-
A
属于肠道杆菌沙门菌属D群
-
B
革兰染色阴性
-
C
菌体裂解产生内毒素
-
D
对一般化学药品不敏感
-
E
能耐低温
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
接触传播
-
B
血液传播
-
C
通过污水、食物、日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介传播
-
D
呼吸道传播
-
E
消化道传播
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
第1周内
-
B
整个病程
-
C
第6周内
-
D
第4～5周内
-
E
第2～3周内
- A
- B
- C
- D
- E
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A
病原体为莫氏立克次体
-
B
通过鼠蚤传播
-
C
夏秋季发病多
-
D
皮疹少见
-
E
病人是惟一的传染源
- A
- B
- C
- D
- E
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A
进食被细菌污染的食物而中毒
-
B
以上均正确
-
C
进食被细菌或细菌毒素污染的食物而中毒
-
D
进食被粪便污染的食物而中毒
-
E
进食被细菌毒素污染的食物而中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
沙门菌引起的食物中毒
-
B
胃肠型食物中毒
-
C
化学性食物中毒
-
D
金黄色葡萄球菌性食物中毒
-
E
神经型食物中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
各型均能产生嗜神经外毒素
-
B
肉毒杆菌属革兰阳性厌氧菌
-
C
本菌芽孢体外抵抗力极强
-
D
其毒素对胃酸有抵抗力且耐热
-
E
本菌可分A、B、C、D、E、F、G7种血清型
- A
- B
- C
- D
- E
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A
标本内不应混有尿液、消毒液
-
B
标本多次送检
-
C
采集新鲜大便标本
-
D
挑选黏液脓血部分大便
-
E
标本应低温保存送检
- A
- B
- C
- D
- E
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A
神经毒素所至
-
B
外毒素所至
-
C
内毒素所至
-
D
肠毒素所至
-
E
细菌毒素所至
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
直肠和乙状结肠
-
B
横结肠
-
C
升结肠
-
D
升结肠和横结肠
-
E
小肠
- A
- B
- C
- D
- E
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A
以上均不是
-
B
钠盐大量丢失
-
C
细菌代谢产物
-
D
高热
-
E
低钾综合征
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹泻
-
B
腹痛
-
C
呕吐
-
D
畏寒发热
-
E
肌肉痉挛性痛
- A
- B
- C
- D
- E
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A
菌体抗原
-
B
Ⅲ型毒素
-
C
Ⅰ型毒素
-
D
Ⅱ型毒素
-
E
以上均不是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
菌痢
-
B
霍乱
-
C
伤寒
-
D
百日咳
-
E
结核病
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
起病急、不发热、剧烈腹泻、呕吐、大量水样便
-
B
发热、腹痛、水样便，臭而量多
-
C
不发热、腹痛剧烈、少量水样便
-
D
发热、剧烈腹痛、水样便或血样便
-
E
发热、腹痛、黏液脓血便、里急后重
- A
- B
- C
- D
- E
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A
弯曲菌病主要致病菌有空肠弯曲菌、结肠弯曲菌和胎儿弯曲菌
-
B
结肠弯曲菌可引起败血症
-
C
空肠弯曲菌和结肠弯曲菌主要引起急性肠炎
-
D
胎儿弯曲菌多为机会性感染，可引起败血症等全身性感染
-
E
弯曲菌感染主要引起腹泻、肠道外器官的局灶感染和菌血症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
空肠弯曲菌
-
B
结肠弯曲菌
-
C
大肠杆菌
-
D
幽门螺旋杆菌
-
E
胎儿弯曲菌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
咽白喉、鼻白喉、喉白喉和皮肤白喉
-
B
咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位白喉
-
C
咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉
-
D
喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
-
E
皮肤白喉、咽白喉、喉白喉、鼻白喉
- A
- B
- C
- D
- E
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A
喉梗阻
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B
支气管肺炎
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C
中毒性心肌炎
-
D
败血症
-
E
神经瘫痪
- A
- B
- C
- D
- E
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A
病人和带菌者
-
B
以上均是
-
C
恢复期带菌者
-
D
健康带菌者
-
E
病人
- A
- B
- C
- D
- E
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A
溶血素"O"
-
B
透明质酸酶
-
C
红疹毒素
-
D
链激酶
-
E
脂壁酸
- A
- B
- C
- D
- E
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A
7日
-
B
10日
-
C
3日
-
D
5日
-
E
6日
- A
- B
- C
- D
- E
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A
结核性脑膜炎
-
B
中毒性脑病
-
C
流行型乙型脑炎
-
D
脑型疟疾
-
E
流行性脑脊髓膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血液培养
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B
骨髓培养
-
C
胆汁培养
-
D
肥达反应
-
E
大便培养
- A
- B
- C
- D
- E
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A
以上都是
-
B
相对缓脉
-
C
表情淡漠
-
D
玫瑰疹与白细胞减少
-
E
持续发热
- A
- B
- C
- D
- E
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A
对热、化学药品抵抗力强
-
B
革兰染色阳性
-
C
在干燥的假膜中可生存3个月
-
D
在含血和鸡蛋的培养基上生长良好
-
E
白喉棒状杆菌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
支气管肺炎
-
B
百日咳脑病
-
C
肺不张
-
D
肺气肿
-
E
皮下气肿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
潜伏期、发热期、痉咳期
-
B
发热期、痉咳期、恢复期
-
C
卡他期、痉咳期、恢复期
-
D
潜伏期、发热期、痉咳恢复期
-
E
潜伏期、痉咳期、恢复期
- A
- B
- C
- D
- E
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A
痉咳期
-
B
潜伏期
-
C
恢复期
-
D
卡他期
-
E
发热期
- A
- B
- C
- D
- E
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A
是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病
-
B
病程长，咳嗽可持续2-3个月
-
C
阵发性痉挛性咳嗽，终止时伴有鸡鸣样吼声
-
D
颜面浮肿、球结膜下出血或鼻衄
-
E
多发生于儿童
- A
- B
- C
- D
- E
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A
以上均不正确
-
B
各年龄段均易感
-
C
皮肤炭疽最常见，占90％以上
-
D
无职业性特点
-
E
病后免疫力不持久
- A
- B
- C
- D
- E
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A
病人的呕吐物及大便
-
B
被污染的畜产品
-
C
受感染的病人
-
D
牛、羊、猪、犬等受染的家畜
-
E
以上均不是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
发热，关节疼痛，泌尿生殖系统症状，肝、脾肿大
-
B
间断发热，多汗，关节疼痛及神经痛
-
C
波浪热，神经痛，肝、脾、淋巴结肿大
-
D
长期发热，关节疼痛，肝脾肿大和慢性化
-
E
以上均不是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
对紫外线、热和常用消毒剂敏感
-
B
在自然环境中生活力弱
-
C
没有鞭毛，不形成芽孢或荚膜
-
D
革兰染色阴性
-
E
羊种菌致病力最强
- A
- B
- C
- D
- E
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A
经呼吸道进入
-
B
经过血液传播
-
C
经消化道进入
-
D
以上均是
-
E
通过体表皮肤、黏膜接触进入人体
- A
- B
- C
- D
- E
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A
选择能进入细胞内的抗菌药物
-
B
多疗程疗法
-
C
联合用药
-
D
WHO推荐的多西环素和利福平联用
-
E
以上均是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
健康带菌者
-
B
恢复期带菌者
-
C
鼠类和其他啮齿动物
-
D
肺鼠疫病人
-
E
以上均是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
各年龄段普遍易感
-
B
预防接种可使易感性降低
-
C
病后免疫力不持久
-
D
通过咽拭子培养可查出鼠疫耶尔森菌
-
E
有职业性特点
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肺鼠疫
-
B
其他如皮肤鼠疫、肠鼠疫等
-
C
以上均是
-
D
腺鼠疫
-
E
败血症型鼠疫
- A
- B
- C
- D
- E
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A
6天
-
B
15天
-
C
12天
-
D
7天
-
E
9天
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
真菌
-
B
厌氧菌
-
C
革兰阴性细菌
-
D
以上均是
-
E
革兰阳性球菌
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
是指细菌在血流中短暂出现的现象
-
B
是指全身炎症反应综合征
-
C
是机体对细菌及毒素所产生的全身反应
-
D
是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的临床综合征
-
E
以上均不是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
侵入细菌的毒力和数量
-
B
以上均是
-
C
人体的防御免疫功能和细菌的毒力与数量
-
D
机体对微生物及其毒素所产生的反应
-
E
人体的防御免疫功能
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
剂量宜较大，首次可用加倍量
-
B
根据药敏结果选用强有力的抗菌谱广的杀菌剂进行治疗
-
C
应静脉给药
-
D
早期应用抗内毒素血清治疗
-
E
联合应用两种药为宜
- A
- B
- C
- D
- E
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A
杀白细胞素
-
B
血浆凝固酶
-
C
肠毒素和红疹毒素
-
D
以上均是
-
E
α-溶血毒素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
院内感染败血症
-
B
老年人败血症
-
C
烧伤后败血症
-
D
以上均是
-
E
新生儿败血症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
应在抗菌药物应用前送检
-
B
血培养最重要
-
C
应在寒战、高热时进行
-
