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1 /69 【最佳选择题】

1. 【最佳选择题】 男，10个月，因发热2天，右耳流脓1天，临床诊断化脓性中耳炎。从解剖特点来看，哪项不正确

A
咽鼓管短
B
咽鼓管宽
C
咽鼓管平直
D
咽鼓管细直
E
经常发生咽炎

A
B
C
D
E

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2 /69 【最佳选择题】

2. 【最佳选择题】 先天性喉喘鸣发病的主要原因

A
感染
B
血管环压迫
C
肌肉发育不良
D
软骨组织软化
E
钙缺乏

A
B
C
D
E

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3 /69 【最佳选择题】

3. 【最佳选择题】 急性毛细支气管炎的主要病原体为

A
肺炎双球菌
B
肺炎支原体
C
肺炎衣原体
D
呼吸道合胞病毒
E
念珠菌

A
B
C
D
E

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4 /69 【最佳选择题】

4. 【最佳选择题】 小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为

A
新生儿
B
1个月~1岁
C
1~3岁
D
4~8岁
E
8~12岁

A
B
C
D
E

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5 /69 【最佳选择题】

5. 【最佳选择题】 下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点

A
黏液腺分泌不足
B
纤毛运动差
C
黏膜血管少
D
缺乏弹力组织
E
淋巴组织发达

A
B
C
D
E

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6 /69 【最佳选择题】

6. 【最佳选择题】 呼吸系统分为上下呼吸道，其分界处为

A
声带
B
喉部
C
环状软骨
D
总气管分叉部
E
会厌软骨

A
B
C
D
E

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7 /69 【最佳选择题】

7. 【最佳选择题】 下列血气结果哪项提示可能存在混合性酸中毒

A
标准碳酸氢盐下降，但高于实际碳酸氢盐
B
标准碳酸氢盐下降，且低于实际碳酸氢盐
C
标准碳酸氢盐正常，实际碳酸氢盐下降
D
pH下降，血液碱剩余下降
E
pH正常，实际碳酸氢盐下降

A
B
C
D
E

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8 /69 【最佳选择题】

8. 【最佳选择题】 咽结合膜热的病原为

A
链球菌
B
腺病毒
C
支原体
D
葡萄球菌
E
柯萨奇病毒

A
B
C
D
E

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9 /69 【最佳选择题】

9. 【最佳选择题】 沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为

A
兴奋α受体
B
兴奋β受体
C
兴奋α、β受体
D
兴奋β2受体
E
兴奋β1、β2受体

A
B
C
D
E

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10 /69 【最佳选择题】

10. 【最佳选择题】 哮喘重度发作时的血气变化为

A
pH↑,PaC02↓
B
pH↓,P02↓
C
Pa02↓,PaC02↑
D
pH↑，P02↓
E
pH↓，BE↓

A
B
C
D
E

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11 /69 【最佳选择题】

11. 【最佳选择题】 小儿肺炎出现发绀时,其化验结果何种最可能出现

A
Sa02<85%,还原Hb<5g/dl
B
Sa02>85%,还原Hb>5g/dl
C
Sa02<85%,还原Hb>5g/dl
D
Sa02>85%，还原Hb<5g/dl
E
Sa02<85%，与还原Hb无关

