-
A
轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
-
B
中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
-
C
重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
-
D
中度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
-
E
重度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
维生素D2每次20万U,每4周1次，用2次
-
B
维生素D3每次30万U,每4周1次，用4~5次
-
C
维生素D3每次30万U,每4周1次，用2次
-
D
维生素D2每次40万U,每4周1次，用1次
-
E
维生素D2每次50万U，每4周1次，用2~3次
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
立即静推甘露醇
-
B
立即静推钙剂
-
C
先用止惊剂再用钙剂
-
D
立即肌注维生素D
-
E
以上均不是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
X线正常
-
B
干骺端增宽，钙化预备带消失呈毛刷状
-
C
钙化预备带重新出现
-
D
长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状
-
E
骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
血钙显著降低
-
B
血25-(OH)D3浓度正常
-
C
血磷显著降低
-
D
血碱性磷酸酶明显增高
-
E
甲状旁腺功能亢进
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
呆小儿
-
B
头小畸形
-
C
发育正常
-
D
营养不良
-
E
维生素D缺乏症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
角膜干燥
-
B
角膜软化
-
C
皮肤干燥
-
D
毛囊角化
-
E
暗适应差
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
躯干部皮下脂肪近于消失
-
B
四肢皮下脂肪近于消失
-
C
腹部皮下脂肪近于消失
-
D
面颊脂肪消失
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
食欲缺乏
-
B
体重不增
-
C
皮肤干燥易于脱屑，容易感染
-
D
容易发生脂溶性维生素缺乏
-
E
容易腹泻、消化不良
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
烦躁与抑郁交替
-
B
全身皮下脂肪消失
-
C
血清总蛋白、白蛋白降低
-
D
细胞外液呈低渗性
-
E
全身总液量相对较少
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
维生素D330万U肌注
-
B
10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注
-
C
苯巴比妥钠40mg肌注
-
D
10%葡萄糖液15ml静脉注射
-
E
20%甘露醇20ml静脉注射
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
营养不良儿有继发感染时要积极使用抗生素，疗程要尽可能长些
-
B
营养不良儿饮食选择以乳类为最好
-
C
重症营养不良儿拒绝进食者可鼻词要素饮食
-
D
中药有助于营养不良儿的治疗
-
E
营养不良常伴各种维生素缺乏，应注意补充
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
静注葡萄糖酸钙
-
B
静注去氧肾上腺素
-
C
静注洛贝林
-
D
静注高渗葡萄糖
-
E
静注甘露醇
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
维生素C及维生素B1
-
B
维生素B1及铁剂
-
C
维生素B12及叶酸
-
D
维生素B12及铁剂
-
E
钙和锌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹泻合并代谢性酸中毒
-
B
支气管肺炎
-
C
开始大剂量维生素D治疗时
-
D
发热、饥饿时
-
E
母孕期有小腿抽搐史
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
甲状旁腺的功能
-
B
磷的代谢障碍
-
C
钙的代谢障碍
-
D
维生素D缺乏
-
E
神经肌肉兴奋性增高
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
呆小病
-
B
软骨营养不良
-
C
佝偻病激期
-
D
佝偻病初期
-
E
佝偻病后遗症期
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
早期
-
B
后遗症期
-
C
恢复期
-
D
活动期
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
正常儿
-
B
轻度营养不良
-
C
中度营养不良
-
D
重度营养不良
-
E
营养不良性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
正常
-
B
匀称性矮小
-
C
克汀病
-
D
脱水
-
E
营养不良
- A
- B
- C
- D
- E
-
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最可能的诊断是
-
A
软骨发育不良
-
B
先天性甲状腺功能低下
-
C
维生素A缺乏
-
D
维生素D缺乏性佝偻病
-
E
营养不良
- A
- B
- C
- D
- E
-
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最可能的病因是
-
A
日照不足
-
B
生长过速
-
C
慢性腹泻
-
D
药物影响
-
E
母乳喂养
- A
- B
- C
- D
- E
-
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最有诊断价值的实验室指标是
-
A
碱性磷酸酶升高
-
B
血钙、血磷下降
-
C
甲状旁腺素升高
-
D
促甲状腺素下降
-
E
25(OH)D3下降
- A
- B
- C
- D
- E
-
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如维生素D应用剂量过大，怀疑维生素D中毒，以下哪项是错误的
-
A
早期血钙>3mmol/L
-
B
有维生素D过量的病史
-
C
早期血耗<3mmol/L
-
D
可出现氮质血症
-
E
X线检查:长骨干骺端钙化带增宽致密
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该婴儿最合理的喂养方法是
-
A
单纯母乳喂养
-
B
牛奶+面糊
-
C
母乳+米糊、稀粥、蛋黄、菜泥、鱼泥
-
D
母乳+豆浆、烂面条
-
E
牛奶+鸡蛋、碎菜和粥
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该儿每天食入的奶量应按
-
A
胃容量计算
-
B
实际体重及所需能量计算
-
C
年龄计算
-
D
所需能量计算
-
E
标准体重及所需的水分计算
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该儿若系人工喂养，每天营养需要正确的是
-
A
每天总能量2761.44kJ
-
B
每天给总液量660ml
-
C
每天给5%糖牛奶660ml
-
D
每天加一个鸡蛋
-
E
每天加肉末少许，甜饼千3块，豆浆100ml
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该小儿每天每公斤供给能量和水分的标准为
-
A
460.24kJ,150ml
-
B
502.08kJ,150ml
-
C
334.72kJ,100ml
-
D
376.56kJ,125ml
-
E
418.40kJ,90ml
- A
- B
- C
- D
- E
-
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入院诊断考虑
