医学医药
儿科急救
A型题(1-25)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /49 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 心肺复苏时体外按压心脏的正确部位
  • A

    胸骨中部

  • B

    胸骨左缘心尖部

  • C

    胸骨两侧,锁骨中线第4~5肋间

  • D

    胸骨中下1/3交界处

  • E

    剑突下

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /49 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 酒精中毒时,最紧急的最有效的处理是
  • A

    腹膜透析

  • B

    纳洛酮注射

  • C

    炭末洗胃

  • D

    血液透析

  • E

    糖皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /49 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 足月儿生后48小时,有重度窒息史,生后不久即出现意识障碍,反复惊厥,前囟隆起,颅缝分裂,诊为缺氧缺血性脑病,该患儿脑损伤主要部位是
  • A

    大脑皮层

  • B

    脑干核

  • C

    小脑

  • D

    延髓

  • E

    中脑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /49 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 男,5岁,出现呕吐、腹痛、黄疸,最可能是哪项中毒
  • A

    有机磷中毒

  • B

    毒蕈中毒

  • C

    酒精中毒

  • D

    敌鼠钠盐中毒

  • E

    氟乙酰胺中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /49 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 急性肾衰少尿期常见的电解质紊乱是三高和三低,哪一组合是正确的
  • A

    低钠、低钾、低镁和高磷、高氯、高钙

  • B

    低钠、低氯、低镁和高磷、高钾、高钙

  • C

    低钠、低氯、低钙和高磷、高钾、高镁

  • D

    低磷、低钾、低钙和高氯、高钠、高镁

  • E

    低磷、低钙、低氯和高钾、高钠、高镁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /49 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 有关DIC,错误的概念是
  • A

    严重创伤可引起DIC

  • B

    严重感染可引起DIC

  • C

    肝素可以抑制微血栓进一步形成

  • D

    肝素可以溶解血栓

  • E

    低分子右旋糖酐可以疏通微循环

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /49 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 中毒,哪种不引起肝功能损害和肝功能衰竭
  • A

    毒草中毒

  • B

    蓖麻子中毒

  • C

    有机磷中毒

  • D

    异烟肼中毒

  • E

    雷公藤中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /49 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 急性肝功能衰竭患儿防治出血时,错误的是
  • A

    新鲜血

  • B

    新鲜冰冻血浆(FFP)

  • C

    维生素K

  • D

    凝血酶原复合物

  • E

    库存血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /49 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 哪项结果不符合DIC
  • A

    3P试验阳性

  • B

    血小板计数<100×10^9/L

  • C

    血涂片见异形或破碎红细胞>2%

  • D

    D2聚体阳性

  • E

    活化部分凝血活酶时间(APTT)延长3秒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /49 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 不符合ARDS临床表现的症状是
  • A

    呼吸费力

  • B

    呼吸频率加快

  • C

    阵发性呼吸困难

  • D

    发绀

  • E

    心率加快

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /49 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 应用人工呼吸机的意义中,错误的是
  • A

    应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症

  • B

    改善通气功能

  • C

    减少呼吸功

  • D

    增加回心血量,进而增加心输出量

  • E

    过度通气可以减轻脑水肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /49 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 进行CPAP时,最主要的监测是下列哪一项
  • A

    血气分析

  • B

    经皮氧饱和度监测

  • C

    尿量监测

  • D

    呼出气二氧化碳监测

  • E

    血压监测

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /49 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 重症肝脏损害,引起凝血因子缺少而出血时,下列哪一项凝血因子不会减少,并可作为与DIC的鉴别
  • A

    Ⅴ因子

  • B

    Ⅳ因子

  • C

    Ⅷ因子

  • D

    Ⅸ因子

  • E

    凝血酶原

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /49 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 感染性休克治疗中,哪一项观点是错误的
  • A

    只要没有反指征,不经DIC项目的检查,即可给小剂量肝素

  • B

    早期给予肾上腺皮质激素

  • C

    多巴胺静脉点滴每分钟4~8µg/kg

  • D

    对代谢性酸中毒要特别积极纠正

  • E

    与患儿没有低蛋白血症时不需要胶体液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /49 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 急性肝功能衰竭治疗中,下列哪一项是不正确的
  • A

    输支链氨基酸

  • B

    输白蛋白或新鲜冰冻血浆

  • C

    每日给鼻饲牛奶

  • D

    每日给胸腺肽

  • E

    每日给维生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /49 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 有肺出血时,应选用的最佳通气方式为哪一种
  • A

    加大面罩吸氧量

  • B

    CPAP

  • C

    PEEP(呼气末正压)

  • D

    人工呼吸机延长呼气时间

  • E

    增加潮气量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /49 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 抢救感染性休克时,积极纠正代谢性酸中毒的最主要原因为下述哪一项
  • A

    为预防脑水肿

  • B

    维持酸碱平衡,保持体液内环境稳定

  • C

    为增加心肌收缩力

  • D

    为防止高钾血症的出现

  • E

    减轻和阻止微循环淤血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /49 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 ARDS目前最主要的治疗是下列哪一项
  • A

    肺表面活性物质

  • B

    膜肺(ECM)