A
B
C
D
E

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12 /69 【最佳选择题】

12. 【最佳选择题】 下列哪项不是哮喘患儿肺功能的特点

A
第1秒呼气量下降
B
呼气峰流速值下降
C
肺活量降低不明显
D
功能残气量增高
E
肺泡弥散功能不受影响

A
B
C
D
E

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13 /69 【最佳选择题】

13. 【最佳选择题】 不能用于吸入治疗的支气管扩张剂为

A
丁氯喘(妥洛特罗)
B
特布他林
C
福莫特罗
D
沙丁胺醇
E
酚间羟异丙肾上腺素

A
B
C
D
E

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14 /69 【最佳选择题】

14. 【最佳选择题】 引起疱疹性咽峡炎的病原体是

A
鼻病毒
B
流感病毒
C
副流感病毒
D
腺病毒
E
柯萨奇病毒

A
B
C
D
E

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15 /69 【最佳选择题】

15. 【最佳选择题】 肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中，不包括下列哪项

A
肺动脉收缩
B
颅内血管收缩
C
血液pH值低于7.35
D
血钾增高
E
血浆重碳酸盐增加

A
B
C
D
E

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16 /69 【最佳选择题】

16. 【最佳选择题】 婴幼儿肺炎最常见的类型是

A
节段性肺炎
B
小叶性肺炎
C
大叶性肺炎
D
混合性肺炎
E
干酪性肺炎

A
B
C
D
E

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17 /69 【最佳选择题】

17. 【最佳选择题】 小儿肺炎病理生理变化中，最重要的改变为

A
机体缺氧
B
毒血症
C
肺水肿
D
脏器功能异常
E
酸碱代谢失衡

A
B
C
D
E

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18 /69 【最佳选择题】

18. 【最佳选择题】 在下列诸因素中，哪项与幼婴易患呼吸道感染无关

A
免疫功能低下
B
细支气管内径较窄
C
各级支气管尚未建立
D
呼吸道SIgA分泌较少
E
咳嗽反射弱

A
B
C
D
E

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19 /69 【最佳选择题】

19. 【最佳选择题】 小儿肺部易发生感染的主要内因是

A
呼吸中枢不健全
B
黏膜纤毛运动差
C
肋骨呈水平位，潮气量小
D
肺含血量丰富，含气量少
E
胸腔小而肺相对较大

A
B
C
D
E

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20 /69 【最佳选择题】

20. 【最佳选择题】 小儿发生鼻炎时易合并鼻窦炎，最早患鼻窦炎的年龄是

A
3个月
B
4个月
C
5个月
D
6个月
E
8个月

A
B
C
D
E

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21 /69 【最佳选择题】

21. 【最佳选择题】 小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是

A
支气管腔狭小
B
肺弹力纤维发育差
C
肺血管丰富，间质发育旺盛
D
肺泡数量少
E
呼吸肌发育差

A
B
C
D
E

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22 /69 【最佳选择题】

22. 【最佳选择题】 小儿肺炎时室温一般维持在

A
15℃左右
B
18℃左右
C
20℃左右
D
22℃左右
E
24℃左右

A
B
C
D
E

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23 /69 【最佳选择题】

23. 【最佳选择题】 用急性期和恢复期双份血清做IgG抗体测定以协助诊断病毒性肺炎，两次间隔不应少于

A
7天
B
10天
C
12天
D
14天
E
20天

A
B
C
D
E

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24 /69 【最佳选择题】

24. 【最佳选择题】 患支原体肺炎时，以下哪项检查对诊断特异而灵敏

A
血清冷凝集试验
B
血清抗体测定
C
聚合酶链反应
D
C反应蛋白
E
血清肥达反应

A
B
C
D
E

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25 /69 【最佳选择题】

25. 【最佳选择题】 毛细支气管炎患儿早期病原学诊断最可靠的方法是

A
免疫荧光法测定痰病毒抗原
B
双份血清抗体测定
C
支原体DNA测定
D
痰细菌培养
E
血CRP测定

A
B
C
D
E

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26 /69 【最佳选择题】

26. 【最佳选择题】 诊断呼吸急促的标准是

A
≤2个月龄，呼吸≥70次/分
B
≤2个月龄，呼吸≥65次/分
C
2~12个月龄，呼吸≥60次/分
D
2~12个月龄,呼吸≥55次/分
E
1~5岁，呼吸≥40次/分

A
B
C
D
E

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27 /69 【最佳选择题】

27. 【最佳选择题】 婴儿期扁桃体炎少见的原因是

A
咽鼓管宽、直、短，呈水平位
B
咽部狭窄
C
咽扁桃体至1岁末逐渐增大
D
咽部方向垂直
E
婴儿非特异性免疫功能差

A
B
C
D
E

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28 /69 【最佳选择题】

28. 【最佳选择题】 以下小儿上呼吸道解剖生理特点不正确的是

A
鼻腔短、无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富
B
咽鼓管宽、直、短，呈水平位
C
咽部较狭窄，方向垂直
D
喉部呈漏斗状，喉腔狭窄
E
扁桃体在6个月后渐增大