D
采血量一般为2ml
-
E
宜多次反复送检
- A
- B
- C
- D
- E
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A
真菌败血症
-
B
厌氧菌败血症
-
C
表皮葡萄球菌败血症
-
D
肠球菌败血症
-
E
金黄色葡萄球菌败血症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
呼吸性碱中毒
-
B
混合型酸中毒
-
C
代谢性酸中毒
-
D
呼吸性酸中毒
-
E
代谢性碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
恢复期
-
B
休克发展期
-
C
休克晚期
-
D
休克早期
-
E
以上均不是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
11．2％乳酸钠注射液
-
B
乳酸钠林格液
-
C
三羟甲氨基甲烷
-
D
5％碳酸氢钠注射液
-
E
右旋糖酐
- A
- B
- C
- D
- E
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A
以上均包括
-
B
导管内细菌寄殖
-
C
导管插入处的蜂窝组织炎
-
D
感染性血栓性静脉炎
-
E
输液污染
- A
- B
- C
- D
- E
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A
尿量增多
-
B
神志改变，表情淡漠及烦躁不安
-
C
呼吸加快伴低氧血症和(或)出现代谢性酸中毒
-
D
体温两个极端(过高热>40．5℃；过低温<36℃)
-
E
血压偏低，心率明显增快
- A
- B
- C
- D
- E
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A
革兰阴性球菌
-
B
革兰阳性杆菌
-
C
革兰阴性杆菌
-
D
厌氧菌
-
E
革兰阳性杆菌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
毒血症
-
B
菌血症
-
C
败血症
-
D
变应性亚败血症
-
E
脓毒血症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
收缩压>12kPa(90mmHg)脉压>4kPa(30mmHg)脉率<100次／分钟
-
B
血红蛋白恢复到基础水平
-
C
组织灌注良好
-
D
尿量>30ml／小时
-
E
以上均是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
皮肤湿冷发绀，常明显发花
-
B
尿量基本正常
-
C
血压下降，脉压下降，脉搏细速
-
D
患者烦躁或意识不清
-
E
呼吸浅速
- A
- B
- C
- D
- E
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A
低分子右旋糖酐
-
B
10％葡萄糖液
-
C
白蛋白
-
D
全血
-
E
血浆
- A
- B
- C
- D
- E
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A
感染期、休克期、恢复期
-
B
休克早期、休克发展期、休克晚期
-
C
感染期、休克发展期、休克期
-
D
休克早期、休克中期、休克晚期
-
E
感染期、休克早期、休克期
- A
- B
- C
- D
- E
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A
一氧化氮(NO)
-
B
前列腺素
-
C
乳酸
-
D
血栓素A2
-
E
白三烯(LT)
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
氯霉素
-
B
链霉素
-
C
青霉素
-
D
多黏菌素B
-
E
霉素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
异烟肼
-
B
氯霉素
-
C
红霉素
-
D
磺胺药
-
E
甲硝唑
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
15倍
-
B
2～10倍
-
C
12倍
-
D
3／2倍
-
E
1／10～1／2倍
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
熟悉选用药物的适应症，抗菌活性，药动学和不良反应
-
B
根据药物价格选择用药
-
C
抗菌药物的预防应用要严加控制
-
D
应及早确定病原学诊断
-
E
应根据患者的生理、病理、免疫等状态而合理用药
- A
- B
- C
- D
- E
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A
过敏反应
-
B
毒性反应
-
C
细菌耐药性
-
D
二重感染
-
E
以上均是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
大环内酯类、林可霉素类、利福平、头孢哌酮、头孢曲松等从胆汁排泄
-
B
多数抗菌药自肾排出
-
C
氨基糖苷类不能经血液透析排出
-
D
大环内酯类、四环素类、利福平等可经粪便排泄、
-
E
尿药浓度高达血药浓度的数十至数百倍以上
- A
- B
- C
- D
- E
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A
极期病人
-
B
恢复期带菌者
-
C
潜伏末期病人
-
D
慢性带菌者
-
E
恢复期病人
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肥达反应
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B
血培养
-
C
血常规
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D
肺X光片
-
E
痰查结核菌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
阿米巴痢疾
-
B
伤寒
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C
急性肠炎
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D
细菌性痢疾
-
E
斑疹伤寒
- A
- B
- C
- D
- E
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低，肝肋下2cm，质软，脾肋下1cm，腹部稍胀气。化验：WBC4．0×10*9／L，N0．68(68％)，L0．32(32％)，ALT160U／L，抗HBc(+)，HAV(-)，IgM(-)，EKG示心肌损害，肥达试验"0"1：80，"H"1：160，最可能诊断是
-
A
乙型脑炎
-
B
脑型疾病
-
C
急性无黄疸型肝炎
-
D
病毒性心肌炎
-
E
伤寒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
乙型黄疸型肝炎
-
B
钩体病
-
C
伤寒
-
D
细菌性痢疾
-
E
急性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
迁延型伤寒合并血吸虫病
-
B
逍遥型伤寒合并血吸虫病
-
C
轻型伤寒合并血吸虫病
-
D
慢性血吸虫病
-
E
副伤寒甲合并血吸虫病
- A
- B
- C
- D
- E
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A
斑疹伤寒
-
B
副伤寒甲
-
C
伤寒
-
D
副伤寒乙
-
E
副伤寒丙
- A
- B
- C
- D
- E
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A
流脑
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B
脑型疟疾
-
C
乙型脑炎
-
D
中毒性菌痢
-
E
结核性脑膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
流行性乙型脑炎
-
B
脑型疟疾
-
C
休克型肺炎
-
D
败血症
-
E
中毒型菌痢
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
具有侵袭力的菌株进入结肠粘膜固有层，并在其中繁殖引起炎症与溃疡
-
B
痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
-
C
痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
-
D
结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡
-
E
特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
- A
- B
- C
- D
- E
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A
大便找到结肠阿米巴滋养体
-
B
大便中有成团红细胞，少量白细胞及夏一雷结晶
-
C
大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
-
D
大便培养
-
E
乙状结肠镜见直肠有典型溃疡
- A
- B
- C
- D
- E
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A
阿米巴肠病
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B
肠结核
-
C
细菌性痢疾
-
D
慢性非特异性溃疡性结肠炎
-
E
慢性血吸虫病
- A
- B
- C
- D
- E
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A
细菌性食物中毒
-
B
阿米巴痢疾
-
C
侵袭性大肠杆菌肠炎
-
D
急性细菌性痢疾
-
E
副霍乱
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血清凝集反应
-
B
大便及呕吐物培养
-
C
血浆比重及红细胞比容积测定
-
D
大便光镜检
-
E
乙状结肠镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
静脉滴注甲硝唑
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B
脓肿穿刺引流
-
C
卧床休息
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D
外科手术引流
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E
肾上腺皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
大便每日排出1000～3000ml水分，可无或轻度脱水
-
B
大便每日排出>10000ml水分引起重度脱水
-
C
剧烈泻吐引起脱水及电解质紊乱
-
D
排出粪便为低渗性
-
E
补充液体及电解质是关键治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
甲型肝炎无慢性带病毒状态
-
B
流行性出血热是以野生动物为主要传染源的自然疫源性疾病
-
C
霍乱、副霍乱常伴有小肠粘膜上皮显著病变
-
D
钩体病是人畜共患的自然疫源性疾病
-
E
伤寒可并发溶血尿毒综合征
- A
- B
- C
- D
- E
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A
布氏杆菌病
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B
流行性脑脊髓膜炎
-
C
伤寒与副伤寒
-
D
霍乱与副霍乱
-
E
炭疽
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹泻呕吐
-
B
眼球下陷
-
C
发热腹痛
-
D
肌肉痉挛
-
E
血压下降
- A
- B
- C
- D
- E
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A
表皮葡萄球菌
-
B
类白喉杆菌
-
C
金黄色葡萄球菌
-
D
念珠球菌
-
E
铜绿假单胞菌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
改用抗生素
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B
尿培养加菌落计数
-
C
血培养加药敏试验
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D
痰培养
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E
骨髓培养加药敏试验
- A
- B
- C
- D
- E
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A
病毒性感染
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B
恶性淋巴瘤
-
C
细菌性感染
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D
结缔组织病
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E