-
A
轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水
-
B
中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水
-
C
重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水
-
D
重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水
-
E
中度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水
- A
- B
- C
- D
- E
-
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治疗方案中哪项不妥
-
A
补液总量比一般少1/3，速度宜稍慢
-
B
按实际体重计算热能需要
-
C
注意预防自发性低血糖
-
D
立即给足够的热量，每日120~150kcal/kg
-
E
扩容后应注意补钾，给钾约1周。
- A
- B
- C
- D
- E
-
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患儿住院过程中，晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸浅表，多汗。首先应采取哪项紧急措施
-
A
静脉注射洛贝林
-
B
静脉注射毛花苷C
-
C
静脉注射氨茶碱
-
D
静脉注射甘露醇
-
E
静脉注射高渗葡萄糖
- A
- B
- C
- D
- E
-
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此时最有助于诊断的血化验是
-
A
血常规
-
B
血电解质
-
C
血液酸碱度
-
D
血糖
-
E
血钙磷及碱性磷酸酶
- A
- B
- C
- D
- E
-
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患儿出现气急的原因为
-
A
贫血
-
B
合并肺炎
-
C
心功能不全
-
D
电解质紊乱
-
E
肺不张
- A
- B
- C
- D
- E
-
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体检时最可能发现的体征是
-
A
脱水，皮肤干燥
-
B
体检正常
-
C
尿鼠臭味
-
D
方颅，前卤大，乳牙未萌出
-
E
双下肢有淤点
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本病发病机理可能是
-
A
维生素D缺乏
-
B
镁、钙代谢失常
-
C
甲状旁腺分泌过多
-
D
尿钙排泄过多
-
E
钙磷代谢失调
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该患儿最可能的诊断是
-
A
重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
-
B
重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血
-
C
重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
-
D
轻度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
-
E
轻度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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治疗开始时，每日供给热量为
-
A
67~105kJ/kg
-
B
106~160kJ/kg
-
C
165~230kJ/kg
-
D
250~328kJ/kg
-
E
328~411kJ/kg
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该患儿最可能出现的检查异常为
-
A
X线片长骨短粗和弯曲
-
B
甲状旁腺素下降
-
C
智商明显下降
-
D
尿磷排出明显增加
-
E
l，25(OH)2D3下降
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该患儿诊断及治疗为
-
A
佝偻病激期，肌内注射维生素D3600万U
-
B
佝偻病激期，肌内注射维生素D330万U
-
C
佝偻病后遗症期，不需治疗
-
D
甲状腺功能低下，补充甲状腺素
-
E
软骨营养不良，无特效治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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首先应想到的诊断是
-
A
中枢神经系统感染
-
B
败血症
-
C
癫痫
-
D
维生素D缺乏性手足抽搐症
-
E
婴儿痉挛症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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如果患儿再次出现上述症状，首选处理是
-
A
安定0.1~0.3mg/kg静注
-
B
苯巴比妥10~20mg/kg肌注
-
C
地塞米松2mg静注
-
D
维生素D330万U肌注
-
E
因可自行缓解，因此不需特殊处理
- A
- B
- C
- D
- E
-
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患儿最可能是
-
A
血糖降低
-
B
血清钙降低
-
C
血清镁降低
-
D
血清钠降低
-
E
脑脊液细胞数增多
- A
- B
- C
- D
- E
-
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可能的诊断是
-
A
热性惊厥
-
B
低血糖症
-
C
颅内感染
-
D
低钠血症
-
E
维生素D缺乏性手足抽搐症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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止抽后的处理是
-
A
静滴钙剂
-
B
供给氧气
-
C
肌注呋塞米(速尿)
-
D
肌注维生素B2
-
E
静滴葡萄糖液
- A
- B
- C
- D
- E
-
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首先进行的化验检查为
-
A
尿常规
-
B
血常规
-
C
红细胞沉降率
-
D
大便常规
-
E
大便细菌培养
- A
- B
- C
- D
- E
-
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如大便化验有较多的脂肪球，母亲自己应
-
A
减少蛋白质摄入
-
B
减少水分摄入
-
C
减少脂肪摄入
-
D
减少糖类摄入
-
E
一天进食量比平时少1/3
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该患儿如需继续喂母乳，此时应
-
A
先停喂两顿，以后继续喂母乳
-
B
仅吸吮最初一部分乳汁
-
C
仅吸吮最后一部分乳汁
-
D
仅吸吮中间一部分乳汁
-
E
仅吸吮第一及中间一部分乳汁
- A
- B
- C
- D
- E
-
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(单选)医生的下列指导哪项不恰当
-
A
坚持母乳喂养@1个月开始添加蛋黄、鱼泥等@坚持日光浴@1个月开始添加鱼肝油@按时补充钙剂@肌内注射维生素D
- B
- A
- B
-
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(单选)小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现
-
A
有赫氏沟及肋骨外翻@有方颅或乒乓头@精神萎靡@睡眠不实，多汗，易惊@抽搐或手足搐搦@免疫力低下
- B
- A
- B
-
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(单选)为预防佝倭病的发生，医生应指导家长
-
A
生后3个月起口服维生素D30.5万~1万U/d
