医学医药
血液系统
A型题(1-63)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
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1
准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状,首选的血液制品为
  • A

    全血

  • B

    红细胞;悬液

  • C

    少白细胞的红细胞

  • D

    洗涤红细胞

  • E

    浓缩红细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2
传播病毒危险性最大的血液成分是
  • A

    红细胞

  • B

    白细胞

  • C

    血小板

  • D

    血浆

  • E

    冷沉淀

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3
保证血液安全的前提和基础是
  • A

    无偿献血

  • B

    血液检测

  • C

    成分输血

  • D

    自身输血

  • E

    避免不必要的输血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4
最容易引起细菌污染反应的血液制品是
  • A

    浓缩红细胞

  • B

    白蛋白

  • C

    新鲜冰冻血浆

  • D

    冷沉淀

  • E

    浓缩血小板

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5
引起过敏反应的主要血液成分是
  • A

    红细胞

  • B

    血浆

  • C

    淋巴细胞

  • D

    血小板

  • E

    中性粒细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6
在我国尚未列入献血者血液筛查的病原体是
  • A

    艾滋病病毒

  • B

    巨细胞病毒

  • C

    乙型肝炎病毒

  • D

    丙型肝炎病毒

  • E

    梅毒螺旋体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7
输血后7~14天发生的输血并发症是
  • A

    非溶血性发热性输血反应

  • B

    过敏反应

  • C

    迟发性溶血反应

  • D

    细菌污染反应

  • E

    输血相关的急性肺损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8
淋巴瘤是指
  • A

    原发于淋巴结T细胞的肿瘤

  • B

    原发于淋巴结内所有细胞的肿瘤

  • C

    原发于淋巴结B细胞的肿瘤

  • D

    原发于淋巴结窦组织细胞的肿瘤

  • E

    原发于淋巴结和结外淋巴组织的肿瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9
一位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品
  • A

    红细胞悬液(添加剂红细胞)

  • B

    保存全血

  • C

    洗涤红细胞

  • D

    新鲜冰冻血浆

  • E

    新鲜全血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10
男,32岁,因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200毫升时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)
  • A

    非溶血性发热性输血反应

  • B

    溶血性输血反应

  • C

    过敏反应

  • D

    细菌污染反应

  • E

    循环超负荷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11
男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是
  • A

    输注晶体液补充血容量,原则上不输血

  • B

    输全血600ml补充丢失的失血量

  • C

    输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

  • D

    输红细胞悬液600ml,不必输注全血

  • E

    输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12
男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少,估计失血量
  • A

    100~300ml

  • B

    400~600ml

  • C

    800~1600ml

  • D

    1800~2000ml

  • E

    大于2000ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13
一产妇分娩时产道出血400m1,血压100/65mmHg,Hb110g/L。因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是
  • A

    输注全血2单位

  • B

    输注红细胞悬液2单位

  • C

    输注新鲜冰冻血浆400m1

  • D

    加强饮食营养,但不输注任何血液制品

  • E

    输注人血白蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14
男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是
  • A

    全血

  • B

    洗涤红细胞

  • C

    浓缩红细胞

  • D

    红细胞悬液

  • E

    少白细胞的红细胞(LPRBC)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15
女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注
  • A

    全血

  • B

    红细胞悬液

  • C

    浓缩血小板

  • D

    新鲜冰冻血浆

  • E

    浓缩白(粒)细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16
男,46岁。因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断:重症肌无力。决定给予血浆置换治疗,置换液为新鲜冰冻血浆。在血浆置换过程中患者出现面部瘙痒、潮红,胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检:体温37.6℃,血压115/65mmHg,该患者可能出现的输血反应为
  • A

    非溶血性发热性输血反应

  • B

    细菌污染反应

  • C

    过敏反应

  • D

    溶血性输血反应

  • E

    循环超负荷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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男性,60岁,因晚期胃癌出血输注全血。当输入约10ml时,患者出现寒战、高热,体温39℃,血压从正常降至60/40mmHg。立即停止输血,同时给予吸氧和对症处理,患者于输血后1小时死亡。此次输血出现的不良反应最可能为
  • A

    细菌污染反应

  • B

    非溶血性发热反应

  • C

    急性溶血反应

  • D

    循环超负荷

  • E

    过敏反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18
女性,59岁。因患乳腺癌在硬膜外麻醉下施行根治术,出血较多,即输“AB”型红细胞悬液2个单位,当输入20ml左右时出现畏寒、胸闷,胸背疼痛,呼吸急促,脉搏加速,血压下降,立即停止输血,经处理1小时体温升至39℃,排尿一次,呈浓茶样,量少。最可能的输血不良反应是
  • A

