • D

    氮质血症

  • E

    上述检查结果都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /73 【最佳选择题】
 
 
41. 【最佳选择题】 X线检查有肺缺血性改变的先心病是
  • A

    房间隔缺损

  • B

    室间隔缺损

  • C

    动脉导管未闭

  • D

    法洛四联症

  • E

    艾森曼格综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /73 【最佳选择题】
 
 
42. 【最佳选择题】 大型室间隔缺损心脏检查结果哪项是不正确的
  • A

    心室扩大

  • B

    心尖搏动弥散

  • C

    胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅱ~Ⅳ级全收缩期杂音

  • D

    触诊时无震颤

  • E

    肺动脉第二心音亢进

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /73 【最佳选择题】
 
 
43. 【最佳选择题】 下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合
  • A

    肺动脉下或双动脉下漏斗隔缺损

  • B

    肌部小梁部缺损

  • C

    膜周部缺损

  • D

    膜周部及肌部小梁部缺损

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /73 【最佳选择题】
 
 
44. 【最佳选择题】 下列哪项不是室间隔缺损的并发症
  • A

    心力衰竭

  • B

    肺动脉高压

  • C

    肺炎

  • D

    脑脓肿

  • E

    感染胜心内膜炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /73 【最佳选择题】
 
 
45. 【最佳选择题】 检查地高辛血浓度需在服药后几小时采血
  • A

    4小时

  • B

    2小时

  • C

    8小时

  • D

    12小时

  • E

    14小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /73 【最佳选择题】
 
 
46. 【最佳选择题】 患儿男,8岁。心脏导管检查后突然出现烦躁不安、呼吸急促、心前区疼痛,血压9.3/6.7kpa,肝肋下未扪及。心电图示心室率170次/分,P-R间期有异常,QRS波>0.10秒,P波与QRS波无固定关系。试诊断可能性最大的是
  • A

    阵发性房性心动过速

  • B

    阵发性窦性心动过速

  • C

    阵发性交界性心动过速

  • D

    室性心动过速

  • E

    心房颤动

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /73 【最佳选择题】
 
 
47. 【最佳选择题】 心电图特征性地表现为QRS电轴左偏的是
  • A

    完全性大动脉转位

  • B

    室间隔缺损

  • C

    房间隔缺损

  • D

    法洛四联症

  • E

    肺动脉狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /73 【最佳选择题】
 
 
48. 【最佳选择题】 儿童血清地高辛的有效血浓度为
  • A

    2~4ng/ml

  • B

    0.5~1ng/mi

  • C

    3~5ng/ml

  • D

    1~2ng/ml

  • E

    4~5ng/ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(49-58)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
49 /73 1/5
 
 
49. 1/5 肺动脉段凹陷
  • A

    室间隔缺损

  • B

    房间隔缺损

  • C

    肺动脉瓣狭窄

  • D

    动脉导管未闭

  • E

    法洛四联症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50 /73 2/5
 
 
50. 2/5 水冲脉
  • A

    室间隔缺损

  • B

    房间隔缺损

  • C

    肺动脉瓣狭窄

  • D

    动脉导管未闭

  • E

    法洛四联症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51 /73 3/5
 
 
51. 3/5 下半身青紫(有明显肺动脉咼压时)
  • A

    室间隔缺损

  • B

    房间隔缺损

  • C

    肺动脉瓣狭窄

  • D

    动脉导管未闭

  • E

    法洛四联症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52 /73 4/5
 
 
52. 4/5 易发生脑血栓
  • A

    室间隔缺损

  • B

    房间隔缺损

  • C

    肺动脉瓣狭窄

  • D

    动脉导管未闭

  • E

    法洛四联症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53 /73 5/5
 
 
53. 5/5 易发生器质性肺动脉高压
  • A

    室间隔缺损

  • B

    房间隔缺损

  • C

    肺动脉瓣狭窄

  • D

    动脉导管未闭

  • E

    法洛四联症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54 /73 1/3
 
 
54. 1/3 动脉导管未闭,导管直径6cm
  • A

    反复发生肺炎、心力衰竭

  • B

    出现左上肢及下肢青紫

  • C

    出现右上肢及口唇青紫

  • D

    可试用吲哚美辛治疗

  • E

    右心导管检查,心导管常可进入升主动脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55 /73 2/3
 
