医学医药
神经系统
A型题(1-134)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/169【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 只受对侧大脑运动皮质支配的脑神经运动核为
  • A

    三叉神经运动核

  • B

    迷走神经背核

  • C

    疑核

  • D

    舌下神经核

  • E

    嗅神经核

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/169【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 Chaddock 征提示
  • A

    皮质脑干束损害

  • B

    脊髓丘脑束损害

  • C

    锥体束损害

  • D

    薄束损害

  • E

    大脑皮质

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/169【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 与瞳孔对光反应有关的脑神经有
  • A

    视神经和动眼神经

  • B

    滑车神经和三叉神经

  • C

    动眼神经和三叉神经

  • D

    视神经和三叉神经

  • E

    动眼神经和展神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/169【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 维持意识的最重要的结构是
  • A

    小脑

  • B

    大脑灰质

  • C

    大脑皮质

  • D

    脑干上行性网状激活系统

  • E

    脑干下行性网状激活系统

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5/169【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 下列感觉障碍部位的判断不正确的是
  • A

    皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍

  • B

    丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉

  • C

    延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍

  • D

    脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍, 对侧痛温觉障碍

  • E

    周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6/169【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 符合中度昏迷表现的是
  • A

    对光反射存在

  • B

    角膜反射存在

  • C

    眼球无转动

  • D

    肌肉松弛

  • E

    深反射消失

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7/169【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 符合中枢性瘫痪的临床特征是
  • A

    肌群瘫痪为主

  • B

    有肌萎缩

  • C

    肌张力增高

  • D

    腱反射消失

  • E

    无病理反射

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8/169【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 男孩,15岁。左下肢跛行3年,查体发现左侧马蹄内翻足畸形,胫前肌有轻度肌收缩,但不能产生关节运动。其肌力为
  • A

    0级

  • B

    I级

  • C

    Ⅱ级

  • D

    Ⅲ 级

  • E

    V 级

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/169【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 典型吉兰-巴雷综合征(急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎)的临床特征是
  • A

    近端为主的感觉障碍

  • B

    突出的大小便功能障碍

  • C

    交叉性瘫痪

  • D

    不对称性瘫痪

  • E

    对称性弛缓性瘫痪

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/169【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎与急性脊髓灰质炎的鉴别在于后者不应有以下哪项
  • A

    起病时有发热

  • B

    无感觉障碍

  • C

    多为单瘫

  • D

    脑脊液蛋白-细胞轻度增高

  • E

    多有脑神经损害

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/169【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 以下选项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施的是
  • A

    糖皮质激素

  • B

    甲状腺激素

  • C

    血浆交换

  • D

    维生素B族

  • E

    肢体功能锻炼

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/169【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 吉兰-巴雷综合征患者病后5天出现严重面神经麻痹、舌咽困难,严重呼吸麻痹、构音含糊。首先的治疗是
  • A

    肾上腺糖皮质激素

  • B

    鼻饲流质

  • C

    大量维生素B1

  • D

    抗生素治疗

  • E

    气管切开并用呼吸机

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/169【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 男,21岁。手足麻木,双下肢无力1天,大小便正常。2周前曾有低热、腹泻。查体:神志清楚,脑神经无明显异常, 四肢肌张力降低,双上肢肌力3级,双下肢肌力1~2级, 远端重,腱反射消失,双侧腓肠肌压痛( + ),病理征未引 出,无明显感觉异常。心电图和头颅CT未见明显异常。 最可能的诊断是
  • A

    脑梗死

  • B

    周期性瘫痪

  • C

    吉兰-巴雷综合征

  • D

    脑出血

  • E

    急性脊髓炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/169【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 男,28岁。四肢无力10余天,伴吞咽困难3天。今晨呼吸困难,查体:神清,喉中痰鸣,呼吸34次/分,脉搏120 次/分。四肢肌力0级,肌张力低,病理反射阴性。首先应
  • A

    使用抗生素

  • B

    使用激素

  • C

    气管切开,吸痰

  • D

    呼吸兴奋剂

  • E

    大量丙种球蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/169【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 偏头痛的预防治疗药物是
  • A

    咖啡因麦角胺

  • B

    英明格

  • C

    苯噻啶

  • D

    小剂量阿司匹林

  • E

    消炎痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16/169【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 下列面神经炎治疗措施无效的是
  • A

    复合维生素B1

  • B

    糖皮质激素

  • C

    抗病毒药物

  • D

    物理治疗

  • E

    非甾体抗炎药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/169【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 特发性面神经麻痹急性期的治疗是
  • A

    尽早应用皮质激素

  • B

    针灸

  • C

    维生素氏B1、B12

  • D

    常规应用预防性抗生素

  • E

    手术治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18/169【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 下列哪项不属于面神经管内特发性面神经麻痹的症状
  • A

    味觉障碍

  • B

    听觉过敏

  • C

    外耳道疱疹

  • D

    周围性面瘫

  • E

    面部疼痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/169【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 左侧特发性面神经麻痹的患者可以出现的症状、体征是
  • A

    左侧面部感觉减退或消失

  • B

    张口时下颌偏向左侧

  • C

    伸舌左偏,左侧舌肌萎缩

  • D

    左眼脸下垂

  • E

    左眼闭合不全

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/169【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 特发性面神经麻痹时Bell征指的是
  • A

    患侧表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉

  • B

    眼裂不能闭合或者闭合不全,闭眼时患侧眼球向外上方转动,露出白色巩膜

  • C

    患侧乳鼻唇沟变浅,口角下垂

  • D

    眼裂不能闭合或者闭合不全,闭眼时患侧眼球向外下方转动,露出白色巩膜

  • E

    颊肌瘫痪,食物易滞留病侧齿龈

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/169【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 不符合面神经麻痹表现的是
  • A

    患侧额纹消失

  • B

    患侧鼻唇沟变浅

  • C

    患侧不能闭眼

  • D

    患侧不能鼓腮

  • E

    常伴有偏瘫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/169【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体: 左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最 可能的诊断是
  • A

    左面神经炎

  • B

    吉兰-巴雷综合征

  • C

    左三叉神经第1支受损

  • D

    中枢性面瘫

  • E

    左三叉神经第3支受损

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/169【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 颅内压增高的昏迷患者,出现上呼吸道梗阻应最先采取的措施是
  • A

    吸氧

  • B

    胃肠减压

  • C

    加强翻身、拍背、吸痰

  • D

    应用呼吸兴奋剂

  • E

    气管插管

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/169【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 下列选项不引起颅内压增高的是
  • A

    脑水肿

  • B

    脑脊液漏

  • C

    脑梗死

  • D

    脑肿瘤

  • E

    脑积水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/169【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 当颅内压急剧增高时,病人可出现
  • A

    血压升高,脉搏减慢

  • B

    血压升高,脉搏加快

  • C

    血压下降,脉搏减慢

  • D

    血压下降,脉搏加快

  • E

    血压、脉搏无变化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/169【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 颅内压增高的三主征是
  • A

    头痛、呕吐、抽搐

  • B

    头痛、视神经乳头水肿、抽搐

  • C

    头痛、呕吐、视神经乳头水肿

  • D

    头痛、呕吐、视萎缩

  • E

    呕吐、抽搐、视神经乳头水肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/169【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 男,26岁。头痛、头晕14天,加重伴频繁呕吐1天。查 体:BP140/78mmHg,嗜睡。双侧瞳孔大小多变,头颅MRI 显示第四脑室肿瘤,伴幕上脑室扩大。病情急恶化最可能的原因是
  • A