    非溶血性发热性输血反应

  • B

    输血相关的急性肺损伤

  • C

    即发性溶血性输血反应

  • D

    细菌污染反应

  • E

    过敏反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19
男性,50岁。因胃癌伴重度贫血入院,既往体健,无输血史。术前化验Hb56g/L,为纠正贫血,下列最合适的输血治疗是
  • A

    输全血

  • B

    输浓缩红细胞

  • C

    输洗涤红细胞

  • D

    输去白细胞的红细胞

  • E

    输冷冻红细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20
男性,15岁。因拔牙后出血不止2小时来院急诊,查体皮肤无出血点和瘀斑,拔牙处牙龈渗血不止,心肺腹检查未见异常。最可能出现的异常是
  • A

    血管壁缺陷

  • B

    血小板数量减少

  • C

    血小板功能异常

  • D

    凝血功能障碍

  • E

    纤溶异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21
女性,25岁,面色苍白、乏力半个月,既往体健,月经正常。化验示Hb70g/L,网织红细胞9%,WBC5.2×109/L,Plt150×109/L,临床拟诊为自身免疫性溶血性贫血,下列检查中支持诊断的是
  • A

    Coombs试验阳性

  • B

    Ham试验阳性

  • C

    蔗糖溶血试验阳性

  • D

    高铁血红蛋白还原试验阳性

  • E

    尿含铁血黄素试验阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/119
 
 
22
男性,45岁,一年前开始乏力、消瘦,曾检查发现脾大,仅服过中药,未系统检查,近一周来出现发热伴皮肤出血点。查体见贫血貌,胸部皮肤有几个出血点,双颈部各触及一个2cm×1.5cm大小淋巴结,无压痛,胸骨压痛(+),心肺检查未见异常,肝肋下2.5cm,脾肋下平脐,腹水征(-),骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%,最可能的诊断是
  • A

    急性淋巴细胞白血病

  • B

    慢性肝病合并急性淋巴细胞白血病

  • C

    慢性粒细胞白血病急淋变

  • D

    慢性淋巴细胞白血病急淋变

  • E

    肝硬化合并急性淋巴细胞白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/119【最佳选择题】
 
 
23【最佳选择题】
慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于
  • A

    幼儿

  • B

    儿童

  • C

    青年女性

  • D

    壮年男性

  • E

    老年人

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/119【最佳选择题】
 
 
24【最佳选择题】
最容易引起再生障碍性贫血的药物是
  • A

    氯霉素

  • B

    磺胺嘧啶

  • C

    环磷酰胺

  • D

    保泰松

  • E

    甲巯咪唑(他巴唑)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/119【最佳选择题】
 
 
25【最佳选择题】
贫血伴黄疸最可能的诊断是
  • A

    溶血性贫血

  • B

    急性失血性贫血

  • C

    缺铁性贫血

  • D

    再生障碍性贫血

  • E

    营养不良性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/119【最佳选择题】
 
 
26【最佳选择题】
治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是
  • A

    肾上腺糖皮质激素

  • B

    雄激素

  • C

    碳酸锂

  • D

    环磷酰胺

  • E

    抗胸腺细胞球蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/119【最佳选择题】
 
 
27【最佳选择题】
符合过敏性紫癜的实验室检查是
  • A

    血小板减少

  • B

    出血时间延长

  • C

    凝血时间延长

  • D

    血块收缩不良

  • E

    毛细血管脆性试验可阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/119【最佳选择题】
 
 
28【最佳选择题】
下列属于正常细胞性贫血的是
  • A

    急性失血性贫血

  • B

    骨髓增生异常综合征

  • C

    缺铁性贫血

  • D

    慢性失血性贫血

  • E

    铁粒幼细胞性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/119【最佳选择题】
 
 
29【最佳选择题】
有关铁的描述,正确的是
  • A

    食物中的铁以二价铁为主

  • B

    肠黏膜吸收的铁为二价铁

  • C

    转铁蛋白结合的铁为二价铁

  • D

    体内铁蛋白中结合的铁为二价铁

  • E

    血红蛋白中的铁为三价铁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30/119【最佳选择题】
 
 
30【最佳选择题】
下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是
  • A

    网织红细胞增高

  • B

    外周血淋巴细胞比例减低

  • C

    中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

  • D

    骨髓中巨核细胞减低

  • E

    骨髓中非造血细胞减低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31/119【最佳选择题】
 
 
31【最佳选择题】
女,20岁。因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱,牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb为40g/L,WBC为2.0×109/L,PLT为15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑
  • A

