医学医药
肾上腺疾病外科治疗患者的护理
A型题(1-15)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/35【最佳选择题】
 
 
1【最佳选择题】
原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为
  • A

    血浆肾素水平高

  • B

    血醛固酮水平降低

  • C

    低血压

  • D

    尿钾排出增加

  • E

    高血钾

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/35【最佳选择题】
 
 
2【最佳选择题】
下列不属于儿茶酚胺症临床表现的是
  • A

    心悸

  • B

    头痛

  • C

    面色潮红

  • D

    低血压

  • E

    四肢发冷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/35【最佳选择题】
 
 
3【最佳选择题】
下列不属于肾上腺素嗜铬细胞瘤的特点是
  • A

    多为良性

  • B

    位于肾上腺髓质

  • C

    细胞可被铬盐染色

  • D

    双侧多见

  • E

    腹膜后多见

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/35【最佳选择题】
 
 
4【最佳选择题】
儿茶酚胺症最有效的治疗方法是
  • A

    手术切除肿瘤

  • B

    中医治疗

  • C

    放射治疗

  • D

    免疫治疗

  • E

    药物治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5/35【最佳选择题】
 
 
5【最佳选择题】
嗜铬细胞瘤的代谢特点是
  • A

    低血压、低血糖、低代谢

  • B

    高血压、低血糖、低代谢

  • C

    低血压、高血糖、高代谢

  • D

    高血压、低血糖、高代谢

  • E

    高血压、高血糖、高代谢

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6/35【最佳选择题】
 
 
6【最佳选择题】
嗜铬细胞瘤病变多位于
  • A

    肾上腺皮质球状带

  • B

    肾上腺皮质索状带

  • C

    周围交感神经节系统

  • D

    肾上腺皮质网状带

  • E

    肾上腺髓质

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7/35【最佳选择题】
 
 
7【最佳选择题】
儿茶酚胺是指
  • A

    肾素、多巴胺

  • B

    肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺

  • C

    组胺

  • D

    去甲肾上腺素、组胺

  • E

    肾上腺素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8/35【最佳选择题】
 
 
8【最佳选择题】
肾上腺髓质肿瘤主要分泌
  • A

    肾素

  • B

    肾上腺素

  • C

    去甲肾上腺素

  • D

    皮质固醇

  • E

    多巴胺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/35【最佳选择题】
 
 
9【最佳选择题】
③原发性醛固酮增多症病人体液过多与下列哪项因素有关
  • A

    低血钾

  • B

    高血压

  • C

    高血钠

  • D

    低血钠

  • E

    高血糖

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/35【最佳选择题】
 
 
10【最佳选择题】
③下列哪项是原发性醛固酮增多症病人出现肌无力的原因
  • A

    高血钾

  • B

    低血钾

  • C

    高血钠

  • D

    低血钠

  • E

    低血钙

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/35【最佳选择题】
 
 
11【最佳选择题】
④下列哪项是皮质醇症病人的出院指导
  • A

    不需复查

  • B

    给予高热量、高蛋白饮食

  • C

    若出现全身不适、乏力等症状可能是肿瘤复发

  • D

    需调整糖皮质激素药物的剂量

  • E

    防止刀口感染1个月避免洗澡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/35【最佳选择题】
 
 
12【最佳选择题】
③王女士,48岁。因左肾上腺肿瘤在全麻下行左肾上腺肿瘤切除术,术后病人出现恶心,心率增快110次/分,BP100/60mmHg。此时应注意的是
  • A