    脑积水

  • B

    大脑镰下疝

  • C

    小脑幕切迹疝

  • D

    脑水肿

  • E

    枕骨大孔疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/169【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 有一患者,已发生小脑幕切迹疝,颅压急剧增高,病情急转直下,其主要原因是
  • A

    中脑受压,脑脊液循环受阻

  • B

    严重脑缺氧

  • C

    严重脑水肿

  • D

    呼吸循环紊乱

  • E

    延髓受压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/169【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 男,35岁。因交通事故头顶部可见直径10cm血肿,意识清楚,恶心,呕吐。急救处置不恰当的是
  • A

    血压、脉搏、呼吸监测

  • B

    注意意识状态

  • C

    穿刺抽吸头皮下血肿

  • D

    给予镇静剂

  • E

    给予脱水剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30/169【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 关于头皮裂伤,下列错误的是
  • A

    伤口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤

  • B

    处理时着重检查有无颅骨和脑损伤

  • C

    尽早清创缝合

  • D

    清创时限放宽至24小时

  • E

    即使伤口不大,出血也较多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31/169【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 关于头皮血肿的处理,错误的处理有
  • A

    常采用穿刺抽吸消除血肿

  • B

    局部适当加压包扎,有利于防止血肿扩大

  • C

    一般可自行吸收,无须特殊处理

  • D

    处理头皮血肿,要注意是否伴有颅骨及脑损伤

  • E

    皮下血肿常因中心凹陷需摄X线片

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32/169【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 头皮裂伤清创缝合时限允许放宽至
  • A

    6小时

  • B

    8小时

  • C

    12小时

  • D

    16小时

  • E

    24小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/169【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 颅底骨折的诊断主要依据
  • A

    病史

  • B

    临床表现

  • C

    X线摄片

  • D

    B 超

  • E

    MRI

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34/169【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 前颅窝底骨折的治疗正确的是
  • A

    使用无菌纱布堵住鼻孔至脑脊液漏停止

  • B

    甘露醇脱水,减少脑脊液漏

  • C

    平卧位

  • D

    1个月后脑脊液漏仍未停止,则行手术修补漏口

  • E

    急诊手术修补漏口

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35/169【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是
  • A

    立即应用大剂量抗生素

  • B

    应用人工材料修补创伤性缺损

  • C

    立即去除创腔内异物和污染物

  • D

    立即应用止血剂

  • E

    立即应用抗癫痫药物预防癫痫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36/169【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 闭合性颅盖骨折诊断的主要依据是
  • A

    触诊局部有凹陷感

  • B

    出现神经系统损伤体征

  • C

    头皮肿胀并有波动感

  • D

    X线平片

  • E

    触之有骨擦音

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37/169【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 女,35岁。车祸后昏迷,被送至医院3小时后清醒。查体:神志尚清,双侧眶周青紫,右鼻孔有血性液体流出,嗅觉丧失,能遵嘱活动。临床诊断颅底骨折最可靠的依据是
  • A

    右鼻孔流出血性液体

  • B

    同向性偏盲

  • C

    嗅觉丧失

  • D

    眶周青紫

  • E

    伤后昏迷时间较长

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38/169【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 患者男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑
  • A

    颅前窝骨折

  • B

    颅中窝骨折

  • C

    颅后窝骨折

  • D

    左颞骨骨折

  • E

    脑震荡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39/169【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 男,67岁。头痛、呕吐3天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度,中线向左移位。该患者最可能的诊断是
  • A

    慢性硬脑膜外血肿

  • B

    急性硬脑膜外血肿

  • C

    慢性硬膜下积液

  • D

    急性硬脑膜下血肿

  • E

    慢性硬膜下血肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40/169【最佳选择题】
 
 
40. 【最佳选择题】 女孩,16岁。脑外伤后,双眼睑皮下和球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是
  • A

    颅顶骨凹陷性骨折

  • B

    颅前窝骨折

  • C

    颅中窝骨折

  • D

    颅后窝骨折

  • E

    鼻骨骨折

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41/169【最佳选择题】
 
 
41. 【最佳选择题】 头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性,最常见的临床情况是
  • A

    脑震荡

  • B

    急性颅内血肿

  • C

    脑挫裂伤

  • D

    急性硬膜外血肿

  • E

    急性硬膜下血肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42/169【最佳选择题】
 
 
42. 【最佳选择题】 脑膜中动脉穿过的孔裂是
  • A

    卵圆孔

  • B

    破裂孔

  • C

    棘孔

  • D

    脊髓孔

  • E

    圆孔

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43/169【最佳选择题】
 
 
43. 【最佳选择题】 颅脑对冲伤最常见的部位是
  • A

    枕叶

  • B

    额颞叶

  • C

    小脑

  • D

    顶叶

  • E

    脊髓

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44/169【最佳选择题】
 
 
44. 【最佳选择题】 脑干损伤的特征性表现是
  • A

    中枢性高热

  • B

    瞳孔不等大

  • C

    深度昏迷

  • D

    去大脑强直

  • E

    生命功能紊乱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45/169【最佳选择题】
 
 
45. 【最佳选择题】 关于脑震荡的诊断不正确的是
  • A

    意识丧失小于20分钟

  • B

    头痛、恶心等症状

  • C

    常有逆行性健忘

  • D

    头颅CT显示轻微异常

  • E

    神经系无阳性体征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46/169【最佳选择题】
 
 
46. 【最佳选择题】 脑部受伤后出现中间清醒期常见于
  • A

    硬脑膜下血肿

  • B

    脑内血肿

  • C

    脑挫裂伤

  • D

    硬脑膜外血肿

  • E

    脑干损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47/169【最佳选择题】
 
 
47. 【最佳选择题】 脑震荡临床表现不包括
  • A

    意识障碍不超过30分钟

  • B

    意识障碍期肌腱反射消失

  • C

    醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐

  • D

    腰穿脑脊液中红细胞1000 x 106/L(1000个/mm3)

  • E

    逆行性遗忘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48/169【最佳选择题】
 
 
48. 【最佳选择题】 对脑干损害有定位意义的体征是
  • A

    病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲

  • B

    构音不清,吞咽困难

  • C

    双额侧偏盲

  • D

    病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上运动神经元瘫

  • E

    病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49/169【最佳选择题】
 
 
49. 【最佳选择题】 男,28岁。车祸后出现短暂昏迷,醒后轻微头痛,逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐,伤后3小时意识丧失。查体:昏迷, 右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪。头颅X线显示右颞骨骨折,且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是
  • A

    脑震荡

  • B

    脑干损伤

  • C

    颅底骨折

  • D

    脑疝

  • E

    脑挫裂伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50/169【最佳选择题】
 
 
50. 【最佳选择题】 男,32岁。建筑工人,由高空坠落,左枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑
  • A

    左枕部急性硬膜外血肿

  • B

    右枕部急性硬膜下血肿

  • C

    右侧额颞部挫裂伤伴急性硬膜下血肿

  • D

    左侧额颞部脑挫裂伤

  • E

    小脑血肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51/169【最佳选择题】
 
 
51. 【最佳选择题】 男,36岁。不慎自3米高处坠落,昏迷15分钟后清醒, 诉头痛、恶心、呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况, 与颅内血肿无关的是
  • A

    呕吐次数增多

  • B

    瞳孔不等大

  • C

    异常剧烈的头痛

  • D

    尿量增多

  • E

    脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52/169【最佳选择题】
 
 
52. 【最佳选择题】 男,35岁。车祸致头部外伤25小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。 首先考虑为
  • A

