小儿结核病-在线答题-星题库

1 /162 【最佳选择题】

1. 【最佳选择题】 男性1岁小儿，因阵发性咳嗽半月就诊，咳嗽为痉挛性，无百日咳接触史，胸片:右肺门密度增高之结节阴影伴右肺中叶肺不张，1:2000结核菌素试验硬结直径12mm，血沉35mm/h,对本病人最适合的处理

A
支气管镜下取异物治疗
B
抗生素治疗
C
抗结核治疗
D
红霉素治疗
E
肺门部断层显像

A
B
C
D
E

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2 /162 【最佳选择题】

2. 【最佳选择题】 女，3岁，结核菌素试验阳性，X线片显示右上肺叶不张，肺门淋巴结肿大，患儿与父母和一个1.5月的弟弟同住，他的爷爷在一周前返回乡下前曾与患儿同住2个月，下面除哪一项均为合适的处理

A
对其1.5月的弟弟用异烟肼治疗
B
对此患儿用2~3种抗结核药物
C
隔离此患儿1个月
D
对家庭成员做结核菌素实验，必要时检查胸片
E
设法对其爷爷进行适当的诊断

A
B
C
D
E

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3 /162 【最佳选择题】

3. 【最佳选择题】 患者两岁，平日体弱，易“感冒”，此次发热咳嗽5天，胸片示:两肺中、下野见大小不等点片状阴影，经治痊愈，准备出院。其母补充病史:患儿姑姑患浸润型结核半年，平日接触较密切。医生给作1:2000的OT试验，未作交待，次日通知出院，下列哪项处理是恰当的

A
电话通知家长，届时请单位医生协助看OT结果
B
电话通知家长，届时来院看OT结果
C
有结核接触则投抗结核药
D
肺炎已愈，可以出院，不需处理
E
电话告诉家长OT判断标准，请家长自己看结果

A
B
C
D
E

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4 /162 【最佳选择题】

4. 【最佳选择题】 卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径

A
10~15mm,一周后留有色素
B
5~9mm，3~5天后反应消失
C
<5mm
D
15~20mm
E
>20mm

A
B
C
D
E

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5 /162 【最佳选择题】

5. 【最佳选择题】 男，5岁。患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是

A
链霉素＋异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺
B
链霉素＋异烟肼
C
链霉素＋对氨基水杨酸钠
D
链霉素＋异烟肼＋对氨基水杨酸钠
E
异烟肼＋对氨基水杨酸钠

A
B
C
D
E

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6 /162 【最佳选择题】

6. 【最佳选择题】 属抑菌作用的抗结核药物是

A
异烟肼(INH)
B
利福平(RFP)
C
链霉素(SM)
D
乙胺丁醇(EMB)
E
吡嗪酰胺(PZA)

A
B
C
D
E

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7 /162 【最佳选择题】

7. 【最佳选择题】 5岁小儿，1个月来消瘦，乏力，低热。查体:颈部淋巴肿大，肺无啰音，肝肋下1cm,结核菌素试验(++)。胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为

A
支气管淋巴结核
B
支气管肺炎
C
原发综合征
D
淋巴结核
E
粟粒性肺结核

A
B
C
D
E

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8 /162 【最佳选择题】

8. 【最佳选择题】 对人类致病的结核杆菌主要类型是

A
人型结核杆菌
B
牛型结核杆菌
C
鸟型结核杆菌
D
鼠型结核杆菌
E
龟型分枝杆菌

A
B
C
D
E

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9 /162 【最佳选择题】

9. 【最佳选择题】 原发性肺结核的特点是

A
病变多在肺尖
B
支气管淋巴结多不受侵犯
C
结核空洞常见
D
易引起血行播散
E
左肺较右肺多见

A
B
C
D
E

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10 /162 【最佳选择题】

10. 【最佳选择题】 1岁半小儿，其父患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同往，无任何症状，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是

A
立即给小儿接种卡介苗
B
继续观察，有症状治疗
C
口服异烟肼，疗程6~9个月
D
口服烟肼＋链霉素肌内注射，疗程1年
E
定期复查胸片，发现病灶行抗结核治疗