A
B
C
D
E

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29 /69 【最佳选择题】

29. 【最佳选择题】 下列哪种因素参与了支气管哮喘的发病

A
免疫介质
B
淋巴细胞
C
嗜酸性粒细胞
D
肥大细胞
E
以上均是

A
B
C
D
E

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30 /69 【最佳选择题】

30. 【最佳选择题】 婴幼儿哮喘多为下列哪项因素诱发

A
呼吸道细菌感染
B
呼吸道病毒感染
C
呼吸道结核感染
D
药物过敏
E
食物过敏

A
B
C
D
E

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31 /69 【最佳选择题】

31. 【最佳选择题】 小儿迁延性肺炎的病程为

A
1~2个月
B
2周~1个月
C
1~3个月
D
2周~2个月
E
2~3个月

A
B
C
D
E

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32 /69 【最佳选择题】

32. 【最佳选择题】 呼吸器官障碍性呼吸衰竭主要表现为

A
吸气困难
B
呼气困难
C
呼吸节律不整
D
呼吸减慢
E
辅助呼吸肌补偿活动增强

A
B
C
D
E

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33 /69 【最佳选择题】

33. 【最佳选择题】 小儿喉部特点下列哪项是不恰当的

A
喉腔较窄
B
声门裂狭窄
C
软骨柔软
D
黏膜柔嫩富有血管
E
淋巴组织较少

A
B
C
D
E

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34 /69 【最佳选择题】

34. 【最佳选择题】 小儿病毒性肺炎最主要病原是

A
呼吸道合胞病毒
B
腺病毒
C
流感病毒
D
柯萨奇病毒
E
巨细胞病毒

A
B
C
D
E

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35 /69 【最佳选择题】

35. 【最佳选择题】 在胸腔积液的诊治中，哪项检查最重要

A
胸部B超
B
体检
C
胸透
D
穿刺抽胸腔积液
E
肺部CT

A
B
C
D
E

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36 /69 【最佳选择题】

36. 【最佳选择题】 关于反复呼吸道感染的病因，下列正确的是

A
有先天性喉喘鸣
B
胸腺肥大
C
微量元素缺乏
D
急性病灶，如鼻窦炎、扁桃体炎
E
肺动脉狭窄

A
B
C
D
E

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37 /69 【最佳选择题】

37. 【最佳选择题】 下列哪项不是肺炎的常见病原体

A
立克次体
B
肺炎支原体
C
腺病毒
D
呼吸道合胞病毒
E
金黄色葡萄球菌

A
B
C
D
E

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38 /69 【最佳选择题】

38. 【最佳选择题】 毛细支气管炎的高发年龄是

A
2岁以上
B
2~6个月
C
新生儿
D
1~3岁
E
2~6岁

A
B
C
D
E

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39 /69 【最佳选择题】

39. 【最佳选择题】 呼吸系统的胚胎发育中，呼吸管道的形成是在

A
假腺期
B
管道形成期
C
终末囊泡期
D
肺泡形成期
E
胚胎期

A
B
C
D
E

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40 /69 【最佳选择题】

40. 【最佳选择题】 支原体与病毒的相同点是

A
均能在无生命培养基上生长繁殖
B
胞膜中含有大量胆固醇
C
对大环内酯类抗生素敏感
D
有两种核酸
E
个体微小，能通过滤菌器

A
B
C
D
E

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41 /69 【最佳选择题】

41. 【最佳选择题】 支气管哮喘的病理生理改变不正确的是

A
支气管痉挛
B
管壁炎性肿胀
C
黏液栓形成
D
气道重塑
E
黏膜下腺体减少

A
B
C
D
E

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42 /69 【最佳选择题】

42. 【最佳选择题】 肺炎患儿鼻导管吸氧，若氧流量为5L/min,则吸氧浓度约为

A
50%
B
100%
C
30%
D
40%
E
60%

A
B
C
D
E

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43 /69 【最佳选择题】

43. 【最佳选择题】 关于H7N9人禽流感的传播途径，正确的是

A
与鸡、鸭等禽类有密切接触
B
与鸡、鸭和人禽流感患者有密切接触
C
与鸡、鸭等禽类有密切接触，但无人与人之间传播的证据
D
传染源目前不清楚
E
与猫、狗有密切接触