    左侧脑内血肿

  • B

    脑挫伤

  • C

    外伤性蛛网膜下腔出血

  • D

    左侧急性硬膜外血肿

  • E

    脑水肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53/169【最佳选择题】
 
 
53. 【最佳选择题】 属于高血压性脑出血的手术适应证是
  • A

    脑桥出血

  • B

    脑叶血肿大于30ml

  • C

    年龄80岁

  • D

    基底动脉破裂

  • E

    生命体征不稳定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54/169【最佳选择题】
 
 
54. 【最佳选择题】 高血压脑出血中最易破裂的脑血管是
  • A

    丘脑穿通动脉

  • B

    纹状体内侧动脉

  • C

    小脑后下动脉

  • D

    大脑中动脉主干

  • E

    豆纹动脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55/169【最佳选择题】
 
 
55. 【最佳选择题】 脑出血的内科治疗最重要的是
  • A

    降低颅内压,减轻脑水肿

  • B

    给止血剂

  • C

    降低血压

  • D

    抗生素治疗

  • E

    给氧

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56/169【最佳选择题】
 
 
56. 【最佳选择题】 高血压性脑出血最好发的部位是
  • A

    脑室

  • B

    内囊和基底节附近

  • C

    丘脑

  • D

    脑桥

  • E

    小脑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57/169【最佳选择题】
 
 
57. 【最佳选择题】 脑出血的确诊依据是
  • A

    争吵后头痛、呕吐

  • B

    偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍

  • C

    急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度病灶

  • D

    持续昏迷者

  • E

    急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度病灶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58/169【最佳选择题】
 
 
58. 【最佳选择题】 腰穿的禁忌证是
  • A

    脑动脉硬化

  • B

    神经系统变性病

  • C

    急性脊髓炎

  • D

    颅后窝占位病变

  • E

    肺部感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59/169【最佳选择题】
 
 
59. 【最佳选择题】 蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少
  • A

    4~6周

  • B

    10天

  • C

    2周

  • D

    10~14天

  • E

    8周

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60/169【最佳选择题】
 
 
60. 【最佳选择题】 下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是
  • A

    剧烈头痛

  • B

    颈项强直

  • C

    血性脑脊液

  • D

    偏瘫

  • E

    呕吐

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61/169【最佳选择题】
 
 
61. 【最佳选择题】 以下治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥的是
  • A

    卧床休息4~6周

  • B

    应用止血药物

  • C

    低分子肝素注射

  • D

    静滴20 %甘露醇

  • E

    口服尼莫地平

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62/169【最佳选择题】
 
 
62. 【最佳选择题】 男,73岁。吸烟、喝酒40多年,高血压病史10年。某年冬天起床时发现左下肢不能动,入院诊断为脑卒中。以 下医生的建议,不合理的是
  • A

    告知患者定期来医院检查身体

  • B

    告知患者康复注意事项

  • C

    不良生活方式是疾病原因之一,应戒烟限酒

  • D

    控制血压,预防再发

  • E

    告知患者天气冷是引发该病的直接因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63/169【最佳选择题】
 
 
63. 【最佳选择题】 女,70岁。2小时前锻炼回家后,自觉右侧单眼黑蒙,左侧肢体无力,持续约2~3分钟后自行恢复,反复发作。既往高血压、糖尿病史。查体:血压165/100mmHg,神清,语利,双瞳孔等大同圆,光反射灵敏,无眼震,伸舌居中,四肢肌力5级,肌张力正常,生理反射正常,病理征(一),脑膜刺激征(-),头CT检查示未见异常,考虑为短暂性脑缺血发作。下列选项正确的是
  • A

    临床症状持续超过1小时且神经影像学检查有明确病灶者也可称为短暂性脑缺血发作

  • B

    发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2 小时常有轻微神经缺损表现或CT及MRI显示脑组织缺血征象

  • C

    TIA是局灶性脑缺血导致突发短暂性、不可逆性神经功能障碍

  • D

    临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解, 最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状,结构影像学(CT、MRI)检查无责任病灶

  • E

    TIA定义时限为6小时内恢复

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64/169【最佳选择题】
 
 
64. 【最佳选择题】 男,60岁。反复发作性右侧偏盲,无意识丧失,数秒钟后即恢复正常。查体:无偏盲,四肢肌力5级,病理征阴性, 其他无异常。头部CT无异常。最可能的诊断是
  • A

    蛛网膜下腔出血

  • B

    脑梗死

  • C

    慢性硬膜外血肿

  • D

    短暂性脑缺血发作

  • E

    脑出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65/169【最佳选择题】
 
 
65. 【最佳选择题】 男,56岁。3个月前出现左侧肢体无力,经头颅CT检查诊断为脑出血。高血压病史11年。查体:脉搏、呼吸正常,BP 150/94mmHg,神志清,言语清晰,左侧肢体肌力 高,肌力4级,腱反射活跃,左侧Babinski征阳性,余神经系统无异常发现。下列长期药物治疗中,对此病有预防作用的是
  • A

    阿司匹林

  • B

    尼莫地平

  • C

    降压药

  • D

    他汀类

  • E

    B族维生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66/169【最佳选择题】
 
 
66. 【最佳选择题】 男,70岁。因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在
  • A

    左侧中央前、后回

  • B

    右侧中央前回

  • C

    左侧内囊

  • D

    右侧内囊

  • E

    右侧中央后回

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67/169【最佳选择题】
 
 
67. 【最佳选择题】 男,60岁。2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:血压190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫,颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为
  • A

    内囊

  • B

    额叶

  • C

    小脑

  • D

    脑室

  • E

    枕叶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68/169【最佳选择题】
 
 
68. 【最佳选择题】 男,62岁。活动中突发头痛伴呕吐2小时。高血压病史 12年。查体:BP 170/100mmHg,神志清,言语清晰,双眼球活动好,无明显面舌瘫,四肢肌力5级,肌张力正常,无 明显的感觉异常,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是
  • A

    脑栓塞

  • B

    高血压脑病

  • C

    脑血栓形成

  • D

    脑出血

  • E

    蛛网膜下腔出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69/169【最佳选择题】
 
 
69. 【最佳选择题】 男孩,16岁。突然剧烈头痛、呕吐。查体:颈项强直,凯尔尼格征阳性,布氏征阳性,CT示侧裂池、环池内高密度影。诊断首先考虑
  • A

    脑炎

  • B

    脑膜炎

  • C

    蛛网膜下腔出血

  • D

    脑肿瘤

  • E

    脑脓肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70/169【最佳选择题】
 
 
70. 【最佳选择题】 蛛网膜下腔出血恢复期患者,因近2个月头痛逐渐加重并频繁地喷射性呕吐入院就诊。体查发现两侧视神经乳头水肿。如果要对其进行腰穿检查,其可能的颅内压是
  • A

    160mmH2O

  • B

    90mmH2O

  • C

    180mmH2O

  • D

    110mmH2O

  • E

    320mmH2O

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71/169【最佳选择题】
 
 
71. 【最佳选择题】 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可为
  • A

    吞咽困难

  • B

    复视

  • C

    交叉性瘫痪

  • D

    阵发性眩晕

  • E

    运动性失语

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72/169【最佳选择题】
 
 
72. 【最佳选择题】 对频繁发作的短暂性脑缺血发作,应该应用的治疗是
  • A

    噻氯匹定

  • B

    阿司匹林

  • C

    华法林

  • D

    噻氯匹定加双嘧达莫

  • E

    尿激酶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73/169【最佳选择题】
 
 
73. 【最佳选择题】 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为
  • A

    对侧上肢或下肢一过性无力或轻偏瘫

  • B

    对侧偏身感觉障碍

  • C

    失语

  • D

    同侧单眼失明

  • E

    对侧偏瘫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74/169【最佳选择题】
 
 
74. 【最佳选择题】 脑血栓形成发病的重要危险因素是
  • A

    吸烟史

  • B

    蛛网膜下腔出血史

  • C

    脑出血史

  • D

    短暂性脑出血发作史

  • E

    肺部感染史

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75/169【最佳选择题】
 
 
75. 【最佳选择题】 对脑栓塞的患者,下列不适于溶栓治疗的情况是
  • A

    年龄18~80岁

  • B

    临床明确诊断缺血性卒中,并造成明确的神经功能障碍(NIHSS>4 分)