肉芽肿性疾病
- A
- B
- C
- D
- E
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A
恶性淋巴瘤
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B
风湿性疾病
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C
感染性疾病
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D
代谢性疾病
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E
功能性发热
- A
- B
- C
- D
- E
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A
长期低热
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B
急性发热
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C
长期不明原因发热(FOU)
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D
功能性发热
-
E
恶性高热
- A
- B
- C
- D
- E
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A
风湿病
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B
甲状腺功能亢进症
-
C
结核或局灶性细菌感染
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D
围绝经期
-
E
病毒性感染
- A
- B
- C
- D
- E
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风湿性关节炎
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B
神经功能性低热
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C
体内有慢性感染灶
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D
感染后低热
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原因不明周期热
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- C
- D
- E
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A
病毒性感染
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B
结缔组织病
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C
细菌性感染
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D
功能性低热
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真菌感染
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- C
- D
- E
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食物中毒有细菌性和非细菌性两种
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B
食物中毒病程有自限性不会引起死亡
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C
食物中毒均无传染性
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D
食物中毒后都可产生免疫力，罕有重复感染
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E
预防接种可减少食物中毒发生
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- C
- D
- E
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葡萄球菌
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B
肉毒杆菌
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C
沙门菌
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D
变形杆菌
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产气杆菌
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- C
- D
- E
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副溶血弧菌
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B
变形杆菌
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C
沙门菌
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D
大肠杆菌
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E
葡萄球菌
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- C
- D
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A
变形杆菌
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B
大肠杆菌
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C
沙门菌
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D
肉毒杆菌
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E
蜡样芽孢杆菌
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- D
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副溶血性弧菌
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葡萄球菌
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C
沙门菌
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肉毒杆菌
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变形杆菌
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- D
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副霍乱
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沙门菌食物中毒
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C
霍乱
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副溶血弧菌食物中毒
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脂壁酸
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红疹毒素
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脂壁酸
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红疹毒素
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链激酶
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透明质酸酶
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脂壁酸
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男性，23岁。持续发热7d，伴头痛、腹痛、腹胀、便秘。体检：体温40℃，心率96次／分。前胸见多枚皮疹。
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A
大便培养
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B
血培养
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C
骨髓培养
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D
肥达反应
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E
尿培养疑及伤寒病人在
- A
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- D
- E
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女性，16岁。不规则发热5d，继之持续发热18d，伴厌食、腹胀。体检神志淡漠，反应迟钝，脾肋下4cm。
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A
大便培养
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B
血培养
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C
骨髓培养
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D
肥达反应
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E
尿培养疑及伤寒病人在
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- D
- E
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男性，31岁。发热10d，在外院用氯霉素、青霉素治疗，热度不退转入我院。体检：体温40℃，表情淡漠，心率98次／分，脾肋下3cm。
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A
血培养
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B
骨髓培养
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C
大便培养
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D
尿培养
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E
胆汁培养对
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- C
- D
- E
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男性，26岁。确诊伤寒住院，经治疗体温正常1周，病人无不适，要求出院。
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血培养
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骨髓培养
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大便培养
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D
尿培养
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胆汁培养对
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女性，24岁。1年前患过伤寒住院，1年来未复发，要求参加餐饮业工作。
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血培养
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骨髓培养