  • C

    654-2或东茛菪碱

  • D

    CPAP/PEEP

  • E

    肾上腺皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /49 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 DIC做凝血功能测定时做哪项测定错误
  • A

    凝血酶原时间

  • B

    血小板计数

  • C

    纤维蛋白原含量

  • D

    3P试验

  • E

    玻片法测凝血时间

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /49 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 人工呼吸机的调节,哪项是错误的
  • A

    ARDS时可将吸呼比值改成1.2:1其至反比

  • B

    肺顺应性减小时,应提高压力峰值

  • C

    哮喘持续状态时可适当延长呼气时间

  • D

    呼吸频率是调整每分通气量的重要参数

  • E

    肺出血时应将吸气压力减小

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /49 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 小儿急性肝功能衰竭时,哪项检查结果说明有肝细胞再生
  • A

    白蛋白降低,球蛋白升高

  • B

    转氨酶-胆红素分离

  • C

    甲胎蛋白阳性

  • D

    凝血酶原时间延长

  • E

    凝血酶原时间正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /49 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 美蓝(亚甲蓝)对哪种中毒有效
  • A

    有机磷中毒

  • B

    氟乙酰胺中毒

  • C

    吗啡中毒

  • D

    酒精中毒

  • E

    亚硝酸盐中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /49 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 小儿,7岁,因误服美曲膦醋(敌百虫)出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤,下列治疗不恰当的是
  • A

    用2%的碳酸氢钠溶液反复洗胃

  • B

    用硫酸钠导泻

  • C

    碘解磷定静脉注射

  • D

    氯解磷定(氯磷定)静脉注射

  • E

    阿托品静脉注射

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /49 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 院前现场急救时,判断患儿心跳的最正确方法是
  • A

    触摸桡动脉搏动

  • B

    触摸足背动脉

  • C

    触摸颈动脉搏动

  • D

    观察有无自主呼吸

  • E

    观察瞳孔是否散大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /49 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 在窒息,ABCDE复苏方案中
  • A

    A是根本,通气是关键

  • B

    C是根本,辅以药物治疗

  • C

    B是根本,有足够搏出量最重要

  • D

    D最主要,并尽量吸尽呼吸道黏液

  • E

    E最主要,并尽量建立呼吸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(26-42)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
26 /49 1/4
 
 
26. 1/4 氟乙酰胺中毒的特效解毒剂
  • A

    乙酰胺

  • B

    纳洛酮

  • C

    亚甲蓝(美蓝)

  • D

    维生素K1

  • E

    阿托品

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /49 2/4
 
 
27. 2/4 亚硝酸盐中毒的特效解毒剂
  • A

    乙酰胺

  • B

    纳洛酮

  • C

    亚甲蓝(美蓝)

  • D

    维生素K1

  • E

    阿托品

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /49 3/4
 
 
28. 3/4 敌鼠(茚满二酮类灭鼠剂)中毒的特效解毒剂
  • A

    乙酰胺

  • B

    纳洛酮

  • C

    亚甲蓝(美蓝)

  • D

    维生素K1

  • E

    阿托品

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /49 4/4
 
 
29. 4/4 酒精中毒的特效解毒剂
  • A

    乙酰胺

  • B

    纳洛酮

  • C

    亚甲蓝(美蓝)

  • D

    维生素K1

  • E

    阿托品

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /49 1/3
 
 
30. 1/3 一患儿创伤后出现呼吸费力,呼吸频率增快,并出现发绀,吸氧下发绀难以纠正
  • A

    感染性休克(流脑引起)

  • B

    感染性休克(中毒性痢疾引起)

  • C

    心源性休克

  • D

    ARDS

  • E

    Ⅱ型吸吸衰竭下列患儿拟诊断为

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /49 2/3
 
 
31. 2/3 一患儿精神萎靡,高热,抽风一次,周围循环差,四肢末端发绀,BP50/30mmHg,盐水灌肠后大便中有黏液
  • A

    感染性休克(流脑引起)

  • B

    感染性休克(中毒性痢疾引起)

  • C

    心源性休克

  • D

    ARDS

  • E

    Ⅱ型吸吸衰竭下列患儿拟诊断为

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /49 3/3
 
 
32. 3/3 一患儿呼吸急促,四肢循环不良,血压50/30mmHg,心音低钝,有奔马律,叩诊心界扩大,肝肋下3cm
  • A

    感染性休克(流脑引起)

  • B

    感染性休克(中毒性痢疾引起)