  • C

    症状开始出现至静脉干预时间>4. 5小时

  • D

    卒中症状至少持续30分钟,且治疗前无明显改善

  • E

    患者或其家属对静脉溶栓的收益/风险知情同意

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76/169【最佳选择题】
 
 
76. 【最佳选择题】 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状为
  • A

    失写

  • B

    复视

  • C

    构音障碍

  • D

    眩晕

  • E

    交叉瘫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77/169【最佳选择题】
 
 
77. 【最佳选择题】 心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是
  • A

    罂粟碱

  • B

    低分子肝素

  • C

    尿激酶

  • D

    降纤酶

  • E

    阿司匹林

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78/169【最佳选择题】
 
 
78. 【最佳选择题】 脑梗死包括
  • A

    脑栓塞和脑出血

  • B

    脑栓塞和脑血栓形成

  • C

    脑出血和蛛网膜下腔出血

  • D

    脑出血和脑血栓形成

  • E

    短暂性脑缺血发作和脑血栓形成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79/169【最佳选择题】
 
 
79. 【最佳选择题】 脑梗死最常见的病因是
  • A

    糖尿病

  • B

    脑血管发育不良

  • C

    脑动脉粥样硬化

  • D

    脑血管炎

  • E

    二尖瓣脱垂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80/169【最佳选择题】
 
 
80. 【最佳选择题】 脑栓塞的临床表现不正确的是
  • A

    部分患者较年轻

  • B

    多有风湿性心瓣膜病史

  • C

    起病急骤

  • D

    多有脑膜刺激征

  • E

    可有偏瘫,失语

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81/169【最佳选择题】
 
 
81. 【最佳选择题】 女,65岁。以“突然不能说话,左侧肢体无力,约5~6分 钟恢复,反复发作3天”为主要表现来诊。查体:神清语利,脑神经检查未见明显异常,四肢活动自如,双侧 Babinski征(-)。首先应考虑的诊断是
  • A

    局灶性癫痫发作

  • B

    脑栓塞

  • C

    分离(转换)性障碍发作

  • D

    颈内动脉系统短暂性脑缺血发作

  • E

    椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82/169【最佳选择题】
 
 
82. 【最佳选择题】 女,77岁。晨醒后左侧肢体无力,刷牙时无法拿杯,有糖尿病和高血压史,无心脏病病史。半天后急诊。查体:左侧肢体肌力3级,腱反射高于右侧,左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断是
  • A

    脑转移癌

  • B

    脑栓塞

  • C

    短暂性脑缺血发作

  • D

    脑血栓形成

  • E

    脊髓横断综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83/169【最佳选择题】
 
 
83. 【最佳选择题】 女,46岁。脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊,左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是
  • A

    左侧小脑上动脉血栓形成

  • B

    右侧小脑后下动脉血栓形成

  • C

    右侧小脑上动脉血栓形成

  • D

    左侧小脑后下动脉血栓形成

  • E

    左侧大脑前动脉血栓形成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84/169【最佳选择题】
 
 
84. 【最佳选择题】 男,66岁。中午睡觉醒后发现右侧肢体无力,10小时后仍在加重,有糖尿病史7年。查体:血压140/90mmHg, 右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右上肢肌力3级,右下肢肌力 4级,右侧上肢和面部感觉减退,心电图示房性期前收缩,该患者最可能的诊断是
  • A

    脑出血

  • B

    脑血栓形成

  • C

    脑栓塞

  • D

    颅内硬膜外血肿

  • E

    脑炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85/169【最佳选择题】
 
 
85. 【最佳选择题】 男,43岁。心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不 能活动。神清,血压正常,心房颤动。右眼无光感,左上 下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性。最可能为
  • A

    脑血栓形成

  • B

    脑出血

  • C

    短暂性脑缺血发作

  • D

    脑栓塞

  • E

    脑膜炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86/169【最佳选择题】
 
 
86. 【最佳选择题】 癫痫发作与假性癫痫发作的鉴别中,下列说法错误的是
  • A

    癫痫发作形式多样,假性发作刻板

  • B

    癫痫发作瞳孔散大,对光反射消失;假性发作瞳孔正 常,对光反射存在

  • C

    癫痫发作在任何情况下均可发生;假性发作常在精神刺激后和有人在场时发生

  • D

    癫痫发作持续时间短暂,常可自行停止;假性发作可长达数小时,需安慰和暗示

  • E

    癫痫发作Babinski征可阳性,假性发作一般无病理征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87/169【最佳选择题】
 
 
87. 【最佳选择题】 关于癫痫治疗减药停药的原则不正确的是
  • A

    全面强直-阵挛发作完全控制4~5年后,方可考虑减药

  • B

    失神发作停止半年后,方可考虑减药

  • C

    减药应缓慢

  • D

    有自动症患者可能需要长期服药

  • E

    强直性发作、阵挛性发作完全控制1年后,可考虑减药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88/169【最佳选择题】
 
 
88. 【最佳选择题】 关于癫痫的药物治疗,下列选项错误的是
  • A

    典型失神发作,首选药物是乙琥胺、丙戊酸钠

  • B

    特发性GTCS首选丙戊酸钠,其次为苯妥英钠或苯巴比妥

  • C

    单纯部分性发作以及继发的全面性强直-阵挛发作,首选苯妥英钠,次选卡马西平或苯巴比妥

  • D

    复杂部分性发作首选卡马西平

  • E

    Lennox-Gastaut综合征首选丙戊酸钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89/169【最佳选择题】
 
 
89. 【最佳选择题】 治疗失神发作的首选药物是
  • A

    苯妥英钠

  • B

    丙戊酸钠

  • C

    扑痫酮

  • D

    苯巴比妥

  • E

    卡马西平

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90/169【最佳选择题】
 
 
90. 【最佳选择题】 癫痫持续状态临床表现之一是指一次癫痫发作持续超过
  • A

    50分钟

  • B

    40分钟

  • C

    30分钟

  • D

    20分钟

  • E

    10分钟

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91/169【最佳选择题】
 
 
91. 【最佳选择题】 惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为
  • A

    6小时

  • B

    12小时

  • C

    24小时

  • D

    48小时

  • E

    72小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92/169【最佳选择题】
 
 
92. 【最佳选择题】 以下选项是精神运动性癫痫发作的特征的是
  • A

    持续存在的精神异常

  • B

    持续存在的昏睡

  • C

    抑郁

  • D

    幻觉,自制力低下

  • E

    发作性抽搐伴意识障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93/169【最佳选择题】
 
 
93. 【最佳选择题】 抗癫痫药物治疗用药的原则是
  • A

    大剂量、突击、静脉用药

  • B

    按发作类型短期用药,随时改变品种

  • C

    按发作类型长期、规则用药

  • D

    长期、规则用药,禁酒

  • E

    大剂量、短期,合并用药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94/169【最佳选择题】
 
 
94. 【最佳选择题】 男,20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失,伴左上肢节律性抽动及口角抽动,持续数分钟。最可能的癫痫类型是
  • A