    病人可能出现休克,应注意补液、增加输液速度

  • B

    病人可能出现低钾

  • C

    病人可能出现肾上腺低功

  • D

    病人可能出现肾上腺危象

  • E

    病人可能出现麻药反应,继续观察即可

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/35【最佳选择题】
 
 
13【最佳选择题】
④下列哪项是指低钠饮食
  • A

    每日钠摄入量不超过20mmol

  • B

    每日钠摄入量不超过30mmol

  • C

    每日钠摄入量不超过40mmol

  • D

    每日钠摄入量不超过50mmol

  • E

    每日钠摄入量不超过60mmol

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/35【最佳选择题】
 
 
14【最佳选择题】
③下列哪项症状不属于皮质醇增多症的表现
  • A

    高血压

  • B

    多血质

  • C

    痤疮

  • D

    抑郁症

  • E

    高血钾

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/35【最佳选择题】
 
 
15【最佳选择题】
③下列哪项是引发皮质醇症病人高血压的原因
  • A

    高血钠

  • B

    高血钾

  • C

    高血糖

  • D

    低血钙

  • E

    低血钾

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(16-21)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
16/351/3
 
 
161/3
③最符合皮质醇症的特点是
  • A

    向心性肥胖

  • B

    低血钾

  • C

    高血压危象

  • D

    低血压

  • E

    碱中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/352/3
 
 
172/3
③最符合原发性醛固酮增多症的特点是
  • A

    向心性肥胖

  • B

    低血钾

  • C

    高血压危象

  • D

    低血压

  • E

    碱中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18/353/3
 
 
183/3
③最符合儿茶酚胺症的特点是
  • A

    向心性肥胖

  • B

    低血钾

  • C

    高血压危象

  • D

    低血压

  • E

    碱中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/351/3
 
 
191/3
④皮质醇症术前护理
  • A

    术前进行清洁洗肠

  • B

    术前给予阿托品口服

  • C

    预防病理性骨折

  • D

    遵医嘱给予补钾治疗

  • E

    术前1天给予输血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/352/3
 
 
202/3
④原发性醛固酮增多症术前准备包括
  • A

    术前进行清洁洗肠

  • B

    术前给予阿托品口服

  • C

    预防病理性骨折

  • D

    遵医嘱给予补钾治疗

  • E

    术前1天给予输血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/353/3
 
 
213/3
④儿茶酚胺症术前护理包括
  • A

    术前进行清洁洗肠

  • B

    术前给予阿托品口服

  • C

    预防病理性骨折

  • D

    遵医嘱给予补钾治疗

  • E

    术前1天给予输血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(22-35)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
22/35【A3/A4型题 1/4】
 
 
22【A3/A4型题 1/4】
患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)
为了作出诊断,首选的实验室检查是
  • A

    尿常规

  • B

    尿液香草扁桃酸(尿VMA)

  • C

    血糖

  • D

    血常规

  • E

    血肾素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/35【A3/A4型题 2/4】
 
 
23【A3/A4型题 2/4】
患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)
若检查发现该患者血醛固酮水平升高,最可能的诊断为
  • A

    肾素瘤

  • B

    原发性高血压

  • C

    醛固酮症

  • D

    皮质醇症

  • E

    嗜铬细胞瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/35【A3/A4型题 3/4】
 
 
24【A3/A4型题 3/4】
患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)
为确定治疗方案,还应做的必要检查是
  • A

    肾功能

  • B

    腹部平片

  • C

    CT

  • D

    肝功能

  • E

    尿比重

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/35【A3/A4型题 4/4】
 
 
25【A3/A4型题 4/4】
患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)
若发现该患者左侧肾上腺有直径0.8cm、边缘光滑的实质占位,最佳的治疗方案为
  • A

    药物治疗

  • B

    垂体切除术

  • C

    肾上腺大部切除术

  • D

    放射治疗

  • E

    肾上腺及腺瘤切除术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/35【A3/A4型题 1/4】
 
 
26【A3/A4型题 1/4】
女性,35岁,高血压1年,血压22/14kPa,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO星恒教育在线题库35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)。
为了做出诊断,首选的检查为
  • A

    尿VMA

  • B

    血糖

  • C

    尿常规

  • D

    血肾素

  • E

    血常规

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/35【A3/A4型题 2/4】
 
 
27【A3/A4型题 2/4】
女性,35岁,高血压1年,血压22/14kPa,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO星恒教育在线题库35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)。
进一步检查发现该患者血醛固酮水平升高,最可能的诊断为
  • A