    急性再生障碍性贫血

  • B

    慢性再生障碍性贫血

  • C

    急性白血病

  • D

    血小板减少性紫癜

  • E

    过敏性紫癜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32/119【最佳选择题】
 
 
32【最佳选择题】
一孕妇,26岁,妊娠7个月,贫血、头昏、无力、食欲缺乏,Hb为45g/L,RBC为2.5×1012/L,血常规提示:小细胞低色素性贫血。其贫血是
  • A

    再生障碍性贫血

  • B

    缺铁性贫血

  • C

    急性失血性贫血

  • D

    维生素B12缺乏

  • E

    自身免疫性溶血性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/119【最佳选择题】
 
 
33【最佳选择题】
女,16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板l00×109/L,WBC为10×10^9/L,Hb为110g/L,凝血时间正常,应首先考虑
  • A

    特发性血小板减少性紫癜

  • B

    过敏性紫癜

  • C

    急性白血病

  • D

    再生障碍性贫血

  • E

    血友病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34/119【最佳选择题】
 
 
34【最佳选择题】
女,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝,治疗首选
  • A

    肌注维生素B12

  • B

    口服铁剂

  • C

    输血

  • D

    脾切除

  • E

    口服叶酸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35/119【最佳选择题】
 
 
35【最佳选择题】
男,40岁。发热伴鼻出血1周,检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色弱阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为
  • A

    急性粒细胞白血病

  • B

    急性早幼粒细胞白血病

  • C

    急性淋巴细胞白血病

  • D

    急性红白血病

  • E

    急性单核细胞白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36
射血分数为与下列何者的百分比
  • A

    心输出量/体重

  • B

    心输出量/心室舒张末期容积

  • C

    搏出量/体表面积

  • D

    搏出量/心室舒张末期容积

  • E

    搏出量/体重

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37/119
 
 
37
关于输血的叙述,错误的是
  • A

    Rh阳性者有可能接受Rh阴性的血液

  • B

    ABO血型相符者输血前仍需做交叉配血

  • C

    O型血可少量、缓慢输给其他血型者

  • D

    AB型者可少量、缓慢接受其他血型血

  • E

    父母的血可直接输给子女

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38/119
 
 
38
能够完全再生修复的是
  • A

    淋巴细胞

  • B

    造血细胞

  • C

    间质细胞

  • D

    上皮组织

  • E

    以上都是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39
哪个部位的血管壁容易发生玻璃样变性
  • A

    毛细血管

  • B

    细动脉

  • C

    小动脉

  • D

    浅静脉

  • E

    主动脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40
哪个部位的血管壁容易发生玻璃样变性
  • A

    毛细血管

  • B

    细动脉

  • C

    小动脉

  • D

    浅静脉

  • E

    主动脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41/119
 
 
41
肉芽组织由哪些成分组成
  • A

    毛细血管和弹性纤维

  • B

    毛细血管和胶原纤维

  • C

    中动脉和成纤维细胞

  • D

    成纤维细胞和小细胞

  • E

    毛细血管和成纤维细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42/119
 
 
42
准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状,首选的血液制品为
  • A

    全血

  • B

    红细胞;悬液

  • C

    少白细胞的红细胞

  • D

    洗涤红细胞

  • E

    浓缩红细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43/119
 
 
43
传播病毒危险性最大的血液成分是
  • A

    红细胞

  • B

    白细胞

  • C

    血小板

  • D

    血浆

  • E

    冷沉淀

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44/119
 
 
44
保证血液安全的前提和基础是
  • A

    无偿献血

  • B

    血液检测

  • C

    成分输血

  • D

    自身输血

  • E

    避免不必要的输血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45/119
 
 
45
最容易引起细菌污染反应的血液制品是
  • A

    浓缩红细胞

  • B

    白蛋白

  • C

    新鲜冰冻血浆

  • D

    冷沉淀

  • E

    浓缩血小板

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46/119
 
 
46
输血后7~14天发生的输血并发症是
  • A

    非溶血性发热性输血反应

  • B

    过敏反应

  • C

    迟发性溶血反应

  • D

    细菌污染反应

  • E

    输血相关的急性肺损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47/119
 
 
47
一位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品
  • A

    红细胞悬液(添加剂红细胞)

  • B

    保存全血

  • C

    洗涤红细胞

  • D

    新鲜冰冻血浆

  • E

    新鲜全血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48/119
 
 
48
男,32岁,因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200毫升时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)
  • A

    非溶血性发热性输血反应

  • B

    溶血性输血反应

  • C

    过敏反应

  • D

    细菌污染反应

  • E

    循环超负荷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49/119
 
 
49
男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少,估计失血量
  • A

    100~300ml

  • B

    400~600ml

  • C

    800~1600ml

  • D

    1800~2000ml

  • E

    大于2000ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50/119
 
 
50
一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/L。因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是
  • A