    肌阵挛发作

  • B

    强直阵挛发作

  • C

    单纯部分发作

  • D

    复杂部分发作

  • E

    失神发作

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95/169【最佳选择题】
 
 
95. 【最佳选择题】 男孩,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上, 两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时1日几次。本患者可诊断为
  • A

    分离(转换)性障碍

  • B

    失神发作

  • C

    局限性癫痫

  • D

    精神运动性发作

  • E

    肌阵挛发作

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96/169【最佳选择题】
 
 
96. 【最佳选择题】 因外伤致使患者脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现
  • A

    右侧痛觉丧失

  • B

    右侧温度觉丧失

  • C

    左侧本体感觉丧失

  • D

    右侧本体感觉丧失

  • E

    左侧肢体随意运动丧失

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97/169【最佳选择题】
 
 
97. 【最佳选择题】 位于延髓内的脑神经核有
  • A

    滑车神经核

  • B

    三叉神经运动核

  • C

    面神经核

  • D

    展神经核

  • E

    疑核

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98/169【最佳选择题】
 
 
98. 【最佳选择题】 内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了
  • A

    皮质脊髓束

  • B

    皮质红核束

  • C

    顶枕颞桥束

  • D

    皮质核束

  • E

    额桥束

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99/169【最佳选择题】
 
 
99. 【最佳选择题】 急性面神经炎的有证据支持的治疗方法是
  • A

    皮质激素

  • B

    抗病毒治疗

  • C

    维生素

  • D

    神经营养剂

  • E

    针灸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100/169【最佳选择题】
 
 
100. 【最佳选择题】 急性炎性脱髓鞘性多发性神经病少见的表现为
  • A

    视盘水肿

  • B

    双侧面神经麻痹

  • C

    舌咽神经麻痹

  • D

    脑脊液蛋白细胞分离现象

  • E

    周围神经传导异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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101/169【最佳选择题】
 
 
101. 【最佳选择题】 皮层复合觉损害表现有下列之一的障碍
  • A

    痛觉异常

  • B

    重量觉

  • C

    运动觉

  • D

    位置觉

  • E

    触觉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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102/169【最佳选择题】
 
 
102. 【最佳选择题】 节段性放射性疼痛的病损部位多位于
  • A

    皮层感觉区

  • B

    丘脑

  • C

    三叉神经

  • D

    脊髓前根

  • E

    脊髓后根

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103/169【最佳选择题】
 
 
103. 【最佳选择题】 脑出血后出现明显脑水肿的天数为
  • A

    15~17天

  • B

    12~14天

  • C

    9~11天

  • D

    6~8天

  • E

    3~5天

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104/169【最佳选择题】
 
 
104. 【最佳选择题】 关于偏头痛先兆特点的描述正确的是
  • A

    均在头痛前发生

  • B

    持续时间为数秒至数分钟

  • C

    以偏侧运动障碍为多见

  • D

    以视觉先兆症状为多见

  • E

    以感觉先兆症状为多见

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105/169【最佳选择题】
 
 
105. 【最佳选择题】 治疗脑脊液鼻漏,以下错误的处理是
  • A

    注射抗生素

  • B

    鼻腔填塞

  • C

    卧床休息

  • D

    抬高头位

  • E

    应用镇静剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106/169【最佳选择题】
 
 
106. 【最佳选择题】 下列不属于枕骨大孔疝常见症状的是
  • A

    剧烈头痛、呕吐

  • B

    颈项强直

  • C

    早期出现一侧瞳孔散大

  • D

    意识障碍

  • E

    呼吸骤停发生早

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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107/169【最佳选择题】
 
 
107. 【最佳选择题】 小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是
  • A

    患侧肢体活动减少或消失

  • B

    对侧腹壁反射消失

  • C

    患侧瞳孔散大

  • D

    对侧肢体腱反射亢进

  • E

    患侧下肢病理反射

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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108/169【最佳选择题】
 
 
108. 【最佳选择题】 高血压性脑出血最好发的部位是
  • A

    脑室

  • B

    内囊和基底神经节附近

  • C

    丘脑

  • D

    脑桥

  • E

    小脑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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109/169【最佳选择题】
 
 
109. 【最佳选择题】 颅内占位病变最安全、可靠、易行的辅助诊断方法是
  • A

    颅脑超声探测

  • B

    脑血管造影

  • C

    头颅CT

  • D

    头颅X线平片

  • E

    放射性核素扫描

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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110/169【最佳选择题】
 
 
110. 【最佳选择题】 颅脑对冲伤最常见的部位是
  • A

    枕叶

  • B

    额颞叶

  • C

    小脑

  • D

    顶叶

  • E

    脑干

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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111/169【最佳选择题】
 
 
111. 【最佳选择题】 脊髓半横断(Brown-Seguard)综合征常见于
  • A

    Guillain-Barre综合征

  • B

    急性脊髓炎

  • C

    急性硬脊膜外脓肿

  • D

    脊髓髓外肿瘤

  • E

    脊髓空洞症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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112/169【最佳选择题】
 
 
112. 【最佳选择题】 下列慢性颅内压增高所引起头颅X线改变,错误的是
  • A

    脑回压迹增多加深

  • B

    颅缝增宽

  • C

    蛛网膜压迹扩大增深

  • D

    枕大孔扩大

  • E

    蝶鞍扩大,前后床突及鞍背的骨质吸收

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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113/169【最佳选择题】
 
 
113. 【最佳选择题】 治疗颅内压增高最常用的药物是
  • A

    50%高渗葡萄糖

  • B

    20%甘露醇

  • C

    20%山梨醇

  • D

    50%甘油盐水

  • E

    地塞米松

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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114/169【最佳选择题】
 
 
114. 【最佳选择题】 下面最容易引起颅内压增高的肿瘤是
  • A

    额、顶部肿瘤

  • B

    侧脑室肿瘤

  • C

    脑干肿瘤

  • D

    第三、第四脑室及导水管附近的肿瘤

  • E

    垂体区肿瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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115/169【最佳选择题】
 
 
115. 【最佳选择题】 男,50岁。左侧肢体震颤1年。有癫痫史。体检:行走时左上肢无摆动。左上肢静止性震颤伴齿轮样肌张力增高。右侧肢体无异常。四肢肌力5级,腱反射对称。无Babinski征。脑神经和感觉无异常。正确的治疗是
  • A

    多巴丝肼

  • B

    恩他卡朋

  • C

    普拉克索(森福罗)

  • D

    复方ɑ-甲基多巴餅(帕金宁,Sinemet)

  • E

    金刚烷胺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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116/169【最佳选择题】
 
 
116. 【最佳选择题】 男,52岁。清晨锻炼时觉头痛,左侧肢体麻木和乏力。有高血压史。半天后到急诊。查体:嗜睡,右侧肢体肌力3级,腱反射活跃,右侧Babinski征阳性。脑CT检查结果见图示。可能诊断为星恒教育在线题库
  • A

    脑血栓形成

  • B

    高血压性脑出血

  • C

    短暂性脑缺血发作

  • D

    脑栓塞

  • E

    脑转移癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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117/169【最佳选择题】
 
 
117. 【最佳选择题】 男,60岁。晨睡醒后左侧肢体无力,刷牙时无法拿杯。有糖尿病和高血压史无心脏病史。半天后急诊。查体:左侧肢体肌力3级,左侧Babinski征阳性,左侧肢体痛温觉减退。脑CT检查结果见图示。可能的诊断为星恒教育在线题库
  • A