A
B
C
D
E

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11 /162 【最佳选择题】

11. 【最佳选择题】 小儿1岁，未接种过卡介苗，PPD阳性表示

A
近2~3周内感染结核
B
体内已有免疫力不会再感染结核
C
体内有活动结核
D
对结核无免疫力，需立即接种卡介苗
E
受过结核感染，不一定有活动结核

A
B
C
D
E

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12 /162 【最佳选择题】

12. 【最佳选择题】 自然感染结核病后结核菌素反应阳性可持续时间是

A
2~3年
B
1~2年
C
3~5年
D
5~10年
E
10年以上

A
B
C
D
E

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13 /162 【最佳选择题】

13. 【最佳选择题】 接种卡介苗所使用的菌苗是

A
不灭毒活的牛型结核杆菌
B
减毒的活的牛型结核杆菌
C
灭毒的鸟型结核杆菌
D
减毒的活的人型结核菌
E
灭毒的鼠型结核菌

A
B
C
D
E

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14 /162 【最佳选择题】

14. 【最佳选择题】 以下哪项示结核性脑膜炎进入晚期

A
昏迷或强直性惊厥
B
脑膜刺激征
C
颅神经受损
D
腹壁反射消失
E
肢体瘫痪或偏瘫

A
B
C
D
E

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15 /162 【最佳选择题】

15. 【最佳选择题】 接种卡介苗后PPD试验有逐年减弱倾向，一般逐渐消失时间是

A
2~3年
B
1~2年
C
3~5年
D
5~10年
E
10年以上

A
B
C
D
E

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16 /162 【最佳选择题】

16. 【最佳选择题】 以下关于结核菌素试验错误的是

A
PPD0.1ml
B
含有5个结核菌素单位
C
48~72小时看结果
D
硬结直径≥20mm者为强阳性
E
硬结直径<10mm者为阴性

A
B
C
D
E

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17 /162 【最佳选择题】

17. 【最佳选择题】 无症状原发性肺结核，治疗最佳方案

A
异烟肼＋利福平，6~9个月
B
异烟肼，9~12个月
C
异烟肼＋乙胺丁醇，6~9个月
D
利福平，6~9个月
E
异烟肼＋利福平，12~18个月

A
B
C
D
E

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18 /162 【最佳选择题】

18. 【最佳选择题】 结核性脑膜炎，侧脑室引流的指征是

A
频繁的呕吐
B
频繁惊厥
C
持续高热
D
明显的脑膜刺激征
E
出现脑疝先兆

A
B
C
D
E

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19 /162 【最佳选择题】

19. 【最佳选择题】 3岁女孩，近2月来低热、盗汗，精神、食欲差，PPD(+++)，全身未找到结核灶，胸部X线检查未见异常。可能的诊断为

A
结核感染
B
卡介苗反应
C
原发性肺结核
D
继发性肺结核
E
结核性脑膜炎

A
B
C
D
E

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20 /162 【最佳选择题】

20. 【最佳选择题】 小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现为

A
颈项强直，克氏征阳性
B
频繁惊厥
C
昏迷
D
精神淡漠，易怒，好哭
E
发热，盗汗

A
B
C
D
E

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21 /162 【最佳选择题】

21. 【最佳选择题】 18月小儿，OT1:2000稀释液0.1ml皮内注射，局部硬结直径为6mm,未种卡介苗，考虑为

A
未感染结核
B
曾有结核感染
C
活动性结核病
D
非典型分枝杆菌感染
E
以上都不是

A
B
C
D
E

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22 /162 【最佳选择题】

22. 【最佳选择题】 原发型肺结核，抗结核疗程一般是

A
3~6个月
B
6~12个月
C
1~1.5年
D
1.5~2年
E
2~2.5年

A
B
C
D
E

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23 /162 【最佳选择题】

23. 【最佳选择题】 抗结核药哪种是广谱抗生素

A
对氨基水杨酸钠
B
异烟肼
C
利福平
D
链霉素
E
乙胺丁醇

A
B
C
D
E

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24 /162 【最佳选择题】

24. 【最佳选择题】 结核性脑膜炎最可靠的诊断依据是

A
脑脊液中细胞数增多，淋巴细胞占大多数
B
脑脊液外观呈毛玻璃状
C
脑脊液有典型的结脑改变，糖和氯化物同时降低
D
脑脊液中查到结核杆菌
E
脑脊液静置24小时有薄膜形成

A
B
C
D
E

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25 /162 【最佳选择题】

25. 【最佳选择题】 下述哪一项属于小儿脑脊液正常值

A
淋巴细胞200×10^9/L
B
蛋白6.5g/L
C
压力2.55kPa(260mmH20)
D
糖3.0mmol/L
E
氯化物89mmol/L

A
B
C
D
E

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26 /162 【最佳选择题】

26. 【最佳选择题】 小儿结核性脑膜炎早期症状具有哪种特点

A
低热、乏力
B
头痛、呕吐
C
咳嗽、吐痰
D
性情改变
E
嗜睡、偶有惊厥

A
B
C
D
E

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27 /162 【最佳选择题】

27. 【最佳选择题】 结核性脑膜炎的渗出物通常聚积在

A
脑的额叶表面
B
脑底部
C
小脑周围
D
脑室内
E
以上都不是

A
B
C
D
E

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28 /162 【最佳选择题】

28. 【最佳选择题】 肺门结核有气管压迫症状时治疗应首选

A
异烟肼＋利福平＋激素
B
异烟肼为主＋链霉素或对氨基水杨酸钠
C
异烟肼＋链霉素＋对氨基水杨酸钠
D
异烟肼为主＋利福平
E
利福平＋乙胺丁醇

A
B
C
D
E

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29 /162 【最佳选择题】

29. 【最佳选择题】 哪一项阳性发现对活动性肺结核的诊断意义最大

A
颈淋巴结肿大
B
密切结核接触史
C
结核菌素试验阳性
D
血沉增快
E
低热、乏力、盗汗和消瘦

A
B
C
D
E

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30 /162 【最佳选择题】

30. 【最佳选择题】 结核性脑膜炎治疗，下列哪项不恰当

A
异烟肼＋利福平＋PAS＋链霉素＋激素
B
INH＋RFP＋EMB＋SM＋激素
C
椎管内有阻塞时，应用INH＋地塞米松鞘内注射
D
为了减轻粘连，早期鞘内注射异烟肼和地塞米松
E
疗程12~18个月

A
B
C
D
E

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31 /162 【最佳选择题】

31. 【最佳选择题】 结核性脑膜炎晚期表现为

A
性情改变、嗜睡、呕吐
B
烦躁不安、昏睡、剧吐
C
意识朦胧、半昏迷、惊厥
D
病初腹壁反射消失
E
克氏征、巴氏征阳性

A
B
C
D
E

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32 /162 【最佳选择题】

32. 【最佳选择题】 结核性脑膜炎中期，可有典型的脑膜刺激征，多见于

A
婴幼儿
B
新生儿
C
学龄前儿童
D
年长儿
E
以上都不对

A
B
C
D
E

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33 /162 【最佳选择题】

33. 【最佳选择题】 结核性脑膜炎病儿感觉过敏，逐渐意识模糊，有惊厥发作，可考虑为

A
结核性脑膜炎前驱期
B
结核性脑膜炎中期
C
结核性脑膜炎晚期
D
结脑伴水电解质代射紊乱
E
结核性脑膜炎脑性低钠血症

A
B
C
D
E

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34 /162 【最佳选择题】

34. 【最佳选择题】 小儿结核病临床痊愈的标准是

A
稳定2年仍无活动者
B
稳定1.5年仍无活动者
C
稳定1年仍无活动者
D
稳定1.5年且血沉正常者
E
稳定2年且血沉正常者

A
B
C
D
E

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35 /162 【最佳选择题】

35. 【最佳选择题】 4岁小儿，家有结核病人，小儿球结膜上有小泡，做OT试验时选用哪种浓度最恰当

A
OT1:100
B
OT1:1000
C
OT1:2000
D
OT1:10000
E
OT1:100000

A
B
C
D
E

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36 /162 【最佳选择题】

36. 【最佳选择题】 1岁小儿做OT试验第3天，注射局部见硬结直径为20mm以上，判断标准为

A
(+)
B
(-)
C
(++)
D
(+-)
E
(+++)

A
B
C
D
E

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37 /162 【最佳选择题】

37. 【最佳选择题】 有关结核病的下述观点哪一种最恰当

A
卡介苗可有效地预防结核病，故每个婴儿常规接种卡介苗
B
感染麻疹可使原有结核病恶化
C
婴儿确诊肺结核主要靠痰培养
D
抗结核药物可有效预防结核病
E
粟粒性肺结核最常见于学龄儿童

A
B
C
D
E

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38 /162 【最佳选择题】

38. 【最佳选择题】 结核性脑膜炎的中期表现，哪项是不恰当的

A
头痛呕吐加重
B
病儿感觉过敏
C
出现皮肤划纹征
D
由半昏迷进入完全昏迷
E
出现脑膜刺激症状

A
B
C
D
E

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39 /162 【最佳选择题】

39. 【最佳选择题】 1岁患儿，高热20天，食欲不佳，消瘦，青霉素治疗无效。1个月前患过麻疹，未种卡介苗。体检:体温37.6℃,营养差，消瘦，重病容，气短，唇微绀，心音钝律整，双肺呼吸音稍粗。肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，OT试验1:2000(-)。母患结核。本例诊断最可能是