    输注全血2单位

  • B

    输注红细胞悬液2单位

  • C

    输注新鲜冰冻血浆400ml

  • D

    加强饮食营养,但不输注任何血液制品

  • E

    输注人血白蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51/119
 
 
51
男,46岁。因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断:重症肌无力。决定给予血浆置换治疗,置换液为新鲜冰冻血浆。在血浆置换过程中患者出现面部瘙痒、潮红,胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检:体温37.6℃,血压115/65mmHg,该患者可能出现的输血反应为
  • A

    非溶血性发热性输血反应

  • B

    细菌污染反应

  • C

    过敏反应

  • D

    溶血性输血反应

  • E

    循环超负荷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52/119
 
 
52
男性,60岁,因晚期胃癌出血输注全血。当输入约10ml时,患者出现寒战、高热,体温39℃,血压从正常降至60/40mmHg。立即停止输血,同时给予吸氧和对症处理,患者于输血后1小时死亡。此次输血出现的不良反应最可能为
  • A

    细菌污染反应

  • B

    非溶血性发热反应

  • C

    急性溶血反应

  • D

    循环超负荷

  • E

    过敏反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53/119
 
 
53
女性,59岁。因患乳腺癌在硬膜外麻醉下施行根治术,出血较多,即输“AB”型红细胞悬液2个单位,当输入20ml左右时出现畏寒、胸闷,胸背疼痛,呼吸急促,脉搏加速,血压下降,立即停止输血,经处理1小时体温升至39℃,排尿一次,呈浓茶样,量少。最可能的输血不良反应是
  • A

    非溶血性发热性输血反应

  • B

    输血相关的急性肺损伤

  • C

    迟发性溶血性输血反应

  • D

    细菌污染反应

  • E

    过敏反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54/119【最佳选择题】
 
 
54【最佳选择题】
诊断缺铁性贫血最肯定的依据是(   )
  • A

    有慢性失血史

  • B

    血涂片见典型小细胞低色素性红细胞

  • C

    转铁蛋白饱和度降低

  • D

    血清铁降低

  • E

    骨髓小粒可染铁消失

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55/119【最佳选择题】
 
 
55【最佳选择题】
慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是
  • A

    外周血白细胞计数高

  • B

    外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞

  • C

    脾大

  • D

    Ph染色体阳性

  • E

    骨髓检查粒细胞增生活跃

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56/119【最佳选择题】
 
 
56【最佳选择题】
使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是(   )
  • A

    白消安

  • B

    羟基脲

  • C

    靛玉红

  • D

    α干扰素

  • E

    环磷酰胺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57/119【最佳选择题】
 
 
57【最佳选择题】
属于正常细胞性贫血的是(   )
  • A

    急性失血性贫血

  • B

    骨髓增生异常综合征

  • C

    缺铁性贫血

  • D

    慢性失血性贫血

  • E

    铁粒幼细胞性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58/119【最佳选择题】
 
 
58【最佳选择题】
有关铁的描述,正确的是(   )
  • A

    食物中的铁以二价铁为主

  • B

    肠黏膜吸收的铁为二价铁

  • C

    转铁蛋白结合的铁为二价铁

  • D

    体内铁蛋白中结合的铁为二价铁

  • E

    血红蛋白中的铁为三价铁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59/119【最佳选择题】
 
 
59【最佳选择题】
诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是(   )
  • A

    血清铁降低

  • B

    血清铁蛋白降低

  • C

    血清总铁结合力增高

  • D

    外周血呈小细胞低色素性贫血

  • E

    骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60/119【最佳选择题】
 
 
60【最佳选择题】
铁剂治疗营养性缺铁性贫血,血红蛋白达正常后继续用药的时间是(   )
  • A

    1月

  • B

    2月

  • C

    4~6月

  • D

    8月

  • E

    12月

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61/119【最佳选择题】
 
 
61【最佳选择题】
男,28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。查体:肝肋下2cm,脾肋下4cm。实验室检查:血红蛋白140g/L,白细胞120×109/L,血小板360×109/L。本例最可能诊断为(   )
  • A

    肝硬化脾功能亢进

  • B

    急性粒细胞白血病

  • C

    慢性粒细胞白血病

  • D

    类白血病反应

  • E

    骨髓纤维化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62/119【最佳选择题】
 
 
62【最佳选择题】
女,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸。实验室检查:血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象:粒红比值为1∶1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝。治疗首选
  • A

    肌注维生素B12

  • B

    口服铁剂

  • C

    输血

  • D

    脾切除

  • E

    口服叶酸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63/119【最佳选择题】
 
 
63【最佳选择题】
男,40岁。发热伴鼻出血1周。查体:牙龈肿胀,肝脾轻度大。实验室检查:血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色弱阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为(   )
  • A