-
B
生后2周起口服维生素D3400U/d
-
C
生后4周起口服维生素D3800U/d
-
D
生后4个月起口服维生素D31万~2万U/d
-
E
生后1个月起肌注维生素D330万U/次，每2~4周1次，共3次
- A
- B
- C
- D
- E
-
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(多选)与徇倭病体征相鉴别的疾病有
-
A
黏多糖病@软骨发育不良@脑积水@先天愚型@甲状腺功能低下@苯丙酮尿症
- B
- A
- B
-
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(单选)此患儿可诊断为
-
A
营养不良轻度伴中度脱水
-
B
营养不良轻度
- A
- B
-
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(单选)此患儿不会出现的现象是
-
A
伴发维生素A缺乏症
- B
-
C
糖代谢失常，发生低血糖
- A
- B
- C
-
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(单选)患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当
-
A
10%葡萄糖每日100ml/kg供给@开始供给热量每日165~230kJ/kg@口服胃蛋白酶、胰酶以助消化@口服各种维生素@用苯丙酸诺龙促进同化作用@食欲差的患儿可给予胰岛素注射
- B
- A
- B
-
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(多选)本病儿可有的维生素缺乏症是
-
A
维生素A缺乏症@维生素B缺乏症@维生素C缺乏症@维生素D缺乏症@维生素E缺乏症@维生素K缺乏症
- B
- A
- B
-
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(单选)本病儿发病的早期症状应是
-
A
面部皮下脂肪减少
- B
-
C
消瘦
- A
- B
- C
-
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(多选)本病儿在调整饮食时开始热量可为
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A
每日125kJ/kg(30kcal/kg)@每日167kJ/kg(40kcal/kg)@每日210kJ/kg(50kcal/kg)@每日250kJ/kg(60kcal/kg)@每日292kJ/kg(70kcal/kg)@每日334kJ/kg(80kcal/kg)
- B
- A
- B
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(单选)惊厥最可能的原因是
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A
婴儿痉挛症
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B
低血糖
- A
- B
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(单选)导致惊厥的直接原因可能和以下哪项化验结果有关
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A
血糖1.8mmol/L
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B
血镑0.82mmol/L
- A
- B
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(多选)惊厥治愈后应如何继续治疗
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A
增加营养@VitD治疗@补充甲状腺素@补充VitB1@继续抗癫痫药@口服钙剂
- B
- A
- B
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(多选)如在门诊突发惊厥，首先采用的治疗方法是
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A
用钙剂@注射安定@用VitD@抗癫痫药@补充VitB1@吸氧、侧卧
- B
- A
- B
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(多选)其可能的诊断是
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A
先天性甲状腺功能低下@营养性贫血@婴幼儿腹泻@营养不良@心功能不全@免疫缺陷病@遗传代谢病
- B
- A
- B
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(多选)为明确诊断需要进行以下检查
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A
全血细胞分析@甲状腺功能@血生化@超声心动图@胸片@免疫球蛋白@T细胞亚群
- B
- A
- B
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(单选)假设此患儿出现哭而泪少，眼球结膜有毕脱斑，则有
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A
维生素A缺乏
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B
维生素B缺乏
-
C
维生素C缺乏
-
D
维生素D缺乏
-
E
维生素E缺乏
- A
- B
- C
- D
- E
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(单选)假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的是
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A
低钙血症引起喉痉挛
-
B
急性心力衰竭
- A
- B
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(多选)该病儿可能的诊断是
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A
营养性缺铁性贫血
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B
营养不良
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C
锌缺乏一
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D
免疫缺陷病
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E
遗传代谢病
- A
- B
- C
- D
- E
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(多选)为明确诊断可选择的检查有
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A
血常规@血清锌及餐后血清锌浓度反应试验@血免疫球蛋白及T细胞亚群@腹部B超@结核菌素试验@外周血染色体核型检查
- B
- A
- B
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(多选)如果确诊为锌缺乏，有关治疗正确的是
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A
调整饮食习惯
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B
补充锌剂，每日剂量为元素锌0.5~1mg/kg
-
C
补充锌剂，每日剂量为元素锌2~3mg/kg
-
D
补锌的疗程一般为2~3周
-
E
补锌的疗程一般为2~3个月
- A
- B
- C
- D
- E
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本卷共分为：2大题 68小题
作答时间为：68分钟
试卷总分：68分
及格分：40分