    脑转移癌

  • B

    脑胶质瘤

  • C

    短暂性脑缺血发作

  • D

    缺血性卒中

  • E

    高血压性脑出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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118/169【最佳选择题】
 
 
118. 【最佳选择题】 女,42岁。半小时前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢Babinski征阳性。在急诊室输注20%甘露醇250ml后,左侧瞳孔缩小。对该患者应进一步的紧急治疗是
  • A

    左侧颞肌下开颅减压术

  • B

    右侧颞肌下开颅减压术

  • C

    枕部开颅减压术

  • D

    右额开颅血肿清除

  • E

    左额开颅血肿清除

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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119/169【最佳选择题】
 
 
119. 【最佳选择题】 男,40岁。曾患风湿性心内膜炎。近日发热,白细胞增高,皮肤黏膜有出血点,住院治疗,医嘱绝对卧床休息。今晨患者自行起床,突感头痛,呕吐,左下肢麻木,倒地死亡。该患者最可能的死因是
  • A

    心肌梗死

  • B

    脑出血

  • C

    肺动脉检基

  • D

    肺炎

  • E

    脑动脉栓塞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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120/169【最佳选择题】
 
 
120. 【最佳选择题】 男,50岁。有高血压史22年,长期酗酒。突发头痛、眩晕和行走困难2小时。神经系统体检见:嗜睡,双眼可见方向改变的眼震,瞳孔等大光反应存在,无面舌瘫,四肢运动和感觉检查基本正常,共济失调,未引出病理征,颈有抵抗。该患者最可能的诊断是
  • A

    中脑出血

  • B

    脑桥出血

  • C

    小脑出血

  • D

    延髓出血

  • E

    脑室出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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121/169【最佳选择题】
 
 
121. 【最佳选择题】 青年男性,晨起感双下肢乏力,勉强可室内行走,休息无缓解,被家人送到急诊。否认特殊个人。神经系统检查示:神志清,言语清晰,无眼震或面舌瘫,四肢肌张力对称,双上肢肌力4级,双下肢肌力2级,腱反射减弱,深浅感觉无异常,未引出病理征,大小便自控。对该患者的首选检查是
  • A

    肌电图和神经传导速度

  • B

    腰椎穿刺

  • C

    血糖

  • D

    高位颈髓MRI

  • E

    电解质

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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122/169【最佳选择题】
 
 
122. 【最佳选择题】 女,43岁。有头痛和高血压病史。因视物双影伴头痛12小时来急诊。神经系统体检见:神清,语利,左睑下垂,左眼上下及内收不能,左瞳孔直径4.5mm,左侧直接光反应消失,右瞳孔直径2mm,光反应存在。无面舌瘫和肢瘫,深浅感觉无异常,未引出病理征,共济运动正常,颈无明显抵抗。该患者最可能的诊断是
  • A

    脑桥梗死

  • B

    中脑出血

  • C

    蛛网膜下腔出血

  • D

    Wallenberg综合征

  • E

    糖尿病性动眼神经麻痹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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123/169【最佳选择题】
 
 
123. 【最佳选择题】 男,78岁。有心房颤动、肾功能不全和前列腺肥大史。患帕金森病7年,长期使用多巴丝肼(0.25g,3~4次/日)治疗。近6个月来白天药效维持时间明显缩短,夜间有视幻觉、睡眠差。对该患者,恰当的药物治疗是
  • A

    加用苯海索(安坦)

  • B

    加用金刚烷胺

  • C

    加大多巴丝肼剂量

  • D

    加用培高利特

  • E

    加用普拉克索

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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124/169【最佳选择题】
 
 
124. 【最佳选择题】 男,13岁,发作性肢体抽搐和意识丧失2年。发作表现为无诱因的突然意识丧失伴四肢僵直抽搐,持续15~30秒后,逐渐停止。无特殊个人和家族史。未发作期的神经系统检查基本正常。常规脑电图检查未见明显异常。针对该患者的一线治疗药物是
  • A

    卡马西平

  • B

    苯妥英钠

  • C

    丙戊酸

  • D

    氯硝西泮

  • E

    乙琥胺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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125/169【最佳选择题】
 
 
125. 【最佳选择题】 女,40岁。发作性头痛20年。头痛原为每年3~5次发作,表现为一侧额、颞部的炸裂样剧烈头痛,可伴随恶心、呕吐,短睡或用“止痛片”可以缓解。近半年发作频繁,每月3~4次,持续时间1~2天,不能工作和做家务事。半年来,患者纳差、睡眠差、月经紊乱、体重增加明显、血压偏低、易怒、紧张和始终担心“脑子长肿瘤”。对此患者的恰当干预措施是
  • A

    普萘洛尔

  • B

    氟桂利嗪

  • C

    尼莫地平

  • D

    托吡酯

  • E

    丙戊酸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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126/169【最佳选择题】
 
 
126. 【最佳选择题】 男,65岁。平时有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限,吐词不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退。临床上考虑可能性最大的疾病是
  • A

    脑出血

  • B

    脑栓塞

  • C

    短暂性脑缺血发作

  • D

    蛛网膜下腔出血

  • E

    脑血栓形成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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127/169【最佳选择题】
 
 
127. 【最佳选择题】 男,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查体:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是
  • A

    颈膨大

  • B

    腰骶膨大

  • C

    胸髓

  • D

    颈膨大以上颈髓

  • E

    脑挫裂伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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128/169【最佳选择题】
 
 
128. 【最佳选择题】 高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的急救措施是
  • A

    开颅手术

  • B

    腰穿放脑脊液

  • C

    脑室穿刺

  • D

    静脉快速滴注甘露醇

  • E

    静脉注射50%葡萄糖

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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129/169【最佳选择题】
 
 
129. 【最佳选择题】 患儿,5岁。阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院。检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在。其诊断是
  • A

    垂体腺瘤

  • B

    急性脑水肿

  • C

    急性脑膜炎

  • D

    枕骨大孔疝

  • E

    小脑幕切迹疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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130/169【最佳选择题】
 
 
130. 【最佳选择题】 一名6个月大患儿,突发肢体抽搐,查体头围增大明显,囟门扩大隆起,头皮静脉怒张,最可能的诊断是
  • A

    颅裂

  • B

    脊柱裂

  • C

    颅底凹陷症

  • D

    先天性脑积水

  • E

    狭颅症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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131/169【最佳选择题】
 
 
131. 【最佳选择题】 男,50岁。双下肢痉挛性瘫痪伴肋间神经痛。该患者病变最可能位于
  • A

    颈髓

  • B

    胸髓

  • C

    腰骶髓

  • D

    圆锥部

  • E

    马尾

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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132/169【最佳选择题】
 
 
132. 【最佳选择题】 女,42岁。头痛伴行走不稳2个月。查体:视盘水肿,闭目难立征(+)。B超示右肾一囊性肿物,头颅CT发现左小脑半球囊性占位性病变。其病变性质最可能的是
  • A

    脑膜瘤

  • B

    转移瘤

  • C

    脑脓肿

  • D

    星形细胞瘤

  • E

    血管网状细胞瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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133/169【最佳选择题】
 
 
133. 【最佳选择题】 男,65岁。突发头痛呕吐8小时入院。神志清楚,躁动不安,肢体活动正常。头颅CT示左侧裂池高密度影。最可能的诊断是
  • A

    脑梗死

  • B

    脑出血

  • C

    脑供血不足

  • D

    自发性蛛网膜下腔出血

  • E

    脑膜炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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134/169【最佳选择题】
 