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大便培养
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尿培养
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胆汁培养对
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男性，23岁。发热10d，伴头痛，纳差，腹胀，腹泻入院。体检：体温40℃，神志淡漠，巩膜轻度黄染，心率106次／分，可闻奔马律，肝肋下1cm，脾肋下2cm，血培养为革兰氏阴性杆菌，对氯霉素中度敏感，对磺胺、青霉素耐药。
-
A
头孢拉定
-
B
病毒唑
-
C
氟喹酮类
-
D
两性霉素B
-
E
氨苄青霉素
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- C
- D
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男性，30岁，农民。半年前因发热，诊断为伤寒，在乡卫生院服药后热退，近因右上腹不适来门诊，大便培养有伤寒杆菌生长，血培养(-)。
-
A
头孢拉定
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B
病毒唑
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C
氟喹酮类
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两性霉素B
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氨苄青霉素
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男性，41岁，农民。发热3d于某年12月住院，同村已有多名发热病人住院，确诊为流行性出血热，该病人此时抗病毒的治疗是。
-
A
头孢拉定
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病毒唑
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C
氟喹酮类
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两性霉素B
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氨苄青霉素
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男孩，4岁。发热4d伴咳嗽、畏光、流泪、流涕，今日出现嗜睡于12月3日就诊。体检：体温40℃，耳后、面部、颈部及上肢可见散在分布、大小不等红色斑丘疹，皮肤间有正常皮肤，淋巴结轻度肿大，肝脾肋下可及。
-
A
伤寒
-
B
斑疹伤寒
-
C
流行性脑脊髓膜炎
-
D
麻疹
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E
流行性出血热
- A
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- C
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- E
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男性，40岁，农民。发热4d，尿少2d，伴头痛、腰痛、畏光及面部浮肿入院。体检：面部浮肿，球结膜水肿有出血斑，软腭及腋下可见散在针尖大小出血点，心肺(-)，肋脊角叩痛明显。化验：WBC18×10*9／L，血小板35×10*9／L，血涂片异常淋巴细胞占0．20(20％)，尿液检查蛋白(++++)，RBC30～50／HP。
-
A
伤寒
-
B
斑疹伤寒
-
C
流行性脑脊髓膜炎
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D
麻疹
-
E
流行性出血热
- A
- B
- C
- D
- E
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女性，26岁。持续发热1周住院。体检：体温40℃，神清，表情淡漠，反应迟钝，前胸可见淡红色、散在分布的皮疹7～8个，心率100次／分，律齐，两肺(－)，肝未及，脾肋下2cm，质软，无压痛。
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A
伤寒
-
B
斑疹伤寒
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C
流行性脑脊髓膜炎
-
D
麻疹
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E
流行性出血热
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- D
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多个小的细菌性肝脓肿
-
A
单纯应用全身支持疗法
-
B
全身支持疗法加抗菌药物治疗
-
C
经皮肝脓肿穿刺抽吸及针对病原药物治疗
-
D
脓肿切开引流或厚壁脓肿所在肝叶切除
-
E
单纯应用甲硝唑治疗
- A
- B
- C
- D
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单个大的(4cm×5cm×4．5cm)阿米巴性肝脓肿
-
A
单纯应用全身支持疗法
-
B
全身支持疗法加抗菌药物治疗
-
C
经皮肝脓肿穿刺抽吸及针对病原药物治疗
-
D
脓肿切开引流或厚壁脓肿所在肝叶切除
-
E
单纯应用甲硝唑治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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男性，16岁。发热伴腹泻2d，大便每日20余次，量少，有粘冻及脓血，伴左下腹痛及里急后重感
-
A
食物中毒
-
B
伤寒
-
C
霍乱
-
D
细菌性痢疾
-
E
阿米巴痢疾
- A
- B
- C
- D
- E
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男性，31岁。持续发热7d，伴腹泻，腹胀，右下腹不适，大便日5～6次，稀便。体检：体温40℃，神志淡漠，反应迟钝，脾肋下2cm
-
A
食物中毒
-
B
伤寒
-
C
霍乱
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D
细菌性痢疾
-
E
阿米巴痢疾
- A
- B
- C
- D
- E
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阿米巴痢疾
-
A
弥散性血管内凝血
-
B
肝脓肿
-
C
肠出血
-
D
低血容量休克
-
E
中毒性休克
- A
- B
- C
- D
- E
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霍乱与副霍乱
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A
弥散性血管内凝血
-
B
肝脓肿
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C
肠出血
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D
低血容量休克
-
E
中毒性休克
- A
- B
- C
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暴发型菌痢
-
A
弥散性血管内凝血
-
B
肝脓肿
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C
肠出血
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D
低血容量休克
-
E
中毒性休克
- A
- B
- C
- D
- E
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阿米巴原虫引起阿米巴痢疾
-
A
大滋养体
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B
内毒素
-
C
小滋养体
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D
神经毒素
-
E
包囊
- A
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- E
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女孩，5岁。突然高热4h，伴惊厥2次，于7月10日来急诊。体检：体温40％：(肛温)，嗜睡状态，颈有轻度阻力，瞳孔轻度不等大，心率110次／分，律齐，BP17．3／11．4kPa(130／86mmHg)。
-
A
镇静止痉药
-
B
纠正酸中毒
-
C
纠正水代谢紊乱
-
D
脱水剂应用
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E
呼吸兴奋剂
- A
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- C
- D
- E
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女性，30岁。人工流产术后1周病人寒战高热，心慌气急住院。体检：巩膜轻度黄染，心率120次／min，有早搏，肝肋下2指，有压痛，阴道分泌物有臭味。实验检查：总胆红素42μmol／L，ALT150U，EKG提示心肌损害
-
A
厌氧菌败血症
-
B
大肠杆菌菌血症
-
C
金葡菌脓毒血症
-
D
真菌败血症
-
E
变应性亚败血症
- A
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- C
- D
- E
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男性，24岁。手部外伤后5d寒战、发热，肌肉注射青霉素，热不退，胸部出现猩红热样皮疹，膝关节红肿疼痛，B超示肝区多发性占位，血培养有细菌生长
-
A
厌氧菌败血症
-
B
大肠杆菌菌血症
-
C
金葡菌脓毒血症
-
D
真菌败血症
-
E
变应性亚败血症
- A
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- C
- D
- E
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男性，70岁。因前列腺肿大，尿潴留，给予保留导尿，尿培养及血培养为同样细菌生长，病人无发热
-
A
厌氧菌败血症
-
B
大肠杆菌菌血症
-
C
金葡菌脓毒血症
-
D
真菌败血症
-
E
变应性亚败血症
- A
- B
- C
- D
- E
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男性，30岁。在1次火灾中皮肤H度烧伤达50％住院。病人发热、寒战，血培养(+)，用多种抗生素治疗体温不退
-
A
金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌
-
B
表皮葡萄球菌，产气杆菌
-
C
肺炎链球菌，溶血性链球菌
-
D
肺炎杆菌、变形杆菌、大肠杆菌
-
E
瞻弱类杆菌、消化链球菌根据细菌入侵途径，
- A
- B
- C
- D
- E
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女性，40岁。寒战发热：右上腹痛，反复发作5年，曾2次住院诊断为胆道感染，此次发作，经抗感染治疗后疼痛减轻，但发热不退，血培养有细菌生长
-
A
金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌
-
B
表皮葡萄球菌，产气杆菌
-
C
肺炎链球菌，溶血性链球菌
-
D
肺炎杆菌、变形杆菌、大肠杆菌
-
E
瞻弱类杆菌、消化链球菌根据细菌入侵途径，
- A
- B
- C
- D
- E
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大肠杆菌败血症
-
A
长期发热，反复皮疹，关节痛，白细胞正常，抗菌药物治疗无效
-
B
毒血症症状，皮疹，关节症状，肝脾肿大，迁徙性病灶
-
C
发热2周，皮疹，肝脾肿大，WBC降低，嗜酸性粒细胞为0
-
D
毒血症症状，双峰热，皮肤大片淤斑，血压下降
-
E
发热，关节症状，迁徙性损害，褥疮病灶中有气泡出现
- A
- B
- C
- D
- E
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金黄色葡萄球菌败血症
-
A
长期发热，反复皮疹，关节痛，白细胞正常，抗菌药物治疗无效
-
B
毒血症症状，皮疹，关节症状，肝脾肿大，迁徙性病灶
-
C
发热2周，皮疹，肝脾肿大，WBC降低，嗜酸性粒细胞为0
-
D
毒血症症状，双峰热，皮肤大片淤斑，血压下降
-
E
发热，关节症状，迁徙性损害，褥疮病灶中有气泡出现
- A
- B
- C
- D
- E
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男性，34岁。持续高热1周，伴畏寒，头痛，关节酸痛，气急多汗，腹胀住院。体检：体温39．7℃，心率140次／minC．化验：WBC29．4×10
／L，N0．90(90％)，ALT260U／L，EKG示心肌损害，血培养无细菌生长