A
原发型肺结核
B
粟粒性肺结核
C
败血症
D
支气管肺炎
E
伤寒

A
B
C
D
E

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40 /162 【最佳选择题】

40. 【最佳选择题】 结核菌素假阴性可见于

A
患支气管肺炎时
B
患麻疹后3个月
C
接种卡介苗8周后
D
患粟粒性肺结核时
E
未接种卡介苗者

A
B
C
D
E

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41 /162 【最佳选择题】

41. 【最佳选择题】 有关旧结核菌素试验，以下哪项不恰当

A
于前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射
B
一般注射1:2000稀释液0.1ml
C
注射后48~72小时看结果
D
以局部红晕直径判断反应强度
E
注射量大于5单位可能引起非特异性反应

A
B
C
D
E

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42 /162 【最佳选择题】

42. 【最佳选择题】 继发性肺结核主要发生于

A
新生儿
B
乳儿
C
幼儿
D
儿童
E
12岁以上年长儿

A
B
C
D
E

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43 /162 【最佳选择题】

43. 【最佳选择题】 针对结核，用异烟肼预防性服药，最好选用哪组

A
异烟肼10mg/(kg·d)，6~12个月
B
异烟肼10mg/(kg·d)，对氨基水杨酸钠200mg/(kg·d)
C
异烟肼20mg/(kg·d),6~12个月
D
异烟肼＋卡那霉素，6~12个月
E
异烟肼＋链霉素，6~12个月

A
B
C
D
E

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44 /162 【最佳选择题】

44. 【最佳选择题】 1岁以内小孩未接种过卡介苗者，结核菌素试验呈阳性反应多表示

A
近3周内初次感染结核
B
对结核有免疫力
C
体内有陈旧性结核病灶
D
体内有活动性结核病灶
E
不会再感染结核

A
B
C
D
E

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45 /162 【最佳选择题】

45. 【最佳选择题】 为迅速减轻结核性脑膜炎的中毒症状，降低颅内压，防止脑积水的发生，其有效辅助药物为

A
20%甘露醇
B
25%葡萄糖液
C
泼尼松口服
D
维生素B族药物
E
能量合剂

A
B
C
D
E

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46 /162 【最佳选择题】

46. 【最佳选择题】 结核性脑膜炎出现稀释性低钠血症的原因为

A
供给葡萄糖液过多
B
垂体分泌抗利尿激素增加
C
供给钠盐少
D
垂体分泌抗利尿激素不足
E
醛固酮分泌过多

A
B
C
D
E

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47 /162 【最佳选择题】

47. 【最佳选择题】 小儿结核治疗哪项不正确

A
用药原则是早用、规律、联合
B
加强营养、纠正贫血及维生素缺乏
C
疗程至少一年
D
半效杀菌药选用异烟肼
E
全效杀菌药选用利福平

A
B
C
D
E

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48 /162 【最佳选择题】

48. 【最佳选择题】 结核性脑膜炎的发生最常见于

A
全身性粟粒结核的一部分
B
结核性脊椎炎破入脊髓腔
C
脑实质结核瘤破裂
D
脑膜隐匿干酪灶破入蛛网膜下隙
E
以上都不是

A
B
C
D
E

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49 /162 【最佳选择题】

49. 【最佳选择题】 结核病患儿，出现结节性红斑或疱疹性结膜炎及一过性多发性关节炎常表示有

A
原发性结核
B
皮肤结核
C
继发性结核
D
血行播散性结核
E
结核已愈

A
B
C
D
E

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50 /162 【最佳选择题】

50. 【最佳选择题】 2岁小儿，出生时种过卡介苗，现OT1:2000硬结16mm,持续7天后留有色素说明

A
有过结核感染
B
种卡介苗反应
C
无结核感染
D
分枝杆菌交叉变态反应
E
活动性肺结核

A
B
C
D
E

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51 /162 【最佳选择题】

51. 【最佳选择题】 原发型肺结核，若不进行治疗最大威胁是

A
继发肾结核
B
肺部病灶液化形成空洞
C
继发骨结核
D
发生结核性脑膜炎
E
引起痕疹性结合膜炎

A
B
C
D
E

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52 /162 【最佳选择题】

52. 【最佳选择题】 支气管淋巴结结核，出现百日咳样咳嗽是由于

A
支气管受压致完全阻塞
B
支气管受压迫致部分阻塞
C
支气管分叉处受压迫
D
干酪样物质自淋巴结破入支气管
E
以上都不是

A
B
C
D
E

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53 /162 【最佳选择题】

53. 【最佳选择题】 婴幼儿接触活动性结核病人后，做OT试验最适当的时间是在接触后

A
2周
B
1周末
C
8周
D
12周
E
16周

A
B
C
D
E

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54 /162 【最佳选择题】

54. 【最佳选择题】 治疗原发型肺结核首选和必选的药物是

A
异烟肼
B
链霉素
C
对氨基水杨酸钠
D
利福平
E
乙胺丁醇

A
B
C
D
E

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55 /162 【最佳选择题】

55. 【最佳选择题】 接种卡介苗的恰当部位是

A
右上臂三角肌下端
B
任何部位
C
左上臂三角肌下端
D
右前臂掌侧中下1/3交界处
E
左前臂掌侧中下1/3交界处

A
B
C
D
E

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56 /162 【最佳选择题】

56. 【最佳选择题】 小儿原发性肺结核少见的症状是

A
咯血
B
低热
C
咳嗽
D
胃纳差
E
盗汗

A
B
C
D
E

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57 /162 【最佳选择题】

57. 【最佳选择题】 复种卡介苗，维持身体对结核病有一定的免疫力，主要通过

A
增强细胞免疫
B
增强体液免疫
C
促进由细胞的吞噬能力
D
促进干扰素的形成
E
T淋巴细胞致敏

A
B
C
D
E

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58 /162 【最佳选择题】

58. 【最佳选择题】 结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项目是

A
脑脊液透明度
B
脑脊液压力
C
脑脊液细胞总数
D
蛋白增高程度
E
糖和氯化物是否降低

A
B
C
D
E

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59 /162 【最佳选择题】

59. 【最佳选择题】 在肺结核的诊断中，起确诊作用的检查是

A
肺部CT检查
B
血沉
C
纤维支气管镜直接观察
D
血清结核抗体
E
空腹胃液抗酸杆菌培养

A
B
C
D
E

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60 /162 【最佳选择题】

60. 【最佳选择题】 有关结核感染诊断，下列哪项是不正确的

A
有或无结核病接触史
B
可有或无结核中毒症状
C
结核菌素试验阳性反应
D
胸部X线检查正常
E
身体其他部位可找到结核感染病灶

A
B
C
D
E

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61 /162 【最佳选择题】

61. 【最佳选择题】 哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗

A
PPD试验阳性，近期患传染病
B
3岁以下婴幼儿未接种卡介苗，PPD试验阳性
C
密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿，PPD试验阳性
D
2岁小儿生后接种卡介苗，无结核病接触史，PPD试验红肿5mm×5mm
E
2岁小儿生后接种卡介苗，无结核病接触史，PPD试验红肿10mm×10mm，需用激素治疗肾病