 
134. 【最佳选择题】 男,28岁。头部外伤致颅内血肿,右侧瞳孔散大,紧急处置首选
  • A

    急诊钻孔探查血肿

  • B

    快速静脉滴注甘露醇

  • C

    气管切开

  • D

    脑室穿刺放脑脊液

  • E

    头颅CT扫描

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(135-153)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
135/1691/5
 
 
135. 1/5 一侧中央前回上部受损可引起对侧
  • A

    痉挛性截瘫、传导束性感觉障碍及尿潴留

  • B

    下肢感觉障碍

  • C

    下肢瘫痪

  • D

    面、舌及上肢感觉障碍

  • E

    面、舌及上肢瘫痪

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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136/1692/5
 
 
136. 2/5 —侧中央前回下部受损可引起对侧
  • A

    痉挛性截瘫、传导束性感觉障碍及尿潴留

  • B

    下肢感觉障碍

  • C

    下肢瘫痪

  • D

    面、舌及上肢感觉障碍

  • E

    面、舌及上肢瘫痪

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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137/1693/5
 
 
137. 3/5 一侧中央后回上部受损可引起对侧
  • A

    痉挛性截瘫、传导束性感觉障碍及尿潴留

  • B

    下肢感觉障碍

  • C

    下肢瘫痪

  • D

    面、舌及上肢感觉障碍

  • E

    面、舌及上肢瘫痪

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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138/1694/5
 
 
138. 4/5 —侧中央后回下部受损可引起对侧
  • A

    痉挛性截瘫、传导束性感觉障碍及尿潴留

  • B

    下肢感觉障碍

  • C

    下肢瘫痪

  • D

    面、舌及上肢感觉障碍

  • E

    面、舌及上肢瘫痪

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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139/1695/5
 
 
139. 5/5 双侧旁中央小叶及其附近中央前、后回受损可引起
  • A

    痉挛性截瘫、传导束性感觉障碍及尿潴留

  • B

    下肢感觉障碍

  • C

    下肢瘫痪

  • D

    面、舌及上肢感觉障碍

  • E

    面、舌及上肢瘫痪

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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140/1691/2
 
 
140. 1/2 深睡眠时可能出现的体征是
  • A

    Brudzinski 征

  • B

    Babinski征

  • C

    Romberg 征

  • D

    Kernig 征

  • E

    Weber综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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141/1692/2
 
 
141. 2/2 小脑病损时可能出现的体征是
  • A

    Brudzinski 征

  • B

    Babinski征

  • C

    Romberg 征

  • D

    Kernig 征

  • E

    Weber综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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142/1691/2
 
 
142. 1/2 符合化脓性脑膜炎的脑脊液变化是
  • A

    白细胞总数5 x 106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L, 糖 3. 5mmol/L,氯化物 120mmol/L

  • B

    白细胞总数10 x 106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L, 糖 3. 5mmol/L,氯化物 125mmol/L

  • C

    白细胞总数20 x 106/L,中性粒细胞为主,蛋白0.4g/ L,糖 2. 5mmol/L,氯化物 120mmol/L

  • D

    白细胞总数200 x 106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/ L,糖 2. 0mmol/L,氯化物 100mmol/L

  • E

    白细胞总数2000 x 106/L,中性粒细胞为主,蛋白1g/ L,糖 1. 5mmol/L,氯化物 106mmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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143/1692/2
 
 
143. 2/2 符合结核性脑膜炎的脑脊液变化是
  • A

    白细胞总数5 x 106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L, 糖 3. 5mmol/L,氯化物 120mmol/L

  • B

    白细胞总数10 x 106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L, 糖 3. 5mmol/L,氯化物 125mmol/L

  • C

    白细胞总数20 x 106/L,中性粒细胞为主,蛋白0.4g/ L,糖 2. 5mmol/L,氯化物 120mmol/L

  • D

    白细胞总数200 x 106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/ L,糖 2. 0mmol/L,氯化物 100mmol/L

  • E

    白细胞总数2000 x 106/L,中性粒细胞为主,蛋白1g/ L,糖 1. 5mmol/L,氯化物 106mmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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144/1691/2
 
 
144. 1/2 男,48岁。打牌时突感头痛,颈部僵硬,CT示脑池内高密度影
  • A

    脑血栓形成

  • B

    脑栓塞

  • C

    蛛网膜下腔出血

  • D

    脑出血

  • E

    急性脊髓炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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145/1692/2
 
 
145. 2/2 女,58岁。晨起后觉头晕,下午言语不清,右侧肢体运动不便,次日症状加重。CT左侧内囊低密度影
  • A

    脑血栓形成

  • B

    脑栓塞

  • C

    蛛网膜下腔出血

  • D

    脑出血

  • E

    急性脊髓炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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146/1691/4
 
 
146. 1/4 脑栓塞
  • A

    常在安静或睡眠中发病,部分病例有前驱症状,局灶性体征多在发病后10余小时或1~2日达高峰

  • B

    临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解, 最长不超过24小时

  • C

    多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高

  • D

    多有高血压病史,多在情绪激动时或活动中突然发病,发病后病情常于数分

  • E

    在任何情况下均可发作,伴有脑电图双侧对称棘慢综合波

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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147/1692/4
 
 
147. 2/4 脑出血
  • A

    常在安静或睡眠中发病,部分病例有前驱症状,局灶性体征多在发病后10余小时或1~2日达高峰

  • B

    临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解, 最长不超过24小时

  • C

    多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高

  • D

    多有高血压病史,多在情绪激动时或活动中突然发病,发病后病情常于数分

  • E

    在任何情况下均可发作,伴有脑电图双侧对称棘慢综合波

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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148/1693/4
 
 
148. 3/4 短暂性脑缺血发作
  • A

    常在安静或睡眠中发病,部分病例有前驱症状,局灶性体征多在发病后10余小时或1~2日达高峰

  • B

    临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解, 最长不超过24小时

  • C

    多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高

  • D

    多有高血压病史,多在情绪激动时或活动中突然发病,发病后病情常于数分

  • E

    在任何情况下均可发作,伴有脑电图双侧对称棘慢综合波

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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149/1694/4
 
 
149. 4/4 脑血栓形成
  • A

    常在安静或睡眠中发病,部分病例有前驱症状,局灶性体征多在发病后10余小时或1~2日达高峰

  • B

    临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解, 最长不超过24小时

  • C

    多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高

  • D

    多有高血压病史,多在情绪激动时或活动中突然发病,发病后病情常于数分

  • E

    在任何情况下均可发作,伴有脑电图双侧对称棘慢综合波

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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150/1691/2
 
 
150. 1/2 脑栓塞的常见表现是
  • A

    眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调

  • B

    意识丧失、双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪

  • C

    突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫

  • D

    安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪,无意识障碍

  • E

    活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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151/1692/2
 
 
151. 2/2 小脑出血的常见表现是
  • A

    眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调

  • B

    意识丧失、双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪

  • C

    突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫

  • D

    安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪,无意识障碍

  • E

    活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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152/1691/2
 
 
152. 1/2 癫痫的复杂部分性发作的病损在
  • A

    小脑

  • B

    锥体外系统

  • C

    中央前回

  • D

    枕叶

  • E

    颞叶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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153/1692/2
 
 
153. 2/2 帕金森病病损在
  • A

    小脑

  • B

    锥体外系统

  • C

    中央前回

  • D

    枕叶

  • E

    颞叶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(154-169)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
154/169【A3/A4型题 1/2】
 