    急性粒细胞白血病

  • B

    急性早幼粒细胞白血病

  • C

    急性淋巴细胞白血病

  • D

    急性红白血病

  • E

    急性单核细胞白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(64-88)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
64/1191/3
 
 
641/3
有助于诊断急性早幼粒细胞白血病
  • A

    过氧化酶强阳性

  • B

    中性粒细胞碱性磷酸酶偏低

  • C

    非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制

  • D

    细胞内铁染色强阳性

  • E

    糖原染色阳性,呈块状或颗粒状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65/1192/3
 
 
652/3
有助于诊断急性单核细胞白血病
  • A

    过氧化酶强阳性

  • B

    中性粒细胞碱性磷酸酶偏低

  • C

    非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制

  • D

    细胞内铁染色强阳性

  • E

    糖原染色阳性,呈块状或颗粒状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66/1193/3
 
 
663/3
有助于诊断急性淋巴细胞白血病
  • A

    过氧化酶强阳性

  • B

    中性粒细胞碱性磷酸酶偏低

  • C

    非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制

  • D

    细胞内铁染色强阳性

  • E

    糖原染色阳性,呈块状或颗粒状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67/1191/2
 
 
671/2
急性粒细胞白血病治疗首选
  • A

    甲氨蝶呤

  • B

    阿霉素

  • C

    DA方案

  • D

    环磷酰胺

  • E

    VP方案

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68/1192/2
 
 
682/2
急性淋巴细胞白血病治疗首选
  • A

    甲氨蝶呤

  • B

    阿霉素

  • C

    DA方案

  • D

    环磷酰胺

  • E

    VP方案

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69/1191/2
 
 
691/2
慢性粒细胞性白血病
  • A

    骨髓细胞内可见Auer小体

  • B

    中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

  • C

    Ph染色体阳性

  • D

    糖原染色阳性

  • E

    非特异性酯酶(+),阳性可被氟化钠抑制

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70/1192/2
 
 
702/2
类白血病样反应
  • A

    骨髓细胞内可见Auer小体

  • B

    中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

  • C

    Ph染色体阳性

  • D

    糖原染色阳性

  • E

    非特异性酯酶(+),阳性可被氟化钠抑制

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71/1191/2
 
 
711/2
属于低度恶性淋巴瘤的是
  • A

    小无裂细胞型

  • B

    滤泡性小裂细胞型

  • C

    弥漫性小裂细胞型

  • D

    滤泡性大细胞型

  • E

    弥漫性大细胞型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72/1192/2
 
 
722/2
属于高度恶性淋巴瘤的是
  • A

    小无裂细胞型

  • B

    滤泡性小裂细胞型

  • C

    弥漫性小裂细胞型

  • D

    滤泡性大细胞型

  • E

    弥漫性大细胞型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73/1191/2
 
 
731/2
外周血中全血细胞减少,Ham试验阴性
  • A

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • B

    缺铁性贫血

  • C

    再生障碍性贫血

  • D

    巨幼细胞性贫血

  • E

    自身免疫性溶血性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74/1192/2
 
 
742/2
血红蛋白50g/L,血小板100×109/L,Coombs试验阳性
  • A

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

  • B

    缺铁性贫血

  • C

    再生障碍性贫血

  • D

    巨幼细胞性贫血

  • E

    自身免疫性溶血性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75/1191/3
 
 
751/3
易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是
  • A

    急性粒细胞白血病

  • B

    急性早幼粒细胞白血病

  • C

    急性单核细胞白血病

  • D

    红白血病

  • E

    急性淋巴细胞白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76/1192/3
 
 
762/3
易导致弥散性血管内凝血(DIC)的是
  • A

    急性粒细胞白血病

  • B

    急性早幼粒细胞白血病

  • C

    急性单核细胞白血病

  • D

    红白血病

  • E

    急性淋巴细胞白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77/1193/3
 
 
773/3
常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是
  • A

    急性粒细胞白血病

  • B

    急性早幼粒细胞白血病

  • C

    急性单核细胞白血病

  • D

    红白血病

  • E

    急性淋巴细胞白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78/1191/2
 
 
781/2
中枢神经系统白血病的临床特点为
  • A

    寒战、高热、出血并迅速衰竭

  • B

    头痛、呕吐、脑脊液可检出白血病细胞

  • C

    低热、乏力、颈部淋巴结肿大,切口不愈合

  • D

    低热、贫血、巨脾

  • E

    贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79/1192/2
 
 
792/2
慢性粒细胞白血病的临床特征是
  • A

    寒战、高热、出血并迅速衰竭

  • B

    头痛、呕吐、脑脊液可检出白血病细胞

  • C

    低热、乏力、颈部淋巴结肿大,切口不愈合

  • D

    低热、贫血、巨脾

  • E

    贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80/1191/2
 
 
801/2
慢性粒细胞白血病可见
  • A

    骨髓细胞内可见Auer小体

  • B

    中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分增高

  • C

    Ph染色体阳性

  • D

    糖原染色阳性

  • E

    非特异性酯酶阳性,可被氟化钠抑制

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81/1192/2
 
 
812/2
类白血病反应可见
  • A