A
B
C
D
E

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62 /162 【最佳选择题】

62. 【最佳选择题】 肠结核最常见的发生部位

A
升结肠
B
空回肠
C
回盲部
D
十二指肠
E
横结肠

A
B
C
D
E

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63 /162 【最佳选择题】

63. 【最佳选择题】 通常脑脊液糖含量为血糖的

A
30%~39%
B
20%~29%
C
40%~50%
D
60%~70%
E
>80%

A
B
C
D
E

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64 /162 【最佳选择题】

64. 【最佳选择题】 结核性胸膜炎治疗中，哪项治疗在儿科不常规采用

A
一般抗结核及激素治疗2周，体温正常，胸腔积液吸收，激素可适当减量
B
反复胸腔穿刺
C
充分休息和适当活动相结合
D
抗结核治疗基础上加用激素
E
胸膜肥厚影响肺功能时，可行外科手术治疗

A
B
C
D
E

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65 /162 【最佳选择题】

65. 【最佳选择题】 X线检查在诊断小儿结核病的作用中，下列哪种概念是错误的

A
拍摄一张胸片即可有助诊断与鉴别诊断
B
重复拍片可观察治疗效果
C
可检出结核病的范围、性质、类型
D
重复拍片有助于结核病的诊断与鉴别诊断
E
可检出病灶活动和进展情况

A
B
C
D
E

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66 /162 【最佳选择题】

66. 【最佳选择题】 哪种叙述不考虑是周围淋巴结结核

A
周围淋巴结结核多为淋巴血行播散
B
淋巴结肿大多发生于颈部、颌下、锁骨上及腋窝
C
PPD常为强阳性
D
发生淋巴结周围炎时，淋巴结肿大、压痛，与皮下组织、周围淋巴结粘连
E
起病急，局部淋巴结表现红肿热痛，白细胞增高，以中性细胞增高明显

A
B
C
D
E

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67 /162 【最佳选择题】

67. 【最佳选择题】 对于急性粟粒型肺结核，下列哪项检查具有确诊意义

A
血沉快
B
结核菌素试验阳性
C
眼底脉络膜有粟粒结节
D
白细胞增高，血小板减少
E
脑脊液糖和氯化物稍低

A
B
C
D
E

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68 /162 【最佳选择题】

68. 【最佳选择题】 5岁小儿，PPD5单位试验呈强阳性，说明

A
4周内接触开放性肺结核患者
B
4周内复种过卡介苗
C
体内可能有活动性结核病
D
3岁时复种卡介苗
E
免疫力增强

A
B
C
D
E

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69 /162 【最佳选择题】

69. 【最佳选择题】 X连锁淋巴组织增生性疾病对以下哪种病原体易感

A
G—杆菌
B
呼吸道合胞病毒
C
EB病毒
D
巨细胞病毒
E
单纯疱疹病毒

A
B
C
D
E

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70 /162 【最佳选择题】

70. 【最佳选择题】 抗结核化学治疗原则中，下列哪项是不正确的

A
剂量适宜
B
早期治疗
C
联合用药
D
酌情停药
E
规律用药

A
B
C
D
E

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71 /162 【最佳选择题】

71. 【最佳选择题】 2岁患儿，因近1个月咳嗽来诊，无发热。结核菌素试验PPD5U,红硬直径20mm，X线胸片未见异常，血沉10mm/h，你将如何处理

A
以往有过结核感染，不须特殊处理
B
接种卡介苗后反应，不须服药
C
需用SM＋INH6~9个月
D
需用INH6~9个月
E
需用SM＋INH＋RFP6~9个月

A
B
C
D
E

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72 /162 【最佳选择题】

72. 【最佳选择题】 结核菌素试验，下列哪项是不正确的

A
一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
B
皮内注射PPDO.1ml
C
48~72小时后观察反应结果
D
左上臂三角肌下缘处皮内注入
E
测定局部硬结，取纵、横两者平均直径来判断其强度

A
B
C
D
E

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73 /162 【最佳选择题】

73. 【最佳选择题】 患儿3岁，1个月前患麻疹，近2周来发热，体温39℃,咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

A
金黄色葡萄球菌肺炎
B
腺病毒肺炎
C
粟粒性肺结核
D
原发型肺结核
E
麻疹肺炎

A
B
C
D
E

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74 /162 【最佳选择题】

74. 【最佳选择题】 有关结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的

A
机体免疫功能低下
B
结核变态反应前期
C
结核菌素失效
D
重症结核病
E
患急性传染病

A
B
C
D
E

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75 /162 【最佳选择题】

75. 【最佳选择题】 机体感染结核菌后，产生免疫力，也产生变态反应，两者关系下列哪项是正确的

A
先产生变态反应，后产生免疫力
B
先产生免疫力，后产生变态反应
C
适度的变态反应时，机体抵抗力最强
D
变态反应过强时，机体抵抗力最强
E
变态反应弱时，机体抵抗力最强

A
B
C
D
E

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76 /162 【最佳选择题】

76. 【最佳选择题】 哪种药物是抗结核药物中的全杀菌药

A
吡嗪酰胺(PZA)
B
链霉素(SM)
C
利福平(RFP)
D
乙胺丁醇(EMB)
E
乙硫异烟胺(ETH)

A
B
C
D
E

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77 /162 【最佳选择题】

77. 【最佳选择题】 有关原发型肺结核，下列叙述哪项不正确

A
包括原发综合征和支气管淋巴结核
B
是小儿肺结核的主要类型
C
肺部原发病灶多位于肺尖部
D
肺部原发病灶位于右侧多见
E
典型的原发综合征呈“双极”病变

A
B
C
D
E

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78 /162 【最佳选择题】

78. 【最佳选择题】 哪种方法常用于检测患者血清、浆膜腔液、脑脊液的抗结核抗体

A
酶联免疫吸附试验(ELISA)
B
聚合酶链式反应(PCR)
C
DNA探针
D
酶联免疫电泳技术(ELIEP)
E
线条DNA探针杂交试验

A
B
C
D
E

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79 /162 【最佳选择题】

79. 【最佳选择题】 2个月男孩，生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿，第4天溃疡伴髙热40℃，10天后出现气促。体检双肺细湿啰音，肝肋下4cm，脾肋下2cm。外周血WBC2.5×10^9/L，L20%，CD3细胞30%，CD4细胞20%，CD8细胞10%。诊断为