    嗜铬细胞瘤

  • B

    醛固酮症

  • C

    肾素瘤

  • D

    原发性高血压

  • E

    皮质醇症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/35【A3/A4型题 3/4】
 
 
28【A3/A4型题 3/4】
女性,35岁,高血压1年,血压22/14kPa,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO星恒教育在线题库35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)。
为决定该思考的治疗方案,还应做的必要检查是
  • A

    尿比重

  • B

    CT

  • C

    肾功能

  • D

    腹部平片

  • E

    肝功能

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/35【A3/A4型题 4/4】
 
 
29【A3/A4型题 4/4】
女性,35岁,高血压1年,血压22/14kPa,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO星恒教育在线题库35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)。
若发现该病人左侧肾上腺有直径0.8cm,边缘光滑的实质占位,最佳的治疗方案为
  • A

    肾上腺及腺瘤切除术

  • B

    肾上腺大部切除术

  • C

    药物治疗

  • D

    垂体切除术

  • E

    放射治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30/35【A3/A4型题 1/3】
 
 
30【A3/A4型题 1/3】
陈先生,48岁。因高血压病史5年为主诉入院,经检查确认为肾上腺肿瘤。
②下列哪项检查可确诊肿瘤的性质
  • A

    B超

  • B

    CT

  • C

    MRI

  • D

    IVP

  • E

    激素水平

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31/35【A3/A4型题 2/3】
 
 
31【A3/A4型题 2/3】
陈先生,48岁。因高血压病史5年为主诉入院,经检查确认为肾上腺肿瘤。
④遵医嘱给予激素治疗的护理措施包括
  • A

    不可减量

  • B

    应逐渐减量

  • C

    若出现恶心、呕吐、心率增快的表现有可能是激素剂量较大的原因,需适当减量

  • D

    若漏服需在下一顿增加剂量

  • E

    术后应停止服用激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32/35【A3/A4型题 3/3】
 
 
32【A3/A4型题 3/3】
陈先生,48岁。因高血压病史5年为主诉入院,经检查确认为肾上腺肿瘤。
③该病人诊断为嗜铬细胞瘤,行手术切除,术后护理措施中正确的是
  • A

    防止增加心脏负担,需限制液体入量

  • B

    术后血压应低于140/90mmHg

  • C

    术后给予平卧位,防止血压波动

  • D

    严密观察病人心率、心律、呼吸与神志的变化

  • E

    可增加探视利于病人早期康复

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/35【A3/A4型题 1/3】
 
 
33【A3/A4型题 1/3】
李先生,51岁。高血压7年,近2年出现过2次高血压危象,药物降压效果不好,血压最高时可达190/145mmHg,经CT平扫及增强确认为肾上腺肿瘤。
①根据病人的临床表现,最可能的诊断是
  • A

    肾上腺增生

  • B

    皮质醇

  • C

    原发性醛固酮增多症

  • D

    儿茶酚胺症

  • E

    肾素瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34/35【A3/A4型题 2/3】
 
 
34【A3/A4型题 2/3】
李先生,51岁。高血压7年,近2年出现过2次高血压危象,药物降压效果不好,血压最高时可达190/145mmHg,经CT平扫及增强确认为肾上腺肿瘤。
④该病人术前护理措施中最重要的是
  • A

    降低基础代谢率

  • B

    降低血糖

  • C

    控制血压

  • D

    限制病人活动

  • E

    补充液体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35/35【A3/A4型题 3/3】
 
 
35【A3/A4型题 3/3】
李先生,51岁。高血压7年,近2年出现过2次高血压危象,药物降压效果不好,血压最高时可达190/145mmHg,经CT平扫及增强确认为肾上腺肿瘤。
④该病人术前输血的目的是
  • A

    因长期儿茶酚胺的分泌,导致血容量不足

  • B

    扩容

  • C

    防止手术出血较多诱发休克发生

  • D

    术前补充凝血因子

  • E

    增强病人耐受手术的能力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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本卷共分为:3大题 35小题

作答时间为:35分钟

试卷总分:35分

及格分:21分

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