-
A
毒血症
-
B
菌血症
-
C
败血症
-
D
脓毒血症
-
E
变应性亚败血症
- A
- B
- C
- D
- E
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男性，26岁，农民。在劳动中手部割伤，3d后发热寒战，头痛，关节酸痛，随后咳嗽，胸痛，吐黄脓痰住院。化验：WBC29．6×10
／L，N0．95(95％)，血培养有细菌生长，X线片示"肺"多个边缘整齐球形病灶，有液平
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A
毒血症
-
B
菌血症
-
C
败血症
-
D
脓毒血症
-
E
变应性亚败血症
- A
- B
- C
- D
- E
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女，33岁。间歇性畏寒，发热3个月，伴关节痛及躯干部反复出现皮疹，在外院诊断不明转院。体检：体温40℃，营养状况尚好，指间关节呈梭形肿胀，肝脾不大。化验：WBC26．2×10
／L，N0．82(82％)，L0．16(16％)，E0．02(2％)，血沉60mm／1h末，血培养及骨髓培养均(-)，多种抗菌药物治疗无效，但上述症状可自行缓解
-
A
毒血症
-
B
菌血症
-
C
败血症
-
D
脓毒血症
-
E
变应性亚败血症
- A
- B
- C
- D
- E
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大肠杆菌败血症
-
A
女性生殖系及腹腔内感染或手术，褥疮感染
-
B
皮肤粘膜及伤口感染，烧伤
-
C
胆道，肠道，泌尿道感染
-
D
呼吸道及中耳乳突感染
-
E
机体免疫功能低下的院内感染
- A
- B
- C
- D
- E
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厌氧菌败血症
-
A
女性生殖系及腹腔内感染或手术，褥疮感染
-
B
皮肤粘膜及伤口感染，烧伤
-
C
胆道，肠道，泌尿道感染
-
D
呼吸道及中耳乳突感染
-
E
机体免疫功能低下的院内感染
- A
- B
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疑为传染性单核细胞增多症
-
A
肥达反应
-
B
外斐试验
-
C
锡克试验
-
D
凝溶试验
-
E
嗜异性凝集试验
- A
- B
- C
- D
- E
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疑为流行性斑疹伤寒
-
A
肥达反应
-
B
外斐试验
-
C
锡克试验
-
D
凝溶试验
-
E
嗜异性凝集试验
- A
- B
- C
- D
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起病急，发热，上腹部剧烈腹痛，呕吐，腹泻10余次，大便呈血水样，无里急后重。
-
A
非细菌性食物中毒
-
B
沙门菌属食物中毒
-
C
嗜盐菌食物中毒
-
D
变形杆菌食物中毒
-
E
金黄色葡萄球菌食物中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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起病急骤，不发热，中上腹痛，腹泻，但以剧烈呕吐为主，呕吐物内含胆汁及血液。
-
A
非细菌性食物中毒
-
B
沙门菌属食物中毒
-
C
嗜盐菌食物中毒
-
D
变形杆菌食物中毒
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E
金黄色葡萄球菌食物中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关
-
B
与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关
-
C
与快速补液未同时纠正酸中毒有关
-
D
与快速补液未及时补钾有关
-
E
未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量
- A
- B
- C
- D
- E
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与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关
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B
与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关
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C
与快速补液未同时纠正酸中毒有关
-
D
与快速补液未及时补钾有关
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未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量
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与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关
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B
与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关
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C
与快速补液未同时纠正酸中毒有关
-
D
与快速补液未及时补钾有关
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未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量
- A
- B
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肠出血
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B
肠穿孔
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C
中毒性心肌炎
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支气管肺炎
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E
中毒性肝炎
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肠出血
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中毒性心肌炎
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支气管肺炎
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中毒性肝炎
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肠出血
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肠穿孔
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中毒性心肌炎
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支气管肺炎
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中毒性肝炎
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发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便
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B
发热、剧烈腹痛、洗肉水样便
-
C
腹痛、五更泻、果酱状大便
-
D
发热、腹痛、水样便
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无发热、无腹痛、泻米泔水样大便
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发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便
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发热、剧烈腹痛、洗肉水样便
-
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腹痛、五更泻、果酱状大便
-
D
发热、腹痛、水样便
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无发热、无腹痛、泻米泔水样大便
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发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便
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B
发热、剧烈腹痛、洗肉水样便
-
C
腹痛、五更泻、果酱状大便
-
D
发热、腹痛、水样便
-
E
无发热、无腹痛、泻米泔水样大便
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
玫瑰疹
-
B
关节痛
-
C
淋巴结肿大
-
D
皮肤瘀点、瘀斑
-
E
少尿
- A
- B
- C
- D
- E
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B
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C
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- C
- D
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变质性炎
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B
浆液性炎
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C
纤维素性炎
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化脓性炎
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增生性炎
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- B
- C
- D
- E
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纤维素性炎
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D
化脓性炎
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增生性炎
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- D
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急性胃肠炎
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B
急性细菌性痢疾
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C
急性阿米巴肠病
-
D
霍乱
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E
慢性阿米巴肠病
- A
- B
- C
- D
- E
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急性胃肠炎
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B
急性细菌性痢疾
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C
急性阿米巴肠病
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D
霍乱
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慢性阿米巴肠病
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- B
- C
- D
- E
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／L，外斐反应1：40，肥达反应H1：160，01：80
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A
伤寒
-
B
钩端螺旋体病
-
C
羌虫病
-
D
肾综合征出血热
-
E
地方性斑疹伤寒
- A
- B
- C
- D
- E