A
慢性良性中性粒细胞减少症
B
X-连锁无丙种球蛋白血症
C
周期性中性粒细胞减少症
D
慢性肉芽肿病
E
X-连锁严重型联合免疫缺陷病

A
B
C
D
E

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80 /162 【最佳选择题】

80. 【最佳选择题】 患儿有高度过敏表现时，应先做1个结核菌素单位PPD试验，以防局部过度反应和可能的病灶反应，下列哪项不属高敏表现

A
反复出现结节性红斑
B
反复疱疹性结膜炎
C
一过性多发性过敏性关节炎
D
瘰疬样面容
E
高热

A
B
C
D
E

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81 /162 【最佳选择题】

81. 【最佳选择题】 小儿结核病最严重的播散方式是

A
淋巴管播散
B
支气管播散
C
血型播散
D
肺内原发病灶浸润扩大
E
肺原发病灶播散到邻近胸膜

A
B
C
D
E

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82 /162 【最佳选择题】

82. 【最佳选择题】 结核感染用抗结核药物治疗，下列哪项是正确的

A
INH1Omg/(kg•d)，2~3个月
B
INH1Omg/(kg•d)，3~6个月
C
ENH1Omg/(kg•d),6~9个月
D
INH1Omg/(kg•d)，9~12个月
E
INH1Omg/(kg•d)，12~18个月

A
B
C
D
E

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83 /162 【最佳选择题】

83. 【最佳选择题】 小儿鉴别病毒性脑炎与结核性脑膜炎具有鉴别诊断意义的是

A
发热、头痛、呕吐
B
脑膜刺激征
C
脑脊液糖和氯化物
D
昏迷程度
E
精神症状

A
B
C
D
E

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84 /162 【最佳选择题】

84. 【最佳选择题】 婴儿结核菌素阴性意义哪项正确

A
未接种卡介苗
B
接种时间已过半年
C
正在感染结核
D
结核自然感染
E
曾感染过结核

A
B
C
D
E

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85 /162 【最佳选择题】

85. 【最佳选择题】 易发生非典型(非结核性)分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是

A
X-连锁高IgM血症
B
X-连锁无丙种球蛋白血症
C
X-连锁严重型联合免疫缺陷病
D
选择性IgA缺陷病
E
慢性肉芽肿病

A
B
C
D
E

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86 /162 【最佳选择题】

86. 【最佳选择题】 结核菌素试验72小时，注射局部出现水疱和坏死其范围平均直径12mm,判断结果为

A
(+)
B
(-)
C
(++)
D
(+++)
E
(++++)

A
B
C
D
E

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87 /162 【最佳选择题】

87. 【最佳选择题】 小儿时期常见的结核病应除外

A
支气管淋巴结核
B
原发型肺结核
C
结核性脑膜炎
D
粟粒性肺结核
E
浸润型肺结核

A
B
C
D
E

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88 /162 【最佳选择题】

88. 【最佳选择题】 有关结核性脑膜炎下列哪项是错误的

A
常在原发感染后1年内发生
B
是小儿结核病中最严重的一型
C
在初染结核3~6个月最易发生
D
多见于<3岁婴幼儿
E
学龄儿童发病率高

A
B
C
D
E

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89 /162 【最佳选择题】

89. 【最佳选择题】 哪种药物是抗结核的首选药物

A
乙硫异烟胺(ETH)
B
异烟肼(INH)
C
利福平(RFP)
D
链霉素(SM)
E
吡嗪酰胺(PZA)

A
B
C
D
E

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90 /162 【最佳选择题】

90. 【最佳选择题】 患者，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性(包括厌氧菌、霉菌、阿米巴)，血肥达试验阴性，PPD皮试阴性，血清结核抗体阴性，可能的诊断是

A
坏死性小肠结肠炎
B
沙门菌属感染
C
溃疡性结肠炎
D
阿米巴痢疾
E
抗生素诱发肠炎

A
B
C
D
E

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91 /162 【最佳选择题】

91. 【最佳选择题】 风湿热的好发年龄是

A
3岁以下
B
4~5岁
C
6~15岁
D
青春期
E
成年人

A
B
C
D
E

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92 /162 【最佳选择题】

92. 【最佳选择题】 3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6mm×6mm，最近PPD试验为15mm×l6mmc下列情况哪种可能性较大

A
卡介苗接种后反应
B
曾经有结核感染
C
新近有结核感染
D
假阳性反应
E
皮肤激惹反应

A
B
C
D
E

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93 /162 【最佳选择题】

93. 【最佳选择题】 结核菌引起人体发病最主要取决于

A
菌群类型
B
细菌的数量
C
细菌的毒力
D
体液免疫的强弱
E
细胞免疫的强弱

A
B
C
D
E

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94 /162 【最佳选择题】

94. 【最佳选择题】 6岁男孩，近两年发育明显迟于同龄儿童，近1个月出现咳嗽，低热，经抗感染治疗后无明显好转，PPD试验(++)阳性，应考虑该儿童患有

A
营养不良
B
上呼吸道感染
C
原发性肺结核
D
继发性肺结核
E
血型播散性肺结核

A
B
C
D
E

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95 /162 【最佳选择题】

95. 【最佳选择题】 支气管淋巴结核出现喘鸣是由于

A
淋巴结压迫支气管使其完全阻塞
B
淋巴结压迫气管分叉处
C
淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
D
干酿样物质破入支气管
E
淋巴结压迫肺动脉

A
B
C
D
E

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96 /162 【最佳选择题】

96. 【最佳选择题】 5岁患儿，发热5天，头痛，呕吐3天，体检，心肺无异常，脑膜刺激征阳性，脑脊液:外观透明，细胞数100×10^9/L，蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L，氯化物122mm〇l/L，脑脊液留置24小时无薄膜形成，诊断为

A
结核性脑膜炎
B
中毒性脑病
C
病毒性脑膜炎
D
化脓性脑膜炎
E
新型隐球菌脑膜炎

A
B
C
D
E

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97 /162 【最佳选择题】

97. 【最佳选择题】 患儿，4岁。发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强(+)，克氏征阴性，脑脊液白细胞480×10^9/L，淋巴:80%，中性20%,糖1.2mmol/L，氯化物95mmd/L，诊断为结核性脑膜炎，治疗应选

A
异烟肼＋利福平＋链霉素＋乙胺丁醇
B
异烟肼＋利福平＋强的松
C
异烟肼＋利福平＋链霉素＋强的松
D
异烟讲＋利福平＋链霉素
E
异烟肼＋利福平＋链霉素＋吡嗪酰胺＋强的松

A
B
C
D
E

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98 /162 【最佳选择题】

98. 【最佳选择题】 1岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，1:2000 OT试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为

A
百日咳合并肺炎
B
百日咳
C
原发综合征
D
支气管淋巴结核
E
支原体肺炎

A
B
C
D
E

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99 /162 【最佳选择题】

99. 【最佳选择题】 男孩，7岁。因其父母正患活动性肺结核，故来体检，体检时发现患疱疹性结膜炎，心肺听诊未见异常，做OT试验，其浓度应从何开始

A
1:2000
B
1:2000
C
1:1000
D
1:100
E
1:10000

A
B
C
D
E

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100 /162 【最佳选择题】

100. 【最佳选择题】 患儿，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检:精神不振，颈强(+)，克氏征(+)，疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性