    骨髓细胞内可见Auer小体

  • B

    中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分增高

  • C

    Ph染色体阳性

  • D

    糖原染色阳性

  • E

    非特异性酯酶阳性,可被氟化钠抑制

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82/1191/2
 
 
821/2
符合溶血性贫血的是
  • A

    血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高

  • B

    血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低

  • C

    血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞增高

  • D

    血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低

  • E

    血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83/1192/2
 
 
832/2
符合骨髓增生异常综合征(MDS)的是
  • A

    血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高

  • B

    血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低

  • C

    血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞增高

  • D

    血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低

  • E

    血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84/1193/2
 
 
843/2
符合再生障碍性贫血的是
  • A

    血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高

  • B

    血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低

  • C

    血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞增高

  • D

    血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低

  • E

    血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85/1191/2
 
 
851/2
符合再生障碍性贫血的骨髓表现是(   )
  • A

    骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞

  • B

    骨髓巨核细胞数量显著减少

  • C

    骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多

  • D

    骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多

  • E

    骨髓巨核细胞增多,产板巨核细胞增多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86/1192/2
 
 
862/2
符合特发性血小板减少性紫癜的骨髓表现是(   )
  • A

    骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞

  • B

    骨髓巨核细胞数量显著减少

  • C

    骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多

  • D

    骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多

  • E

    骨髓巨核细胞增多,产板巨核细胞增多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87/1191/2
 
 
871/2
慢性粒细胞白血病可见(   )
  • A

    骨髓细胞内可见Auer小体

  • B

    中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分增高

  • C

    Ph染色体阳性

  • D

    糖原染色阳性

  • E

    非特异性酯酶阳性,可被氟化钠抑制

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88/1192/2
 
 
882/2
类白血病反应可见(   )
  • A

    骨髓细胞内可见Auer小体

  • B

    中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分增高

  • C

    Ph染色体阳性

  • D

    糖原染色阳性

  • E

    非特异性酯酶阳性,可被氟化钠抑制

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(89-119)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
89/119【A3/A4型题 1/2】
 
 
89【A3/A4型题 1/2】
女,25岁,平时无出血倾向,食欲良好。检查发现红细胞3×1012/L,Hb90g/L,WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol/L,非结合胆红素62μmol/L,ALT20U/L,ALP10 U/L
此病人黄疸可能属于
  • A

    溶血性

  • B

    肝细胞性

  • C

    肝内胆汁淤积性

  • D

    肝外胆汁淤积性

  • E

    药物性胆汁淤积

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90/119【A3/A4型题 2/2】
 
 
90【A3/A4型题 2/2】
女,25岁,平时无出血倾向,食欲良好。检查发现红细胞3×1012/L,Hb90g/L,WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol/L,非结合胆红素62μmol/L,ALT20U/L,ALP10 U/L
若验尿,最可能出现的结果是
  • A

    尿胆原阴性,尿胆红素阴性

  • B

    尿胆原阳性,尿胆红素阴性

  • C

    尿胆原阴性,尿胆红素阳性

  • D

    尿胆原阳性,尿胆红素阳性

  • E

    尿胆原轻度增高,尿胆红素强阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91/119【A3/A4型题 1/3】
 
 
91【A3/A4型题 1/3】
女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。
患者出血的首要原因是
  • A

    异常早幼粒细胞浸润血管壁

  • B

    血小板减少

  • C

    血小板减少伴功能异常

  • D

    凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏

  • E

    DIC

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92/119【A3/A4型题 2/3】
 
 
92【A3/A4型题 2/3】
女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。
首选的治疗方案应为
  • A

    小剂量阿糖胞苷

  • B

    柔红霉素加阿糖胞苷

  • C

    DA方案+小剂量肝素

  • D

    高三尖杉酯碱加阿糖胞苷

  • E

    全反式维甲酸+肝素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93/119【A3/A4型题 3/3】
 
 
93【A3/A4型题 3/3】
女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。
获得完全缓解后的治疗策略是
  • A