A
B
C
D
E

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44 /69 1/5

44. 1/5 化脓性扁桃体炎感染的病原体为

A
流行性感冒病毒
B
腺病毒
C
鼻病毒
D
链球菌
E
柯萨奇病毒

A
B
C
D
E

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45 /69 2/5

45. 2/5 咽结合膜热感染的病原体为

A
流行性感冒病毒
B
腺病毒
C
鼻病毒
D
链球菌
E
柯萨奇病毒

A
B
C
D
E

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46 /69 3/5

46. 3/5 流感感染的病原体为

A
流行性感冒病毒
B
腺病毒
C
鼻病毒
D
链球菌
E
柯萨奇病毒

A
B
C
D
E

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47 /69 4/5

47. 4/5 疱疹性咽峡炎感染的病原体为

A
流行性感冒病毒
B
腺病毒
C
鼻病毒
D
链球菌
E
柯萨奇病毒

A
B
C
D
E

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48 /69 5/5

48. 5/5 急性鼻炎感染的病原体为

A
流行性感冒病毒
B
腺病毒
C
鼻病毒
D
链球菌
E
柯萨奇病毒

A
B
C
D
E

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49 /69 1/5

49. 1/5 中枢性呼吸衰竭

A
患儿吸气困难，辅助呼吸肌活动增强
B
患儿呼气困难，辅助呼吸肌活动增强
C
呼吸幅度减弱
D
患儿呼吸节律不齐
E
呼吸费力，频率加快

A
B
C
D
E

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50 /69 2/5

50. 2/5 周围性呼吸衰竭，上气道疾患

A
患儿吸气困难，辅助呼吸肌活动增强
B
患儿呼气困难，辅助呼吸肌活动增强
C
呼吸幅度减弱
D
患儿呼吸节律不齐
E
呼吸费力，频率加快

A
B
C
D
E

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51 /69 3/5

51. 3/5 周围性呼吸衰竭，下气道疾患

A
患儿吸气困难，辅助呼吸肌活动增强
B
患儿呼气困难，辅助呼吸肌活动增强
C
呼吸幅度减弱
D
患儿呼吸节律不齐
E
呼吸费力，频率加快

A
B
C
D
E

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52 /69 4/5

52. 4/5 呼吸肌麻痹性呼吸衰竭

A
患儿吸气困难，辅助呼吸肌活动增强
B
患儿呼气困难，辅助呼吸肌活动增强
C
呼吸幅度减弱
D
患儿呼吸节律不齐
E
呼吸费力，频率加快

A
B
C
D
E

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53 /69 5/5

53. 5/5 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

A
患儿吸气困难，辅助呼吸肌活动增强
B
患儿呼气困难，辅助呼吸肌活动增强
C
呼吸幅度减弱
D
患儿呼吸节律不齐
E
呼吸费力，频率加快

A
B
C
D
E

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54 /69 1/5

54. 1/5 急性呼吸性酸中毒

A
pH7.35，PC0265mmHg，BE+8
B
pH7.20,PCO225mmHg,BE-10
C
pH7.50,PC0245mmHg,BE+8
D
pH7.40,PC0240mmHg,BE-2
E
pH7.25，PC0270mmHg，BE+3

A
B
C
D
E

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55 /69 2/5

55. 2/5 正常血气

A
pH7.35，PC0265mmHg，BE+8
B
pH7.20,PCO225mmHg,BE-10
C
pH7.50,PC0245mmHg,BE+8
D
pH7.40,PC0240mmHg,BE-2
E
pH7.25，PC0270mmHg，BE+3

A
B
C
D
E

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56 /69 3/5

56. 3/5 代偿性呼吸性酸中毒

A
pH7.35，PC0265mmHg，BE+8
B
pH7.20,PCO225mmHg,BE-10
C
pH7.50,PC0245mmHg,BE+8
D
pH7.40,PC0240mmHg,BE-2
E
pH7.25，PC0270mmHg，BE+3

A
B
C
D
E

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57 /69 4/5

57. 4/5 急性代谢性酸中毒

A
pH7.35，PC0265mmHg，BE+8
B
pH7.20,PCO225mmHg,BE-10
C
pH7.50,PC0245mmHg,BE+8
D
pH7.40,PC0240mmHg,BE-2
E
pH7.25，PC0270mmHg，BE+3

A
B
C
D
E

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58 /69 5/5

58. 5/5 急性代谢性碱中毒(67~69题共同备选答案)A.腺病毒B.金黄色葡萄球菌C.呼吸道合胞病毒D.肺炎链球菌E.肺炎支原体

A
pH7.35，PC0265mmHg，BE+8
B
pH7.20,PCO225mmHg,BE-10
C
pH7.50,PC0245mmHg,BE+8
D
pH7.40,PC0240mmHg,BE-2
E
pH7.25，PC0270mmHg，BE+3

A
B
C
D
E

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59 /69 6/5

59. 6/5 支气管肺炎常见病原体是

A
pH7.35，PC0265mmHg，BE+8
B
pH7.20,PCO225mmHg,BE-10
C
pH7.50,PC0245mmHg,BE+8
D
pH7.40,PC0240mmHg,BE-2
E
pH7.25，PC0270mmHg，BE+3

A
B
C
D
E

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60 /69 7/5

60. 7/5 喘憋性肺炎常见病原体是

A
pH7.35，PC0265mmHg，BE+8
B
pH7.20,PCO225mmHg,BE-10
C
pH7.50,PC0245mmHg,BE+8
D
pH7.40,PC0240mmHg,BE-2
E
pH7.25，PC0270mmHg，BE+3