A
抗结核抗体
B
脑脊液糖及氯化物测定
C
聚合酶链反应(PCR)
D
脑脊液细胞数及分类
E
脑脊液淋巴细胞亚群

A
B
C
D
E

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101 /162 【最佳选择题】

101. 【最佳选择题】 患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检:双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，OT试验(+++)。该患应用异烟肼疗程是

A
12~18个月
B
6~9个月
C
9~12个月
D
3~6个月
E
18~24个月

A
B
C
D
E

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102 /162 【最佳选择题】

102. 【最佳选择题】 结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是

A
糖及氯化物含量同时减低
B
外观呈毛玻璃样
C
白细胞增多，分类以淋巴细胞为主
D
压力增高
E
蛋白量增高

A
B
C
D
E

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103 /162 【最佳选择题】

103. 【最佳选择题】 1岁小儿患麻疹后5周，低热，食欲不振，消瘦，盗汗，体检:两肺无湿音，OT试验1:2000浓度结果为阴性，下述哪项检查最重要

A
胸部X线摄片
B
血培养
C
血沉
D
白细胞计数及分类
E
痰培养

A
B
C
D
E

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104 /162 【最佳选择题】

104. 【最佳选择题】 患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验(+++)，脑脊液细胞数320×10^6/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+)，诊断为结核性脑膜炎。该患儿强化治疗应选择

A
异烟肼＋链霉素＋吡嗪酰胺＋强的松
B
异烟肼＋利福平＋乙胺丁醇＋强的松
C
异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺＋强的松
D
异烟肼＋利福平＋链霉素＋强的松
E
异烟肼＋利福平＋链霉素＋吡嗪酰胺＋强的松

A
B
C
D
E

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105 /162 【最佳选择题】

105. 【最佳选择题】 下列哪项不是儿童结核性脑膜炎中期的临床表现

A
惊厥
B
头痛、呕吐
C
脑膜刺激征
D
昏迷
E
外展神经麻痹

A
B
C
D
E

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106 /162 【最佳选择题】

106. 【最佳选择题】 结核病的主要传染途径为

A
泌尿道
B
呼吸道
C
消化道
D
皮肤
E
胎盘

A
B
C
D
E

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107 /162 【最佳选择题】

107. 【最佳选择题】 患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检:精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强(±)，OT试验阴性，胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。该患儿最可能的诊断为

A
全身血行播散性结核病
B
结核性脑膜炎＋肺炎
C
结核性脑膜炎
D
粟粒性肺结核
E
肺含铁血黄素沉着症

A
B
C
D
E

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108 /162 【最佳选择题】

108. 【最佳选择题】 关于结核病发病机制错误的是

A
结核变态反应属Ⅳ型变态反应
B
机体受结核菌感染后产生免疫力，同时也产生变态反应
C
结核的免疫主要是体液免疫
D
结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的
E
结核变态反应对免疫的影响有双重作用

A
B
C
D
E

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109 /162 【最佳选择题】

109. 【最佳选择题】 皮内注入结核菌素后经多长时间观察结果

A
24~48小时
B
12~24小时
C
3~4天
D
48~72小时
E
4~5天

A
B
C
D
E

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110 /162 【最佳选择题】

110. 【最佳选择题】 3岁患儿，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为原发综合征，OT试验1:2000(++)，治疗首选的抗结核药物应为

A
异烟肼＋乙胺丁醇
B
异烟肼＋链霉素
C
异烟讲＋利福平＋链霉素
D
异烟肼＋利福平
E
异烟肼

A
B
C
D
E

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111 /162 【最佳选择题】

111. 【最佳选择题】 患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检:精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm,脾触及边缘，前囟膨隆，颈强(±)，OT试验阴性，胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因为

A
初次感染尚未产生变态反应
B
没有受过结核菌感染
C
技术误差
D
机体免疫反应受到抑制
E
试剂失效

A
B
C
D
E

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112 /162 【最佳选择题】

112. 【最佳选择题】 患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检:双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，OT试验(+++)。该病基本病理改变为

A
渗出、增殖、坏死
B
肿胀、增殖、坏死
C
肿胀、渗出、坏死
D
肿胀、渗出、增殖
E
渗出、增殖、硬化

A
B
C
D
E

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113 /162 【最佳选择题】

113. 【最佳选择题】 患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃“双极影”，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征

A
痰液中找到G-杆菌
B
血沉增快，无其他原因解释
C
结核中毒症状
D
未接种卡介苗OT试验英20mm
E
纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变

A
B
C
D
E

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114 /162 【最佳选择题】

114. 【最佳选择题】 4岁患儿，近3个月低热，乏力，OT试验1:2000(++)，胸片显示:有肺门淋巴结增大，治疗首选

A
异烟肼
B
利福平＋链霉素
C
异烟肼＋利福平
D
链霉素＋乙胺丁醇
E
利福平

A
B
C
D
E

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115 /162 【最佳选择题】

115. 【最佳选择题】 4岁小儿，近1个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检:颈部淋巴结肿大，肺无音，肝肋下1.5cm，结核菌素试验(++)，胸片:右肺可见哑铃状阴影，诊断为

A
支气管淋巴结核
B
支气管肺炎
C
浸润性肺结核
D
原发综合征
E
颈部淋巴结核＋支气管淋巴结核

A
B
C
D
E

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116 /162 【最佳选择题】

116. 【最佳选择题】 患儿，15个月。哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检:体温37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液:白细胞250×10^6/L，中性35%，淋巴65%，糖1.5mmol/L，氯化物93mmol/L，OT试验1:2000阴性，胸部X线两肺散在点状阴影，最可能的诊断

A
粟粒性肺结核＋结核性脑膜炎
B
病毒性肺炎＋化脓性脑膜炎
C
病毒性肺炎＋结核性脑膜炎
D
病毒性肺炎＋病毒性脑膜炎
E
粟粒性肺结核＋化脓性脑膜炎

A
B
C
D
E

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117 /162 【最佳选择题】

117. 【最佳选择题】 患儿，4岁。既往接种卡介苗，做“OT”试验1:2000，以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应

A
试验阳性持续时间较短
B
硬结质地较软
C
硬结边缘不整
D
硬结直径多为5~9mm
E
阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身

A
B
C
D
E

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118 /162 【最佳选择题】

118. 【最佳选择题】 女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。该患儿OT试验1:2000结果，硬结直径15mm,为

A
“+”
B
“-”
C
“+++”
D
“++”
E
“++++”

A
B
C
D
E

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119 /162 【最佳选择题】

119. 【最佳选择题】 患儿，4岁。其母患浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核病，做OT试验:1:2000,其硬结直径为21mm，结果为