    化疗与全反式维甲酸交替治疗

  • B

    单用全反式维甲酸维持治疗

  • C

    定期联合化疗

  • D

    中剂量阿糖胞苷强化治疗

  • E

    停药,定期随诊

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94/119【A3/A4型题 1/3】
 
 
94【A3/A4型题 1/3】
男,20岁,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×109/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。
最可能的诊断是
  • A

    急性早幼粒细胞白血病

  • B

    急性粒细胞白血病

  • C

    急性红白血病

  • D

    急性单核细胞白血病

  • E

    急性淋巴细胞白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95/119【A3/A4型题 2/3】
 
 
95【A3/A4型题 2/3】
男,20岁,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×109/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。
最适宜的化疗方案是
  • A

    DA方案

  • B

    HA方案

  • C

    HOAP方案

  • D

    VDP方案

  • E

    CHOP方案

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96/119【A3/A4型题 3/3】
 
 
96【A3/A4型题 3/3】
男,20岁,苍白、乏力一周。淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×109/L,骨髓中原始细胞占83%,过氧化物酶染色阴性。
如果出现头痛,时有呕吐,脑脊液压力增高,脑脊液可见少量幼稚细胞,应加用的治疗是
  • A

    脾切除术

  • B

    输血小板悬液

  • C

    控制感染

  • D

    白细胞去除术

  • E

    鞘内注射甲氨蝶呤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97/119【A3/A4型题 1/3】
 
 
97【A3/A4型题 1/3】
男,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69g/L,WBC15×109/L,分类中可见原始细胞
本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60,应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病
  • A

    M1型

  • B

    M2型

  • C

    M3型

  • D

    M4型

  • E

    M5型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98/119【A3/A4型题 1/3】
 
 
98【A3/A4型题 1/3】
男,36岁,5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×10^9/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×10^9/L。
体检中应特别注意的体征是
  • A

    睑结膜苍白

  • B

    胸骨压痛

  • C

    浅表淋巴结肿大

  • D

    皮肤出血点

  • E

    心脏杂音

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99/119【A3/A4型题 2/3】
 
 
99【A3/A4型题 2/3】
男,36岁,5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×10^9/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×10^9/L。
最可能的诊断是
  • A

    特发性血小板减少性紫癜

  • B

    缺铁性贫血

  • C

    再生障碍性贫血

  • D

    溶血性贫血

  • E

    急性白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100/119【A3/A4型题 3/3】
 
 
100【A3/A4型题 3/3】
男,36岁,5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×10^9/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×10^9/L。
为明确诊断应做的检查是
  • A

    血小板抗体

  • B

    血清铁蛋白

  • C

    骨髓扫描

  • D

    淋巴结活检

  • E

    骨髓涂片细胞学检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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101/119【A3/A4型题 1/3】
 
 
101【A3/A4型题 1/3】
男性,20岁,发热二周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。
对诊断帮助最大的检查
  • A

    血细菌培养

  • B

    白细胞分类

  • C

    胸部X片

  • D

    骨髓像检查

  • E

    血小板抗体侧定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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102/119【A3/A4型题 2/3】
 
 
102【A3/A4型题 2/3】
男性,20岁,发热二周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。
此病人在发烧、头痛、呕吐第二日作脑脊液检查,最可能的发现为
  • A

    脑脊液中性粒细胞增高

  • B

    细菌培养阳性

  • C

    脑脊液发现结核杆菌

  • D

    脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低

  • E

    脑脊液白血病细胞增多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103/119【A3/A4型题 3/3】
 
 
103【A3/A4型题 3/3】
男性,20岁,发热二周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。
此患者在治疗3周后,出现高热,头痛、呕吐、Kemig氏征(+),应采取治疗方案
  • A

    应用广谱抗生素

  • B

    链霉素、雷米封、利福平联合治疗

  • C

    化疗+鞘内注射MTX

  • D

    肾上腺糖皮质激素+先锋霉素

  • E

    输血小板

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104/119【A3/A4型题 1/3】
 
 
104【A3/A4型题 1/3】
男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。
诊断考虑
  • A

    急性早幼粒细胞性白血病

  • B

    急性淋巴细胞性白血病

  • C

    急性粒细胞性白血病

  • D

    慢性粒细胞性白血病急变

  • E

    急性单核细胞性白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105/119【A3/A4型题 2/3】
 
 
105【A3/A4型题 2/3】
男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。
本患者临床容易出现
  • A

    巨脾

  • B

    DIC

  • C

    严重感染

  • D

    中枢神经系统受侵犯

  • E

    齿龈肿胀

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106/119【A3/A4型题 3/3】
 
 
106【A3/A4型题 3/3】
男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。
本患者治疗首选
  • A