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／L，中性粒细胞0．80，尿蛋白(+)，尿红细胞3～4个／HP
-
A
伤寒
-
B
钩端螺旋体病
-
C
羌虫病
-
D
肾综合征出血热
-
E
地方性斑疹伤寒
- A
- B
- C
- D
- E
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／L，可见核左移
-
A
伤寒
-
B
钩端螺旋体病
-
C
羌虫病
-
D
肾综合征出血热
-
E
地方性斑疹伤寒
- A
- B
- C
- D
- E
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首先考虑为何病
-
A
急性胃炎
-
B
胃肠型食物中毒
-
C
急性细菌性痢疾
-
D
霍乱
-
E
急性坏死性出血性肠炎
- A
- B
- C
- D
- E
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该病的主要传播途径为
-
A
经水源传播
-
B
经空气传播
-
C
经食物传播
-
D
虫蝶传播
-
E
日常生活接触传播
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该厨师属于
-
A
病人
-
B
健康病源携带者
-
C
慢性病源携带者
-
D
潜伏期病源携带者
-
E
恢复期病原携带者
- A
- B
- C
- D
- E
-
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对于该厨师的治疗应采取
-
A
卧床休息，清淡流食或半流食
-
B
吐泻腹痛剧烈者，暂禁食，给普鲁苯辛或山莨菪碱治疗
-
C
积极纠正水电解质紊乱及酸中毒
-
D
及时选用喹诺酮类、氨基糖苷类药物治疗
-
E
以上均需要
- A
- B
- C
- D
- E
-
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对暴发疫情应采取何种措施
-
A
迅速查清传染源
-
B
严格传染源管理、疫区管理
-
C
开展"三管一灭"，防止传播扩散
-
D
对密切接触者采样培养
-
E
以上均需要
- A
- B
- C
- D
- E
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首先考虑为何种病
-
A
急性肾炎
-
B
重症感冒
-
C
伤寒副伤寒
-
D
流行性脑膜炎
-
E
流行性出血热
- A
- B
- C
- D
- E
-
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进一步确诊依赖主要为
-
A
分析整理出典型特点
-
B
了解流行病学资料
-
C
肥达反应阳性
-
D
培养伤寒杆菌阳性
-
E
氯霉素试验性治疗有效
- A
- B
- C
- D
- E
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作为临床诊断的依据是
-
A
持续高热1周以上
-
B
相对缓脉
-
C
皮肤玫瑰疹，肝脾肿大
-
D
白细胞总数相对低下
-
E
以上均是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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首选治疗为
-
A
氯霉素
-
B
喹诺酮类药物
-
C
氨苄青霉素
-
D
痢特灵
-
E
头孢菌素类
- A
- B
- C
- D
- E
-
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预防伤寒哪项最重要
-
A
隔离治疗患者
-
B
做好"三管一灭"，切断传播途径
-
C
注射疫苗
-
D
搞好个人卫生
-
E
注射免疫球蛋白
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本病人最可能的诊断
-
A
流行性乙型脑炎
-
B
流行性脑脊髓膜炎
-
C
病毒性脑炎
-
D
结核性脑膜炎
-
E
肺炎球菌脑膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本病人与其他脑膜炎最主要的区别点是
-
A
发病季节
-
B
皮肤有否瘀斑
-
C
发热高低不同
-
D
脑脊液外观不同
-
E
颅内压高低
- A
- B
- C
- D
- E
-
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确诊本病人诊断的依据是
-
A
颅压高低
-
B
脑脊液白细胞数
-
C
脑脊液培养细菌
-
D
脑脊液化验检查
-
E
脑脊液白细胞分类
- A
- B
- C
- D
- E
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本病人用抗生素药物治疗首选
-
A
头孢噻肟
-
B
环丙沙星
-
C
青霉素G
-
D
红霉素
-
E
四环素
- A
- B
- C
- D
- E
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预防本病哪项不正确
-
A
治疗病人
-
B
普治带菌者
-
C
加强卫生宣教，避免集体活动
-
D
注射疫苗
-
E
密切接触者服药预防
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本病最可能的诊断
-
A
细菌性食物中毒
-
B
急性细菌性痢疾
-
C
急性胃肠炎
-
D
霍乱
-
E
急性阿米巴痢疾
- A
- B
- C
- D
- E
-
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为尽快诊断应检测
-
A
大便常规
-
B
大便培养
-
C
大便悬滴动力试验和制动试验
-
D
大便涂片染色
-
E
呕吐物培养
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本病的传染源主要为
-
A
轻型病人
-
B
健康带菌者
-
C
中、重型病人
-
D
恢复期病人
-
E
以上均是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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最关键的治疗
-
A
尽快用有效抗菌药物
-
B
补充液体及电解质
-
C
予以升压药
-
D
应用肾上腺皮质激素
-
E
以上均是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本病最常见的严重并发症是
-
A
脱水
-
B
电解质紊乱
-
C
急性肾功能衰竭
-
D
急性肺水肿
-
E
代谢性酸中毒
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本病最可能的诊断是
-
A
急性胃肠炎
-
B
细菌性食物中毒
-
C
霍乱
-
D
急性细菌性痢疾
-
E
急性阿米巴痢疾
- A
- B
- C
- D
- E
-
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进一步确诊依赖于
-
A
依据流行病学史
-
B
分析整理出典型病人症状及体征
-
C
粪便培养有志贺菌
-
D
粪便常规化验
-
E
血培养检测志贺菌
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本病治疗药物首选
-
A
复方新诺明
-
B
喹诺酮类
-
C
庆大霉素
-
D
阿奇霉素
-
E
多西环素
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该病可能出现的并发症及后遗症有
-
A
志贺菌血行感染
-
B
溶血性尿素综合征
-
C
关节炎和瑞特(Reiter)综合征
-
D
神经系统后遗症
-
E
以上均是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本病的预防主要为
-
A
管理传染原并予以彻底治疗
-
B
切断传播途径
-
C
口服疫苗保护易感人群
-
D
搞好个人及环境卫生，注意饮食及饮水卫生
-
E
以上均是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该患者最可能的诊断为
-
A
肺结核
-
B
肺鼠疫
-
C
急性肺炎
-
D
肺炭疽
-
E
重症感冒
- A
- B
- C
- D
- E
-
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进一步明确诊断首要依赖于
-
A
分析流行病学资料
-
B
痰中检出鼠疫耶尔森菌
-
C
血清试验阳性
-
D
动物接种
-
E
用抗生素诊断性治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本病降低病死率的关键治疗是
-
A
严格隔离，消毒
-
B
早期联合应用抗生素
-
C
补给充足的液体，抗休克
-
D
卧床，进流食，保证热量供应
-
E
给于肾上腺皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本病的主要传播途径
-
A
接触传播
-
B
经鼠蚤传播
-
C
经皮肤传播
-
D
呼吸道飞沫传播
-
E
血液传播
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本病的传染源包括
-
A
鼠类和其他啮齿动物
-
B
肺鼠疫病人
-
C
健康带菌者
-
D
恢复期带菌者
-
E
以上均是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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最可能的诊断
-
A
输液反应
-
B
输液后菌血症
-
C
感染性休克
-
D
流行性出血热
-
E
流行性脑脊髓膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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确诊本病的首选检查是
-
A
血培养
-
B
瘀斑培养
-
C
DIC相关检查
-
D
肝、肾功能检查
-
E
鲎溶解试验(LLT)
- A
- B
- C
- D
- E
-
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在抗休克的治疗中下列哪项错误
-
A
有明显酸中毒的可输5％碳酸氢钠液
-
B
为扩充血容量可输低分子右旋糖酐或平衡盐液
-
C
有DIC者因血压不宜纠正应积极输血
-
D
应用扩血管药α-受体阻滞剂
-
E
在抢救休克时应维护重要脏器功能
- A
- B
- C
- D
- E
-
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应用血管活性药哪项概念是错误的
-
A
低排高阻性休克采用扩血管药物
-
B
α-受体阻滞剂可解除微血管痉挛和微循环瘀滞
-
C
β-受体兴奋剂代表药物为去甲肾上腺素
-
D
抗胆碱药物中首选山莨菪碱
-
E
缩血管药仅提高血液灌注压而血管管径却缩小
- A
- B
- C
- D
- E
-
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关于纠正酸中毒哪项说法错误
-
A
根本办法还在于补充血容量，改善微循环灌注
-
B
5％碳酸氢钠为首选
-
C
轻症休克病人每日补5％碳酸氢钠400ml，重症休克病人每日补5％碳酸氢钠600～800ml
-
D
11．2％乳酸钠为次选
-
E
5％碳酸氢钠5ml／kg可使CO2CP提高0．449ml／L
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本病人应首先考虑何种疾病
-
A
药物过敏(药疹)
-
B
麻疹
-
C
风疹
-
D
猩红热
-
E
金黄色葡萄球菌感染
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该病的致病菌是
-
A
金黄色葡萄球菌
-
B
A组β型溶血性链球菌
-
C
B组溶血性链球菌
-
D
D组溶血性链球菌
-
E
缓症链球菌
- A
- B
- C
- D
- E
-
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其临床三大特征性表现
-
A
发热、头痛、咽痛
-
B
发热、吞咽痛、皮疹
-
C
发热、咽峡炎、皮疹
-
D
因痛、吞咽痛、局部充血
-
E
发热、咽痛、皮肤充血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本病人发热和皮疹是有哪种物质引起
-
A
脂壁酸
-
B
透明脂酸
-
C
红疹毒素
-
D
链激酶
-
E
溶血素"O"
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该病人的病原治疗应首选
-
A
头孢菌素
-
B
红霉素
-
C
喹诺酮类
-
D
青霉素
-
E
肾上腺皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
-
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发病情况属于
-
A
散发
-
B
流行
-
C
大流行
-
D
暴发
-
E
地区性
- A
- B
- C
- D
- E
-
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关于该病的流行病学，下列哪项说法错误
-
A
本病的传染源是病人