A
“+++”
B
“+”
C
“++”
D
“-”
E
“++++”

A
B
C
D
E

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120 /162 【最佳选择题】

120. 【最佳选择题】 结核性脑膜炎的病理改变最明显处在

A
脑顶
B
小脑
C
桥脑
D
大脑
E
脑底

A
B
C
D
E

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121 /162 【最佳选择题】

121. 【最佳选择题】 小儿时期患结核病最常见的类型为

A
结核性胸膜炎
B
原发型肺结核
C
粟粒性肺结核
D
结核性脑膜炎
E
结核性腹膜炎

A
B
C
D
E

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122 /162 【最佳选择题】

122. 【最佳选择题】 患儿，4岁。因乏力、低热、多汗疑结核病，做“OT”试验1:2000,结果为“++”，其意义恰当的说法是

A
表示体内有活动性结核病
B
表示受过结核菌感染
C
表示体内有新的结核病灶
D
曾接种卡介苗，人工免疫所致
E
表示新近有结核菌感染

A
B
C
D
E

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123 /162 【最佳选择题】

123. 【最佳选择题】 确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为

A
脑脊液糖和氯化物含量同时减低
B
脑膜刺激征阳性
C
胸部X线有原发结核病灶
D
OT试验阳性
E
脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性

A
B
C
D
E

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124 /162 【最佳选择题】

124. 【最佳选择题】 结核病预防性化疗的疗程是

A
12~18个月
B
3~6个月
C
6~12个月
D
18~24个月
E
24~30个月

A
B
C
D
E

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125 /162 【最佳选择题】

125. 【最佳选择题】 结核病的主要传染源为

A
结核菌涂片阳性病人
B
OT试验为(-)者
C
血沉增快者
D
健康带菌者
E
胸部X线片有钙化灶者

A
B
C
D
E

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126 /162 【最佳选择题】

126. 【最佳选择题】 结核性脑膜炎最常见的类型是

A
脑膜脑炎型
B
浆液型
C
脑底脑膜炎型
D
脊髓型
E
髙颅压型

A
B
C
D
E

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127 /162 【最佳选择题】

127. 【最佳选择题】 抗结核预防应用的化疗药物是

A
利福平
B
链霉素
C
异烟肼
D
乙胺丁醇
E
吡嗪酰胺

A
B
C
D
E

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128 /162 【最佳选择题】

128. 【最佳选择题】 下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现

A
颅神经障碍
B
呕吐加重
C
脑膜刺激征
D
头痛剧烈
E
嗜睡、频繁惊厥

A
B
C
D
E

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129 /162 【最佳选择题】

129. 【最佳选择题】 女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。1:2000 OT稀释液0.1ml。内含结素单位为

A
5单位
B
2单位
C
1单位
D
0.1单位
E
10单位

A
B
C
D
E

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130 /162 【最佳选择题】

130. 【最佳选择题】 婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是

A
急起高热
B
嗜睡
C
前囟膨隆
D
惊厥
E
喷射性呕吐

A
B
C
D
E

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131 /162 【最佳选择题】

131. 【最佳选择题】 婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为

A
前囟膨隆
B
脑膜刺激征
C
喷射性呕吐
D
嗜睡或惊厥
E
骨缝闭合延迟

A
B
C
D
E

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132 /162 【最佳选择题】

132. 【最佳选择题】 结核性脑膜炎出现颅神经障碍最常见的为

A
听神经
B
外展神经
C
面神经
D
舌咽神经
E
迷走神经

A
B
C
D
E

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133 /162 【最佳选择题】

133. 【最佳选择题】 副作用为球后视神经炎

A
利福平
B
异烟肼
C
链霉素
D
乙胺丁醇
E
吡嗪酰胺

A
B
C
D
E

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134 /162 【最佳选择题】

134. 【最佳选择题】 2岁患儿，结核菌素1:2000硬结直径9mm，无临床症状，既往未接种卡介苗，下列哪项处理正确

A
应用异烟肼治疗6~12个月
B
应用异烟肼治疗3~5个月
C
定期拍胸部X线片
D
定期复查结核菌素试验
E
应用异烟肼＋利福平治疗6个月

A
B
C
D
E

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135 /162 【最佳选择题】

135. 【最佳选择题】 副作用为肝损害，关节痛

A
链霉素
B
利福平
C
乙胺丁醇
D
异烟肼
E
吡嗪酰胺

A
B
C
D
E

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136 /162 【最佳选择题】

136. 【最佳选择题】 听神经损害，婴儿慎用

A
链霉素
B
利福平
C
乙胺丁醇
D
异烟肼
E
吡嗪酰胺

A
B
C
D
E

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137 /162 【最佳选择题】

137. 【最佳选择题】 关于OT试验下列哪项最准确

A
粟粒性结核OT试验可呈阴性
B
卡介苗接种成功OT试验呈强阳性
C
凡是OT试验阴性可除外结核病
D
OT试验阳性可肯定有结核病
E
初次感染结核菌后2周，OT试验呈阳性

A
B
C
D
E

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138 /162 【最佳选择题】

138. 【最佳选择题】 一般情况下结核菌素试验何浓度仍为阴性可排除结核病

A
1:1000
B
1:10000
C
1:2000
D
1:20000
E
1:100

A
B
C
D
E

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139 /162 【最佳选择题】

139. 【最佳选择题】 患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验(+++)，脑脊液细胞数320×10^6/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。应用强的松的目的不是为了

A
防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
B
减轻脑水肿
C
降低颅内压
D
抑制炎症渗出
E
减轻症状，缩短病程

A
B
C
D
E

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140 /162 【最佳选择题】

140. 【最佳选择题】 大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎

A
利福平
B
异烟肼
C
乙胺丁醇
D
链霉素
E
吡嗪酰胺

A
B
C
D
E

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141 /162 【最佳选择题】

141. 【最佳选择题】 小儿受结核菌感染多长时间后作OT试验即呈现阳性反应

A
2~4周
B
8~10周
C
4~8周
D
10~12周
E
12~14周

A
B
C
D
E

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142 /162 【最佳选择题】

142. 【最佳选择题】 抗结核病的首选药和必选药是

A
利福平
B
异烟肼
C
乙胺丁醇
D
吡嗪酰胺
E
链霉素

A
B
C
D
E

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143 /162 1/3

143. 1/3 病程较长，视神经乳头水肿

A
结核性脑膜炎
B
病毒性脑膜炎
C
隐球菌脑膜炎
D
化脓性脑膜炎
E
中毒性脑病

A
B
C
D
E

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144 /162 2/3

144. 2/3 易侵犯面神经

A
结核性脑膜炎
B
病毒性脑膜炎
C
隐球菌脑膜炎
D
化脓性脑膜炎
E
中毒性脑病

A
B
C
D
E

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145 /162 3/3

145. 3/3 易出现硬脑膜下积液

A
结核性脑膜炎
B
病毒性脑膜炎
C
隐球菌脑膜炎
D
化脓性脑膜炎
E
中毒性脑病

A
B
C
D
E

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146 /162 1/3

146. 1/3 原发性肺结核，采取的治疗方案是

A
INH＋RFP,疗程6个月
B
强化阶段INH＋RFP+PZA—SM,总疗程1年
C
INH每日总量不超过0.3g.总疗程6个月
D
INH+RF1P＋PZA，疗程3个月
E
强化阶段INH＋RFP加或不加PZA,总疗程6~9个月