  • C

    心源性休克

  • D

    ARDS

  • E

    Ⅱ型吸吸衰竭下列患儿拟诊断为

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /49 1/4
 
 
33. 1/4 心脏骤停心肺复苏,紧急抢救人工呼吸时
  • A

    经口气管插管

  • B

    经鼻气管插管

  • C

    气管切开

  • D

    气管镜

  • E

    高压氧舱最恰当的治疗手段

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /49 2/4
 
 
34. 2/4 支气管异物时
  • A

    经口气管插管

  • B

    经鼻气管插管

  • C

    气管切开

  • D

    气管镜

  • E

    高压氧舱最恰当的治疗手段

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /49 3/4
 
 
35. 3/4 选择性应用人工呼吸机时
  • A

    经口气管插管

  • B

    经鼻气管插管

  • C

    气管切开

  • D

    气管镜

  • E

    高压氧舱最恰当的治疗手段

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /49 4/4
 
 
36. 4/4 一氧化碳中毒
  • A

    经口气管插管

  • B

    经鼻气管插管

  • C

    气管切开

  • D

    气管镜

  • E

    高压氧舱最恰当的治疗手段

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /49 1/3
 
 
37. 1/3 气管插管时
  • A

    心动过缓、血压下降

  • B

    心率加快、血压升高

  • C

    心率加快、血压下降

  • D

    心率减慢、血压升高

  • E

    心率、血压不变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /49 2/3
 
 
38. 2/3 牵拉胆囊、游离胆囊床
  • A

    心动过缓、血压下降

  • B

    心率加快、血压升高

  • C

    心率加快、血压下降

  • D

    心率减慢、血压升高

  • E

    心率、血压不变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /49 3/3
 
 
39. 3/3 失血性休克失代偿
  • A

    心动过缓、血压下降

  • B

    心率加快、血压升高

  • C

    心率加快、血压下降

  • D

    心率减慢、血压升高

  • E

    心率、血压不变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /49 1/3
 
 
40. 1/3 休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的脏器是
  • A

  • B

  • C

    心脏

  • D

  • E

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /49 2/3
 
 
41. 2/3 休克时很少发生不可逆变化的脏器是
  • A

  • B

  • C

    心脏

  • D

  • E

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /49 3/3
 
 
42. 3/3 二氧化碳分压及酸碱度值高低来调节血流的脏器是
  • A

  • B

  • C

    心脏

  • D

  • E

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(43-49)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
43 /49 【A3/A4型题 1/2】
 
 
43. 【A3/A4型题 1/2】 男,1个月,阵发性窒息、颜面发绀3次,有时伴吸气性喘鸣,每次持续数十秒至1分钟,能自行缓解,发作无明显诱因:出生史正常,近日夜间易惊,查体无异常;患儿系人工喂养,未添加维生素D和钙剂,母孕期有频繁小腿抽筋史。
最可能的诊断是
  • A

    喉痉挛

  • B

    先天性喉喘鸣

  • C

    屏气发作

  • D

    低血糖

  • E

    癫痫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /49 【A3/A4型题 2/2】
 
 
44. 【A3/A4型题 2/2】 男,1个月,阵发性窒息、颜面发绀3次,有时伴吸气性喘鸣,每次持续数十秒至1分钟,能自行缓解,发作无明显诱因:出生史正常,近日夜间易惊,查体无异常;患儿系人工喂养,未添加维生素D和钙剂,母孕期有频繁小腿抽筋史。
应进行的检查
  • A

    血糖

  • B

    脑电图

  • C

    血钙

  • D

    脑CT

  • E

    脑脊液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /49 【A3/A4型题 1/3】
 
 
45. 【A3/A4型题 1/3】 男,6岁,为河中游泳时溺水,现场心肺复苏成功后转入ICU病房,气管插管后用人工呼吸机辅助呼吸,患儿神志不清,间断抽搐,血压正常。
入院后处理,哪一项不正确
  • A

    镇静剂

  • B

    甘露醇

  • C

    呋塞米

  • D

    人工呼吸机过度通气

  • E

    呼吸兴奋剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /49 【A3/A4型题 2/3】
 
 
46. 【A3/A4型题 2/3】 男,6岁,为河中游泳时溺水,现场心肺复苏成功后转入ICU病房,气管插管后用人工呼吸机辅助呼吸,患儿神志不清,间断抽搐,血压正常。
入院后查血钠112mmol/L,患儿发生低钠血症的原因最可能为
  • A

    肾小管回吸收钠减少

  • B

    抗利尿激素分泌过多

  • C

    钠丟失太多

  • D

    进入体内大量淡水

  • E

    肾小球滤过钠增加

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /49 【A3/A4型题 3/3】
 
 
47. 【A3/A4型题 3/3】 男,6岁,为河中游泳时溺水,现场心肺复苏成功后转入ICU病房,气管插管后用人工呼吸机辅助呼吸,患儿神志不清,间断抽搐,血压正常。
此时应输入哪一种液体
  • A

    林格液

  • B

    生理盐水

  • C

    高渗盐水

  • D

    碳酸氢钠

  • E

    5%葡萄糖

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /49 【A3/A4型题 1/2】
 
 
48. 【A3/A4型题 1/2】 一早产儿,生后室息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。
此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项
  • A

    宫内缺氧所致

  • B

    早产所致

  • C

    吗啡中毒

  • D

    羊水吸入

  • E

    颅内出血所致

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /49 【A3/A4型题 2/2】
 
 
49. 【A3/A4型题 2/2】 一早产儿,生后室息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。
对上述诊断,最有效的治疗药物是
  • A

    尼可刹米

  • B

    洛贝林

  • C

    纳洛酮

  • D

    维生素K1

  • E

    肾上腺皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:3大题 49小题

作答时间为:49分钟

试卷总分:49分

及格分:29分

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