-
B
传染期主要是发病后1～3月
-
C
传播途径为飞沫传播
-
D
人群对百日咳普遍易感，但以幼儿易感性最强
-
E
病后可获得终生免疫
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该病的确诊依赖于
-
A
有明确的接触史
-
B
阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征
-
C
白细胞计数和淋巴细胞计数明显增高
-
D
细菌学及血清学检查阳性
-
E
以上均需要
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该病最严重的并发症是
-
A
支气管肺炎
-
B
肺不张
-
C
肺气肿
-
D
皮下气肿
-
E
百日咳脑病
- A
- B
- C
- D
- E
-
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- 我的答案：
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对暴发的控制应采取
-
A
对病人及密切接触的儿童隔离治疗和观察
-
B
对密切接触的曾注射过疫苗的7岁以下儿童，加强注射一次菌苗
-
C
对病源周围环境消毒
-
D
社区、学校宣传动员
-
E
以上均需要
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该病人应首先考虑何种疾病
-
A
面部疖肿
-
B
重症感冒
-
C
败血症
-
D
风湿病
-
E
恶性组织细胞病
- A
- B
- C
- D
- E
-
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引起本病的病原菌首先考虑
-
A
表皮葡萄球菌
-
B
金黄色葡萄球
-
C
大肠杆菌
-
D
溶血性链球菌
-
E
厌氧菌
- A
- B
- C
- D
- E
-
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确诊本病需要进一步做哪些化验检查
-
A
血培养
-
B
脓液涂片
-
C
骨髓培养
-
D
脓液培养
-
E
以上均是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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- 我的答案：
-
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抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为宜
-
A
青霉素+链霉素
-
B
青霉素+红霉素
-
C
青霉素+头孢唑啉
-
D
苯唑西林+利福平
-
E
万古霉素+利福平
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
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对本患者用药，疗程应在几周以上
-
A
1周
-
B
2周
-
C
3周
-
D
4周
-
E
5周
- A
- B
- C
- D
- E
-
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患儿最可能的诊断是
-
A
流行性脑脊髓膜炎
-
B
化脓性脑膜炎
-
C
中毒性痢疾
-
D
结核性脑膜炎
-
E
感染性休克
- A
- B
- C
- D
- E
-
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进一步确诊需要依赖以下哪项
-
A
分析临床资料
-
B
依据流行病学史
-
C
脑脊液检查
-
D
盐水灌肠或肛拭子行粪便培养检出志贺菌
-
E
便常规化验
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
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该病的急性微循环障碍是何种物质引起
-
A
志贺菌外毒素
-
B
志贺菌内毒素
-
C
痢疾杆菌的菌毛
-
D
光滑型脂多糖O抗原
-
E
志贺氏菌
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该病儿的病原治疗首选药物
-
A
喹诺酮类
-
B
庆大霉素
-
C
第三代头孢菌素
-
D
丁胺卡那霉素
-
E
复方新诺明
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本病的休克型相关治疗应选择以下哪项
-
A
迅速扩充血容量纠正酸中毒
-
B
改善微循环障碍
-
C
保护重要脏器的功能
-
D
短期使用肾上腺皮质激素
-
E
以上均包括
- A
- B
- C
- D
- E
-
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造成成人发病率相对增高的原因是
-
A
儿童中广泛开展计划免疫，对该病有较强的抵抗力
-
B
6个月以下婴儿有来自母体的免疫力，较少发病
-
C
成人因多年来发病甚少，无隐性感染，缺乏免疫力
-
D
成人中缺乏人工免疫机会，故对白喉免疫水平低
-
E
以上均是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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白喉的传播途径为
-
A
飞沫传播
-
B
经玩具、衣物、用具间接传播
-
C
通过污染的牛奶和食物传播
-
D
经破损的皮肤、黏膜感染
-
E
以上均是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
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本病最主要的死亡原因
-
A
中毒性肾病
-
B
周围神经麻痹
-
C
中毒性心肌炎
-
D
喉梗阻
-
E
支气管肺炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本病的特异性治疗手段是
-
A
应用抗生素
-
B
绝对卧床休息
-
C
给予肾上腺皮质激素
-
D
予以白喉抗毒素治疗
-
E
气管切开
- A
- B
- C
- D
- E
-
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为预防本病的扩散应采取以下哪项措施
-
A
管理传染源，隔离治疗病人
-
B
密切接触者，隔离观察7天，带菌者，用抗生素治疗7天
-
C
病人的鼻咽分泌物及所用物品应进行消毒
-
D
保护易感人群，按计划免疫程度注射疫苗
-
E
以上全对
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该患者应首先考虑何种病
-
A
风湿热
-
B
红斑狼疮
-
C
结核病
-
D
布氏杆菌病
-
E
败血症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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进一步确诊需依赖以下哪项检查
-
A
血清凝集试验
-
B
抗人球蛋白试验(Coomb′stest)
-
C
免疫荧光抗体检测
-
D
血培养或骨髓培养
-
E
2-硫基乙醇试验
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本病的传播途径包括
-
A
通过体表皮肤、黏膜接触进入人体
-
B
进食含布氏杆菌的生奶、奶制品
-
C
饮用被布氏杆菌污染的水源
-
D
吸入被布氏杆菌污染的尘埃
-
E
以上均是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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对该病的治疗一般采取联合用药和多疗程疗法。WHO推荐的方案是
-
A
多西环素和利福平，疗程6周
-
B
多西环素和氨基糖苷类，如链霉素
-
C
喹诺酮类
-
D
复方新诺明，连服4～6周
-
E
以上均是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本病急性期治疗不当可发展成慢性期，病程
-
A
长于3个月者为慢性期
-
B
长于6个月者为慢性期
-
C
长于1年者为慢性期
-
D
长于2年者为慢性期
-
E
以上均不是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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对正在发热病人进行哪项检查最有助于明确诊断
-
A
肥达反应
-
B
血培养
-
C
骨髓培养
-
D
大便培养
-
E
尿培养
- A
- B
- C
- D
- E
-
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通过检查证实为伤寒流行，引起流行的传染源是
-
A
老鼠
-
B
苍蝇
-
C
蚊子
-
D
带菌者
-
E
病人
- A
- B
- C
- D
- E
-
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为防止疾病继续蔓延，最有效的预防措施是
-
A
隔离病人
-
B
给易感者注射伤寒疫苗
-
C
加强粪便管理
-
D
突击消灭苍蝇
-
E
加强对饮食店管理
- A
- B
- C
- D
- E
-
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此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主
-
A
回盲部
-
B
回肠末端
-
C
乙状结肠与直肠
-
D
整个结肠
-
E
盲肠
- A
- B
- C
- D
- E
-
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腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人典型症状，其原因为
-
A
内毒素被吸收后激活白细胞，释放内源性致热源
-
B
外毒素对肠粘膜损伤
-
C
痢疾杆菌侵入粘膜下层引起炎症
-
D
痢疾杆菌侵入粘膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡
-
E
痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用
- A
- B
- C
- D
- E
-
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为预防菌痢传播应以以下哪一措施为主
-
A
合理治疗病人
-
B
管理粪便
-
C
及时发现与治疗带菌者
-
D
药物预防
-
E
以切断传播途径为主的综合措施
- A
- B
- C
- D
- E
-
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临床应诊断为
-
A
急性菌痢普通型
-
B
急性菌痢轻型
-
C
慢性菌痢迁延型
-
D
慢性菌痢急性发作
-
E
慢性菌痢隐匿型
- A
- B
- C
- D
- E
-
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下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断
-
A
大便光镜检
-
B
大便培养
-
C
大便涂片找细菌
-
D
乙状结肠镜检
-
E
免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原
- A
- B
- C
- D
- E
-
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目前对细菌性痢疾的治疗，最有效抗菌药物是
-
A
氯霉素
-
B
黄连素
-
C
诺氟沙星(氟哌酸)
-
D
复方磺胺甲噁唑(复方新诺明，SMzC0)
-
E
吡哌酸
- A
- B
- C
- D
- E
-
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此时进行的辅助检查项目中，下列哪项是错误的
-
A
血常规
-
B
大便常规
-
C
大便培养
-
D
免疫荧光抗体法
-
E
乙状结肠镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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通过检查证实为急性菌痢，收住院隔离治疗，病人解除隔离的指征是
-
A
临床症状消失
-
B
大便光镜检阴性
-
C
大便1次培养阴性
-
D
大便3次培养阴性
-
E
大便5次培养阴性
- A
- B
- C
- D
- E
-
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作为细菌性痢疾的传染源，下列哪类病人在流行病学上意义欠重要
-
A
急性典型细菌性痢疾(普通型)
-
B
急性非典型细菌性痢疾(轻型)
-
C
慢性细菌性痢疾迁延型
-
D
慢性细菌性痢疾隐匿型
-
E
带菌者
- A
- B
- C
- D
- E
-
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阿米巴痢疾主要病变部位在
-
A
降结肠，直肠和乙状结肠
-
B
盲肠、升结肠和直肠
-
C