A
B
C
D
E

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147 /162 2/3

147. 2/3 急性粟粒型肺结核，采取的治疗方案是

A
INH＋RFP,疗程6个月
B
强化阶段INH＋RFP+PZA—SM,总疗程1年
C
INH每日总量不超过0.3g.总疗程6个月
D
INH+RF1P＋PZA，疗程3个月
E
强化阶段INH＋RFP加或不加PZA,总疗程6~9个月

A
B
C
D
E

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148 /162 3/3

148. 3/3 结核感染，采取的治疗方案是

A
INH＋RFP,疗程6个月
B
强化阶段INH＋RFP+PZA—SM,总疗程1年
C
INH每日总量不超过0.3g.总疗程6个月
D
INH+RF1P＋PZA，疗程3个月
E
强化阶段INH＋RFP加或不加PZA,总疗程6~9个月

A
B
C
D
E

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149 /162 1/3

149. 1/3 支气管扩张最主要的表现是

A
反复发作呼气性呼吸困难，可自行缓解或治疗后缓解
B
咳大量脓痰或反复咯血
C
午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦
D
高热、咳嗽
E
咳嗽、胸痛

A
B
C
D
E

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150 /162 2/3

150. 2/3 结核中毒症状是

A
反复发作呼气性呼吸困难，可自行缓解或治疗后缓解
B
咳大量脓痰或反复咯血
C
午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦
D
高热、咳嗽
E
咳嗽、胸痛

A
B
C
D
E

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151 /162 3/3

151. 3/3 支气管哮喘的特征性临床表现是

A
反复发作呼气性呼吸困难，可自行缓解或治疗后缓解
B
咳大量脓痰或反复咯血
C
午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦
D
高热、咳嗽
E
咳嗽、胸痛

A
B
C
D
E

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152 /162 1/5

152. 1/5 常由结核引起

A
精索静脉曲张
B
鞘膜积液
C
鞘膜积血
D
睾丸肿瘤
E
附睾炎

A
B
C
D
E

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153 /162 2/5

153. 2/5 常发生在左侧

A
精索静脉曲张
B
鞘膜积液
C
鞘膜积血
D
睾丸肿瘤
E
附睾炎

A
B
C
D
E

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154 /162 3/5

154. 3/5 与隐睾有关

A
精索静脉曲张
B
鞘膜积液
C
鞘膜积血
D
睾丸肿瘤
E
附睾炎

A
B
C
D
E

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155 /162 4/5

155. 4/5 继发于创伤

A
精索静脉曲张
B
鞘膜积液
C
鞘膜积血
D
睾丸肿瘤
E
附睾炎

A
B
C
D
E

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156 /162 5/5

156. 5/5 透光试验阳性

A
精索静脉曲张
B
鞘膜积液
C
鞘膜积血
D
睾丸肿瘤
E
附睾炎

A
B
C
D
E

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157 /162 【A3/A4型题 1/2】

157. 【A3/A4型题 1/2】 女，11岁，双下肢脉搏难以触及。身高120cm，体重22kg，上肢血压180/125mmHg，下肢血压难测。3年前有肺结核病史。ESR40mm第1小时，75mm第2小时末。
诊断高度怀疑为

A
主动脉缩窄
B
大动脉炎合并肾动脉供血不足
C
肾动脉狭窄
D
肾结核合并肾性高血压
E
嗜铬细胞瘤

A
B
C
D
E

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158 /162 【A3/A4型题 2/2】

158. 【A3/A4型题 2/2】 女，11岁，双下肢脉搏难以触及。身高120cm，体重22kg，上肢血压180/125mmHg，下肢血压难测。3年前有肺结核病史。ESR40mm第1小时，75mm第2小时末。
需尽快进行哪项检查

A
腹部B超
B
动脉造影
C
腹部核磁共振
D
腹部CT
E
胸部X线平片

A
B
C
D
E

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159 /162 【A3/A4型题 1/2】

159. 【A3/A4型题 1/2】 5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便二次，精神不振，抽搐一次。体检:急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查:WBC15.0×10^9/L,脑脊液为无色透明，白细胞数1OO×10^9/L，中性80%。
该患者最可能的诊断是

A
中毒性菌痢
B
流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)
C
结核性脑膜炎
D
流行性乙型脑炎
E
化脓性脑膜炎

A
B
C
D
E

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160 /162 【A3/A4型题 2/2】

160. 【A3/A4型题 2/2】 5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便二次，精神不振，抽搐一次。体检:急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查:WBC15.0×10^9/L,脑脊液为无色透明，白细胞数1OO×10^9/L，中性80%。
该患儿住院两天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是立即应用

A
脱水剂
B
呼吸兴奋剂
C
地塞米松
D
退热剂
E
镇静剂

A
B
C
D
E

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161 /162 【A3/A4型题 1/2】

161. 【A3/A4型题 1/2】 2岁女孩，一个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患“麻疹”。体检:一般状况可，颈部可触及多个1.0cm×1.0cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻啰音，肝肋下2.5cm,结核菌素试验(OT试验)1:1000(-)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大，血沉30mm/h。
此患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因是

A
结核菌素失效
B
结核菌素液浓度太低
C
机体免疫反应受到抑制
D
初次感染尚未产生变态反应
E
未被结核感染

A
B
C
D
E

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162 /162 【A3/A4型题 2/2】

162. 【A3/A4型题 2/2】 2岁女孩，一个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患“麻疹”。体检:一般状况可，颈部可触及多个1.0cm×1.0cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻啰音，肝肋下2.5cm,结核菌素试验(OT试验)1:1000(-)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大，血沉30mm/h。
正确的治疗方法是

A
青霉素(20~40)万U，(kg·d)，丁胺卡那(8~10)mg/(kg•d)
B
红霉素(30~50)mg,(kg·d),氨苄青霉素(100-200)mg,(kg•d)
C
链霉素20mg(kg.d)青霉素20~40万U/(kg·d)
D
异烟肼20mg，(kg•d)，乙胺丁醇20mg/(kg•d)
E
异烟肼15mg/(kg·d)及链霉素15mg，(kg·d)配合乙胺丁醇15mg(kg•d)

A
B
C
D
E

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