 
55. 2/3 动脉导管未闭伴梗阻性肺动脉高压
  • A

    反复发生肺炎、心力衰竭

  • B

    出现左上肢及下肢青紫

  • C

    出现右上肢及口唇青紫

  • D

    可试用吲哚美辛治疗

  • E

    右心导管检查,心导管常可进入升主动脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56 /73 3/3
 
 
56. 3/3 早产儿动脉导管未闭
  • A

    反复发生肺炎、心力衰竭

  • B

    出现左上肢及下肢青紫

  • C

    出现右上肢及口唇青紫

  • D

    可试用吲哚美辛治疗

  • E

    右心导管检查,心导管常可进入升主动脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57 /73 1/2
 
 
57. 1/2 肺动脉高压
  • A

    胸骨左缘收缩期杂音

  • B

    肺动脉瓣区第二音亢进

  • C

    奔马律

  • D

    心尖部收缩期杂音

  • E

    心包摩擦音

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58 /73 2/2
 
 
58. 2/2 心力衰竭
  • A

    胸骨左缘收缩期杂音

  • B

    肺动脉瓣区第二音亢进

  • C

    奔马律

  • D

    心尖部收缩期杂音

  • E

    心包摩擦音

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(59-73)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
59 /73 【A3/A4型题 1/4】
 
 
59. 【A3/A4型题 1/4】 5岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。
最可能的诊断为
  • A

    室间隔缺损

  • B

    房间隔缺损

  • C

    法洛四联症

  • D

    动脉导管未闭

  • E

    肺动脉狭窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60 /73 【A3/A4型题 2/4】
 
 
60. 【A3/A4型题 2/4】 5岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。
该病人的血流动力学改变主要为
  • A

    体循环血流量增加,肺循环血流量减少

  • B

    肺循环血流量增加,体循环血流量减少

  • C

    体循环、肺循环血流量无变化

  • D

    有双向分流存在

  • E

    有右向左分流存在

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61 /73 【A3/A4型题 3/4】
 
 
61. 【A3/A4型题 3/4】 5岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。
该患儿最典型的心电图改变为
  • A

    右房、右室肥大

  • B

    左房、左室肥大

  • C

    左、右心室肥大

  • D

    左房肥大

  • E

    左室肥大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62 /73 【A3/A4型题 4/4】
 
 
62. 【A3/A4型题 4/4】 5岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。
如右心导管检查将有下列哪项改变
  • A

    左室压力增高,血氧饱和度增高

  • B

    右室压力增高,血氧饱和度增高

  • C

    右房、右室压力增高,肺动脉压力降低

  • D

    肺动脉血氧比右室高0.5Vol%

  • E

    右室血氧比右房高1.0Vol%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63 /73 【A3/A4型题 1/2】
 
 
63. 【A3/A4型题 1/2】 3岁女孩,生后发现口唇青紫,活动后加剧。半年内曾昏厥2次,均于清晨或哭吵后发作,经2~3分钟自行恢复。今晨又出现昏厥,持续5分钟,即来急诊。查体:神志不清,发绀明显,血压10/7kPa,心率每分钟102次,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,肺动脉瓣区第二音减弱,轻度杵状指。
患儿昏厥的原因是
  • A

    长期缺氧

  • B

    血液黏稠

  • C

    脑血栓形成

  • D

    血流缓慢

  • E

    肺动脉漏斗部肌肉察挛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64 /73 【A3/A4型题 2/2】
 
 
64. 【A3/A4型题 2/2】 3岁女孩,生后发现口唇青紫,活动后加剧。半年内曾昏厥2次,均于清晨或哭吵后发作,经2~3分钟自行恢复。今晨又出现昏厥,持续5分钟,即来急诊。查体:神志不清,发绀明显,血压10/7kPa,心率每分钟102次,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,肺动脉瓣区第二音减弱,轻度杵状指。
最有效的抢救措施是
  • A

    取胸膝位

  • B

    加压吸氧

  • C

    肌内注射吗啡

  • D

    静脉注射盐酸普萘洛尔(心得安)