 
154. 【A3/A4型题 1/2】 女,30岁。2小时前车祸左顶枕部着地,当时有约10分钟 意识不清,醒后头痛,左耳流血性脑脊液,四肢活动好,病理征(一),头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。
诊断是
  • A

    脑震荡

  • B

    脑挫伤,脑脊液耳漏

  • C

    颅底骨折,脑脊液耳漏

  • D

    颅骨骨折,脑脊液耳漏

  • E

    脑干损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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155/169【A3/A4型题 2/2】
 
 
155. 【A3/A4型题 2/2】 女,30岁。2小时前车祸左顶枕部着地,当时有约10分钟 意识不清,醒后头痛,左耳流血性脑脊液,四肢活动好,病理征(一),头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。
下列处置错误的是
  • A

    卧床休息

  • B

    观察病情

  • C

    给予止血药物

  • D

    给予广谱抗生素

  • E

    左外耳道冲洗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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156/169【A3/A4型题 1/3】
 
 
156. 【A3/A4型题 1/3】 男,22岁。3小时前跌伤后昏迷6分钟,清醒后步行回 家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次送来急诊。查体:昏迷, P 64 次/分,BP 180/90mmHg,R 18 次/分,左瞳 3mm,右瞳 2mm,右上、下肢肌力Ⅲ级。
诊断应考虑
  • A

    脑震荡

  • B

    脑挫伤

  • C

    急性硬脑膜外血肿

  • D

    急性硬脑膜下血肿

  • E

    脑内血肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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157/169【A3/A4型题 2/3】
 
 
157. 【A3/A4型题 2/3】 男,22岁。3小时前跌伤后昏迷6分钟,清醒后步行回 家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次送来急诊。查体:昏迷, P 64 次/分,BP 180/90mmHg,R 18 次/分,左瞳 3mm,右瞳 2mm,右上、下肢肌力Ⅲ级。
应立即采取的检查方法是
  • A

    脑电图

  • B

    脑血管造影

  • C

    头部CT

  • D

    眼底检查

  • E

    心电图

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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158/169【A3/A4型题 3/3】
 
 
158. 【A3/A4型题 3/3】 男,22岁。3小时前跌伤后昏迷6分钟,清醒后步行回 家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次送来急诊。查体:昏迷, P 64 次/分,BP 180/90mmHg,R 18 次/分,左瞳 3mm,右瞳 2mm,右上、下肢肌力Ⅲ级。
应立即采取的急救措施是
  • A

    应用促苏醒剂

  • B

    应用降血压药

  • C

    亚低温治疗

  • D

    严密观察病情变化

  • E

    静滴甘露醇,同时作开颅准备

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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159/169【A3/A4型题 1/3】
 
 
159. 【A3/A4型题 1/3】 男,58岁。外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳, 查血压180/105mmHg,心率72次/分,双眼向右震颤,右侧指鼻欠稳准,右侧跟膝胫试验差。
最可能的诊断是
  • A

    脑桥出血

  • B

    小脑出血

  • C

    基底节区出血

  • D

    大脑中动脉梗死

  • E

    脑血栓形成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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160/169【A3/A4型题 2/3】
 
 
160. 【A3/A4型题 2/3】 男,58岁。外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳, 查血压180/105mmHg,心率72次/分,双眼向右震颤,右侧指鼻欠稳准,右侧跟膝胫试验差。
进一步明确诊断的主要措施为
  • A

    脑电图

  • B

    详细追问有关病史

  • C

    头颅CT

  • D

    脑脊液检查

  • E

    血糖、血脂、电解质检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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161/169【A3/A4型题 3/3】
 
 
161. 【A3/A4型题 3/3】 男,58岁。外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳, 查血压180/105mmHg,心率72次/分,双眼向右震颤,右侧指鼻欠稳准,右侧跟膝胫试验差。
下列处理不当的为
  • A

    使用降压药利血平降血压

  • B

    如果CT示血肿为20ml,可考虑手术治疗

  • C

    快速20g甘露醇静滴,每6~8小时一次

  • D

    保持气道通畅

  • E

    积极处理并发症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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162/169【A3/A4型题 1/4】
 
 
162. 【A3/A4型题 1/4】 男,67岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力、偏身感觉缺失和同向性偏盲。
急送医院,摄头颅CT片,病损部位在
  • A

    左侧大脑皮质

  • B

    右侧大脑皮质

  • C

    左侧基底核区

  • D

    右侧基底核区

  • E

    脊髓

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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163/169【A3/A4型题 2/4】
 
 
163. 【A3/A4型题 2/4】 男,67岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力、偏身感觉缺失和同向性偏盲。
CT影像中描述病灶呈
  • A

    高信号区

  • B

    低信号区

  • C

    低密度区

  • D

    高密度区

  • E

    散在密度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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164/169【A3/A4型题 3/4】
 
 
164. 【A3/A4型题 3/4】 男,67岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力、偏身感觉缺失和同向性偏盲。
最可能的诊断是
  • A

    脑出血

  • B

    脑血栓形成

  • C

    蛛网膜下腔出血

  • D

    脑栓塞

  • E

    脊髓炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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165/169【A3/A4型题 4/4】
 
 
165. 【A3/A4型题 4/4】 男,67岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力、偏身感觉缺失和同向性偏盲。
脑出血的诊断依据是
  • A

    争吵后头痛、呕吐

  • B

    偏瘫、偏盲、偏身感觉者

  • C

    急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度灶

  • D

    急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度灶

  • E

    有剧烈呕吐者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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166/169【A3/A4型题 1/2】
 
 
166. 【A3/A4型题 1/2】 男,71岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力,且逐渐加重,查体:BP 160/98mmHg,神志清,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性,右偏身痛觉减退,头颅CT未见异常。
最可能的诊断是
  • A

    脑血栓形成

  • B

    脑出血

  • C

    短暂性脑缺血发作

  • D

    脑肿瘤

  • E

    蛛网膜下腔出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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167/169【A3/A4型题 2/2】
 
 
167. 【A3/A4型题 2/2】 男,71岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力,且逐渐加重,查体:BP 160/98mmHg,神志清,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性,右偏身痛觉减退,头颅CT未见异常。
对该患者最适宜的治疗措施是
  • A

    溶栓治疗

  • B

    积极降压

  • C

    抗血小板聚集

  • D

    止血治疗

  • E

    加强脱水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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168/169【A3/A4型题 1/2】
 
 
168. 【A3/A4型题 1/2】 女,38岁。突然右侧偏瘫3小时,体检:失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级,角膜反射右(一),左(十)。腱反射右侧无反应,血压120/75mmHg,心率100次/分。心尖区收缩期伴舒张期杂音3 级,房颤。
最可能的临床诊断是
  • A

    左半球出血

  • B

    左半球脑栓塞

  • C

    左半球脑血栓形成

  • D

    左脑桥出血

  • E

    右脑桥出血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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169/169【A3/A4型题 2/2】
 
 
169. 【A3/A4型题 2/2】 女,38岁。突然右侧偏瘫3小时,体检:失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级,角膜反射右(一),左(十)。腱反射右侧无反应,血压120/75mmHg,心率100次/分。心尖区收缩期伴舒张期杂音3 级,房颤。
最有助于诊断的辅助检查是
  • A

    头颅CT

  • B

    腰椎穿刺脑脊液检查

  • C

    心电图

  • D

    超声心动图

  • E

    脑电图

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:3大题 169小题

作答时间为:169分钟

试卷总分:169分

及格分:101分

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