A
B
C
D
E

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61 /69 8/5

61. 8/5 肺脓肿常见病原体是

A
pH7.35，PC0265mmHg，BE+8
B
pH7.20,PCO225mmHg,BE-10
C
pH7.50,PC0245mmHg,BE+8
D
pH7.40,PC0240mmHg,BE-2
E
pH7.25，PC0270mmHg，BE+3

A
B
C
D
E

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62 /69 【A3/A4型题 1/3】

62. 【A3/A4型题 1/3】 6岁男孩，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间加重。查体:两肺哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸片示肺纹理增多,外周血WBC7×l0^9/L,N0.50,L0.38，E0.12o
最可能的诊断是

A
肺型肺吸虫病
B
免疫功能低下
C
肺含铁血黄素沉着症
D
支气管哮喘
E
慢性支气管炎

A
B
C
D
E

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63 /69 【A3/A4型题 2/3】

63. 【A3/A4型题 2/3】 6岁男孩，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间加重。查体:两肺哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸片示肺纹理增多,外周血WBC7×l0^9/L,N0.50,L0.38，E0.12o
为明确诊断,应选用

A
免疫功能过筛试验
B
肺吸虫抗原皮试
C
纤维支气管镜活组织检查
D
下呼吸道分泌物培养
E
肺功能测定

A
B
C
D
E

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64 /69 【A3/A4型题 3/3】

64. 【A3/A4型题 3/3】 6岁男孩，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间加重。查体:两肺哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸片示肺纹理增多,外周血WBC7×l0^9/L,N0.50,L0.38，E0.12o
最佳治疗方案是

A
静脉滴注糖皮质激素
B
呼吸道吸入糖皮质激素
C
口服糖皮质激素
D
长期使用β2受体激动剂
E
发作时使用白三烯受体拮抗剂

A
B
C
D
E

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65 /69 【A3/A4型题 1/2】

65. 【A3/A4型题 1/2】 男，5个月，因2天来咳嗽，喘憋来诊。查体:体温38℃，营养可，气促，口周发青，咽红，呼吸60次/分，两肺可闻及喘鸣音，心率180次/分，律齐有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下2cm,剑下1.5cm,质软。
可能的诊断

A
婴幼儿哮喘
B
毛细支气管炎
C
喘息性支气管炎
D
支气管肺炎
E
支气管炎

A
B
C
D
E

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66 /69 【A3/A4型题 2/2】

66. 【A3/A4型题 2/2】 男，5个月，因2天来咳嗽，喘憋来诊。查体:体温38℃，营养可，气促，口周发青，咽红，呼吸60次/分，两肺可闻及喘鸣音，心率180次/分，律齐有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下2cm,剑下1.5cm,质软。
入院后为明确病原体诊断,拟做什么检查

A
血常规
B
红细胞沉降率
C
C反应蛋白
D
胸片
E
鼻咽分泌物免疫荧光检查

A
B
C
D
E

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67 /69 【A3/A4型题 1/3】

67. 【A3/A4型题 1/3】 10个月小儿，发热2天，体温39℃，烦躁，频咳，气喘，查体:口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血常规WBC9×l0^9/L，N47%。
此时应首先做哪项检查

A
血培养
B
咽拭子培养
C
X线胸片检查
D
呼吸道合胞病毒血清检查
E
腺病毒血清学检查

A
B
C
D
E

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68 /69 【A3/A4型题 2/3】

68. 【A3/A4型题 2/3】 10个月小儿，发热2天，体温39℃，烦躁，频咳，气喘，查体:口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血常规WBC9×l0^9/L，N47%。
第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次/分，右下肺叩浊，可闻及管样呼吸音及中小水泡音，心率180次/分，心音低钝,肝脏肋下3.5cm。此时最可能的诊断是

A
肺炎球菌肺炎
B
腺病毒肺炎合并心衰
C
呼吸道合胞病毒肺炎
D
金黄色葡萄球菌肺炎
E
支原体肺炎

A
B
C
D
E

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69 /69 【A3/A4型题 3/3】

69. 【A3/A4型题 3/3】 10个月小儿，发热2天，体温39℃，烦躁，频咳，气喘，查体:口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血常规WBC9×l0^9/L，N47%。
该患儿确诊后，根据上述临床表现，紧急处理应首先选用以下哪种药物

A
退热剂
B
地西泮(安定)
C
糖皮质激素
D
抗生素
E
洋地黄制剂

A
B
C
D
E

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