  • E

    静脉滴注碳酸氢钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65 /73 【A3/A4型题 1/3】
 
 
65. 【A3/A4型题 1/3】 患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指.(+),胸骨左缘第2~3肋间闻及I级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。
诊断应考虑为
  • A

    大动脉转位

  • B

    肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损

  • C

    艾森曼格综合征

  • D

    动脉导管未闭

  • E

    法洛四联症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66 /73 【A3/A4型题 2/3】
 
 
66. 【A3/A4型题 2/3】 患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指.(+),胸骨左缘第2~3肋间闻及I级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。
当该患儿发生高热、呕吐和腹泻等情况时,应注意补充液体,否则容易发生下列哪种情况
  • A

    脑缺氧发作

  • B

    脑栓塞

  • C

    感染性心内膜炎

  • D

    心力衰竭

  • E

    肺炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67 /73 【A3/A4型题 3/3】
 
 
67. 【A3/A4型题 3/3】 患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指.(+),胸骨左缘第2~3肋间闻及I级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。
追问病史,有哪项症状曾经出现的可能性较大
  • A

    反复肺炎

  • B

    经常发热

  • C

    蹲踞动作

  • D

    水肿

  • E

    气急、多汗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68 /73 【A3/A4型题 1/3】
 
 
68. 【A3/A4型题 1/3】 10岁女孩,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音,P2亢进、固定分裂,胸骨左缘下部闻及Ⅱ级舒张期杂音。心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。
最可能的诊断为
  • A

    房间隔缺损

  • B

    动脉导管未闭

  • C

    室间隔缺损

  • D

    肺动脉狭窄

  • E

    法洛四联症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69 /73 【A3/A4型题 2/3】
 
 
69. 【A3/A4型题 2/3】 10岁女孩,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音,P2亢进、固定分裂,胸骨左缘下部闻及Ⅱ级舒张期杂音。心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。
X线胸片显示
  • A

    肺血增多

  • B

    肺血正常

  • C

    肺血减少

  • D

    肺血两侧不对称

  • E

    以上都有可能

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70 /73 【A3/A4型题 3/3】
 
 
70. 【A3/A4型题 3/3】 10岁女孩,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音,P2亢进、固定分裂,胸骨左缘下部闻及Ⅱ级舒张期杂音。心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。
下列哪项与该病例符合
  • A

    体格发育落后

  • B

    皮肤、黏膜青紫,杵状指

  • C

    智力障碍

  • D

    蹲踞动作

  • E

    易并发感染性心内膜炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71 /73 【A3/A4型题 1/3】
 
 
71. 【A3/A4型题 1/3】 患儿,男,2岁,体重9kg。入托体检时发现心脏杂音前来就诊,曾患肺炎3次,有喂养困难史,无昏厥、抽搐史。
诊断首先考虑
  • A

    先天性心脏病

  • B

    病毒性心肌炎

  • C

    风湿性心脏病

  • D

    心肌病

  • E

    营养不良

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72 /73 【A3/A4型题 2/3】
 
 
72. 【A3/A4型题 2/3】 患儿,男,2岁,体重9kg。入托体检时发现心脏杂音前来就诊,曾患肺炎3次,有喂养困难史,无昏厥、抽搐史。
进一步检查发现心前区饱满,胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音,伴震颤感。说明杂音至少
  • A

    Ⅱ级

  • B

    Ⅰ级

  • C

    Ⅲ级

  • D

    Ⅳ级

  • E

    Ⅴ级

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73 /73 【A3/A4型题 3/3】
 
 
73. 【A3/A4型题 3/3】 患儿,男,2岁,体重9kg。入托体检时发现心脏杂音前来就诊,曾患肺炎3次,有喂养困难史,无昏厥、抽搐史。
心电图检查显示左心室肥大,X线胸片显示心影轻度至中度增大,两侧肺血增多,肺动脉段突出,主动脉结缩小。心电图检查结果符合的诊断为
  • A

    二尖瓣狭窄

  • B

    房间隔缺损

  • C

    室间隔缺损

  • D

    心肌炎

  • E

    动脉导管未闭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:3大题 73小题

作答时间为:73分钟

试卷总分:73分

及格分:43分

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