    DA方案

  • B

    全反式维A酸

  • C

    羟基脲

  • D

    VP方案

  • E

    骨髓移植

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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107/119【A3/A4型题 1/3】
 
 
107【A3/A4型题 1/3】
男,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清一色,胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体,过氧化酶染色强阳性。
最可能的诊断是
  • A

    急性早幼粒细胞性白血病

  • B

    急性淋巴细胞性白血病

  • C

    急性粒-单核细胞性白血病

  • D

    慢性粒细胞性白血病急变

  • E

    急性单核细胞性白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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108/119【A3/A4型题 2/3】
 
 
108【A3/A4型题 2/3】
男,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清一色,胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体,过氧化酶染色强阳性。
临床最容易出现的情况是
  • A

    巨脾

  • B

    DIC

  • C

    严重感染

  • D

    中枢神经系统受侵犯

  • E

    齿龈肿胀

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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109/119【A3/A4型题 3/3】
 
 
109【A3/A4型题 3/3】
男,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清一色,胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体,过氧化酶染色强阳性。
应首选的治疗
  • A

    DA方案

  • B

    全反式维甲酸

  • C

    羟基脲

  • D

    VP方案

  • E

    骨髓移植

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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110/119【A3/A4型题 1/3】
 
 
110【A3/A4型题 1/3】
男性,40岁。因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×109/L,Plt 8×109/L。
为明确诊断,最重要的检查是
  • A

    白细胞分类

  • B

    网织红细胞计数

  • C

    骨髓检查

  • D

    骨髓干细胞培养

  • E

    骨髓活检

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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111/119【A3/A4型题 2/3】
 
 
111【A3/A4型题 2/3】
男性,40岁。因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×109/L,Plt 8×109/L。
应进行的紧急治疗是
  • A

    血小板成分输注

  • B

    皮下注射G-CSF

  • C

    皮下注射EPO

  • D

    口服司坦唑醇

  • E

    口服糖皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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112/119【A3/A4型题 3/3】
 
 
112【A3/A4型题 3/3】
男性,40岁。因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×109/L,Plt 8×109/L。
若诊断急性白血病,原始细胞胞浆中可见呈柴捆状分布的Auer小体,最可能的白血病类型(FAB分类)是
  • A

    M1型

  • B

    M2型

  • C

    M3型

  • D

    M4型

  • E

    M5型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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113/119【A3/A4型题 1/3】
 
 
113【A3/A4型题 1/3】
男,50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞比例0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2µmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。
该病病因治疗最主要的措施应是
  • A

    驱钩虫

  • B

    口服铁剂

  • C

    注射铁剂

  • D

    口服维生素C

  • E

    进食含铁量高的饮食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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114/119【A3/A4型题 2/3】
 
 
114【A3/A4型题 2/3】
男,50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞比例0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2µmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。
该患者采用铁剂治疗,显示疗效最早的指标是
  • A

    血红蛋白上升

  • B

    网织红细胞增高

  • C

    红细胞计数升高

  • D

    红细胞平均体积增大

  • E

    血清铁上升

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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115/119【A3/A4型题 3/3】
 
 
115【A3/A4型题 3/3】
男,50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞比例0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2µmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。
本病铁剂治疗的最终目的是使
  • A

    血常规恢复正常

  • B

    红细胞形态恢复正常

  • C

    血清铁恢复正常

  • D

    总铁结合力恢复正常

  • E

    补足贮存铁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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116/119【A3/A4型题 1/3】
 
 
116【A3/A4型题 1/3】
女,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
下列体征支持ITP诊断的是
  • A

    皮肤有略高出皮面的紫癜

  • B

    面部蝶形红斑

  • C

    口腔溃疡

  • D

    下肢肌肉血肿

  • E

    脾不大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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117/119【A3/A4型题 2/3】
 
 
117【A3/A4型题 2/3】
女,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
下列支持ITP诊断的实验室检查是
  • A

    凝血时间延长

  • B

    血块收缩良好

  • C

    抗核抗体阳性

  • D

    骨髓巨核细胞增多,产板型增多

  • E

    骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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118/119【A3/A4型题 3/3】
 
 
118【A3/A4型题 3/3】
女,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
该患者的首选治疗是
  • A

    糖皮质激素治疗

  • B

    脾切除

  • C

    血小板输注

  • D

    长春新碱

  • E

    达那唑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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119/119【A3/A4型题 111/3】
 
 
119【A3/A4型题 111/3】
女,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
输血早期非溶血性发热反应最常见原因是
  • A

    致敏物

  • B

    白细胞凝集素

  • C

    致热原

  • D

    肝炎病毒

  • E

    ABO血型不合

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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本卷共分为:3大题 119小题

作答时间为:119分钟

试卷总分:119分

及格分:71分

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