横结肠、降结肠和乙状结肠
-
D
升结肠，横结肠和降结肠
-
E
阑尾和回肠末端
- A
- B
- C
- D
- E
-
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关于阿米巴原虫，下列哪项说法不正确
-
A
引起阿米巴痢疾的是溶组织阿米巴
-
B
包囊是传播疾病的唯一形态
-
C
能引起致病的是大滋养体
-
D
结肠内乏氧和细菌繁殖有助于阿米巴生长
-
E
感染阿米巴后能产生高滴度抗体，具有保护作用
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
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阿米巴痢疾肠损害特征性的病理形态是
-
A
粘膜糜烂及浅表溃疡
-
B
弥漫性肠粘膜充血：水肿
-
C
大小不等圆形口小底大的烧瓶样溃疡
-
D
肠壁增厚粘连，引起肠腔狭窄
-
E
肠腔内肉芽肿增生形成阿米巴瘤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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此患者的诊断是
-
A
SLE活动
-
B
急性细菌性痢疾
-
C
急性阿米巴痢疾普通型
-
D
暴发性阿米巴痢疾
-
E
急性坏死出血性肠炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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为明确诊断首选的辅助检查是
-
A
抗Sm抗体，抗ds-DNA抗体及补体测定
-
B
大便培养
-
C
反复多次送新鲜大便光镜检
-
D
乙状结肠镜检
-
E
血清学检测IgM抗体
- A
- B
- C
- D
- E
-
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经治疗后症状好转，2月后出现不规则发热、盗汗、食欲不振伴右上腹痛来诊。体检：肝肿大，肋下3cm，质中坚，有压痛，肝区有叩击痛，B超示肝右叶顶部见5cm×6cm×4cm液性占位，最可能的诊断是
-
A
细菌性肝脓肿
-
B
肝癌坏死液化
-
C
肝囊肿继发感染
-
D
肝包虫病伴感染
-
E
阿米巴肝脓肿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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在询问病史时哪项与本病诊断有关
-
A
慢性腹泻史
-
B
乙型肝炎史
-
C
牧区居住史
-
D
胆道感染史
-
E
肝癌家族史
- A
- B
- C
- D
- E
-
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为确立诊断最有帮助的辅助检查是
-
A
AFP测定
-
B
粪便光镜检及培养
-
C
包虫囊液皮内试验
-
D
肝穿刺检查
-
E
肝CT及同位素检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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下列何种药物最具诊断性治疗价值
-
A
头孢拉定
-
B
甲硝唑
-
C
双碘喹啉
-
D
糠酯酰胺
-
E
吡喹酮
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本例肝脓肿穿刺抽脓，其典型颜色是
-
A
草黄色
-
B
黄色脓性
-
C
黄绿色
-
D
乳白色
-
E
棕褐色
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本列肝脓肿脓液光镜检可有以下发现，除外
-
A
红细胞
-
B
脓细胞
-
C
阿米巴包囊体
-
D
阿米巴滋养体
-
E
夏-雷结晶
- A
- B
- C
- D
- E
-
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阿米巴肝脓肿最常见的部位及数目是
-
A
左叶，单个
-
B
右叶，单个
-
C
左叶，多个
-
D
右叶，多个
-
E
左右两叶，多个
- A
- B
- C
- D
- E
-
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［假设信息］假如该患者，同时有腹泻，大便光镜检找到溶组织阿米巴滋养体，对肠内外阿米巴病均有疗效的首选
-
A
氯喹
-
B
依米丁
-
C
5-羟基喹啉
-
D
甲硝唑
-
E
卡巴砷
- A
- B
- C
- D
- E
-
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病人最可能的诊断是
-
A
急性肠胃炎
-
B
急性食物中毒
-
C
中毒性菌痢
-
D
霍乱或副霍乱
-
E
暴发性阿米巴肠病
- A
- B
- C
- D
- E
-
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应紧急采取的治疗措施是
-
A
快速静脉补液
-
B
口服补液
-
C
血管活性药物
-
D
止泻药
-
E
诺氟沙星(氟哌酸)
- A
- B
- C
- D
- E
-
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霍乱与副霍乱的区别在于
-
A
细菌形态不同
-
B
抗原结构与生化反应不同
-
C
临床表现明显不同
-
D
防治措施不同
-
E
噬菌体裂解试验不同
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本例治疗重点是补液，补液种类及方法是
-
A
静脉补充3：2：1液体
-
B
静脉补充5：4：1液体
-
C
静脉补充等渗氯化钠液
-
D
静脉补充葡萄糖水
-
E
口服补液
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本例抗菌治疗的首选药物是
-
A
氯霉素
-
B
四环素
-
C
呋喃唑酮
-
D
SMZ加IMP
-
E
多西环素(强力霉素)
- A
- B
- C
- D
- E
-
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霍乱与副霍乱最常见的消化道症状是
-
A
吐泻同时发生
-
B
先吐后泻
-
C
先泻后吐
-
D
只泻不吐
-
E
只吐不泻
- A
- B
- C
- D
- E
-
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根据病人症状及血浆比重，24h内应计划补液量是
-
A
2000～4000ml
-
B
4000～8000ml
-
C
8000～10000ml
-
D
10000～12000ml
-
E
12000～14000ml
- A
- B
- C
- D
- E
-
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经等渗氯化钠液快速静脉滴注，血压回升正常后改用3：2：1液体，所谓3：2：1液体组成顺序是
-
A
5％葡萄糖液：0．9／NaCl：1／6mmol／L乳酸钠
-
B
0．9％NaCl：5％葡萄糖液：1／6mmol／L。乳酸钠
-
C
0．9％NaCl：1／6mmol／L乳酸钠：5％葡萄糖液
-
D
5％葡萄糖液：1／6mmol／L乳酸钠：0．9％NaCl
-
E
1／6mmol／L乳酸钠：5％葡萄糖液：0．9％NaCl
- A
- B
- C
- D
- E
-
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病人经补液及抗生素治疗，症状消失，病情稳定，因经济困难，要求出院，解除隔离出院标准是
-
A
症状消失后至少1周，大便培养连续3次阴性
-
B
症状消失后至少10d，大便培养连续3次阴性
-
C
症状消失后至少2周，大便培养连续3次阴性
-
D
症状消失后至少2周，大便培养连续2次阴性
-
E
症状消失后至少3周，大便培养连续3次阴性
- A
- B
- C
- D
- E
-
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病人家属及病前与病人密切接触者的正确处理是
-
A
霍乱死菌苗预防接种
-
B
肌肉注射丙种球蛋白
-
C
隔离检疫3d，并作大便培养1次阴性
-
D
隔离检疫5d，并作大便培养3次阴性
-
E
隔离检疫7d，并作大便培养2次阴性
- A
- B
- C
- D
- E
-
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临床哪项检查对判断霍乱脱水程度最有意义
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A
皮肤粘膜弹性
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B
血压
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C
红细胞比容
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D
血钠
-
E
血浆比重
- A
- B
- C
- D
- E
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体检时，下列哪项不是常见体征
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A
在躯干部可见数个瘀点
-
B
膝关节红肿，压痛，活动受限
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C
脾肋下2cm
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D
血压下降，肢端厥冷
-
E
肺部闻及湿啰音
- A
- B
- C
- D
- E
-
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药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌(MRSA)，首选抗生素是
-
A
青霉素加庆大霉素
-
B
头孢唑啉加万古霉素
-
C
林可霉素加红霉素
-
D
氯霉素加甲硝唑
-
E
头孢他啶加阿米卡星(丁胺卡那霉素)
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的致病菌是
-
A
大肠杆菌
-
B
金黄色葡萄球菌
-
C
铜绿假单胞菌
-
D
厌氧菌
-
E
真菌
- A
- B
- C
- D
- E
-
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在血培养与腹水培养结果未报告前，经验性选择的抗生素是
-
A
甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)
-
B
氟康唑加氟胞嘧啶
-
C
头孢拉定加阿米卡星
-
D
青霉素加红霉素
-
E
万古霉素加利福平
- A
- B
- C
- D
- E
-
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其最可能的致病菌是
-
A
草绿色链球菌
-
B
厌氧菌
-
C
肺炎链球菌
-
D
金黄色葡萄球菌
-
E
铜绿假单胞菌
- A
- B
- C
- D
- E
-
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／L，中性粒细胞0．40(40％)，疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。
经验性首选抗生素是
-
A
青霉素加链霉素
-
B
甲硝唑加氯霉素
-
C
红霉素加庆大霉素
-
D
头孢他啶加阿米卡星
-
E
头孢拉定加氧氟沙星
- A
- B
- C
- D
- E
-
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应做何种血培养为宜
-
A
需氧培养
-
B
厌氧培养
-
C
真菌培养
-
D
需氧培养加真菌培养
-
E
厌氧培养加真菌培养
- A
- B
- C
- D
- E
-
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在培养结果未报告之前，经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜
-
A
青霉素加链霉素
-
B
红霉素加庆大霉素
-
C
头孢拉定加阿米卡星
-
D
酮康唑加氟胞嘧啶
-
E
甲硝唑加林可霉素
- A
- B
- C
- D
- E
-
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应立即进行的检查是
-
A
血培养
-
B
大便常规
-
C
血常规
-
D
大便悬滴法检查+常规
-
E
大便培养
- A
- B
- C
- D
- E
-
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入院后立即给予的处理是
-
A
给予大剂量抗生素
-
B
快速静滴生理盐水
-
C
纠正酸中毒
-
D
大剂量激素
-
E
升压药维持静滴
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本卷共分为：3大题 344小题
作答时间为：344分钟
试卷总分：344分
及格分：206分
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